trauma akustyczna
Trauma akustyczna (uraz akustyczny) to uszkodzenie narządu słuchu wywołane przez działanie bodźca dźwiękowego o dużym natężeniu. Może występować jako skutek jednorazowej ekspozycji na bardzo głośny dźwięk (np. wybuch, wystrzał) lub długotrwałego narażenia na hałas o średnim lub wysokim natężeniu.
Klinicznie trauma akustyczna objawia się nagłym niedosłuchem odbiorczym, szumem usznym, uczuciem pełności w uchu oraz niekiedy zawrotami głowy. W badaniach audiometrycznych stwierdza się charakterystyczne obniżenie progu słyszenia, szczególnie w zakresie wysokich częstotliwości (4-6 kHz), co tworzy tzw. „dołek akustyczny”.
Leczenie traumy akustycznej obejmuje farmakoterapię ukierunkowaną na poprawę mikrokrążenia ślimakowego (leki naczynioaktywne, przeciwzapalne, przeciwutleniające), tlenoterapię hiperbaryczną oraz ochronę przed dalszą ekspozycją na hałas. Rokowanie zależy od intensywności urazu, czasu jego trwania oraz szybkości wdrożenia leczenia. Istotna jest profilaktyka, polegająca na stosowaniu ochronników słuchu w środowiskach narażonych na hałas.
Powiązane wpisy
-
Leksykon chorób i schorzeń
Perforacja błony bębenkowej to przerwanie ciągłości błony tympanalnej, najczęściej spowodowane infekcjami ucha środkowego, barotraumą, urazami mechanicznymi lub rzadziej urazem akustycznym. Patofizjologia obejmuje wzrost ciśnienia za błoną w przebiegu zapalenia ucha środkowego, niedokrwienie i martwicę błony, a także gwałtowne zmiany gradientów ciśnienia w barotraumie, które prowadzą do rozdarcia pars tensa. Perforacja powoduje upośledzenie funkcji wibracyjnej błony, skutkując niedosłuchem przewodzeniowym o średnim nasileniu 20-30 dB, zależnym od wielkości i lokalizacji ubytku, oraz utratę bariery ochronnej, co zwiększa ryzyko infekcji ucha środkowego i powikłań takich jak perlak czy przewlekłe zapalenie. W przypadku urazów akustycznych lub dużych perforacji możliwe jest również uszkodzenie ucha wewnętrznego, manifestujące się trwałym niedosłuchem czuciowo-nerwowym i zawrotami głowy.
barotrauma, błona bębenkowa, błona tympanalna, dysfunkcja trąbki Eustachiusza, fala dźwiękowa, kosteczki słuchowe, nawracająca infekcja ucha, niedosłuch czuciowo-nerwowy, niedosłuch przewodzeniowy, pars tensa, perforacja błony bębenkowej, perlak, pneumatyzacja ucha środkowego, przewlekła infekcja ucha środkowego, przewód słuchowy zewnętrzny, ślimak, tinnitus, trąbka Eustachiusza, trauma akustyczna, ucho środkowe, ucho wewnętrzne, uraz akustyczny, wyrostek sutkowaty, zaburzenia równowagi, zapalenie ucha środkowego, zawroty głowy, złamanie podstawy czaszki -
Leksykon chorób i schorzeń
Perforacja błony bębenkowej (TM) to ubytek w cienkiej, trójwarstwowej strukturze oddzielającej przewód słuchowy zewnętrzny od ucha środkowego, prowadzący do upośledzenia przewodzenia dźwięku i przewodzeniowego ubytku słuchu rzędu 20-30 dB. Najczęstszą etiologią jest zapalenie ucha środkowego, gdzie wzrost ciśnienia i martwica błony powodują jej pęknięcie, najczęściej w części napiętej (pars tensa). Inne przyczyny to barotrauma, urazy mechaniczne, trauma akustyczna oraz zakażenia grzybicze. Proces gojenia przebiega w trzech fazach: zapalnej, proliferacyjnej i przebudowy, z zamknięciem perforacji zwykle w ciągu 7-14 dni. Czynniki wpływające na gojenie to wielkość perforacji (>10-15% powierzchni zmniejsza szanse na samoistne zamknięcie), lokalizacja, wiek pacjenta, funkcja trąbki Eustachiusza, obecność infekcji oraz ekspozycja na wilgoć. Nieleczona perforacja zwiększa ryzyko infekcji, rozwoju perlaka oraz przewlekłych powikłań słuchowych.
audiogram, badanie otoskopowe, barotrauma, błona bębenkowa, cholesteatoma, czuciowo-nerwowy ubytek słuchu, dysfunkcja trąbki słuchowej, fibroblast, kosteczki słuchowe, niedokrwienna martwica, otitis media, otoskop, pars tensa, perforacja błony bębenkowej, perlak, pneumatyzacja ucha środkowego, porażenie nerwu czaszkowego, przewód słuchowy zewnętrzny, przewodzenie dźwięku, przewodzeniowy ubytek słuchu, tinnitus, tomografia komputerowa, trąbka Eustachiusza, trauma akustyczna, tympanoplastyka, ucho środkowe, ucho wewnętrzne, upośledzenie słuchu, uraz akustyczny, uraz mechaniczny, wyrostek sutkowaty, zakażenie grzybicze, zapalenie ucha środkowego, zawroty głowy, złamanie kości czaszki
