zez okresowy
Zez okresowy (heterotropia okresowa) to stan, w którym występuje nieprawidłowe ustawienie oczu względem siebie, ale tylko w określonych sytuacjach lub warunkach. W przeciwieństwie do zeza stałego, zez okresowy pojawia się i ustępuje, najczęściej w zależności od różnych czynników, takich jak zmęczenie, stres, choroba czy koncentracja.
Zez okresowy może występować jako zez zbieżny (ezotropia), rozbieżny (egzotropia), pionowy (hipertropia) lub skośny. Często rozwija się u pacjentów z niewyrównaną nadwzrocznością, którzy kompensują wadę wzroku poprzez nadmierne akomodowanie, co prowadzi do nadmiernej konwergencji i okresowego zeza zbieżnego.
Diagnostyka zeza okresowego wymaga dokładnego badania okulistycznego, w tym oceny refrakcji, ruchomości gałek ocznych, widzenia stereoskopowego oraz testów zakrywania/odkrywania oka. Leczenie obejmuje korekcję wady wzroku, ćwiczenia ortoptyczne, zastosowanie pryzmatów lub, w przypadkach nieodpowiadających na leczenie zachowawcze, zabieg chirurgiczny na mięśniach zewnątrzgałkowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zeza – Diagnostyka i diagnoza
Zez (strabismus) to zaburzenie polegające na nieprawidłowym ustawieniu oczu względem siebie, które może manifestować się jako ezotropia, egzotropia, hipertropia lub hipotropia. Najczęściej ujawnia się w pierwszych 3 latach życia, a utrzymujący się po 3 miesiącu życia wymaga pilnej konsultacji okulistycznej. Wczesna diagnostyka jest kluczowa, gdyż zez może być objawem poważnych patologii wewnątrzgałkowych (np. siatkówczak) lub wewnątrzczaszkowych (np. guzy mózgu). Nieleczony zez u dzieci poniżej 7-8 roku życia może prowadzić do trwałej amblyopii. Diagnostyka obejmuje szczegółowy wywiad, badanie fizykalne, testy zasłonowe (np. Alternate Cover Test, Simultaneous Prism and Cover Test), test Hirschberga (ocena kąta zeza w zakresie 18-45°), test Krimsky’ego (pomiar kąta w dioptriach pryzmatycznych), test Brücknera, ocenę ostrości wzroku oraz funkcji obuocznego widzenia. W razie podejrzenia patologii towarzyszących wskazane są badania obrazowe (MRI, CT) oraz ultrasonografia oka.
amblyopia, badanie dna oka, ćwiczenia ortoptyczne, diplopia, egzotropia, ezotropia, fiksacja wzroku, heteroforia, hipertropia, hipotropia, odruch czerwony, rezonans magnetyczny, siatkówczak, stereopsja, test Brücknera, tomografia komputerowa, ultrasonografia oka, widzenie obuoczne, zez, zez okresowy, zez porażenny, zez rozbieżny, zez zbieżny - Leksykon chorób i schorzeń
Zeza – Objawy
Zez (strabismus) to zaburzenie okulomotoryczne charakteryzujące się nieprawidłowym ustawieniem oczu, które mogą być skierowane do wewnątrz (ezotropia), na zewnątrz (egzotropia) lub pionowo (hipertropia/hipotropia). Występuje u 2-4% populacji dziecięcej, najczęściej przed 3. rokiem życia, z predyspozycją rodzinną. Objawy u dzieci obejmują asymetryczne ustawienie oczu, przechylanie głowy, trudności w ocenie głębi oraz adaptacyjne tłumienie obrazu prowadzące do amblyopii. U dorosłych zez może być kontynuacją nieleczonego zeza dziecięcego lub pojawić się nagle, manifestując się często diplopią, zmęczeniem oczu i utratą widzenia stereoskopowego. Zez może mieć charakter stały lub okresowy, a jego nieleczenie skutkuje poważnymi powikłaniami, takimi jak amblyopia (dotyczy około 33% dzieci z zezem), trwała utrata widzenia stereoskopowego oraz zaburzenia widzenia przestrzennego. Wczesne rozpoznanie, szczególnie po 3-4 miesiącu życia, oraz interwencja terapeutyczna są kluczowe dla zapobiegania trwałym defektom wzrokowym.
akomodacja oka, badanie okulistyczne, choroba tarczycy, cukrzyca, diplopia, ezotropia akomodacyjna, guz mózgu, leniwe oko, nadciśnienie tętnicze, okulista, porażenie mózgowe, retinoblastoma, udar mózgu, układ wzrokowy, wada refrakcji, widzenie stereoskopowe, widzenie trójwymiarowe, zez, zez okresowy, zez pionowy, zez rozbieżny, zez zbieżny