parestezja
Parestezja to zaburzenie czucia objawiające się nieprawidłowymi doznaniami sensorycznymi, takimi jak mrowienie, drętwienie, pieczenie czy uczucie „chodzenia mrówek” po skórze. Występuje bez wyraźnego bodźca zewnętrznego i dotyczy najczęściej kończyn, choć może pojawić się w każdej części ciała.
Z perspektywy patofizjologicznej parestezje powstają wskutek nieprawidłowej aktywności nerwów czuciowych lub ośrodkowego układu nerwowego. Mogą mieć charakter przejściowy (np. po ucisku nerwu) lub przewlekły, sugerujący obecność poważniejszej patologii neurologicznej.
Najczęstsze przyczyny parestezji obejmują neuropatie obwodowe (cukrzycowa, alkoholowa), zespoły uciskowe nerwów (zespół cieśni nadgarstka), choroby demielinizacyjne (stwardnienie rozsiane), zaburzenia metaboliczne, niedobory witamin z grupy B, uszkodzenia rdzenia kręgowego oraz choroby naczyniowe mózgu. Diagnostyka wymaga dokładnego wywiadu, badania neurologicznego, często badań elektrofizjologicznych oraz obrazowych.
Leczenie parestezji zależy od przyczyny podstawowej. Może obejmować terapię choroby pierwotnej, fizjoterapię, farmakoterapię (leki przeciwdrgawkowe, przeciwdepresyjne, suplementację witamin) oraz zabiegi chirurgiczne w przypadku zespołów uciskowych. Występowanie parestezji wymaga diagnostyki różnicowej, gdyż może być wczesnym objawem poważnych chorób neurologicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Plendil 5 mg
Felodypina, substancja czynna leku Plendil, wykazuje działania niepożądane o charakterze zależnym od dawki, najczęściej pojawiające się na początku terapii lub po zwiększeniu dawki. Do najczęstszych objawów należą zaczerwienienie twarzy, bóle głowy, kołatanie serca, zawroty głowy oraz zmęczenie. Szczególnie istotne są obrzęki obwodowe, występujące bardzo często (≥1/10 pacjentów), lokalizujące się głównie w okolicy kostek, wynikające z rozszerzenia tętniczek przedwłośniczkowych, a nie z retencji płynów. U pacjentów z zapaleniem dziąseł i/lub przyzębia może wystąpić przerost dziąseł, który można ograniczyć poprzez właściwą higienę jamy ustnej. Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000).
antagonista wapnia, ból głowy, częstomocz, częstoskurcz, enzymy wątrobowe, farmakoterapia, felodypina, hipotensja, impotencja, kołatanie serca, leukocytoklastyczne zapalenie naczyń, nadwrażliwość, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omdlenie, parestezja, pokrzywka, powiększenie dziąseł, przerost dziąseł, retencja płynów, rozrost dziąseł, tętniczka przedwłośniczkowa, zaburzenie czucia, zaczerwienienie twarzy, zapalenie dziąseł, zapalenie przyzębia, zatrzymanie płynów, zawrót głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Polprazol 20 mg
Omeprazol, substancja czynna leku Polprazol 20 mg, jest inhibitorem pompy protonowej stosowanym w terapii schorzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego. Profil bezpieczeństwa omeprazolu obejmuje działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, z najczęstszymi objawami występującymi u 1-10% pacjentów, takimi jak bóle głowy, bóle brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia oraz nudności i wymioty. Rzadziej obserwuje się zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia), reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne), zaburzenia elektrolitowe (hiponatremia, hipomagnezemia, hipokalcemia, hipokaliemia), a także objawy ze strony układu nerwowego, psychicznego, skórnego, mięśniowo-szkieletowego, nerek i wątroby. Nie stwierdzono zależności częstości działań niepożądanych od dawki leku.
agranulocytoza, encefalopatia, enzymy wątrobowe, ginekomastia, gorączka polekowa, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kandydoza przewodu pokarmowego, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadmierne wydzielanie kwasu żołądkowego, nadwrażliwość na światło, nadżerkowe zapalenie przełyku, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, pancytopenia, parestezja, polip żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty, toksyczna rozpływna martwica naskórka, trombocytopenia, zapalenie cewkowo-śródmiąższowe nerek, zapalenie wątroby, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie patologiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Desmopressin Aristo 60 mcg
Desmopressin Aristo, dostępny w tabletkach podjęzykowych o dawkach 60, 120 i 240 µg, wykazuje zróżnicowany profil bezpieczeństwa zależny od wieku pacjenta i wskazania terapeutycznego. Najpoważniejszym działaniem niepożądanym jest hiponatremia, szczególnie u osób ≥65 lat oraz u pacjentów z niskim wyjściowym stężeniem sodu w surowicy. Hiponatremia (stężenie sodu <130 mmol/l) pojawia się najczęściej w ciągu pierwszych 3 dni leczenia lub podczas zwiększania dawki i może manifestować się bólami głowy (12% u dorosłych, 1% u dzieci), nudnościami (4% u dorosłych, 0,35% u dzieci), wymiotami (1% u dorosłych, 0,2% u dzieci), bólami brzucha (3% u dorosłych, 0,65% u dzieci), zawrotami głowy (3% u dorosłych) oraz w ciężkich przypadkach drgawkami i śpiączką. U dorosłych często obserwuje się także nadciśnienie tętnicze (2%) i zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Reakcje anafilaktyczne są rzadkie, ale możliwe po wprowadzeniu leku do obrotu.
alergiczne zapalenie skóry, bezsenność, ból brzucha, ból głowy, chwiejność emocjonalna, desmopresyna, dezorientacja, drgawki, duszność, dyskomfort pęcherza moczowego, działanie przeciwdiuretyczne, hipernatremia, hipokaliemia, hiponatremia, kurcz mięśniowy, moczówka prosta ośrodkowa, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, nokturia, nudności, octan desmopresyny, odwodnienie, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, śpiączka, stężenie sodu w osoczu, zaburzenia żołądka i jelit, zawroty głowy, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zwiększenie masy ciała - Leksykon substancji czynnych
Magnez – Przedawkowanie
Przedawkowanie magnezu stanowi poważne zagrożenie kliniczne, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek, osób starszych oraz dializowanych. Toksyczność magnezu jest ściśle związana z jego stężeniem w osoczu: przy poziomach 2,2–3,5 mmol/L obserwuje się nudności, wymioty, niedociśnienie i zatrzymanie moczu; 3,9–5,2 mmol/L to senność, brak odruchów ścięgnowych i całkowity blok serca; powyżej 6,5 mmol/L występuje depresja oddechowa i paraliż, a stężenia > 8,7 mmol/L mogą prowadzić do asystolii. Objawy kliniczne obejmują zaburzenia ze strony układu pokarmowego, sercowo-naczyniowego, nerwowego, oddechowego oraz mięśniowo-szkieletowego, a także stany zagrażające życiu, takie jak śpiączka i zatrzymanie akcji serca. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów dializowanych, u których zbyt częste wymiany roztworu dializacyjnego zawierającego magnez mogą prowadzić do kumulacji i powikłań.
asystolia, ataksja czuciowa, blok serca, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dializa otrzewnowa, drgawki, furosemid, glukonian wapnia, hemodializa, hiperwolemia, infuzja dożylna, kalcytonina, lek moczopędny pętlowy, neostygmina, neuropatia aksonalna, niedociśnienie, niedrożność jelit, niewydolność nerek, nużliwość mięśni, obrzęk płuc, odruchy głębokie, parestezja, pirydoksyna, porażenie układu oddechowego, preparat doustny, przedawkowanie magnezu, roztwór dializacyjny, stężenie magnezu w osoczu, terapia pozajelitowa, toksyczność, witamina B6, zaburzenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej, zastoinowa niewydolność serca, zespół bezmoczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atorvagen 40 mg
Atorwastatyna, inhibitor reduktazy HMG-CoA, stosowana w leczeniu hiperlipidemii, wykazuje profil działań niepożądanych potwierdzony w badaniach klinicznych na 16 066 pacjentach, z czego 8755 otrzymywało lek przez średnio 53 tygodnie. Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wyniósł 5,2% w grupie atorwastatyny vs. 4,0% w grupie placebo. Najczęstsze działania niepożądane obejmują podwyższenie aktywności aminotransferaz (>3x GGN u 0,8% pacjentów) oraz kinazy kreatynowej (>3x GGN u 2,5%, >10x GGN u 0,4%), które są zazwyczaj odwracalne i zależne od dawki. Profil działań niepożądanych obejmuje m.in. zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, reakcje alergiczne, hiperglikemię, bóle mięśni i stawów, zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz rzadkie, ale poważne powikłania jak rabdomioliza, hepatotoksyczność, reakcje anafilaktyczne i ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka).
aminotransferaza, amnezja, anafilaksja, atorwastatyna, ból głowy, cholestaza, ginekomastia, hiperglikemia, hiperlipidemia, hipoglikemia, immunozależna miopatia martwicza, inhibitor reduktazy HMG-CoA, jadłowstręt, kinaza kreatynowa, małopłytkowość, miastenia, miopatia, neuropatia obwodowa, niedoczulica, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, rabdomioliza, reakcja alergiczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, tendinopatia, toksyczna nekroliza naskórka, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny - Leksykon substancji czynnych
Roksytromycyna – Działania niepożądane
Roksytromycyna, makrolidowy antybiotyk, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy narządów. Najczęstsze objawy dotyczą przewodu pokarmowego i obejmują nudności, wymioty, bóle w nadbrzuszu oraz biegunkę, która może być krwawa, a także rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego wywołane przez Clostridium difficile. Zaburzenia wątroby manifestują się cholestatycznym lub ostrym zapaleniem wątroby z możliwą żółtaczką oraz podwyższeniem enzymów wątrobowych (AspAT, AlAT, fosfataza alkaliczna). Roksytromycyna może wywoływać reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne, a w skrajnych przypadkach wstrząs anafilaktyczny. Poważne powikłania skórne to zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN) oraz ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP). Występują także zaburzenia neurologiczne (zawroty głowy, parestezje, omamy, dezorientacja), zaburzenia smaku i węchu, a także zaburzenia słuchu i równowagi.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, antybiotyk makrolidowy, ból głowy, cholestatyczne zapalenie wątroby, Clostridium difficile, częstoskurcz komorowy, eozynofilia, fosfataza alkaliczna, hipotensja, kandydoza, leukocytoza, neutropenia, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre zapalenie wątroby, parestezja, parosmia, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, roksytromycyna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, skurcz oskrzeli, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie smaku, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aliflusin 500 mg + 200 mg + 4 mg
Produkt leczniczy Aliflusin, zawierający 500 mg paracetamolu, 200 mg kwasu askorbinowego oraz 4 mg chlorofenaminy maleinianu w formie granulatu musującego, może wywoływać działania niepożądane związane z każdym ze składników aktywnych. Paracetamol rzadko powoduje niedokrwistość niehemolityczną, zahamowanie czynności szpiku kostnego, małopłytkowość, nefropatie, a także ostre i przewlekłe zapalenie trzustki oraz zaburzenia wątroby, takie jak niewydolność czy martwica. Chlorofenamina częściej wywołuje objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego (senność, nudności, osłabienie mięśniowe), zaburzenia widzenia (nieostre lub podwójne widzenie), suchość błon śluzowych, zatrzymanie moczu oraz reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję. Rzadko obserwuje się agranulocytozę, leukopenię, zaburzenia rytmu serca, hipotensję, nadciśnienie, a także zaburzenia erekcji i krwawienia międzymiesiączkowe.
agranulocytoza, cholestaza, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dysfagia, dyskineza, działanie nefrotoksyczne, kołatanie serca, krwawienie międzymiesiączkowe, leukopenia, majaczenie, małopłytkowość, martwica wątroby, morfologia krwi, nadwrażliwość krzyżowa, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość niehemolityczna, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre zapalenie błędnika, parestezja, pęcherzowy rumień wielopostaciowy, pobudzenie paradoksalne, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, suchość błony śluzowej nosa, szum uszny, toksyczna nekroliza naskórka, zaburzenie erekcji, zaburzenie koordynacji, zaburzenie rytmu serca, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Gadoksetynian disodu – Działania niepożądane
Gadoksetynian disodu, stosowany w preparacie Primovist w stężeniu 0,25 mmol/ml jako środek kontrastowy do MRI, charakteryzuje się dobrze udokumentowanym profilem bezpieczeństwa opartym na danych klinicznych z udziałem ponad 1900 pacjentów oraz obserwacjach po wprowadzeniu do obrotu. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi (≥0,5%) są nudności, bóle głowy, uczucie gorąca, podwyższenie ciśnienia tętniczego, ból pleców oraz zawroty głowy. Działania niepożądane klasyfikowane są według MedDRA 12.1, z częstością występowania od bardzo częstych (≥1/100 do <1/10) do rzadkich (≥1/10 000 do <1/1 000) oraz nieznanych, wykrytych po wprowadzeniu leku do obrotu. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko wstrząsu anafilaktoidalnego, który jest najpoważniejszym, potencjalnie śmiertelnym powikłaniem wymagającym natychmiastowej interwencji medycznej.
badanie obrazowe MRI, drgawka, dyskomfort mięśniowo-szkieletowy, dyskomfort w jamie brzusznej, gadoksetynian disodu, kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, opóźniona reakcja alergiczna, parestezja, pokrzywka, Primovist, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, roztwór do wstrzykiwań, skurcz oskrzeli, środek kontrastowy, tachykardia, terminologia MedDRA, trudność w oddychaniu, utrata przytomności, wstrząs anafilaktoidalny, wzmożona potliwość, zaburzenie smaku - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lacosamide Neuraxpharm 200 mg
Lakozamid, stosowany jako lek przeciwpadaczkowy w terapii wspomagającej napadów częściowych, wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się częstością działań niepożądanych u 61,9% pacjentów w porównaniu do 35,2% w grupie placebo. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane to zawroty głowy i ból głowy, które występują bardzo często, a także nudności (bardzo często) i wymioty (często). Nasilenie objawów jest zwykle łagodne do umiarkowanego i wykazuje zależność od dawki, co umożliwia ich kontrolę poprzez jej modyfikację. Przerwanie terapii z powodu działań niepożądanych nastąpiło u 12,2% pacjentów leczonych lakozamidem, głównie z powodu zawrotów głowy ośrodkowego pochodzenia. Lakozamid powoduje zależne od dawki wydłużenie odstępu PR, co może prowadzić do bloków przedsionkowo-komorowych, omdleń i bradykardii; w badaniach klinicznych blok P-K I stopnia występował u 0,7% pacjentów przy dawce 200 mg, a po wprowadzeniu leku do obrotu zgłaszano również bloki wyższych stopni. W badaniach monoterapii porównujących lakozamid z karbamazepiną CR, częstość przerwania leczenia z powodu działań niepożądanych była niższa dla lakozamidu (10,6% vs 15,6%).
agranulocytoza, ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, dyskineza, dyzartria, hipestezja, karbamazepina o kontrolowanym uwalnianiu, lek przeciwpadaczkowy, migotanie przedsionków, monoterapia lakozamidem, nadwrażliwość na lek, napad miokloniczny, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, podwójne widzenie, stan splątania, tachyarytmia komorowa, toksyczna nekroliza naskórka, trzepotanie przedsionków, zaburzenia koordynacji ruchowej, zaburzenia poznawcze, zaburzenia psychotyczne, zapalenie nosogardła, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Nebiwolol – Działania niepożądane
Nebiwolol, selektywny antagonista receptorów beta-1 adrenergicznych, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz przewlekłej niewydolności serca. Profil działań niepożądanych różni się w zależności od wskazania, jednak większość objawów ma charakter łagodny do umiarkowanego. W terapii nadciśnienia najczęściej obserwuje się bóle głowy, zawroty głowy, parestezje, zmęczenie oraz obrzęki, z częstością ≥1/100 do <1/10. Inne działania niepożądane obejmują bradykardię, niedociśnienie tętnicze, duszność (≥1/100 do <1/10), skurcz oskrzeli (≥1/1000 do <1/100), a także reakcje skórne takie jak świąd i wysypka rumieniowa. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko bradykardii, bloków przedsionkowo-komorowych oraz nasilenia chromania przestankowego, zwłaszcza u pacjentów z chorobami układu krążenia i naczyń obwodowych. U pacjentów z chorobami obturacyjnymi dróg oddechowych nebiwolol, mimo kardioselektywności, może wywołać skurcz oskrzeli, co wymaga ostrożności.
antagonista receptorów beta-adrenergicznych, astma oskrzelowa, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, ból głowy, bradykardia, chromanie przestankowe, duszność, dysfagia, impotencja, kardioselektywność, koszmar senny, łuszczyca, nadciśnienie tętnicze, nebiwolol, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, niewydolność serca, nudność, objaw Raynauda, obrzęk kończyn dolnych, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, omam, omdlenie, parestezja, POChP, pokrzywka, przewlekła niewydolność serca, psychoza, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, splątanie, świąd, wymioty, wysypka rumieniowa, wzdęcie, zaburzenie widzenia, zaparcie, zawrót głowy, zespół oczno-śluzówkowo-skórny - Leksykon leków
Działania niepożądane – Montelukast Bluefish 10 mg
Montelukast Bluefish w dawce 10 mg, stosowany u dorosłych i młodzieży powyżej 15 lat, wykazuje stabilny profil bezpieczeństwa potwierdzony w badaniach klinicznych obejmujących około 4000 pacjentów. Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym u tej grupy był ból głowy. U dzieci w wieku 6-14 lat również dominował ból głowy, natomiast u młodszych grup wiekowych obserwowano hiperkinezję, ból brzucha, biegunkę, wysypkę oraz objawy astmy oskrzelowej i pragnienie u niemowląt. Długotrwałe stosowanie montelukastu (do 2 lat u dorosłych i do 12 miesięcy u dzieci) nie zmieniało profilu bezpieczeństwa leku. W badaniach klinicznych częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowano według standardowych kategorii: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000).
anafilaksja, astenia, astma oskrzelowa, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśnia, ból stawu, depresja, dezorientacja, drgawka, eozynofilia, gorączka, hepatotoksyczność, hiperkinezja, hipoestezja, kołatanie serca, krwawienie z nosa, kurcz mięśnia, montelukast sodowy, myśli samobójcze, naciek eozynofilowy wątroby, niestrawność, nudność, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, siniaczenie, skłonność do krwawienia, somnambulizm, suchość jamy ustnej, świąd, uszkodzenie wątroby, wymioty, wypryskowe zapalenie skóry, wysypka, zaburzenie pamięci, zachowanie agresywne, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie naczyń, zapalenie wątroby, zawrót głowy, zespół Churga-Strauss, zmęczenie, zwiększona aktywność aminotransferaz - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pregabalin Reddy 50 mg
Pregabalina, stosowana u ponad 8900 pacjentów w badaniach klinicznych, wykazuje przewidywalny profil bezpieczeństwa z dominującymi działaniami niepożądanymi o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Odsetek przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wynosi 12% w grupie leczonej pregabaliną, w porównaniu do 5% w grupie placebo, z najczęstszymi przyczynami odstawienia będącymi zawrotami głowy i sennością. Do bardzo często występujących działań niepożądanych (≥1/10) należą zawroty głowy, senność oraz bóle głowy. W przypadku leczenia ośrodkowego bólu neuropatycznego po urazie rdzenia kręgowego obserwuje się zwiększoną częstość działań niepożądanych ze strony OUN, zwłaszcza senności. Profil działań niepożądanych obejmuje szeroki zakres objawów ze strony układów: nerwowego, sercowo-naczyniowego, oddechowego, pokarmowego, wątrobowego, skórnego, mięśniowo-szkieletowego oraz moczowo-płciowego, z częstością występowania od bardzo często do rzadko, w tym potencjalnie poważne reakcje skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona) i rabdomiolizę.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anoreksja, arytmia zatokowa, ataksja, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, bradykardia zatokowa, depresja oddechowa, duszność, dyskineza, dyzuria, enzymy wątrobowe, fosfokinaza kreatynowa, ginekomastia, hipoglikemia, kurcz mięśni, leukopenia, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, napady padaczkowe częściowe, neutropenia, niedociśnienie, niedoczulica, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, obrzęk płuc, oczopląs, parestezja, parkinsonizm, pokrzywka, pregabalina, rabdomioliza, refluks żołądkowo-przełykowy, retencja moczu, senność, skąpomocz, tachykardia, tachykardia zatokowa, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia erekcji, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Nasiono kardamonu – Działania niepożądane
Nasiona kardamonu (Elettaria cardamomum) są składnikiem produktu leczniczego Melisana Klosterfrau Original w stężeniu 10 mg/100 ml. Substancja ta, będąca częścią kompleksu olejków eterycznych, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, zgaga i zmęczenie (częstość ≥1/100 do <1/10), które zwykle ustępują po przyjmowaniu preparatu po posiłku. Niezbyt często (≥1/1 000 do <1/100) mogą wystąpić zawroty głowy, co wymaga ostrożności przy prowadzeniu pojazdów i obsłudze maszyn. Rzadko (≥1/10 000 do <1/1 000) zgłaszane są uczucie ciepła, reakcje nadwrażliwości skórnej (świąd) oraz parestezje kończyn, które mogą wymagać przerwania terapii. Długotrwałe stosowanie wiąże się z ryzykiem reakcji fotowrażliwości oraz nadmiernego wysuszenia skóry przy aplikacji miejscowej, co jest istotne u pacjentów z predyspozycjami dermatologicznymi.
atopowe zapalenie skóry, dermatoza, dolegliwości żołądkowe, drętwienie kończyn, Elettaria cardamomum, łuszczyca, nadmierne wysuszenie skóry, nasiona kardamonu, nudności, obrzęk naczynioruchowy, olejek lotny, parestezja, promieniowanie UV, reakcja anafilaktyczna, reakcja fotowrażliwości, reakcja nadwrażliwości, reakcja nadwrażliwości skórnej, refluksowe zapalenie przełyku, stosowanie miejscowe, uczucie ciepła, zawroty głowy, zgaga, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Telam 40 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Telam, zawierający telmisartan 40 mg oraz amlodypinę 5 mg, charakteryzuje się specyficznym profilem bezpieczeństwa wynikającym z farmakologii obu składników. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zawroty głowy oraz obrzęk obwodowy, występujące często (≥1/100 do <1/10). Inne często zgłaszane objawy to zmiany rytmu wypróżnień, takie jak biegunka i zaparcia. Poważne działania niepożądane, w tym ciężkie omdlenia, obrzęk naczynioruchowy oraz posocznica, występują rzadko (≥1/10 000 do <1/1000). Profil bezpieczeństwa opiera się na danych z pięciu kontrolowanych badań klinicznych obejmujących ponad 3500 pacjentów, z czego ponad 2500 otrzymywało kombinację telmisartanu i amlodypiny. Działania niepożądane sklasyfikowano według częstości występowania, co ułatwia ocenę ryzyka klinicznego.
amlodypina, arytmia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, bradykardia, częstoskurcz komorowy, depresja, duszność, eozynofilia, ginekomastia, hiperglikemia, hiperkaliemia, hipertonia mięśniowa, hipoglikemia, hiponatremia, infekcja dróg moczowych, infekcja górnych dróg oddechowych, kaszel, kołatanie serca, kurcze mięśni, leukopenia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, migrena, neuropatia obwodowa, niedociśnienie, niedoczulica, niedokrwistość, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omdlenie, ostra niewydolność nerek, parestezja, posocznica, przerost dziąseł, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, senność, śródmiąższowa choroba płuc, stan splątania, szumy uszne, tachykardia, telmisartan, wzdęcia, zaburzenia erekcji, zaburzenia widzenia, zapalenie gardła, zapalenie naczyń, zapalenie pęcherza, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół pozapiramidowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toksycznej nekrolizy naskórka, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Bortezomib Zentiva
Bortezomib Zentiva należy podawać zgodnie z zalecaną drogą: dawka 1 mg wyłącznie dożylnie, a dawka 3,5 mg dożylnie lub podskórnie; podanie dooponowe jest bezwzględnie przeciwwskazane z powodu ryzyka zgonu. Toksyczność hematologiczna jest bardzo częstym powikłaniem, manifestującym się cykliczną trombocytopenią (najniższe wartości płytek krwi około dnia 11. cyklu, spadek do średnio 40-50% wartości wyjściowych), neutropenią i niedokrwistością. W badaniu LYM-3002 u pacjentów z chłoniakiem z komórek płaszcza (MCL) częstość trombocytopenii stopnia ≥3 wyniosła 56,7% w grupie BR-CAP (bortezomib + rytuksymab + cyklofosfamid + doksorubicyna + prednizon) w porównaniu do 5,8% w grupie R-CHOP, przy czym liczba krwotoków nie różniła się istotnie. Liczbę płytek należy kontrolować przed każdym podaniem, a leczenie wstrzymać przy spadku poniżej 25 000/μl (lub ≤30 000/μl w schemacie z melfalanem i prednizonem). Zalecane jest regularne monitorowanie morfologii krwi oraz rozważenie przetoczeń płytek i stosowania czynników stymulujących kolonie granulocytów w przypadku neutropenii. Profilaktyka przeciwwirusowa jest wskazana ze względu na zwiększone ryzyko reaktywacji wirusa półpaśca (14% vs 4% w schemacie bortezomib+melfalan+prednizon). U pacjentów leczonych skojarzeniem z rytuksymabem należy wykonać badania przesiewowe w kierunku HBV i monitorować ryzyko reaktywacji.
ból neuropatyczny, chłoniak z komórek płaszcza, choroba posurowicza, hiperbilirubinemia, hiperestezja, hipoestezja, hipotonia ortostatyczna, krwawienie śródmózgowe, krwawienie żołądkowo-jelitowe, małopłytkowość, neuropatia autonomiczna, neuropatia czuciowa, neuropatia obwodowa, neuropatia ruchowa, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność wątroby, ostra białaczka szpikowa, parestezja, postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia, proliferacyjne kłębuszkowe zapalenie nerek, reaktywacja wirusa półpaśca, reaktywacja wirusa WZW typu B, śródmiąższowe zapalenie płuc, szpiczak mnogi, trombocytopenia, wirus Johna Cunninghama, wydłużenie odstępu QT, zapalenie wątroby, zapalenie wielostawowe, zastoinowa niewydolność serca, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół rozpadu guza, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fortalbia 200 mg/ml 200 mg/ml
Fortalbia 200 mg/ml to roztwór do infuzji zawierający 200 g/l białka całkowitego, z czego co najmniej 95% stanowi albumina ludzka. Preparat dostępny jest w fiolkach 50 ml (10 g albuminy) oraz 100 ml (20 g albuminy), o klarownej lub lekko opalizującej barwie od bezbarwnej do zielonkawej. Podczas stosowania mogą wystąpić działania niepożądane, głównie o charakterze alergicznym, o różnym nasileniu – od łagodnych objawów takich jak zaczerwienienie twarzy, pokrzywka, gorączka i nudności (występujące rzadko), po ciężkie reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs, które zdarzają się bardzo rzadko. W przypadku ciężkich reakcji konieczne jest natychmiastowe przerwanie infuzji i wdrożenie odpowiedniej terapii.
albumina ludzka, białko całkowite, ból głowy, dreszcze, duszność, gorączka, infuzja, niepokój, nudności, objaw alergiczny, obrzęk Quinckego, parestezja, pokrzywka, reakcja alergiczna, senność, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego, świąd, tachykardia, ucisk w klatce piersiowej, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaczerwienienie twarzy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vardenafil Aristo 5 mg
Wardenafil, stosowany w dawce 20 mg w postaci tabletek powlekanych, wykazuje profil działań niepożądanych o charakterze głównie przemijającym, o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego. Najczęściej obserwowanym działaniem niepożądanym jest ból głowy, występujący u ponad 10% pacjentów (bardzo często ≥1/10). Inne często zgłaszane objawy to zawroty głowy (często ≥1/100 do <1/10), senność, parestezje, a także dolegliwości ze strony układu sercowo-naczyniowego, takie jak kołatanie serca i tachykardia (niezbyt często ≥1/1 000 do <1/100). U pacjentów w wieku ≥65 lat oraz u osób z nadciśnieniem tętniczym obserwuje się zwiększoną częstość występowania działań niepożądanych, w tym bólu głowy (16,2% vs 11,8%) i zawrotów głowy (3,7% vs 0,7%). Rzadkie, ale poważne incydenty kardiologiczne, takie jak zawał serca, tachyarytmia komorowa, dławica piersiowa oraz nagły zgon, wymagają szczególnej uwagi i monitorowania pacjentów z chorobami sercowo-naczyniowymi w wywiadzie.
amnezja, ból głowy, dławica piersiowa, duszność, gamma-glutamylotransferaza, hematospermia, inhibitor PDE5, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwawienie z prącia, krwiomocz, krwotok mózgowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, nagła utrata słuchu, napad drgawkowy, nasilona erekcja, neuropatia nerwu wzrokowego, niedociśnienie tętnicze, nieprawidłowe widzenie, niestrawność, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, parestezja, priapizm, przekrwienie błony śluzowej nosa, przemijający napad niedokrwienny, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, światłowstręt, szum w uszach, tachyarytmia komorowa, tachykardia, zaburzenie snu, zapalenie żołądka, zawał serca, zawroty głowy, zwiększenie aktywności aminotransferaz, zwiększone ciśnienie śródgałkowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asikreba 12,5 mg
Lek Asikreba, zawierający sunitynib, wiąże się z szerokim spektrum działań niepożądanych, od łagodnych do potencjalnie zagrażających życiu. Najcięższe powikłania obejmują niewydolność nerek i serca, zator tętnicy płucnej, perforację przewodu pokarmowego oraz różne krwotoki, w tym z układu oddechowego, przewodu pokarmowego, guza, układu moczowego i mózgu. Dodatkowo obserwuje się ryzyko niewydolności wielonarządowej, rozsianego krzepnięcia wewnątrznaczyniowego, odmy opłucnowej, wstrząsu i nagłego zgonu. Często występujące działania niepożądane to zmniejszenie apetytu, zaburzenia smaku, nadciśnienie tętnicze, uczucie zmęczenia oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (biegunka, nudności, zapalenie jamy ustnej, niestrawność, wymioty) i skóry (przebarwienia, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa). W trakcie terapii często rozwija się niedoczynność tarczycy oraz zaburzenia hematologiczne, takie jak neutropenia, małopłytkowość i niedokrwistość. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), a dane pochodzą z badań klinicznych obejmujących 7115 pacjentów z GIST, MRCC i pNET.
białkomocz, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, kardiomiopatia, krwioplucie, krwotok, krwotok do jamy otrzewnowej, krwotok mózgowy, małopłytkowość, martwica kości szczęki, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, martwicze zapalenie powięzi, mikroangiopatia zakrzepowa, miopatia, nadciśnienie tętnicze, nadczynność tarczycy, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, niewydolność lewej komory serca, niewydolność nadnerczy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, niewydolność wielonarządowa, obrzęk naczynioruchowy, odma opłucnowa, pancytopenia, parestezja, perforacja jelita, perforacja przewodu pokarmowego, posocznica, przetoka odbytniczo-pochwowa, rabdomioliza, rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe, rumień wielopostaciowy, sunitynib, tętniak i rozwarstwienie tętnicy, wstrząs, wydłużenie odstępu QT, zakrzepica żył głębokich, zakrzepowa plamica małopłytkowa, zapalenie jamy ustnej, zapalenie tarczycy, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zator tętnicy płucnej, zawał mięśnia sercowego, zespół nerczycowy, zespół odwracalnej tylnej encefalopatii, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Prydynol – Działania niepożądane
Prydynol, stosowany w formie mezylanu (Myditin) oraz chlorowodorku (Pridinol Zentiva), wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla leków o działaniu przeciwcholinergicznym. Działania te obejmują zaburzenia układu nerwowego (zawroty głowy, niestabilny chód, bóle głowy, zaburzenia koordynacji i mowy), układu pokarmowego (suchość w jamie ustnej, nudności, ból brzucha, biegunka), narządu wzroku (przemijające zaburzenia widzenia, rozszerzenie źrenic, ryzyko przełomu jaskrowo-rzęskowego), układu sercowo-naczyniowego (początkowa bradykardia, następnie tachykardia, arytmie, zapaść krążeniowa) oraz układu moczowego (zaburzenia mikcji, ostre zatrzymanie moczu u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego). Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000), z wieloma objawami o częstości nieznanej. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko poważnych powikłań, takich jak przełom jaskrowo-rzęskowy, zapaść krążeniowa oraz ostre zatrzymanie moczu, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
arytmia, astenia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, bradykardia, chlorowodorek, ciśnienie wewnątrzgałkowe, depresja, drżenie, duszność, działanie przeciwcholinergiczne, halucynacje, jaskra zamkniętego kąta, łagodny rozrost gruczołu krokowego, mezylan, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie, niepokój, niestabilny chód, nudności, obrzęk błony śluzowej, osłabienie mięśni, parestezja, prydynol, przedawkowanie leku, reakcja nadwrażliwości, rozszerzenie źrenic, rumień, ryzyko upadku, stan nagły okulistyczny, suchość jamy ustnej, świąd alergiczny, tachykardia, układ moczowo-płciowy, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia akomodacji, zaburzenia koordynacji, zaburzenia lękowe, zaburzenia mikcji, zaburzenia mowy, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia smaku, zaburzenia widzenia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zapalenie ślinianek, zapaść krążeniowa, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zmęczenie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zolmiles 5 mg
Zolmitryptan w postaci tabletek ulegających rozpadowi w jamie ustnej (Zolmiles) wykazuje działania niepożądane o przeważnie przemijającym charakterze, pojawiające się najczęściej w ciągu 4 godzin od podania i utrzymujące się na stałym poziomie przy kolejnych dawkach. Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu nerwowego (np. zawroty głowy, parestezje, senność), układu pokarmowego (bóle brzucha, nudności, wymioty, suchość w jamie ustnej, dysfagia) oraz układu mięśniowo-szkieletowego (osłabienie siły mięśni, ból mięśni), występujące u 1 do 10 na 100 pacjentów. Rzadziej pojawiają się reakcje nadwrażliwości (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne) oraz zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, takie jak kołatanie serca (często) i tachykardia (1-10 na 1000 pacjentów), a bardzo rzadko poważne powikłania kardiologiczne, w tym zawał mięśnia sercowego i skurcz tętnicy wieńcowej (<1 na 10 000 pacjentów). Niezbyt często obserwuje się także nieznaczny wzrost ciśnienia tętniczego oraz przemijające jego zwiększenie.
astenia, ciśnienie tętnicze, dławica piersiowa, dysfagia, kołatanie serca, krwawa biegunka, niedokrwienie jelita cienkiego, niedokrwienie mięśnia sercowego, nieregularna praca serca, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, pokrzywka, przeczulica, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz tętnicy wieńcowej, tabletka ulegająca rozpadowi w jamie ustnej, tachykardia, wielomocz, zawał jelit, zawał mięśnia sercowego, zawał śledziony, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zolmitryptan - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pralex
Escytalopram (Pralex), jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży poniżej 18 lat ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych oraz wrogości. U pacjentów z zaburzeniami lękowymi może wystąpić początkowe nasilenie objawów lękowych, które zwykle ustępuje po około 2 tygodniach. Konieczne jest monitorowanie pacjentów pod kątem napadów drgawkowych, szczególnie u osób z padaczką, oraz ostrożność u pacjentów z manią lub hipomanią w wywiadzie. Leczenie SSRI może wpływać na kontrolę glikemii u chorych na cukrzycę, wymagając dostosowania dawek insuliny lub leków hipoglikemizujących. Ryzyko samobójstw jest szczególnie podwyższone u pacjentów poniżej 25 roku życia, dlatego wymagana jest ścisła obserwacja, zwłaszcza na początku terapii i przy zmianie dawki.
akatyzja, choroba niedokrwienna serca, dziurawiec zwyczajny, escytalopram, hiperglikemia, hipoglikemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, leczenie elektrowstrząsami, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, lek przeciwzakrzepowy, mania i hipomania, napad drgawkowy, niepokój psychoruchowy, objawy odstawienne, padaczka, parestezja, plamica, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SIADH, skaza krwotoczna, SNRI, SSRI, terapia elektrowstrząsowa, torsade de pointes, wybroczynę, wydłużenie odcinka QT, zaburzenie czynności seksualnej, zaburzenie lękowe z napadami lęku, zachowanie samobójcze, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Nexpram
Escytalopram, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu u określonych grup pacjentów. Lek nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży poniżej 18 roku życia ze względu na zwiększone ryzyko zachowań samobójczych oraz wrogości. U pacjentów z zespołem lęku napadowego może wystąpić początkowe nasilenie objawów lękowych, które zwykle ustępuje po około 2 tygodniach. Należy monitorować pacjentów z padaczką, gdyż escytalopram może indukować napady drgawkowe lub nasilać ich częstość. U osób z historią manii lub hipomanii konieczne jest zachowanie ostrożności, a w przypadku wystąpienia fazy maniakalnej lek należy odstawić. Leczenie SSRI może wpływać na kontrolę glikemii u pacjentów z cukrzycą, co wymaga dostosowania dawek insuliny lub leków hipoglikemizujących. Ryzyko samobójstw jest szczególnie podwyższone u pacjentów poniżej 25 roku życia, dlatego konieczna jest wnikliwa obserwacja, zwłaszcza w początkowej fazie terapii i przy zmianach dawkowania.
akatyzja, bezsenność, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, depresja, dysfunkcja seksualna, dziurawiec zwyczajny, hipokaliemia, hipomagnezemia, hipomania, hiponatremia, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, krwotok poporodowy, lek hipoglikemizujący, lek przeciwzakrzepowy, mania, marskość wątroby, napad drgawkowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność serca, padaczka, parestezja, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, SIADH, terapia elektrowstrząsowa, torsade de pointes, zawał mięśnia sercowego, zespół lęku napadowego, zespół serotoninowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dotagraf 0,5 mmol/ml
Dotagraf, zawierający kwas gadoterynowy w postaci soli megluminowej, jest środkiem kontrastowym stosowanym w rezonansie magnetycznym, który może wywoływać działania niepożądane o charakterze głównie łagodnym do umiarkowanego i przejściowym. Najczęściej obserwuje się reakcje w miejscu wstrzyknięcia, nudności oraz ból głowy, a także objawy takie jak uczucie zimna, niedociśnienie tętnicze, senność, zawroty głowy, uczucie gorąca, pieczenia, wysypka, astenia, zaburzenia smaku i nadciśnienie tętnicze. Reakcje nadwrażliwości, w tym reakcje skórne i anafilaktyczne, stanowią istotne ryzyko kliniczne, pojawiające się najczęściej natychmiastowo lub w ciągu pierwszej godziny po podaniu, z możliwością progresji do wstrząsu anafilaktycznego, który może być śmiertelny. Wystąpiły również pojedyncze przypadki nerkopochodnego włóknienia układowego (NSF), głównie u pacjentów z jednoczesnym podaniem innych gadolinowych środków kontrastowych.
częstoskurcz, drgawki, duszność, dysfagia, kwas gadoterynowy, martwica cewek nerkowych, nadciśnienie tętnicze, nerkopochodne włóknienie układowe, niedociśnienie tętnicze, obrzęk gardła, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk płuc, ostra niewydolność nerek, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, reakcja w miejscu wstrzyknięcia, rezonans magnetyczny, rzadkoskurcz, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, śpiączka, środek kontrastowy, wstrząs anafilaktyczny, wynaczynienie, zaburzenie rytmu serca, zapalenie spojówek, zapalenie żył powierzchniowych, zatrzymanie akcji serca, zatrzymanie oddechu - Leksykon substancji czynnych
Foskarnet – Przedawkowanie
Foskarnet sodowy sześciowodny (Foscarnet sodium hexahydrate Tillomed) w roztworze do infuzji o stężeniu 24 mg/ml może ulec przedawkowaniu, zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną funkcją nerek, gdy dawkowanie nie jest odpowiednio modyfikowane. Najwyższe zgłoszone dawki stanowiły około 20-krotność zalecanej dawki, jednak nie zawsze skutkowały objawami toksyczności. Typowe objawy przedawkowania obejmują nefrotoksyczność (ostra niewydolność nerek, wzrost kreatyniny, oliguria, anuria), zaburzenia elektrolitowe (hipokalcemia, hipofosfatemia, hipomagnezemia, hipokaliemia) przy dawkach 2-5-krotnie przekraczających zalecane, a także zaburzenia neurologiczne (drgawki, parestezje, zawroty głowy, zaburzenia świadomości) przy dawkach przekraczających 10-krotnie zalecane. Dodatkowo mogą wystąpić arytmie i niedociśnienie związane z zaburzeniami elektrolitowymi oraz nasilone objawy żołądkowo-jelitowe.
anuria, arytmia, badanie farmakokinetyczne, drgawki, foskarnet sodowy sześciowodny, funkcja nerek, hemodializa, hipofosfatemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, kreatynina w surowicy, nefrotoksyczność, niedociśnienie, oliguria, ośrodkowy układ nerwowy, ostra niewydolność nerek, parestezja, roztwór do infuzji, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenie świadomości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Depakine Chronosphere 100 (66,66 mg + 29,03 mg)/sasz.
Walproinian sodu zawarty w leku Depakine Chronosphere wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować ze względu na ich wpływ na bezpieczeństwo terapii. Najczęstsze działania hematologiczne to niedokrwistość i trombocytopenia (≥1/10), a także leukopenia i pancytopenia (≥1/1000 do <1/100). Zaburzenia krzepnięcia manifestują się zmniejszoną aktywnością czynników krzepnięcia oraz wydłużeniem czasu protrombinowego, APTT i INR. W zakresie gospodarki hormonalnej i metabolicznej obserwuje się hiponatremię i zwiększenie masy ciała (≥1/100), a także zespół SIADH i hiperandrogenizm (≥1/1000 do <1/100). Neurologiczne działania niepożądane obejmują drżenie (≥1/10), stany splątania, halucynacje, zaburzenia uwagi i drgawki (≥1/100), a także encefalopatię i śpiączkę (≥1/1000 do <1/100). Istotne są również poważne powikłania, takie jak zapalenie trzustki, uszkodzenie wątroby (częstość szczególnie wysoka u dzieci poniżej 3 lat), oraz reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i DRESS (rzadko). Długotrwałe stosowanie może prowadzić do osteopenii, osteoporozy i złamań (≥1/1000 do <1/100).
agranulocytoza, aplazja krwinek czerwonych, ataksja, ból głowy, czas protrombinowy, drgawki, encefalopatia, halucynacje, hepatotoksyczność, hiperamonemia, hiperandrogenizm, hiperplazja dziąseł, hipokarnitynemia, hiponatremia, leukopenia, makrocytemia, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość makrocytowa, niewydolność szpiku kostnego, obrzęk naczynioruchowy, oczopląs, osłupienie, osteopenia, osteoporoza, pancytopenia, parestezja, parkinsonizm, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, senność, śródmiąższowe zapalenie nerek, stan splątania, toczeń rumieniowaty układowy, trombocytopenia, walproinian sodu, wysięk opłucnowy, zaburzenia pamięci, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia uczenia się, zapalenie jamy ustnej, zapalenie trzustki, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Fanconiego, zespół mielodysplastyczny, zespół policystycznych jajników, zespół SIADH, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Dafurag
Podczas stosowania zawiesiny doustnej Dafurag (furazydyna 10 mg/ml) konieczne jest zachowanie szczególnej ostrożności u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby, układu nerwowego, niedokrwistością, zaburzeniami elektrolitowymi, niedoborem witamin z grupy B i kwasu foliowego oraz chorobami płuc. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z cukrzycą ze względu na ryzyko rozwoju polineuropatii obwodowej, która może być nieodwracalna. W przypadku pojawienia się objawów neuropatii (parestezje) lub reakcji płucnych (gwałtowna duszność, kaszel, zmiany w badaniach obrazowych) należy natychmiast przerwać terapię i wdrożyć odpowiednie postępowanie diagnostyczno-terapeutyczne. Długotrwałe stosowanie wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi (ze szczególnym uwzględnieniem leukocytozy), parametrów czynności nerek (kreatynina, mocznik, GFR) oraz wątroby (enzymy wątrobowe, bilirubina).
biegunka, bilirubina, choroby płuc, cukrzyca, enzymy wątrobowe, fałszywie dodatni wynik, furazydyna, leukocytoza, makrogologlicerolu rycynooleinian, metoda enzymatyczna, morfologia krwi, niedobór kwasu foliowego, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedobór witamin z grupy B, niedokrwistość, niestrawność, niewydolność nerek, ostra reakcja płucna, parametry czynności wątroby, parestezja, pochodne nitrofuranu, podostra reakcja płucna, polineuropatia obwodowa, przewlekła reakcja płucna, reakcja alergiczna, rzadkie dziedziczne zaburzenia, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia układu nerwowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Enalapril Vitabalans 10 mg
Enalapril Vitabalans, inhibitor konwertazy angiotensyny w dawce 10 mg, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, które wymagają uważnego monitorowania klinicznego. Do bardzo często występujących należą: nieostre widzenie, zawroty głowy, kaszel, nudności oraz osłabienie. Często obserwuje się depresję, bóle głowy, tachykardię, duszność, biegunkę, bóle brzucha, zmęczenie, hiperkaliemię i podwyższenie stężenia kreatyniny w surowicy. Niezbyt często pojawiają się hipoglikemia (szczególnie u pacjentów z cukrzycą leczonych insuliną lub doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi), kołatanie serca, zawał mięśnia sercowego, incydenty naczyniowo-mózgowe, zaburzenia czynności nerek, białkomocz, impotencja, kurcze mięśni, uderzenia gorąca, szumy uszne, hiponatremia oraz podwyższenie stężenia mocznika we krwi. Rzadko występują poważne zaburzenia hematologiczne (np. niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza), zespół Raynauda, reakcje alergiczne skóry (np. rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona), niewydolność wątroby, zapalenie wątroby, obrzęk naczynioruchowy jelit oraz ginekomastia.
agranulocytoza, bezsenność, białkomocz, depresja, dusznica bolesna, enalapril, eozynofilowe zapalenie płuc, ginekomastia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, hipotensja, hipotensja ortostatyczna, incydent naczyniowo-mózgowy, inhibitor konwertazy angiotensyny, kołatanie serca, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezja, pęcherzyca, rumień wielopostaciowy, skąpomocz, skurcz oskrzeli, tachykardia, toksyczna martwica naskórka, trombocytopenia, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Raynauda, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Adoben 100 mg
Adoben (tapentadol) w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu wykazuje profil działań niepożądanych głównie ze strony układu pokarmowego i ośrodkowego układu nerwowego, z najczęstszymi objawami takimi jak nudności, zawroty głowy, zaparcia, bóle głowy oraz senność, które występują bardzo często (≥1/10). Inne działania niepożądane o różnej częstości obejmują zaburzenia psychiczne (lęk, depresja, zaburzenia snu, dezorientacja, majaczenie), neurologiczne (drżenie, drgawki, zaburzenia równowagi) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym rzadkie przypadki obrzęku naczynioruchowego i anafilaksji. W badaniach klinicznych stosowanie tapentadolu do 1 roku nie wykazało istotnych objawów odstawiennych, a jeśli się pojawiły, miały łagodne nasilenie. Należy jednak monitorować pacjentów pod kątem objawów odstawiennych po zakończeniu terapii.
anafilaksja, ból głowy, ból przewlekły, drgawki, drżenie, dyzartria, lęk, majaczenie, mimowolne skurcze mięśni, myśli samobójcze, nastrój depresyjny, nastrój euforyczny, nerwowość, niedoczulica, niepokój ruchowy, nudności, objawy odstawienne, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, parestezja, senność, stan splątania, tabletki o przedłużonym uwalnianiu, tapentadol, układ monoaminergiczny, uzależnienie lekowe, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia percepcji, zaburzenia przytomności, zaburzenia równowagi, zaburzenia snu, zaburzenia układu pokarmowego, zaparcia, zawroty głowy, zmniejszenie apetytu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Escitalopram LEK-AM 15 mg
Escitalopram, jako selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), charakteryzuje się profilem działań niepożądanych, które najczęściej pojawiają się w pierwszych dwóch tygodniach terapii i zwykle ulegają zmniejszeniu w trakcie dalszego stosowania. Do najczęstszych objawów należą nudności (bardzo często), bóle głowy (bardzo często), zaburzenia snu, zmęczenie oraz zmiany w sferze seksualnej. Szczególną uwagę należy zwrócić na rzadkie, ale poważne działania niepożądane, takie jak zespół serotoninowy, wydłużenie odstępu QT, arytmie komorowe (w tym torsade de pointes), a także myśli i zachowania samobójcze, które wymagają natychmiastowej interwencji. Ryzyko wydłużenia QT jest szczególnie istotne u kobiet, pacjentów z hipokaliemią oraz z istniejącymi chorobami serca. Ponadto, nagłe odstawienie escytalopramu może wywołać objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, parestezje, zaburzenia snu, pobudzenie i niepokój, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
akatyzja, arytmia komorowa, bradykardia, bruksizm, depersonalizacja, dyskineza, hipokaliemia, hiponatremia, jadłowstręt, krwotok miesięczkowy, krwotok poporodowy, mania, mlekotok, napad panicznego lęku, niedociśnienie ortostatyczne, nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, obrzęk naczynioruchowy, parestezja, priapizm, reakcja anafilaktyczna, reakcja odstawienia, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, stan splątania, tachykardia, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca, zachowanie samobójcze, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zespół serotoninowy, złamanie kości - Leksykon substancji czynnych
Kwas deoksycholowy – Działania niepożądane
Kwas deoksycholowy, stosowany w preparacie Belkyra (10 mg/ml) do redukcji nadmiaru tkanki tłuszczowej w obrębie podbródka, wykazuje profil działań niepożądanych głównie o charakterze miejscowym. Najczęściej obserwowane reakcje obejmują ból (74,1%), obrzęk (78,6%), znieczulenie (61,6%), stwardnienie (23,4%) oraz guzki (12,0%) w miejscu wstrzyknięcia, z czasem ustępowania odpowiednio do 12-50 dni, choć niektóre objawy, takie jak uszkodzenie nerwu (3,6%), mogą utrzymywać się średnio do 53 dni, a w rzadkich przypadkach nawet dłużej. Działania niepożądane często obejmują również bóle głowy, dysfagię (1,5%), mdłości oraz napięcie skóry. Istotnym ryzykiem jest uszkodzenie nerwu ruchowego, prowadzące do przejściowego osłabienia mięśni dolnej części twarzy i asymetrii, co wymaga szczególnej uwagi podczas podawania leku. Ponadto, zgłaszano poważne reakcje miejscowe, takie jak martwica tkanek (w tym skóry i tłuszczu), zakażenia, owrzodzenia oraz bliznowacenie, które mogą mieć charakter długotrwały lub trwały.
Analiza bezpieczeństwa wskazuje, że większość działań niepożądanych wynika z cytolitycznego działania kwasu deoksycholowego na tkankę tłuszczową oraz mechanicznego uszkodzenia podczas iniekcji. Reakcje miejscowe o nieznanej częstości, takie jak hipoestezja, martwica tętnicy czy uraz naczyniowy, podkreślają konieczność precyzyjnej techniki podawania. Zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych jest kluczowe dla monitorowania stosunku korzyści do ryzyka terapii. Przed rozpoczęciem leczenia pacjenci powinni być szczegółowo poinformowani o potencjalnych powikłaniach, w tym o możliwości długotrwałych lub trwałych efektów niepożądanych, aby umożliwić świadomą decyzję terapeutyczną.
asymetria twarzy, bliznowacenie, cellulitis, dysfagia, dysgeuzja, działanie cytolityczne, działanie niepożądane, hipoestezja, kwas deoksycholowy, martwica skóry, martwica tkanek miękkich, martwica tkanki tłuszczowej, nadmiar tkanki tłuszczowej, osłabienie mięśni twarzy, owrzodzenie, parestezja, parestezja jamy ustnej, stwardnienie tkanki, uszkodzenie nerwu, zaburzenia głosu, zakażenie miejsca wstrzyknięcia - Leksykon substancji czynnych
Potas – Przedawkowanie
Hiperkaliemia, będąca skutkiem przedawkowania potasu, stanowi stan zagrożenia życia, wymagający natychmiastowej interwencji medycznej. Objawy kliniczne zależą od stężenia potasu w surowicy oraz szybkości narastania hiperkaliemii i obejmują zaburzenia rytmu serca (niemiarowości komorowe, blok odnogi pęczka Hisa, migotanie komór), objawy nerwowo-mięśniowe (parestezje, paraliż wiotki, drgawki), a także dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka). Charakterystyczne zmiany w EKG to m.in. wysokie, spiczaste załamki T, wydłużenie zespołu QRS oraz brak załamka P. Szczególnie narażeni na hiperkaliemię są pacjenci z niewydolnością nerek oraz osoby stosujące leki oszczędzające potas, inhibitory ACE i inne preparaty wpływające na gospodarkę potasową. Warto podkreślić, że stężenia potasu powyżej 5,5 mmol/L wiążą się z łagodnymi objawami, natomiast wartości >7,0 mmol/L są krytyczne i mogą prowadzić do zatrzymania akcji serca.
arefleksja, blok odnogi pęczka przedsionkowo-komorowego, blok przedsionkowo-komorowy, blokada nerwowo-mięśniowa, bradykardia, chlorek potasu, dializa otrzewnowa, elektrokardiogram, farmakobezoar, hemodializa, hiperkaliemia, inhibitor konwertazy angiotensyny, migotanie komór, niedociśnienie, niemiarowość komorowa, niewydolność oddechowa, odcinek ST, odruch ścięgnisty, paraliż wiotki, parestezja, pojemność minutowa serca, polaryzacja błony komórkowej, przedawkowanie magnezu, rozkurcz naczyń, tachykardia, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie gospodarki potasowej, zaburzenie oddychania, zaburzenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenie rytmu serca, zatrzymanie akcji serca, zespół QRS, żywica wiążąca potas - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fixapost 50 mikrogramów/ml + 5 mg/ml
Fixapost to krople do oczu zawierające latanoprost (50 µg/ml) oraz tymololu maleinian (5 mg/ml), stosowane miejscowo w leczeniu jaskry i nadciśnienia wewnątrzgałkowego. Profil działań niepożądanych obejmuje zarówno efekty miejscowe, jak i ogólnoustrojowe. Latanoprost może powodować trwałą pigmentację tęczówki u 16-33% pacjentów oraz przemijające objawy takie jak ból, podrażnienie oczu, zapalenie spojówek czy niewyraźne widzenie. Tymolol, mimo miejscowego podania, może wywoływać działania niepożądane typowe dla beta-adrenolityków, w tym bradykardię, zaburzenia rytmu serca, zastoinową niewydolność serca, skurcz oskrzeli oraz reakcje alergiczne, choć ich częstość jest mniejsza niż przy podaniu ogólnym.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, dławica piersiowa, dławica piersiowa niestabilna, erozja rogówki, hipoglikemia, latanoprost, miastenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mózgu, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk plamki, obrzęk rogówki, odwarstwienie naczyniówki, opadanie powiek, opryszczkowe zapalenie rogówki, parestezja, pigmentacja tęczówki, podwójne widzenie, przekrwienie spojówki, reakcja alergiczna, skurcz oskrzeli, suchość oka, światłowstręt, torbielowaty obrzęk plamki, tymololu maleinian, udar naczyniowy mózgu, wysypka łuszczycopodobna, zabieg filtracyjny, zaburzenia rytmu serca, zaostrzenie łuszczycy, zapalenie błony naczyniowej, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca - Leksykon substancji czynnych
Chlorek wapnia – Właściwości farmakodynamiczne
Chlorek wapnia (CaCl₂) jest kluczowym składnikiem roztworów stosowanych w terapiach nerkozastępczych (hemodializa, hemofiltracja, hemodiafiltracja) oraz żywieniu pozajelitowym, dostarczając jony wapnia (Ca²⁺) niezbędne do utrzymania homeostazy wapniowej. Preparaty takie jak Accusol zawierają 0,257 g chlorku wapnia dwuwodnego na 1000 ml roztworu, co odpowiada stężeniu jonów Ca²⁺ na poziomie 1,75 mmol/l, natomiast multiBic zapewnia stężenie Ca²⁺ 1,5 mmol/l. W żywieniu pozajelitowym, np. w Aminomix 1 Novum, stężenie chlorku wapnia dwuwodnego wynosi 0,294 g/1000 ml, co przekłada się na 2 mmol/l jonów wapnia. Jony wapnia pełnią fundamentalną rolę w przewodnictwie nerwowo-mięśniowym, krzepnięciu krwi (aktywacja czynników II, VII, IX, X oraz kompleksu protrombinazy), regulacji kurczliwości mięśnia sercowego oraz napięcia naczyń krwionośnych, a także w procesach wewnątrzkomórkowego przekazywania sygnałów.
bradykardia, chlorek wapnia dwuwodny, czynnik krzepnięcia, działanie inotropowe, hemodiafiltracja, hemodializa, hemofiltracja, hiperkalcemia, hipokalcemia, homeostaza wapniowa, jon wapnia, kaskada krzepnięcia, kompleks protrombinazy, krzepnięcie krwi, mięsień sercowy, neuroprzekaźnik, niewydolność nerek, ostre uszkodzenie nerek, parestezja, przekaźnik wewnątrzkomórkowy, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, równowaga wodno-elektrolitowa, roztwór dializacyjny, skurcz mięśnia, terapia nerkozastępcza, tężyczka, ultrafiltracja, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – ApoMigra 50 mg
Lek ApoMigra zawiera sumatryptan w dawkach 50 mg i 100 mg, dostępny w formie tabletek niepowlekanych, przeznaczony do leczenia ostrych napadów migreny zarówno z aurą, jak i bez aury. Charakterystyczne oznaczenia na tabletkach (50 mg: 'C’ i ’33’; 100 mg: 'C’ i ’34’) ułatwiają ich identyfikację. Sumatryptan działa specyficznie na mechanizmy patofizjologiczne migreny, co podkreśla konieczność potwierdzenia rozpoznania migreny przez lekarza przed rozpoczęciem terapii. Samodzielne stosowanie leku bez konsultacji medycznej jest niewskazane, gdyż lek nie jest skuteczny ani bezpieczny w innych typach bólów głowy o odmiennej etiologii.
- Leksykon substancji czynnych
Testosteron undecylan – Działania niepożądane
Testosteron undecylan, substancja czynna preparatu Nebido (1000 mg/4 ml, roztwór do wstrzykiwań), wykazuje specyficzny profil działań niepożądanych związanych zarówno z właściwościami androgenowymi, jak i formą podania w roztworze olejowym. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są trądzik oraz ból w miejscu iniekcji, występujące bardzo często. Istotnym, choć rzadkim powikłaniem (częstość ≥1/10 000 i <1/1000 wstrzyknięć) są mikrozatory płucne, manifestujące się objawami takimi jak kaszel, duszność, ból w klatce piersiowej, zawroty głowy czy omdlenia, które mogą pojawić się podczas lub bezpośrednio po iniekcji i mają charakter odwracalny. Ponadto, istnieje ryzyko wystąpienia reakcji anafilaktycznych o nieznanej częstości, wymagających natychmiastowej interwencji medycznej.
ból w klatce piersiowej, ból w miejscu wstrzyknięcia, BPH, duszność, działanie androgenne, iniekcja, łagodny rozrost gruczołu krokowego, mikrozator płucny, Nebido, omdlenie, parestezja, rak gruczołu krokowego, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, roztwór do wstrzykiwań, roztwór olejowy, testosteron undecylan, trądzik, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Venlafaxine Actavis 37,5 mg
Venlafaxine Actavis, dostępna w kapsułkach o przedłużonym uwalnianiu w dawkach 37,5 mg, 75 mg oraz 150 mg, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, które obejmują liczne układy narządowe. Do bardzo często występujących należą nudności, suchość w jamie ustnej, ból głowy oraz nadmierne pocenie się, w tym nocne. Istotne są poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, niedokrwistość aplastyczna, pancytopenia, neutropenia i trombocytopenia, które wymagają natychmiastowej interwencji. W zakresie układu nerwowego obserwuje się m.in. złośliwy zespół neuroleptyczny, zespół serotoninowy, drgawki oraz dystonię. Ponadto, wenlafaksyna może powodować hiponatremię, zaburzenia endokrynologiczne (np. nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, hiperprolaktynemię), a także poważne zaburzenia kardiologiczne, takie jak torsade de pointes, migotanie komór, wydłużenie odstępu QT oraz kardiomiopatię takotsubo.
agranulocytoza, akatyzja, bruksizm, częstomocz, częstoskurcz komorowy, depersonalizacja, dyskineza późna, dystonia, eozynofilia płucna, hiperprolaktynemia, hiponatremia, jaskra zamkniętego kąta, kardiomiopatia stresowa, kardiomiopatia Takotsubo, krwotok maciczny, krwotok poporodowy, majaczenie, martwicze oddzielanie się naskórka, migotanie komór, myśli samobójcze, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość aplastyczna, nieprawidłowe wydzielanie hormonu antydiuretycznego, nietrzymanie moczu, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parasomnia, parestezja, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowa choroba płuc, szumy uszne, torsade de pointes, trombocytopenia, wenlafaksyna, wydłużenie odstępu QT, wydłużony czas krwawienia, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia erekcji, zaburzenia orgazmu, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół odstawienny, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, złośliwy zespół neuroleptyczny