łysienie
Łysienie to proces utraty włosów, który może występować jako zjawisko fizjologiczne (np. łysienie androgenowe) lub patologiczne. W aspekcie medycznym rozróżnia się kilka typów łysienia, w tym androgenowe, plackowate, bliznowaciejące oraz telogenowe.
Łysienie androgenowe (AGA) jest najczęstszą postacią, dotykającą nawet 70% mężczyzn i 40% kobiet w ciągu życia. Charakteryzuje się ono postępującym przerzedzeniem włosów w okolicy czołowo-ciemieniowej u mężczyzn oraz rozlanym przerzedzeniem w części centralnej skalpu u kobiet. W patogenezie kluczową rolę odgrywa dihydrotestosteron (DHT) oraz czynniki genetyczne.
Łysienie plackowate (alopecia areata) ma podłoże autoimmunologiczne i objawia się nagłym pojawieniem się ognisk wyłysienia o gładkiej powierzchni. Choroba może dotyczyć różnych obszarów owłosionej skóry głowy, a w skrajnych przypadkach prowadzić do utraty wszystkich włosów (alopecia universalis).
Diagnostyka łysienia obejmuje badanie trichoskopowe, ocenę profilu hormonalnego oraz w wybranych przypadkach biopsję skóry. Leczenie zależy od typu łysienia i może obejmować farmakoterapię (finasteryd, minoksydil, kortykosteroidy), fototerapię, immunoterapię oraz metody zabiegowe, takie jak przeszczep włosów.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Metylofenidat – Działania niepożądane
Metylofenidat, stosowany głównie w terapii ADHD, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z których najczęstsze obejmują ból głowy, bezsenność, nerwowość, zmniejszenie łaknienia oraz nudności i suchość w jamie ustnej. Szczególnie istotne są działania niepożądane układu sercowo-naczyniowego, takie jak tachykardia, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, a także rzadkie, ale poważne incydenty jak zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie krążenia i nagła śmierć sercowa. Częstość występowania tych objawów waha się od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadkich, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z istniejącymi chorobami serca lub czynnikami ryzyka. Ponadto, metylofenidat może indukować nadciśnienie tętnicze, obwodowe marznięcie oraz poważne zaburzenia naczyniowo-mózgowe, takie jak udary, krwotoki i zapalenia tętnic mózgowych.
afazja, akatyzja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, bradykardia, bruksizm, depresja, drgawka, drżenie, dusznica bolesna, dysfemia, dyskineza, ginekomastia, hiperaktywność psychoruchowa, jadłowstręt, kołatanie serca, krwiomocz, krwotok mózgowy, lęk, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, mania, migrena, myśl samobójcza, nadciśnienie tętnicze, napad drgawkowy typu grand mal, niedokrwistość, nietrzymanie moczu, objaw Raynauda, obrzęk naczynioruchowy, omam, pancytopenia, parestezja, plamica małopłytkowa, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, ruch choreoatetotyczny, rumień, rumień wielopostaciowy, senność, śpiączka wątrobowa, suchość w jamie ustnej, szmer sercowy, tachykardia, tachykardia nadkomorowa, udar naczyniowy mózgu, urojenie, wymioty, wysypka, zaburzenie erekcji, zaburzenie naczyniowo-mózgowe, zaburzenie rytmu serca, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie tętnic mózgowych, zapalenie żołądka i jelit, zaparcie, zatrzymanie krążenia, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy, zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, zespół Tourette’a, złośliwy zespół neuroleptyczny, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluxazol 50 mg
Flukonazol, zawarty w produkcie Fluxazol, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają uważnego monitorowania podczas terapii przeciwgrzybiczej. Najczęściej obserwowane działania (≥1/10) to ból głowy, ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty, podwyższone aktywności aminotransferazy alaninowej (ALT), aminotransferazy asparaginianowej (AST) oraz fosfatazy alkalicznej, a także wysypka. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko ciężkich reakcji polekowych, takich jak zespół DRESS z eozynofilią, oraz potencjalnie zagrażające życiu zaburzenia rytmu serca typu torsade de pointes i wydłużenie odstępu QT. Flukonazol może powodować poważne uszkodzenia wątroby, w tym niewydolność, martwicę komórek wątrobowych i zapalenie wątroby, co podkreśla konieczność regularnego monitorowania parametrów funkcji wątrobowej.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anafilaksja, astenia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, drgawki, dysgeuzja, flukonazol, fosfataza alkaliczna, łysienie, martwica wątroby, mialgia, niedokrwistość, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, parestezja, pokrzywka, senność, świąd, terapia przeciwgrzybicza, torsade de pointes, uszkodzenie wątroby, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wysypka, wysypka polekowa, zaburzenie funkcji wątroby, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zawroty głowy obwodowe, zespół DRESS, złuszczające zapalenie skóry, zmniejszenie łaknienia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Citronil 20 mg
Cytalopram w dawce 20 mg (Citronil) wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Najczęściej obserwowane działania niepożądane to senność, bezsenność, nasilone pocenie się, suchość w jamie ustnej, nudności, biegunka oraz zmęczenie. Występują one najintensywniej w początkowym okresie terapii i mają tendencję do ustępowania z czasem. Częstość występowania działań niepożądanych została sklasyfikowana według standardowych kategorii: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100, <1/10), niezbyt często (≥1/1000, ≤1/100), rzadko (≥1/10000, ≤1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10000). Wśród rzadkich, ale istotnych działań niepożądanych wymienia się m.in. zespół serotoninowy, zaburzenia rytmu serca (wydłużenie QT, arytmie komorowe), hiponatremię oraz myśli i zachowania samobójcze, szczególnie w początkowej fazie leczenia lub po zmianie dawki.
arytmia komorowa, bezsenność, biegunka, bradykardia, cytalopram, drgawki, dyskineza, halucynacja, hipertermia, hipokaliemia, hiponatremia, impotencja, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok maciczny, łysienie, mania, migrena, myśl samobójcza, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, pokrzywka, priapizm, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, suchość jamy ustnej, tachykardia, wybroczyna, wydłużenie odstępu QT, wysypka, zaburzenie ejakulacji, zaburzenie koncentracji, zaburzenie pozapiramidowe, zaburzenie snu, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zapalenie wątroby, zaparcie, zespół serotoninowy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Gefitinib Synthon 250 mg
Gefitynib Synthon (250 mg) charakteryzuje się specyficznym profilem działań niepożądanych, które występują najczęściej w pierwszym miesiącu terapii i są przeważnie odwracalne. Najczęstsze działania niepożądane (≥20%) to biegunka oraz objawy skórne, takie jak wysypka, trądzik, suchość skóry i świąd. Ciężkie działania niepożądane (3. i 4. stopnia wg CTC) wystąpiły u około 8% pacjentów, a przerwanie leczenia z powodu toksyczności dotyczyło 3%. Szczególną uwagę należy zwrócić na śródmiąższową chorobę płuc (ILD), która pojawiła się u 1,3% pacjentów i często miała ciężki przebieg, prowadząc w niektórych przypadkach do zgonu. Inne często obserwowane działania obejmują brak łaknienia, zapalenie spojówek, krwawienia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (wymioty, nudności, zapalenie jamy ustnej), podwyższenie aktywności aminotransferaz oraz reakcje skórne o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, białkomocz, biegunka, choroba śródmiąższowa płuc, działanie niepożądane gefitynibu, gorączka, krwawienie z nosa, krwiomocz, krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, łysienie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadżerka rogówki, niedrobnokomórkowy rak płuca, niewydolność wątroby, nudności, objaw skórny, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, osłabienie, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, reakcja alergiczna, rumień wielopostaciowy, suchość jamy ustnej, suchość oka, suchość skóry, świąd, trądzik, Wspólna Skala Toksyczności, wymioty, wysypka, wysypka krostkowa, zapalenie jamy ustnej, zapalenie naczyń skórnych, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, zmiany paznokci - Leksykon substancji czynnych
Eksemestan – Działania niepożądane
Eksemestan, stosowany w dawce 25 mg/dobę u kobiet po menopauzie z rakiem piersi, działa jako inhibitor aromatazy, prowadząc do obniżenia stężenia estrogenów. W badaniach klinicznych wykazano dobrą tolerancję leku, z działaniami niepożądanymi o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego, głównie związanymi z estrogenową supresją. Wskaźnik przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wynosił 7,4% u pacjentek z wczesnym rakiem piersi (po leczeniu tamoksyfenem) oraz 2,8% u chorych z zaawansowanym rakiem. Najczęściej zgłaszane objawy u pacjentek z wczesnym rakiem to uderzenia gorąca (22%), bóle stawów (18%) i zmęczenie (16%), natomiast u pacjentek z zaawansowanym rakiem – uderzenia gorąca (14%) i nudności (12%). Działania niepożądane obejmują m.in. leukopenię (częstość od niezbyt często do bardzo często), trombocytopenię (rzadko do często), bezsenność i depresję (bardzo często), bóle głowy (bardzo często), nudności (bardzo często), bóle stawów i mięśniowo-szkieletowe (bardzo często), osteoporozę i złamania (często), a także zmiany skórne i zaburzenia żołądkowo-jelitowe.
anoreksja, apolipoproteina A1, aromataza, astenia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból stawów, cholesterol HDL, depresja, dyspepsja, eksemestan, estrogeny, hipercholesterolemia, jadłowstręt, leukopenia, limfopenia, łysienie, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, nadwrażliwość, niedokrwienie serca, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niestrawność, niewydolność serca, nudności, obrzęk obwodowy, osteoporoza, osutka krostkowa, parestezja, pokrzywka, powikłania zakrzepowo-zatorowe, rak piersi, senność, świąd, tamoksyfen, trombocytopenia, uderzenia gorąca, układ chłonny, wrzód żołądka, wymioty, wysypka, zaawansowany rak piersi, zapalenie wątroby, zaparcia, zastoinowe zapalenie wątroby, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół cieśni nadgarstka, złamania kości, zmęczenie - Leksykon leków
Przedawkowanie – Aphtin 200 mg/g
Aphtin, roztwór do stosowania miejscowego w jamie ustnej zawierający 200 mg/g boraksu, wykazuje względne bezpieczeństwo przy stosowaniu zgodnie z zaleceniami, gdyż nie odnotowano przypadków przedawkowania. Jednak długotrwałe stosowanie może prowadzić do wchłonięcia boraksu do krwiobiegu, co niesie ryzyko ogólnoustrojowej toksyczności. Objawy przedawkowania obejmują brak łaknienia, wymioty, biegunki, wysypki skórne, łysienie, splątanie, drgawki oraz niedokrwistość, wskazujące na neurotoksyczność i hematotoksyczność substancji czynnej.
absorpcja systemowa, anoreksja, biegunka, boraks, długotrwałe stosowanie leku, drgawki, leczenie objawowe, łysienie, niedokrwistość, objawy neurologiczne, parametry życiowe, przewód pokarmowy, roztwór do stosowania w jamie ustnej, splątanie, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia połykania, zaburzenia świadomości - Leksykon leków
Działania niepożądane – DHEA Aflofarm 25 mg
Stosowanie dehydroepiandrosteronu (DHEA) w dawce 25 mg (produkt DHEA Aflofarm) wiąże się z rzadkim występowaniem działań niepożądanych, głównie u kobiet przyjmujących wysokie dawki 50-200 mg/dobę przez dłuższy czas. Do najczęściej zgłaszanych należą zaburzenia endokrynologiczne, takie jak hirsutyzm, oraz objawy skórne: trądzik, świąd, wzrost potliwości, przetłuszczanie się skóry i włosów oraz nasilenie wypadania włosów. Ponadto obserwowano rzadkie niekorzystne zmiany w profilu lipidowym, zwłaszcza spadek stężenia HDL, co może wpływać na ryzyko sercowo-naczyniowe. U kobiet mogą również wystąpić zaburzenia miesiączkowania. W badaniach klinicznych u mężczyzn w wieku średnim i starszym, stosujących dawki 50-100 mg/dobę przez 3-6 miesięcy, nie odnotowano istotnych działań niepożądanych, w tym wpływu na poziom PSA, objętość prostaty czy funkcje układu moczowego.
antygen PSA, badania hematologiczne, dehydroepiandrosteron, dysuria, farmakovigilance, hirsutyzm, lipoproteiny wysokiej gęstości, łojotok, łysienie, nadmierna potliwość, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, parametry życiowe, przerost prostaty, ryzyko sercowo-naczyniowe, świąd skóry, trądzik, zaburzenia lipidowe, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia tarczycy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Esogasec 20 mg
Ezomeprazol, substancja czynna leku Esogasec, wykazuje dobrze udokumentowany profil bezpieczeństwa, jednak może powodować działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości. Najczęściej obserwuje się bóle głowy, bóle brzucha, biegunkę oraz nudności, bez zależności od dawki. Rzadkie działania niepożądane obejmują leukopenię, trombocytopenię, reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksję), obrzęki obwodowe, hiponatremię, hipomagnezemię z możliwą hipokalcemią, zaburzenia snu, pobudzenie, splątanie, depresję, a także agresję i omamy. Ze strony układu nerwowego mogą wystąpić zawroty głowy, parestezje, senność i zaburzenia smaku. Rzadko zgłaszane są zaburzenia widzenia, skurcz oskrzeli, a także liczne objawy ze strony przewodu pokarmowego, wątroby, skóry, mięśniowo-szkieletowe oraz nerek, w tym bardzo rzadkie, ale poważne stany jak agranulocytoza, pancytopenia, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, TEN), niewydolność wątroby czy śródmiąższowe zapalenie nerek.
agranulocytoza, agresja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawu, depresja, encefalopatia, ezomeprazol, ginekomastia, hipokalcemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kandydoza przewodu pokarmowego, leukopenia, łysienie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadmierna potliwość, nadwrażliwość na światło, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omamy, osłabienie siły mięśniowej, pancytopenia, parestezja, pobudzenie, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, pokrzywka, polip dna żołądka, profil bezpieczeństwa, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość jamy ustnej, świąd, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zapalenie jamy ustnej, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zaparcie, zawrót głowy, zawrót głowy pochodzenia błędnikowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości udowej, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ostemax 70 comfort 70 mg
Profil bezpieczeństwa alendronianu, substancji czynnej leku Ostemax 70 comfort (70 mg raz w tygodniu), został szczegółowo oceniony w badaniach klinicznych oraz w praktyce klinicznej po wprowadzeniu do obrotu. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są objawy ze strony układu pokarmowego, takie jak ból brzucha (3,7%), dyspepsja (2,7%), zarzucanie treści pokarmowej do przełyku (1,9%) oraz nudności (1,9%). Działania te występują z częstością ≥1% i są zgodne z obserwacjami z badań porównujących dawkę 70 mg raz w tygodniu z dawką 10 mg na dobę. Rzadziej obserwuje się poważniejsze powikłania, takie jak owrzodzenie przełyku, zwężenie przełyku, perforacje czy krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, które mimo niskiej częstości (<1/1000) stanowią istotne zagrożenie kliniczne. W obrębie układu mięśniowo-szkieletowego najczęściej występują bóle mięśniowo-kostne (do 4,1%), a rzadko martwica kości szczęki oraz nietypowe złamania podkrętarzowe i trzonu kości udowej, charakterystyczne dla bisfosfonianów. Działania niepożądane ze strony układu nerwowego obejmują ból głowy i zawroty głowy, a także rzadkie reakcje nadwrażliwości, w tym pokrzywkę i obrzęk naczynioruchowy.
alendronian, bisfosfoniany, ból brzucha, ból głowy, bóle mięśniowo-kostne, dysfagia, dyspepsja, hipokalcemia, krwawienie z przewodu pokarmowego, łysienie, martwica kości przewodu słuchowego, martwica kości szczęki, nadżerki przełyku, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk stawów, owrzodzenie przełyku, perforacja przewodu pokarmowego, pokrzywka, refluks przełykowy, smoliste stolce, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zaburzenia smaku, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie przełyku, zapalenie twardówki, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złamania podkrętarzowe, zwężenie przełyku - Leksykon leków
Działania niepożądane – Conaret 7,5 mg
Bisoprolol fumaran, substancja czynna leku Conaret, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas monitorowania pacjentów. Najczęściej obserwuje się bradykardię u chorych z przewlekłą niewydolnością serca (>1/10), a także zawroty głowy, ból głowy, nasilenie niewydolności serca, uczucie ziębnięcia kończyn oraz niedociśnienie tętnicze. Objawy te, zwłaszcza zawroty głowy, ból głowy i zmęczenie, pojawiają się głównie na początku terapii u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową i zwykle ustępują w ciągu 1-2 tygodni. Rzadziej występują zaburzenia psychiczne (zaburzenia snu, depresja), zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, skurcz oskrzeli u pacjentów z chorobami obturacyjnymi płuc oraz reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy. Warto również monitorować parametry laboratoryjne, takie jak stężenie triglicerydów oraz aktywność enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT), które mogą ulec zwiększeniu.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran, bradykardia, dławica piersiowa, enzymy wątrobowe, kurcze mięśni, łuszczyca, łysienie, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, obturacyjna choroba płuc, przewlekła niewydolność serca, skurcz oskrzeli, zaburzenia potencji, zaburzenia snu, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nasometin Alergia Lora 10 mg
Loratadyna, substancja czynna leku Nasometin Alergia Lora w dawce 10 mg, wykazuje stosunkowo niski odsetek działań niepożądanych w badaniach klinicznych u dorosłych i młodzieży, wynoszący około 2%. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to senność (1,2%), bóle głowy (0,6%), zwiększone łaknienie (0,5%) oraz bezsenność (0,1%). W populacji dzieci w wieku 2-12 lat profil działań niepożądanych różni się nieco, z częstszymi bólami głowy (2,7%), nerwowością (2,3%) oraz uczuciem zmęczenia (1%). Po wprowadzeniu leku do obrotu odnotowano bardzo rzadkie (częstość <1/10 000) reakcje nadwrażliwości, drgawki, tachykardię, nudności, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie błony śluzowej żołądka, nieprawidłową czynność wątroby, wysypkę, łysienie oraz uczucie zmęczenia. Zgłaszano również przypadki zwiększenia masy ciała o nieznanej częstości.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, anafilaksja, bezsenność, ból głowy, drgawka, kołatanie serca, loratadyna, łysienie, nerwowość, niewydolność wątroby, nudność, obrzęk naczynioruchowy, przewlekła pokrzywka idiopatyczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, senność, suchość jamy ustnej, tachykardia, wysypka, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie rytmu serca, zapalenie błony śluzowej żołądka, zawrót głowy, zmęczenie, zwiększone łaknienie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symbella 0,03 mg + 2 mg
Produkt leczniczy Symbella, zawierający 0,03 mg etynyloestradiolu i 2 mg chlormadynonu octanu, wykazuje działania niepożądane obserwowane u ponad 20% pacjentek, w tym krwawienia śródcykliczne, plamienie, ból głowy oraz dyskomfort w piersiach. W badaniach klinicznych obejmujących 1629 kobiet najczęściej zgłaszano bóle głowy, zawroty, migreny, zaburzenia widzenia, nudności, wymioty, trądzik, zmiany pigmentacji skóry, uczucie ciężkości mięśniowo-szkieletowe oraz objawy ze strony układu rozrodczego, takie jak bolesne miesiączkowanie, upławy, mlekotok i powiększenie piersi. Dodatkowo odnotowano ryzyko nadciśnienia tętniczego, żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej oraz tętniczych zdarzeń zakrzepowo-zatorowych, w tym zawału mięśnia sercowego i udaru mózgu, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentek z czynnikami ryzyka.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, bolesne miesiączkowanie, brak miesiączki, chlormadynon octan, choroba Leśniowskiego-Crohna, dyskomfort w piersiach, etynyloestradiol, gruczolako-włókniak piersi, hipertrójglicerydemia, hormonalny środek antykoncepcyjny, kandydoza narządów rodnych, krwawienie śródcykliczne, krwotok miesiączkowy, łagodny nowotwór wątroby, łuszczyca, łysienie, migrena, mlekotok, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na lek, nagła utrata słuchu, nastrój depresyjny, niedociśnienie tętnicze, nowotwór piersi, nowotwór szyjki macicy, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostuda, plamienie, pokrzywka, przemijający napad niedokrwienny, rumień, rumień guzowaty, świąd, szum w uszach, tętnicze zaburzenie zakrzepowo-zatorowe, trądzik, udar mózgu, upławy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wymioty, wyprysk, zaburzenie dróg żółciowych, zaburzenie widzenia, zakrzepica żylna, zapalenie pochwy, zapalenie spojówek, zapaść sercowo-naczyniowa, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół napięcia przedmiesiączkowego, złośliwy nowotwór wątroby, żylaki, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon substancji czynnych
Cyprofibrat – Działania niepożądane
Cyprofibrat, substancja czynna leku Lipanor (100 mg), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości i nasileniu, które wymagają uważnego monitorowania podczas terapii. Do najczęstszych należą zaburzenia neurologiczne, takie jak ból głowy, zawroty głowy (zarówno ośrodkowe, jak i błędnikowe) oraz senność, które mogą wpływać na jakość życia i bezpieczeństwo pacjenta. Niezbyt często obserwuje się poważne powikłania płucne, w tym zapalenie płuc i zwłóknienie płuc, które mogą prowadzić do trwałego uszkodzenia tkanki płucnej i upośledzenia funkcji oddechowej. Rzadko występują objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, niestrawność, ból brzucha), a bardzo rzadko poważne zaburzenia funkcji wątroby i dróg żółciowych, takie jak cholestaza, cytoliza hepatocytów oraz kamica żółciowa, co wymaga ścisłego monitorowania enzymów wątrobowych i funkcji wątroby.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, cholestaza, cyprofibrat, cytoliza, cytoliza hepatocytów, egzema, enzymy wątrobowe, fotowrażliwość, hepatotoksyczność, kamica żółciowa, kolka żółciowa, lek hipolipemizujący, Lipanor, łysienie, małopłytkowość, miopatia, morfologia krwi, niestrawność, niewydolność nerek, niewydolność oddechowa, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność wątroby, pokrzywka, rabdomioliza, senność, świąd, wymioty, wysypka, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia erekcji, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie mięśni, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Lanvis
Tioguanina jest cytotoksycznym lekiem stosowanym wyłącznie pod ścisłym nadzorem doświadczonego lekarza, ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych, w tym toksycznego uszkodzenia wątroby i mielosupresji. Szczególnie niezalecane jest stosowanie szczepionek zawierających żywe drobnoustroje u pacjentów w trakcie i do co najmniej 3 miesięcy po zakończeniu terapii. Tioguanina nie powinna być stosowana w długotrwałych schematach leczenia podtrzymującego z uwagi na wysokie ryzyko uszkodzenia śródbłonka naczyń wątroby, manifestującego się zespołem zamknięcia żył wątrobowych (hiperbilirubinemia, hepatomegalia, wodobrzusze) oraz objawami nadciśnienia wrotnego (splenomegalia, małopłytkowość, żylaki przełyku). W badaniach histopatologicznych obserwuje się stwardnienie wątrobowo-wrotne, guzowaty rozrost regeneracyjny, peliosis hepatis oraz włóknienie okołowrotne. W przypadku pojawienia się objawów toksycznego uszkodzenia wątroby konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku, co może prowadzić do odwracalności zmian.
choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba reumatyczna, choroba zapalna jelit, depresja szpiku kostnego, działanie mielosupresyjne, guzkowy rozrost regeneracyjny wątroby, hepatomegalia, hepatotoksyczność, hiperbilirubinemia, immunosupresja, lek cytostatyczny, leukocytopenia, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, mesalazyna, mutacja NUDT15, nadciśnienie wrotne, neutropenia, niedobór TPMT, niedokrwistość, olsalazyna, ostra białaczka limfoblastyczna, peliosis hepatis, retencja płynów, S-metylotransferaza tiopuryny, splenomegalia, środek cytotoksyczny, stwardnienie wątrobowo-wrotne, sulfasalazyna, szczepionka zawierająca żywe drobnoustroje, tioguanina, toksyczne uszkodzenie wątroby, uszkodzenie śródbłonka naczyń, włóknienie okołowrotne wątroby, wodobrzusze, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zespół zamknięcia żył wątrobowych, żylaki przełyku - Leksykon leków
Działania niepożądane – Efudix 50 mg/g
Efudix, zawierający fluorouracyl w stężeniu 50 mg/g, jest stosowany miejscowo w dermatologii, jednak jego terapia wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi, które wymagają ścisłego monitorowania. Najczęstsze reakcje to miejscowe objawy skórne, takie jak rumień, świąd, pieczenie, złuszczanie naskórka, owrzodzenia oraz reakcje fotouczuleniowe. Bardzo rzadko obserwuje się poważne ogólnoustrojowe powikłania, w tym pancytopenię, neutropenię, trombocytopenię oraz leukocytozę, które mogą wynikać z systemowej absorpcji fluorouracylu. Ponadto, mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości, zaburzenia neurologiczne (np. zaburzenia smaku, ból głowy, zawroty głowy) oraz zmiany w obrębie narządu wzroku, takie jak zapalenie spojówki i rogówki. Rzadko notowane są także zaburzenia żołądkowo-jelitowe, w tym biegunka krwotoczna, wymioty i zapalenie jamy ustnej.
absorpcja systemowa, białe krwinki, biegunka krwotoczna, błona śluzowa nosa, eozynofilia, fluorouracyl, hiperpigmentacja, kontaktowe zapalenie skóry, krwotok miejscowy, leukocytoza, łysienie, neutropenia, opryszczka zwykła, owrzodzenie skóry, pancytopenia, płytki krwi, podrażnienie spojówki, pokrzywka, reakcja fotouczuleniowa, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, teleangiektazja, trombocytopenia, układ chłonny, zapalenie błon śluzowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie rogówki, złuszczanie naskórka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Depo-Provera 150 mg/ml
Medroksyprogesteronu octan, substancja czynna preparatu Depo-Provera (150 mg/ml), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, sklasyfikowanych według terminologii MedDRA i częstości występowania. Do bardzo często występujących (≥10%) należą bóle głowy, nerwowość oraz zmiany masy ciała (zarówno wzrost, jak i spadek). Często (≥1%, <10%) obserwuje się depresję, zmniejszenie popędu płciowego, zawroty głowy, żylaki, dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, nudności, wzdęcia), trądzik, łysienie, wysypkę, ból pleców, upławy, tkliwość piersi, bolesne miesiączkowanie, astenię oraz zatrzymanie płynów. Rzadkie, ale istotne działania niepożądane obejmują zakrzepicę żył głębokich, zatorowość płucną, reakcje anafilaktyczne, osteoporozę z ryzykiem złamań oraz rzadkie przypadki raka piersi. Medroksyprogesteron wpływa również na układ rozrodczy, powodując zaburzenia miesiączkowania (nieregularne krwawienia, brak miesiączki, krwotoki), zaburzenia owulacji, zmiany w gruczołach sutkowych (tkliwość, mlekotok, guzki) oraz inne dolegliwości, takie jak torbiele jajnika czy suchość pochwy.
anorgazmia, ból głowy, brak owulacji, drgawki, dysfonia, gęstość mineralna kości, krwotok maciczny, lipodystrofia nabyta, łysienie, medroksyprogesteronu octan, migrena, mlekotok, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, ostuda, parestezja, porażenie nerwu VII, progestagen, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, ropień, rozrost błony śluzowej macicy, rozstępy skórne, tachykardia, terminologia MedDRA, torbiel jajnika, trądzik, wskaźnik gęstości mineralnej kości, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie psychiczne, zakrzepica żył głębokich, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie pochwy, zatorowość płucna, zawroty głowy, zespół napięcia przedmiesiączkowego, złamanie osteoporotyczne, zmniejszenie tolerancji glukozy, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dessette mono 75 mcg
Dessette mono, zawierający 75 mikrogramów dezogestrelu, jest jednoskładnikowym doustnym środkiem antykoncepcyjnym z grupy progestagenów, charakteryzującym się niemal całkowitym zahamowaniem owulacji. Najczęstszym działaniem niepożądanym są nieregularne krwawienia, występujące u około 50% pacjentek, zróżnicowane pod względem częstotliwości i długości trwania. Po kilku miesiącach stosowania częstość krwawień ulega zmniejszeniu. Inne często obserwowane działania niepożądane (≥ 2,5%) to trądzik, zmiany nastroju (w tym depresja), ból piersi, nudności oraz niewielkie zwiększenie masy ciała związane z retencją płynów. Rzadziej występują zakażenia pochwy, bóle głowy, zmniejszenie libido, wymioty, zaburzenia skórne, torbiele jajników oraz uczucie zmęczenia. W rzadkich przypadkach mogą pojawić się poważne reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy i reakcje anafilaktyczne.
ból głowy, ból piersi, bolesna miesiączka, brak miesiączki, chloasma, ciąża pozamaciczna, depresyjny nastrój, dysmenorrhea, galactorrhea, krwawienie z pochwy, łysienie, mastopatia, mlekotok, nieregularne krwawienie, nietolerancja soczewek kontaktowych, nowotwór hormonozależny, nudność, obrzęk naczynioruchowy, ostuda, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, retencja płynów, rumień guzkowy, tkliwość gruczołów sutkowych, torbiel jajnika, trądzik, udar mózgu, wysypka, zaburzenie skórne, zaburzenie zakrzepowo-zatorowe tętnic, zaburzenie zakrzepowo-zatorowe żył, zahamowanie owulacji, zakażenie pochwy, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zmiana nastroju, zmniejszenie popędu płciowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Thyrozol 5 mg
Thyrozol, zawierający tiamazol, jest stosowany w leczeniu nadczynności tarczycy, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem poważnych działań niepożądanych, zwłaszcza hematologicznych. Agranulocytoza występuje niezbyt często (0,3-0,6%) i wymaga natychmiastowego odstawienia leku, choć zwykle dochodzi do samoistnej poprawy. Bardzo rzadko obserwuje się trombocytopenię, pancytopenię oraz uogólnioną limfadenopatię. Reakcje skórne, takie jak świąd, wysypka i pokrzywka, występują bardzo często i zazwyczaj mają łagodny przebieg, natomiast ciężkie reakcje alergiczne, w tym zespół Stevensa-Johnsona, są bardzo rzadkie. Dodatkowo, tiamazol może powodować rzadkie zaburzenia wątroby, takie jak żółtaczka cholestatyczna i toksyczne zapalenie wątroby, które należy różnicować z biochemicznymi objawami nadczynności tarczycy (wzrost GGTP i fosfatazy alkalicznej).
agranulocytoza, autoimmunologiczny zespół insulinowy, ból stawów, działania niepożądane pediatryczne, elementy morfotyczne krwi, farmakoterapia, fosfataza alkaliczna, gammaglutamylotranspeptydaza, gorączka polekowa, hipoglikemia, limfadenopatia, łysienie, małopłytkowość, nadczynność tarczycy, nadwrażliwość, obrzęk ślinianki, pancytopenia, polineuropatia, powiększenie węzłów chłonnych, reakcje alergiczne skórne, Thyrozol, tiamazol, toksyczne zapalenie wątroby, trombocytopenia, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia smaku, zapalenie naczyń, zapalenie nerwu, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Furaginum Hasco 50 mg
Furaginum Hasco zawiera furazydynę w dawce 50 mg na tabletkę i wykazuje działania niepożądane typowe dla pochodnych nitrofuranu. Do najpoważniejszych należą rzadkie reakcje anafilaktyczne i obrzęk naczynioruchowy, które wymagają natychmiastowej interwencji. U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej istnieje ryzyko rozwoju niedokrwistości megaloblastycznej lub hemolitycznej, co stanowi przeciwwskazanie do stosowania. Często obserwuje się ból głowy (≥1/100 do <1/10), a z nieustaloną częstością zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia oraz neuropatię obwodową, która może być nieodwracalna, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek, niedokrwistością, cukrzycą, zaburzeniami elektrolitowymi lub niedoborem witaminy B. Reakcje astmatyczne i ostre oraz przewlekłe reakcje nadwrażliwości płucnej, w tym zwłóknienie i śródmiąższowe zapalenie płuc, mogą prowadzić do trwałego uszkodzenia funkcji oddechowych.
anafilaksja, biegunka, ból brzucha, ból głowy, cukrzyca, drobnoustroje oporne, dyspepsja, furazydyna, łysienie, martwica miąższu wątroby, methemoglobinemia, neuropatia obwodowa, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedobór witaminy B, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, niewydolność nerek, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pałeczki Pseudomonas, pochodne nitrofuranu, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, reakcja astmatyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, sinica, śródmiąższowe zapalenie płuc, świąd, wymioty, wysypka, zaburzenia elektrolitowe, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zaparcia, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka cholestatyczna, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Zafrilla 2 mg
Stosowanie dienogestu 2 mg (Zafrilla) wiąże się z częstymi zmianami profilu krwawień menstruacyjnych, szczególnie w początkowych miesiącach terapii. W pierwszych 90 dniach leczenia u 38,3% pacjentek obserwowano przedłużone krwawienia, a u 35,2% nieregularne, natomiast brak miesiączki wystąpił u 1,7%. W czwartym okresie referencyjnym (około 360 dni) odsetek pacjentek z brakiem miesiączki wzrósł do 28,2%, a częstość przedłużonych krwawień spadła do 4,0%. Pomimo tych obiektywnych zmian, pacjentki rzadko zgłaszały je jako działania niepożądane. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi były ból głowy (9,0%), dyskomfort piersi (5,4%), obniżony nastrój (5,1%) oraz trądzik (5,1%).
amenorrhea, autonomiczny układ nerwowy, BMD, ból głowy, dienogest, duszność, dyskomfort piersi, dysplazja włóknisto-torbielowata sutka, gęstość mineralna kości, grzybica pochwy, hirsutyzm, kołatanie serca, krwawienie z macicy, łysienie, migrena, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, nieregularne krwawienia, nudności, obniżony nastrój, szumy uszne, torbiel jajnika, trądzik, uderzenia gorąca, utrata libido, wzdęcie brzucha, zaburzenia pigmentacji, zakażenie dróg moczowych, zanikowe zapalenie sromu i pochwy, zapalenie dziąseł, zapalenie żołądka i jelit, zespół suchego oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flonidan 1 mg/ml
Loratadyna, substancja czynna leku Flonidan (1 mg/ml, zawiesina doustna), wykazuje stosunkowo niski odsetek działań niepożądanych, które występują u około 2% pacjentów przy dawce dobowej 10 mg stosowanej w alergicznym zapaleniu błony śluzowej nosa i przewlekłej pokrzywce idiopatycznej. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to senność (1,2%), bóle głowy (0,6%), zwiększone łaknienie (0,5%) oraz bezsenność (0,1%) u dorosłych, natomiast u dzieci (2-12 lat) dominują bóle głowy (2,7%), nerwowość (2,3%) i uczucie zmęczenia (1%). Bardzo rzadkie, ale klinicznie istotne działania niepożądane obejmują reakcje nadwrażliwości (w tym obrzęk naczynioruchowy i anafilaksję), zaburzenia rytmu serca oraz drgawki, które wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. Profil bezpieczeństwa loratadyny wymaga szczególnej uwagi podczas monitorowania pacjentów, zwłaszcza w populacji pediatrycznej, gdzie spektrum działań niepożądanych różni się od dorosłych.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, anafilaksja, bezsenność, ból głowy, dializa otrzewnowa, drgawki, hemodializa, kołatanie serca, lek przeciwhistaminowy, loratadyna, łysienie, nerwowość, nieprawidłowa czynność wątroby, nudności, objawy cholinolityczne, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, płukanie żołądka, przewlekła pokrzywka idiopatyczna, reakcja nadwrażliwości, senność, suchość błony śluzowej jamy ustnej, tachykardia, uczucie zmęczenia, węgiel aktywny, wysypka, zaburzenia rytmu serca, zapalenie błony śluzowej żołądka, zawroty głowy, zwiększone łaknienie - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Alocutan Forte 50 mg/ml
Minoksydyl w postaci aerozolu Alocutan Forte (50 mg/ml) stosowany jest miejscowo na owłosioną skórę głowy w dawce 1 ml (6 rozpyleń) dwa razy na dobę, rano i wieczorem, z maksymalną dawką dobową 2 ml. Preparat jest przeznaczony wyłącznie dla pacjentów powyżej 18 roku życia, ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności u dzieci i młodzieży. Aplikacja wymaga, aby skóra i włosy były całkowicie suche, a po aplikacji należy unikać zwilżania skóry głowy przez około 4 godziny, co zapobiega wypłukaniu substancji czynnej i zwiększa efektywność terapii. Produkt posiada dwa rodzaje aplikatorów – standardowy do dużych powierzchni oraz specjalistyczny z wydłużoną końcówką do precyzyjnego nanoszenia na małe obszary.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Depakine 288,2 mg/5 ml
Walproinian sodu w postaci syropu 288,2 mg/5 ml wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które obejmują zaburzenia hematologiczne (np. niedokrwistość, trombocytopenia bardzo często, leukopenia i pancytopenia niezbyt często), endokrynologiczne (hiponatremia i zwiększenie masy ciała bardzo często, zespół SIADH i hiperandrogenizm często), neurologiczne (drżenie bardzo często, stany splątania, halucynacje, zaburzenia uwagi często, a także encefalopatia i śpiączka rzadko), żołądkowo-jelitowe (nudności bardzo często, zapalenie trzustki niezbyt często), a także uszkodzenie wątroby, szczególnie u dzieci poniżej 3 roku życia. Dodatkowo obserwuje się reakcje skórne, zmniejszenie gęstości mineralnej kości, zaburzenia nerek i układu rozrodczego, a także zmiany w parametrach krzepnięcia krwi. W terapii walproinianem konieczne jest regularne monitorowanie morfologii krwi, funkcji wątroby oraz ocena objawów neurologicznych i endokrynologicznych, zwłaszcza u dzieci i młodzieży, u których ryzyko powikłań jest zwiększone.
agranulocytoza, ataksja, DRESS, drgawki, dysfagia, encefalopatia, hepatotoksyczność, hiperamonemia, hiperandrogenizm, hipokarnitynemia, hiponatremia, hipotermia, letarg, leukopenia, łysienie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, morfologia krwi, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość makrocytowa, niewydolność szpiku kostnego, oczopląs, osłupienie, osteopenia, osteoporoza, pancytopenia, parestezje, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, SIADH, śpiączka, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty układowy, trombocytopenia, walproinian sodu, zaburzenia pozapiramidowe, zapalenie trzustki, zespół Fanconiego, zespół mielodysplastyczny, zespół policystycznych jajników, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alkeran 2 mg
Melfalan, stosowany w postaci tabletek powlekanych (Alkeran), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, z dominującym wpływem na układ krwiotwórczy. Bardzo często obserwuje się zahamowanie czynności szpiku kostnego, prowadzące do leukopenii, małopłytkowości i niedokrwistości, co stanowi główne ograniczenie dawki i wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi. Rzadziej występuje niedokrwistość hemolityczna oraz długoterminowe powikłania, takie jak wtórna ostra białaczka szpikowa i zespół mielodysplastyczny. Częstość występowania nudności, wymiotów i biegunki sięga około 30% przy standardowych dawkach, a zapalenie błony śluzowej jamy ustnej jest szczególnie częste przy dawkach wysokich. Melfalan może także powodować zaburzenia wątroby, łysienie, reakcje alergiczne, a także rzadkie, ale poważne powikłania pulmonologiczne, takie jak śródmiąższowa choroba płuc i zwłóknienie płuc. U pacjentów ze szpiczakiem i uszkodzeniem nerek obserwuje się często zwiększone stężenie mocznika we krwi.
amenorrhoea, azoospermia, biegunka, gorączka, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, melfalan, mielosupresja, morfologia krwi, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk, ostra białaczka szpikowa, parametry wątrobowe, pokrzywka, śródmiąższowa choroba płuc, świąd skóry, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka plamisto-grudkowa, zaburzenia wątroby, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zakrzepica żył głębokich, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie wątroby, zatorowość płucna, zatrzymanie czynności serca, zespół mielodysplastyczny, żółtaczka, zwiększone stężenie mocznika, zwłóknienie płuc - Leksykon substancji czynnych
Biotyna – Wskazania do stosowania
Biotyna (witamina B7) jest kluczowa w leczeniu niedoborów objawiających się zmianami dermatologicznymi, wypadaniem włosów, zaburzeniami wzrostu i łamliwością włosów oraz paznokci, a także stanami zapalnymi skóry w charakterystycznych lokalizacjach (okolice oczu, nosa, ust, uszu, krocza). Suplementacja biotyny jest wskazana zarówno w terapii objawowej, jak i profilaktyce niedoborów, zwłaszcza u pacjentów z ryzykiem ich wystąpienia. Preparaty dostępne na rynku zawierają dawki biotyny od 5 mg do 10 mg, a w przypadku współistniejącego niedoboru cynku rekomendowane są preparaty łączone, np. BiotinoZin (10 mg biotyny + 25 mg jonów cynku). Biotyna jest również składnikiem kompleksowych preparatów witaminowo-mineralnych stosowanych u kobiet w ciąży, matek karmiących oraz w żywieniu pozajelitowym (np. Soluvit N, Viantan).
biotyna, dawkowanie biotyny, dieta niedoborowa, karmienie piersią, łamliwość paznokci, łamliwość włosów, łysienie, niedobór biotyny, niedobór biotyny i cynku, niedobór witaminowo-mineralny, objaw skórny, podanie dożylne, preparat witaminowy, profilaktyka niedoboru, suplementacja biotyny, zaburzenie wzrostu paznokci, zaburzenie wzrostu włosów, zapalenie skóry, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Etoposide Kabi 20 mg/ml
Etopozyd, stosowany w dawce skumulowanej ≥450 mg/m², wykazuje istotną mielosupresję jako główną toksyczność ograniczającą dawkę, z częstością leukopenii 91%, neutropenii 88%, anemii 72% oraz trombocytopenii 23%. Nadir liczby granulocytów i płytek krwi występuje zwykle po 10-14 dniach od podania, szybciej po podaniu dożylnym. Mielosupresja może prowadzić do poważnych powikłań, w tym zgonu. Inne często obserwowane działania niepożądane to nudności i wymioty (37%), astenia (39%), łysienie (33%), oraz gorączka i dreszcze (24%). Wśród poważnych reakcji odnotowano także ostre białaczki, reakcje anafilaktyczne, zespół rozpadu guza, hepatotoksyczność oraz zaburzenia sercowo-naczyniowe, w tym zawał mięśnia sercowego i arytmie. Niedociśnienie związane z szybkim podaniem leku jest przemijające i ustępuje po zmniejszeniu szybkości infuzji.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, anemia, arytmia, astenia, cytostatyk, dysfagia, etopozyd, fosfataza alkaliczna, gorączka neutropeniczna, hepatotoksyczność, leukopenia, łysienie, mielosupresja, nadir, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, neutropenia, niedokrwistość, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, ostra białaczka, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc, terapia przeciwwymiotna, toksyczna martwica naskórka, trombocytopenia, wynaczynienie, zahamowanie szpiku kostnego, zapalenie błon śluzowych, zapalenie żył, zawał mięśnia sercowego, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Androtop 50 mg/5 g
Preparat Androtop, zawierający 50 mg testosteronu w 5 g żelu, stosowany w leczeniu hipogonadyzmu, wykazuje szereg działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęściej (około 10% pacjentów) obserwuje się reakcje skórne w miejscu aplikacji, takie jak rumień, trądzik i suchość skóry, nasilane przez alkohol zawarty w formulacji. Działania niepożądane o częstości 1-10% obejmują zmiany hematologiczne (policytemia, wzrost hematokrytu, erytrocytów i hemoglobiny), bóle głowy, zaburzenia prostaty, ginekomastię z mastodynią, zawroty głowy, parestezje, zaburzenia nastroju, nadciśnienie tętnicze, biegunkę oraz zmiany skórne jak łysienie i pokrzywka. Szczególną uwagę należy zwrócić na konieczność monitorowania parametrów morfologii krwi, profilu lipidowego, ciśnienia tętniczego oraz stanu prostaty, zwłaszcza u starszych pacjentów.
amnezja, androtop, biegunka, ból głowy, działanie niepożądane, ginekomastia, gruczoł krokowy, hematokryt, hemoglobina, hipogonadyzm, krwinki czerwone, łysienie, mastodynia, nadciśnienie tętnicze, nowotwór wątroby, parestezja, podrażnienie skóry, pokrzywka, policytemia, preparat testosteronu, profil lipidowy, przeczulica, rak prostaty, reakcja skórna, rumień, suchość skóry, testosteron, trądzik, zaburzenie nastroju, zawrót głowy - Leksykon substancji czynnych
Enoksaparyna – Działania niepożądane
Enoksaparyna sodowa, oceniana w badaniach klinicznych u ponad 15 000 pacjentów, wykazuje skuteczność w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żył głębokich (ZŻG), zatorowości płucnej (ZP), niestabilnej dławicy piersiowej oraz zawału mięśnia sercowego. Profil bezpieczeństwa jest spójny niezależnie od wskazań, jednak najczęstszymi działaniami niepożądanymi są krwotoki (duże krwotoki u ≤4,2% pacjentów pooperacyjnych), małopłytkowość immunoalergiczna z zakrzepicą oraz trombocytoza. Krwotoki zaotrzewnowe i wewnątrzczaszkowe klasyfikowane są jako poważne, a ryzyko ich wystąpienia wzrasta przy obecności czynników ryzyka, takich jak zmiany organiczne powodujące krwawienie, procedury inwazyjne (zwłaszcza neurochirurgiczne) oraz jednoczesne stosowanie leków wpływających na hemostazę. Ponadto, enoksaparyna może wywoływać reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, oraz poważne zmiany skórne, takie jak martwica skóry, zapalenie naczyń czy pęcherzowe zapalenie skóry.
ból głowy, cholestatyczne uszkodzenie wątroby, enoksaparyna sodowa, eozynofilia, guzek zapalny, hiperkaliemia, krwiak, krwiak okołordzeniowy, krwotok, krwotok wewnątrzczaszkowy, krwotok zaotrzewnowy, łysienie, małopłytkowość, małopłytkowość immunoalergiczna z zakrzepicą, martwica skóry, niedokrwistość pokrwotoczna, niestabilna dławica piersiowa, osteoporoza, ostra uogólniona osutka krostkowa, pęcherzowe zapalenie skóry, pokrzywka, powikłanie krwotoczne, przewlekła niewydolność nerek, reakcja anafilaktoidalna, reakcja anafilaktyczna, rumień, siarczan protaminy, świąd, trombocytoza, uszkodzenie komórek wątroby, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepica żył głębokich, zapalenie naczyń skóry, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Olanzapin Krka 5 mg
Olanzapin Krka, dostępny w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 20 mg, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, które występują z różną częstością, od bardzo częstych (≥1/10) do rzadkich (<1/10 000). Najczęstsze działania obejmują senność, istotny klinicznie przyrost masy ciała, eozynofilię, leukopenię, neutropenię oraz zaburzenia metaboliczne, takie jak podwyższone stężenia prolaktyny, cholesterolu, glukozy i trójglicerydów, a także cukromocz. W początkowej fazie leczenia obserwuje się przejściowe, bezobjawowe zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych (AlAT, AspAT). Istotne są również działania neurologiczne, w tym akatyzja, parkinsonizm, dyskineza oraz rzadkie, ale poważne powikłania, takie jak złośliwy zespół neuroleptyczny (ZZN). Ponadto, olanzapina może powodować niedociśnienie ortostatyczne, zaburzenia rytmu serca (w tym rzadkie przypadki częstoskurczu komorowego i migotania komór), a także żylne zaburzenia zakrzepowo-zatorowe.
agranulocytoza, akatyzja, aminotransferazy wątrobowe, amnezja, astenia, ból stawów, bradykardia, cholesterol, cukromocz, częstoskurcz komorowy, dyskineza, dystonia, dyzartria, działanie antycholinergiczne, eozynofilia, fosfataza zasadowa, fosfokinaza kreatyninowa, gamma-glutamylotransferaza, ginekomastia, glukoza, gorączka, hipotermia, jąkanie, krwawienie z nosa, kwas moczowy, kwasica ketonowa, leukopenia, łysienie, migotanie komór, nadwrażliwość na światło, nagła śmierć, napad drgawkowy, neutropenia, niedociśnienie ortostatyczne, nietrzymanie moczu, obrzęk, parkinsonizm, powiększenie piersi, późna dyskineza, priapizm, rabdomioliza, rotacja gałek ocznych, senność, stężenie prolaktyny, trójglicerydy, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, wysypka, wzdęcie, zaburzenia erekcji, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia zakrzepowo-zatorowe, zakrzepica żył głębokich, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zator tętnicy płucnej, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół niespokojnych nóg, zespół odstawienny, złośliwy zespół neuroleptyczny, zmęczenie, zmniejszenie libido, zwiększenie apetytu, zwiększenie masy ciała - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cardioxane 500 mg
Przedawkowanie deksrazoksanu (Cardioxane), dostępnego w postaci chlorowodorku jako proszek do sporządzania roztworu do infuzji zawierający 500 mg substancji czynnej, wiąże się z poważnym ryzykiem klinicznym. Dominującymi objawami są zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia i małopłytkowość, które zwiększają ryzyko infekcji i krwawień. Dodatkowo obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka), zmiany skórne oraz łysienie. Brak specyficznego antidotum wymaga leczenia objawowego, które obejmuje profilaktykę i terapię przeciwinfekcyjną, utrzymanie prawidłowego bilansu płynów oraz odpowiednie żywienie, zwłaszcza w przypadku zaburzeń odżywiania doustnego.
antidotum, antybiotykoterapia, biegunka, Cardioxane, deksrazoksan, koncentrat płytek krwi, leki przeciwbiegunkowe, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwwymiotne, leukocyty, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, morfologia krwi, nudności, płytki krwi, profilaktyka przeciwinfekcyjna, reakcja anafilaktyczna, roztwór do infuzji, steroidy miejscowe, wymioty, zaburzenia elektrolitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Luttagen 200 mg
Lek Luttagen, zawierający progesteron w dawkach 100 mg lub 200 mg w postaci kapsułek miękkich, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości występowania, od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000). Najczęściej obserwowane objawy to bóle głowy, senność, nudności, zaburzenia miesiączkowania oraz mastodynia. Niezbyt często występują pokrzywka, zatrzymanie płynów, krótkotrwałe zawroty głowy, depresja, wysypka, trądzik, brak miesiączki, krwawienia z pochwy, zmiany libido oraz wahania masy ciała. Rzadko notuje się żółtaczkę, ostudę, łysienie, hirsutyzm oraz gorączkę. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych, zwłaszcza przy jednoczesnej terapii estrogenami, co zwiększa częstość występowania żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej, w tym zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej.
brak miesiączki, choroba zakrzepowo-zatorowa, depresja, działanie niepożądane, hirsutyzm, hormonalna terapia zastępcza, kapsułki miękkie, krwawienie z pochwy, lecytyna sojowa, łysienie, mastodynia, nadwrażliwość na soję, nudności, ostuda, pokrzywka, progesteron, trądzik, zaburzenia miesiączkowania, zaburzenia popędu płciowego, zaburzenia żołądkowe, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zatrzymanie płynów, zawroty głowy, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Teriflunomide Medical Valley 14 mg
Teriflunomid w dawce 14 mg, stosowany w terapii stwardnienia rozsianego o przebiegu rzutowym (RMS), wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z badań klinicznych obejmujących 1112 pacjentów z medianą ekspozycji 672 dni. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi były ból głowy (15,7%), biegunka (13,6%), wzrost aktywności aminotransferazy alaninowej (AlAT) (15%), nudności (10,7%) oraz łysienie (13,5%). Objawy te miały zazwyczaj łagodne do umiarkowanego nasilenie, miały charakter przemijający i rzadko wymagały przerwania terapii. Szczególną uwagę należy zwrócić na hepatotoksyczność manifestującą się wzrostem AlAT, co wymaga regularnego monitorowania funkcji wątroby podczas leczenia. Działania niepożądane zostały sklasyfikowane według częstości występowania, co ułatwia ocenę ryzyka w praktyce klinicznej.
aktywność AlAT, bezpieczeństwo farmakoterapii, biegunka, ból głowy, ból jamy brzusznej, działanie niepożądane, funkcja wątroby, hepatotoksyczność, leflunomid, łuszczycowe zapalenie stawów, łysienie, nudności, parestezje, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, reumatoidalne zapalenie stawów, stwardnienie rozsiane, stwardnienie rozsiane rzutowe, teriflunomid, uszkodzenie hepatocytów, wysypka, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie hematologiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Salofalk 1 g 1000 mg
Mesalazyna, stosowana w postaci czopków Salofalk 1 g, wykazuje dobrą tolerancję u większości pacjentów, jednak u około 3% obserwuje się działania niepożądane. Najczęstsze objawy to ból głowy (0,8%), zaparcia (0,8%), nudności, wymioty i ból brzucha (każde po 0,4%). Pomimo miejscowego podania, lek może wywoływać poważne działania ogólnoustrojowe, w tym zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza, pancytopenia, neutropenia, leukopenia, małopłytkowość), neuropatię obwodową, zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia, a także reakcje alergiczne i zwłóknieniowe płuc. Nefrotoksyczność manifestuje się ostrym i przewlekłym zapaleniem śródmiąższowym nerek oraz niewydolnością nerek, co wymaga monitorowania funkcji nerkowych, zwłaszcza u pacjentów z czynnikami ryzyka.
agranulocytoza, aminotransferaza, atopowe zapalenie skóry, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśniowy, ból stawowy, cholestatyczne zapalenie wątroby, cholestaza, duszność, fotosensytyzacja, gorączka polekowa, kamica układu moczowego, kaszel, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, mesalazyna, naciek płucny, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność nerek, nudność, oligospermia, ostre zapalenie trzustki, pancytopenia, płucna eozynofilia, skurcz oskrzeli, świąd, toczeń rumieniowaty, toksyczna nekroliza naskórka, wykwit alergiczny, wymioty, wyprysk atopowy, wysypka, wzdęcia, zaburzenie czynności nerek, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie okrężnicy, zapalenie osierdzia, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie płuc, zapalenie śródmiąższowe nerek, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Anagrelide Sandoz 0,5 mg
Analiza bezpieczeństwa stosowania anagrelidu w dawce średniej około 2 mg/dobę, przeprowadzona na łącznie 4602 pacjentach (w tym 56 leczonych do 4-5 lat), wykazała, że najczęstsze działania niepożądane to ból głowy (ok. 14%), kołatanie serca (ok. 9%), zatrzymanie płynów i nudności (po ok. 6%), a także biegunka (ok. 5%). Mechanizm działania jako inhibitora fosfodiesterazy III tłumaczy występowanie objawów ze strony układu sercowo-naczyniowego, takich jak tachykardia, częstoskurcz komorowy, migotanie przedsionków czy zastoinowa niewydolność serca. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko udaru mózgu, którego częstość nie została dokładnie określona, ale wymaga monitorowania. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania od bardzo częstych (≥1/10) do bardzo rzadkich (<1/10 000), a ich spektrum obejmuje również zaburzenia neurologiczne, żołądkowo-jelitowe, oddechowe, nerkowe oraz ogólne, co podkreśla konieczność stopniowego dostosowywania dawki w celu minimalizacji ryzyka.
alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, anagrelid, biegunka, ból głowy, ból stawów, choroba śródmiąższowa płuc, częstoskurcz komorowy, częstoskurcz nadkomorowy, depresja, dławica piersiowa, duszność, enzymy wątrobowe, inhibitor fosfodiesterazy III, jadłowstręt, kanalikowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, kardiomiopatia, kołatanie serca, kreatynina we krwi, krwawienie z dziąseł, krwawienie z nosa, krwotok z przewodu pokarmowego, łysienie, migotanie przedsionków, migrena, nadciśnienie płucne, nadciśnienie tętnicze, niestrawność, niewydolność nerek, nudności, pancytopenia, parestezje, podwójne widzenie, szum w uszach, tachykardia, torsade de pointes, udar mózgu, wybroczyny, wysięk opłucnowy, wysięk osierdziowy, zaburzenia rytmu serca, zapalenie okrężnicy, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, zaparcie, zastoinowa niewydolność serca, zatrzymanie płynów, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Cyklofosfamid – Działania niepożądane
Cyklofosfamid, lek cytostatyczny z grupy alkilujących, jest szeroko stosowany w onkologii i immunosupresji, jednak jego profil działań niepożądanych jest rozległy i dotyczy wielu układów. Najczęstsze działania niepożądane obejmują bardzo częste łysienie, zapalenie pęcherza moczowego i mikrohematurię, a także mielosupresję manifestującą się leukopenią i neutropenią, co znacząco zwiększa ryzyko infekcji i gorączki neutropenicznej. Toksyczność układu moczowego może prowadzić do krwotocznego zapalenia pęcherza, makrohematurii oraz przewlekłych zmian, takich jak włóknienie pęcherza i ryzyko raka pęcherza moczowego. Kardiotoksyczność, szczególnie przy dawkach powyżej 150 mg/kg lub 1,5 g/m², może objawiać się niewydolnością serca, kardiomiopatią i arytmiami. Ponadto, cyklofosfamid wykazuje gonadotoksyczność, prowadzącą do osłabienia spermatogenezy, zaburzeń owulacji, a nawet trwałej niepłodności u obu płci.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie pęcherzyków płucnych, arytmia komorowa, arytmia nadkomorowa, azoospermia, chłoniak nieziarniczy, choroba zakrzepowo-zatorowa, choroba zarostowa żył płucnych, cyklofosfamid, dławica piersiowa, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, gorączka neutropeniczna, kardiomiopatia, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotoczne zapalenie jelit, krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego, leukopenia, limfopenia, łysienie, makrohematuria, małopłytkowość, martwica kanalików nerkowych, mielosupresja, migotanie komór, mikrohematuria, niedokrwistość, niepłodność, niewydolność jajników, niewydolność serca, obrzęk płuc, oligospermia, osłabienie spermatogenezy, ostra białaczka, ostre zapalenie trzustki, posocznica, rak pęcherza moczowego, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wodobrzusze, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs septyczny, wysięk opłucnowy, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia owulacji, zahamowanie szpiku kostnego, zakrzepica żył, zapalenie błon śluzowych, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie jelita grubego, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie osierdzia, zapalenie pęcherza moczowego, zarostowe zapalenie oskrzelików, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół mielodysplastyczny, zespół ostrej niewydolności oddechowej, zespół Stevensa-Johnsona, zespół wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Asamax 500 500 mg
Mesalazyna, substancja czynna preparatu Asamax 500, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych obejmujących różne układy i narządy. Szczególną uwagę należy zwrócić na ciężkie reakcje skórne, takie jak SCAR, DRESS, zespół Stevensa i Johnsona (SJS) oraz toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN), które mogą zagrażać życiu pacjenta. W zakresie hematologicznym obserwuje się często niedokrwistość aplastyczną, agranulocytozę, pancytopenię, neutropenię, leukopenię oraz trombocytopenię, a także eozynofilię związaną z reakcjami nadwrażliwości. Rzadziej występują reakcje nadwrażliwości immunologicznej (wyprysk alergiczny, gorączka polekowa, toczeń rumieniowaty, pancolitis), objawy neurologiczne (ból głowy, zawroty głowy, neuropatia obwodowa), a bardzo rzadko poważne powikłania kardiologiczne, takie jak zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia. Należy monitorować funkcję nerek i wątroby, gdyż mesalazyna może indukować ostre i przewlekłe śródmiąższowe zapalenie nerek, niewydolność nerek oraz hepatotoksyczność manifestującą się podwyższeniem aminotransferaz i cholestazą.
agranulocytoza, atopowe zapalenie skóry, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, cholestatyczne zapalenie wątroby, duszność, eozynofilia, eozynofilia płucna, gorączka polekowa, kamica układu moczowego, leukopenia, łysienie, mesalazyna, morfologia krwi, nacieki płucne, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niewydolność nerek, nudności, ostre zapalenie trzustki, pancolitis, pancytopenia, pęcherzowe zapalenie skóry, rumień wielopostaciowy, SCAR, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toczeń rumieniowaty, trombocytopenia, wymioty, wyprysk alergiczny, wyprysk atopowy, wzdęcia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie pęcherzyków płucnych, zapalenie płuc, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Propranolol WZF 1 mg/ml
Propranolol chlorowodorek w roztworze do wstrzykiwań (1 mg/ml) jest generalnie dobrze tolerowany, jednak może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane zgodnie z MedDRA. Najczęstsze działania obejmują bradykardię (często), uczucie zmęczenia i znużenia (często), zaburzenia snu i koszmary senne (często), a także ziębnięcie kończyn i zespół Raynauda (często). Rzadziej obserwuje się małopłytkowość, nasilenie niewydolności serca, blok serca, niedociśnienie ortostatyczne, reakcje skórne, parestezje, zawroty głowy oraz suchość oczu i zaburzenia widzenia. Szczególnie niebezpieczne są skurcz oskrzeli (rzadko), hipoglikemia (częstość nieznana), drgawki związane z hipoglikemią (częstość nieznana) oraz poważne zaburzenia psychiczne, takie jak omamy i psychozy (rzadko).
astma oskrzelowa, blok serca, bradykardia, chromanie przestankowe, dekompensacja krążenia, dezorientacja, dializoterapia, hipoglikemia, koszmary senne, łuszczyca, łysienie, małopłytkowość, MedDRA, miastenia, niedociśnienie ortostatyczne, niewydolność serca, obrzęk płuc, omamy, ostra niewydolność oddechowa, parestezja, plamica, propranolol, przeciwciała przeciwjądrowe, przewlekła choroba wątroby, skurcz oskrzeli, suchość oczu, wysypka, zaburzenia snu, zaburzenia układu pokarmowego, zaburzenia widzenia, zatrzymanie krążenia, zawroty głowy, zespół Raynauda, ziębnięcie kończyn, zmiany nastroju - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symescital 5 mg
Escytalopram (Symescital) wykazuje profil bezpieczeństwa typowy dla SSRI, z najczęstszymi działaniami niepożądanymi pojawiającymi się w pierwszych dwóch tygodniach terapii, takimi jak nudności i ból głowy (>1/10). Często obserwuje się również bezsenność, zawroty głowy, zaburzenia funkcji seksualnych oraz zmęczenie (1/100 do <1/10). Istotne są potencjalnie poważne działania niepożądane, w tym zespół serotoninowy, arytmie komorowe (w tym torsade de pointes), myśli i zachowania samobójcze oraz reakcje anafilaktyczne. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z wydłużeniem odstępu QT lub chorobami serca. Nagłe odstawienie leku może wywołać objawy odstawienia, takie jak zawroty głowy, parestezje, nudności, drżenia i zaburzenia snu, dlatego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
akatyzja, arytmia komorowa, bezsenność, biegunka, ból głowy, bradykardia, bruksizm, depersonalizacja, drżenie, dyskineza, hiponatremia, jadłowstręt, kołatanie serca, krwawienie z nosa, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotok poporodowy, łysienie, mania, mlekotok, myśli samobójcze, nadmierna potliwość, napad lęku, niedociśnienie ortostatyczne, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omamy, parestezje, pokrzywka, priapizm, reakcja anafilaktyczna, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, splątanie, szum uszny, tachykardia, torsade de pointes, trójpierścieniowy lek przeciwdepresyjny, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, zaburzenia funkcji seksualnych, zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, zapalenie wątroby, zapalenie zatok, zatrzymanie moczu, zawroty głowy, zespół serotoninowy, złamanie kości - Leksykon substancji czynnych
Etopozyd – Działania niepożądane
Etopozyd, stosowany w leczeniu różnych nowotworów, charakteryzuje się istotnym profilem toksyczności, z mielosupresją jako głównym ograniczeniem dawki. W monoterapii przy dawkach ≥450 mg/m² pc. najczęściej obserwowano leukopenię (91%), neutropenię (88%), anemię (72%), trombocytopenię (23%), astenie (39%), nudności/wymioty (37%) oraz wypadanie włosów (33-66%). Mielosupresja osiąga nadir zwykle po 10-14 dniach, z ryzykiem ciężkich infekcji i krwawień, a także zgonów. Reakcje anafilaktyczne (3% pacjentów) i skurcz oskrzeli mogą stanowić zagrożenie życia. Inne poważne działania to zespół rozpadu guza, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka) oraz potencjalna trwała niepłodność u obu płci. Profil bezpieczeństwa wymaga ścisłego monitorowania hematologicznego, funkcji wątroby i nerek oraz kontroli ciśnienia tętniczego podczas infuzji.
anemia, arytmia, cytostatyk, gorączka neutropeniczna, hepatotoksyczność, lek przeciwnowotworowy, leki przeciwwymiotne, leukopenia, łysienie, martwica skóry, mielosupresja, nadciśnienie, nadir, napad padaczkowy, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, nowotwór wtórny, obrzęk naczynioruchowy, ostra białaczka, ostra niewydolność nerek, profil bezpieczeństwa leku, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, ślepota korowa, śródmiąższowe zapalenie płuc, szpik kostny, toksyczna martwica naskórka, toksyczność cytostatyków, toksyczność żołądkowo-jelitowa, trombocytopenia, wynaczynienie, zapalenie błon śluzowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie płuc Pneumocystis, zapalenie żyły, zawał mięśnia sercowego, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Działania niepożądane – Eribulin EVER Pharma 0,44 mg/ml
Eribulin EVER Pharma (0,44 mg/ml roztwór do wstrzykiwań) zawiera erybuliny mezylan (0,44 mg/ml) i etanol (39,5 mg/ml) jako substancję pomocniczą. Profil bezpieczeństwa erybuliny cechuje się przede wszystkim mielosupresją, manifestującą się neutropenią, leukopenią, niedokrwistością i małopłytkowością, które mogą prowadzić do poważnych zakażeń, w tym posocznicy i wstrząsu septycznego. Neuropatia obwodowa, często o charakterze czuciowym, jest częstym działaniem niepożądanym, nasilającym się wraz z kumulacyjną dawką leku. Objawy ze strony przewodu pokarmowego obejmują nudności, wymioty, biegunkę, zaparcia oraz zapalenie jamy ustnej, które mogą prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych (hipokaliemia, hipomagnezemia). Dodatkowo obserwuje się zmęczenie, łysienie, wzrost aktywności enzymów wątrobowych oraz bóle mięśniowo-szkieletowe.
alopecja, białkomocz, biegunka, ból mięśniowy, ból stawowy, dyzuria, enzymy wątrobowe, erybuliny mezylan, gorączka neutropeniczna, hepatotoksyczność, hipokaliemia, hipomagnezemia, krwiomocz, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, mielosupresja, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, nudności, obrzęk naczynioruchowy, posocznica, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie płuc, supresja szpiku kostnego, wstrząs septyczny, wymioty, zakrzepica żył głębokich, zapalenie jamy ustnej, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zaparcia, zatorowość płucna, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii - Leksykon substancji czynnych
Karwedylol – Działania niepożądane
Karwedylol, lek beta-adrenolityczny z działaniem alfa-adrenolitycznym, stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca oraz niewydolności serca, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych. Najczęściej (≥1/10) obserwuje się zawroty głowy, bóle głowy, astenia, niewydolność serca oraz niedociśnienie tętnicze. Często (≥1/100 do <1/10) występują infekcje dróg oddechowych i moczowych, niedokrwistość, depresja, zaburzenia widzenia, bradykardia, obrzęki, niedociśnienie ortostatyczne, duszność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenia kontroli glikemii u chorych na cukrzycę, wzrost masy ciała i hipercholesterolemia. Działania niepożądane układu sercowo-naczyniowego, takie jak nasilenie niewydolności serca, ciężkie niedociśnienie, bradykardia i blok przedsionkowo-komorowy, mogą stanowić poważne zagrożenie, zwłaszcza u pacjentów z istniejącą niewydolnością serca. Częstość występowania większości działań niepożądanych jest niezależna od dawki, z wyjątkiem zawrotów głowy, zaburzeń widzenia i bradykardii, które nasilają się wraz ze wzrostem dawki.
alfa-adrenolityk, astma, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba niedokrwienna serca, chromanie przestankowe, duszność, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hipoglikemia, impotencja, karwedylol, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niestrawność, niewydolność serca, obrzęk, obrzęk płuc, parestezje, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zaburzenia erekcji, zaburzenia widzenia, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy, zespół Raynauda, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Pemetrexed EVER Pharma 25 mg/ml
Lek Pemetrexed EVER Pharma (25 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji) charakteryzuje się szerokim profilem działań niepożądanych, obejmującym głównie hematotoksyczność manifestującą się jako neutropenia, leukopenia, niedokrwistość oraz trombocytopenia, które występują bardzo często (≥1/10). Toksyczność przewodu pokarmowego, w tym nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, zapalenie jamy ustnej i błon śluzowych, również należy do najczęstszych powikłań. Rzadziej obserwuje się nefrotoksyczność, podwyższenie aktywności aminotransferaz (ALT, AST), łysienie, zmęczenie, odwodnienie, wysypki, zakażenia, w tym sepsę, oraz neuropatię. Szczególnie niebezpieczne, choć bardzo rzadkie (<1/10 000), są ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i martwica rozpływna naskórka, wymagające natychmiastowej interwencji medycznej.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferazy, anoreksja, biegunka, hamowanie szpiku kostnego, jadłowstręt, leukopenia, łysienie, martwica rozpływna naskórka, mukozytis, nefrotoksyczność, neuropatia czuciowa, neutropenia, neutropenia z gorączką, niedokrwienie obwodowe, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna, niewydolność nerek, niewydolność serca, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, pemetreksed, perforacja jelita, reakcja nadwrażliwości, sepsa, śródmiąższowe zapalenie płuc, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zapalenie błon śluzowych, zapalenie gardła, zapalenie jamy ustnej, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zaparcie, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Spironol 25 mg
Spironolakton w dawce 25 mg na tabletkę wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które obejmują różne układy i narządy. Najczęściej obserwuje się ginekomastię u mężczyzn, powiązaną z dawką i czasem terapii, zwykle odwracalną po odstawieniu leku. W zakresie hematologicznym mogą wystąpić poważne zaburzenia, takie jak agranulocytoza, leukopenia i małopłytkowość, wymagające natychmiastowego przerwania leczenia. Spironolakton, jako antagonista aldosteronu, często powoduje hiperkaliemię i inne zaburzenia elektrolitowe, co jest szczególnie istotne u pacjentów z niewydolnością nerek lub stosujących leki wpływające na gospodarkę potasową. Działania niepożądane obejmują także zaburzenia psychiczne (splątanie, zmiany libido), neurologiczne (zawroty głowy), żołądkowo-jelitowe (nudności, bóle brzucha), wątrobowe (nieprawidłowe próby wątrobowe) oraz skórne, w tym ciężkie reakcje jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka i DRESS.
agranulocytoza, antagonista aldosteronu, ginekomastia, hiperkaliemia, hirsutyzm, kurcz mięśni, łagodny nowotwór piersi, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, mastodynia, nudności, ostra niewydolność nerek, pemfigoid, pokrzywka, spironolakton, splątanie, świąd, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wysypka, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złe samopoczucie, zmiana libido