Dawkowanie i sposób podawania
Encorton 1 mg

Dawkowanie i sposób podawania leku Encorton

Lek Encorton (prednizon) dostępny jest w tabletkach o zawartości substancji czynnej 1 mg, 5 mg, 10 mg lub 20 mg. Podczas ustalania odpowiedniego dawkowania należy uwzględnić szereg czynników klinicznych, a dawkę zawsze dostosować indywidualnie dla każdego pacjenta.¹

Zasady modyfikacji dawkowania i odstawiania leku

Po osiągnięciu oczekiwanego efektu terapeutycznego zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki do najmniejszej skutecznej. Podobnie przed planowanym odstawieniem leku wskazana jest jego powolna redukcja.²

W przypadku terapii długotrwałej wysokimi dawkami prednizonu, redukcję dawki należy rozpocząć od zmniejszania o 1 mg miesięcznie. Przy krótszych okresach leczenia możliwe jest szybsze tempo redukcji – o 2 do 5 mg co 2-7 dni.³

Jeżeli prednizon podawany był w dawce do 40 mg na dobę przez okres krótszy niż 7 dni, możliwe jest jego odstawienie bez ryzyka zahamowania osi przysadka-nadnercza.⁴

Pora podawania leku

W celu minimalizacji ryzyka zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza rekomenduje się podawanie leku Encorton raz na dobę, w godzinach porannych, co jest zgodne z naturalnym rytmem wydzielania endogennych kortykosteroidów. W niektórych przypadkach klinicznych może być jednak konieczne częstsze podawanie prednizonu w ciągu doby.⁵

Standardowe dawkowanie

Standardowe dawkowanie prednizonu różni się w zależności od grupy wiekowej pacjentów:⁶

• Dorośli i młodzież: od 5 mg do 60 mg na dobę, podawane jako pojedyncza dawka lub w dawkach podzielonych. W szczególnych sytuacjach klinicznych dawka może zostać zwiększona maksymalnie do 250 mg na dobę.
• Dzieci: typowo stosuje się 2 mg/kg masy ciała na dobę, podawane w dawkach podzielonych co 6 lub 8 godzin, lub jednorazowo.

Dawkowanie w wybranych jednostkach chorobowych

Stwardnienie rozsiane w okresach zaostrzenia

W leczeniu zaostrzeń stwardnienia rozsianego u dorosłych stosuje się początkowo wysokie dawki prednizonu: 200 mg na dobę przez 7 dni. Następnie przechodzi się na schemat 80 mg co drugi dzień, kontynuowany przez okres 1 miesiąca.⁷

Zespół nerczycowy

Dawkowanie w zespole nerczycowym jest ściśle zależne od wieku pacjenta:⁸

• Dzieci do 18 miesiąca życia: dawka nie została jednoznacznie określona
• Dzieci w wieku 18 miesięcy – 4 lata: dawka początkowa wynosi 7-10 mg cztery razy na dobę
• Dzieci w wieku 4-10 lat: dawka początkowa to 15 mg cztery razy na dobę
• Dzieci powyżej 10 roku życia: dawka początkowa wynosi 20 mg cztery razy na dobę

Reumatyczne zapalenie serca, białaczka, nowotwory

W tych jednostkach chorobowych u dzieci stosuje się następujący schemat dawkowania:⁹

• Faza początkowa (pierwsze 2-3 tygodnie): 0,5 mg/kg masy ciała lub 15 mg/m² powierzchni ciała, podawane cztery razy na dobę
• Faza kontynuacji (przez kolejne 4-6 tygodni): 0,375 mg/kg masy ciała lub 11,25 mg/m² powierzchni ciała, podawane cztery razy na dobę

Gruźlica (z jednoczesnym leczeniem przeciwgruźliczym)

W leczeniu gruźlicy u dzieci, jako terapię wspomagającą do standardowego leczenia przeciwgruźliczego, stosuje się prednizon w dawce 0,5 mg/kg masy ciała lub 15 mg/m² powierzchni ciała, podawane cztery razy na dobę przez okres dwóch miesięcy.¹⁰

Sposób podawania

Tabletki Encorton należy przyjmować podczas posiłku, co zmniejsza ryzyko wystąpienia podrażnienia przewodu pokarmowego. Tabletek nie należy dzielić, co ma istotne znaczenie dla utrzymania precyzji dawkowania.¹¹