zwiększanie objętości osocza
Zwiększanie objętości osocza to procedura medyczna polegająca na podawaniu płynów w celu zwiększenia objętości krwi krążącej, w szczególności jej składnika płynnego – osocza. Jest to kluczowa interwencja w stanach hipowolemii, wstrząsu, znacznej utraty krwi oraz w przypadku odwodnienia organizmu.
Metody zwiększania objętości osocza obejmują podawanie krystaloidów (np. 0,9% NaCl, płyn Ringera), koloidów (np. hydroksyetylowana skrobia, albuminy), a także preparatów krwiopochodnych. Wybór odpowiedniego płynu zależy od stanu klinicznego pacjenta, przyczyny niedoboru objętości oraz współistniejących chorób.
Podczas zwiększania objętości osocza konieczne jest monitorowanie parametrów hemodynamicznych pacjenta, w tym ciśnienia tętniczego, tętna, centralnego ciśnienia żylnego, diurezy oraz parametrów laboratoryjnych takich jak hematokryt, stężenie elektrolitów i równowaga kwasowo-zasadowa. Zbyt agresywne uzupełnianie płynów może prowadzić do przewodnienia, obrzęku płuc czy niewydolności serca.
Wskazaniami do zwiększania objętości osocza są: wstrząs hipowolemiczny, oparzenia, ciężkie infekcje, masywne krwawienia, stany odwodnienia oraz przygotowanie do niektórych procedur chirurgicznych. W przypadku krwawienia często konieczne jest nie tylko zwiększenie objętości osocza, ale również uzupełnienie elementów morfotycznych krwi.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Dekstran – Przedawkowanie
Dekstran, szczególnie w postaci dożylnej 10% Dekstran 40 000 Fresenius, stosowany jako środek zwiększający objętość osocza, może w przypadku przedawkowania wywołać poważne zaburzenia hemodynamiczne i hemostatyczne. Do najważniejszych objawów należą przeciążenie układu krążenia z ryzykiem niewydolności serca, obrzęki obwodowe i płucne, wydłużenie czasu krzepnięcia oraz zaburzenia elektrolitowe, w tym hiponatremia rozcieńczeniowa. Wymagane jest monitorowanie parametrów hemodynamicznych, równowagi wodno-elektrolitowej, funkcji nerek oraz układu krzepnięcia. W ciężkich przypadkach przeciążenia krążenia wskazane jest rozważenie diurezy forsowanej lub metod pozaustrojowego oczyszczania krwi. Leczenie ma charakter objawowy, gdyż nie istnieje swoiste antidotum dla dekstranu.
ciśnienie tętnicze, czas krzepnięcia, czynniki krzepnięcia, dekstran, dekstran 40 000, dekstran 70, diureza forsowana, hemostaza, hipoksemia, hiponatremia rozcieńczeniowa, krople do oczu, niewydolność serca, obrzęk obwodowy, obrzęk płuc, osmolarność osocza, parametry hemodynamiczne, parametry koagulologiczne, podrażnienie spojówek, pozaustrojowe oczyszczanie krwi, przeciążenie układu krążenia, tachykardia, Tears Naturale, zaburzenia elektrolitowe, zwiększanie objętości osocza - Leksykon substancji czynnych
Dekstran – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Dekstran, polisacharyd o zróżnicowanej masie cząsteczkowej, wykorzystywany jest w medycynie zarówno jako środek zwiększający objętość osocza (dekstran 40 000), jak i składnik preparatów nawilżających (dekstran 70). Preparat 10% Dekstran 40 000 Fresenius, zawierający dekstran o średniej masie cząsteczkowej około 40 000, stosowany w stężeniu 100 mg/ml w formie roztworu do infuzji, nie wykazał toksyczności w badaniach przedklinicznych. Dekstran 70, obecny w kroplach do oczu Tears Naturale II w stężeniu 1 mg/ml wraz z hypromelozą (3 mg/ml), przeszedł szeroki zakres badań przedklinicznych, potwierdzających jego bezpieczeństwo stosowania miejscowego, w tym ocenę toksyczności, działania genotoksycznego, karcynogennego oraz wpływu na reprodukcję i rozwój płodu.
badanie przedkliniczne, chlorek polidronium, dekstran, dekstran 40000, dekstran 70, działanie alergiczne, działanie drażniące, działanie genotoksyczne, działanie karcynogenne, hypromeloza, krople do oczu, model zwierzęcy, polisacharyd, potencjał alergizujący, preparat medyczny, preparat nawilżający, preparat okulistyczny, profil bezpieczeństwa, reakcja uczuleniowa, roztwór do infuzji, świnka morska, Tears Naturale II, teratogenność, toksyczność po wielokrotnym podaniu, tolerancja oka, wpływ na rozmnażanie, zwiększanie objętości osocza