Przeciwwskazania stosowania leku Encorton. Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie tego leku?

Lek Encorton należy do grupy glikokortykosteroidów i zawiera jako substancję czynną prednizon. Dostępny jest w postaci tabletek w czterech dawkach: 1 mg, 5 mg, 10 mg oraz 20 mg. Pomimo jego szerokiego zastosowania w leczeniu wielu chorób, istnieją określone sytuacje kliniczne, w których stosowanie tego leku jest przeciwwskazane lub wymaga szczególnej ostrożności.¹

Bezwzględne przeciwwskazania

Istnieją dwie kluczowe sytuacje kliniczne, w których stosowanie leku Encorton jest bezwzględnie przeciwwskazane:

• Nadwrażliwość na prednizon – pacjentom, u których występuje nadwrażliwość na substancję czynną prednizon, nie należy podawać leku Encorton. Reakcje nadwrażliwości mogą objawiać się wysypką skórną, świądem, obrzękiem, a w skrajnych przypadkach wstrząsem anafilaktycznym.²
• Nadwrażliwość na substancje pomocnicze – przeciwwskazaniem jest również nadwrażliwość na którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Należy zwrócić szczególną uwagę na zawartość laktozy jednowodnej, której ilość różni się w zależności od dawki leku.³
• Układowe zakażenia grzybicze – stosowanie prednizonu jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z układowymi zakażeniami grzybiczymi. Podawanie glikokortykosteroidów w tej sytuacji może prowadzić do nasilenia zakażenia i pogorszenia stanu pacjenta poprzez ich działanie immunosupresyjne.⁴

Przeciwwskazania związane z zawartością laktozy

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Encorton zawiera znaczące ilości laktozy jednowodnej, które różnią się w zależności od dawki preparatu:⁵

Należy zauważyć, że tabletki o mocy 10 mg zawierają największą ilość laktozy jednowodnej, co może być istotne klinicznie u pacjentów z ciężką nietolerancją laktozy.⁶

Identyfikacja leku

W kontekście bezpieczeństwa istotna jest również właściwa identyfikacja leku. Wszystkie tabletki Encorton są białe lub prawie białe, gładkie o jednolitej powierzchni, okrągłe i obustronnie płaskie. Różnią się jednak oznakowaniem, co pozwala na ich identyfikację:⁷

• Encorton 1 mg oraz 5 mg – oznakowanie „∆” wytłoczone po jednej stronie
• Encorton 10 mg – oznakowanie „-” wytłoczone po jednej stronie
• Encorton 20 mg – oznakowanie „+” wytłoczone po jednej stronie

Prawidłowa identyfikacja leku pozwala uniknąć pomyłek w dawkowaniu, co jest szczególnie istotne ze względu na różnice w zawartości substancji czynnej oraz zawartości laktozy w poszczególnych dawkach.⁸