badanie histopatologiczne
Badanie histopatologiczne to procedura diagnostyczna polegająca na mikroskopowej analizie próbek tkanek pobranych podczas biopsji lub zabiegu chirurgicznego. Jest to złoty standard w diagnostyce wielu chorób, szczególnie w onkologii, gdzie pozwala na precyzyjne określenie typu nowotworu, jego stopnia złośliwości oraz innych cech istotnych dla planowania leczenia.
Proces badania histopatologicznego obejmuje kilka etapów: utrwalenie materiału, zatopienie w parafinie, skrojenie na cienkie plastry (mikrotomem), barwienie (najczęściej hematoksyliną i eozyną) oraz ocenę mikroskopową przez patomorfologa. W zależności od potrzeb klinicznych, mogą być stosowane dodatkowe techniki, jak barwienia immunohistochemiczne czy badania molekularne.
Wynik badania histopatologicznego zawiera szczegółowy opis mikroskopowy tkanki, rozpoznanie oraz często dodatkowe informacje o znaczeniu prognostycznym i predykcyjnym. W przypadku nowotworów złośliwych ocenia się m.in. typ histologiczny, stopień zróżnicowania (grading), głębokość naciekania, zajęcie naczyń limfatycznych i krwionośnych oraz marginesy wycięcia.
Interpretacja wyników badania histopatologicznego wymaga współpracy między patologiem a lekarzem prowadzącym, a w złożonych przypadkach często omawiana jest na spotkaniach zespołów wielodyscyplinarnych. Nowoczesna histopatologia coraz częściej korzysta z automatyzacji i wspomagania komputerowego, co zwiększa powtarzalność i dokładność diagnostyki.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Różnice w rozwoju płciowym – Zapobieganie i profilaktyka
Różnice w rozwoju płciowym (DSD) to wrodzone zaburzenia obejmujące nieprawidłowości chromosomalne, gonadowe lub anatomiczne, występujące u około 1-2% noworodków z wariacjami cech płciowych. Diagnostyka DSD powinna obejmować badania genetyczne, w tym kariotypowanie oraz analizę wariantów liczby kopii (CNV), a także ocenę hormonalną i obrazową. Wczesne rozpoznanie, zwłaszcza w przypadkach podejrzenia wrodzonego przerostu nadnerczy (CAH), jest kluczowe dla zapobiegania powikłaniom. U pacjentów z materiałem chromosomu Y istnieje podwyższone ryzyko rozwoju nowotworów zarodkowych komórek rozrodczych (GCT), co może uzasadniać profilaktyczną gonadektomię, jednak decyzja ta powinna uwzględniać typ DSD, wiek pacjenta oraz wyniki badań molekularnych i histopatologicznych. Obecnie preferuje się odraczanie gonadektomii, aby zachować funkcje endokrynologiczne i potencjał płodności.
aberracja chromosomowa, analiza genetyczna, anomalia układu moczowo-płciowego, badanie histopatologiczne, badanie immunohistochemiczne, badanie molekularne, cechy płciowe, chirurg dziecięcy, dysgenezja gonad, endokrynolog dziecięcy, funkcja endokrynologiczna, glikokortykoidy, hiperandrogenemia, kariotyp, mineralokortykoidy, niedobór 21-hydroksylazy, niejednoznaczne narządy płciowe, niepłodność, nieprawidłowość genetyczna, orchidopeksja, płeć chromosomalna, płodność, różnice w rozwoju płciowym, terapia hormonalna, test genetyczny, tożsamość płciowa, urolog dziecięcy, wariant liczby kopii, wnętrostwo, wrodzony przerost nadnerczy, zespół Klinefeltera, zespół niewrażliwości na androgeny - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół churga-straussa – Objawy
Zespół Churga-Straussa (EGPA) to eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń, charakteryzująca się zapaleniem małych i średnich naczyń krwionośnych, najczęściej u dorosłych w wieku 35-50 lat. Choroba przebiega w trzech fazach: alergicznej (astma o późnym początku u 96-100% pacjentów, alergiczny nieżyt nosa, polipy), eozynofilowej (eozynofilia, nacieki eozynofilowe w płucach i przewodzie pokarmowym, gorączka, poty nocne) oraz zapalnej naczyń (objawy ogólnoustrojowe, neuropatia obwodowa, zmiany skórne, zajęcie serca i przewodu pokarmowego). Diagnostyka opiera się na eozynofilii >10%, obecności MPO-ANCA, obrazach radiologicznych oraz badaniu histopatologicznym. Kryteria ACR wymagają 4 z 6 cech: astma, eozynofilia >10%, zapalenie zatok, nacieki płucne, zapalenie naczyń w biopsji oraz neuropatia.
alergiczny nieżyt nosa, artralgia, astma o późnym początku, azatiopryna, badanie histopatologiczne, ból neuropatyczny, cyklofosfamid, eozynofilia, eozynofilowa ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń, eozynofilowe zapalenie żołądka, immunoglobulina dożylna, kłębuszkowe zapalenie nerek, kortykosteroid, krwioplucie, lek immunosupresyjny, livedo reticularis, mepolizumab, metotreksat, mialgia, mieloperoksydaza, mononeuritis multiplex, nadciśnienie tętnicze, neuropatia obwodowa, niewydolność nerek, niewydolność serca, ograniczony przepływ krwi, plamica dotykalna, plazmafereza, polipy nosa, prednizon, przeciwciała ANCA, udar mózgu, wybroczyny, zaburzenia rytmu serca, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie osierdzia, zapalenie zatok przynosowych, zawał mięśnia sercowego, zespół Churga-Straussa - Leksykon substancji czynnych
Nasienie płesznika – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Brak jest bezpośrednich danych przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa nasienia płesznika (Plantago psyllium L. i/lub Plantago indica L.), dlatego ocena opiera się na badaniach toksykologicznych łupiny nasiennej babki jajowatej, wykazującej podobne właściwości farmakologiczne. W badaniach na szczurach karmionych dietą zawierającą 10% łupiny (3876–11809 mg/kg m.c./dobę, co odpowiada 3–16-krotności dawki dla człowieka o masie 60 kg) zaobserwowano zmiany biochemiczne, takie jak obniżenie całkowitej ilości białek osoczowych, albumin, globulin, zdolności wiązania żelaza, poziomu wapnia, potasu i cholesterolu oraz podwyższenie aktywności AspAT i AlAT. Nie stwierdzono jednak zwiększonego wydalania białka z moczem, różnic we wzroście zwierząt ani istotnych zmian histopatologicznych w przewodzie pokarmowym, wątrobie i nerkach, co sugeruje brak toksyczności narządowej przy stosowanych dawkach.
albuminy i globuliny, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, badanie histopatologiczne, badanie toksykologiczne, białko osoczowe, białkomocz, działanie genotoksyczne, działanie kancerogenne, enzymy wątrobowe, genotoksyczność, łupina nasienna babki jajowatej, nasienie płesznika, NOAEL, rozwój zarodkowo-płodowy, teratogeneza, toksyczność reprodukcyjna, zdolność wiązania żelaza - Leksykon chorób i schorzeń
Język geograficzny – Epidemiologia
Język geograficzny (benign migratory glossitis) to łagodne, zapalne schorzenie języka, charakteryzujące się dobrze odgraniczonymi, czerwonymi obszarami z białymi, falującymi brzegami na grzbietowej i bocznej powierzchni języka. Globalna prewalencja wynosi około 3% (95% CI: 0,4%-5,5%), co oznacza, że około 1 na 30 dorosłych jest dotknięty tym stanem. Najwyższa częstość występowania obserwowana jest w grupie wiekowej 20-29 lat (około 39,4%), z przewagą u kobiet (stosunek 2:1 lub 1,5:1). W etiologii istotną rolę odgrywają czynniki genetyczne, w tym mutacje genu IL36RN, a także czynniki środowiskowe i immunologiczne. Język geograficzny wykazuje silne powiązania z łuszczycą (częstość do 10% u pacjentów z łuszczycą), alergiami, atopią oraz innymi chorobami systemowymi, co podkreśla konieczność kompleksowej diagnostyki i monitorowania pacjentów, zwłaszcza w kontekście współistniejących schorzeń.
alergiczny nieżyt nosa, anemia, atopowe zapalenie skóry, badanie histopatologiczne, badanie immunohistochemiczne, biomarker predykcyjny, celiakia, chorobowość punktowa, cukrzyca, diagnostyka różnicowa, dziedziczenie wielogenowe, gen IL36RN, HIV, immunoglobulina E, język bruzdowany, język geograficzny, kandydoza jamy ustnej, leukoplakia, liszaj płaski, łuszczyca, łuszczyca krostkowa, niedobór witaminowy, opryszczka zwykła, płodowy zespół hydantoinowy, populacja pediatryczna, przewlekła choroba zapalna jelit, reakcja polekowa, reaktywne zapalenie stawów, schorzenie zapalne, stan alergiczny, toczeń rumieniowaty, toczeń rumieniowaty układowy, układ odpornościowy, zaostrzenie i remisja, zespół Aarskoga, zespół Downa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Pazopanib Pharmascience 200 mg
Pazopanib, inhibitor kinaz tyrozynowych o wielokierunkowym działaniu, jest stosowany w terapii celowanej nowotworów, w tym zaawansowanego raka nerkowokomórkowego. Mechanizm działania polega na hamowaniu receptorów VEGFR-1, -2, -3, PDGFR-α, -β oraz c-KIT, z wartościami IC₅₀ odpowiednio 10, 30, 47, 71, 84 i 74 nM, co prowadzi do zahamowania angiogenezy i proliferacji komórek nowotworowych. Badania przedkliniczne potwierdziły skuteczność hamowania autofosforylacji receptorów i zahamowanie wzrostu ksenoprzeszczepów nowotworów. Farmakogenetycznie, nosicielstwo allelu HLA-B*57:01 wiąże się z podwyższonym ryzykiem hepatotoksyczności (AlAT >5x ULN u 19% nosicieli vs. 10% u nieposiadających allelu), co wymaga uwagi podczas monitorowania pacjentów.
allel HLA-B*5701, angiogeneza, badanie farmakogenetyczne, badanie histopatologiczne, badanie kliniczne, hepatotoksyczność, inhibitor kinazy białkowej, inhibitor kinazy tyrozynowej, interferon alfa, interleukina-2, klasyfikacja MSKCC, ksenoprzeszczep nowotworu, lek przeciwnowotworowy, nefrektomia, ocena radiologiczna, odpowiedź na leczenie, przeżycie bez progresji choroby, przeżycie ogólne, rak jasnokomórkowy, rak nerkowokomórkowy, receptor c-kit, receptor VEGFR, skala ECOG, terapia przeciwnowotworowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ximaract 50 mg
Dane przedkliniczne dotyczące cefuroksymu w preparacie Ximaract 50 mg wskazują, że działania niepożądane pojawiają się jedynie przy dawkach znacznie przekraczających ekspozycję terapeutyczną u ludzi, co ogranicza ich znaczenie kliniczne. W badaniach na królikach albinosach, po doszklistkowym podaniu 1 mg cefuroksymu, stężenia leku w cieczy wodnistej wynosiły 19-35 mg/l po 30 minutach i spadły do 1,9-7,3 mg/l po 6 godzinach, natomiast w ciele szklistym stężenia wynosiły odpowiednio 600-780 mg/l i 190-260 mg/l. Nie zaobserwowano wzrostu ciśnienia śródgałkowego w ciągu 3 dni po podaniu, co jest istotne z punktu widzenia bezpieczeństwa okulistycznego. Badania histopatologiczne nie wykazały zmian zwyrodnieniowych w tkankach oka w porównaniu do kontroli, potwierdzając brak toksyczności strukturalnej przy stosowanej dawce.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ipinzan 50 mg + 850 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa leku Ipinzan, zawierającego wildagliptynę i metforminę, wykazała brak nowych działań toksycznych przy stosowaniu obu substancji w kombinacji w badaniach do 13 tygodni. W badaniach na psach dawka 15 mg/kg mc. (7-krotność Cmax u ludzi) nie wywoływała opóźnień przewodzenia wewnątrzsercowego, co wskazuje na korzystny margines bezpieczeństwa kardiologicznego. U gryzoni obserwowano gromadzenie piankowatych makrofagów pęcherzykowych w płucach przy dawkach 25 mg/kg (5-krotność AUC u ludzi) u szczurów i 750 mg/kg (142-krotność AUC) u myszy. Objawy ze strony przewodu pokarmowego u psów, takie jak biegunka i krwawienie, występowały przy wyższych dawkach, jednak nie ustalono dawki bezobjawowej. Wildagliptyna nie wykazywała działania mutagennego in vitro i in vivo, a badania reprodukcyjne u szczurów nie wskazały na zaburzenia płodności ani wczesnego rozwoju zarodka.
badanie histopatologiczne, badanie toksykologiczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, faliste żebra, genotoksyczność, gruczolakorak sutka, łuszczenie skóry, makrofagi pęcherzykowe, martwica, naczyniakomięsak krwionośny, NOAEL, przewód pokarmowy, przewodzenie impulsów, rakotwórczość, rozwój pourodzeniowy, śluzowate stolce, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wielokrotnego podania, toksyczność zarodkowo-płodowa, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy, wildagliptyna metformina, zmiany skórne - Leksykon chorób i schorzeń
Rak podjęzykowy – Objawy
Rak podjęzykowy, będący najczęściej rakiem płaskonabłonkowym dna jamy ustnej, charakteryzuje się szybkim wzrostem i tendencją do naciekania okolicznych tkanek oraz przerzutów do węzłów chłonnych szyi (obecnych u ponad 21% pacjentów w chwili diagnozy) i narządów odległych (10-34%, głównie płuca). Wczesne objawy są często niespecyficzne i obejmują bezbolesne owrzodzenia, leukoplakię lub erytroplakię, guzki i obrzęki dna jamy ustnej, co utrudnia wczesne rozpoznanie. Zaawansowane stadium manifestuje się bólem, dysfunkcją języka, trudnościami w żuciu, połykaniu i mową, a także objawami przerzutów do płuc, kości i wątroby. Pięcioletni wskaźnik przeżycia wynosi około 70-75% w przypadku choroby zlokalizowanej, spada do 20-42% przy zajęciu węzłów chłonnych i do 23-25% przy przerzutach odległych.
badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, biopsja, ból jamy ustnej, carcinoma in situ, dysfagia, erytroplakia, guzek, halitoza, hiperkalcemia, krwawienie z jamy ustnej, leukoplakia, nowotwór złośliwy, obrzęk tkanek, owrzodzenie, powiększenie węzłów chłonnych, przerzut do kości, przerzut do płuc, przerzut do wątroby, przerzut do węzłów chłonnych, przerzut odległy, rak płaskonabłonkowy, rak płaskonabłonkowy jamy ustnej, rak podjęzykowy, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, złamanie patologiczne, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Naczyniakomłoniak – Diagnostyka i diagnoza
Naczyniakomłoniak (angiosarcoma) to rzadki, agresywny nowotwór złośliwy wywodzący się z komórek śródbłonka naczyń krwionośnych lub limfatycznych, stanowiący 1-2% mięsaków tkanek miękkich. Charakteryzuje się szybkim wzrostem, wysokim ryzykiem miejscowych nawrotów oraz przerzutów do węzłów chłonnych i narządów odległych. Diagnostyka kliniczna opiera się na szczegółowym badaniu pacjenta, uwzględniającym czynniki ryzyka takie jak wcześniejsza radioterapia, ekspozycja na chlorek winylu czy przewlekły obrzęk limfatyczny. Obraz kliniczny jest zróżnicowany w zależności od lokalizacji guza (skóra, pierś, serce), a opóźnienie w rozpoznaniu wynosi średnio 5-7 miesięcy. Diagnostyka obrazowa obejmuje MRI (preferowane do oceny miejscowego zaawansowania), CT, PET oraz USG, jednakże cechy radiologiczne są niespecyficzne. Kluczową rolę odgrywa biopsja (grubo- lub cienkoigłowa) z badaniem histopatologicznym i immunohistochemicznym, gdzie markery takie jak CD31, CD34, Fli-1, ERG oraz VEGF potwierdzają rozpoznanie. W przypadkach związanych z radioterapią pomocne jest wykrycie amplifikacji genu MYC metodą FISH lub immunohistochemii. Diagnostyka różnicowa obejmuje m.in. czerniaka anaplastycznego, raki nabłonkowe oraz naczyniaki.
amplifikacja genu MYC, badanie histopatologiczne, badanie immunohistochemiczne, badanie ultrasonograficzne, biopsja cienkoigłowa, biopsja gruboigłowa, czerniak anaplastyczny, czynnik von Willebranda, czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego, dermoskopia, echokardiografia przezklatkowa, fluorescencyjna hybrydyzacja in situ, fuzja genowa, komórki śródbłonka, łysienie bliznowaciejące, mięsak tkanki miękkiej, mutacje genowe, naczynia limfatyczne, naczyniak, naczyniakomłoniak, naczyniakomłoniak wątroby, obrzęk limfatyczny, pozytronowa tomografia emisyjna, przerzuty do węzłów chłonnych, radioterapia, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, zatorowość płucna - Leksykon substancji czynnych
Cefuroksym – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Cefuroksym, antybiotyk cefalosporynowy II generacji, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony licznymi badaniami przedklinicznymi obejmującymi farmakologię bezpieczeństwa, toksyczność po podaniu wielokrotnym, genotoksyczność, toksyczność reprodukcyjną i rozwojową. Nie stwierdzono szczególnego ryzyka dla ludzi, a toksyczne efekty pojawiały się jedynie przy ekspozycji znacznie przekraczającej maksymalne dawki stosowane klinicznie. Brak jest dowodów na karcinogenność, a genotoksyczność nie została wykazana. Cefuroksym wykazuje słabsze hamowanie gamma-glutamylotranspeptydazy w moczu szczurów w porównaniu do innych cefalosporyn, co może mieć znaczenie kliniczne w interpretacji wyników badań laboratoryjnych.
antybiotyk cefalosporynowy, badanie histopatologiczne, badanie laboratoryjne, badanie toksykologiczne, cefalosporyna, ciało szkliste, ciecz wodnista, ciśnienie śródgałkowe, działanie przeciwbakteryjne, elektroretinografia, farmakologia bezpieczeństwa, gamma-glutamylotranspeptydaza, genotoksyczność, karcinogenność, maksymalna ekspozycja, potencjał rakotwórczy, potencjał toksyczny, profil bezpieczeństwa, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność rozwojowa, toksyczność siatkówkowa, toksyczność wielokrotnego podania, zastosowanie okulistyczne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Salbutamol WZF 0,5 mg/ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa salbutamolu wykazały brak istotnego potencjału rakotwórczego oraz mutagennego. W długoterminowych badaniach na myszach, przy dawkach sięgających 500 mg/kg masy ciała przez 18 miesięcy, nie zaobserwowano rozwoju nowotworów, mimo sporadycznego występowania mięśniaków gładkich krezki jelita przy bardzo wysokich dawkach. Test Amesa potwierdził brak działania mutagennego. Ponadto, badania na szczurach nie wykazały negatywnego wpływu na płodność, a toksyczność ostra oceniona na podstawie LD50 przekraczającej 2000 mg/kg masy ciała wskazuje na szeroki margines bezpieczeństwa względem dawek terapeutycznych.
badanie histopatologiczne, badanie kancerogenności, dawka letalna 50, martwica mięśnia sercowego, metyloksantyna, mięśniak gładki krezki jelita, nagły zgon, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa leku, ryzyko kardiologiczne, salbutamol, test Amesa, toksyczność ostra, wpływ na płodność, zaburzenia rytmu serca - Leksykon chorób i schorzeń
Ependymoma – Leczenie
Podstawą leczenia wyściółczaków (ependymoma) jest maksymalnie bezpieczna resekcja chirurgiczna, której celem jest całkowite usunięcie guza (gross total resection, GTR) bez wywoływania nowych deficytów neurologicznych. Całkowita resekcja stanowi najsilniejszy niezależny czynnik prognostyczny, znacząco poprawiając przeżycie całkowite pacjentów. W przypadkach, gdy całkowite usunięcie jest niemożliwe ze względu na lokalizację guza, wykonuje się subtotalną resekcję z zachowaniem funkcji neurologicznej. Współczesne techniki mikrochirurgiczne oraz śródoperacyjna fluorescencja 5-ALA umożliwiają precyzyjne usunięcie guza. Radioterapia pooperacyjna, z dawką 59,4 Gy (1,8 Gy/frakcję) u dzieci powyżej 3 roku życia, jest standardem u pacjentów z anaplastycznym wyściółczakiem (WHO stopień III) oraz u pacjentów z wyściółczakiem stopnia II po niekompletnej resekcji. Radioterapia konformalna, IMRT, radiochirurgia stereotaktyczna oraz terapia protonowa stanowią nowoczesne metody napromieniania, z terapią protonową preferowaną u dzieci w celu ograniczenia neurokognitywnych i endokrynologicznych skutków ubocznych.
badanie histopatologiczne, badanie MRI, całkowita resekcja, całkowita resekcja guza, całkowite usunięcie guza, cisplatyna, cyklofosfamid, ependymoma, etopozyd, glejak rdzenia kręgowego, glejak wielopostaciowy, karboplatyna, kwas 5-aminolewulinowy, lomustyna, podwyściółczak, radiochirurgia stereotaktyczna, radioterapia konformalna, radioterapia z modulacją intensywności wiązki, rekonwalescencja pooperacyjna, subtotalna resekcja, technika mikrochirurgiczna, temozolomid, terapia protonowa, wyściółczak, wyściółczak rdzenia kręgowego, zespół wielodyscyplinarny, złośliwy guz mózgu - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sunitinib Bluefish 25 mg
Sunitynib Bluefish to inhibitor kinaz tyrozynowych dostępny w kapsułkach o dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg, stosowany u dorosłych pacjentów w leczeniu trzech głównych wskazań onkologicznych: nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST), raka nerkowokomórkowego (RCC) oraz nowotworów neuroendokrynnych trzustki (pNET). W GIST lek jest wskazany jako terapia drugiej linii po niepowodzeniu leczenia imatynibem (oporność lub nietolerancja), przy nieoperacyjnym guzie i/lub obecności przerzutów. W RCC sunitynib może być stosowany zarówno w pierwszej, jak i kolejnych liniach leczenia zaawansowanego miejscowo lub przerzutowego raka. W przypadku pNET preparat jest przeznaczony do leczenia guzów wysoko zróżnicowanych, nieoperacyjnych lub z przerzutami, z udokumentowaną progresją choroby.
badanie histopatologiczne, badanie obrazowe, GIST, inhibitor kinaz tyrozynowych, leczenie imatynibem, MRCC, nowotwór neuroendokrynny trzustki, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, oporność na leczenie, pNET, progresja choroby, przerzut odległy, rak nerkowokomórkowy, rak nerkowokomórkowy z przerzutami, RCC, rezonans magnetyczny, sunitynib, tomografia komputerowa, wysoko zróżnicowany guz - Leksykon chorób i schorzeń
Polipy jelita grubego – Leczenie
Polipy jelita grubego, będące głównie zmianami łagodnymi, stanowią istotny czynnik ryzyka rozwoju raka jelita grubego, dlatego standardem jest ich endoskopowe usunięcie podczas kolonoskopii. Techniki polipektomii obejmują usunięcie kleszczykami biopsyjnymi (dla polipów <5 mm), pętlą diatermiczną oraz bardziej zaawansowane metody, takie jak endoskopowa resekcja błony śluzowej (EMR), endoskopowa dyssekcja podśluzówkowa (ESD) i endoskopowa resekcja pełnej grubości (EFTR), które umożliwiają usunięcie większych, płaskich lub trudniej dostępnych polipów. W przypadkach dużych lub złożonych zmian stosuje się także techniki chirurgiczne, takie jak laparoskopia, endolaparoskopowa chirurgia okrężnicy (CELS) czy resekcja częściowa okrężnicy. Po usunięciu polipów histopatologiczna ocena jest kluczowa dla dalszego postępowania, zwłaszcza w przypadku wykrycia cech złośliwości, gdzie wskazane może być rozszerzone leczenie chirurgiczne i onkologiczne. Powikłania polipektomii, takie jak krwawienie czy perforacja, występują rzadko (około 0,1%).
badanie histopatologiczne, dysplazja wysokiego stopnia, elektrokoagulacja, endoskopowa dyssekcja podśluzówkowa, endoskopowa resekcja błony śluzowej, endoskopowa resekcja pełnej grubości, gruczolak cewkowy, gruczolak kosmkowy, inwazja naczyń limfatycznych, inwazja podśluzówkowa, koagulacja plazmą argonową, kolonografia TK, kolonoskopia, kwas acetylosalicylowy, laparoskopia, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nowotwór jelita grubego, ocena histopatologiczna, polip jelita grubego, polipektomia endoskopowa, rak jelita grubego, rodzinna polipowatość gruczolakowata, sigmoidoskopia elastyczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Kwikaton 50 mg
Przedkliniczne badania wildagliptyny wykazały, że u psów dawka NOAEL dla opóźnień przewodzenia wewnątrzsercowego wynosiła 15 mg/kg mc., co odpowiada 7-krotnej ekspozycji względem Cmax u ludzi. U gryzoni obserwowano piankowate makrofagi pęcherzykowe w płucach przy dawkach ≥ 25 mg/kg u szczurów (5-krotna ekspozycja AUC względem ludzi) oraz 750 mg/kg u myszy (142-krotna ekspozycja). Objawy ze strony przewodu pokarmowego u psów obejmowały miękkie, śluzowate stolce, biegunkę i obecność krwi w kale, przy czym nie ustalono dawki NOAEL. Badania genotoksyczności in vitro i in vivo nie wykazały mutagenności wildagliptyny. W badaniach reprodukcyjnych u szczurów dawka NOAEL dla zmian kostnych (faliste żebra) wynosiła 75 mg/kg (10-krotna ekspozycja), a u królików 50 mg/kg (9-krotna ekspozycja), przy czym zmiany u królików występowały tylko przy toksyczności matki. Toksyczność rozwojowa u szczurów pojawiała się przy dawkach ≥ 150 mg/kg, związana z toksycznością matki, a w pokoleniu F1 obserwowano przemijające zmniejszenie masy ciała i aktywności ruchowej.
badanie histopatologiczne, badanie in vitro, badanie in vivo, badanie rakotwórczości, biegunka, działanie genotoksyczne, faliste żebra, gruczolakorak sutka, krew w kale, łuszczenie skóry, makrofagi pęcherzykowe, miękki stolec, naczyniakomięsak krwionośny, NOAEL, pęcherzyk skórny, potencjał mutagenny, przewodzenie wewnątrzsercowe, rozwój pourodzeniowy, śluzowaty stolec, toksyczność płucna, toksyczność sercowo-naczyniowa, toksyczność zarodkowo-płodowa, toksyczność żołądkowo-jelitowa, wildagliptyna, zmiana martwicza - Leksykon chorób i schorzeń
Rak kości – Diagnostyka i diagnoza
Rak kości, jako rzadki nowotwór złośliwy, wymaga wieloetapowej diagnostyki obejmującej szczegółowy wywiad, badanie fizykalne oraz zaawansowane badania obrazowe, takie jak RTG, MRI, CT, scyntygrafia kości z technetem-99m oraz PET-CT. Kluczowe jest wczesne rozpoznanie, które umożliwia skuteczne leczenie i poprawę rokowania. Ostateczne potwierdzenie diagnozy następuje poprzez biopsję – igłową lub otwartą – z oceną histopatologiczną, co pozwala na określenie typu nowotworu i stopnia złośliwości. Badania laboratoryjne, w tym poziomy fosfatazy alkalicznej (ALP) i dehydrogenazy mleczanowej (LDH), dostarczają dodatkowych informacji o aktywności nowotworu i stanie ogólnym pacjenta. W diagnostyce coraz większe znaczenie mają badania molekularne i cytogenetyczne, identyfikujące charakterystyczne zmiany genetyczne, np. translokację t(11;22) w mięsaku Ewinga.
badanie cytogenetyczne, badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, badanie immunohistochemiczne, badanie molekularne, biopsja igłowa, biopsja otwarta, chemioterapia, dehydrogenaza mleczanowa, fosfataza alkaliczna, klasyfikacja AJCC, kostniakomięsak, martwica, medycyna nuklearna, mięsak Ewinga, morfologia krwi obwodowej, naciekanie szpiku kostnego, nowotwór złośliwy kości, onkolog kliniczny, pozytonowa tomografia emisyjna, promieniowanie jonizujące, radioterapeuta, radioterapia, rak kości, rezonans magnetyczny, scyntygrafia kości, stopień zaawansowania nowotworu, system TNM, tomografia komputerowa, translokacja chromosomalna, układ mięśniowo-szkieletowy, zdjęcie rentgenowskie, złamanie patologiczne, złośliwość histologiczna - Leksykon chorób i schorzeń
Rak piersi u mężczyzn – Objawy
Rak piersi u mężczyzn stanowi mniej niż 1% wszystkich przypadków raka piersi i najczęściej diagnozowany jest u pacjentów w wieku 60-70 lat. Wczesne objawy obejmują bezbolesny, twardy guzek za brodawką sutkową, zmiany w brodawce (inwersja, wydzielina, zaczerwienienie, łuszczenie) oraz zmiany skórne takie jak „skórka pomarańczowa” czy owrzodzenia. Zaawansowanie choroby ocenia się według systemu TNM, gdzie stadium 0 to rak in situ (około 10% przypadków), a stadium IV oznacza obecność przerzutów do odległych narządów. W porównaniu do kobiet, u mężczyzn rak szybciej przylega do skóry i ściany klatki piersiowej ze względu na mniejszą ilość tkanki piersiowej, a objawy dotyczące brodawki pojawiają się wcześniej. Typ histologiczny najczęściej to inwazyjny rak przewodowy (IDC, ~80%), z wysokim odsetkiem receptorów estrogenowych (ER+ w ~90%) i progesteronowych (PR+), natomiast nadekspresja HER2 jest rzadsza.
asymetria piersi, badanie histopatologiczne, brodawka sutkowa, chemioterapia, DCIS, guzek tkanki piersiowej, inwazyjny rak przewodowy, inwazyjny rak zrazikowy, inwersja brodawki sutkowej, klasyfikacja TNM, krwista wydzielina, marskość wątroby, mastektomia, mutacja BRCA, mutacja genetyczna, owrzodzenie skóry, potrójnie ujemny rak piersi, radioterapia, rak in situ, receptor estrogenowy, receptor HER2, receptor progesteronowy, skórka pomarańczowa, tamoksyfen, terapia hormonalna, tkliwość piersi, węzły chłonne nadobojczykowe, węzły chłonne pachowe, wydzielina z brodawki, zapalny rak piersi - Leksykon chorób i schorzeń
Torbiel naskórkowa – Diagnostyka i diagnoza
Torbiel naskórkowa (epidermoid cyst) to łagodna, podskórna zmiana torbielowata wypełniona slamowaną keratyną i otoczona nabłonkiem płaskim wielowarstwowym z warstwą ziarnistą. Najczęściej lokalizuje się na twarzy, szyi, skórze głowy, górnej części pleców i tułowiu. Diagnostyka opiera się głównie na badaniu klinicznym, gdzie typowe cechy to dobrze odgraniczony, ruchomy guzek z centralnym punctum i konsystencją miękką lub elastyczną. Ultrasonografia wykazuje torbiel o echogeniczności „zmielonego szkła” z wyraźną ścianą, natomiast TK i MRI są stosowane w nietypowych lokalizacjach lub dużych zmianach, z charakterystycznym obrazem torbieli w sekwencjach T1 i T2 oraz ograniczeniem dyfuzji w DWI. Biopsja histopatologiczna potwierdza rozpoznanie, wykazując jednokomorową jamę z nabłonkiem płaskim i slamowaną keratyną.
antybiogram, badanie fizykalne, badanie histopatologiczne, badanie palpacyjne, biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, choroba Bowena, czerniak in situ, keratyna, lipoma, obrazowanie dyfuzyjne, obrazowanie T2-zależne, punctum, rak płaskonabłonkowy, rak podstawnokomórkowy, reakcja typu ciała obcego, rezonans magnetyczny, środek kontrastowy, tomografia komputerowa, torbiel dermoidalna, torbiel łojowa, torbiel naskórkowa, torbiel pajęczynówki, torbiel włosowa, trądzik guzkowy, transformacja złośliwa, ultrasonografia, zapalenie torbieli, ziarniniak grzybiasty - Leksykon chorób i schorzeń
Rak komórek hürthle – Zapobieganie i profilaktyka
Rak komórek Hürthle, będący rzadkim podtypem raka tarczycy, nie posiada specyficznych metod profilaktyki ze względu na niepełne poznanie etiologii. Kluczowe czynniki ryzyka obejmują ekspozycję na promieniowanie jonizujące w obrębie głowy, szyi lub klatki piersiowej oraz niedobór jodu, co sugeruje konieczność unikania tych czynników i zapewnienia adekwatnej podaży jodu. U pacjentów z rodzinnym obciążeniem raka tarczycy rekomendowane jest poradnictwo genetyczne oraz rozważenie profilaktycznych działań diagnostycznych, choć profilaktyczne usunięcie tarczycy nie jest standardem w przypadku raka komórek Hürthle. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z chorobą Hashimoto, u których wskazane jest regularne monitorowanie guzków tarczycy oraz dokładne badanie histopatologiczne, ze względu na możliwość współistnienia różnych typów raka tarczycy, w tym raka komórek Hürthle i raka brodawkowatego.
badanie genetyczne, badanie histopatologiczne, chrypa, dysekcja węzłów chłonnych, dysfagia, epidemiologia, gruczoł tarczowy, guzek tarczycy, nowotwór tarczycy, nowotwór złośliwy, obciążenie rodzinne, poradnictwo genetyczne, powiększenie tarczycy, przerzut do węzłów chłonnych, rak brodawkowaty, rak komórek Hürthle, rak onkocytarny, rak tarczycy, zapalenie tarczycy Hashimoto - Leksykon chorób i schorzeń
Rak podstawnokomórkowy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Rak podstawnokomórkowy (BCC) jest najczęstszym nowotworem skóry, stanowiącym około 80% wszystkich przypadków nowotworów skóry w USA, z 3,6 mln nowych rozpoznań rocznie. BCC rozwija się z komórek podstawnych naskórka, cechuje się powolnym wzrostem i rzadko daje przerzuty. Lokalizuje się głównie na obszarach eksponowanych na promieniowanie UV, takich jak twarz, szyja i ręce. Wyróżnia się cztery główne warianty kliniczne: guzkowy, powierzchownie szerzący się, twardzinopodobny oraz barwnikowy. Diagnostyka opiera się na biopsji skóry z oceną histopatologiczną. Leczenie najczęściej jest chirurgiczne, obejmujące wycięcie z marginesem 4 mm dla guzów <2 cm, chirurgię Mohsa (wskaźnik wyleczenia do 99%) oraz łyżeczkowanie z elektrokoagulacją. Alternatywnie stosuje się radioterapię, krioterapię, terapię fotodynamiczną, leczenie miejscowe, terapię celowaną i chemioterapię w wybranych przypadkach.
badania kontrolne, badanie histopatologiczne, biopsja skóry, chemioterapia, chirurgia mikrograficzna Mohsa, ciśnienie tętnicze, filtr przeciwsłoneczny, infekcja, krioterapia, łyżeczkowanie i elektrokoagulacja, naskórek, nikotynamid, nowotwór złośliwy, opieka paliatywna, przerzut, radioterapia, rak podstawnokomórkowy, rak podstawnokomórkowy skóry, samobadanie skóry, sepsa, skóra właściwa, teleangiektazja, terapia celowana, terapia fotodynamiczna, wycięcie chirurgiczne, zaburzenie integralności skóry - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Xifaxan 100 mg/5 ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa ryfaksyminy, substancji czynnej preparatu Xifaxan 100 mg/5 ml, wykazały korzystny profil bezpieczeństwa bez istotnych zagrożeń dla układu sercowo-naczyniowego, oddechowego oraz ośrodkowego układu nerwowego. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnym nie ujawniły klinicznie istotnych odchyleń w parametrach biochemicznych, hematologicznych ani histopatologicznych. Testy genotoksyczności nie wykazały mutagennego ani genotoksycznego działania, a badania karcynogenności na modelach zwierzęcych nie potwierdziły potencjału rakotwórczego ryfaksyminy, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania leku w terapii długoterminowej.
aberracja chromosomowa, badanie farmakologiczne bezpieczeństwa, badanie histopatologiczne, działanie rakotwórcze, mutacja genowa, opóźnienie kostnienia, ośrodkowy układ nerwowy, parametry biochemiczne, parametry hematologiczne, potencjał genotoksyczny, potencjał karcynogenny, profil bezpieczeństwa antybiotyku, rozwój płodu, rozwój układu kostnego, ryfaksymina, test genotoksyczności, toksyczność po podaniu wielokrotnym, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie DNA, Xifaxan, zawiesina doustna, zmiany szkieletowe - Leksykon chorób i schorzeń
Pineoblastoma – Leczenie
Pineoblastoma to agresywny, wysokozłośliwy (WHO stopień IV) nowotwór wywodzący się z szyszynki, charakteryzujący się szybkim wzrostem i dyspersją przez płyn mózgowo-rdzeniowy. Stanowi 24-50% guzów zarodkowych szyszynki u dzieci i wymaga leczenia wielomodalnego, obejmującego chirurgię, radioterapię oraz chemioterapię. Chirurgiczne usunięcie guza jest często ograniczone ze względu na głębokie położenie i bliskość struktur krytycznych; całkowita resekcja osiągana jest w około 30% przypadków i wiąże się z lepszym rokowaniem. Wodogłowie obturacyjne, często towarzyszące pineoblastoma, wymaga interwencji neurochirurgicznej, takiej jak endoskopowa wentrikulostomia komory trzeciej (ETV) lub założenie zastawki komorowo-otrzewnowej. Radioterapia całego ośrodkowego układu nerwowego (craniospinal irradiation, CSI) z dawką 23,4-36 Gy oraz boostem do 54-59,5 Gy na łoże guza stanowi standard leczenia u dzieci powyżej 3. roku życia, natomiast u młodszych pacjentów stosuje się intensywną chemioterapię w celu opóźnienia napromieniania ze względu na ryzyko neurotoksyczności.
autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych, badanie histopatologiczne, centralny układ nerwowy, cisplatyna, cyklofosfamid, etopozyd, gemcytabina, immunoterapia, karboplatyna, lek cytostatyczny, lomustyna, melatonina, neurochirurg, neuropatolog, nowotwór złośliwy, onkolog, płyn mózgowo-rdzeniowy, profilowanie metylacji DNA, przeżycie bez progresji choroby, radiochirurgia stereotaktyczna, radioterapeuta, radioterapia z modulacją intensywności wiązki, resekcja totalna, szpik kostny, szyszynka, temozolomid, terapia celowana molekularnie, terapia protonowa, winkrystyna, wodogłowie obturacyjne, zastawka komorowo-otrzewnowa - Leksykon chorób i schorzeń
Proktitis – Diagnostyka i diagnoza
Proktitis to zapalenie błony śluzowej odbytnicy manifestujące się dyskomfortem, krwawieniem oraz wydzieliną śluzową lub ropną. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu fizykalnym (w tym per rectum) oraz badaniach endoskopowych (anoskopia, rektoskopia, sigmoidoskopia, kolonoskopia) z pobraniem wycinków do badania histopatologicznego. Kluczowe jest różnicowanie przyczyn zapalenia, w tym infekcyjnych (Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, wirus Herpes simplex, LGV), nieswoistych chorób zapalnych jelit (IBD) oraz proktitis popromiennego. Badania laboratoryjne obejmują morfologię krwi, OB, CRP oraz testy serologiczne i mikrobiologiczne, w tym NAAT, posiewy kału i wymazy z odbytnicy. Wartości markerów stanu zapalnego (CRP, OB) mogą być podwyższone, a morfologia może wykazywać anemię lub leukocytozę. Diagnostyka obrazowa (MRI, TK) jest pomocna w ocenie rozległości zmian, zwłaszcza w IBD.
amplifikacja kwasów nukleinowych, anoskopia, badanie histopatologiczne, badanie per rectum, białko C-reaktywne, biopsja, Chlamydia trachomatis, choroba Leśniowskiego-Crohna, Clostridium difficile, hemoroidy, kolonoskopia, krwawienie z odbytnicy, morfologia krwi, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, nieswoiste choroby zapalne jelit, odczyn Biernackiego, posiew kału, proktitis, proktitis popromienne, rektoskopia, ropień kryptowy, sigmoidoskopia elastyczna, szczelina odbytu, teleangiektazja, wirus herpes simplex, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wrzodziejące zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytnicy, zespół jelita drażliwego - Leksykon chorób i schorzeń
Rozstępy – Diagnostyka i diagnoza
Rozstępy (striae distensae) to liniowe zmiany skórne powstałe na skutek nadmiernego rozciągnięcia skóry, często lokalizujące się na brzuchu, udach, biodrach, pośladkach, piersiach, ramionach i plecach. Diagnostyka opiera się głównie na badaniu fizykalnym i wywiadzie medycznym, uwzględniającym czynniki ryzyka takie jak ciąża, szybki przyrost masy ciała, stosowanie kortykosteroidów oraz choroby współistniejące. Rozstępy klasyfikuje się według stadium rozwoju: striae rubrae (czerwone/fioletowe, faza zapalna), striae albae (białe/srebrzyste, faza bliznowacenia), striae nigrae (czarne), striae caerulea (ciemnoniebieskie) oraz striae atrophicans (z wyraźnym ścieńczeniem skóry). W diagnostyce różnicowej należy wykluczyć m.in. zespół Cushinga, gdzie rozstępy są szersze i intensywnie zabarwione, oraz linear focal elastosis. W przypadku podejrzenia zaburzeń hormonalnych wskazane jest oznaczenie poziomu kortyzolu w surowicy i dobowej zbiórce moczu na ketosteroidy lub hydroksysteroidy, a także badania obrazowe (CT, MRI) i biopsja skóry w sytuacjach diagnostycznie niejasnych.
badanie fizykalne skóry, badanie histopatologiczne, biopsja skóry, funkcja nadnerczy, karboksyterapia, kortykosteroid, kwas glikolowy, mikronakłuwanie, osocze bogatopłytkowe, peeling chemiczny, poziom kortyzolu, radiofrekwencja, rezonans magnetyczny, rozstępy, striae albae, striae gravidarum, striae rubrae, tomografia komputerowa, tretynoina, włókno kolagenowe, zabieg laserowy, zaburzenie endokrynologiczne, zespół Cushinga - Leksykon chorób i schorzeń
Czerniak skóry – Diagnostyka i diagnoza
Czerniak skóry stanowi najgroźniejszy nowotwór skóry, którego rokowanie jest ściśle związane z wczesnym rozpoznaniem i dokładną oceną histopatologiczną. Diagnostyka rozpoczyna się od szczegółowego wywiadu i badania fizykalnego, w tym oceny zmian skórnych według kryteriów ABCDE oraz badania węzłów chłonnych. Dermoskopia oraz nowoczesne techniki nieinwazyjne, takie jak mikroskopia konfokalna odbiciowa (RCM), spektroskopia impedancji elektrycznej (Nevisense™) czy testy z plastrami przylepnymi, wspomagają selekcję zmian wymagających biopsji. Biopsja wycinająca jest preferowaną metodą, umożliwiającą ocenę grubości guza według Breslowa (w mm) oraz poziomu Clarka, obecności owrzodzenia, wskaźnika mitotycznego i nacieku limfocytarnego, co ma kluczowe znaczenie dla rokowania i dalszego postępowania. W przypadku zmian o grubości ≥1 mm lub innych cech wysokiego ryzyka zalecana jest biopsja węzła wartowniczego (SLNB) w celu oceny regionalnego rozsiewu nowotworu.
badanie dermatoskopowe, badanie histopatologiczne, biopsja nacinająca, biopsja stemplowa, biopsja węzła wartowniczego, biopsja wycinająca, czerniak in situ, czerniak skóry, dehydrogenaza mleczanowa, dermoskopia, fluorescencyjna hybrydyzacja in situ, mapowanie znamion, mikroskopia konfokalna odbiciowa, mutacja genetyczna, naciek limfocytarny, panel ekspresji genów, porównawcza hybrydyzacja genomowa, poziom Clarka, pozytonowa tomografia emisyjna, rezonans magnetyczny, samobadanie skóry, spektroskopia impedancji elektrycznej, system TNM, tomografia komputerowa, ultrasonografia, węzeł chłonny, wskaźnik mitotyczny, znamię dysplastyczne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Micafungin Zentiva 50 mg
Terapia mykafunginą (Micafungin Zentiva) powinna być prowadzona przez specjalistów z doświadczeniem w leczeniu zakażeń grzybiczych, poprzedzona badaniami mykologicznymi i histopatologicznymi w celu identyfikacji patogenu. Dawkowanie zależy od masy ciała, wieku oraz wskazania klinicznego: w leczeniu inwazyjnej kandydozy u pacjentów >40 kg stosuje się 100 mg/dobę (możliwe zwiększenie do 200 mg/dobę przy braku poprawy), u pacjentów ≤40 kg 2 mg/kg mc./dobę (do 4 mg/kg mc./dobę). W kandydozie przełyku dawka wynosi odpowiednio 150 mg/dobę lub 3 mg/kg mc./dobę, a w profilaktyce zakażeń Candida 50 mg/dobę lub 1 mg/kg mc./dobę. U dzieci poniżej 4 miesięcy dawka 4 mg/kg mc. odpowiada ekspozycji dorosłych na 100 mg/dobę, a w przypadku zajęcia OUN zaleca się dawki do 10 mg/kg mc. Terapia inwazyjnej kandydozy powinna trwać minimum 14 dni, a leczenie kontynuować co najmniej tydzień po uzyskaniu dwóch ujemnych posiewów i ustąpieniu objawów klinicznych.
badanie histopatologiczne, badanie mykologiczne, inwazyjna kandydoza, kandydoza przełyku, kandydoza z zajęciem OUN, koncentrat do infuzji, leczenie przeciwgrzybicze, mykafungina, neutrofile, ośrodkowy układ nerwowy, patogen grzybiczny, podanie dożylne, posiew krwi, reakcja histaminowa, sól sodowa mykafunginy, terapia przeciwgrzybicza, wlew dożylny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie grzybicze - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Evastix 10 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa ebastyny, substancji czynnej preparatu Evastix w dawkach 10 mg i 20 mg, wykazały akceptowalny profil bezpieczeństwa farmakologicznego. Analizy obejmowały ocenę wpływu na układ sercowo-naczyniowy, oddechowy oraz ośrodkowy układ nerwowy, nie ujawniając istotnych zagrożeń. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnym nie wykazały klinicznie istotnych objawów toksyczności, a parametry biochemiczne, hematologiczne i histopatologiczne pozostawały w granicach normy. Testy genotoksyczności, w tym mutacje genowe, aberracje chromosomowe i uszkodzenia DNA, dały wyniki negatywne, co potwierdza brak działania mutagennego i genotoksycznego ebastyny.
aberracja chromosomowa, badanie farmakologiczne, badanie histopatologiczne, działanie mutagenne, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, ebastyna, karcynogenność, mutacja genowa, ośrodkowy układ nerwowy, parametry biochemiczne, parametry hematologiczne, potencjał genotoksyczny, profil bezpieczeństwa, substancja czynna, teratogenność, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie DNA, wada rozwojowa, zmiana nowotworowa - Leksykon chorób i schorzeń
Afty – Diagnostyka i diagnoza
Afty (aphthous stomatitis) to powszechne, bolesne owrzodzenia jamy ustnej, występujące u ponad 50% populacji, charakteryzujące się okrągłymi lub owalnymi zmianami z białym lub żółtawym środkiem i czerwoną obwódką, lokalizującymi się wewnątrz jamy ustnej (policzki, wargi, język, dziąsła, podniebienie miękkie). Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym i wywiadzie, uwzględniającym nawracające, samoistnie gojące się owrzodzenia pojawiające się regularnie. Różnicowanie z opryszczką wargową jest kluczowe, gdyż afty nie są zakaźne i nie związane z wirusem HSV. W przypadku nawracających lub ciężkich aft zaleca się badania laboratoryjne, takie jak morfologia krwi, poziom żelaza i ferrytyny (obniżony u 20% pacjentów), kwasu foliowego, witaminy B12, badania w kierunku celiakii (przeciwciała przeciwko endomyzjum i transglutaminazie) oraz wymazy mikrobiologiczne w celu wykluczenia infekcji Candida albicans i HSV.
afta, afta duża, afta mała, anemia, badanie histopatologiczne, Candida albicans, celiakia, choroba Behçeta, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroby zakaźne, ferrytyna, gastroenterolog, herpes simplex, kwas foliowy, liszaj płaski pęcherzowy, medycyna jamy ustnej, morfologia krwi, nowotwór jamy ustnej, obrzęk węzłów chłonnych, onkolog, opryszczka wargowa, owrzodzenie jamy ustnej, przeciwciała przeciwendomyzjalne, reakcja alergiczna na lek, reumatolog, rumień wielopostaciowy, telemedycyna, toczeń rumieniowaty układowy, wirus opryszczki, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wymaz mikrobiologiczny, zabieg stomatologiczny - Leksykon chorób i schorzeń
Rak krtani – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Rokowanie w raku krtani jest determinowane przez szereg czynników klinicznych i patologicznych, które wpływają na przebieg choroby i odpowiedź na leczenie. Lokalizacja guza pierwotnego ma kluczowe znaczenie – rak głośni (regio glottica) cechuje się lepszym rokowaniem z 5-letnim przeżyciem całkowitym około 81,8%, w porównaniu do 64,9% dla raka nadgłośni (regio supraglottica), nawet przy porównywalnym stadium T1/T2 i braku przerzutów do węzłów chłonnych (N0). Stadium zaawansowania istotnie koreluje z przeżywalnością: Stadium I – około 90%, Stadium II – 70%, Stadium III – 55%, a Stadium IV – 35% 5-letniego przeżycia względnego. Obecność przerzutów do węzłów chłonnych szyi obniża długoterminowe przeżycie o około 50%, a pozatorebkowy rozrost przerzutów jest negatywnym czynnikiem prognostycznym. Dodatkowo, wyższy grading (G3), naciekający wzorzec wzrostu, inwazja naczyniowa i okołonerwowa oraz bliskie marginesy chirurgiczne pogarszają rokowanie. Pomiar objętości guza pierwotnego (GTVP) i przerzutów (GTVN) z badań obrazowych stanowi wartościowy prognostyk uzupełniający klasyczny system TNM.
badanie histopatologiczne, czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego, dysfonia, immunoterapia, inwazja naczyniowa, klasyfikacja TNM, kontrola miejscowa, leczenie chirurgiczne, limfocyty naciekające guz, nawrotowy rak płaskonabłonkowy, objętość guza pierwotnego, palenie tytoniu, plazmacytoidalne komórki dendrytyczne, przerzuty do węzłów chłonnych, przeżycie wolne od choroby, radiochemioterapia, radioterapia, rak głośni, rak krtani, rak płaskonabłonkowy głowy i szyi, rezonans magnetyczny, stadium zaawansowania raka, stopień zróżnicowania komórek nowotworowych, tomografia komputerowa, układ immunologiczny, wznowa miejscowa - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Vagifem 10 mcg
Vagifem zawiera 10 mikrogramów estradiolu półwodnego w każdej tabletce dopochwowej, będącego syntetycznym 17β-estradiolem identycznym chemicznie i biologicznie z endogennym hormonem kobiecym. Estradiol działa poprzez specyficzne receptory estrogenowe, indukując syntezę białek odpowiedzialnych za rozwój i utrzymanie żeńskich cech płciowych oraz dojrzewanie nabłonka pochwy. Estrogeny zwiększają liczbę komórek w warstwach powierzchownej i pośredniej nabłonka pochwy, zmniejszając jednocześnie liczbę komórek warstwy podstawnej, a także utrzymują prawidłowe pH pochwy na poziomie 4,5, co sprzyja zachowaniu fizjologicznej flory bakteryjnej i ochronie przed patogenami. Miejscowa terapia dopochwowa estradiolem skutecznie łagodzi objawy zanikowego zapalenia pochwy u kobiet w okresie pomenopauzalnym, minimalizując ekspozycję ogólnoustrojową na hormon.
17β-estradiol, badanie histopatologiczne, badanie kontrolowane placebo, biopsja endometrium, ekspozycja ogólnoustrojowa, estradiol półwodny, flora bakteryjna pochwy, nabłonek pochwy, niedobór estrogenów, okres pomenopauzalny, pH pochwy, receptor estrogenowy, tabletka dopochwowa, układ moczowo-płciowy, zanikowe zapalenie pochwy, zmiany hiperplastyczne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Dobutamin hameln 12,5 mg/ml
Dobutamin hameln (12,5 mg/ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji) wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych. Badania farmakologiczne nie wykazały istotnych zagrożeń dla układu sercowo-naczyniowego, oddechowego ani ośrodkowego układu nerwowego. Wielokrotne podawanie leku nie ujawniło toksyczności istotnej dla zdrowia człowieka, a parametry biochemiczne, hematologiczne oraz histopatologiczne pozostawały w normie. Brak danych dotyczących działania mutagennego i rakotwórczego uzasadniono krótkim czasem terapii i wskazaniami klinicznymi, co minimalizuje ryzyko mutagenności i kancerogenezy w praktyce klinicznej.
badanie histopatologiczne, badanie przedkliniczne, dawka terapeutyczna, dobutamin, dobutamina, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, ośrodkowy układ nerwowy, parametr biochemiczny, pirosiarczyn sodu, płodność, potencjał kancerogenny, roztwór do infuzji, toksyczność, toksyczność po podaniu wielokrotnym, układ sercowo-naczyniowy - Leksykon chorób i schorzeń
Cytomegalowirus – Diagnostyka i diagnoza
Cytomegalowirus (CMV) jest powszechnym wirusem z rodziny Herpesviridae, stanowiącym główną przyczynę zakażeń wrodzonych oraz istotne zagrożenie dla pacjentów z obniżoną odpornością. Diagnostyka CMV opiera się na metodach serologicznych (IgM, IgG, awidność IgG), molekularnych (PCR jakościowy, ilościowy qPCR, cyfrowy dPCR), wykrywaniu antygenu pp65 oraz hodowli wirusa. PCR ilościowy w czasie rzeczywistym jest preferowaną metodą monitorowania wiremii u biorców przeszczepów, natomiast test pp65 służy do szybkiego wykrywania aktywnego zakażenia. Wrodzone zakażenie CMV diagnozuje się na podstawie wykrycia wirusa w moczu lub ślinie noworodka w ciągu pierwszych 3 tygodni życia, z PCR śliny jako testem przesiewowym i potwierdzającym testem z moczu. Serologia jest ograniczona w diagnostyce wrodzonego zakażenia. U pacjentów immunosupresyjnych PCR ilościowy z osocza lub krwi pełnej jest podstawowym narzędziem diagnostycznym, umożliwiającym wczesne wykrycie i monitorowanie terapii przeciwwirusowej. Histopatologia z wykryciem charakterystycznych wtrętów „sowiego oka” potwierdza zajęcie narządów przez CMV.
antygen wirusowy, badanie histopatologiczne, badanie serologiczne, cyfrowy PCR, cytomegalowirus, czuciowo-nerwowa utrata słuchu, gancyklowir, Herpesviridae, hodowla wirusa, hybrydyzacja in situ, kwas nukleinowy wirusa, metoda molekularna, PCR w czasie rzeczywistym, przeciwciała IgG, przeciwciała IgM i IgG, przeszczep narządów miąższowych, przeszczep szpiku kostnego, reakcja łańcuchowa polimerazy, sekwencjonowanie całego genomu, test awidności IgG, test ELISA, test immunofluorescencyjny, walgancyklowir, wrodzone zakażenie CMV, wtrąt wewnątrzjądrowy, zakażenie wrodzone, zapalenie jelita grubego, zapalenie płuc CMV, zapalenie siatkówki, zapalenie żołądka i jelit - Leksykon chorób i schorzeń
Stulejka – Diagnostyka i diagnoza
Stulejka (phimosis) to stan, w którym napletek nie może być całkowicie odciągnięty znad żołędzi prącia, a diagnoza opiera się przede wszystkim na badaniu fizykalnym i wywiadzie lekarskim. Kluczowe jest rozróżnienie stulejki fizjologicznej, typowej dla noworodków i małych chłopców, gdzie naturalna separacja napletka następuje do 3. roku życia u 90% pacjentów, od stulejki patologicznej, charakteryzującej się bliznowaceniem i często związanej z przewlekłymi stanami zapalnymi, chorobami skóry (np. balanitis xerotica obliterans) lub cukrzycą. Diagnostyka obejmuje ocenę stopnia zwężenia napletka według skali Kikiros (0-4), badanie obecności stanu zapalnego, wydzieliny, a także wykluczenie innych schorzeń, takich jak krótkie wędzidełko prącia, balanoposthitis, czy załupek (paraphimosis) – stan nagły wymagający pilnej interwencji. Dodatkowo, w przypadku podejrzenia infekcji lub powikłań, zalecane są badania moczu, posiewy oraz wymazy, a u dorosłych także ocena poziomu glukozy w celu wykluczenia cukrzycy.
badanie histopatologiczne, balanitis xerotica obliterans, balanoposthitis, bolesna erekcja, frenulum breve, infekcja przenoszona drogą płciową, krwiomocz, lichen sclerosus, liszaj twardzinowy, martwica tkanki, nawracająca infekcja, paraphimosis, rak prącia, stulejka, stulejka fizjologiczna, trudność w oddawaniu moczu, urynaliza, wymaz z cewki moczowej, załupek, zapalenie żołędzi i napletka, żołądź prącia - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Bexon (50 mg + 50 mg + 0,5 mg)/ml
Przedkliniczne badania toksykologiczne produktu leczniczego Bexon, zawierającego witaminy B1 (tiaminę), B6 (pirydoksynę) i B12 (cyjanokobalaminę), wykazały różnorodne profile bezpieczeństwa poszczególnych składników. Witamina B1 w bardzo dużych dawkach indukowała bradykardię oraz zaburzenia funkcji autonomicznych i nerwowo-mięśniowych. Pirydoksyna podawana doustnie w dawkach 150-200 mg/kg/dobę przez około 100 dni u psów wywoływała objawy neurotoksyczne, takie jak ataksja, osłabienie mięśni, zaburzenia równowagi oraz zmiany zwyrodnieniowe aksonów i osłonek mielinowych. Witamina B12 podawana dożylnie szczurom w dawkach do 100 mg/kg trzy razy w tygodniu przez 26 tygodni nie wykazała klinicznych objawów toksyczności, choć brak oceny makroskopowej i histopatologicznej narządów ogranicza interpretację tych wyników. Żaden ze składników nie wykazał działania genotoksycznego, jednak brak jest danych dotyczących potencjalnego działania rakotwórczego witamin B1, B6 i B12 w badaniach długoterminowych na zwierzętach. Lidokaina, jako składnik pomocniczy, nie wykazuje genotoksyczności, natomiast jej metabolit 2,6-ksylidyna wykazuje działanie genotoksyczne in vitro oraz rakotwórcze u szczurów, jednak ekspozycja kliniczna jest ponad 161 tys. razy niższa niż dawki powodujące nowotwory w badaniach przedklinicznych.
6-ksylidyna, ataksja, badanie histopatologiczne, bradykardia, cyjanokobalamina, drgawki, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, guz, lidokaina, ocena makroskopowa, osłabienie mięśniowe, pirydoksyna, płodność męska, płytka nerwowo-mięśniowa, rozwój płodu, spermatogeneza, tiamina, uszkodzenie osłonki mielinowej, witamina B1, witamina B12, witamina B6, zaburzenia równowagi - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Naproxen Emo 100 mg/g
Dane przedkliniczne dotyczące naproksenu w preparacie Naproxen EMO (żel 100 mg/g) nie wykazały istotnych zagrożeń dla pacjentów przy stosowaniu zgodnie z zaleceniami. Badania farmakologiczne bezpieczeństwa nie ujawniły nieprawidłowości wpływających na układ sercowo-naczyniowy, oddechowy ani ośrodkowy układ nerwowy. W toksykologii po podaniu wielokrotnym nie stwierdzono efektów toksycznych, a parametry biochemiczne, hematologiczne i histopatologiczne pozostawały w normie. Testy genotoksyczności, obejmujące mutacje genowe i aberracje chromosomowe, potwierdziły brak potencjału uszkodzeń DNA.
aberracja chromosomowa, badanie farmakologiczne bezpieczeństwa, badanie hematologiczne, badanie histopatologiczne, bezpieczeństwo farmakologiczne, działanie rakotwórcze, mutacja genowa, naproksen, ośrodkowy układ nerwowy, parametr biochemiczny, potencjał genotoksyczny, profil bezpieczeństwa, rozwój nowotworów, rozwój postnatalny, rozwój prenatalny, rozwój zarodka, toksyczność po podaniu wielokrotnym, układ sercowo-naczyniowy, uszkodzenie DNA, wpływ toksyczny, zmiana nowotworowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Propofol 2% MCT/LCT Fresenius 20 mg/ml
Propofol 2% MCT/LCT Fresenius przeszedł kompleksowe badania przedkliniczne, które nie wykazały istotnych zagrożeń farmakologicznych ani toksycznych przy wielokrotnym podawaniu. Parametry biochemiczne, hematologiczne i histopatologiczne pozostawały w normie, a badania genotoksyczności nie potwierdziły mutagenności ani genotoksyczności leku. Nie przeprowadzono jednak specyficznych badań dotyczących potencjału rakotwórczego, co pozostawia niepewność co do długoterminowego ryzyka nowotworowego. Ponadto, propofol nie wykazuje działania teratogennego, co jest istotne przy rozważaniu jego stosowania u kobiet w ciąży. W badaniach tolerancji miejscowej zaobserwowano uszkodzenia tkanek po podaniu domięśniowym oraz odczyn zapalny i włóknienie po podaniu pozanaczyniowym, co podkreśla konieczność ścisłego przestrzegania drogi dożylnej podania.
aberracja chromosomowa, badanie farmakologiczne, badanie histopatologiczne, badanie przedkliniczne, deficyt poznawczy, działanie teratogenne, genotoksyczność, komórka nerwowa, naciek zapalny, pacjent pediatryczny, parametry biochemiczne, parametry hematologiczne, podanie domięśniowe, podanie dożylne, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, propofol, środek znieczulający, synaptogeneza, toksyczność po podaniu wielokrotnym, tolerancja miejscowa, układ nerwowy, wada rozwojowa, włóknienie tkanek, znieczulenie lekkie - Leksykon substancji czynnych
Laktuloza – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Laktuloza wykazuje bardzo niski profil toksyczności, co potwierdzają liczne badania przedkliniczne na różnych gatunkach zwierząt. W badaniach toksyczności ostrej, LD50 dla myszy wyniosła 48,8 ml/kg masy ciała (doustnie), dla dorosłych szczurów 43 ml/kg (doustnie) oraz 30 ml/kg (dootrzewnowo u noworodków). Objawy toksyczności obejmowały biegunkę, depresję i śpiączkę, a badania histopatologiczne wykazały krwotoczne zapalenie żołądka i jelit. W badaniach podostrych i przewlekłych, podawanie laktulozy w dawkach do 40 ml/kg/dobę nie wykazało istotnych działań toksycznych, jedynie nieznaczne zahamowanie wzrostu u szczurów i pawianów, prawdopodobnie związane ze skróconym czasem pasażu jelitowego. Badania reprodukcyjne i teratogenne na królikach, szczurach i myszach nie wykazały negatywnego wpływu nawet przy dawkach 3-6 razy wyższych niż stosowane u ludzi.
badanie farmakologiczne, badanie histopatologiczne, badanie toksyczności, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, działanie toksyczne, farmakokinetyka, genotoksyczność, krwotoczne zapalenie żołądka i jelit, LD50, mutagenność, pasaż jelitowy, pęcznienie treści pokarmowej, profil bezpieczeństwa, roztwór laktulozy, teratogenność, toksyczność ostra, toksyczność podostra, toksyczność przewlekła, toksyczność substancji, toksyczny wpływ na reprodukcję, wpływ na reprodukcję, zaburzenie płodności - Leksykon chorób i schorzeń
Włókniakogruczolak piersi – Diagnostyka i diagnoza
Włókniakogruczolak piersi stanowi najczęstszą łagodną zmianę guzkową u kobiet w wieku 15-35 lat, występując u około 25% populacji. Diagnostyka opiera się na badaniu klinicznym, ultrasonografii (USG) oraz w wybranych przypadkach biopsji. USG, jako podstawowa metoda obrazowa u kobiet poniżej 35. roku życia, charakteryzuje się wysoką czułością (78,8-99,5%) i pozwala na identyfikację dobrze odgraniczonych, owalnych, hipo- lub izoechogenicznych zmian o szerokości większej niż wymiar przednio-tylny, często otoczonych cienką echogeniczną torebką. Mammografia, z czułością około 83,9%, jest mniej przydatna u młodszych pacjentek ze względu na gęstość tkanki piersiowej i ekspozycję na promieniowanie, natomiast rezonans magnetyczny (MRI) stosowany jest sporadycznie w diagnostyce różnicowej. Biopsja cienkoigłowa cechuje się zmienną dokładnością (36,3-91,7%), natomiast biopsja gruboigłowa i biopsja wspomagana próżnią (VAB) oferują wyższą precyzję (93,4-98,3%) i umożliwiają dokładną ocenę histologiczną, niezbędną do różnicowania z guzami liściastymi (phyllodes).
badanie cytologiczne, badanie histopatologiczne, badanie przesiewowe, biopsja cienkoigłowa, biopsja gruboigłowa, biopsja mammotomiczna, biopsja wspomagana próżnią, guz liściasty, krioablacja, łagodny guz piersi, obraz T1-zależny, obraz T2-zależny, rak piersi, rezonans magnetyczny piersi, różnicowanie guzów, samobadanie piersi, struktura hipoechogeniczna, torbiel piersi, ultrasonografia, włókniakogruczolak piersi, włókniakogruczolak złożony - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Metotreksat Accord 100 mg/ml
Metotreksat Accord w stężeniu 100 mg/ml jest lekiem cytotoksycznym stosowanym w leczeniu różnych nowotworów, w tym ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL), chłoniaków nieziarniczych (NHL), kostniakomięsaka, zaawansowanego raka piersi, raka głowy i szyi, zaawansowanego raka pęcherza moczowego oraz chorób trofoblastycznych, takich jak kosmówczak. Lek jest podawany w ramach schematów wielolekowych, często w wysokich dawkach, szczególnie w terapii konsolidacyjnej i podtrzymującej ALL oraz w profilaktyce zajęcia ośrodkowego układu nerwowego w NHL. Preparat dostępny jest w fiolkach o pojemnościach 5 ml (500 mg), 10 ml (1000 mg) i 50 ml (5000 mg), w postaci żółtego roztworu o pH 7,0-9,0. Ze względu na metabolizm i wydalanie leku, przed rozpoczęciem terapii konieczna jest ocena funkcji wątroby i nerek oraz stanu ogólnego pacjenta według skali sprawności (np. ECOG, Karnofsky).
badanie histopatologiczne, chemioterapia paliatywna, chemioterapia przeciwnowotworowa, chłoniak nieziarniczy, choroba przerzutowa, choroba trofoblastyczna, kosmówczak, kostniakomięsak, leczenie adjuwantowe, leczenie indukcyjne, leczenie konsolidacyjne, leczenie podtrzymujące, leczenie wielolekowe, lek cytotoksyczny, metotreksat, ostra białaczka limfoblastyczna, radioterapia, rak głowy i szyi, rak pęcherza moczowego, rak piersi, skala sprawności, terapia paliatywna, zajęcie ośrodkowego układu nerwowego - Leksykon substancji czynnych
Kwas azotowy – Przeciwwskazania stosowania
Kwas azotowy, stosowany miejscowo na szyjkę macicy w preparacie Solcogyn (70% roztwór, 537,0 mg/ml), wykazuje silne działanie kauteryzujące poprzez koagulację białek i denaturację komórek powierzchniowych. Jego zastosowanie jest jednak ściśle ograniczone ze względu na liczne przeciwwskazania. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność złośliwych zmian nowotworowych szyjki macicy, gdyż działanie kwasu może maskować objawy i utrudniać diagnostykę histopatologiczną, opóźniając właściwe leczenie. Ponadto, preparatu nie należy stosować w przypadku dysplazji komórkowych różnego stopnia, leukoplakii oraz podejrzenia zmian o charakterze złośliwym, gdyż te stany wymagają specjalistycznej diagnostyki i leczenia onkologicznego. Również nadwrażliwość na kwas azotowy lub inne składniki preparatu (kwas octowy, kwas szczawiowy, cynku azotan sześciowodny) stanowi przeciwwskazanie do jego stosowania.
badanie cytologiczne, badanie histopatologiczne, cynku azotan sześciowodny, dysplazja komórkowa, infekcja wirusowa, koagulacja białek, kwas azotowy, kwas octowy, kwas szczawiowy, leukoplakia, nowotwór szyjki macicy, reakcja nadwrażliwości, Solcogyn, stan przednowotworowy, test HPV, zmiany na szyjce macicy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pirfenidone Sandoz 801 mg
Pirfenidone Sandoz, dostępny w dawkach 267 mg i 801 mg w formie tabletek powlekanych, jest wskazany do leczenia idiopatycznego włóknienia płuc (IPF) u dorosłych. IPF to przewlekła, postępująca choroba śródmiąższowa płuc charakteryzująca się narastającym zwłóknieniem tkanki płucnej, prowadzącym do nieodwracalnego upośledzenia funkcji oddechowej i duszności wysiłkowej. Pirfenidon wykazuje skuteczność w spowolnieniu progresji choroby, jednak nie odwraca już istniejących zmian włóknieniowych, co podkreśla znaczenie wczesnego wdrożenia terapii. Tabletki 267 mg są żółte, owalne, o wymiarach około 1,2 x 0,7 cm z oznaczeniem 'SD267′, natomiast tabletki 801 mg są ciemnoróżowe, o wymiarach około 1,8 x 0,9 cm z oznaczeniem 'SD801′.
- Leksykon chorób i schorzeń
Rak skóry nieczerniakowy – Diagnostyka i diagnoza
Rak skóry nieczerniakowy (NMSC) obejmuje głównie rak podstawnokomórkowy (BCC, 75-80% przypadków) oraz rak kolczystokomórkowy (SCC, ok. 20%). Diagnostyka rozpoczyna się od wywiadu i badania fizykalnego skóry oraz węzłów chłonnych, a potwierdzenie rozpoznania wymaga biopsji (wycinającej, nacinającej, sztancowej lub zeskrobującej) z badaniem histopatologicznym. W przypadku podejrzenia rozsiewu nowotworu stosuje się badania obrazowe: CT, MRI, PET/CT oraz ultrasonografię wysokiej częstotliwości (HFUS). Dermoskopia zwiększa czułość diagnostyczną o 14% w porównaniu do samej inspekcji wizualnej, umożliwiając identyfikację charakterystycznych cech BCC, takich jak struktury liściaste, niebiesko-szare plamki i rozgałęzione naczynia krwionośne.
badanie histopatologiczne, badanie obrazowe, biopsja nacinająca, biopsja sztancowa, biopsja wycinająca, carcinoma in situ, chirurgia mikrograficzna Mohsa, dermatolog, dermoskopia, kriochirurgia, mikroskopia konfokalna odbiciowa, naciekanie nerwów, onkolog, optyczna tomografia koherencyjna, patomorfolog, pozytonowa tomografia emisyjna, przerzut, radioterapia, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, rak skóry nieczerniakowy, rezonans magnetyczny, samobadanie skóry, system TNM, tomografia komputerowa, ultrasonografia wysokiej częstotliwości - Leksykon chorób i schorzeń
Guzy drobne, okrągłe z desmoplastyczną stroma – Objawy
Guzy drobne, okrągłe z desmoplastyczną stroma (DSRCT) to rzadki, agresywny mięsak tkanek miękkich, występujący głównie u dzieci i młodych dorosłych, z przewagą mężczyzn. Najczęściej lokalizuje się w jamie brzusznej, zwłaszcza w jamie otrzewnej, gdzie w początkowych stadiach przebiega bezobjawowo, co opóźnia diagnozę. Typowe objawy to powiększenie jamy brzusznej, ból, wyczuwalny guz, zaparcia, nudności, wymioty, wodobrzusze oraz utrata masy ciała. W momencie rozpoznania u około 80% pacjentów stwierdza się zaawansowane stadium z przerzutami, najczęściej do wątroby (33%), płuc (21%), węzłów chłonnych, kości i innych narządów. Przebieg choroby dzieli się na fazę bezobjawową, pierwszych objawów, zaawansowaną oraz końcową, charakteryzującą się wyniszczeniem i niewydolnością narządów.
anemia, badanie cytogenetyczne, badanie histopatologiczne, badanie immunohistochemiczne, biegunka, ból brzucha, centralny układ nerwowy, chemioterapia, DSRCT, duszność, dysuria, hepatomegalia, jama brzuszna, jama opłucnowa, kacheksja, mięsak tkanek miękkich, nudności i wymioty, obrzęk kończyn, przerzut, przewlekłe zmęczenie, radioterapia, resekcja chirurgiczna, tomografia komputerowa, utrata masy ciała, węzeł chłonny, wodobrzusze, wzdęcie brzucha, zaburzenia hormonalne, zaparcie, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Chłoniak hodgkina (choroba hodgkina) – Diagnostyka i diagnoza
Chłoniak Hodgkina to złośliwy nowotwór układu limfatycznego charakteryzujący się obecnością komórek Reed-Sternberga w specyficznym mikrośrodowisku zapalnym. Diagnostyka opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniu fizykalnym, podstawowych badaniach laboratoryjnych (m.in. morfologia, OB, LDH) oraz zaawansowanych badaniach obrazowych, z PET-CT jako standardem w ocenie zaawansowania i monitorowaniu odpowiedzi na leczenie. Biopsja wycinająca węzeł chłonny pozostaje złotym standardem diagnostycznym, umożliwiając pełną ocenę histopatologiczną i immunofenotypową. Klasyfikacja WHO wyróżnia klasyczny chłoniak Hodgkina (ok. 95% przypadków) z podtypami oraz chłoniaka guzkowego z przewagą limfocytów (NLPHL). Stopniowanie wg Ann Arbor z modyfikacją Lugano oraz ocena czynników prognostycznych (m.in. objawy B, masywne zajęcie śródpiersia, IPS) są kluczowe dla planowania terapii.
badanie cytogenetyczne, badanie histopatologiczne, badanie immunohistochemiczne, badanie molekularne, badanie ultrasonograficzne, biopsja cienkoigłowa, biopsja gruboigłowa, biopsja nacinająca, biopsja wycinająca, chłoniak Hodgkina, chłoniak nie-Hodgkinowski, choroba Hodgkina, dehydrogenaza mleczanowa, eozynofilia, gorączka nieznanego pochodzenia, gruźlica, klasyczny chłoniak Hodgkina, komórki Reed-Sternberga, limfopenia, międzynarodowy wskaźnik prognostyczny, mononukleoza zakaźna, morfologia krwi, neutrofilia, nocne poty, objawy B, odczyn Biernackiego, PET-CT, pozytonowa tomografia emisyjna, rentgen klatki piersiowej, reumatoidalne zapalenie stawów, rezonans magnetyczny, sarkoidoza, sekwencjonowanie nowej generacji, stwardnienie guzkowe, świąd skóry, szpik kostny, terapia celowana, toczeń rumieniowaty układowy, toksoplazmoza, tomografia komputerowa, układ limfatyczny, utrata wagi