zapalenie rogówki
Zapalenie rogówki to stan zapalny przezroczystej, kopułowatej struktury w przedniej części oka, która pokrywa tęczówkę i źrenicę. Jest to jedna z najczęstszych przyczyn utraty wzroku na świecie. Zapalenie może być wywołane przez różne czynniki, w tym infekcje (bakteryjne, wirusowe, grzybicze, pasożytnicze), urazy mechaniczne, czynniki chemiczne, alergiczne oraz schorzenia autoimmunologiczne.
Typowe objawy zapalenia rogówki obejmują zaczerwienienie oka, ból, światłowstręt, uczucie ciała obcego, łzawienie, pogorszenie ostrości wzroku oraz czasami wydzielinę. Diagnostyka opiera się głównie na badaniu w lampie szczelinowej, które może ujawnić ubytki nabłonka, naciek zapalny, zmętnienie rogówki lub owrzodzenie. W przypadkach infekcyjnych konieczne jest pobranie wymazu do badania mikrobiologicznego.
Leczenie zapalenia rogówki zależy od przyczyny. W zakażeniach bakteryjnych stosuje się antybiotyki miejscowe lub ogólne, w wirusowych – leki przeciwwirusowe, w grzybiczych – leki przeciwgrzybicze. Dodatkowo można zastosować środki przeciwbólowe, cykloplegiki dla złagodzenia bólu spowodowanego skurczem mięśnia rzęskowego oraz miejscowe kortykosteroidy (z ostrożnością, szczególnie przy infekcjach). W ciężkich przypadkach może być konieczny przeszczep rogówki. Nieleczone zapalenie rogówki może prowadzić do trwałego uszkodzenia wzroku.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Bimatoprost + Timolol Genetic 0,3 mg/ml + 5 mg/ml
Produkt leczniczy Bimatoprost + Timolol Pharmabide to krople do oczu zawierające 0,3 mg/ml bimatoprostu oraz 5 mg/ml tymololu (6,8 mg/ml tymololu maleinianu). Pojedyncza kropla dostarcza około 8,34 µg bimatoprostu i 0,14 mg tymololu. W badaniach klinicznych nie zaobserwowano nowych działań niepożądanych specyficznych dla tego połączenia, a większość działań niepożądanych miała łagodne nasilenie i dotyczyła oka, z najczęstszym objawem w postaci przekrwienia spojówek u około 26% pacjentów. Produkt zawiera 0,96 mg fosforanów/ml, co może stanowić ryzyko u pacjentów z uszkodzeniami rogówki, oraz 0,05 mg benzalkoniowego chlorku/ml, który może powodować dodatkowe działania niepożądane przy długotrwałym stosowaniu.
alergiczne zapalenie skóry, beta-adrenolityk, bimatoprost, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chlorek benzalkoniowy, hiperpigmentacja skóry, hiperpigmentacja tęczówki, hipoglikemia, krwawienie do siatkówki, miastenia gravis, nadżerka rogówki, niewydolność serca, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk powieki, odwarstwienie naczyniówki, podrażnienie spojówek, przekrwienie spojówek, punktowate zapalenie rogówki, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, świąd oka, torbielowaty obrzęk plamki, tymolol, tymolol maleinian, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie brzegów powiek, zapalenie rogówki, zapalenie tęczówki, zastoinowa niewydolność serca, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Linefor 25 mg
Program badań klinicznych pregabaliny objął ponad 8900 pacjentów, z czego ponad 5600 uczestniczyło w badaniach kontrolowanych placebo metodą podwójnie ślepej próby. Profil bezpieczeństwa wskazuje, że większość działań niepożądanych miała łagodne lub umiarkowane nasilenie. Odsetek odstawień z powodu działań niepożądanych wyniósł 12% w grupie pregabaliny i 5% w grupie placebo. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były zawroty głowy i senność, które również stanowiły główną przyczynę przerwania terapii. W leczeniu ośrodkowego bólu neuropatycznego po urazie rdzenia kręgowego odnotowano zwiększoną częstość działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony OUN. Działania niepożądane klasyfikowano według częstości występowania, obejmując zaburzenia neurologiczne, psychiczne, okulistyczne, metaboliczne, żołądkowo-jelitowe, wątrobowe, skórne, sercowe, naczyniowe, oddechowe, mięśniowo-szkieletowe, rozrodcze, ogólne, hematologiczne, immunologiczne, ucha i błędnika oraz nerek i dróg moczowych. Szczególną uwagę zwraca się na ryzyko uzależnienia, objawy odstawienia oraz konieczność stopniowego zmniejszania dawki.
anorgazmia, arytmia zatokowa, ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, ból neuropatyczny ośrodkowy, bolesne miesiączkowanie, bradykardia zatokowa, brak miesiączki, depersonalizacja, depresja oddechowa, drgawki kloniczne, drżenie, drżenie zamiarowe, dyskineza, działanie niepożądane OUN, ginekomastia, hipoglikemia, jaskra, jaskrawe widzenie, letarg, nadciśnienie tętnicze, napad padaczkowy częściowy, napad paniki, neutropenia, niedociśnienie, niedoczulica, niedowidzenie, nieostre widzenie, niepokój ruchowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, oczopląs, omam, parestezja, podwójne widzenie, pokrzywka, pregabalina, rabdomioliza, refluks żołądkowo-przełykowy, senność, tachykardia, tachykardia zatokowa, toksyczna nekroliza naskórka, uraz rdzenia kręgowego, utrata pola widzenia, uzależnienie od leku, wodobrzusze, wydłużenie odstępu QT, wysypka grudkowa, zaburzenie erekcji, zaburzenie pamięci, zaburzenie połykania, zaburzenie równowagi, zachowanie samobójcze, zapalenie rogówki, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie moczu, zawrót głowy, zawrót głowy położeniowy, zespół parkinsonowski, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Encorton 20 mg
Encorton, zawierający prednizon, jest glikokortykosteroidem o działaniu przeciwzapalnym, immunosupresyjnym i przeciwalergicznym, dostępnym w tabletkach o dawkach 1 mg, 5 mg, 10 mg oraz 20 mg. Lek znajduje szerokie zastosowanie w leczeniu zaburzeń endokrynologicznych (np. choroba Addisona, wrodzona hiperplazja nadnerczy), ciężkich chorób alergicznych opornych na standardowe terapie, kolagenoz (np. toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie skórno-mięśniowe), dermatoz (np. łuszczyca, pęcherzyca), chorób przewodu pokarmowego (zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna), hematologicznych (np. niedokrwistości autoimmunologiczne, plamica małopłytkowa), a także w terapii paliatywnej nowotworów (białaczki, chłoniaki). W neurologii stosowany jest w zaostrzeniach stwardnienia rozsianego, a w okulistyce w ciężkich stanach zapalnych narządu wzroku, takich jak zapalenie tęczówki, naczyniówki czy nerwu wzrokowego. W pulmonologii prednizon jest wskazany m.in. w berylozie, sarkoidozie, astmie oskrzelowej oraz gruźlicy płuc (w połączeniu z leczeniem przeciwgruźliczym).
alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, beryloza, choroba Addisona, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba posurowicza, choroba Werlhofa, cukrzyca posteroidowa, dnawe zapalenie stawów, glikokortykosteroid, gruźlica płuc, gruźlicze zapalenie opon mózgowych, hiperkalcemia, hipoplazja układu czerwonokrwinkowego, kontaktowe zapalenie skóry, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów, małopłytkowość wtórna, miopatia, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów, nadwrażliwość na leki, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, nieropne zapalenie tarczycy, niewydolność kory nadnerczy, opryszczkowe zapalenie skóry, osteoporoza, owrzodzenie rogówki, pęcherzyca, plamica małopłytkowa, prednizon, reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego, rumień wielopostaciowy, sarkoidoza, stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy, włośnica, wrodzona hiperplazja nadnerczy, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, współczulne zapalenie naczyniówki, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie błony maziowej, zapalenie ciała rzęskowego, zapalenie kaletki, zapalenie naczyniówki, zapalenie nadkłykcia, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie rogówki, zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie tęczówki, zespół Löfflera, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ziarniniak grzybiasty, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bulgaplin 50 mg
Program badań klinicznych pregabaliny (Bulgaplin) objął ponad 8900 pacjentów, w tym ponad 5600 w badaniach kontrolowanych placebo metodą podwójnie ślepej próby, co pozwoliło na dokładne określenie profilu bezpieczeństwa leku. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były zawroty głowy i senność, które występowały bardzo często (≥1/10) i stanowiły główne przyczyny przerwania terapii (12% w grupie pregabaliny vs. 5% placebo). Większość działań niepożądanych miała nasilenie łagodne do umiarkowanego. Szczególną uwagę zwraca zwiększona częstość działań niepożądanych ośrodkowego układu nerwowego, zwłaszcza senności, u pacjentów leczonych z powodu ośrodkowego bólu neuropatycznego po urazie rdzenia kręgowego. Działania niepożądane obejmowały szeroki zakres układów i narządów, m.in. zaburzenia psychiczne (często: nastrój euforyczny, splątanie; rzadko: myśli samobójcze), neurologiczne (bardzo często: zawroty głowy, senność; często: ataksja, zaburzenia koordynacji), zaburzenia widzenia (często: nieostre widzenie, podwójne widzenie), a także reakcje alergiczne i zaburzenia metaboliczne.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anorgazmia, arytmia zatokowa, ataksja, bezsenność, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, ból neuropatyczny ośrodkowy, bradykardia zatokowa, depersonalizacja, depresja oddechowa, dezorientacja, drgawka, drgawka kloniczna mięśni, drżenie, dysgrafia, dyskineza, dyzuria, ginekomastia, hipoglikemia, hipokineza, jaskrawe widzenie, myśl samobójcza, nadciśnienie tętnicze, napad paniki, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, objaw odstawienia, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, oczopląs, omam, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, parkinsonizm, pregabalina, przeczulica, rabdomioliza, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, retencja moczu, senność, skąpomocz, splątanie, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, uraz rdzenia kręgowego, uzależnienie lekowe, wodobrzusze, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie erekcji, zaburzenie połykania, zachowanie samobójcze, zapalenie rogówki, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawrót głowy, zawrót głowy położeniowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon chorób i schorzeń
Półpasiec – Objawy
Półpasiec (herpes zoster) to reaktywacja wirusa varicella-zoster, objawiająca się jednostronną, bolesną wysypką pęcherzykową, najczęściej na tułowiu, twarzy lub okolicy oka. Faza prodromalna trwa 1-5 dni i charakteryzuje się pieczeniem, mrowieniem, bólem o różnym nasileniu oraz objawami grypopodobnymi. Wysypka rozwija się wzdłuż dermatomu, nie przekraczając linii środkowej ciała, a pęcherze pojawiają się 1-5 dni po prodromach, osiągając szczyt bólu około 4-5 dnia. Proces gojenia trwa 2-6 tygodni, z pęcherzami przysychającymi po 7-10 dniach i strupami odpadającymi po 2-4 tygodniach. U pacjentów z obniżoną odpornością lub osób starszych przebieg może być cięższy, z ryzykiem rozsianego półpaśca i powikłań, takich jak zapalenie mózgu, zespół Ramsaya Hunta czy wtórne zakażenia bakteryjne. Szczególnie niebezpieczna jest lokalizacja w okolicy oka (zoster ophthalmicus), grożąca trwałym uszkodzeniem wzroku.
acyklowir, ból neuropatyczny, dolegliwości żołądkowe, famcyklowir, leczenie przeciwwirusowe, nadwrażliwość skóry, neuralgia popółpaścowa, objawy grypopodobne, objawy ogólnoustrojowe, objawy prodromalne, półpasiec, półpasiec oczny, powiększone węzły chłonne, reaktywacja wirusa, światłowstręt, układ odpornościowy, walacyklowir, wirus ospy wietrznej, wtórne zakażenie bakteryjne, wysypka półpaścowa, zapalenie mózgu, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zespół Ramsaya Hunta - Leksykon substancji czynnych
Ofloksacyna – Wskazania do stosowania
Ofloksacyna, fluorochinolon o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego, jest stosowana miejscowo w leczeniu zakażeń oka oraz ogólnoustrojowo w terapii różnych infekcji bakteryjnych u dorosłych. Preparaty oczne zawierają ofloksacynę w stężeniu 3 mg/ml (krople) lub 3 mg/g (maść) i są wskazane w leczeniu bakteryjnego zapalenia spojówek, zapalenia rogówki, owrzodzenia rogówki oraz zakażeń chlamydiami u dorosłych i dzieci powyżej 1. roku życia. Skuteczność i bezpieczeństwo w noworodkowym zapaleniu spojówek nie zostały ustalone. Doustna forma (tabletki powlekane 200 mg) jest przeznaczona wyłącznie dla dorosłych i stosowana w ostrym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, powikłanych zakażeniach układu moczowego, bakteryjnym zapaleniu gruczołu krokowego, zapaleniu jąder i najądrzy oraz w zapaleniu narządów miednicy mniejszej (w skojarzeniu z innymi antybiotykami). W innych wskazaniach, takich jak niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego czy pozaszpitalne zapalenie płuc, ofloksacyna powinna być stosowana tylko, gdy inne leki są niewłaściwe.
antybiotyk fluorochinolon, bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, bakteryjne zapalenie spojówek, Chlamydia trachomatis, działanie przeciwbakteryjne, fluorochinolon, krople do oczu, lek przeciwbakteryjny, maść do oczu, niepowikłane zapalenie pęcherza moczowego, noworodkowe zapalenie spojówek, oporność drobnoustrojów, ostre bakteryjne zapalenie zatok, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, owrzodzenie rogówki, pozaszpitalne zapalenie płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc, racjonalna antybiotykoterapia, tabletka powlekana, terapia miejscowa, zakażenie bakteryjne, zakażenie chlamydiami, zakażenie oka, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zakażenie układu moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie jąder i najądrzy, zapalenie narządów miednicy mniejszej, zapalenie oskrzeli, zapalenie rogówki, zapalenie spojówki i rogówki - Leksykon substancji czynnych
Gefitinib – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
W terapii miejscowo zaawansowanego lub rozsianego niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP) z zastosowaniem gefitynibu kluczowe jest potwierdzenie obecności mutacji EGFR w tkance nowotworowej lub w krążącym DNA nowotworu (ctDNA) z osocza, przy użyciu wysoce czułych i wiarygodnych testów. U około 1,3% pacjentów leczonych gefitynibem obserwowano rozwój śródmiąższowej choroby płuc (ChŚP), która może mieć nagły początek i prowadzić do zgonu. Czynniki ryzyka ChŚP obejmują m.in. palenie tytoniu, zły stan ogólny (PS ≥ 2), zmniejszenie prawidłowego miąższu płucnego (≤ 50%), wiek ≥ 55 lat oraz współistniejącą chorobę serca. Ryzyko ChŚP jest szczególnie wysokie w pierwszych 4 tygodniach terapii (OR 3,8; 95% CI 1,9–7,7). W trakcie leczenia należy monitorować czynność wątroby ze względu na ryzyko hepatotoksyczności, w tym zapalenia wątroby i niewydolności, zwłaszcza u pacjentów z marskością wątroby, co może prowadzić do zwiększenia stężenia gefitynibu w osoczu.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, antagonista receptora H2, bilirubina, choroba śródmiąższowa płuc, CYP2D6, CYP3A4, glejak pnia mózgu, inhibitor pompy protonowej, krążący DNA nowotworowy, krwawienie do OUN, marskość wątroby, międzynarodowy współczynnik znormalizowany, mutacja EGFR, neutropenia, niedrobnokomórkowy rak płuca, nietolerancja galaktozy, niewydolność wątroby, perforacja przewodu pokarmowego, śródmiąższowa choroba płuc, tomografia komputerowa, warfaryna, winorelbina, wrzodziejące zapalenie rogówki, zapalenie rogówki, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alexan 20 mg/ml
Lek Alexan (cytarabina) charakteryzuje się istotnym działaniem mielosupresyjnym, prowadzącym do częstych zaburzeń hematologicznych, takich jak pancytopenia, retikulocytopenia, małopłytkowość oraz niedokrwistość megaloblastyczna. Występują również liczne zakażenia o różnym podłożu (wirusowe, bakteryjne, grzybicze, pasożytnicze) z częstością ≥1/10, co jest konsekwencją immunosupresji. Charakterystycznym powikłaniem jest zespół cytarabinowy, manifestujący się gorączką, bólami mięśniowymi i kostnymi, wysypką oraz zapaleniem spojówek, pojawiający się zwykle w ciągu 6-12 godzin od podania leku. W terapii zespołu cytarabinowego zaleca się stosowanie kortykosteroidów, a w przypadku nasilenia objawów rozważa się przerwanie leczenia. Ryzyko neurotoksyczności wzrasta przy podawaniu dokanałowym, dawkach >30 mg/m² oraz w połączeniu z innymi terapiami toksycznymi dla OUN, szczególnie u pacjentów >55 lat, z zaburzeniami wątroby, nerek lub wcześniejszym leczeniem OUN.
aplazja szpiku kostnego, bradykardia zatokowa, dysfagia, hiperurykemia, leukopenia, małopłytkowość, martwicze zapalenie okrężnicy, metotreksat dokanałowy, mielosupresja, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność OUN, niedokrwistość megaloblastyczna, owrzodzenie jamy ustnej, pancytopenia, posocznica, reakcja anafilaktyczna, retikulocytopenia, zaburzenia czynności mózgu, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia rytmu serca, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie gruczołów potowych, zapalenie naczyń, zapalenie osierdzia, zapalenie otrzewnej, zapalenie płuc, zapalenie przełyku, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zespół cytarabinowy, zespół dłoniowo-podeszwowy, zespół nagłych zaburzeń oddechowych, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aknenormin 20 mg 20 mg
Izotretynoina, stosowana w leczeniu trądziku, wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, które wymagają ścisłej kontroli lekarskiej. Najczęstsze objawy to suchość skóry i błon śluzowych, zespół suchego oka, zaburzenia widzenia (w tym niedowidzenie w ciemnościach), bóle mięśni i stawów oraz podwyższenie aktywności kinazy kreatynowej (CPK), co w skrajnych przypadkach może prowadzić do rabdomiolizy. Zaleca się stosowanie preparatów nawilżających oraz unikanie intensywnego wysiłku fizycznego. Monitorowanie enzymów wątrobowych i profilu lipidowego jest obligatoryjne, gdyż izotretynoina może powodować przejściowe podwyższenie aminotransferaz oraz istotny wzrost triglicerydów, zwłaszcza powyżej 800 mg/dl (9 mmol/l), co zwiększa ryzyko ostrego zapalenia trzustki. Ponadto, istnieje ryzyko łagodnego nadciśnienia wewnątrzczaszkowego, zapalnych chorób jelit, reakcji alergicznych, a także zaburzeń psychicznych, w tym depresji i myśli samobójczych.
alergiczne zapalenie naczyń, aminotransferazy, choroba Leśniowskiego-Crohna, działanie teratogenne, ginekomastia, hiperurykemia, izotretynoina, kinaza kreatynowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, limfadenopatia, małogłowie, neutropenia, niedowidzenie w ciemnościach, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, plamica, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, tetralogia Fallota, trombocytopenia, trombocytoza, wodogłowie, zaburzenie psychotyczne, zaćma, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalna choroba jelit, zespół suchego oka, ziarniniak Wegenera, zmętnienie rogówki - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Gentamicin WZF 0,3% 3 mg/ml
Gentamicin WZF 0,3% to roztwór do oczu zawierający 3 mg/ml gentamycyny (w postaci siarczanu), stosowany w leczeniu bakteryjnych zakażeń przedniego odcinka oka oraz profilaktyce okołooperacyjnej. Preparat jest wskazany w ostrych i przewlekłych infekcjach takich jak zapalenie spojówek, zapalenie krawędzi powiek, zapalenie woreczka łzowego, zapalenie rogówki oraz owrzodzenia rogówki, pod warunkiem, że etiologia bakteryjna jest wrażliwa na gentamycynę. Substancja czynna zapewnia odpowiednie stężenie w miejscu aplikacji, co jest kluczowe dla skuteczności terapii.
aminoglikozyd, antybiotykoterapia, chlorek benzalkoniowy, owrzodzenie rogówki, profilaktyka okołooperacyjna, profilaktyka zakażeń ocznych, siarczan gentamycyny, zabieg chirurgiczny gałki ocznej, zakażenie bakteryjne oka, zakażenie rogówki, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie woreczka łzowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oflodinex 3 mg/ml
Oflodinex w postaci kropli do oczu zawiera 3 mg/ml ofloksacyny i może wywoływać działania niepożądane, głównie miejscowe, dotyczące narządu wzroku. Najczęściej obserwuje się podrażnienie oka oraz uczucie dyskomfortu, natomiast z nieznaną częstością zgłaszane są zapalenie rogówki i spojówek, nieostre widzenie, fotofobia, obrzęk oka i okołooczodołowy, uczucie ciała obcego, zwiększone łzawienie, suchość i ból oka, przekrwienie gałki ocznej oraz reakcje alergiczne takie jak świąd. Ze strony układu nerwowego mogą wystąpić zawroty głowy, a ze strony przewodu pokarmowego nudności. Bardzo rzadko obserwuje się poważne reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy, reakcję anafilaktyczną i wstrząs anafilaktyczny, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i interwencji medycznej.
ciało obce w oku, fotofobia, nadmierne łzawienie, nieostre widzenie, obrzęk jamy ustnej, obrzęk języka, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk oka, obrzęk okołooczodołowy, obrzęk powieki, obrzęk twarzy, ofloksacyna, podrażnienie oka, przekrwienie gałki ocznej, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Oxycort A (10 mg + 10 mg)/g
Oxycort A to maść do oczu zawierająca oksytetracyklinę chlorowodorek oraz octan hydrokortyzonu, każda w stężeniu 10 mg/g. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na tetracykliny, hydrokortyzon lub substancje pomocnicze. Nie należy stosować preparatu w ostrym zapaleniu spojówek, jaskrze pierwotnej oraz w schorzeniach rogówki z ubytkami nabłonka, ze względu na ryzyko nasilenia objawów, podwyższenia ciśnienia wewnątrzgałkowego oraz zwiększonej penetracji substancji czynnych. Przeciwwskazaniem są także infekcje wirusowe oka, takie jak opryszczka (HSV), ospa wietrzna (VZV) oraz wirusowe zapalenie rogówki, gdyż kortykosteroidy mogą pogorszyć przebieg choroby i wydłużyć czas leczenia.
chlorowodorek oksytetracykliny, ciśnienie wewnątrzgałkowe, diagnostyka różnicowa, gruźlica oka, infekcja mykobakteryjna, jaskra pierwotna, nadwrażliwość na składniki leku, octan hydrokortyzonu, prątki gruźlicy, tetracykliny, ubytki nabłonka rogówki, wirus HSV, wirus ospy wietrznej, zakażenie grzybicze, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Gefitinib Synthon
Decyzja o zastosowaniu gefitynibu w leczeniu miejscowo zaawansowanego lub rozsianego niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP) powinna być poprzedzona badaniem mutacji EGFR w tkance nowotworowej lub, w przypadku braku dostępu do materiału, w krążącym DNA (ctDNA) z osocza. Badania muszą być wykonane za pomocą czułych i klinicznie zweryfikowanych testów, aby uniknąć fałszywych wyników. U około 1,3% pacjentów leczonych gefitynibem obserwowano śródmiąższową chorobę płuc (ChŚP), która może mieć gwałtowny przebieg i prowadzić do zgonu. Czynniki ryzyka ChŚP to m.in. palenie tytoniu, zły stan ogólny (PS ≥ 2), zmniejszenie prawidłowego miąższu płucnego (≤ 50%), wiek ≥ 55 lat oraz współistniejąca choroba serca. Ryzyko ChŚP jest szczególnie wysokie w pierwszych 4 tygodniach terapii (skorygowany OR 3,8; 95% CI 1,9–7,7). W przypadku nasilenia duszności, kaszlu lub gorączki należy natychmiast przerwać leczenie i wdrożyć diagnostykę oraz terapię.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, antagonista receptora H2, choroba śródmiąższowa płuc, czas protrombinowy, dziedziczna nietolerancja galaktozy, glejak pnia mózgu, induktor CYP3A4, inhibitor CYP3A4, inhibitor pompy protonowej, krążące DNA nowotworu, krwawienie do OUN, marskość wątroby, mutacja EGFR, neutropenia, niedrobnokomórkowy rak płuca, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność wątroby, perforacja przewodu pokarmowego, receptor naskórkowego czynnika wzrostu, śródmiąższowa choroba płuc, tomografia komputerowa, wrzodziejące zapalenie rogówki, zapalenie rogówki, zapalenie wątroby, złośliwy glejak - Leksykon substancji czynnych
Pregabalina – Działania niepożądane
Pregabalina jest szeroko stosowana w leczeniu padaczki, bólu neuropatycznego oraz zaburzeń lękowych uogólnionych, a jej profil bezpieczeństwa opiera się na badaniach obejmujących ponad 8900 pacjentów. Najczęstsze działania niepożądane dotyczą ośrodkowego układu nerwowego i obejmują zawroty głowy oraz senność, występujące bardzo często (≥1/10), które są główną przyczyną przerwania terapii (około 12% w grupie leczonej vs. 5% placebo). Inne często obserwowane objawy to bóle głowy, ataksja, zaburzenia koordynacji, drżenia, zaburzenia mowy i pamięci, a także objawy psychiczne, takie jak nastrój euforyczny, splątanie czy bezsenność. Rzadziej występują poważniejsze reakcje, w tym myśli samobójcze, drgawki, reakcje alergiczne, wydłużenie odstępu QT oraz ciężkie reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona). W leczeniu ośrodkowego bólu neuropatycznego po urazie rdzenia obserwuje się zwiększoną częstość działań niepożądanych, zwłaszcza senności, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, ból neuropatyczny, bradykardia zatokowa, depresja oddechowa, diplopia, drgawki, dysfagia, dyskineza, hipoglikemia, hipokineza, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, myśli samobójcze, nadciśnienie tętnicze, napad padaczkowy częściowy, napad paniki, nastrój euforyczny, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, nieostre widzenie, niewydolność serca zastoinowa, niewydolność wątroby, obniżenie libido, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk płuc, omamy, ośrodkowy ból neuropatyczny, ośrodkowy układ nerwowy, parestezje, parkinsonizm, pokrzywka, refluks żołądkowo-przełykowy, skąpomocz, stan splątania, tachykardia zatokowa, uraz rdzenia kręgowego, utrata pola widzenia, uzależnienie lekowe, wydłużenie QT, zaburzenia erekcji, zaburzenia koordynacji, zaburzenia lękowe uogólnione, zaburzenia poznawcze, zapalenie nosowo-gardłowe, zapalenie rogówki, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zawroty błędnikowe, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Meprelon
Meprelon (metyloprednizolon) powinien być stosowany wyłącznie przy bezwzględnych wskazaniach, z zachowaniem szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów z aktywnymi zakażeniami wirusowymi (np. półpasiec, Herpes), przewlekłym zapaleniem wątroby z HBsAg+, zakażeniami grzybiczymi, bakteryjnymi, gruźlicą (tylko w skojarzeniu z lekami przeciwgruźliczymi), a także u osób z chorobami wrzodowymi, ciężką osteoporozą, nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą, jaskrą czy schorzeniami rogówki. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko perforacji jelit w przebiegu ciężkich wrzodziejących zapaleń jelita grubego, zapalenia uchyłków oraz po operacjach jelit, gdzie objawy zapalenia otrzewnej mogą być maskowane przez glikokortykosteroidy. W trakcie terapii zgłaszano przypadki rozedmy pęcherzykowej jelit, wymagającej diagnostyki obrazowej (np. TK) i intensywnego leczenia. U pacjentów z cukrzycą może wystąpić zwiększone zapotrzebowanie na insulinę lub leki przeciwcukrzycowe, a u osób z nadciśnieniem tętniczym konieczna jest regularna kontrola ciśnienia krwi.
brak laktazy, centralna chorioretinopatia surowicza, choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, cukrzyca, echokardiogram, glikokortykosteroid, gruźlica, guz chromochłonny nadnerczy, HBsAg, jaskra, kardiomiopatia przerostowa, kreatynina, lek przeciwgruźliczy, martwicze zapalenie jelit, metyloprednizolon, miastenia, nadciśnienie tętnicze, nieostre widzenie, nietolerancja galaktozy, niewydolność kory nadnerczy, niewydolność serca, nowotwór układu krwiotwórczego, ospa wietrzna, osteoporoza, owrzodzenie rogówki, perforacja jelit, poliomyelitis, półpasiec, przewlekłe czynne zapalenie wątroby, robak obły, rozedma pęcherzykowa jelit, sepsa, tomografia komputerowa, twardzina układowa, twardzinowy przełom nerkowy, wirus herpes, wirus opryszczki, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaćma, zakażenie grzybicze, zakażenie oportunistyczne, zapalenie otrzewnej, zapalenie rogówki, zapalenie uchyłków jelita, zarażenie pasożytnicze, zespół rozpadu guza, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba whipple’a – Objawy
Choroba Whipple’a to rzadkie, przewlekłe zakażenie wywołane przez Tropheryma whipplei, które manifestuje się szerokim spektrum objawów ogólnoustrojowych, z dominującym zajęciem jelita cienkiego, stawów, układu nerwowego, sercowo-naczyniowego, oddechowego oraz narządu wzroku. Charakterystyczne są trzy fazy choroby: prodromalna z poliartralgią, klasyczna z biegunką, utratą masy ciała i bólami brzucha oraz uogólniona z biegunką tłuszczową, limfadenopatią, hiperpigmentacją i dysfunkcjami wielonarządowymi. Objawy stawowe występują u 60-90% pacjentów, często na wiele lat przed objawami jelitowymi, a zajęcie OUN (10-40%) wiąże się z gorszym rokowaniem i zwiększonym ryzykiem nawrotów. W przebiegu choroby obserwuje się m.in. zapalenie wsierdzia (30-75%), hiperpigmentację skóry (40-50%), przewlekły kaszel i wysięk opłucnowy (30-40%), a także zapalenie błony naczyniowej oka (15-30%). Średni czas od pojawienia się pierwszych objawów do diagnozy wynosi około 7,5 roku, co podkreśla trudności diagnostyczne i konieczność wysokiego indeksu podejrzenia, zwłaszcza przy nietypowych postaciach ograniczonych do stawów, serca lub OUN.
ataksja móżdżkowa, biegunka tłuszczowa, ból stawów, dysfagia, hiperpigmentacja, hiperpigmentacja skóry, inhibitor TNF, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok siatkówkowy, limfadenopatia, mioklonie, napad padaczkowy, neuropatia obwodowa, niedokrwistość, niedożywienie, niewydolność serca, oczopląs, ośrodkowy układ nerwowy, osteoporoza, poliartralgia, reumatoidalne zapalenie stawów, spondyloartropatia, Tropheryma whipplei, wyniszczenie, wysięk opłucnowy, zaburzenie funkcji poznawczych, zaburzenie krzepnięcia, zaburzenie wchłaniania jelitowego, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie ciała szklistego, zapalenie kręgosłupa, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie rogówki, zapalenie siatkówki, zapalenie stawów, zapalenie wsierdzia, zespół złego wchłaniania - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Capecitabine LEK-AM
Kapecytabina, stosowana w terapii onkologicznej, wiąże się z ryzykiem licznych działań niepożądanych, które mogą wymagać modyfikacji dawkowania lub czasowego przerwania leczenia. Do najczęstszych należą biegunka (klasyfikowana wg NCIC CTC: stopień 2 – 4-6 wypróżnień/dobę, stopień 3 – 7-9 wypróżnień/dobę, stopień 4 – ≥10 wypróżnień/dobę), zespół dłoniowo-podeszwowy (stopień 1-3, z objawami od drętwienia do owrzodzeń i pęcherzy), zapalenie jamy ustnej, nudności i bóle brzucha. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko odwodnienia i ostrej niewydolności nerek, zwłaszcza u pacjentów z wcześniejszymi zaburzeniami czynności nerek lub stosujących leki nefrotoksyczne. W przypadku zespołu dłoniowo-podeszwowego stopnia ≥2 wskazane jest przerwanie terapii do ustąpienia objawów, a po stopniu 3 – redukcja dawki. Ponadto, kapecytabina może indukować kardiotoksyczność (zawał mięśnia sercowego, arytmie, niewydolność serca), zaburzenia gospodarki wapniowej (hipo- lub hiperkalcemia) oraz interakcje farmakokinetyczne, m.in. ze zwiększeniem AUC S-warfaryny o 57%, co wymaga monitorowania INR i dostosowania dawki leków przeciwzakrzepowych.
astenia, biegunka, ból brzucha, bradykardia, brywudyna, cukrzyca, dehydrogenaza pirymidynowa, dławica piersiowa, erytrodystezja dłoniowo-podeszwowa, hiperbilirubinemia, hiperkalcemia, jadłowstręt, kapecytabina, kardiomiopatia, kardiotoksyczność, lek nefrotoksyczny, migotanie komór, neuropatia, neurotoksyczność, neutropenia, nietolerancja galaktozy, niewydolność mięśnia sercowego, niewydolność wątroby, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, pochodne kumaryny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, torsade de pointes, wstrząs kardiogenny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie elektrolitowe, zapalenie błony śluzowej, zapalenie jamy ustnej, zapalenie rogówki, zawał mięśnia sercowego, zespół dłoniowo-podeszwowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Gefitinib Synthon 250 mg
Gefitynib Synthon (250 mg) charakteryzuje się specyficznym profilem działań niepożądanych, które występują najczęściej w pierwszym miesiącu terapii i są przeważnie odwracalne. Najczęstsze działania niepożądane (≥20%) to biegunka oraz objawy skórne, takie jak wysypka, trądzik, suchość skóry i świąd. Ciężkie działania niepożądane (3. i 4. stopnia wg CTC) wystąpiły u około 8% pacjentów, a przerwanie leczenia z powodu toksyczności dotyczyło 3%. Szczególną uwagę należy zwrócić na śródmiąższową chorobę płuc (ILD), która pojawiła się u 1,3% pacjentów i często miała ciężki przebieg, prowadząc w niektórych przypadkach do zgonu. Inne często obserwowane działania obejmują brak łaknienia, zapalenie spojówek, krwawienia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wymioty, nudności, zapalenie jamy ustnej), podwyższenie aktywności aminotransferaz oraz reakcje skórne o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, białkomocz, biegunka, choroba śródmiąższowa płuc, działanie niepożądane gefitynibu, gorączka, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, łysienie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadżerka rogówki, niedrobnokomórkowy rak płuca, niewydolność wątroby, nudności, objaw skórny, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, osłabienie, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, reakcja alergiczna, rumień wielopostaciowy, suchość jamy ustnej, suchość oka, suchość skóry, świąd, trądzik, Wspólna Skala Toksyczności, wymioty, wysypka, wysypka krostkowa, zapalenie jamy ustnej, zapalenie naczyń skórnych, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, zmiany paznokci - Leksykon chorób i schorzeń
Zaczerwienienie oka – Patofizjologia i mechanizm
Zaczerwienienie oka (hyperemia) jest wynikiem rozszerzenia naczyń krwionośnych w przedniej części gałki ocznej i stanowi kardynalny objaw zapalenia oka, wywołany przez różnorodne procesy patologiczne miejscowe i ogólnoustrojowe. Mechanizmy patogenetyczne obejmują uwalnianie mediatorów wazoaktywnych, takich jak histamina (około 4,6 pg/komórkę w 5000-6000 komórkach tucznych/mm³ w spojówce), cytokiny (TNF-α, IL-1, IL-6) oraz neuropeptydy, które indukują rozszerzenie naczyń poprzez prostaglandyny i tlenek azotu. Diagnostycznie istotne jest rozróżnienie przekrwienia rzęskowego (okołorąbkowego, wskazującego na zapalenie rogówki, tęczówki lub ciała rzęskowego) od przekrwienia spojówkowego (powierzchownego i bardziej dramatycznego). Najczęstszą przyczyną zaczerwienienia jest zapalenie spojówki o etiologii wirusowej, bakteryjnej, chlamydiowej lub alergicznej, natomiast poważniejsze stany to keratitis, iritis, zapalenie nadtwardówki i twardówki, a także ostra jaskra zamkniętego kąta, które mogą prowadzić do utraty wzroku.
ciśnienie wewnątrzgałkowe, cytokiny, czynnik martwicy nowotworów, histamina, hyperemia, interleukiny, jaskra zamkniętego kąta, kortykosteroidy, mediator wazoaktywny, mediatory zapalne, neuropeptydy, obwodowe wrzodziejące zapalenie rogówki, przekrwienie rzęskowe, przekrwienie spojówkowe, receptor alfa-2 adrenergiczny, receptor insulinopodobnego czynnika wzrostu, rozszerzenie naczyń krwionośnych, wylew podspojówkowy, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie nadtwardówki, zapalenie rogówki, zapalenie spojówki, zapalenie tęczówki, zapalenie twardówki, zapalenie wnętrza gałki ocznej - Leksykon chorób i schorzeń
Keratitis – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Zapalenie rogówki, zwłaszcza bakteryjne (BK), stanowi istotne zagrożenie dla widzenia, a kluczowymi czynnikami prognostycznymi złego wyniku (CDVA ≥0,6 logMAR) są: wiek pacjenta ≥50 lat, wielkość nacieku ≥3 mm, centralne umiejscowienie owrzodzenia oraz niska ostrość wzroku przy prezentacji (≥0,6 logMAR). Opóźnione gojenie (>30 dni) koreluje z tymi samymi czynnikami. Modele uczenia maszynowego, takie jak Random Forest, osiągają wysoką dokładność (AUC 95%, błąd klasyfikacji 9%) w przewidywaniu upośledzenia widzenia po 90 dniach, uwzględniając m.in. wyjściową ostrość wzroku, wiek, historię przeszczepu rogówki i stosowanie opatrunkowych soczewek kontaktowych. W diagnostyce i prognozowaniu istotną rolę odgrywają algorytmy głębokiego uczenia, które na podstawie obrazów z lampy szczelinowej identyfikują etiologię z dokładnością 90,7-97,9% (bakterie, grzyby, Acanthamoeba, HSV), przewyższającą tradycyjną ocenę oftalmologiczną.
acanthamoeba, algorytm głębokiego uczenia, bakteria, bakteryjne zapalenie rogówki, bliznowacenie rogówki, grzyb, grzybicze zapalenie rogówki, hodowla mikrobiologiczna, infekcyjne zapalenie rogówki, jaskra, krzywa ROC, lampa szczelinowa, model Random Forest, naciek zapalny, owrzodzenie rogówki, przeszczep rogówki, ślepota rogówkowa, uczenie maszynowe, upośledzenie widzenia, wirus HSV, wirus opryszczki, zakażenie grzybicze, zapalenie rogówki - Leksykon substancji czynnych
Euphrasia officinalis – Przeciwwskazania stosowania
Euphrasia officinalis, stosowana w preparatach homeopatycznych okulistycznych takich jak Homeoptic (zawierający świetlik lekarski w stężeniu 3 DH), jest przeciwwskazana u pacjentów z nadwrażliwością na tę substancję. Przeciwwskazania obejmują również nadwrażliwość na pozostałe składniki czynne preparatu, w tym Cineraria maritima 5 CH, Calendula officinalis 3 DH, Kalium muriaticum 5 CH, Calcarea fluorica 5 CH, Magnesia carbonica 5 CH oraz Silicea 5 CH. Ponadto, należy uwzględnić możliwość reakcji alergicznych na substancje pomocnicze, których skład powinien być dokładnie sprawdzony przed rozpoczęciem terapii. Wywiad alergologiczny jest kluczowy w kwalifikacji pacjenta do leczenia tymi preparatami.
bakteryjne zapalenie spojówek, charakterystyka produktu leczniczego, chlorek potasu, Cineraria maritima, fluorek wapnia, interwencja chirurgiczna, krzemionka, lek okulistyczny, nadwrażliwość na substancje, nagietek lekarski, okulistyka, preparat homeopatyczny, substancja pomocnicza, świetlik lekarski, uszkodzenie strukturalne oka, węglan magnezu, wywiad alergologiczny, zapalenie rogówki - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Biodacyna ophthalmicum 0,3% 3 mg/ml
Biodacyna Ophthalmicum 0,3% to preparat oftalmiczny zawierający amikacynę w stężeniu 3 mg/ml (15 mg w 5 ml roztworu), stosowany w leczeniu ostrych i przewlekłych bakteryjnych zakażeń oka. Wskazania obejmują zapalenie spojówki, rogówki, brzegów powiek, woreczka łzowego oraz jęczmień. Lek jest również stosowany profilaktycznie przed zabiegami chirurgicznymi na gałce ocznej w celu zapobiegania zakażeniom około- i pooperacyjnym. Terapia powinna być oparta na potwierdzeniu bakteryjnej etiologii zakażenia, a w przypadkach przewlekłych zaleca się wykonanie posiewu i antybiogramu w celu oceny wrażliwości patogenów na amikacynę.
amikacyna, błona śluzowa, bufor fosforanowy, chlorek benzalkoniowy, fotofobia, gałka oczna, infekcja bakteryjna oka, jęczmień, posiew i antybiogram, siarczan amikacyny, zabiegi okulistyczne, zakażenie bakteryjne, zapalenie brzegów powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówki, zapalenie woreczka łzowego, zmętnienie rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Gefitinib Krka 250 mg
Gefitinib Krka w dawce 250 mg, stosowany w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuca, wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z badań klinicznych III fazy (ISEL, INTEREST, IPASS) obejmujących 2462 pacjentów. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi (≥20%) są biegunka oraz objawy skórne, takie jak wysypka, trądzik, suchość skóry i świąd, zwykle o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu (1. lub 2. stopień CTC). Ciężkie działania niepożądane (3. lub 4. stopień CTC) wystąpiły u około 8% pacjentów, a u 3% konieczne było przerwanie terapii. Szczególną uwagę należy zwrócić na śródmiąższową chorobę płuc (ILD), która pojawiła się u 1,3% pacjentów, często o ciężkim przebiegu (3.-4. stopień CTC) i z udokumentowanymi przypadkami zgonów. Częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana według standardowych kategorii: bardzo częste (≥10%), częste (≥1% do <10%), niezbyt częste (≥0,1% do <1%), rzadkie (≥0,01% do <0,1%), bardzo rzadkie (<0,01%) oraz częstość nieznana.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, białkomocz, biegunka, brak łaknienia, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadżerka rogówki, niedrobnokomórkowy rak płuca, niewydolność wątroby, nudności, objawy skórne, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, suchość oka, Wspólna Skala Toksyczności, wymioty, wysypka krostkowa, zapalenie jamy ustnej, zapalenie naczyń skórnych, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół erytrodyzestezji dłoniowo-podeszwowej, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tobrexan 3 mg/ml
TOBREXAN, krople do oczu zawierające 3 mg/ml tobramycyny, wykazują profil bezpieczeństwa obejmujący działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwowane objawy to przekrwienie oka (około 1,4% pacjentów) oraz dyskomfort w oku (około 1,2%). Inne działania niepożądane, występujące niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100), obejmują zapalenie i otarcie rogówki, zaburzenia widzenia, rumień i obrzęk powiek, ból oka, zespół suchego oka, wydzielinę, świąd oraz nasilone łzawienie. W zakresie układu immunologicznego odnotowano nadwrażliwość, a także rzadkie przypadki reakcji anafilaktycznych. Działania niepożądane skórne, takie jak pokrzywka, zapalenie skóry, utrata rzęs, bielactwo, świąd i suchość skóry, również występowały niezbyt często, z rzadkimi, poważniejszymi reakcjami jak zespół Stevensa-Johnsona i rumień wielopostaciowy.
bielactwo, ból głowy, ból oka, dyskomfort oka, krople do oczu, nadwrażliwość, nadwrażliwość na aminoglikozydy, nasilone łzawienie, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, niewyraźne widzenie, obrzęk powiek, obrzęk spojówek, otarcie rogówki, ototoksyczność, podrażnienie oka, pokrzywka, przekrwienie oka, reakcja alergiczna oka, reakcja anafilaktyczna, rumień powiek, rumień wielopostaciowy, suchość skóry, świąd, świąd oka, świąd powiek, tobramycyna, utrata rzęs, wydzielina z oka, wysypka, zaburzenia widzenia, zapalenie rogówki, zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka - Leksykon substancji czynnych
Sulfacetamid sodowy – Właściwości farmakodynamiczne
Sulfacetamid sodowy, zawarty w preparacie Sulfacetamidum Polpharma (100 mg/ml, krople do oczu), jest sulfonamidem o działaniu bakteriostatycznym, hamującym syntezę kwasu foliowego niezbędnego do wzrostu bakterii. Preparat wykazuje skuteczność wobec licznych patogenów bakteryjnych odpowiedzialnych za zakażenia oczu, w tym Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli oraz Staphylococcus aureus. Stężenie 100 mg/ml zapewnia efektywność terapeutyczną, a pojedynczy pojemnik o objętości 0,5 ml zawiera 50 mg substancji czynnej. Sulfacetamid sodowy nie wykazuje aktywności wobec Pseudomonas aeruginosa i Serratia marcescens, co wymaga zastosowania alternatywnych antybiotyków w przypadku zakażeń tymi patogenami.
badanie mikrobiologiczne, działanie bakteriostatyczne, Enterobacter, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella, lekowrażliwość, Neisseria, oporność na sulfonamidy, patogen oportunistyczny, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, sulfacetamid sodowy, synteza kwasu foliowego, zakażenie oczne, zakażenie oczu, zakażenie spojówek, zapalenie brzegów powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Tobrosopt 0,3 % 3 mg/ml
Tobrosopt 0,3% to roztwór do oczu zawierający 3 mg/ml tobramycyny, aminoglikozydowego antybiotyku o szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego. Preparat jest wskazany do leczenia zewnętrznych zakażeń gałki ocznej i jej przydatków wywołanych przez bakterie wrażliwe na tobramycynę, ze szczególnym uwzględnieniem szczepów opornych na inne antybiotyki, w tym Pseudomonas aeruginosa. Lek stosuje się u dorosłych w przypadkach bakteryjnego zapalenia spojówek, rogówki, brzegów powiek, jęczmienia oraz innych infekcji tkanek ocznych. Przed terapią zaleca się wykonanie badania wrażliwości drobnoustrojów na tobramycynę, co pozwala na optymalizację leczenia i ograniczenie ryzyka rozwoju oporności. Preparat zawiera również substancje pomocnicze, takie jak chlorek benzalkoniowy (0,1 mg/ml) i kwas borowy (13 mg/ml, odpowiadający 2,27 mg boru/ml), które mogą mieć znaczenie przy długotrwałym stosowaniu.
antybiotyk aminoglikozydowy, chlorek benzalkoniowy, jęczmień, kwas borowy, oporność bakterii, pałeczka ropy błękitnej, Pseudomonas aeruginosa, szczep wielooporny, tobramycyna, wrażliwość drobnoustrojów, zakażenie gałki ocznej, zakażenie oczne, zakażenie oka, zapalenie brzegów powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek - Leksykon substancji czynnych
Triamcynolon – Wskazania do stosowania
Triamcynolon jest syntetycznym glikokortykosteroidem o silnym działaniu przeciwzapalnym, przeciwalergicznym i immunosupresyjnym, stosowanym w leczeniu szerokiego spektrum schorzeń, w tym endokrynologicznych (np. pierwotna i wtórna niewydolność kory nadnerczy, zespół nadnerczowo-płciowy), reumatycznych (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów), dermatologicznych (ciężkie postacie łuszczycy, pęcherzyca, rumień wielopostaciowy), alergicznych (ciężkie atopowe zapalenie skóry, astma oskrzelowa), okulistycznych (zapalenie tęczówki, naczyniówki, alergiczne zapalenie spojówek) oraz pulmonologicznych i hematologicznych. Preparaty dostępne są w formie tabletek (np. Polcortolon 4 mg), aerozolu na skórę (Polcortolon TC zawierający 0,58 mg triamcynolonu acetonidu i 23,12 mg tetracykliny chlorowodorku na 1 g) oraz kremu (Pevisone z 1,1 mg triamcynolonu acetonidu i 10 mg ekonazolu azotanu na 1 g). Triamcynolon jest stosowany także jako element terapii paliatywnej w białaczkach i chłoniakach oraz w leczeniu obrzęków i zespołu nerczycowego.
alergiczne zapalenie spojówek, alergiczny nieżyt nosa, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, beryloza, białaczka, Candida, choroba Addisona, choroba Crohna, choroba posurowicza, dnawe zapalenie stawów, działanie immunosupresyjne, działanie przeciwzapalne, ekonazol, erytroblastopenia, glikokortykosteroid, gorączka reumatyczna, gruźlica płuc, gruźlicze zapalenie opon mózgowych, hiperkalcemia, hiperplazja nadnerczy, kontaktowe zapalenie skóry, łojotokowe zapalenie skóry, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów, małopłytkowość wtórna, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, nieropne zapalenie tarczycy, niewydolność kory nadnerczy, opryszczkowe pęcherzowe zapalenie skóry, ostra białaczka, owrzodzenie rogówki, pęcherzyca, plamica małopłytkowa, półpasiec oczny, reumatoidalne zapalenie stawów, rumień wielopostaciowy, sarkoidoza, stwardnienie rozsiane, tetracyklina, toczeń rumieniowaty układowy, triamcynolon acetonid, włośnica, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, zachłystowe zapalenie płuc, zakażenie, zapalenie błony maziowej, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie ciała rzęskowego, zapalenie kaletki maziowej, zapalenie kości i stawów, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyniówki, zapalenie nadkłykcia, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie rogówki, zapalenie siatkówki, zapalenie tęczówki, zespół Löfflera, zespół nadnerczowo-płciowy, zespół nerczycowy, zespół Stevens-Johnsona, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, ziarniniak grzybiasty, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Amantix 100 mg
Amantix, zawierający 100 mg siarczanu amantadyny w postaci tabletek powlekanych, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii choroby Parkinsona i innych wskazań. Najczęstsze działania niepożądane obejmują zawroty głowy (często), zaburzenia snu, pobudzenie psychiczne oraz psychozy paranoidalne z omamami wzrokowymi, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku i przy jednoczesnym stosowaniu innych leków przeciwparkinsonowskich. Rzadziej obserwuje się poważne powikłania neurologiczne, takie jak napady padaczkowe (głównie po przekroczeniu dawki), mioklonie i neuropatie obwodowe (bardzo rzadko). Częstość występowania innych działań niepożądanych to m.in. zatrzymanie moczu u mężczyzn z rozrostem gruczołu krokowego, sinica marmurkowata (livedo reticularis), nudności i suchość w jamie ustnej, a także niedociśnienie ortostatyczne, które zwiększa ryzyko upadków. Bardzo rzadko mogą wystąpić poważne zaburzenia rytmu serca, takie jak częstoskurcz komorowy, migotanie komór, torsade de pointes oraz wydłużenie odstępu QT, zwłaszcza po przekroczeniu zalecanych dawek lub w połączeniu z lekami proarytmicznymi.
bromokryptyna, choroba Parkinsona, częstoskurcz komorowy, hiperseksualność, leukopenia, lewodopa, livedo reticularis, memantyna, migotanie komór, mioklonia, morfologia krwi, napad padaczkowy, neuropatia obwodowa, niedociśnienie ortostatyczne, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk nabłonka rogówki, obrzęk rogówki, patologiczny hazard, pobudzenie psychoruchowe, psychoza paranoidalna, rozrost gruczołu krokowego, siarczan amantadyny, sinica marmurkowata, suchość jamy ustnej, torsade de pointes, trombocytopenia, uszkodzenie rogówki, utrata wzroku, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie snu, zapalenie rogówki, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół dysregulacji dopaminergicznej - Leksykon chorób i schorzeń
Suche oczy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
Suchość oczu (dry eye disease, keratoconjunctivitis sicca) to przewlekły stan charakteryzujący się niestabilnością filmu łzowego i stanem zapalnym powierzchni oka, wynikający z niedostatecznej produkcji łez lub ich nadmiernego parowania. Etiologia jest wieloczynnikowa, obejmująca proces starzenia, choroby autoimmunologiczne (np. zespół Sjögrena, RZS), stosowanie leków (antyhistaminowe, przeciwdepresyjne), czynniki środowiskowe oraz uszkodzenia mechaniczne. Objawy kliniczne to m.in. pieczenie, uczucie ciała obcego, nadwrażliwość na światło, zaczerwienienie, zmęczenie oczu, niewyraźne widzenie oraz paradoksalne nadmierne łzawienie. Diagnostyka wymaga kompleksowego badania okulistycznego, w tym oceny ilości i jakości łez, stabilności filmu łzowego oraz testów specjalistycznych (osmolarność łez, markery zapalne), z wykorzystaniem zaawansowanych narzędzi diagnostycznych jak Keratograph 5M czy TearLab Osmolarity.
autologiczne krople z surowicy, błona owodniowa, choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi, cyklosporyna, dysfunkcja gruczołów Meiboma, erozja rogówki, film łzowy, gruczoły Meiboma, keratoconjunctivitis sicca, kortykosteroid, lifitegrast, niedobór witaminy A, osmolarność łez, owrzodzenie rogówki, reumatoidalne zapalenie stawów, sarkoidoza, soczewki skleralne, suche oczy, terapia światłem pulsacyjnym, toczeń, twardzina, zaburzenia tarczycy, zapalenie brzegów powiek, zapalenie powierzchni oka, zapalenie rogówki, zapalenie rogówki i spojówki, zapalenie spojówki, zespół Sjögrena, zespół suchego oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Efudix 50 mg/g
Efudix, zawierający fluorouracyl w stężeniu 50 mg/g, jest stosowany miejscowo w dermatologii, jednak jego terapia wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, które wymagają ścisłego monitorowania. Najczęstsze reakcje to miejscowe objawy skórne, takie jak rumień, świąd, pieczenie, złuszczanie naskórka, owrzodzenia oraz reakcje fotouczuleniowe. Bardzo rzadko obserwuje się poważne ogólnoustrojowe powikłania, w tym pancytopenię, neutropenię, trombocytopenię oraz leukocytozę, które mogą wynikać z systemowej absorpcji fluorouracylu. Ponadto, mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości, zaburzenia neurologiczne (np. zaburzenia smaku, ból głowy, zawroty głowy) oraz zmiany w obrębie narządu wzroku, takie jak zapalenie spojówki i rogówki. Rzadko notowane są także zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym biegunka krwotoczna, wymioty i zapalenie jamy ustnej.
absorpcja systemowa, białe krwinki, biegunka krwotoczna, błona śluzowa nosa, eozynofilia, fluorouracyl, hiperpigmentacja, kontaktowe zapalenie skóry, krwotok miejscowy, leukocytoza, łysienie, neutropenia, opryszczka zwykła, owrzodzenie skóry, pancytopenia, płytki krwi, podrażnienie spojówki, pokrzywka, reakcja fotouczuleniowa, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, teleangiektazja, trombocytopenia, układ chłonny, zapalenie błon śluzowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie rogówki, złuszczanie naskórka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Chibroxin 3 mg/ml
Preparat Chibroxin, zawierający 3 mg/ml norfloksacyny w formie kropli do oczu, jest wskazany do miejscowego leczenia ciężkich zakażeń okulistycznych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na norfloksacynę. Wskazania obejmują ciężkie zapalenie spojówek, ciężkie zapalenie rogówki oraz owrzodzenie rogówki, charakteryzujące się objawami takimi jak znaczne przekrwienie, obrzęk, wydzielina ropna, ból, światłowstręt, łzawienie, pogorszenie ostrości widzenia oraz ubytek tkanki rogówki. Leczenie powinno być poprzedzone oceną kliniczną i, jeśli to możliwe, identyfikacją czynnika etiologicznego oraz jego wrażliwości na norfloksacynę, choć w sytuacjach nagłych dopuszcza się terapię empiryczną.
badanie mikrobiologiczne, bakterie Gram-dodatnie, bakterie Gram-ujemne, ciężkie zakażenie oka, fluorochinolony, infekcja okulistyczna, lekarz okulista, lekowrażliwość drobnoustrojów, norfloksacyna, obniżona odporność, ostrość widzenia, owrzodzenie rogówki, perforacja rogówki, schorzenie powierzchni oka, światłowstręt, utrata wzroku, wydzielina ropna, zabieg okulistyczny, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bulgaplin 100 mg
Bezpieczeństwo stosowania pregabaliny zostało potwierdzone w badaniach klinicznych obejmujących ponad 8900 pacjentów, z czego ponad 5600 uczestniczyło w kontrolowanych badaniach placebo metodą podwójnie ślepej próby. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były zawroty głowy i senność, które miały najczęściej nasilenie łagodne do umiarkowanego. Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wynosił 12% w grupie leczonej pregabaliną, w porównaniu do 5% w grupie placebo. Szczególnie u pacjentów z ośrodkowym bólem neuropatycznym po urazie rdzenia kręgowego odnotowano zwiększoną częstość działań niepożądanych ośrodkowego układu nerwowego, w tym nasilonej senności. Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania, od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), obejmując szeroki zakres objawów neurologicznych, psychicznych, okulistycznych, żołądkowo-jelitowych, metabolicznych, sercowo-naczyniowych i innych.
anorgazmia, arytmia zatokowa, ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, ból neuropatyczny, bradykardia zatokowa, depresja oddechowa, drgawka kloniczna mięśni, dyskineza, dyzuria, ginekomastia, hipoglikemia, jaskrawe widzenie, myśl samobójcza, nadciśnienie tętnicze, napad padaczkowy, napad paniki, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, oczopląs, omam, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, parkinsonizm, podwójne widzenie, pregabalina, przeczulica, rabdomioliza, refluks żołądkowo-przełykowy, retencja moczu, senność, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, uraz rdzenia kręgowego, uzależnienie lekowe, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie erekcji, zaburzenie koordynacji, zaburzenie połykania, zapalenie rogówki, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawrót głowy, zawrót głowy błędnikowy, zawrót głowy położeniowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ofloxacin-POS 3 mg/ml
Ofloxacin-POS w postaci kropli do oczu zawiera 3 mg/ml ofloksacyny i jest stosowany miejscowo w okulistyce. Pomimo miejscowej aplikacji, substancja czynna może ulegać wchłonięciu do krwiobiegu, co niesie ryzyko działań niepożądanych zarówno miejscowych, jak i ogólnoustrojowych. Do często obserwowanych działań miejscowych (≥1/100 do <1/10) należą podrażnienie gałki ocznej (pieczenie, szczypanie, zaczerwienienie) oraz uczucie dyskomfortu w oku. Inne działania o nieznanej częstości obejmują zapalenie rogówki i spojówek, nieostre widzenie, światłowstręt, obrzęk oczu, uczucie ciała obcego, wzmożone łzawienie, zespół suchego oka, ból i przekrwienie oczu oraz obrzęk okołooczodołowy. Miejscowe działania niepożądane mogą wynikać zarówno z ofloksacyny, jak i substancji pomocniczych, np. chlorku benzalkoniowego.
aplikacja miejscowa, chlorek benzalkoniowy, ciało obce w oku, częstoskurcz komorowy, duszność, dyspnea, działanie niepożądane, fluorochinolon, kortykosteroid, łzawienie, nadwrażliwość, nieostre widzenie, obrzęk jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk oka, obrzęk okołooczodołowy, ofloksacyna, okulistyka, podrażnienie gałki ocznej, przekrwienie oka, reakcja anafilaktyczna, ścięgno Achillesa, światłowstręt, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, torsade de pointes, wchłanianie do krwiobiegu, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia rytmu komorowe, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zawroty głowy, zerwanie ścięgna, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka - Leksykon chorób i schorzeń
Opoksa – Leczenie
Większość pacjentów z opoksą (mpox) bez ciężkiego niedoboru odporności wyzdrowieje dzięki leczeniu objawowemu, obejmującemu kontrolę bólu (acetaminofen, NLPZ), odpowiednie nawodnienie, pielęgnację skóry oraz leczenie współistniejących zakażeń, w tym HIV. W przypadku zmian skórnych zaleca się utrzymanie ich w czystości i suchości, stosowanie miejscowych środków znieczulających oraz doustnych leków przeciwhistaminowych. Tekowirymat, lek przeciwwirusowy hamujący białko p37 ortopokswirusów, jest dostępny w ramach protokołu CDC EA-IND dla pacjentów z ciężkim niedoborem odporności (np. HIV z CD4 <200 komórek/mm³), kobiet w ciąży, dzieci oraz osób z przedłużającymi się lub zagrażającymi życiu objawami. Standardowa dawka tekowirymatu to 600 mg co 12 godzin przez 14 dni dla pacjentów o masie ciała ≥40 kg do <120 kg. Badania PALM007 i STOMP nie wykazały skrócenia czasu gojenia ani zmniejszenia bólu, jednak lek jest dobrze tolerowany.
analog nukleotydowy, atopowe zapalenie skóry, brincidofowir, cidofowir, dysfagia, gabapentyna, immunoglobulina Vaccinia, leczenie objawowe, leczenie skojarzone, lek przeciwbólowy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwwirusowy, miejscowy steroid, niedobór odporności, opioid, oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe, owrzodzenie rogówki, powikłanie neurologiczne, przeciwciało monoklonalne, tekowirymat, terapia antyretrowirusowa, trifluridyna, wirusowa polimeraza DNA, wtórne zakażenie, wtórne zakażenie bakteryjne, zakażenie HIV, zapalenie gardła, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie odbytnicy, zapalenie osierdzia, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie siatkówki, zapalenie spojówek - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Curacne 5 mg
Curacne 5 mg, zawierający izotretynoinę, jest lekiem o udowodnionym działaniu teratogennym, co wymaga ścisłego przestrzegania Programu Zapobiegania Ciąży u kobiet w wieku rozrodczym. Leczenie jest wskazane wyłącznie u pacjentek z ciężką, oporną na standardowe terapie postacią trądziku. Konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji przez minimum 1 miesiąc przed, w trakcie oraz 1 miesiąc po zakończeniu terapii, z wykorzystaniem co najmniej jednej wysoce skutecznej metody niezależnej od użytkownika lub dwóch uzupełniających się metod zależnych od użytkownika. Testy ciążowe o czułości minimum 25 mUI/ml powinny być wykonywane przed rozpoczęciem leczenia, optymalnie co miesiąc podczas terapii oraz 1 miesiąc po jej zakończeniu. W przypadku zajścia w ciążę terapia musi być natychmiast przerwana, a pacjentka skierowana do specjalisty. Dawkowanie u kobiet w wieku rozrodczym powinno być ograniczone do 30 dni leczenia, aby umożliwić regularne wizyty kontrolne i monitorowanie stanu pacjentki.
alergiczne zapalenie naczyń, aminotransferazy, choroba zapalna jelit, ciężka reakcja skórna, ciężki trądzik, depresja, działanie teratogenne, hiperostoza, kinaza kreatynowa, łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, myśli samobójcze, objawy psychotyczne, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego, ostre zapalenie trzustki, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, suchość oka, test ciążowy, trądzik guzkowy, triglicerydy, zaburzenie psychiczne, zapalenie rogówki, zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Monafox 5 mg/ml
Lek Monafox, zawierający chlorowodorek moksyfloksacyny w stężeniu 5 mg/ml w formie kropli do oczu, był oceniany w badaniach klinicznych obejmujących 2252 pacjentów, z których większość (1900) stosowała lek trzy razy dziennie. Badania obejmowały populacje z USA, Kanady, Japonii i Indii. Nie zaobserwowano poważnych działań niepożądanych dotyczących narządu wzroku ani reakcji ogólnoustrojowych bezpośrednio związanych z lekiem. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były podrażnienie i ból oka (1-2%), głównie o łagodnym przebiegu (96% przypadków). Inne działania niepożądane obejmowały m.in. punkcikowate zapalenie rogówki, suchość oka, krwawienia spojówkowe, a także rzadziej zaburzenia hematologiczne, neurologiczne, sercowe i skórne. Szczególną uwagę zwraca się na potencjalne reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, oraz ryzyko zerwania ścięgien, zwłaszcza u pacjentów stosujących jednocześnie kortykosteroidy i osób starszych.
alergia oka, aminotransferaza, ból oka, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie niepożądane, farmakovigilance, fluorochinolon, gammaglutamylotransferaza, hemoglobina, kołatanie serca, kortykosteroid, krople do oczu, krwawienie spojówkowe, moksyfloksacyna, nabłonek rogówki, naciek rogówki, nadwrażliwość, nadżerka rogówki, niedrożność dróg oddechowych, obrzęk krtani, obrzęk naczyniowo-ruchowy, obrzęk powiek, obrzęk rogówki, obrzęk spojówek, parestezja, podrażnienie oka, populacja pediatryczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, suchość oka, światłowstręt, układ immunologiczny, układ oddechowy, zaburzenie oka, zaburzenie skóry, zaburzenie smaku, zaburzenie wątroby, zapalenie oka, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapaść sercowo-naczyniowa, zerwanie ścięgna, złogi rogówki, zmętnienie rogówki