Dawkowanie i sposób podawania
Levetiracetam NeuroPharma 750 mg
Levetiracetam NeuroPharma dostępny jest w tabletkach powlekanych o dawkach 250 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg, z możliwością precyzyjnego dawkowania dzięki linii podziału na tabletkach 750 mg. W monoterapii u pacjentów dorosłych i młodzieży (≥16 lat) leczenie rozpoczyna się od 250 mg dwa razy na dobę przez 2 tygodnie, następnie dawkę zwiększa się do 500 mg dwa razy na dobę, a w razie potrzeby stopniowo do maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę. W terapii wspomagającej u dorosłych i młodzieży (12-17 lat) o masie ciała ≥50 kg dawka początkowa wynosi 500 mg dwa razy na dobę, z możliwością zwiększenia do 1500 mg dwa razy na dobę, przy stopniowych modyfikacjach co 2-4 tygodnie. Odstawianie leku powinno być stopniowe, zmniejszając dawkę o 500 mg dwa razy na dobę co 2-4 tygodnie u pacjentów powyżej 50 kg. U pacjentów powyżej 65 lat oraz z zaburzeniami czynności nerek konieczne jest indywidualne dostosowanie dawkowania.
Dawkowanie leku Levetiracetam NeuroPharma
Levetiracetam NeuroPharma jest dostępny w postaci tabletek powlekanych w czterech dawkach: 250 mg, 500 mg, 750 mg oraz 1000 mg. Różowe, podłużne tabletki powlekane o dawce 750 mg posiadają linię podziału po obu stronach, co umożliwia ich podzielenie na równe dawki. Tabletki o wymiarach 18,7 ± 0,2 mm x 8,8 ± 0,2 mm x 7,0 ± 0,2 mm zawierają jako substancję pomocniczą 0,21 mg żółcieni pomarańczowej (E110), co należy uwzględnić u pacjentów z nadwrażliwością na ten składnik.1
Schemat dawkowania w różnych grupach pacjentów
Monoterapia: dorośli i młodzież od 16 lat
W przypadku monoterapii u pacjentów dorosłych i młodzieży w wieku od 16 lat, leczenie rozpoczyna się od dawki 250 mg dwa razy na dobę przez dwa tygodnie. Następnie dawkę zwiększa się do osiągnięcia dawki terapeutycznej wynoszącej 500 mg dwa razy na dobę. W zależności od odpowiedzi klinicznej, dawkę dobową można zwiększać stopniowo co dwa tygodnie o 250 mg dwa razy na dobę, aż do osiągnięcia maksymalnej dawki 1500 mg dwa razy na dobę.2
Terapia wspomagająca: dorośli i młodzież ≥50 kg
W terapii wspomagającej u dorosłych (≥18 lat) i młodzieży (12-17 lat) o masie ciała 50 kg lub więcej, leczenie rozpoczyna się od dawki 500 mg dwa razy na dobę już w pierwszym dniu terapii. W zależności od odpowiedzi klinicznej i tolerancji, dawkę dobową można zwiększyć do maksymalnie 1500 mg dwa razy na dobę. Modyfikacje dawkowania (zwiększanie lub zmniejszanie) powinny odbywać się stopniowo, o 500 mg dwa razy na dobę co 2-4 tygodnie.3
Zakończenie leczenia
Przy zakończeniu terapii lewetyracetamem niezbędne jest stopniowe odstawianie leku. U dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 50 kg zaleca się zmniejszanie dawki o 500 mg dwa razy na dobę co 2-4 tygodnie. W przypadku dzieci, młodzieży o masie poniżej 50 kg i niemowląt obowiązują odrębne schematy redukcji dawki.4
Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów
Osoby w podeszłym wieku
U pacjentów w wieku powyżej 65 lat, zwłaszcza z zaburzoną czynnością nerek, należy dostosować dawkowanie zgodnie z wytycznymi dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek opisanymi poniżej.5
Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek
Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wymaga indywidualnego dostosowania w oparciu o parametry funkcji nerek. Przed ustaleniem dawki u dorosłych i młodzieży o masie ciała ≥50 kg, należy obliczyć klirens kreatyniny (CLkr) według wzoru:6
CLkr (ml/min) = [140 – wiek (lata)] × masa ciała (kg) / (72 × stężenie kreatyniny w surowicy (mg/dl)) (× 0,85 dla kobiet)7
Następnie należy dostosować CLkr do powierzchni ciała (BSA) według wzoru:8
CLkr (ml/min/1,73 m²) = CLkr (ml/min) / Powierzchnia ciała (m²) × 1,73
| Stopień zaburzenia czynności nerek | Klirens kreatyniny (ml/min) | Zalecane dawkowanie |
|---|---|---|
| Czynność prawidłowa | ≥80 | 500 do 1500 mg dwa razy na dobę |
| Niewielkie zaburzenie czynności | 50-79 | 500 do 1000 mg dwa razy na dobę |
| Umiarkowane zaburzenie czynności | 30-49 | 250 do 750 mg dwa razy na dobę |
| Ciężkie zaburzenie czynności | <30 | 250 do 500 mg dwa razy na dobę |
| Schyłkowa niewydolność nerek, pacjenci poddawani dializie | – | 500 do 1000 mg jeden raz na dobę(1) |
(1) Pierwszego dnia leczenia lewetyracetamem zalecana jest dawka początkowa 750 mg. Po dializie zalecana jest dawka uzupełniająca 250 do 500 mg.<sup data-drug="Levetiracetam NeuroPharma" data-section="Dawkowanie i sposób podawania" title="Dostosowanie dawkowania u dorosłych i młodzieży o masie ciała powyżej 50 kg z zaburzoną czynnością nerek: Czynność prawidłowa ≥80: 500 do 1 500 mg dwa razy na dobę […] Niewielkie zaburzenie czynności 50-79: 500 do 1 000 mg dwa razy na dobę […] Umiarkowane zaburzenie czynności 30-49: 250 do 750 mg dwa razy na dobę […] Ciężkie zaburzenie czynności 9
Sposób podawania leku
Lek Levetiracetam NeuroPharma w postaci tabletek powlekanych 750 mg podaje się doustnie. Tabletki posiadają linię podziału po obu stronach, umożliwiającą ich podzielenie na równe dawki w razie potrzeby precyzyjnego dostosowania dawki.10
Zalecenia dotyczące przyjmowania leku
Dawki leku należy podawać w dwóch równo podzielonych dawkach na dobę, z wyjątkiem pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek poddawanych dializie, u których stosuje się jednorazową dawkę dobową. W przypadku pacjentów dializowanych, po każdym zabiegu dializy zaleca się podanie dawki uzupełniającej 250-500 mg.11
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania