bezwzględne przedawkowanie
Bezwzględne przedawkowanie to stan kliniczny, w którym pacjent przyjął dawkę leku przekraczającą maksymalną bezpieczną dawkę terapeutyczną, niezależnie od wcześniejszej ekspozycji czy tolerancji na dany środek. W przeciwieństwie do względnego przedawkowania, które może wystąpić przy normalnych dawkach u osób z zaburzoną funkcją metaboliczną lub eliminacyjną, bezwzględne przedawkowanie wynika z przyjęcia ilości substancji obiektywnie toksycznej dla każdego organizmu.
Diagnostyka bezwzględnego przedawkowania opiera się na wywiadzie (jeśli jest możliwy), badaniu fizykalnym oraz badaniach toksykologicznych krwi i moczu. Kluczowe jest szybkie rozpoznanie konkretnej substancji i oszacowanie przyjętej dawki, co determinuje wybór strategii terapeutycznej. Objawy kliniczne mogą być bardzo różnorodne w zależności od rodzaju substancji i obejmować zaburzenia świadomości, niewydolność oddechową, zaburzenia rytmu serca, hipotensję lub nadciśnienie, zaburzenia termoregulacji i inne.
Postępowanie w bezwzględnym przedawkowaniu obejmuje stabilizację funkcji życiowych, zapobieganie dalszemu wchłanianiu substancji (płukanie żołądka, podanie węgla aktywowanego), przyspieszenie eliminacji toksyny (forsowana diureza, hemodializa) oraz zastosowanie swoistych antidotów, jeśli są dostępne. Kluczowe znaczenie ma czas od przyjęcia substancji do wdrożenia leczenia, dlatego pacjenci z podejrzeniem bezwzględnego przedawkowania wymagają natychmiastowej interwencji medycznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Dentocaine (40 mg + 0,005 mg)/ml
Przedawkowanie miejscowego środka znieczulającego DENTOCAINE, zawierającego artykainę chlorowodorek 40 mg/ml oraz adrenalinę 5 µg/ml, stanowi poważne zagrożenie kliniczne wymagające natychmiastowej interwencji. Wyróżnia się dwa typy przedawkowania: bezwzględne (dawka przekraczająca zalecenia względem masy ciała i stanu pacjenta) oraz względne (np. niezamierzone wstrzyknięcie do naczynia, szybkie wchłanianie, opóźniony metabolizm). Objawy toksyczności artykainy obejmują progresywne zaburzenia neurologiczne (od stanu przedomdleniowego, przez drgawki, do śpiączki), naczyniowe (bladość), oddechowe (depresja oddechowa, bezdech) oraz kardiologiczne (depresja mięśnia sercowego, zatrzymanie krążenia). Toksyczność adrenaliny manifestuje się podobnie, z dominującymi objawami pobudzenia, zaburzeń oddechowych i sercowo-naczyniowych. Kwasica metaboliczna nasila toksyczność artykainy, przyspieszając progresję objawów.
adrenalina, artykaina chlorowodorek, bezdech, bezwzględne przedawkowanie, depresja mięśnia sercowego, depresja oddechowa, depresja OUN, dyzartria, kwasica, lek inotropowy, lek obkurczający naczynia, lek przeciwdrgawkowy, napad toniczno-kloniczny, niewyraźne widzenie, resuscytacja, resuscytacja krążeniowo-oddechowa, rozszerzenie źrenic, toksyczność znieczulenia miejscowego, wsparcie oddechowe, wstrzyknięcie donaczyniowe, względne przedawkowanie, zaburzenia akomodacji, zaburzenia perfuzji tkankowej, zaburzenia równowagi, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, zatrzymanie krążenia, znieczulenie miejscowe