scyntygrafia jąder
Scyntygrafia jąder to technika obrazowania nuklearnego wykorzystywana w diagnostyce różnych schorzeń jąder u mężczyzn. Badanie polega na podaniu dożylnym radioizotopu, najczęściej technetu-99m związanego z odpowiednim znacznikiem, a następnie rejestracji jego dystrybucji w tkance jąder za pomocą gamma kamery.
Głównym wskazaniem do wykonania scyntygrafii jąder jest diagnostyka ostrego bólu moszny, szczególnie w przypadkach podejrzenia skrętu jądra, które wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Badanie pozwala na różnicowanie między skrętem jądra a zapaleniem najądrza czy jądra. W przypadku skrętu jądra obraz scyntygraficzny ukazuje charakterystyczny obszar zmniejszonego wychwytu radioizotopu („cold spot”) w porównaniu do strony przeciwnej.
Scyntygrafia jąder jest również stosowana w ocenie pourazowych uszkodzeń jąder, diagnostyce guzów jąder oraz monitorowaniu pacjentów po operacjach w obrębie moszny. Metoda ta, choć rzadziej stosowana niż ultrasonografia, ma istotną wartość diagnostyczną w wybranych przypadkach klinicznych, szczególnie gdy badanie USG jest niejednoznaczne.
Badanie charakteryzuje się wysoką czułością (około 90-95%) w diagnostyce skrętu jądra, przy stosunkowo niskiej dawce promieniowania dla pacjenta. Jest to metoda nieinwazyjna, bezpieczna i dobrze tolerowana, choć jej dostępność jest ograniczona do ośrodków medycyny nuklearnej.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Skręt jądra – Diagnostyka i diagnoza
Skręt jądra stanowi nagły przypadek urologiczny wymagający pilnej interwencji chirurgicznej w celu zapobieżenia niedokrwieniu i martwicy jądra. Incydencja wynosi 3,8/100 000 mężczyzn poniżej 18 roku życia rocznie. Diagnostyka opiera się głównie na obrazie klinicznym: nagły, silny, jednostronny ból moszny, nudności, wymioty, obrzęk, wysoko położone jądro, brak odruchu kremasterowego oraz wynik skali TWIST (0-2 pkt niskie ryzyko, 3-4 umiarkowane, 5-7 wysokie). Ultrasonografia dopplerowska, choć badaniem z wyboru, nie powinna opóźniać leczenia w przypadku jednoznacznego obrazu klinicznego. Czułość USG doppler wynosi 88,9-100%, swoistość 97,9-100%, a fałszywie ujemne wyniki stanowią około 1%. W badaniu można zaobserwować brak lub zmniejszony przepływ krwi, objaw wiru, wodorozmocze reaktywne oraz nieprawidłowe ułożenie jądra.
atrofia jądra, ból moszny, eksploracja chirurgiczna, obrzęk moszny, odruch kremasterowy, orchidopeksja, powrózek nasienny, przepuklina pachwinowa, rezonans magnetyczny, saturacja tlenu, scyntygrafia jąder, skala TWIST, skręt jądra, skręt przyczepka jądra, spektroskopia w podczerwieni, technet-99m, ultrasonografia doplerowska, uraz moszny, uwięźnięta przepuklina, zapalenie jądra, zapalenie najądrza, zapalenie najądrza i jądra - Leksykon chorób i schorzeń
Zapalenie najądrza – Diagnostyka i diagnoza
Zapalenie najądrza (epididymitis) to stan zapalny najądrza, diagnozowany na podstawie wywiadu, badania fizykalnego oraz badań dodatkowych, takich jak analiza moczu (ropomocz w ~50% przypadków), posiew moczu, morfologia krwi z leukocytozą (10 000-30 000 komórek/μl), podwyższone CRP i OB oraz badania w kierunku STI (Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae). Kluczowe jest różnicowanie z ostrym skrętem jądra, gdzie USG Doppler wykazuje zwiększony przepływ krwi w zapaleniu najądrza (PSV >15 cm/s, stosunek PSV >1,7) i zmniejszony lub brak przepływu w skręcie. Diagnostyka obejmuje także badanie per rectum, wykluczenie innych przyczyn bólu moszny oraz w razie potrzeby badania obrazowe jak scyntygrafia czy MRI.
badanie fizykalne, badanie moczu, białko C-reaktywne, biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, biopsja gruboigłowa, Chlamydia trachomatis, cystoskopia, cystouretrografia mikcyjna, Enterobakterie, infekcje przenoszone drogą płciową, leukocytoza, morfologia krwi, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, nowotwór jądra, objaw Prehna, odczyn Biernackiego, posiew moczu, rezonans magnetyczny, ropień najądrza, ropomocz, scyntygrafia jąder, skręt jądra, szczytowa prędkość skurczowa, testy amplifikacji kwasów nukleinowych, ultrasonografia moszny, USG Doppler, węzły chłonne, wodniak jądra, wymaz z cewki moczowej, zapalenie jądra, zapalenie najądrza, zapalenie prostaty