padaczka
Wskazanie

Padaczka to przewlekła choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi, nieprowokowanymi napadami padaczkowymi wynikającymi z nieprawidłowej aktywności elektrycznej w mózgu. Występuje u około 1% populacji na całym świecie. Napadowe zaburzenia mogą przybierać różne formy – od krótkotrwałych zaburzeń świadomości (napady nieświadomości), przez napady ogniskowe, aż po uogólnione napady toniczno-kloniczne z utratą przytomności i drgawkami.

Diagnostyka padaczki opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniach elektroencefalograficznych (EEG), a także badaniach neuroobrazowych (MRI, CT). Leczenie ma charakter przewlekły i jest ukierunkowane na kontrolę napadów poprzez systematyczne stosowanie leków przeciwpadaczkowych. Do najczęściej stosowanych w Polsce preparatów należą: Keppra (lewetyracetam), Tegretol (karbamazepina), Depakine (walproinian sodu), Lamitrin (lamotrygina), Trileptal (okskarbazepina), Neurontin (gabapentyna), Fycompa (perampanel) oraz Vimpat (lakosamid).

Wybór leku przeciwpadaczkowego zależy od typu napadów, wieku pacjenta, chorób współistniejących oraz potencjalnych interakcji z innymi przyjmowanymi lekami. Celem terapii jest całkowite wyeliminowanie napadów przy minimalizacji działań niepożądanych. U około 70% pacjentów udaje się osiągnąć kontrolę napadów przy zastosowaniu monoterapii. Pozostali wymagają politerapii z zastosowaniem dwóch lub więcej leków przeciwpadaczkowych.

Największym wyzwaniem w leczeniu padaczki jest padaczka lekooporna, występująca u około 30% pacjentów, gdzie mimo właściwego doboru i stosowania co najmniej dwóch dobrze tolerowanych leków przeciwpadaczkowych, nie udaje się uzyskać kontroli napadów. W takich przypadkach rozważa się leczenie chirurgiczne, stymulację nerwu błędnego lub dietę ketogeniczną. Dodatkowym utrudnieniem jest zapewnienie przestrzegania przez pacjentów regularnego przyjmowania leków, gdyż ich pominięcie może prowadzić do przełomu padaczkowego. Wyzwaniem pozostaje także społeczna stygmatyzacja chorych i ograniczenia w prowadzeniu pojazdów czy wykonywaniu niektórych zawodów.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 18.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl