kryza porfiryczna
Kryza porfiryczna to termin medyczny oznaczający ostry atak w przebiegu chorób z grupy porfirii. Porfirie są grupą rzadkich zaburzeń metabolicznych, charakteryzujących się nieprawidłową aktywnością enzymów uczestniczących w szlaku biosyntezy hemu, co prowadzi do gromadzenia się toksycznych porfiryn i ich prekursorów w organizmie.
Kryza porfiryczna manifestuje się szeregiem objawów, wśród których dominują silne bóle brzucha, nudności, wymioty, zaparcia, tachykardia oraz nadciśnienie tętnicze. Pacjenci mogą również doświadczać objawów neurologicznych, takich jak parestezje, osłabienie mięśniowe, drgawki, zaburzenia psychiczne i zaburzenia świadomości. W ciężkich przypadkach może dojść do porażenia mięśni oddechowych i zgonu.
Czynnikami wyzwalającymi kryzę porfiryczną są najczęściej leki (m.in. barbiturany, sulfonamidy, hormonalne środki antykoncepcyjne), alkohol, głodzenie, infekcje oraz stres. Diagnostyka opiera się na wykrywaniu podwyższonego poziomu porfiryn i ich prekursorów w moczu, kale i krwi. Leczenie kryzy porfirycznej polega na podawaniu glukozy, heminy (Normosang), leków przeciwbólowych oraz wyeliminowaniu czynników wyzwalających.
Szczególnie istotna jest profilaktyka ataków poprzez unikanie czynników wyzwalających oraz odpowiednią edukację pacjentów. Ze względu na rzadkość występowania porfirii i niespecyficzne objawy, kryzy porfiryczne często są błędnie diagnozowane jako inne schorzenia, co opóźnia wdrożenie właściwego leczenia i może prowadzić do poważnych powikłań.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cefalgin Migraplus 250 mg + 150 mg + 50 mg
Lek Cefalgin Migraplus, zawierający 250 mg paracetamolu, 150 mg propyfenazonu oraz 50 mg kofeiny, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku, w tym na związki pirazonolowe (np. propyfenazon, metamizol), a także na kwas acetylosalicylowy ze względu na ryzyko reakcji krzyżowych. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, ciężką niewydolnością wątroby lub nerek, ostrą porfirią wątrobową, zaburzeniami hematologicznymi (niedokrwistość, leukopenia, agranulocytoza) oraz wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej. Ponadto kofeina zawarta w leku stanowi przeciwwskazanie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, a choroba alkoholowa zwiększa ryzyko hepatotoksyczności paracetamolu nawet przy dawkach terapeutycznych.
agranulocytoza, choroba alkoholowa, choroba niedokrwienna serca, choroba wrzodowa, dolegliwość dyspeptyczna, hemoliza, hemoliza erytrocytów, hepatotoksyczność, indukcja enzymów wątrobowych, kofeina, krew obwodowa, krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, kryza porfiryczna, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, paracetamol, porfiria wątrobowa, propyfenazon, reakcja krzyżowa, refluks żołądkowo-przełykowy, rezerwa glutationu, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie rytmu serca - Leksykon substancji czynnych
Sulfasalazyna – Przeciwwskazania stosowania
Sulfasalazyna, stosowana w preparatach takich jak Salazopyrin EN, Sulfasalazin EN Krka oraz Sulfasalazin Krka, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Należą do nich nadwrażliwość na sulfasalazynę, sulfonamidy lub salicylany, a także porfiria ostra przerywana i porfiria mieszana, ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów i kryzysu porfirycznego. Przeciwwskazaniem jest również niedrożność dróg moczowych i jelit, która może prowadzić do kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych. Sulfasalazyna nie powinna być stosowana u dzieci poniżej 2. roku życia z powodu niedojrzałości enzymatycznej i zwiększonego ryzyka toksyczności.
alergia krzyżowa, gorączka polekowa, hemoliza, kryza porfiryczna, morfologia krwi, nadwrażliwość na salicylany, nadwrażliwość na sulfonamidy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór G6PD, niedrożność dróg moczowych, niedrożność jelit, pokrzywka, porfiria, porfiria mieszana, porfiria ostra przerywana, reakcja anafilaktyczna, Salazopyrin EN, Sulfasalazin EN Krka, sulfasalazyna, wysypka skórna, zespół DRESS, zespół nadwrażliwości polekowej