powierzchnia ciała
Powierzchnia ciała (BSA – Body Surface Area) to parametr anatomiczny określający całkowitą powierzchnię zewnętrznej powłoki ciała człowieka. Jest istotnym wskaźnikiem wykorzystywanym w medycynie do wielu zastosowań klinicznych, zwłaszcza przy dawkowaniu leków, ocenie funkcji narządów oraz leczeniu oparzeń.
Najczęściej stosowanymi metodami obliczania powierzchni ciała są wzory DuBois i DuBois, Mosteller, Haycock oraz Gehan i George. W praktyce klinicznej BSA oblicza się na podstawie wzrostu i masy ciała pacjenta. Wartość ta wyrażana jest w metrach kwadratowych (m²), a u przeciętnego dorosłego człowieka wynosi około 1,7-2,0 m².
Powierzchnia ciała stanowi ważny parametr w onkologii przy ustalaniu dawek chemioterapeutyków, w intensywnej terapii do określania wielkości przepływów i dawek leków, w nefrologii do oceny funkcji nerek (eGFR) oraz w leczeniu oparzeń do szacowania utraty płynów i zapotrzebowania na ich uzupełnienie. Jest także wykorzystywana w kardiologii do indeksowania parametrów hemodynamicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vetira 750 mg
Lewetyracetam, stosowany w terapii przeciwpadaczkowej, wymaga indywidualnego dostosowania dawki z uwzględnieniem wieku, masy ciała oraz funkcji nerek i wątroby pacjenta. Dla dorosłych i młodzieży (≥18 lat i 12-17 lat) o masie ciała ≥50 kg dawka początkowa wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością rozpoczęcia od 250 mg dwa razy na dobę w uzasadnionych przypadkach, a dawka podtrzymująca może być zwiększana do maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę. U pacjentów pediatrycznych o masie ciała <50 kg oraz niemowląt od 1 miesiąca życia dawka jest dobierana indywidualnie, a dla dzieci poniżej 6 lat lub wymagających dawek <250 mg zaleca się stosowanie roztworu doustnego. Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek jest modyfikowane na podstawie klirensu kreatyniny (CLkr), obliczanego według wzoru Cockcrofta-Gaulta u dorosłych i wzoru Schwartza u dzieci, z odpowiednim dostosowaniem dawki w zależności od stopnia niewydolności nerek (np. dla dorosłych z CLkr <30 ml/min/1,73 m² dawka wynosi 250-500 mg dwa razy na dobę). U pacjentów dializowanych dawka wynosi 500-1000 mg raz na dobę z dawką uzupełniającą 250-500 mg po dializie.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, dawka nasycająca, dawka podtrzymująca, dawka uzupełniająca, dializa, dysfagia, działanie niepożądane, klirens kreatyniny, lewetyracetam, monoterapia, napad częściowy, niewydolność nerek, padaczka, powierzchnia ciała, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie kreatyniny, tabletka powlekana, terapia przeciwpadaczkowa, terapia wspomagająca, wtórne uogólnienie, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie funkcji nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Linorion 2,5 mg
Lenalidomid (Linorion) jest lekiem o udokumentowanym działaniu teratogennym, co stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania go w okresie ciąży. Ze względu na podobieństwo strukturalne do talidomidu, lenalidomid może powodować ciężkie wady wrodzone, co potwierdzają badania przedkliniczne na małpach. Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję przez cały okres terapii, a w przypadku zajścia w ciążę leczenie należy natychmiast przerwać i skierować pacjentkę do specjalisty z doświadczeniem w ocenie teratogenności. Karmienie piersią jest przeciwwskazane podczas terapii ze względu na brak danych dotyczących przenikania leku do mleka oraz potencjalne ryzyko dla niemowląt.
antykoncepcja, badanie przedkliniczne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, ekspozycja płodu, karmienie piersią, lenalidomid, Linorion, powierzchnia ciała, Program Zapobiegania Ciąży, przenikanie do mleka kobiecego, struktura chemiczna lenalidomidu, talidomid, teratologia, wada wrodzona, wiek rozrodczy, wpływ na płodność - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Temozolomide Fair-Med 250 mg
Temozolomide FAIR-MED, dostępny w kapsułkach o dawkach 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg oraz 250 mg, jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z nowo zdiagnozowanym glejakiem wielopostaciowym (glioblastoma multiforme). Terapia obejmuje fazę skojarzoną z radioterapią, gdzie temozolomid działa jako radiouczulacz i cytotoksyk, oraz fazę monoterapii podtrzymującej po zakończeniu radioterapii, mającą na celu wydłużenie okresu bez progresji choroby. Ponadto lek jest stosowany u dzieci od 3 roku życia, młodzieży oraz dorosłych z progresją lub wznową glejaków złośliwych, takich jak glioblastoma multiforme (IV stopień wg WHO) oraz gwiaździak anaplastyczny (III stopień wg WHO), po wcześniejszym zastosowaniu standardowych metod terapeutycznych (operacja, radioterapia, chemioterapia).
astrocytoma anaplasticum, działanie przeciwnowotworowe, glejak wielopostaciowy, glejak złośliwy, glioblastoma multiforme, gwiaździak anaplastyczny, kapsułka twarda, laktoza bezwodna, leczenie radioterapeutyczne, lek alkilujący, masa ciała, monoterapia, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nowotwór mózgu, powierzchnia ciała, radioterapia, temozolomid, wznowa lub progresja, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Doxorubicin-Ebewe 2 mg/ml
Przedawkowanie doksorubicyny (Doxorubicin-Ebewe 2 mg/ml) stanowi poważne zagrożenie dla życia, z dawkami jednorazowymi powyżej 250 mg oraz dawką skumulowaną przekraczającą 550 mg/m² powierzchni ciała wiąże się z wysokim ryzykiem ostrej i przewlekłej kardiotoksyczności. Objawy sercowo-naczyniowe, takie jak niewydolność mięśnia sercowego, stenoardia, dławica piersiowa i kardiomiopatia, mogą pojawić się już w ciągu 24 godzin od przedawkowania, a opóźnione niewydolności serca mogą wystąpić nawet do 6 miesięcy po ekspozycji. Ponadto, w okresie 10-14 dni obserwuje się znaczne zahamowanie czynności szpiku kostnego manifestujące się leukopenią i małopłytkowością, a toksyczne działanie na przewód pokarmowy może wystąpić w różnym czasie po przedawkowaniu.
dławica piersiowa, doksorubicyna, glikozydy naparstnicy, kardiomiopatia, leczenie objawowe, lek moczopędny, leukopenia, małopłytkowość, niewydolność serca, objawy hematologiczne, objawy sercowo-naczyniowe, powierzchnia ciała, przetoczenie krwi, przewód pokarmowy, roztwór do infuzji, toksyczność przewodu pokarmowego, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie błon śluzowych, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Metformax 500 500 mg
Metformina, choć nie wykazuje teratogennego działania w badaniach przedklinicznych i nie jest powiązana z podwyższonym ryzykiem wad wrodzonych u kobiet ciężarnych, nie jest zalecana jako lek pierwszego wyboru w kontroli glikemii w ciąży. Wskazane jest stosowanie insulinoterapii, która pozwala na precyzyjne utrzymanie stężenia glukozy w zakresie normy, minimalizując ryzyko powikłań okołoporodowych i wad rozwojowych płodu. U kobiet planujących ciążę oraz w trakcie ciąży należy rozważyć zamianę metforminy na insulinę. Metformina przenika do mleka matki, a pomimo braku doniesień o działaniach niepożądanych u niemowląt, ze względu na ograniczone dane kliniczne, karmienie piersią podczas terapii metforminą nie jest zalecane i decyzja powinna być indywidualnie dostosowana do sytuacji klinicznej.
- Leksykon substancji czynnych
Ondansetron – Wskazania do stosowania
Ondansetron, będący selektywnym antagonistą receptorów 5-HT3, jest wskazany do zapobiegania i leczenia nudności oraz wymiotów o różnej etiologii, w tym wywołanych chemioterapią (CINV), radioterapią (RINV) oraz w okresie pooperacyjnym (PONV). U dorosłych stosuje się go doustnie (tabletki powlekane 4-8 mg, liofilizaty, tabletki ulegające rozpadowi w jamie ustnej) lub dożylnie (4-8 mg), natomiast u dzieci od 6. miesiąca życia w leczeniu CINV preferowane są formy dożylne, a doustne preparaty (np. Atossa 8 mg) można stosować u dzieci o powierzchni ciała >1,2 m². W zapobieganiu PONV u dzieci od 1. miesiąca życia zaleca się wyłącznie powolne wstrzyknięcie dożylne. Dawkowanie u dorosłych obejmuje zwykle 8 mg doustnie 1-2 godziny przed terapią, następnie co 12 godzin do 5 dni, a w PONV jednorazowo 16 mg doustnie lub 4 mg dożylnie. U dzieci dawkowanie jest dostosowane do masy lub powierzchni ciała. U pacjentów z zaburzeniami wątroby dawka dobowa nie powinna przekraczać 8 mg.
antagonista receptora 5-HT3, antracyklina, chemioterapia i radioterapia, CINV, czopek, dysfagia, liofilizat doustny, napromienianie jamy brzusznej, nudności i wymioty, ondansetron, pochodna platyny, PONV, potencjał emetogenny, powierzchnia ciała, radioterapia, RINV, roztwór do wstrzykiwań, tabletka powlekana, tabletka rozpadająca się w jamie ustnej, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie połykania - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Levetiracetam NeuroPharma 750 mg
Levetiracetam NeuroPharma dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 250 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, z możliwością precyzyjnego dawkowania dzięki linii podziału na tabletkach 750 mg. W monoterapii u pacjentów dorosłych i młodzieży (≥16 lat) leczenie rozpoczyna się od 250 mg dwa razy na dobę przez 2 tygodnie, następnie dawkę zwiększa się do 500 mg dwa razy na dobę, a w razie potrzeby stopniowo do maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę. W terapii wspomagającej u dorosłych i młodzieży (12-17 lat) o masie ciała ≥50 kg dawka początkowa wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększenia do 1500 mg dwa razy na dobę, przy stopniowych modyfikacjach co 2-4 tygodnie. Odstawianie leku powinno być stopniowe, zmniejszając dawkę o 500 mg dwa razy na dobę co 2-4 tygodnie u pacjentów powyżej 50 kg. U pacjentów powyżej 65 lat oraz z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest indywidualne dostosowanie dawkowania.
dawka początkowa, dawka terapeutyczna, dawka uzupełniająca, dawkowanie, dializa, klirens kreatyniny, lewetyracetam, monoterapia, nadwrażliwość, odpowiedź kliniczna, odstawianie leku, powierzchnia ciała, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie kreatyniny, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, zaburzenie czynności nerek, żółcień pomarańczowa - Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Dawkowanie i sposób podawania
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) w postaci zestawu PoltechDMSA służy do przygotowania radiofarmaceutyku znakowanego technetem-99m (99mTc) do diagnostyki scyntygraficznej nerek. Zestaw zawiera 1 mg DMSA w liofilizacie, który znakowany jest 5 ml roztworu nadtechnecjanu sodu o aktywności 100-7400 MBq. Zalecana aktywność do badania u dorosłych wynosi 75-150 MBq, a obrazowanie można rozpocząć po 1-3 godzinach od podania dożylnego. W przypadku wodonercza wskazane jest opóźnienie badania do 4-24 godzin lub podanie furosemidu. U dzieci i młodzieży dawkę oblicza się na podstawie masy ciała lub powierzchni ciała, stosując współczynniki przeliczeniowe zgodne z wytycznymi EANM, przy czym minimalna aktywność u niemowląt do 1. roku życia wynosi 15 MBq. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest indywidualna modyfikacja dawki ze względu na zmniejszoną eliminację radiofarmaceutyku i zwiększone ryzyko promieniowania.
3-dimerkaptobursztynowy, eliminacja radiofarmaceutyku, endotoksyna bakteryjna, Europejskie Towarzystwo Medycyny Nuklearnej, furosemid, generator radionuklidowy, kwas mezo-2, medycyna nuklearna, narażenie radiacyjne, obraz diagnostyczny, obraz scyntygraficzny, PoltechDMSA, powierzchnia ciała, radiofarmaceutyk, scyntygrafia, technet-99m, upośledzenie czynności nerek, wodonercze, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Idarubicin Accord 5 mg/5 ml
Idarubicin Accord jest podawany dożylnie, a dawkowanie ustala się indywidualnie na podstawie powierzchni ciała pacjenta (mg/m²) oraz wskazania klinicznego. W leczeniu ostrej białaczki szpikowej (AML) u dorosłych zaleca się dawkę 12 mg/m² na dobę przez 3 dni w terapii skojarzonej z cytarabiną lub 8 mg/m² na dobę przez 5 dni w monoterapii bądź terapii skojarzonej. U dzieci dawka wynosi 10-12 mg/m² na dobę przez 3 dni, zawsze w połączeniu z cytarabiną. W ostrej białaczce limfoblastycznej (ALL) dawka dla dorosłych to 12 mg/m² na dobę przez 3 dni w monoterapii, natomiast u dzieci 10 mg/m² na dobę przez 3 dni. Dawkowanie wymaga dostosowania do stanu hematologicznego pacjenta oraz stosowanych jednocześnie leków cytotoksycznych, z możliwością modyfikacji w przypadku ciężkiej mielosupresji.
chlorek sodu, cytarabina, dren infuzyjny, droga dożylna, idarubicyna chlorowodorek, leczenie skojarzone, lek cytotoksyczny, lek przeciwnowotworowy, martwica tkanek, mielosupresja, monoterapia, ostra białaczka limfoblastyczna, ostra białaczka szpikowa, powierzchnia ciała, wlew dożylny, wstrzyknięcie bezpośrednie, wynaczynienie, wynaczynienie okołonaczyniowe, zakrzepica, zapalenie tkanki łącznej - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Elidel 10 mg/g
Pimekrolimus, substancja czynna kremu Elidel (10 mg/g), charakteryzuje się bardzo niską biodostępnością po miejscowej aplikacji na skórę, wynoszącą około 0,03% w badaniach na miniaturowych świnkach. Substancja pozostaje w miejscu aplikacji przez około 10 dni w formie niezmienionej. U dorosłych pacjentów z atopowym zapaleniem skóry stosujących Elidel dwa razy dziennie przez 3 tygodnie, stężenia pimekrolimusa we krwi były w 77,5% przypadków poniżej 0,5 ng/ml, a w 99,8% poniżej 1 ng/ml, z maksymalnym stężeniem 1,4 ng/ml. W długotrwałym leczeniu do 1 roku (u 40 pacjentów) stężenia utrzymywały się poniżej 0,5 ng/ml w 98% przypadków, z maksymalnym stężeniem 0,8 ng/ml. U dzieci (3 miesiące – 14 lat) stężenia były podobne, z 60% pomiarów poniżej 0,5 ng/ml i 97% poniżej 2 ng/ml, a najwyższe stężenie wyniosło 2,6 ng/ml u niemowląt. Wartości AUC (0-12h) u dorosłych mieściły się w zakresie 2,5-11,4 ng×h/ml, a u dzieci 5,4-18,8 ng×h/ml, niezależnie od powierzchni zajętej chorobowo skóry (10-92% BSA). Nie obserwowano kumulacji pimekrolimusa w trakcie 12-miesięcznej terapii.
aplikacja na skórę, atopowe zapalenie skóry, AUC, badania in vitro, biodostępność, biodostępność miejscowa, BSA, Elidel, farmakokinetyka, narażenie ogólnoustrojowe, O-demetylacja, opatrunek okluzyjny, pimekrolimus, podanie doustne, pole pod krzywą stężenie-czas, powierzchnia ciała, stężenie we krwi, wydalanie z kałem - Leksykon leków
Przedawkowanie – Clofarabine Norameda 1 mg/ml
Przedawkowanie klofarabiny, analogu deoksyadenozyny stosowanego w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej (ALL), choć nieopisane w literaturze jako odnotowane przypadki, może prowadzić do poważnych objawów toksycznych. Do przewidywanych manifestacji należą nudności, wymioty, biegunka oraz ciężka supresja szpiku kostnego objawiająca się pancytopenią, neutropenią, małopłytkowością i niedokrwistością, co zwiększa ryzyko infekcji i krwawień. Dane kliniczne z dwóch przypadków pediatrycznych pacjentów, którzy otrzymali dawkę 70 mg/m² powierzchni ciała przez 5 dni (przekraczając standardową dawkę 52 mg/m²/5 dni), wykazały dodatkowo hepatotoksyczność (hiperbilirubinemia, podwyższone aminotransferazy) oraz wysypkę grudkowo-plamkową.
antidotum, ciężka neutropenia, czynnik wzrostu kolonii granulocytów, hepatotoksyczność, hiperbilirubinemia, indeks terapeutyczny, klofarabina, koncentrat krwinek czerwonych, leczenie przeciwwymiotne, małopłytkowość, monitorowanie funkcji wątroby, morfologia krwi, nadwrażliwość na lek, nawodnienie dożylne, neutropenia, niedokrwistość, objawy ze strony przewodu pokarmowego, ostra białaczka limfoblastyczna, pancytopenia, parametry życiowe, płytki krwi, podwyższone aminotransferazy, powierzchnia ciała, preparaty krwiopochodne, profilaktyka przeciwinfekcyjna, supresja szpiku kostnego, toksyczność lekowa, układ krwiotwórczy, uszkodzenie hepatocytów, wysypka grudkowo-plamkowa, zaburzenia elektrolitowe - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Walsartan Krka 320 mg
Walsartan, jako antagonista receptora angiotensyny II (AIIRA), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko toksycznego wpływu na rozwój płodu, w tym pogorszenie czynności nerek, małowodzie oraz opóźnienie kostnienia czaszki. Stosowanie walsartanu w pierwszym trymestrze nie jest zalecane, a w przypadku ekspozycji na lek w tym okresie istnieje potencjalne, choć nie do końca potwierdzone, ryzyko teratogenne podobne do inhibitorów ACE. W przypadku zajścia w ciążę podczas terapii walsartanem konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wdrożenie alternatywnego leczenia przeciwnadciśnieniowego o udokumentowanym bezpieczeństwie w ciąży, wraz z monitorowaniem stanu płodu za pomocą badań ultrasonograficznych nerek i czaszki oraz ścisłą obserwacją noworodka pod kątem niedociśnienia, niewydolności nerek i hiperkaliemii.
antagonista receptora angiotensyny II, badanie ultrasonograficzne, działanie teratogenne, hiperkaliemia, inhibitor ACE, kostnienie czaszki, leczenie przeciwnadciśnieniowe, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, noworodek, płód, powierzchnia ciała, profil bezpieczeństwa leku, toksyczność, trymestr ciąży, walsartan - Leksykon leków
Przedawkowanie – Azacitidine Pharmascience 25 mg/ml
Przedawkowanie azacytydyny (Azacitidine Pharmascience 25 mg/ml) jest rzadkie, ale stanowi poważne zagrożenie ze względu na mechanizm działania i profil bezpieczeństwa leku. Opisano pojedynczy przypadek podania dawki dożylnej około 290 mg/m², co stanowiło niemal czterokrotność zalecanej dawki początkowej. U pacjenta wystąpiły objawy takie jak biegunka, nudności i wymioty, które mogą prowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych. Nie stwierdzono skutków śmiertelnych, jednak potencjalne nasilenie mielosupresji (neutropenia, trombocytopenia, anemia) jest możliwe ze względu na farmakodynamikę azacytydyny.
anemia, antidotum, dawka dożylna, leczenie przeciwwymiotne, leczenie wspomagające, mechanizm działania leku, mielosupresja, neutropenia, objawy toksyczności, objawy ze strony przewodu pokarmowego, odwodnienie, powierzchnia ciała, przedawkowanie azacytydyny, supresja szpiku kostnego, trombocytopenia, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia hematologiczne, zawiesina do wstrzykiwań - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Encorton 1 mg
Prednizon w postaci tabletek Encorton dostępny jest w dawkach 1 mg, 5 mg, 10 mg oraz 20 mg, a dawkowanie należy indywidualizować w zależności od wskazań klinicznych i grupy wiekowej pacjenta. U dorosłych i młodzieży standardowa dawka wynosi od 5 mg do 60 mg na dobę, z możliwością zwiększenia do 250 mg w szczególnych przypadkach. U dzieci stosuje się dawkę 2 mg/kg mc./dobę, podawaną w dawkach podzielonych co 6-8 godzin lub jednorazowo. W leczeniu zaostrzeń stwardnienia rozsianego u dorosłych stosuje się początkowo 200 mg/dobę przez 7 dni, następnie 80 mg co drugi dzień przez miesiąc. W zespole nerczycowym dawkowanie u dzieci jest zróżnicowane wiekowo, np. 7-10 mg cztery razy na dobę dla dzieci 18 mies. – 4 lata, a 20 mg cztery razy na dobę dla dzieci powyżej 10 lat. W terapii gruźlicy u dzieci prednizon podaje się w dawce 0,5 mg/kg mc. lub 15 mg/m² powierzchni ciała cztery razy na dobę przez 2 miesiące jako leczenie wspomagające.
białaczka, dawka podzielona, efekt terapeutyczny, Encorton, gruźlica, kortykosteroidy endogenne, leczenie przeciwgruźlicze, nowotwór, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, oś przysadka-nadnercza, podrażnienie przewodu pokarmowego, powierzchnia ciała, prednizon, reumatyczne zapalenie serca, rytm wydzielania, stwardnienie rozsiane, zaostrzenie stwardnienia rozsianego, zespół nerczycowy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Skinoren 150 mg/g
Skinoren 150 mg/g żel, zawierający kwas azelainowy, wymaga szczególnej ostrożności przy przepisywaniu kobietom w wieku rozrodczym, ciężarnym oraz karmiącym piersią. Brak jest wystarczających, kontrolowanych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania miejscowego kwasu azelainowego w ciąży, a dane pochodzące z badań na zwierzętach wskazują na potencjalny wpływ na przebieg ciąży, rozwój zarodka, poród oraz rozwój pourodzeniowy. Dawki bezpieczne w badaniach zwierzęcych były od 3 do 32 razy wyższe niż maksymalna zalecana dawka u ludzi (przeliczone na powierzchnię ciała). W związku z tym stosowanie preparatu u kobiet ciężarnych powinno być rozważane jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
aplikacja preparatu, badanie kliniczne, decyzja terapeutyczna, działanie niepożądane, karmienie piersią, korzyść terapeutyczna, kwas azelainowy, maksymalna dawka zalecana, płodność, powierzchnia ciała, przebieg ciąży, przebieg porodu, przenikanie do mleka, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodka, Skinoren żel, skóra piersi, stężenie substancji, wchłanianie do organizmu, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Trund 1000 mg
Lek Trund (lewetyracetam) dostępny jest w tabletkach powlekanych o mocach 250 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, a dawkowanie należy indywidualnie dostosować do wieku, masy ciała oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych i młodzieży (≥12 lat) o masie ciała ≥50 kg początkowa dawka wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością rozpoczęcia od 250 mg dwa razy na dobę w przypadku ryzyka działań niepożądanych. Maksymalna dawka może sięgać 1500 mg dwa razy na dobę, z modyfikacją dawki co 2-4 tygodnie o 250 mg lub 500 mg. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkowanie ustala się na podstawie klirensu kreatyniny (CLkr) skorygowanego do powierzchni ciała, z dawkami od 250 mg do 1500 mg dwa razy na dobę w zależności od stopnia niewydolności nerek. W przypadku dializowanych pacjentów dawka wynosi 500-1000 mg raz na dobę, z dawką uzupełniającą po dializie 250-500 mg. U dzieci i młodzieży o masie ciała <50 kg dawka jest obliczana na podstawie masy ciała i klirensu kreatyniny według wzoru Schwartza, z dawkami od 3,5 do 30 mg/kg mc. dwa razy na dobę, a u niemowląt od 1 miesiąca do 6 miesięcy od 7 do 21 mg/kg mc. dwa razy na dobę. W przypadku dawek poniżej 250 mg lub niemożności połknięcia tabletek zaleca się stosowanie roztworu doustnego lewetyracetamu.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, częściowy napad padaczkowy, dawka nasycająca, dawka uzupełniająca, dializa, działanie niepożądane, klirens kreatyniny, lewetyracetam, monoterapia, napad częściowy, niewydolność nerek, powierzchnia ciała, roztwór doustny, schyłkowa niewydolność nerek, stężenie kreatyniny w surowicy, tabletka powlekana, terapia wspomagająca, wtórne uogólnienie napadu, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Doxorubicinum Accord 2 mg/ml
Doksorubicyna chlorowodorek, dostępna jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji o stężeniu 2 mg/ml, wymaga precyzyjnego dawkowania i podawania pod ścisłym nadzorem doświadczonego lekarza onkologa. Lek podaje się dożylnie (bolus, krótki wlew do 1 godziny lub wlew ciągły do 96 godzin) lub dopęcherzowo, z zaleceniem stosowania wlewu dożylnego przez cewnik w czasie 3-10 minut, aby minimalizować ryzyko zakrzepowego zapalenia żył i wynaczynienia. Dawkowanie zależy od powierzchni ciała pacjenta i schematu leczenia: w monoterapii 60-75 mg/m² co 3 tygodnie, w terapii skojarzonej 30-60 mg/m² co 3-4 tygodnie, a u pacjentów z ograniczeniami immunologicznymi lub podeszłym wiekiem 15-20 mg/m² tygodniowo. W leczeniu powierzchownego raka pęcherza moczowego stosuje się wlewkę dopęcherzową 30-50 mg w 25-50 ml 0,9% NaCl o stężeniu 1 mg/ml, utrzymując roztwór w pęcherzu przez 1-2 godziny z rotacją pacjenta co 15 minut.
bilirubina w surowicy, cyklofosfamid, daunorubicyna, doksorubicyna, epirubicyna, idarubicyna, immunosupresja, kardiomiopatia, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, lek przeciwnowotworowy, martwica tkanek, naciek nowotworowy szpiku kostnego, nadciśnienie tętnicze, napromienianie śródpiersia, niewydolność nerek, ostra białaczka, podanie dożylne, powierzchnia ciała, przezcewkowa resekcja, rak pęcherza moczowego, środki alkilujące, uszkodzenie naczyń wieńcowych, wlewka dopęcherzowa, wstrzyknięcie dożylne, wynaczynienie, zaburzenia czynności wątroby, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie tkanki łącznej - Leksykon leków
Przedawkowanie – Azculem 25 mg/ml
Przedawkowanie azacytydyny, choć rzadkie, stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowej interwencji. W udokumentowanym przypadku pacjent otrzymał dożylnie dawkę około 290 mg/m² powierzchni ciała, co stanowiło niemal czterokrotność zalecanej dawki początkowej. Objawy przedawkowania obejmowały głównie dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka, nudności oraz wymioty, wszystkie związane z dawką około 290 mg/m². Wskazane jest monitorowanie parametrów życiowych oraz systematyczna kontrola morfologii krwi w celu wykrycia ewentualnej mielosupresji.
azacytydyna, badanie kliniczne, biegunka, dawka dożylna, dawkowanie, interwencja lekarska, lek przeciwwymiotny, mielosupresja, morfologia krwi, nudności, odtrutka, opróżnianie żołądka, parametry hematologiczne, parametry życiowe, powierzchnia ciała, przedawkowanie azacytydyny, przewód pokarmowy, terapia objawowa, woda do wstrzykiwań, wymioty, zaburzenia elektrolitowe, zawiesina - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Spirytus skażony hibitanem 0,5% Amara 0,5%
Spirytus skażony hibitanem 0,5% Amara, zawierający 67-73% (V/V) etanolu, co odpowiada do 584 mg etanolu w 1 ml płynu, może istotnie wpływać na zdolność pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Głównym czynnikiem ryzyka jest działanie depresyjne etanolu na ośrodkowy układ nerwowy, które może wystąpić zarówno w wyniku przypadkowego spożycia, jak i intensywnej ekspozycji na opary, zwłaszcza przy stosowaniu na dużych powierzchniach ciała lub w zamkniętych pomieszczeniach. Dodatkowo, stosowanie preparatu w połączeniu z innymi substancjami działającymi na OUN może wywołać efekt addytywny, nasilający zaburzenia psychomotoryczne.
chloroheksydyna diglukonian, działanie depresyjne etanolu, efekt addytywny, efekt ogólnoustrojowy, ośrodkowy układ nerwowy, płyn do stosowania na skórę, powierzchnia ciała, spirytus skażony hibitanem, stężenie etanolu, stosowanie zewnętrzne, wdychanie oparów, zaburzenia psychomotoryczne, zaburzenie psychomotoryczne, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Encorton 10 mg
Encorton (prednizon) dostępny jest w tabletkach o mocy 1 mg, 5 mg, 10 mg i 20 mg, a dawkowanie wymaga indywidualizacji w zależności od jednostki chorobowej i odpowiedzi na leczenie. U dorosłych i młodzieży zalecane dawki wahają się od 5 mg do 60 mg na dobę, z możliwością zwiększenia do 250 mg/dobę w uzasadnionych przypadkach. Dzieci otrzymują dawkę 2 mg/kg masy ciała na dobę, podawaną w dawkach podzielonych co 6-8 godzin lub jednorazowo. W leczeniu zaostrzeń stwardnienia rozsianego stosuje się 200 mg/dobę przez 7 dni, następnie 80 mg co drugi dzień przez miesiąc. W zespole nerczycowym dawki u dzieci różnią się w zależności od wieku: 7-10 mg cztery razy na dobę (18 miesięcy–4 lata), 15 mg cztery razy na dobę (4–10 lat) oraz 20 mg cztery razy na dobę (>10 lat). W chorobach reumatycznych, białaczkach i nowotworach stosuje się schemat 0,5 mg/kg m.c. lub 15 mg/m² powierzchni ciała cztery razy na dobę przez 2-3 tygodnie, następnie 0,375 mg/kg m.c. lub 11,25 mg/m² przez 4-6 tygodni. Podawanie leku powinno odbywać się doustnie podczas posiłku, a tabletki nie należy dzielić.
białaczka, choroba podstawowa, dawka podzielona, dawkowanie prednizonu, efekt terapeutyczny, glikokortykosteroid, gruźlica, kortykosteroid endogenny, leczenie długotrwałe, leczenie przeciwgruźlicze, masa ciała, niewydolność nadnerczy, nowotwór, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, oś przysadka-nadnercza, podrażnienie przewodu pokarmowego, powierzchnia ciała, prednizon, reumatyczne zapalenie serca, stwardnienie rozsiane, zaostrzenie choroby, zespół nerczycowy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Neorelium 5 mg
Lek Neorelium zawierający 5 mg diazepamu wymaga indywidualnego dostosowania dawkowania w zależności od wskazań klinicznych oraz grupy pacjentów. U dorosłych w stanach lękowych zaleca się dawkę 5-10 mg/dobę w 1-2 dawkach podzielonych, natomiast w alkoholowym zespole abstynencyjnym do 30 mg/dobę (10 mg 3x/d), z możliwością zwiększenia do 60 mg w psychozach alkoholowych pod ścisłą kontrolą. W bezsenności stosuje się 5-10 mg jednorazowo na 30 minut przed snem. Dawkowanie w stanach spastycznych mięśni wynosi 5-15 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 60 mg w ciężkich przypadkach. Premedykacja wymaga 5-20 mg jednorazowo, a leczenie przeciwdrgawkowe 2-10 mg 2-4 razy/dobę. U dzieci powyżej 3 lat dawki wynoszą 1-2,5 mg 3-4 razy/dobę lub 0,12-0,8 mg/kg masy ciała, z możliwością dostosowania do powierzchni ciała (3,5-24 mg/m²). Osoby w podeszłym wieku powinny otrzymywać dawki nie przekraczające połowy standardowych dawek dorosłych, np. 2,5-5 mg w stanach lękowych czy 5 mg 3x/d w alkoholowym zespole abstynencyjnym.
alkoholowy zespół abstynencyjny, bezsenność, diazepam, dysfagia, działanie niepożądane, funkcja oddechowa, leczenie przeciwdrgawkowe, lek przeciwdrgawkowy, masa ciała, monitorowanie stanu klinicznego, niewydolność narządowa, niewydolność wątroby, odpowiedź na leczenie, ośrodkowy układ nerwowy, powierzchnia ciała, premedykacja, psychoza alkoholowa, stan lękowy, stan spastyczny mięśni, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zwiększone napięcie mięśniowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Idarubicin Accord 10 mg/10 ml
Idarubicin Accord to lek o właściwościach antymitotycznych i cytotoksycznych, dostępny w roztworze do wstrzykiwań o stężeniach 1 mg/ml (5 mg/5 ml, 10 mg/10 ml, 20 mg/20 ml). Stosowany jest w leczeniu ostrych białaczek szpikowych (AML) i limfoblastycznych (ALL) zarówno u dorosłych, jak i dzieci. W AML pełni rolę leku indukującego remisję, natomiast w nawrotowej ALL jest lekiem drugiego wyboru. W pediatrii idarubicyna jest podawana w skojarzeniu z cytarabiną, co zwiększa skuteczność terapii. Preparat charakteryzuje się pH 3-4,5 i jest podawany wyłącznie w warunkach szpitalnych, co umożliwia stałe monitorowanie parametrów hematologicznych i biochemicznych pacjenta.
chemioterapia przeciwnowotworowa, chemioterapia skojarzona, chlorowodorek idarubicyny, cytarabina, działanie antymitotyczne i cytotoksyczne, działanie cytotoksyczne, działanie niepożądane, funkcja nerek, funkcja wątroby, hematolog dziecięcy, kardiotoksyczność, leczenie pierwszego wyboru, lek cytotoksyczny, lek drugiego wyboru, morfologia krwi, nawrót choroby, nowotwór hematologiczny, nowotwory układu krwiotwórczego, oporność na leczenie, ostra białaczka limfoblastyczna, ostra białaczka szpikowa, parametry hematologiczne, populacja pediatryczna, powierzchnia ciała, protokół terapeutyczny, remisja, roztwór do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Cisplatyna – Dawkowanie i sposób podawania
Cisplatyna jest lekiem przeciwnowotworowym podawanym wyłącznie dożylnie po uprzednim rozcieńczeniu, z koniecznością unikania kontaktu z urządzeniami zawierającymi aluminium. Dawkowanie zależy od rodzaju terapii (monoterapia lub chemioterapia skojarzona), choroby podstawowej oraz stanu pacjenta, w tym funkcji nerek i szpiku kostnego. W monoterapii stosuje się dawki pojedyncze 50-120 mg/m² (Cisplatinum Accord) lub 80-100 mg/m² (Cisplatin-Ebewe) co 3-4 tygodnie, bądź dawki dzienne 15-20 mg/m² przez 5 dni. W chemioterapii skojarzonej dawka jest zredukowana, zwykle ≥20 mg/m² co 3-4 tygodnie. W leczeniu raka szyjki macicy cisplatyna podawana jest w dawce 40 mg/m² co tydzień przez 6 tygodni w skojarzeniu z radioterapią. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub szpiku dawki należy indywidualnie zmniejszyć.
aluminium, chemioterapia skojarzona, cisplatyna, diuretyk, diureza wymuszona, droga dożylna, guz jajnika, infuzja dożylna, jama otrzewnowa, lek moczopędny, lek przeciwnowotworowy, mannitol, monoterapia, morfologia krwi, nawodnienie pacjenta, nefrotoksyczność, podanie dootrzewnowe, powierzchnia ciała, radioterapia, rak szyjki macicy, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, roztwór mannitolu, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie czynności szpiku kostnego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ganciclovir Accord 500 mg
Ganciclovir Accord w dawce 500 mg w postaci proszku do sporządzania koncentratu roztworu do infuzji należy podawać wyłącznie dożylnie, w infuzji trwającej 1 godzinę, ze stężeniem nieprzekraczającym 10 mg/ml. Dawkowanie jest indywidualizowane na podstawie wskazań klinicznych, wieku pacjenta oraz funkcji nerek. W leczeniu początkowym zaleca się 5 mg/kg mc. co 12 godzin przez 14-21 dni, natomiast w leczeniu podtrzymującym u pacjentów z obniżoną odpornością dawka wynosi 5 mg/kg mc. raz na dobę przez 7 dni w tygodniu lub 6 mg/kg mc. raz na dobę przez 5 dni w tygodniu. Dawkowanie u dzieci i młodzieży oblicza się na podstawie powierzchni ciała (BSA) i klirensu kreatyniny (CrCLS) wg wzoru: dawka (mg) = 3 × BSA × CrCLS, z uwzględnieniem maksymalnego CrCLS 150 ml/min/1,73 m² oraz odpowiedniego współczynnika k zależnego od wieku i płci.
choroba CMV, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gancyklowir, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, krwiotwórczy czynnik wzrostu, leukopenia, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość, obniżona odporność, pancytopenia, podanie domięśniowe, podanie podskórne, powierzchnia ciała, stężenie kreatyniny, szybka infuzja dożylna, wzór Schwartza, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Valcyte 50 mg/ml
Walgancyklowir, po podaniu doustnym, ulega szybkiej przemianie do gancyklowiru, a dawka 900 mg dwa razy na dobę odpowiada 5 mg/kg masy ciała gancyklowiru podawanego dożylnie. W terapii cytomegalowirusowego zapalenia siatkówki u dorosłych stosuje się leczenie początkowe 900 mg dwa razy na dobę przez 21 dni, z uwzględnieniem ryzyka toksyczności szpiku przy dłuższym stosowaniu, oraz leczenie podtrzymujące 900 mg raz na dobę, dostosowywane indywidualnie. W profilaktyce CMV u biorców przeszczepów narządów miąższowych dawka wynosi 900 mg raz na dobę, rozpoczynając terapię w ciągu 10 dni po transplantacji i kontynuując przez 100 dni (z możliwością przedłużenia do 200 dni u biorców nerki). U dzieci dawka jest obliczana indywidualnie według wzoru: 7 × BSA (wg Mostellera) × ClkrS (wg Schwartza), z maksymalnym klirensem kreatyniny 150 ml/min/1,73 m².
biorca przeszczepu nerki, chlorowodorek walgancyklowiru, cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki, ekspozycja ogólnoustrojowa, gancyklowir, klirens kreatyniny, leczenie początkowe, leczenie podtrzymujące, nieczynne cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki, oporność wirusa, powierzchnia ciała, profilaktyka CMV, przeszczep narządu miąższowego, roztwór doustny, toksyczne działanie na szpik kostny, walgancyklowir, wzór Mostellera, wzór Schwartza, zakażenie cytomegalowirusowe - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Sunitinib Synthon 25 mg
Farmakokinetyka sunitynibu została szczegółowo zbadana u 135 zdrowych ochotników oraz 266 pacjentów z guzami litymi, wykazując podobny profil w obu grupach. W zakresie dawek 25-100 mg obserwuje się liniową zależność między dawką a AUC oraz Cmax, z kumulacją leku i jego aktywnego metabolitu (3-4-krotny wzrost sunitynibu, 7-10-krotny metabolitu) osiągającą stan równowagi po 10-14 dniach. Docelowe stężenie łącznego leku i metabolitu wynosi 62,9–101 ng/ml, co jest skuteczne w hamowaniu fosforylacji receptorów. Sunitynib osiąga Cmax po 6-12 godzinach, a jego biodostępność nie jest zależna od pokarmu. Lek wiąże się silnie z białkami osocza (95%), ma dużą objętość dystrybucji (2230 l) i jest metabolizowany głównie przez CYP3A4 do aktywnego dezetylosunitynibu. Wydalanie odbywa się głównie z kałem (61%) i w mniejszym stopniu przez nerki (16%). Okres półtrwania sunitynibu wynosi 40-60 godzin, a metabolitu 80-110 godzin. Klirens pozorny (CL/F) wynosi 34-62 l/h.
AlAT, AspAT, AUC, białko oporności raka piersi, biodostępność leku, Cmax, CYP3A4, cytochrom P450, dezetylosunitynib, farmakokinetyka populacyjna, fosforylacja receptorów, GIST, hemodializa, interakcja międzylekowa, izoenzym CYP3A4, klasyfikacja Child-Pugh, klirens kreatyniny, klirens leku, maksymalna tolerowana dawka, objętość dystrybucji, okres półtrwania, powierzchnia ciała, rak nerkowokomórkowy z przerzutami, schyłkowa niewydolność nerek, skala ECOG, stan równowagi dynamicznej, sunitynib, wiązanie z białkami osocza - Leksykon substancji czynnych
Walgancyklowir – Dawkowanie i sposób podawania
Walgancyklowir jest prolekiem gancyklowiru, podawanym doustnie w dawce 900 mg dwa razy na dobę, co odpowiada dożylnej dawce 5 mg/kg gancyklowiru dwa razy na dobę. Leczenie początkowe cytomegalowirusowego zapalenia siatkówki trwa 21 dni, a dawka podtrzymująca to 900 mg raz na dobę. U biorców przeszczepu nerki i innych narządów miąższowych zaleca się profilaktyczne podawanie 900 mg raz dziennie przez 100 dni, z możliwością przedłużenia do 200 dni u przeszczepów nerki. Dawkowanie u dzieci oblicza się według wzoru: dawka [mg] = 7 × BSA [m²] × Clkr [ml/min/1,73 m²], gdzie BSA wylicza się wzorem Mostellera, a klirens kreatyniny wzorem Schwartza z uwzględnieniem ograniczenia Clkr do 150 ml/min/1,73 m². Dawkę zaokrągla się do najbliższej wielokrotności 25 mg, maksymalnie do 900 mg. U pacjentów z niewydolnością nerek dawkę dostosowuje się do klirensu kreatyniny, np. przy Clkr >60 ml/min stosuje się 900 mg 2×/dobę, a przy Clkr 10-24 ml/min dawka początkowa jest niezalecana, a podtrzymująca 450 mg raz na dobę.
ciężka leukopenia, cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki, czynnik krwiotwórczy, gancyklowir, hemodializa, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, metoda enzymatyczna, metoda Jaffe’go, neutropenia, nieczynne cytomegalowirusowe zapalenie siatkówki, niedokrwistość, niewydolność wątroby, oporność wirusa, pacjent dializowany, pancytopenia, powierzchnia ciała, przedawkowanie leku, przeszczep narządu miąższowego, przeszczep nerki, stężenie kreatyniny w surowicy, tabletka powlekana, toksyczne działanie na szpik kostny, transplantacja, trombocytopenia, walgancyklowir, właściwość rakotwórcza, właściwość teratogenna, wzór Mostellera, wzór Schwartza, zaburzenie czynności nerek, zapalenie siatkówki CMV, zawiesina doustna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Vinorelbine Zentiva 20 mg
Vinorelbine Zentiva, zawierający winoreblinę, jest dostępny w kapsułkach miękkich o dawkach 20 mg, 30 mg i 80 mg, przeznaczony do stosowania wyłącznie przez lekarzy doświadczonych w chemioterapii i monitorowaniu leków cytotoksycznych. W monoterapii zaleca się początkowo dawkę 60 mg/m² powierzchni ciała (BSA) podawaną raz w tygodniu przez trzy pierwsze podania, a następnie zwiększenie do 80 mg/m² BSA, o ile liczba neutrofilów nie spadnie poniżej 500/mm³ lub nie wystąpi więcej niż jeden incydent neutropenii w zakresie 500-1000/mm³. Dawkowanie jest modyfikowane na podstawie liczby neutrofilów, z zaleceniem zmniejszenia dawki do 60 mg/m² BSA w przypadku powtarzających się epizodów neutropenii. Maksymalna dawka nie powinna przekraczać 120 mg/tydzień przy dawce 60 mg/m² BSA oraz 160 mg/tydzień przy dawce 80 mg/m² BSA, niezależnie od BSA ≥ 2 m². Przeliczenie dawek doustnych na dożylne wynosi odpowiednio 80 mg/m² doustnie = 30 mg/m² dożylnie oraz 60 mg/m² doustnie = 25 mg/m² dożylnie, co jest istotne w terapii łączonej.
aminotransferazy, bilirubina, chemioterapia, farmakokinetyka, kapsułka miękka, lek cytotoksyczny, monoterapia, neutrofil, neutrofile, parametry hematologiczne, powierzchnia ciała, preparat doustny, preparat dożylny, terapia łączona, winorelbina, wydalanie leku, wywiad medyczny, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Sewelameru węglan Synthon 800 mg
Sewelamer węglan Synthon to niewchłanialny, usieciowany polimer o właściwościach wiązania fosforanów w przewodzie pokarmowym, stosowany w leczeniu hiperfosfatemii u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) poddawanych dializie. Produkt dostępny jest w postaci tabletek zawierających 800 mg sewelameru węglanu. Mechanizm działania polega na zmniejszeniu wchłaniania fosforanów, co skutkuje obniżeniem ich stężenia w surowicy krwi (średnie ważone stężenia fosforanów wynosiły około 1,5-1,6 mmol/l w badaniach klinicznych). W badaniach klinicznych wykazano równoważność terapeutyczną węglanu sewelameru w porównaniu do chlorowodorku sewelameru, a także potwierdzono skuteczność w kontroli hiperfosfatemii u pacjentów dializowanych. Sewelamer nie zawiera wapnia, co przekłada się na mniejsze ryzyko hiperkalcemii w porównaniu do leków wiążących fosforany oparte na związkach wapnia. Ponadto, sewelamer wiąże kwasy żółciowe, co prowadzi do obniżenia cholesterolu całkowitego i LDL o 15-39% bez wpływu na triglicerydy, HDL i albuminy.
chlorowodorek sewelameru, cholesterol całkowity, cholesterol HDL, cholesterol LDL, dializa otrzewnowa, fosforany w surowicy, grupa aminowa, hemodializa, hiperfosfatemia, hiperkalcemia, hormon przytarczyc, kwasy żółciowe, polimer wiążący fosforany, powierzchnia ciała, przewlekła choroba nerek, triglicerydy, układ pokarmowy, węglan sewelameru, witamina D3, witaminy rozpuszczalne w tłuszczach, wtórna nadczynność przytarczyc, żywica joniowymienna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Meaxin 100 mg
Lek Meaxin (imatynib) stosuje się doustnie podczas posiłku, popijając dużą ilością wody, aby zmniejszyć ryzyko podrażnienia przewodu pokarmowego. Dawkowanie jest zależne od wskazania klinicznego i fazy choroby. W przewlekłej białaczce szpikowej (CML) u dorosłych dawka wynosi 400 mg/dobę w fazie przewlekłej, 600 mg/dobę w fazie akceleracji i przełomu blastycznego (w dwóch dawkach po 400 mg przy dawce 800 mg). U dzieci dawka ustalana jest na podstawie powierzchni ciała (340 mg/m²/dobę, max 800 mg). W Ph+ ALL dawka u dorosłych to 600 mg/dobę, a u dzieci 340 mg/m²/dobę (max 600 mg). W innych wskazaniach, takich jak MDS/MPD stosuje się 400 mg/dobę, w HES/CEL początkowo 100 mg/dobę z możliwością zwiększenia do 400 mg, a w GIST 400 mg/dobę (leczenie adjuwantowe przez 36 miesięcy). W DFSP dawka wynosi 800 mg/dobę. W przypadku trudności z połykaniem można przygotować zawiesinę z tabletek w odpowiedniej objętości płynu (np. 50 ml dla tabletki 100 mg, 200 ml dla 400 mg), którą należy podać natychmiast po przygotowaniu.
aminotransferaza asparaginianowa, aminotransferaza wątrobowa, aspiracja szpiku, bezwzględna liczba granulocytów, bilirubina, biopsja, działanie niepożądane pozahematologiczne, faza akceleracji, faza przewlekła, granulocyt zasadochłonny, leczenie adjuwantowe, leczenie podtrzymujące, neutropenia, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, odpowiedź cytogenetyczna, odpowiedź hematologiczna, ostra białaczka limfoblastyczna, podanie doustne, podrażnienie przewodu pokarmowego, powierzchnia ciała, przełom blastyczny, przewlekła białaczka eozynofilowa, przewlekła białaczka szpikowa, trombocytopenia, włókniakomięsak guzowaty skóry, zaburzenie czynności wątroby, zawiesina leku, zespół hipereozynofilowy, zespół mielodysplastyczny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Nifuroksazyd Gedeon Richter 200 mg
Nifuroksazyd, substancja czynna produktu leczniczego NIFUROKSAZYD GEDEON RICHTER 200 mg, wykazuje potencjał mutagenny w badaniach przedklinicznych, co wymagało dalszej oceny jego bezpieczeństwa, zwłaszcza pod kątem działania rakotwórczego. Długoterminowe badania kancerogenności przeprowadzono na myszach i szczurach, obejmując 50-52 osobników każdej płci w grupach kontrolnych i eksperymentalnych, które otrzymywały nifuroksazyd w dawkach 0, 200, 600 oraz 1800 mg/kg mc./dobę przez okres 2 lat. Pomimo wykazanego potencjału mutagennego, nie stwierdzono działania rakotwórczego u żadnego z badanych gatunków, co potwierdza brak istotnych klinicznie skutków kancerogennych przy długotrwałym stosowaniu.
badania na zwierzętach, badania na zwierzętach laboratoryjnych, badania przedkliniczne, dawka terapeutyczna, dawkowanie u ludzi, działanie rakotwórcze, efekt kancerogenny, ekspozycja na substancję, nifuroksazyd, Nifuroksazyd Gedeon Richter, potencjał mutagenny, powierzchnia ciała, profil bezpieczeństwa, schemat dawkowania, substancja aktywna, substancja czynna, zmiana genetyczna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Biphozyl –
Biphozyl jest roztworem stosowanym w terapii nerkozastępczej, przeznaczonym do hemodializy i hemofiltracji, którego dawkowanie wymaga indywidualnego dostosowania do stanu klinicznego pacjenta. Kluczowe parametry wpływające na dobór objętości i szybkości podawania to stężenie fosforanów, poziom elektrolitów, równowaga kwasowo-zasadowa, bilans płynów oraz ogólny stan pacjenta. U dorosłych zalecane szybkości przepływu wynoszą 500-3000 ml/godz. jako płyn substytucyjny oraz 500-2500 ml/godz. jako dializat, z łączną objętością dobową około 48-60 litrów. U dzieci i młodzieży (0-18 lat) szybkość przepływu wynosi 1000-4000 ml/godz./1,73 m² powierzchni ciała, z uwzględnieniem ograniczeń dawki u młodzieży 12-18 lat. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów powyżej 65 roku życia.
bilans płynów, błona półprzepuszczalna, ciągła terapia nerkozastępcza, CRRT, dializat, elektrolity, filtr pozaustrojowy, fosforany we krwi, hemodiafiltracja, hemodiafiltracja ciągła, hemodializa, hemodializa ciągła, hemofiltracja, intensywna terapia, krążenie pozaustrojowe, pacjent pediatryczny, płyn substytucyjny, powierzchnia ciała, rekonstytucja, równowaga kwasowo-zasadowa, rozcieńczenie końcowe, rozcieńczenie wstępne, roztwór substytucyjny, terapia nerkozastępcza - Leksykon substancji czynnych
Lopinawir – Dawkowanie i sposób podawania
Lopinawir w połączeniu z rytonawirem stanowi kluczowy element terapii zakażeń HIV, z zalecaną dawką u dorosłych i młodzieży wynoszącą 400 mg + 100 mg (2 tabletki 200 mg + 50 mg) podawane dwa razy na dobę, z możliwością przyjmowania z posiłkiem lub bez. Alternatywny schemat dawkowania raz na dobę (800 mg + 200 mg) jest dopuszczalny wyłącznie u dorosłych pacjentów z mniej niż 3 mutacjami opornymi na inhibitory proteazy (PI), jednak wiąże się z wyższym ryzykiem utraty kontroli nad replikacją wirusa i zwiększoną częstością biegunek. U dzieci dawkowanie jest dostosowane do masy ciała i powierzchni ciała, z dawkami od 200 mg + 50 mg do 500 mg + 125 mg podawanymi dwa razy na dobę, przy czym nie zaleca się stosowania schematu raz na dobę. Dla dzieci o masie ciała <40 kg lub powierzchni ciała 0,5–1,4 m² stosuje się odpowiednie formy farmaceutyczne, a powierzchnię ciała oblicza się wzorem: pc. (m²) = √ [wzrost (cm) × masa ciała (kg) / 3600].
adherencja pacjenta, biegunka, dializa otrzewnowa, dysfagia, działanie niepożądane, efawirenz, hemodializa, inhibitor proteazy, klirens nerkowy, leczenie skojarzone, lopinawir z rytonawirem, newirapina, powierzchnia ciała, roztwór doustny, wzmacniacz farmakokinetyczny, zaburzenie czynności wątroby, zahamowanie replikacji wirusa, zakażenie HIV - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Erwinase 10 000 IU
Crisantaspase Porton Biopharma jest dostępny w postaci liofilizowanego proszku zawierającego 10 000 IU L-asparaginazy z Erwinia chrysanthemi. Standardowa dawka wynosi 25 000 IU/m² powierzchni ciała, podawana trzy razy w tygodniu (poniedziałek, środa, piątek) przez okres dwóch tygodni, co odpowiada zastąpieniu pojedynczej dawki pegaspargazy lub cyklu leczenia asparaginazą. Dawkowanie u dzieci i młodzieży jest identyczne jak u dorosłych. Lek można podawać domięśniowo po rekonstytucji lub dożylnie po dodatkowym rozcieńczeniu w 100 ml roztworu soli fizjologicznej, z infuzją trwającą 1–2 godziny. Szczegółowe procedury przygotowania leku opisane są w Charakterystyce Produktu Leczniczego (punkt 6.6).