nawracające rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy
Nawracające rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy (CDAD – Clostridioides difficile-associated diarrhea) to poważne schorzenie jelitowe wywołane przez bakterię Clostridioides difficile. Charakteryzuje się ono nawrotami objawów po wstępnym wyleczeniu, co stanowi istotny problem kliniczny. Za nawroty odpowiada najczęściej przetrwanie spor bakteryjnych w przewodzie pokarmowym lub ponowna ekspozycja na patogen.
Główne objawy to biegunka, bóle brzucha, gorączka oraz charakterystyczne zmiany w błonie śluzowej okrężnicy w postaci żółtawych blaszek (pseudomembran) widocznych w badaniu endoskopowym. Kluczowym czynnikiem ryzyka jest wcześniejsza antybiotykoterapia, która zaburza naturalną mikroflorę jelitową, umożliwiając namnażanie C. difficile.
Diagnostyka opiera się na wykrywaniu toksyn A i B C. difficile w kale lub identyfikacji genów kodujących te toksyny. W przypadkach nawracających stosuje się zróżnicowane podejście terapeutyczne, obejmujące leczenie wankomycyną w pulsacyjnych schematach, fidaksomycyną, przeszczep mikrobioty jelitowej (FMT) lub bezaksomab – przeciwciało monoklonalne przeciwko toksynie B. Profilaktyka obejmuje racjonalną antybiotykoterapię i rygorystyczne przestrzeganie zasad higieny.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lakcid minimum 2 mld CFU pałeczek Lactobacillus rhamnosus
Lakcid to preparat probiotyczny w formie proszku do sporządzania zawiesiny doustnej, zawierający minimum 2 mld CFU pałeczek Lactobacillus rhamnosus, w składzie trzech szczepów: Pen (40%), E/N (40%) oraz Oxy (20%). Głównym wskazaniem do stosowania jest poantybiotykowe zapalenie jelit, zwłaszcza rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, gdzie Lakcid może pełnić rolę leczenia wspomagającego, a w przypadku nawrotów – leczenia głównego. Szczepy bakterii wykazują oporność na szerokie spektrum antybiotyków, w tym penicyliny (amoksycylina, ampicylina), cefalosporyny (cefepim, cefotaksym), karbapenemy (imipenem, meropenem), makrolidy (erytromycyna), aminoglikozydy (gentamycyna, neomycyna), glikopeptydy (wankomycyna) oraz inne (doksycyklina, metronidazol), co umożliwia ich skuteczne stosowanie równolegle z antybiotykoterapią.
antybiotykoterapia, biegunka podróżnych, Lactobacillus rhamnosus, mikrobiota jelitowa, nawracające rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, nietolerancja cukrów, oporność na antybiotyki, pałeczka Lactobacillus rhamnosus, poantybiotykowe zapalenie jelit, przewód pokarmowy, rekonstytucja proszku, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, zawiesina doustna