patent foramen ovale
Patent foramen ovale (PFO) to przetrwały otwór owalny w przegrodzie międzyprzedsionkowej, stanowiący pozostałość po naturalnym połączeniu między przedsionkami serca występującym w okresie życia płodowego. W większości przypadków otwór ten zamyka się samoistnie po urodzeniu, jednak u około 25% populacji pozostaje drożny.
Z klinicznego punktu widzenia, PFO może stanowić potencjalną drogę dla zatorów paradoksalnych, które omijając krążenie płucne, mogą przedostawać się z układu żylnego bezpośrednio do krążenia systemowego. Związek między PFO a udarem kryptogennym jest przedmiotem intensywnych badań, szczególnie u młodych pacjentów bez klasycznych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego.
Diagnostyka PFO opiera się głównie na badaniu echokardiograficznym przezprzełykowym z kontrastem oraz przezczaszkowym badaniu dopplerowskim. W przypadku pacjentów z udarem kryptogennym i potwierdzonym PFO, coraz częściej rozważa się przezskórne zamknięcie ubytku jako metodę prewencji wtórnej, szczególnie u osób z wysokim ryzykiem nawrotu incydentu naczyniowo-mózgowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fibrovein 0,2% (2 mg/ml)
Fibrovein (sodu tetradecylu siarczan) w stężeniach 0,2%, 0,5%, 1% i 3% jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym alkohol benzylowy (20 mg/ml), sód (1,1–3,1 mg/ml) i potas (0,3 mg/ml). Nie należy go stosować u osób niezdolnych do chodzenia, obłożnie chorych oraz z wysokim ryzykiem zakrzepicy żylnej, w tym z dziedziczną trombofilią, stosujących hormonalną antykoncepcję lub terapię zastępczą, palących, otyłych, czy po długotrwałym unieruchomieniu. Przeciwwskazania obejmują także niedawne ostre zapalenie żył powierzchownych, zakrzepicę żył głębokich, zatorowość płucną, niedawne operacje, żylakowatość wtórną do guzów miednicy lub jamy brzusznej (jeśli guz nie został usunięty), nieopanowane choroby układowe (np. cukrzyca niewyrównana, nadczynność tarczycy, gruźlica, astma, nowotwory, sepsa), zaburzenia krzepnięcia, poważne problemy oddechowe i skórne oraz ciężką niedomykalność zastawek żył głębokich i wędrujące zapalenie żył. U pacjentów z obwodową niewydolnością tętniczą stosowanie Fibrovein jest ryzykowne ze względu na możliwość pogorszenia ukrwienia i martwicy tkanek.
astma, dziedziczna skłonność do zakrzepicy, Fibrovein, gruźlica, hormonalna antykoncepcja, hormonalna terapia zastępcza, incydent neurologiczny, migrena z aurą, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, niedomykalność zastawek żył głębokich, niewyrównana cukrzyca, nowotwór, obwodowa niewydolność tętnicza, ostre zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, ostre zapalenie tkanki łącznej, patent foramen ovale, powikłanie neurologiczne, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przetrwały otwór owalny, sepsa, sklerosant, skleroterapia, sodu tetradecylu siarczan, trombofilia, układ krzepnięcia, wędrujące zapalenie żył, wole guzkowe toksyczne, zaburzenie obrazu krwi, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, żylakowatość - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Fibrovein 1% (10 mg/ml)
Lek Fibrovein, zawierający jako substancję czynną sodu tetradecylu siarczan w stężeniach 0,2%, 0,5%, 1% i 3%, jest stosowany w skleroterapii, jednak jego użycie wymaga ścisłego przestrzegania przeciwwskazań. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na składniki leku, w tym alkohol benzylowy (20 mg/ml), sód (1,1-3,1 mg/ml) i potas (0,3 mg/ml). Nie należy stosować Fibroveinu u pacjentów z niezdolnością do chodzenia, obłożnie chorych oraz u osób z wysokim ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych, takich jak dziedziczna skłonność do zakrzepicy, stosowanie hormonalnej antykoncepcji, terapia hormonalna, otyłość, palenie tytoniu, długotrwałe unieruchomienie, a także po niedawnych epizodach zakrzepicy lub operacjach. Dodatkowo, lek jest przeciwwskazany u pacjentów z żylakowatością wtórną do guzów miednicy, ciężką niedomykalnością zastawek żył głębokich, dużymi żyłami powierzchownymi z otwartymi połączeniami do żył głębokich oraz wędrującym zapaleniem żył.
alkohol benzylowy, astma, cukrzyca, dziedziczna skłonność do zakrzepicy, gruźlica, hormonalna antykoncepcja, hormonalna terapia zastępcza, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość na substancję czynną, niedomykalność zastawek żył głębokich, nowotwór, obwodowa niewydolność tętnicza, ostre zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych, ostre zapalenie tkanki łącznej, patent foramen ovale, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przetrwały otwór owalny, roztwór do wstrzykiwań, sepsa, sklerosant, skleroterapia, sodu tetradecylu siarczan, terapia sklerotyzacyjna, wędrujące zapalenie żył, wole guzkowe toksyczne, zaburzenia obrazu krwi, zaburzenie krzepnięcia krwi, zakrzepica żył głębokich, zator gazowy, zatorowość płucna, żylakowatość