padaczka
Wskazanie
Padaczka to przewlekła choroba neurologiczna charakteryzująca się nawracającymi, nieprowokowanymi napadami padaczkowymi wynikającymi z nieprawidłowej aktywności elektrycznej w mózgu. Występuje u około 1% populacji na całym świecie. Napadowe zaburzenia mogą przybierać różne formy – od krótkotrwałych zaburzeń świadomości (napady nieświadomości), przez napady ogniskowe, aż po uogólnione napady toniczno-kloniczne z utratą przytomności i drgawkami.
Diagnostyka padaczki opiera się na szczegółowym wywiadzie, badaniach elektroencefalograficznych (EEG), a także badaniach neuroobrazowych (MRI, CT). Leczenie ma charakter przewlekły i jest ukierunkowane na kontrolę napadów poprzez systematyczne stosowanie leków przeciwpadaczkowych. Do najczęściej stosowanych w Polsce preparatów należą: Keppra (lewetyracetam), Tegretol (karbamazepina), Depakine (walproinian sodu), Lamitrin (lamotrygina), Trileptal (okskarbazepina), Neurontin (gabapentyna), Fycompa (perampanel) oraz Vimpat (lakosamid).
Wybór leku przeciwpadaczkowego zależy od typu napadów, wieku pacjenta, chorób współistniejących oraz potencjalnych interakcji z innymi przyjmowanymi lekami. Celem terapii jest całkowite wyeliminowanie napadów przy minimalizacji działań niepożądanych. U około 70% pacjentów udaje się osiągnąć kontrolę napadów przy zastosowaniu monoterapii. Pozostali wymagają politerapii z zastosowaniem dwóch lub więcej leków przeciwpadaczkowych.
Największym wyzwaniem w leczeniu padaczki jest padaczka lekooporna, występująca u około 30% pacjentów, gdzie mimo właściwego doboru i stosowania co najmniej dwóch dobrze tolerowanych leków przeciwpadaczkowych, nie udaje się uzyskać kontroli napadów. W takich przypadkach rozważa się leczenie chirurgiczne, stymulację nerwu błędnego lub dietę ketogeniczną. Dodatkowym utrudnieniem jest zapewnienie przestrzegania przez pacjentów regularnego przyjmowania leków, gdyż ich pominięcie może prowadzić do przełomu padaczkowego. Wyzwaniem pozostaje także społeczna stygmatyzacja chorych i ograniczenia w prowadzeniu pojazdów czy wykonywaniu niektórych zawodów.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Clonazepamum TZF – Tabletki – 0,5 mg
Produkt zawiera klonazepam, substancję działającą uspokajająco i przeciwdrgawkowo, dostępną w tabletkach o dawkach 0,5 mg oraz 2 mg. Tabletki zawierają również laktozę oraz w przypadku dawki 0,5 mg żółcień pomarańczową jako substancje pomocnicze. Lek stosuje się w leczeniu różnych rodzajów padaczki, w tym napadów uogólnionych i częściowych zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Pomaga kontrolować napady akinetyczne, miokloniczne, toniczno-kloniczne oraz napady nieświadomości.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Convival Chrono – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 300 mg
Produkt leczniczy zawiera 300 mg sodu walproinianu, substancji działającej przeciwpadaczkowo i stabilizującej nastrój. Postać farmaceutyczna to tabletki o przedłużonym uwalnianiu, które można podzielić na dwie równe dawki. Lek stosuje się w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych, a także w epizodach maniakalnych choroby afektywnej dwubiegunowej, gdy lit jest przeciwwskazany lub źle tolerowany. Może być używany zarówno w fazie ostrej manii, jak i w fazie kontynuacji leczenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Tegretol CR 400 – Tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu – 400 mg
Produkt zawiera karbamazepinę, substancję czynną w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu w dawkach 200 mg i 400 mg. Stosuje się go w leczeniu napadów padaczkowych, w tym napadów częściowych i toniczno-klonicznych, zarówno w monoterapii, jak i w terapii skojarzonej. Lek jest również wskazany w leczeniu zespołu maniakalnego, zapobieganiu nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej oraz w terapii alkoholowego zespołu abstynencyjnego. Ponadto znajduje zastosowanie w leczeniu idiopatycznych nerwobólów nerwu trójdzielnego i językowo-gardłowego.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Vetira – Tabletki powlekane – 500 mg
Produkt leczniczy zawiera lewetyracetam w dawkach od 250 mg do 1000 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych, zarówno jako monoterapię u osób dorosłych i młodzieży od 16. roku życia, jak i jako terapię wspomagającą u niemowląt, dzieci i dorosłych. Preparat jest wykorzystywany w terapii napadów częściowych, mioklonicznych oraz toniczno-klonicznych. Dzięki różnym dawkom można indywidualnie dostosować leczenie do potrzeb pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Cezarius – Roztwór doustny – 100 mg/ml
Produkt leczniczy zawiera 100 mg lewetyracetamu w 1 ml roztworu doustnego, wraz z maltitolem ciekłym i metylu parahydroksybenzoesanem jako substancjami pomocniczymi. Jest stosowany w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych, zarówno jako monoterapia, jak i terapia wspomagająca. Wskazany dla dorosłych, młodzieży oraz dzieci od 1 miesiąca życia, w zależności od rodzaju napadów. Szczególnie pomocny w leczeniu napadów częściowych, mioklonicznych oraz toniczno-klonicznych u pacjentów z padaczką.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Gabapentin Teva – Kapsułki twarde – 300 mg
Lek zawiera 300 mg gabapentyny w kapsułce twardej, razem z substancją pomocniczą – żółcieniem pomarańczową FCF (E110). Stosowany jest jako wsparcie w leczeniu padaczki, szczególnie napadów częściowych u dorosłych i dzieci od 6 lat. Może być również używany w monoterapii u młodzieży powyżej 12 lat. Ponadto jest wskazany do łagodzenia obwodowego bólu neuropatycznego, takiego jak bolesna neuropatia cukrzycowa czy nerwoból po półpaścu u dorosłych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna -
Epilantin – Tabletki powlekane – 100 mg
Produkt leczniczy zawiera lakozamid w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg w postaci tabletek powlekanych. Stosuje się go w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych, w tym napadów częściowych i toniczno-klonicznych pierwotnie uogólnionych. Preparat jest przeznaczony do monoterapii oraz terapii wspomagającej u dzieci od 2 lat oraz dorosłych z padaczką. Lek pomaga kontrolować napady u pacjentów z padaczką idiopatyczną oraz innymi postaciami tej choroby.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Pragiola – Kapsułki twarde – 150 mg
Produkt leczniczy zawiera pregabalinę w dawkach od 25 mg do 300 mg w postaci twardych kapsułek. Stosowany jest w leczeniu bólu neuropatycznego o pochodzeniu obwodowym i ośrodkowym u dorosłych. Ponadto wskazany jest jako leczenie skojarzone napadów częściowych padaczki. Lek wykorzystuje się także w terapii zaburzeń lękowych uogólnionych u osób dorosłych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Karbamazepina Tillomed – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 400 mg
Produkt zawiera karbamazepinę w dawce 400 mg oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na stopniowe uwalnianie substancji czynnej. Stosowany jest głównie w leczeniu napadów padaczkowych typu toniczno-klonicznego oraz częściowego, a także w leczeniu neuralgii nerwu trójdzielnego. Ponadto może być używany w profilaktyce psychozy maniakalno-depresyjnej u pacjentów opornych na leczenie litem.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Lackepila – Tabletki powlekane – 50 mg
Produkt leczniczy zawiera lakozamid w dawkach od 50 mg do 200 mg w postaci tabletek powlekanych. Lek jest stosowany w monoterapii oraz w terapii wspomagającej w leczeniu napadów częściowych oraz częściowo wtórnie uogólnionych u dorosłych i młodzieży powyżej 16 roku życia z padaczką. Tabletki różnią się barwą i wielkością w zależności od dawki substancji czynnej. Preparat przeznaczony jest do kontroli i ograniczenia napadów padaczkowych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Pragiola – Kapsułki twarde – 300 mg
Produkt leczniczy zawiera pregabalinę w dawkach od 25 mg do 300 mg w kapsułkach twardych. Stosuje się go w leczeniu bólu neuropatycznego pochodzenia obwodowego i ośrodkowego u osób dorosłych. Ponadto wskazany jest do leczenia skojarzonego napadów częściowych padaczki oraz zaburzeń lękowych uogólnionych. Preparat dostępny jest w różnych dawkach, co pozwala na dopasowanie terapii do indywidualnych potrzeb pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Depakine Chronosphere 500 – Granulat o przedłużonym uwalnianiu – (333,30 mg + 145,14 mg)/sasz.
Produkt leczniczy zawiera sodu walproinian oraz kwas walproinowy w postaci granulatu o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na stopniowe uwalnianie substancji czynnych. Stosowany jest przede wszystkim w leczeniu różnych postaci padaczki, takich jak napady miokloniczne, toniczno-kloniczne, atoniczne, mieszane oraz napady częściowe i zespoły specyficzne. Może również być stosowany w leczeniu epizodów maniakalnych u osób z chorobą afektywną dwubiegunową, szczególnie gdy inne leki, takie jak lit, są przeciwwskazane lub źle tolerowane. Preparat dzięki swojej formule granulatu o przedłużonym uwalnianiu zapewnia stabilne stężenie leku we krwi przez dłuższy czas.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku