trombocytopenia
Trombocytopenia (małopłytkowość) to stan charakteryzujący się obniżeniem liczby płytek krwi poniżej 150 tys./μl. Jest to jedno z najczęstszych zaburzeń hematologicznych, które może występować jako izolowany problem lub towarzyszyć innym schorzeniom.
Etiologia trombocytopenii jest zróżnicowana i obejmuje przyczyny związane ze zmniejszonym wytwarzaniem płytek w szpiku kostnym (np. w przebiegu nowotworów hematologicznych, po chemioterapii, w zespołach mielodysplastycznych), zwiększonym niszczeniem obwodowym (immunologicznym, jak w ITP – immunologicznej trombocytopenii, lub nieimmunologicznym, np. w DIC – zespole rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego), sekwestracją śledzionową (w splenomegalii) oraz rozcieńczeniem (po masywnych przetoczeniach).
Objawy kliniczne małopłytkowości zależą od stopnia obniżenia liczby płytek krwi. Przy wartościach powyżej 50 tys./μl pacjenci zwykle nie wykazują objawów, przy wartościach 20-50 tys./μl mogą wystąpić krwawienia po urazach, zaś przy wartościach poniżej 20 tys./μl wzrasta ryzyko samoistnych krwawień śluzówkowych, skórnych (wybroczyny, krwawienie z dziąseł, nosa) oraz krwawień do narządów wewnętrznych.
Diagnostyka trombocytopenii obejmuje badanie morfologii krwi z oceną rozmazu, badania szpiku kostnego, testy na obecność przeciwciał przeciwpłytkowych oraz diagnostykę obrazową (USG jamy brzusznej z oceną śledziony). Leczenie zależy od przyczyny i stopnia nasilenia małopłytkowości oraz obecności objawów krwotocznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Strepsils Intensive bez cukru pomarańczowy 8,75 mg
Strepsils Intensive bez cukru pomarańczowy zawiera flurbiprofen w dawce 8,75 mg, będący niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ). Lek ten może wywoływać liczne działania niepożądane, które wymagają monitorowania, zwłaszcza reakcje nadwrażliwości, takie jak anafilaksja, skurcz oskrzeli, duszność oraz poważne zmiany skórne (np. zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka). Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Najczęstsze objawy obejmują zaburzenia w jamie ustnej (bardzo często), podrażnienie gardła (często), zawroty głowy i ból głowy (często), a także biegunki i nudności (często). Wśród rzadkich działań wymienia się niewydolność serca, nerek i wątroby oraz reakcje anafilaktyczne.
agranulocytoza, anafilaksja, anemia aplastyczna, anemia hemolityczna, flurbiprofen, krwawienie z przewodu pokarmowego, kserostomia, nadciśnienie tętnicze, nekroliza naskórka, neutropenia, niedoczulica gardła, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, NLPZ, obrzęk naczynioruchowy, owrzodzenie jamy ustnej, owrzodzenie przewodu pokarmowego, parestezja, perforacja przewodu pokarmowego, powikłanie zakrzepowe, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar, wstrząs anafilaktyczny, zaostrzenie astmy, zapalenie wątroby, zawał serca, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Linezolid Polpharma 2 mg/ml
Linezolid w postaci roztworu do infuzji (2 mg/ml) wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych, które należy monitorować w trakcie terapii. Najczęstsze działania niepożądane to biegunka (8,4%), ból głowy (6,5%), nudności (6,3%) oraz wymioty (4,0%), co prowadzi do przerwania leczenia u około 3% pacjentów. Istotnym działaniem niepożądanym jest niedokrwistość, występująca u 2,0% pacjentów leczonych do 28 dni oraz u 12,3% pacjentów leczonych powyżej 28 dni, z ciężką niedokrwistością wymagającą transfuzji u 9% i 15% odpowiednio. Ponadto, rzadko obserwuje się poważne zdarzenia, takie jak zespół serotoninowy, neuropatia nerwu wzrokowego, zapalenie nerwu wzrokowego oraz zaburzenia widzenia, które mogą prowadzić do trwałego uszkodzenia wzroku. Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży jest zbliżony do dorosłych.
anafilaksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, drgawki, eozynofilia, kandydoza jamy ustnej, kwasica mleczanowa, leukopenia, linezolid, nadciśnienie tętnicze, neuropatia nerwu wzrokowego, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedoczulica, niedokrwistość, niedokrwistość syderoblastyczna, niewydolność nerek, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezje, przemijający napad niedokrwienny, roztwór do infuzji, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, szumy uszne, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, utrata widzenia, wymioty, zaburzenia smaku, zahamowanie czynności szpiku, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie trzustki, zespół serotoninowy, zespół Stevensa-Johnsona, zmiana pola widzenia - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lenalidomide Eugia 25 mg
Lenalidomid (Lenalidomide Eugia) w kapsułkach twardych dostępny jest w dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 25 mg i wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych zależny od wskazań klinicznych, schematów leczenia oraz leków skojarzonych. W leczeniu nowo rozpoznanego szpiczaka mnogiego (NDMM) po autologicznym przeszczepieniu komórek macierzystych (ASCT) najczęściej obserwowano zapalenie płuc (10,6%) i zakażenia płuc (9,4%). W innych schematach, takich jak skojarzenie z bortezomibem i deksametazonem, pojawiały się niedociśnienie tętnicze (6,5%), odwodnienie (5,0%) oraz niewydolność nerek (6,3%). W terapii MPR+R dominowały gorączka neutropeniczna (6,0%) i niedokrwistość (5,3%). U pacjentów z uprzednio leczonym szpiczakiem mnogim najcięższe działania obejmowały żylne choroby zakrzepowo-zatorowe oraz neutropenię 4. stopnia. Profil bezpieczeństwa w zespołach mielodysplastycznych i chłoniakach wskazuje na wysoką częstość neutropenii, trombocytopenii oraz ryzyko zatorowości płucnej.
autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych, biegunka, chłoniak grudkowy, chłoniak z komórek płaszcza, gorączka neutropeniczna, hipokalcemia, lenalidomid, leukopenia, migotanie przedsionków, nadciśnienie płucne, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwienie, niedokrwistość, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, pancytopenia, rabdomioliza, szpiczak mnogi, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, zaćma, zakażenie płuc, zakrzepica żył głębokich, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zatorowość płucna, zespół mielodysplastyczny, zespół rozpadu guza, zespół Stevensa-Johnsona, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Metafen Zatoki 200 mg + 30 mg
Metafen ZATOKI zawiera ibuprofen (200 mg) oraz chlorowodorek pseudoefedryny (30 mg), które wykazują szerokie spektrum działań niepożądanych, szczególnie przy stosowaniu krótkotrwałym w dawkach OTC. Ibuprofen, jako NLPZ, może powodować bardzo rzadkie zaburzenia hematologiczne (np. anemia, leukopenia, agranulocytoza) oraz poważne reakcje nadwrażliwości, w tym obrzęk krtani i wstrząs anafilaktyczny. Dodatkowo obserwuje się działania niepożądane ze strony układu nerwowego (bóle głowy, zawroty, bezsenność), przewodu pokarmowego (niestrawność, krwawienia, perforacje), skóry (SCAR, zespół Stevensa-Johnsona) oraz nerek (niewydolność, martwica brodawek). Pseudoefedryna może wywoływać trombocytopenię, tachykardię, zaburzenia rytmu serca, a także poważne powikłania neurologiczne, takie jak zespół tylnej odwracalnej encefalopatii (PRES) i zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych (RCVS). Ponadto, pseudoefedryna może powodować niedokrwienną neuropatię nerwu wzrokowego oraz niedokrwienne zapalenie jelita grubego.
agranulocytoza, anemia, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, ból gardła, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa żołądka, dysuria, ibuprofen, incydent zatorowo-zakrzepowy, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, mieszana choroba tkanki łącznej, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na światło, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, niewydolność serca, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, owrzodzenie błony śluzowej, pancytopenia, pokrzywka, pseudoefedryna, reakcja psychotyczna, retencja sodu, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, sympatykomimetyk, tachykardia, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej, wybroczyna, zaburzenie rytmu serca, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie okrężnicy, zawał serca, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół odwracalnego zwężenia naczyń mózgowych, zespół Stevensa-Johnsona, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Esogasec 40 mg
Esogasec, zawierający ezomeprazol magnezowy dwuwodny w dawkach 20 mg i 40 mg w kapsułkach dojelitowych, charakteryzuje się dobrze określonym profilem bezpieczeństwa potwierdzonym badaniami klinicznymi oraz doświadczeniem po wprowadzeniu do obrotu. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są bóle głowy oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak bóle brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności, wymioty oraz łagodne polipy dna żołądka. Działania te występują często (≥1/100 do <1/10). Rzadziej obserwuje się leukopenię, trombocytopenię, reakcje nadwrażliwości (w tym obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny), obrzęki obwodowe, bezsenność, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, skurcz oskrzeli, podwyższenie enzymów wątrobowych, zmiany skórne, złamania kości oraz śródmiąższowe zapalenie nerek. Częstość tych działań waha się od niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) do bardzo rzadko (<1/10 000).
bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ezomeprazol, ezomeprazol magnezowy dwuwodny, ginekomastia, inhibitor pompy protonowej, kapsułka dojelitowa twarda, leukopenia, nadmierna potliwość, niewydolność nerek, niewyraźne widzenie, nudność, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie skóry, zaparcie, zawrót głowy błędnikowy, złamanie kości udowej, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych - Leksykon leków
Przedawkowanie – Azacitidine Pharmascience 25 mg/ml
Przedawkowanie azacytydyny (Azacitidine Pharmascience 25 mg/ml) jest rzadkie, ale stanowi poważne zagrożenie ze względu na mechanizm działania i profil bezpieczeństwa leku. Opisano pojedynczy przypadek podania dawki dożylnej około 290 mg/m², co stanowiło niemal czterokrotność zalecanej dawki początkowej. U pacjenta wystąpiły objawy takie jak biegunka, nudności i wymioty, które mogą prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych. Nie stwierdzono skutków śmiertelnych, jednak potencjalne nasilenie mielosupresji (neutropenia, trombocytopenia, anemia) jest możliwe ze względu na farmakodynamikę azacytydyny.
anemia, antidotum, dawka dożylna, leczenie przeciwwymiotne, leczenie wspomagające, mechanizm działania leku, mielosupresja, neutropenia, objawy toksyczności, objawy ze strony przewodu pokarmowego, odwodnienie, powierzchnia ciała, przedawkowanie azacytydyny, supresja szpiku kostnego, trombocytopenia, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia hematologiczne, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon leków
Działania niepożądane – Xifaxan 200 mg
Xifaxan (ryfaksymina) 200 mg charakteryzuje się dobrze poznanym profilem bezpieczeństwa, potwierdzonym w badaniach klinicznych oraz obserwacjach po wprowadzeniu do obrotu. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności i wymioty, które mogą być również związane z chorobą podstawową. Rzadziej obserwuje się objawy takie jak ból w górnej części jamy brzusznej, wodobrzusze czy obecność świeżej krwi w stolcu, co wymaga oceny lekarskiej. Istotne jest monitorowanie parametrów hematologicznych (limfocytoza, monocytoza, neutropenia, trombocytopenia), biochemicznych (wzrost aktywności aminotransferazy asparaginianowej, nieprawidłowe testy wątrobowe) oraz koagulologicznych (zaburzenia INR), zwłaszcza u pacjentów z chorobami wątroby i stosujących leki przeciwzakrzepowe.
aminotransferaza asparaginianowa, bezsenność, białkomocz, biegunka, ból brzucha, ból głowy, częstomocz, drożdżyca pochwy, duszność, działanie niepożądane, glikozuria, infekcja oportunistyczna, INR, kandydoza, kołatanie serca, krew w stolcu, krwiomocz, lek przeciwzakrzepowy, limfocytoza, marskość wątroby, mialgia, migrena, monocytoza, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość, napięcie powłok brzusznych, neutropenia, niedoczulica, niestrawność, nudność, obrzęk naczynioruchowy, odwodnienie, parestezja, podwójne widzenie, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja fotoalergiczna, rumień, ryfaksymina, senność, skurcz mięśni, śluz w stolcu, stan przedomdleniowy, świąd, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wielomocz, wodobrzusze, wybroczyna, wykwit skórny, wymioty, wyprysk, wysypka, wzdęcie, zaburzenie smaku, zakażenie Clostridium, zakażenie Herpes simplex, zapalenie nosa i gardła, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Biwalirudyna Accord 250 mg
Biwalirudyna Accord, stosowana jako bezpośredni inhibitor trombiny w dawce 250 mg (proszek do sporządzania koncentratu roztworu do wstrzykiwań/infuzji), wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się przede wszystkim ryzykiem krwawień, które są zgodne z jej mechanizmem działania. Najczęstsze poważne działania niepożądane to duże krwotoki, w tym śródczaszkowe, oraz reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny. W badaniach klinicznych HORIZONS, ACUITY i REPLACE-2 częstość dużych krwawień wynosiła od ≥1/100 do <1/10, a małych krwawień ≥1/10, z istotnie niższą ich częstością w porównaniu do terapii heparyną i inhibitorami GPIIb/IIIa. Trombocytopenia występowała z częstością od 0,1% do 1,6%, najczęściej u pacjentów jednocześnie leczonych kwasem acetylosalicylowym, klopidogrelem i inhibitorami GP IIb/IIIa. Zakrzepica w stencie była obserwowana częściej w pierwszej dobie u pacjentów leczonych biwalirudyną (1,5% vs. 0,3%, p=0,0002), jednak w dalszym okresie (do 30 dni i po roku) różnice nie były statystycznie istotne. Wzrost wskaźnika INR u pacjentów przyjmujących jednocześnie warfarynę wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
biwalirudyna, bradykardia, częstoskurcz komorowy, dławica piersiowa, duszność, enoksaparyna, heparyna niefrakcjonowana, inhibitor GpIIb/IIIa, inhibitor trombiny, INR, krwiomocz, krwioplucie, krwotok, krwotok osierdziowy, krwotok otrzewnowy, krwotok płucny, krwotok pozaotrzewnowy, krwotok śródczaszkowy, krwotok z przełyku, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, ostry zespół wieńcowy, poziom hemoglobiny, przezskórna interwencja wieńcowa, smoliste stolce, tamponada serca, trombocytopenia, uszkodzenie reperfuzyjne, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepica tętnicy wieńcowej, zakrzepica w stencie, zawał mięśnia sercowego, zespół ciasnoty międzypowięziowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ibuprom dla dzieci 100 mg/5 ml
Ibuprom dla dzieci (100 mg/5 ml, zawiesina doustna) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować szczególnie podczas krótkotrwałego stosowania w dawkach dobowych do 1200 mg (postacie doustne) oraz 1800 mg (czopki). Najczęściej obserwowane działania dotyczą przewodu pokarmowego, w tym zgagi, bólów brzucha, nudności, wymiotów, wzdęć, biegunek, zaparć oraz niewielkich krwawień, które mogą prowadzić do niedokrwistości. Rzadziej występują owrzodzenia przewodu pokarmowego z ryzykiem krwawienia i perforacji, a bardzo rzadko poważne powikłania, takie jak zapalenie przełyku, trzustki czy zwężenia jelit. Istotne są również bardzo rzadkie, ale poważne reakcje skórne (SCAR), w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, a także zaburzenia czynności wątroby i nerek, w tym ostre zapalenie wątroby i śródmiąższowe zapalenie nerek. Wysoka czujność wymagana jest także w przypadku objawów aseptycznego zapalenia opon mózgowych oraz zaburzeń hematologicznych, takich jak agranulocytoza czy pancytopenia.
agranulocytoza, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, choroba autoimmunologiczna, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba mieszana tkanki łącznej, choroba wrzodowa żołądka, ciężka reakcja nadwrażliwości, ciężkie skórne działanie niepożądane, incydent zatorowo-zakrzepowy, kołatanie serca, krwawienie z przewodu pokarmowego, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, martwicze zapalenie powięzi, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk krtani, ostra uogólniona osutka krostkowa, ostre zapalenie wątroby, pancytopenia, perforacja przewodu pokarmowego, polekowa reakcja z eozynofilią, reakcja nadwrażliwości, reakcja psychotyczna, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, uszkodzenie wątroby, wrzodziejące zapalenie jamy ustnej, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenie układu krwiotwórczego, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelita grubego, zapalenie przełyku, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Omeprazol – Działania niepożądane
Omeprazol, jako inhibitor pompy protonowej, jest szeroko stosowany w terapii chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego, jednak jego stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości. Najczęstsze działania niepożądane (1-10%) obejmują bóle głowy, dolegliwości żołądkowo-jelitowe (ból brzucha, zaparcia, biegunka, wzdęcia, nudności/wymioty) oraz łagodne polipy dna żołądka. Rzadkie, ale poważne powikłania to ciężkie skórne reakcje nadwrażliwości (SCAR) takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczna rozpływna martwica naskórka (TEN), zespół DRESS oraz ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP). Ponadto, omeprazol może powodować zaburzenia hematologiczne (leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, pancytopenia), reakcje anafilaktyczne, zaburzenia elektrolitowe (hipomagnezemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hiponatremia), a także objawy neurologiczne i psychiczne, w tym bóle głowy, zawroty, bezsenność, depresję czy omamy. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko hipomagnezemii podczas długotrwałej terapii, która może prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych i neurologicznych.
agranulocytoza, biegunka, ciężkie skórne działanie niepożądane, digoksyna, encefalopatia, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kandydoza przewodu pokarmowego, komorowe zaburzenie rytmu serca, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, nadmierne wydzielanie kwasu solnego, nadżerkowe zapalenie przełyku, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, omeprazol, osteoporoza, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, parestezja, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, polip dna żołądka, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, reakcja polekowa z eozynofilią, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, tężyczka, toksyczna rozpływna martwica naskórka, trombocytopenia, zaburzenie rytmu serca, zapalenie cewkowo-śródmiąższowe nerek, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Duomox 500 mg
Amoksycylina w postaci leku Duomox dostępna jest w dawkach 250 mg, 375 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1 g (amoksycylina trójwodna). Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są biegunka i nudności (często, ≥1/100 do <1/10 pacjentów) oraz wysypka skórna (często). Wymioty występują niezbyt często (≥1/1000 do <1/100 pacjentów). Bardzo rzadko mogą pojawić się poważne powikłania jelitowe, takie jak rzekomobłoniaste lub krwotoczne zapalenie jelita grubego. Reakcje skórne o charakterze zagrażającym życiu, w tym rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka oraz ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP), występują bardzo rzadko. Ciężkie reakcje alergiczne, takie jak obrzęk naczynioruchowy i anafilaksja, również należą do rzadkich, ale wymagają natychmiastowej interwencji.
agranulocytoza, AlAT, amoksycylina trójwodna, anafilaksja, AspAT, biegunka, choroba posurowicza, czas protrombinowy, drgawki, eozynofilia, hiperkinezja, IgA dermatoza, kandydoza skóry, krwotoczne zapalenie jelita, krystaluria, leukopenia, nadwrażliwość na światło, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostre uszkodzenie nerek, osutka krostkowa, pokrzywka, reakcja Jarischa-Herxheimera, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, wysypka skórna, zapalenie jelit, zapalenie naczyń, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wątroby, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka zastoinowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fromilid 250 mg/5 ml
Klarytromycyna, substancja czynna produktu Fromilid (250 mg/5 ml, granulat do sporządzania zawiesiny doustnej), jest antybiotykiem makrolidowym o dobrze poznanym profilu bezpieczeństwa. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są łagodne objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty oraz zaburzenia smaku. Wśród poważniejszych powikłań należy zwrócić uwagę na rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy wywołane przez Clostridioides difficile, które wymaga natychmiastowej interwencji. Działania niepożądane hematologiczne obejmują leukopenię, neutropenię, trombocytozę i eozynofilię, a w rzadkich przypadkach agranulocytozę i trombocytopenię, co wymaga monitorowania morfologii krwi w przypadku objawów takich jak gorączka czy krwawienia.
agranulocytoza, antybiotyk makrolidowy, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, Clostridioides difficile, depersonalizacja, depresja, dezorientacja, drgawki, eozynofilia, głuchota, kandydoza, klarytromycyna, leukopenia, mania, morfologia krwi, neutropenia, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omam, parestezja, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, róża, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy, stan splątania, trombocytopenia, trombocytoza, wymioty, zaburzenie psychotyczne, zaburzenie smaku, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie tkanki łącznej - Leksykon substancji czynnych
Metyldopa – Działania niepożądane
Metyldopa, substancja czynna leku Dopegyt (250 mg), wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii przeciwnadciśnieniowej. Najczęściej obserwuje się dodatni test Coombsa (≥1/10), co może wskazywać na rozwój niedokrwistości autoimmunohemolitycznej. Rzadziej występują poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak anemia hemolityczna, leukopenia, granulocytopenia czy trombocytopenia, które mogą wymagać przerwania leczenia. Należy również monitorować funkcję wątroby ze względu na ryzyko zapalenia wątroby, cholestazy i żółtaczki, a także zwracać uwagę na potencjalnie zagrażające życiu powikłania, takie jak zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia, toksyczna nekroliza naskórka oraz depresja szpiku kostnego. W początkowym okresie terapii lub podczas zwiększania dawki często występują przemijające objawy, takie jak senność, bóle głowy i osłabienie.
anemia hemolityczna, bradykardia zatokowa, brak miesiączki, cholestaza, depresja szpiku kostnego, dławica piersiowa, Dopegyt, eozynofilia, ginekomastia, gorączka polekowa, granulocytopenia, hiperprolaktynemia, hipotonia ortostatyczna, leukopenia, liszaj, metyldopa, mlekotok, pancytopenia, parkinsonizm, porażenie nerwu twarzowego, przekrwienie błony śluzowej nosa, ruchy choreatetotyczne, terapia przeciwnadciśnieniowa, test Coombsa, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, zaburzenia krążenia mózgowego, zapalenie jelit, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń, zapalenie osierdzia, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół toczniopodobny, żółtaczka - Leksykon substancji czynnych
Karboplatyna – Działania niepożądane
Karboplatyna, pochodna platyny stosowana w chemioterapii nowotworów złośliwych, wywołuje istotną mielosupresję, będącą głównym ograniczeniem dawkowania. W badaniach obejmujących 1893 pacjentów, trombocytopenia z liczbą płytek poniżej 50 000/mm³ wystąpiła u 25%, neutropenia z granulocytami <1 000/mm³ u 18%, a leukopenia z białymi krwinkami <2 000/mm³ u 14%. Nadir morfologii krwi przypada około 21. dnia terapii, z powrotem do normy po 35-42 dniach. Mielosupresja jest nasilona u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, w złym stanie ogólnym, powyżej 65. roku życia oraz po wcześniejszym leczeniu cisplatyną. Powikłania infekcyjne i krwotoczne występują u 4-5% chorych, prowadząc do zgonu u <1%. Toksyczność nerkowa manifestuje się spadkiem klirensu kreatyniny poniżej 60 ml/min u 27% pacjentów, z odwracalnymi zaburzeniami biochemicznymi (wzrost mocznika u 14%, kreatyniny u 6%, kwasu moczowego u 5%). Karboplatyna jest przeciwwskazana przy klirensie <30 ml/min, a dawkowanie wymaga modyfikacji przy umiarkowanych zaburzeniach czynności nerek.
astenia, chemioterapia nowotworów złośliwych, dusznica bolesna, encefalopatia, gorączka neutropeniczna, granulocyty, hiponatremia, klirens kreatyniny, lek przeciwnowotworowy, leki przeciwwymiotne, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, martwica komórek wątroby, mielosupresja, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, nefrotoksyczność, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, ostra białaczka promielocytowa, parestezje, płytki krwi, posocznica, reakcja anafilaktyczna, reakcje uczuleniowe, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, stężenie bilirubiny, stężenie kreatyniny, stężenie kwasu moczowego, stężenie mocznika, supresja szpiku kostnego, szumy uszne, trombocytopenia, udar mózgu, uszkodzenie słuchu, utrata wzroku, wstrząs anafilaktyczny, wymioty i nudności, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia zmysłów, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zespół hemolityczno-mocznicowy, zespół Kounisa, zespół odwracalnej tylnej leukoencefalopatii, zwłóknienie płuc - Leksykon leków
Przedawkowanie – Gemcitabine Accord 2 g
Przedawkowanie chlorowodorku gemcytabiny (Gemcitabine Accord) stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowej interwencji i ścisłego monitorowania pacjenta. Nie istnieje specyficzne antidotum na gemcytabinę, dlatego leczenie opiera się na terapii objawowej i wspomagającej. Gemcytabina wykazuje szeroki zakres tolerancji dawkowania, z udokumentowanymi dawkami do 5700 mg/m² powierzchni ciała podawanymi dożylnie w ciągu 30 minut co 2 tygodnie, które mimo toksyczności pozostawały klinicznie akceptowalne. Kluczowe jest monitorowanie parametrów życiowych, funkcji narządowych oraz systematyczne badania hematologiczne, ze szczególnym uwzględnieniem ryzyka mielosupresji, w tym neutropenii, trombocytopenii i niedokrwistości.
antidotum, badanie krwi, czynniki wzrostu kolonii granulocytów, dawkowanie terapeutyczne, elementy morfotyczne krwi, gemcytabina, leczenie wspomagające, mielosupresja, monitoring hematologiczny, monitorowanie pacjenta, neutropenia, niedokrwistość, preparaty krwiopochodne, roztwór do infuzji, terapia przeciwinfekcyjna, trombocytopenia, zaburzenia hematologiczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Dopegyt 250 mg
Lek Dopegyt (metyldopa) 250 mg, stosowany w terapii nadciśnienia tętniczego, może powodować liczne działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się dodatni test Coombsa (≥1/10), co wskazuje na immunologiczne podłoże hemolizy i wymaga monitorowania parametrów hematologicznych. Rzadziej występują anemia hemolityczna, leukopenia, granulocytopenia i trombocytopenia. Z nieznaną częstością zgłaszano depresję szpiku kostnego oraz obecność przeciwciał przeciwjądrowych, komórek LE i czynnika reumatoidalnego. Bardzo rzadko mogą pojawić się poważne zapalenia mięśnia sercowego i osierdzia. W zakresie układu nerwowego odnotowano rzadkie przypadki parkinsonizmu, samoistnego porażenia nerwu twarzowego, ruchów choreatetotycznych, a także zaburzeń psychicznych, takich jak koszmary nocne, łagodne psychozy i depresja. Do częstych objawów neurologicznych należą bóle głowy, sedacja, astenia, zawroty głowy i parestezje.
anemia hemolityczna, azot mocznikowy, bradykardia zatokowa, brak miesiączki, cholestaza, depresja szpiku kostnego, dławica piersiowa, egzema, eozynofilia, ginekomastia, gorączka polekowa, granulocytopenia, hiperprolaktynemia, hipotonia ortostatyczna, impotencja, leukopenia, liszaj, metyldopa, mlekotok, nadciśnienie tętnicze, parestezje, parkinsonizm, porażenie nerwu twarzowego, przeciwciała przeciwjądrowe, ruchy choreatetotyczne, test Coombsa, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, zaburzenia ejakulacji, zaburzenia krążenia mózgowego, zapalenie jelit, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie naczyń, zapalenie osierdzia, zapalenie ślinianek, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zespół Lyella, zespół toczniopodobny, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Imatinib Zentiva 400 mg
Lek Imatinib Zentiva, stosowany w terapii nowotworów złośliwych, wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący przede wszystkim mielosupresję (neutropenia, trombocytopenia, niedokrwistość), częściej obserwowaną u pacjentów z przewlekłą białaczką szpikową (CML) niż z guzami podścieliskowymi przewodu pokarmowego (GIST). Przerwanie terapii z powodu działań niepożądanych dotyczyło 2,4-5% pacjentów w zależności od stadium choroby i wskazania. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko poważnych krwawień u chorych z GIST (5% przypadków ciężkich krwawień stopnia 3-4 wg CTC), zwłaszcza z przewodu pokarmowego i wewnątrz guza, które mogą prowadzić do zgonu. Ponadto, zatrzymanie płynów manifestujące się wysiękiem opłucnowym, wodobrzuszem, obrzękiem płuc i gwałtownym przyrostem masy ciała wymaga ścisłej kontroli i może wymagać przerwania leczenia oraz stosowania diuretyków, szczególnie u pacjentów w przełomie blastycznym CML, gdzie obserwowano przypadki zgonów związanych z niewydolnością serca i nerek.
choroba śródmiąższowa płuc, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, hepatotoksyczność, hiperbilirubinemia, imatinib, jaskra, martwica wątroby, mielosupresja, mikroangiopatia zakrzepowa, neutropenia, neutropenia gorączkowa, niedokrwistość, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, nowotwór złośliwy, obrzęk mózgu, obrzęk plamki, obrzęk płuc, ostra białaczka limfoblastyczna z chromosomem Filadelfia, pancytopenia, przełom blastyczny, przewlekła białaczka szpikowa, rabdomioliza, refluks żołądkowo-przełykowy, tamponada serca, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, wodobrzusze, wysięk opłucnowy, zapalenie nerwu wzrokowego, zapalenie trzustki, zastoinowa niewydolność serca, zespół DRESS, zespół Raynauda, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Theraflu Grip Miód i Cytryna 500 mg
Theraflu GRIP Miód i Cytryna to lek w formie proszku do sporządzenia roztworu doustnego, zawierający 500 mg paracetamolu w każdej saszetce. W trakcie stosowania mogą wystąpić działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, sklasyfikowane według układów i narządów. Szczególną uwagę należy zwrócić na potencjalne zaburzenia hematologiczne (agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, pancytopenia) oraz hepatotoksyczność, która może prowadzić do niewydolności i martwicy wątroby, zwłaszcza przy przedawkowaniu. Rzadko obserwuje się także zaburzenia psychiczne, neurologiczne, skórne (w tym ciężkie reakcje jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka), a także zaburzenia nerek, w tym śródmiąższowe zapalenie nerek i niewydolność nerek.
agranulocytoza, bezmocz, hepatotoksyczność, hipoglikemia, jałowy ropomocz, krwiomocz, leukopenia, martwica wątroby, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, obrzęk krtani, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, paracetamol, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie komórek macierzystych, zaburzenie płytek krwi, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Clopidogrel MSN
Klopidogrel, jako lek przeciwpłytkowy, niesie ze sobą ryzyko krwawień oraz działań niepożądanych hematologicznych, w tym bardzo rzadkiej, ale ciężkiej zakrzepowej plamicy małopłytkowej (TTP) oraz nabytej hemofilii. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z podwyższonym ryzykiem krwawienia, zwłaszcza po urazach, zabiegach chirurgicznych oraz przy jednoczesnym stosowaniu leków wpływających na hemostazę, takich jak ASA, heparyna, inhibitory glikoprotein IIb/IIIa, NLPZ, SSRI czy silne induktory CYP2C19. Zaleca się przerwanie terapii klopidogrelem na 7 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym. Dawka nasycająca 600 mg nie jest rekomendowana u pacjentów ≥75 lat z ostrym zespołem wieńcowym bez uniesienia ST oraz u starszych pacjentów ze STEMI poddanych PCI, chyba że po indywidualnej ocenie ryzyka krwawienia.
brak laktazy, czas częściowej tromboplastyny po aktywacji, doustny lek przeciwzakrzepowy, działanie niepożądane hematologiczne, działanie przeciwpłytkowe, endarterektomia tętnic szyjnych, hemofilia nabyta, hemostaza, inhibitor COX-2, inhibitor glikoprotein IIb/IIIa, izoenzym CYP2C19, krwotok wewnątrzczaszkowy, kwas acetylosalicylowy, leczenie przeciwzakrzepowe, leczenie trombolityczne, mikroangiopatyczna niedokrwistość hemolityczna, morfologia krwi, neutropenia, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nietolerancja galaktozy, objawy neurologiczne, obrzęk naczynioruchowy, ostry udar niedokrwienny, plazmafereza, podwójne leczenie przeciwpłytkowe, reakcja krzyżowa, ryzyko krwawienia, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny, terapia klopidogrelem, terapia przeciwpłytkowa, trombektomia wewnątrznaczyniowa, trombocytopenia, udar mózgu, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie hematologiczne, zakrzepowa plamica małopłytkowa, zatorowość sercowopochodna, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Alepton 100 mg
Preparat Alepton zawierający 100 mg kwasu acetylosalicylowego w postaci tabletek dojelitowych wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Najczęstsze powikłania dotyczą układu krzepnięcia, manifestujące się zwiększoną skłonnością do krwawień, w tym krwawieniami z nosa i dziąseł utrzymującymi się do 4-8 dni po odstawieniu leku, a także ryzykiem krwawień śródoperacyjnych. Istotne są również krwawienia z przewodu pokarmowego, zarówno jawne (krwawe wymioty, smoliste stolce), jak i utajone, które mogą prowadzić do niedokrwistości z niedoboru żelaza, zwłaszcza przy wyższych dawkach. Rzadkie, ale poważne powikłania hematologiczne obejmują trombocytopenię, agranulocytozę i niedokrwistość aplastyczną. Ponadto, preparat może wywoływać reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy, reakcje anafilaktyczne i wstrząs, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z predyspozycjami alergicznymi. Wśród innych działań niepożądanych odnotowano hiperurykemię, hipoglikemię, krwawienia śródczaszkowe, zaburzenia słuchu (osłabienie słuchu, szumy uszne), a także poważne reakcje dermatologiczne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i zespół Lyella.
agranulocytoza, astma oskrzelowa, biegunka, ból głowy, dna moczanowa, duszność, działanie przeciwpłytkowe, enzymy wątrobowe, hiperurykemia, hipoglikemia, krwawienie śródczaszkowe, krwawienie śródoperacyjne, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwotoczne zapalenie naczyń, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, napad astmy, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, obfita miesiączka, obrzęk alergiczny, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie słuchu, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie dwunastnicy, owrzodzenie żołądka, perforacja, plamica, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień guzowaty, rumień wielopostaciowy, skłonność do krwawienia, skurcz oskrzeli, szumy uszne, tabletka dojelitowa, trombocytopenia, układ krzepnięcia, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony śluzowej nosa, zawroty głowy, zespół Lyella, zespół Reye’a, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluorouracil medac 50 mg/ml (500 mg/10 ml)
Fluorouracil medac (50 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, które wymagają ścisłego monitorowania podczas terapii onkologicznej. Do najczęstszych należą zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak zapalenie błony śluzowej (jama ustna, przełyk, gardło, odbytnica), biegunka, nudności i wymioty, które mogą zagrażać życiu pacjenta. Mielotoksyczność manifestuje się zahamowaniem czynności szpiku kostnego z neutropenią, leukopenią, trombocytopenią, agranulocytozą, anemią i pancytopenią, pojawiającymi się 7-10 dni po podaniu leku, z nadirem po 9-14 dniach i powrotem do normy po 21-28 dniach. Kardiotoksyczność, szczególnie u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego, objawia się często nieprawidłowościami w EKG z cechami niedokrwienia, bólem w klatce piersiowej, tachykardią, a rzadziej arytmią, zapaleniem mięśnia sercowego, niewydolnością serca czy zawałem. Występuje zwykle podczas lub wkrótce po pierwszym cyklu leczenia.
afazja, agranulocytoza, anemia, arytmia, ataksja, biegunka, ból głowy, ból w klatce piersiowej, choroba Parkinsona, drgawki, dyzartria, encefalopatia hiperamonemiczna, erytrodyzestezja dłoniowo-podeszwowa, gorączka neutropeniczna, granulocytopenia, hiperurykemia, immunosupresja, kardiomiopatia rozstrzeniowa, kardiotoksyczność, kwasica mleczanowa, leukoencefalopatia, leukopenia, łysienie, martwica wątroby, morfologia krwi, nadwrażliwość na światło, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwienie mięśnia sercowego, nieprawidłowy zapis EKG, niewydolność nerek, niewydolność sercowa, nudności, oczopląs, pancytopenia, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, tachykardia, toczeń rumieniowaty skórny, trombocytopenia, twardniejące zapalenie dróg żółciowych, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenia owulacji, zaburzenia spermatogenezy, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie błony śluzowej, zapalenie jamy ustnej, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie skóry, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy, zespół ręka-stopa, zespół rozpadu guza, zespół tylnej odwracalnej encefalopatii - Leksykon leków
Działania niepożądane – Foscarnet sodium hexahydrate Tillomed 24 mg/ml
Foscarnet sodium hexahydrate Tillomed (24 mg/ml, roztwór do infuzji) jest stosowany u pacjentów z ciężkimi infekcjami wirusowymi i obniżoną odpornością, jednak jego terapia wiąże się z licznymi działaniami niepożądanymi. Najczęściej obserwuje się zaburzenia hematologiczne, takie jak granulocytopenia i niedokrwistość (bardzo często ≥1/10), a także leukopenię, trombocytopenię i neutropenię (często ≥1/100 do <1/10). W zakresie zaburzeń elektrolitowych występują hipokaliemia, hipomagnezemia, hipokalcemia (bardzo często ≥1/10), a także hiponatremia, hiperfosfatemia i hipofosfatemia (często ≥1/100 do <1/10). Nefrotoksyczność manifestuje się często jako zaburzenia czynności nerek, ostra niewydolność nerek, białkomocz i wielomocz, co wymaga regularnego monitorowania funkcji nerek. Ponadto, mogą wystąpić poważne powikłania neurologiczne (zawroty głowy, drgawki, encefalopatia), kardiologiczne (kołatanie serca, tachykardia, wydłużenie QT, torsade de pointes) oraz ciężkie reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka.
aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, arytmia komorowa, białkomocz, biegunka, bolesne oddawanie moczu, choroba kanalików nerkowych, dehydrogenaza mleczanowa, dezorientacja, drgawki, encefalopatia, fosfataza zasadowa, fosfokinaza kreatynowa, gammaglutamylotransferaza, granulocytopenia, hiperfosfatemia, hiperkalcemia, hipernatremia, hipofosfatemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kłębuszkowe zapalenie nerek, kołatanie serca, krwiomocz, kwasica, kwasica kanalików nerkowych, leukopenia, martwica kanalików nerkowych, miopatia, moczówka prosta, morfologia krwi, nadciśnienie, nadwrażliwość, nefropatia krystaliczna, nefrotoksyczność, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedociśnienie, niedoczulica, niedokrwistość, ostra niewydolność nerek, owrzodzenie narządów płciowych, pancytopenia, parestezje, posocznica, rabdomioliza, rumień wielopostaciowy, tachykardia, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, trombocytopenia, wielomocz, wrzód przełyku, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności wątroby, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zawroty głowy, zespół nerczycowy, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Symglic 1 mg
Stosowanie glimepirydu, substancji czynnej leku Symglic 1 mg, wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według układów narządowych i częstości występowania. W zakresie hematologicznym rzadko obserwuje się trombocytopenię, leukopenię, granulocytopenię, agranulocytozę, erytropenię, niedokrwistość hemolityczną oraz pancytopenię, które zwykle ustępują po odstawieniu leku. Ciężka małopłytkowość z liczbą płytek krwi poniżej 10 000/μl oraz plamica małopłytkowa występują z częstością nieznaną i stanowią poważne zagrożenie ze względu na ryzyko krwawień. Hipoglikemia, choć rzadka, może mieć nagły i ciężki przebieg, zależny od indywidualnych czynników takich jak nawyki żywieniowe i dawkowanie. Ponadto, bardzo rzadko występują reakcje alergiczne, w tym alergiczne zapalenie naczyń oraz reakcje nadwrażliwości, które mogą prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego. Zaburzenia widzenia są przejściowe i pojawiają się głównie na początku terapii, związane ze zmianami stężenia glukozy we krwi.
agranulocytoza, alergiczne zapalenie naczyń, cholestaza, ciężka małopłytkowość, enzymy wątrobowe, epizod hipoglikemiczny, erytropenia, fotowrażliwość, granulocytopenia, hipoglikemia, hiponatremia, leukopenia, morfologia krwi, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość skórna, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wątroby, pancytopenia, plamica małopłytkowa, pochodna sulfonylomocznika, reakcja nadwrażliwości, trombocytopenia, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia widzenia, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie krzepnięcia, zapalenie wątroby - Leksykon leków
Działania niepożądane – Nurofen dla dzieci 125 mg
Ibuprofen w postaci czopków Nurofen dla dzieci (125 mg) stosowany krótkotrwale w dawkach do 1200 mg na dobę jest związany z różnorodnym profilem działań niepożądanych, najczęściej dotyczącym przewodu pokarmowego (ból brzucha, nudności, niestrawność). Rzadko mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, szczególnie u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi. Długotrwałe stosowanie i wyższe dawki (do 2400 mg/dobę) mogą zwiększać ryzyko zdarzeń zakrzepowych (zawał mięśnia sercowego, udar mózgu), niewydolności nerek (wzrost stężenia mocznika, obrzęki, martwica brodawek nerkowych) oraz ciężkich zakażeń skóry, zwłaszcza w przebiegu ospy wietrznej. Bardzo rzadko obserwuje się zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, pancytopenia, niedokrwistość, które manifestują się gorączką, bólami gardła, owrzodzeniami błon śluzowych i objawami grypopodobnymi.
agranulocytoza, anafilaksja, aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, astma, ból głowy, choroba Crohna, duszność, ibuprofen, leukopenia, martwica brodawek nerkowych, mieszana choroba tkanki łącznej, morfologia krwi, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ospa wietrzna, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, pancytopenia, plamica, pokrzywka, reakcja alergiczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzód trawienny, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie układu krwiotwórczego, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zapalenie jelita grubego, zawał mięśnia sercowego, zespół DRESS, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Interakcje leku – Amsidyl 75 mg/1,5 ml
Amsakryna, jako lek cytotoksyczny, wykazuje liczne interakcje farmakodynamiczne i farmakokinetyczne, które mają istotne znaczenie kliniczne. Farmakodynamicznie, amsakryna osłabia odpowiedź immunologiczną na szczepionki przeciw grypie i pneumokokom oraz jest przeciwwskazana z żywymi szczepionkami ze względu na ryzyko rozwoju chorób zakaźnych u pacjentów immunosupresyjnych. Jednoczesne stosowanie z innymi lekami cytotoksycznymi zwiększa ryzyko mielosupresji, kardiotoksyczności i hepatotoksyczności, co wymaga ścisłego monitorowania. Ponadto, amsakryna może nasilać toksyczność leków hepatotoksycznych, kardiotoksycznych oraz przeciwpłytkowych i przeciwzakrzepowych, zwiększając ryzyko krwawień i zaburzeń rytmu serca. Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas terapii ze względu na potencjalne nasilenie hepatotoksyczności, neurotoksyczności, kardiotoksyczności oraz ryzyka krwawień.
amsakryna, działanie immunosupresyjne, działanie przeciwpłytkowe, induktor enzymów, inhibitor enzymów, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, kardiotoksyczność, lek cytotoksyczny, lek hepatotoksyczny, lek kardiotoksyczny, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, metotreksat, mielosupresja, napad padaczkowy typu grand mal, niewydolność wątroby, szczepionka przeciw pneumokokom, szczepionka żywa, toksyczność wątrobowa, trombocytopenia, układ odpornościowy, zaburzenie rytmu serca, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ibuprofen Forte APTEO MED 400 mg
Ibuprofen Forte APTEO MED w dawce 400 mg wykazuje działania niepożądane o różnej częstości występowania, które są głównie zależne od dawki i indywidualnej reakcji pacjenta. Przy stosowaniu dawek dobowych do 1200 mg doustnie najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak dyspepsja, bóle brzucha, nudności, biegunka, wzdęcia, zaparcia oraz poważniejsze powikłania, w tym chorobę wrzodową żołądka, perforację przewodu pokarmowego i krwawienia, które mogą prowadzić do zgonu, zwłaszcza u osób starszych. Rzadziej występują reakcje alergiczne, zaburzenia neurologiczne (bóle głowy, zawroty głowy, bezsenność), zmiany skórne (wysypka, świąd) oraz poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona. Wśród działań niepożądanych odnotowano także zaburzenia hematopoetyczne, niewydolność nerek oraz zaostrzenie chorób zapalnych jelit.
agranulocytoza, anemia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wrzodowa żołądka, dyspepsja, krwawienie z przewodu pokarmowego, krwisty wymiot, leukopenia, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, niewydolność serca, nudność, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, perforacja przewodu pokarmowego, przewód pokarmowy, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, smolisty stolec, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, udar mózgu, wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, wymioty, wysypka skórna, zaburzenie hematopoetyczne, zaburzenie perystaltyki, zaburzenie widzenia, zapalenie błony śluzowej żołądka, zaparcie, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy, zdarzenie zakrzepowe, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Sitagliptin + Metformin hydrochloride +pharma 50 mg + 1000 mg
Produkt leczniczy Sitagliptin + Metformin hydrochloride +pharma, zawierający 50 mg sytagliptyny oraz 850 mg lub 1000 mg metforminy chlorowodorku, charakteryzuje się profilem bezpieczeństwa wynikającym z działania obu substancji. Mimo braku odrębnych badań klinicznych dla tego połączenia, wykazano biorównoważność z jednoczesnym podawaniem obu leków osobno. Najważniejsze działania niepożądane obejmują zapalenie trzustki, reakcje nadwrażliwości oraz ryzyko hipoglikemii, szczególnie wysokie przy terapii skojarzonej z pochodnymi sulfonylomocznika (13,8%) lub insuliną (10,9%). Działania niepożądane klasyfikowane są według MedDRA i częstości występowania, z najczęstszymi objawami ze strony układu pokarmowego (nudności, biegunka, wymioty) oraz reakcjami skórnymi i immunologicznymi o częstości nieznanej. W badaniu TECOS, obejmującym 7332 pacjentów leczonych sytagliptyną (100 mg/dobę lub 50 mg/dobę przy eGFR ≥30 i <50 mL/min/1,73 m²), częstość ciężkich działań niepożądanych była porównywalna z placebo, a zapalenie trzustki wystąpiło u 0,3% pacjentów na sytagliptynie versus 0,2% w grupie kontrolnej.
artropatia, badanie TECOS, biorównoważność, ciężkie działanie niepożądane, hipoglikemia, kwasica mleczanowa, martwicze zapalenie trzustki, niedobór witaminy B12, niedokrwistość megaloblastyczna, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, odpowiedź anafilaktyczna, ostra niewydolność nerek, ostre zapalenie trzustki, pemfigoid pęcherzowy, pochodne sulfonylomocznika, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, śródmiąższowa choroba płuc, sytagliptyna i metformina chlorowodorek, trombocytopenia, układ pokarmowy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie kości i stawów, zapalenie naczyń skóry, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczająca choroba skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ramipril + Bisoprolol fumarate Aristo 10 mg + 5 mg
Produkt leczniczy Ramipril + Bisoprolol fumarate Aristo łączy działanie ramiprylu (inhibitor ACE) oraz bisoprololu (selektywny antagonista receptorów β1). Bisoprolol najczęściej wywołuje działania niepożądane takie jak ból głowy, zawroty głowy, nasilenie niewydolności serca, niedociśnienie, zimne kończyny oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, zaparcia), a także osłabienie i zmęczenie. Ramipryl charakteryzuje się m.in. uporczywym suchym kaszlem, niedociśnieniem, a także rzadziej występującymi, ale poważnymi działaniami niepożądanymi, takimi jak obrzęk naczynioruchowy, hiperkaliemia, zaburzenia funkcji nerek i wątroby, zapalenie trzustki, ciężkie reakcje skórne oraz neutropenia/agranulocytoza. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowana jest według systemu MedDRA i obejmuje zakres od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000).
agranulocytoza, antagonista receptorów β1-adrenergicznych, arytmia, bisoprolol, bisoprolol fumaran, ciężka reakcja skórna, hiperkaliemia, hiponatremia, inhibitor konwertazy angiotensyny, klasyfikacja MedDRA, neutropenia, niedociśnienie, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, ramipryl, reakcja anafilaktyczna, skurcz oskrzeli, suchy kaszel, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, zaburzenia funkcji nerek, zaburzenia funkcji wątroby, zapalenie trzustki, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Clemastinum Hasco 1 mg/10 ml
Lek Clemastinum Hasco w postaci syropu (1 mg/10 ml) wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, z dominującymi objawami ze strony układu nerwowego, takimi jak sedacja, senność, bóle i zawroty głowy oraz zaburzenia koordynacji, które występują często i mogą znacząco wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów. Rzadziej obserwuje się splątanie, niepokój, drżenia, bezsenność, zaburzenia widzenia, szumy uszne, drgawki i zaburzenia koncentracji, co wymaga szczególnej uwagi, zwłaszcza u osób starszych i pacjentów z padaczką. Działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego obejmują bóle żołądka, nudności, zaparcia, biegunki, wymioty oraz brak łaknienia, co może prowadzić do niedoborów pokarmowych i odwodnienia. W układzie oddechowym najczęściej występuje zwiększenie gęstości wydzieliny, a także uczucie ucisku w klatce piersiowej, świszczący oddech i suchość błon śluzowych, co może nasilać objawy u pacjentów z astmą lub POChP.
agranulocytoza, anoreksja, bezsenność, biegunka, ból głowy, ból żołądka, drgawka, drżenie, dysuria, działanie antycholinergiczne, fotosensytyzacja, gęsta wydzielina oskrzelowa, hipotensja, klemastyna, kołatanie serca, leukopenia, nadmierna potliwość, niedokrwistość hemolityczna, niedrożność nosa, nudność, pobudzenie, POChP, pokrzywka, przerost prostaty, sedacja, skurcz dodatkowy, splątanie, świąd, świszczący oddech, szum w uszach, tachykardia, trombocytopenia, wymioty, wysypka, zaburzenie koncentracji, zaburzenie koordynacji, zaburzenie świadomości, zaburzenie widzenia, zaparcie, zatrzymanie moczu, zawrót głowy błędnikowy - Leksykon substancji czynnych
Famotydyna – Działania niepożądane
Famotydyna, antagonista receptorów histaminowych H2, jest szeroko stosowana w terapii schorzeń związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu żołądkowego. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, z klasyfikacją od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Do najpoważniejszych, choć bardzo rzadkich, należą zaburzenia hematologiczne takie jak pancytopenia, leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza i neutropenia, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku. Reakcje anafilaktyczne, w tym obrzęk naczynioruchowy i skurcz oskrzeli, również występują bardzo rzadko, co wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów z historią alergii. Często obserwuje się bóle głowy i zawroty głowy, a niezbyt często anoreksję, suchość w jamie ustnej, nudności, wymioty oraz zaburzenia smaku. U pacjentów z niewydolnością nerek istnieje zwiększone ryzyko napadów padaczkowych typu grand mal oraz wydłużenia odcinka QT, co wymaga dostosowania dawki i monitorowania parametrów nerkowych i kardiologicznych.
agranulocytoza, anafilaksja, anoreksja, antagonista receptorów histaminowych H₂, blok przedsionkowo-komorowy, choroby wątroby, działania niepożądane, enzymy wątrobowe, famotydyna, ginekomastia, kwas żołądkowy, leukopenia, morfologia krwi, napad padaczkowy typu grand mal, neutropenia, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, pancytopenia, parestezje, reakcja nadwrażliwości, skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, trombocytopenia, wydłużenie odcinka QT, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia psychiczne, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lenalidomide Gedeon Richter 7,5 mg
Lenalidomid, stosowany w leczeniu szpiczaka mnogiego, zespołów mielodysplastycznych oraz chłoniaka z komórek płaszcza, charakteryzuje się zróżnicowanym profilem bezpieczeństwa zależnym od wskazania i schematu leczenia. W terapii podtrzymującej po autologicznym przeszczepie komórek macierzystych (ASCT) u pacjentów z nowo rozpoznanym szpiczakiem mnogim najczęstsze działania niepożądane to neutropenia (60,8-79,0%), trombocytopenia (23,5-72,3%), biegunka (38,9-54,5%), wysypka (31,7%) oraz zakażenia dróg oddechowych (9,4-10,6%). W skojarzeniu z bortezomibem i deksametazonem u pacjentów niekwalifikujących się do przeszczepu obserwuje się m.in. zmęczenie (73,7%), neuropatię obwodową (71,8%) i hipokalemię (50,0%). W leczeniu zespołów mielodysplastycznych i chłoniaka z komórek płaszcza istotne są ciężkie działania niepożądane, takie jak żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, neutropenia 3-4 stopnia oraz gorączka neutropeniczna, a także zwiększone ryzyko wczesnych zgonów u pacjentów z dużym rozmiarem guza (20% vs. 7% w grupie kontrolnej).
alergiczne zapalenie skóry, astenia, autologiczny przeszczep komórek macierzystych, bakteriemia, chłoniak grudkowy, chłoniak z komórek płaszcza, gorączka neutropeniczna, hipokalcemia, leukopenia, limfopenia, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność nerek, obrzęk obwodowy, pancytopenia, parestezja, półpasiec, posocznica, szpiczak mnogi, trombocytopenia, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie neutropeniczne, zakażenie płuc, zakrzepica żył głębokich, zapalenie jamy nosowo-gardłowej, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie zatok, zapalenie żołądka i jelit, zatorowość płucna, zespół mielodysplastyczny, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Aribit ODT 15 mg
Aribit ODT zawierający arypiprazol w dawce 15 mg wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwowane działania to akatyzja oraz nudności, występujące u ponad 3% pacjentów w badaniach klinicznych. Szczególną uwagę należy zwrócić na poważne zaburzenia metaboliczne, takie jak rozwój cukrzycy, cukrzycowa śpiączka hiperosmolarna oraz kwasica ketonowa, które stanowią bezpośrednie zagrożenie życia. Ponadto, często występują zaburzenia neurologiczne (akatyzja, drżenie mięśniowe, zaburzenia pozapiramidowe), psychiatryczne (myśli i próby samobójcze), hematologiczne (leukopenia, neutropenia, trombocytopenia) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja i obrzęk naczynioruchowy. Należy również monitorować objawy ze strony układu oddechowego (skurcz krtani, zachłystowe zapalenie płuc) oraz wątroby (niewydolność, zapalenie, żółtaczka).
akatyzja, anoreksja, arypiprazol, cukrzyca, cukrzycowa śpiączka hiperosmolarna, drżenie mięśniowe, dysfagia, fotofobia, hipotensja ortostatyczna, kwasica ketonowa, leukopenia, myśli samobójcze, neutropenia, niewydolność oddechowa, niewydolność wątroby, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, podwójne widzenie, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, reakcja fotoalergiczna, sedacja, skurcz krtani, tachykardia, trombocytopenia, zaburzenia pozapiramidowe, zachłystowe zapalenie płuc, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flumycon 200 mg
Flukonazol, substancja czynna preparatu Flumycon, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych, które należy uwzględnić w codziennej praktyce klinicznej. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (≥1/100 do <1/10) obejmują ból głowy, ból brzucha, biegunkę, nudności, wymioty oraz podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej, fosfatazy alkalicznej). W zakresie hematologicznym często występuje niedokrwistość, a rzadziej agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia i neutropenia, co zwiększa ryzyko zakażeń oportunistycznych. Rzadkie, ale poważne reakcje anafilaktyczne oraz zespół DRESS z eozynofilią wymagają natychmiastowej interwencji. Zaburzenia metaboliczne, takie jak hipokaliemia, hipercholesterolemia i hipertriglicerydemia, choć rzadkie, mogą wpływać na funkcję układu sercowo-naczyniowego i wymagają monitorowania.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anafilaksja, anemia, astenia, bilirubina, cholestaza, drgawki, dyspepsja, flukonazol, fosfataza alkaliczna, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, hipokaliemia, insomnia, kandydoza, leukopenia, neutropenia, parestezja, pokrzywka, świąd, terapia przeciwgrzybicza, trombocytopenia, wysypka, wysypka polekowa, zawroty błędnikowe, zawroty głowy, zespół DRESS, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Zanacodar Combi 40 mg + 12,5 mg
Preparat Zanacodar Combi, zawierający telmisartan 40 mg (antagonista receptora angiotensyny II) oraz hydrochlorotiazyd 12,5 mg (diuretyk tiazydowy), wymaga szczególnej ostrożności u pacjentek w wieku rozrodczym ze względu na potencjalne ryzyko dla płodności, ciąży i laktacji. Telmisartan jest przeciwwskazany w II i III trymestrze ciąży z powodu ryzyka poważnych zaburzeń rozwojowych płodu, takich jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki, a także powikłań u noworodków, w tym niewydolności nerek, niedociśnienia tętniczego i hiperkaliemii. Stosowanie leku w I trymestrze nie jest zalecane z uwagi na potencjalne, choć niejednoznaczne, ryzyko teratogenne. Hydrochlorotiazyd może powodować zmniejszenie perfuzji płodowo-łożyskowej, prowadząc do żółtaczki, zaburzeń elektrolitowych i trombocytopenii u płodu i noworodka, a jego stosowanie jest przeciwwskazane w stanach takich jak obrzęki ciążowe, nadciśnienie ciążowe i stan przedrzucawkowy.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, diuretyk tiazydowy, diureza, hiperkaliemia, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, małowodzie, nadciśnienie ciążowe, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, obrzęk ciążowy, perfuzja płodowo-łożyskowa, pierwszy trymestr ciąży, ryzyko teratogenne, stan przedrzucawkowy, telmisartan, trombocytopenia, Zanacodar Combi - Leksykon leków
Działania niepożądane – Ceclor 375 mg/5 ml
CECLOR, zawierający cefaklor w stężeniach 125 mg/5 ml, 250 mg/5 ml oraz 375 mg/5 ml w postaci granulatu do zawiesiny doustnej, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych. Najczęściej obserwowaną reakcją jest biegunka, rzadko wymagająca przerwania terapii. Inne objawy ze strony przewodu pokarmowego to nudności, wymioty oraz zapalenie jelita grubego, w tym sporadyczne rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. Reakcje uczuleniowe obejmują wysypkę odropodobną, świąd, pokrzywkę oraz objawy podobne do choroby posurowiczej, które częściej występują u dzieci i manifestują się rumieniem wielopostaciowym, zapaleniem stawów i gorączką. Rzadkie, ale poważne reakcje to zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórkowa oraz anafilaksja, szczególnie u pacjentów z uczuleniem na penicyliny.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, białkomocz, cefaklor, choroba posurowicza, eozynofilia, fosfataza zasadowa, kandydoza, kortykosteroid, leukopenia, limfocytoza, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, neutropenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, preparat antyhistaminowy, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, test Coombsa, toksyczna nekroliza naskórkowa, trombocytopenia, wysypka odropodobna, zapalenie jelita grubego, zapalenie pochwy, zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna