krwotok do jamy otrzewnowej

Krwotok do jamy otrzewnowej to nagłe, zagrażające życiu krwawienie do przestrzeni otrzewnowej, czyli jamy znajdującej się między ścianą brzucha a narządami wewnętrznymi. Najczęstszymi przyczynami są urazy (tępe lub penetrujące brzucha), pęknięcie tętniaka aorty brzusznej, pęknięcie śledziony, wątroby lub ciąża pozamaciczna. W przypadku krwotoku pourazowego najczęściej dochodzi do uszkodzenia śledziony (40-55%), wątroby (35-45%) lub naczyń krezkowych.

Objawy kliniczne obejmują ból brzucha, objawy wstrząsu hipowolemicznego (tachykardia, hipotensja, bladość powłok), objawy otrzewnowe oraz objaw Cullena (zasinienie okolicy pępka) i objaw Grey-Turnera (zasinienie boków brzucha). W diagnostyce kluczowe znaczenie ma badanie USG w protokole FAST, tomografia komputerowa z kontrastem oraz diagnostyczne płukanie otrzewnej (DPO).

Postępowanie w krwotoku do jamy otrzewnowej opiera się na szybkiej resuscytacji płynowej, monitorowaniu parametrów życiowych i pilnej interwencji chirurgicznej. Leczenie operacyjne może obejmować laparotomię zwiadowczą, embolizację naczyń lub laparoskopię diagnostyczno-terapeutyczną. Śmiertelność w krwotokach do jamy otrzewnowej wynosi od 20 do 40%, w zależności od przyczyny, czasu od wystąpienia do interwencji oraz objętości utraconej krwi.

Powiązane wpisy

  1. 15.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl