mleczan S
Mleczan S (L-mleczan) to stereoizomer kwasu mlekowego występujący naturalnie w organizmie człowieka. Jest głównym produktem beztlenowej glikolizy, procesu zachodzącego podczas intensywnego wysiłku fizycznego, gdy zapotrzebowanie na tlen przewyższa jego dostępność.
W kontekście klinicznym mleczan S jest istotnym markerem diagnostycznym. Podwyższone stężenie mleczanu w surowicy krwi (>2 mmol/l) może wskazywać na kwasicę mleczanową, stan charakteryzujący się zwiększoną produkcją mleczanu lub jego zmniejszonym metabolizmem. Stan ten może być konsekwencją różnych patologii, w tym wstrząsu, ciężkiej hipoksji, sepsy, niewydolności wątroby czy działań niepożądanych niektórych leków.
Mleczan S jest również wykorzystywany w praktyce klinicznej jako składnik płynów do resuscytacji, np. roztwór Ringera z mleczanem. W przeciwieństwie do izomeru D, mleczan S jest szybko metabolizowany przez organizm człowieka, głównie w wątrobie (proces Coriego), gdzie może zostać przekształcony z powrotem w glukozę podczas glukoneogenezy.
Powiązane wpisy
-
Leksykon substancji czynnych
Mleczan stosowany jako środek buforujący w roztworach do dializy otrzewnowej (np. Balance z 35 mmol/l mleczanu) charakteryzuje się niemal całkowitą absorpcją z jamy otrzewnowej po 6 godzinach zalegania roztworu. Po wchłonięciu mleczan jest metabolizowany głównie w wątrobie, co jest kluczowe dla utrzymania równowagi kwasowo-zasadowej u pacjentów z prawidłową funkcją tego narządu. W przypadku upośledzenia funkcji wątroby metabolizm mleczanu może być zaburzony, co wymaga modyfikacji terapii, np. zastosowania roztworów z niższym stężeniem mleczanu, takich jak Prismasol (3 mmol/l). Stężenie mleczanu w roztworach Balance pozostaje stałe niezależnie od stężenia glukozy (1,5%, 2,3%, 4,25%) i wapnia (1,25 lub 1,75 mmol/l), a jego obecność pośrednio wpływa na ultrafiltrację i transport elektrolitów, w tym wapnia.
CADO, dializa otrzewnowa, dyfuzja, gospodarka wapniowa, hemodializa, hiperkalcemia, jama otrzewnowa, konwekcja, metabolizm mleczanu, mleczan S, mocznica, niewydolność nerek, Prismasol, równowaga kwasowo-zasadowa, roztwór balance, roztwór dializacyjny, stężenie glukozy, terapia dializacyjna, toksyny mocznicowe, ultrafiltracja, upośledzenie funkcji wątroby, wapń zjonizowany -
Leksykon leków
Roztwory do dializy otrzewnowej balance zawierają elektrolity i składniki odżywcze w stężeniach zgodnych z fizjologicznym profilem osocza ludzkiego, w tym sód (134 mmol/l), wapń (1,25 lub 1,75 mmol/l), magnez (0,5 mmol/l), chlorek (100,5–101,5 mmol/l), mleczan (35 mmol/l) oraz glukozę w stężeniach 1,5% (83,2 mmol/l), 2,3% (126,1 mmol/l) i 4,25% (235,8 mmol/l). Ze względu na naturalny charakter tych składników oraz ich zgodność z metabolizmem człowieka, nie przeprowadzono dedykowanych badań przedklinicznych oceniających bezpieczeństwo, co jest uzasadnione brakiem przewidywanych efektów toksycznych przy prawidłowym stosowaniu preparatów.
badanie przedkliniczne, biokompatybilność, chlorek, dializa otrzewnowa, efekt toksyczny, elektrolit, glukoza, magnez, mleczan, mleczan S, osocze ludzkie, profil elektrolitów, stężenie glukozy, stężenie wapnia, substrat metaboliczny, wapń
