przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka (gastritis chronica) to długotrwały proces zapalny dotyczący błony śluzowej żołądka, charakteryzujący się zmianami zapalnymi, zanikiem gruczołów żołądkowych oraz metaplazją nabłonka. Jest to jedna z najczęstszych chorób przewodu pokarmowego, która może przebiegać bezobjawowo lub powodować niespecyficzne dolegliwości dyspeptyczne.

Najczęstszą przyczyną przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest infekcja Helicobacter pylori, odpowiadająca za około 80% przypadków. Inne czynniki etiologiczne obejmują autoimmunologiczne zapalenie żołądka (typ A), reaktywne zapalenie żołądka indukowane lekami (zwłaszcza NLPZ), chemiczne (refluksowe) zapalenie żołądka oraz zapalenie spowodowane przez czynniki infekcyjne inne niż H. pylori.

Obraz kliniczny przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest zróżnicowany – od postaci bezobjawowych do manifestujących się bólem w nadbrzuszu, uczuciem pełności, nudnościami, wymiotami, brakiem apetytu czy nietolerancją niektórych pokarmów. Diagnostyka opiera się głównie na badaniu endoskopowym z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego oraz testach wykrywających zakażenie H. pylori.

Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka zależy od jego etiologii. W przypadku zakażenia H. pylori stosuje się eradykację bakterii (terapia potrójna lub poczwórna). W zapaleniu autoimmunologicznym konieczna może być suplementacja witaminy B12. Istotna jest eliminacja czynników drażniących (NLPZ, alkohol, tytoń), a w objawowym leczeniu stosuje się inhibitory pompy protonowej, leki prokinetyczne oraz w wybranych przypadkach leki przeciwdrobnoustrojowe.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka wymaga regularnej kontroli, szczególnie w przypadku postaci zanikowych z metaplazją jelitową, które mogą prowadzić do rozwoju raka żołądka. U pacjentów z grup ryzyka zaleca się regularne badania kontrolne endoskopowe co 1-3 lata w zależności od nasilenia zmian.

Powiązane wpisy

  1. 09.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl