leki przeciwnowotworowe
Leki przeciwnowotworowe to szeroka grupa środków farmakologicznych stosowanych w terapii nowotworów złośliwych. Ich działanie polega na hamowaniu niekontrolowanego podziału i wzrostu komórek nowotworowych, a także na indukowaniu ich śmierci. Ze względu na mechanizm działania wyróżnia się kilka głównych grup: cytostatyki (np. leki alkilujące, antymetabolity, antybiotyki przeciwnowotworowe), inhibitory kinaz tyrozynowych, leki hormonalne, immunoterapeutyki oraz najnowszą grupę – leki ukierunkowane molekularnie.
Skuteczność leków przeciwnowotworowych zależy od wielu czynników, w tym typu nowotworu, jego stadium zaawansowania oraz indywidualnych cech pacjenta. Wybór odpowiedniego schematu leczenia często opiera się na wynikach badań molekularnych guza, co umożliwia terapię spersonalizowaną. Nowoczesne podejście do farmakoterapii nowotworów dąży do maksymalizacji efektu przeciwnowotworowego przy jednoczesnej minimalizacji działań niepożądanych.
Działania niepożądane leków przeciwnowotworowych wynikają z ich wpływu nie tylko na komórki nowotworowe, ale również na zdrowe, szybko dzielące się tkanki. Najczęstsze objawy uboczne obejmują mielosupresję, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wypadanie włosów, uszkodzenie gonad, kardiotoksyczność i nefrotoksyczność. Istotnym elementem leczenia onkologicznego jest więc odpowiednie monitorowanie pacjenta oraz wdrażanie leczenia wspomagającego.
Rozwój farmakoterapii przeciwnowotworowej zmierza w kierunku leków o większej selektywności, lepszym profilu bezpieczeństwa oraz wyższej skuteczności. Szczególnie obiecujące są terapie celowane, immunoterapia oraz kombinacje różnych mechanizmów działania. Najnowsze badania koncentrują się na przezwyciężaniu oporności na leki oraz odkrywaniu nowych punktów uchwytu dla leków przeciwnowotworowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Alugastrin 340 mg
Alugastrin, zawierający 340 mg dihydroksyglinowo-sodowego węglanu, jest lekiem zobojętniającym kwas solny w soku żołądkowym, stosowanym w terapii nadkwaśności, chorobie wrzodowej oraz wzdęciach. Mechanizm działania opiera się na podwójnym efekcie neutralizacji: szybkim, porównywalnym do wodorowęglanu sodu, oraz powolnym, wynikającym z powstawania wodorotlenku glinu, co dodatkowo chroni błonę śluzową żołądka poprzez wiązanie kwasów żółciowych i pepsyny. Alugastrin skutecznie łagodzi objawy dyspeptyczne, takie jak ból brzucha, pieczenie przełyku, kwaśne odbijania i nudności, z czasem ustępowania dolegliwości wynoszącym 2-5 dni w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej żołądka oraz 4-5 dni w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy.
Alugastrin, choroba wrzodowa, choroba wrzodowa żołądka, cytostatyki, dihydroksyglinowo-sodowy węglan, Dihydroxyaluminii natrii carbonas, jony glinu, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas solny, kwaśne odbijanie, kwasy żółciowe, leki przeciwnowotworowe, nadkwaśność soku żołądkowego, niesteroidowe leki przeciwzapalne, NLPZ, objawy dyspeptyczne, pieczenie przełyku, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, schorzenia przewodu pokarmowego, śluzówka żołądka, węglan dihydroksyglinowo-sodowy, wodorotlenek glinu, wodorowęglan sodu, wrzody żołądka - Leksykon leków
Interakcje leku – Aspargin 250 mg + 250 mg (17 mg Mg 2+ + 54 mg K+)
Aspargin, zawierający magnez i potas w postaci wodoroasparaginianów, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Substancje takie jak fosforany i związki wapnia znacząco obniżają wchłanianie magnezu, podobnie jak dieta bogata w lipidy i fizyniany. Magnez z Asparginu zmniejsza absorpcję tetracyklin (np. doksycykliny), związków żelaza, fluoru oraz doustnych antykoagulantów pochodnych kumaryny, co wymaga zachowania minimum 3-godzinnego odstępu między podaniem leków. Leki nasilające wydalanie magnezu, takie jak aminoglikozydy, cisplatyna, amfoterycyna B czy mineralokortykosteroidy, mogą prowadzić do hipomagnezemii mimo suplementacji. W przypadku potasu, jednoczesne stosowanie z glikozydami nasercowymi zwiększa ryzyko arytmii, a diuretyki oszczędzające potas oraz inhibitory ACE mogą wywołać hiperkaliemię, co wymaga ścisłego monitorowania elektrolitów i ewentualnej modyfikacji terapii.
amfoterycyna B, aminoglikozydy, atropina, biodostępność, cholinolityki, cisplatyna, cyjanokobalamina, cykloseryna, digoksyna, diuretyki oszczędzające potas, diureza, doksycyklina, enalapryl, fludrokortyzon, fosforany, gentamycyna, glikozydy nasercowe, gospodarka wodno-elektrolitowa, hiperkalemia, inhibitory ACE, interakcje lekowe, interakcje z alkoholem, kobalamina, kortykosteroidy, kortyzon, kumaryna, leki przeciwgrzybicze, leki przeciwnowotworowe, leki przeciwzakrzepowe, lipidy, magnez, mineralokortykosteroidy, mitramycyna, niedobór elektrolitów, owrzodzenie jelita, parametry krzepnięcia, równowaga elektrolitowa, siarczan żelaza, spironolakton, tetracykliny, witamina B12, wodoroasparaginian, zaburzenia rytmu serca, związki fluoru, związki żelaza - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Efudix 50 mg/g
Efudix to miejscowy preparat cytostatyczny zawierający 5-fluorouracyl w stężeniu 50 mg/g, należący do antymetabolitów pirymidyn (kod ATC: L01BC02). Mechanizm działania polega na wewnątrzkomórkowej konwersji fluorouracylu do aktywnej formy deoksynukleotydu, która hamuje syntetazę tymidylanu, blokując przemianę kwasu deoksyurydylowego do kwasu tymidylowego. W efekcie dochodzi do zahamowania replikacji DNA i syntezy RNA, co prowadzi do selektywnej cytotoksyczności wobec komórek nowotworowych i przednowotworowych skóry, przy ograniczonym wpływie na komórki prawidłowe. Preparat jest stosowany miejscowo w leczeniu zmian skórnych o charakterze nowotworowym i przednowotworowym.
- Leksykon substancji czynnych
Amfoterycyna B – Interakcje
Amfoterycyna B, niezależnie od formy farmaceutycznej (kompleks lipidowy, liposomalna, niezwiązana), wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, szczególnie z lekami nefrotoksycznymi takimi jak cyklosporyna, antybiotyki aminoglikozydowe, pentamidyna oraz cisplatyna, co znacząco zwiększa ryzyko uszkodzenia nerek. W przypadku stosowania amfoterycyny B z tymi lekami zaleca się regularne monitorowanie czynności nerek oraz rozważenie zastosowania mniej nefrotoksycznych postaci, np. liposomalnej. Ponadto, leczenie amfoterycyną B może indukować hipokaliemię, która nasila toksyczność i działania niepożądane leków takich jak kortykosteroidy, diuretyki pętlowe i tiazydowe, glikozydy naparstnicy, leki zwiotczające mięśnie szkieletowe oraz leki przeciwarytmiczne, co wymaga ścisłego monitorowania poziomu elektrolitów i odpowiedniej suplementacji potasu.
Abelcet, AmBisome, amfoterycyna B, antybiotyki aminoglikozydowe, cisplatyna, cyklosporyna, diuretyki pętlowe, flucytozyna, glikozydy naparstnicy, hepatotoksyczność, hipokaliemia, hipomagnezemia, kompleks lipidowy, kortykosteroidy, kortykotropina, kreatynina w surowicy, leki immunosupresyjne, leki nefrotoksyczne, leki przeciwarytmiczne, leki przeciwnowotworowe, leki zwiotczające, mielotoksyczność, monitorowanie czynności nerek, nefrotoksyczność, niedociśnienie tętnicze, odpowiedź poszczepienna, pentamidyna, postać liposomalna, przetoczenie leukocytów, skurcz oskrzeli, szczepionka przeciw wściekliźnie, tubokuraryna, uszkodzenie nerek, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zydowudyna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Epirubicin-EBEWE 2 mg/ml
Epirubicyna, stosowana w postaci chlorowodorku w preparacie Epirubicin-Ebewe 2 mg/ml, wykazuje istotne ryzyko toksyczne dla płodności u pacjentów w wieku rozrodczym. U mężczyzn obserwuje się uszkodzenia chromosomów w plemnikach, co może prowadzić do nieodwracalnej niepłodności, dlatego zaleca się rozważenie przechowania nasienia przed terapią. U kobiet przed menopauzą leczenie może wywołać trwałe zaburzenia cyklu menstruacyjnego, w tym całkowity brak miesiączki lub przedwczesną menopauzę. Wskazane jest przeprowadzenie konsultacji genetycznej przed planowaniem ciąży po zakończeniu terapii, ze względu na potencjał genotoksyczny leku. Antykoncepcja powinna być stosowana u kobiet przez cały okres leczenia oraz przez co najmniej 6,5 miesiąca po ostatniej dawce, a u mężczyzn przez cały czas terapii i minimum 3,5 miesiąca po jej zakończeniu.
amenorrhea, antracykliny, antykoncepcja, chemioterapeutyki, chlorowodorek epirubicyny, działania niepożądane, Epirubicin-EBEWE, genotoksyczność, leki przeciwnowotworowe, niepłodność nieodwracalna, płodność, poradnia genetyczna, przedwczesna menopauza, roztwór do infuzji, uszkodzenie chromosomów, zaburzenia cyklu menstruacyjnego, zaburzenia płodności - Leksykon leków
Interakcje leku – Imatinib Altan 100 mg
Imatynib jest metabolizowany głównie przez izoenzym CYP3A4, co powoduje liczne interakcje lekowe. Inhibitory CYP3A4, takie jak ketokonazol, itrakonazol czy inhibitory proteazy HIV, zwiększają stężenie imatynibu w osoczu (Cmax o 26%, AUC o 40%), co wymaga ostrożności i monitorowania działań niepożądanych. Z kolei induktory CYP3A4, np. ryfampicyna, fenytoina czy dziurawiec, znacząco obniżają ekspozycję na imatynib (Cmax ↓ 54%, AUC ↓ 74%), co może prowadzić do niepowodzenia terapeutycznego i wskazuje na konieczność unikania jednoczesnego stosowania. Imatynib hamuje również metabolizm innych leków metabolizowanych przez CYP3A4, w tym statyn (symwastatyna: Cmax ↑ 2-krotnie, AUC ↑ 3,5-krotnie) oraz leków o wąskim indeksie terapeutycznym, takich jak cyklosporyna, takrolimus czy pimozyd, co wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania stężeń.
antybiotyki makrolidowe, benzodiazepiny, blokery kanału wapniowego, CYP2D6, CYP3A4, cytochrom P450, glikokortykosteroidy, heparyna niskocząsteczkowa, heparyna standardowa, hepatotoksyczność, induktory CYP3A4, inhibitory CYP3A4, inhibitory proteazy, L-asparaginaza, leki immunosupresyjne, leki opioidowe, leki przeciwarytmiczne, leki przeciwgruźlicze, leki przeciwgrzybicze, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwmigrenowe, leki przeciwnowotworowe, leki przeciwpadaczkowe, leki przeciwpsychotyczne, lewotyroksyna, mielosupresja, ostra białaczka limfoblastyczna, pochodne kumaryny, statyny, usunięcie tarczycy, ziele dziurawca - Leksykon leków
Interakcje leku – Vitaminum B2 Teva 3 mg
Witamina B2 (ryboflawina) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na jej wchłanianie, metabolizm oraz skuteczność terapeutyczną. Leki przeciwnowotworowe, takie jak doksorubicyna i metotreksat, mogą odpowiednio opóźniać lub zmniejszać działanie ryboflawiny, co wymaga monitorowania poziomu witaminy i ewentualnego dostosowania dawki. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne oraz pochodne fenotiazyny osłabiają jej działanie, podobnie jak probenecyd i hormonalne środki antykoncepcyjne stosowane w dużych dawkach. Szczególnie istotna jest interakcja z tetracykliną, gdzie jednoczesne stosowanie może obniżać skuteczność obu substancji, co stanowi wysokie ryzyko kliniczne i wskazuje na konieczność unikania takiego połączenia. Długotrwałe stosowanie innych antybiotyków również może prowadzić do niedoboru ryboflawiny, co wymaga monitoringu i ewentualnej suplementacji.
alkohol etylowy, atropina, chloropromazyna, dna moczanowa, doksorubicyna, dym tytoniowy, hormonalne środki antykoncepcyjne, kwas nikotynowy, leki moczopędne, leki przeciwcholinergiczne, leki przeciwnowotworowe, leki psychotropowe, leki urologiczne, metotreksat, niacyna, pirydoksyna, pochodne fenotiazyny, probenecyd, ryboflawina, skopolamina, tetracyklina, tiazydowe leki moczopędne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, witamina B3, witamina B6 - Leksykon leków
Interakcje leku – Aromek 2,5 mg
Letrozol, stosowany w dawce 2,5 mg (preparat Aromek), wykazuje ograniczoną liczbę udokumentowanych interakcji farmakokinetycznych i farmakodynamicznych. Badania kliniczne nie wykazały istotnych interakcji z cymetydyną oraz warfaryną, co jest istotne dla pacjentek przyjmujących doustne antykoagulanty z grupy antagonistów witaminy K, przy czym zaleca się standardowe monitorowanie INR. Letrozol jest inhibitorem izoenzymu CYP2A6 oraz słabym inhibitorem CYP2C19, co wymaga ostrożności przy jednoczesnym stosowaniu leków o wąskim indeksie terapeutycznym metabolizowanych przez te enzymy. Brak jest danych klinicznych dotyczących interakcji letrozolu z innymi lekami przeciwnowotworowymi, dlatego decyzje terapeutyczne w takich przypadkach powinny być podejmowane indywidualnie, z uwzględnieniem potencjalnego ryzyka i korzyści terapii skojarzonej.
antagoniści witaminy K, cymetydyna, CYP2A6, CYP2C19, cytochrom P-450, doustne antykoagulanty, działania niepożądane, INR, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, interakcje lekowe, interakcje z alkoholem, leki cytotoksyczne, leki przeciwnowotworowe, letrozol, menopauza, warfaryna, wąski indeks terapeutyczny, wąski przedział terapeutyczny, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Ziele męczennicy – Interakcje
Ziele męczennicy (Passiflora incarnata L.) w dawce 32 mg na tabletkę powlekaną jest składnikiem preparatu Neurapas, który dodatkowo zawiera wyciąg z ziela dziurawca (60 mg) oraz korzenia kozłka lekarskiego (28 mg). Mimo że samo ziele męczennicy nie wykazuje istotnych interakcji farmakodynamicznych, obecność ziela dziurawca w preparacie niesie ryzyko zespołu serotoninowego przy jednoczesnym stosowaniu leków serotoninergicznych, objawiającego się zaburzeniami autonomicznymi, psychicznymi i motorycznymi. Dziurawiec indukuje enzymy cytochromu P450 (CYP3A4, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19) oraz glikoproteinę P, co przyspiesza metabolizm wielu leków i może obniżać ich stężenie w osoczu, zmniejszając skuteczność terapeutyczną. Szczególnie przeciwwskazane jest łączenie Neurapasu z lekami przeciwzakrzepowymi typu kumaryny, immunosupresantami (cyklosporyna, ewerolimus, syrolimus, takrolimus), inhibitorami proteazy, nukleozydowymi inhibitorami odwrotnej transkryptazy oraz cytostatykami metabolizowanymi przez wymienione enzymy i transportowane przez glikoproteinę P.
antykoncepcja hormonalna, cytochrom P450, działanie sedatywne, glikoproteina p, immunosupresanty, inhibitory odwrotnej transkryptazy, inhibitory proteazy, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, korzeń kozłka lekarskiego, krwawienie międzymiesiączkowe, kumaryna, leki przeciwnowotworowe, Neurapas, ośrodkowy układ nerwowy, SSRI, tryptany, zespół serotoninowy, ziele dziurawca, ziele męczennicy - Leksykon leków
Interakcje leku – Amaryl 4 4 mg
Glimepiryd, metabolizowany głównie przez izoenzym CYP2C9, wykazuje liczne interakcje farmakokinetyczne i farmakodynamiczne z innymi lekami, które mogą znacząco modyfikować jego działanie hipoglikemizujące. Silne inhibitory CYP2C9, takie jak flukonazol, zwiększają AUC glimepirydu około dwukrotnie, co podnosi ryzyko hipoglikemii. Z kolei induktory tego enzymu, np. ryfampicyna, obniżają skuteczność leku. Ponadto, niesteroidowe leki przeciwzapalne, insulina, metformina, antybiotyki (np. chloramfenikol, klarytromycyna), antykoagulanty kumarynowe oraz inhibitory ACE mogą nasilać działanie glimepirydu, natomiast glikokortykosteroidy, diuretyki i leki moczopędne mogą je osłabiać. Szczególną uwagę należy zwrócić na leki sympatykolityczne (β-blokery, klonidyna, rezerpina), które mogą maskować objawy hipoglikemii, utrudniając jej rozpoznanie. Kolesewelam zmniejsza wchłanianie glimepirydu, dlatego zaleca się podawanie glimepirydu co najmniej 4 godziny przed kolesewelamem.
antagoniści receptora H2, antybiotyki, antykoagulanty, beta-blokery, cytochrom P450 2C9, diuretyki, działanie hipoglikemizujące, estrogeny i progestageny, fibraty, flukonazol, glikokortykosteroidy, glikowana hemoglobina, glimepiryd, glukoneogeneza wątrobowa, hipoglikemia, induktory CYP2C9, inhibitory ACE, inhibitory CYP2C9, insulinoterapia, kolesewelam, leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, leki moczopędne, leki przeciwarytmiczne, leki przeciwcukrzycowe, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwdnawe, leki przeciwgrzybicze, leki przeciwnowotworowe, leki sympatykomimetyczne, niesteroidowe leki przeciwzapalne, pochodne fenotiazyny, politerapia, reakcja adrenergiczna, salicylany, sekwestranty kwasów żółciowych, steroidy anaboliczne, sympatykolityki - Leksykon substancji czynnych
Trabektedyna – Przeciwwskazania stosowania
Trabektedyna, dostępna w preparacie Trabectedin EVER PHARMA w dawkach 0,25 mg oraz 1 mg jako proszek do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji, posiada istotne przeciwwskazania kliniczne. Bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ze względu na ryzyko ciężkich reakcji alergicznych. Ponadto, terapia jest niewskazana u osób z ciężkimi lub niekontrolowanymi zakażeniami, co wynika z immunosupresyjnego działania trabektedyny, które może prowadzić do progresji infekcji i powikłań takich jak posocznica czy niewydolność wielonarządowa. Kobiety karmiące piersią muszą przerwać karmienie przed rozpoczęciem leczenia, aby uniknąć ekspozycji niemowlęcia na lek. Szczepienie przeciwko żółtej febrze, zawierające żywe atenuowane wirusy, stanowi bezwzględne przeciwwskazanie ze względu na ryzyko uogólnionego zakażenia wirusem szczepionkowym u pacjentów immunosupresyjnych.
choroba poszczepienna, cytostatyki, działanie immunosupresyjne, karmienie piersią, leki przeciwdrobnoustrojowe, leki przeciwnowotworowe, nadwrażliwość na trabektedynę, niekontrolowane zakażenie, niewydolność wielonarządowa, parametry zapalne, posocznica, reakcja alergiczna, roztwór do infuzji, substancja przeciwnowotworowa, szczepionka przeciwko żółtej febrze, szczepionki żywe atenuowane, Trabectedin EVER PHARMA, trabektedyna, wirusy atenuowane - Leksykon leków
Interakcje leku – Abelcet 5 mg/ml
Amfoterycyna B w kompleksach lipidowych (Abelcet) wykazuje potencjalne interakcje farmakologiczne, szczególnie z lekami nefrotoksycznymi, co wymaga ścisłego monitorowania funkcji nerek. Współistnienie terapii z lekami takimi jak aminoglikozydy, cyklosporyna, takrolimus, wankomycyna czy cisplatyna może prowadzić do sumowania efektów nefrotoksycznych i zwiększonego ryzyka ostrego uszkodzenia nerek. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z zydowudyną, która nasila mielotoksyczność i nefrotoksyczność, oraz z cyklosporyną, gdzie obserwuje się wzrost stężenia kreatyniny w surowicy. Ponadto, amfoterycyna B może nasilać toksyczność flucytozyny oraz powodować zaburzenia elektrolitowe, zwłaszcza hipokaliemię, co ma znaczenie przy jednoczesnym stosowaniu kortykosteroidów, glikozydów naparstnicy i leków przeciwnowotworowych. Zalecane jest regularne monitorowanie parametrów nerkowych, hematologicznych oraz elektrolitów, a także dostosowanie dawek leków współstosowanych.
Abelcet, amfoterycyna B w kompleksie lipidowym, aminoglikozyd, blok nerwowo-mięśniowy, cisplatyna, cyklosporyna, flucytozyna, glikozydy naparstnicy, hepatotoksyczność, hipokaliemia, kompleks lipidowy, kortykosteroidy, kortykotropina, kreatynina w surowicy, leki immunosupresyjne, leki nefrotoksyczne, leki przeciwnowotworowe, leki zwiotczające mięśnie szkieletowe, mielotoksyczność, nefrotoksyczność, ostre uszkodzenie nerek, takrolimus, układ krwiotwórczy, wankomycyna, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zydowudyna - Leksykon leków
Interakcje leku – AmBisome liposomal 50 mg
Produkt leczniczy AmBisome liposomal (amfoterycyna B w liposomach) nie posiada dedykowanych badań interakcji, jednak na podstawie doświadczeń z amfoterycyną B zidentyfikowano liczne potencjalne interakcje. Szczególnie istotne jest ryzyko nasilenia nefrotoksyczności przy jednoczesnym stosowaniu leków nefrotoksycznych, takich jak cyklosporyna, aminoglikozydy (gentamycyna, amikacyna) czy pentamidyna, co wymaga regularnego monitorowania parametrów nerkowych. AmBisome wykazuje jednak niższy potencjał nefrotoksyczny w porównaniu do konwencjonalnej amfoterycyny B. Ponadto, stosowanie AmBisome z kortykosteroidami, ACTH lub diuretykami (furosemid, hydrochlorotiazyd) może nasilać hipokaliemię, co zwiększa ryzyko kardiotoksyczności glikozydów naparstnicy (digoksyna, digitoksyna) oraz przedłużonego bloku nerwowo-mięśniowego przy lekach zwiotczających mięśnie (np. tubokuraryna). Warto monitorować stężenia elektrolitów i EKG oraz rozważyć suplementację potasu.
amfoterycyna B liposomalna, antybiotyki aminoglikozydowe, blok nerwowo-mięśniowy, cisplatyna, cyklofosfamid, cyklosporyna, digitoksyna, digoksyna, diuretyki, działanie hepatotoksyczne, działanie nefrotoksyczne, flucytozyna, glikozydy naparstnicy, hipokaliemia, karboplatyna, kardiotoksyczność, kortykosteroidy, kortykotropina, leki nefrotoksyczne, leki przeciwnowotworowe, leki zwiotczające mięśnie, masa leukocytarna, niedociśnienie tętnicze, pankuronium, pentamidyna, skurcz oskrzeli, tubokuraryna, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia hemodynamiczne - Leksykon leków
Interakcje leku – Magnefar B6 Bio 60 mg Mg2+ + 6,06 mg
Magnefar B6 Bio zawiera 60 mg jonów magnezu w formie magnezu cytrynianu oraz 6,06 mg pirydoksyny chlorowodorku (witamina B6) i wykazuje liczne interakcje farmakologiczne. Magnez może obniżać wchłanianie antybiotyków fluorochinolonowych i tetracyklin, dlatego zaleca się zachowanie odstępu 2-3 godzin między podaniem tych leków a preparatem magnezowym. Podobne zalecenia dotyczą bisfosfonianów. Antybiotyki aminoglikozydowe, cisplatyna oraz cyklosporyna A mogą zwiększać wydalanie magnezu, co wymaga monitorowania i ewentualnej korekty dawki. Diuretyki tiazydowe i furosemid mogą indukować niedobór magnezu, a inhibitory pompy protonowej (omeprazol, pantoprazol) oraz antagoniści receptora EGF (cetuksymab, erlotynib) również sprzyjają hipomagnezemii. Związki fosforanowe, żelaza i sole wapnia hamują wchłanianie magnezu w jelitach. Ryzyko hipermagnezemii wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu węglanu litu, diuretyków oszczędzających potas (amiloryd, spironolakton) oraz innych preparatów magnezu, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek.
alendronian, amfoterycyna B, amikacyna, amiloryd, antybiotyki aminoglikozydowe, bisfosfoniany, cetuksymab, chlorowodorek pirydoksyny, choroba Parkinsona, ciprofloksacyna, cisplatyna, cykloseryna, cyklosporyna A, cytrynian magnezu, diuretyki, diuretyki oszczędzające potas, doksycyklina, doustne środki antykoncepcyjne, dysfagia, erlotynib, fluorochinolony, furosemid, gentamycyna, hipermagnezemia, hydralazyna, inhibitory pompy protonowej, izoniazyd, jon magnezu, L-DOPA, leki immunosupresyjne, leki moczopędne, leki przeciwnowotworowe, lewofloksacyna, moksyfloksacyna, niewydolność nerek, omeprazol, pantoprazol, penicylamina, pentamidyna, rapamycyna, rizedronian, spironolakton, tetracyklina, tetracykliny, tiazydy, węglan litu, witamina B6