ból neuropatyczny
Wskazanie

Ból neuropatyczny to rodzaj bólu przewlekłego spowodowany uszkodzeniem lub dysfunkcją układu nerwowego. Charakteryzuje się specyficznymi objawami, takimi jak uczucie pieczenia, kłucia, mrowienia, drętwienia, przeszywania prądem czy bólu wywołanego bodźcami, które normalnie nie powodują bólu (allodynia). Może być następstwem urazów, infekcji, chorób metabolicznych (np. cukrzycy), chorób nowotworowych, udarów mózgu czy zabiegów chirurgicznych.

W leczeniu bólu neuropatycznego stosuje się kilka grup leków. Leki przeciwpadaczkowe, takie jak Pregabalina (Lyrica, Preato, Pregabalin Sandoz), Gabapentyna (Neurontin, Gabapentin Teva) czy Karbamazepina (Tegretol, Amizepin) są często lekami pierwszego wyboru. Leki przeciwdepresyjne, szczególnie trójpierścieniowe (np. Amitryptylina – Amitriptylinum VP) oraz inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (Duloksetyna – Cymbalta, Dulsevia; Wenlafaksyna – Efectin, Venlafaxine) również wykazują skuteczność.

W terapii bólu neuropatycznego stosuje się również leki działające miejscowo, takie jak lidokaina w postaci plastrów (Versatis) czy kapsaicyna (Qutenza). W przypadkach opornych na leczenie rozważa się stosowanie silnych opioidów, takich jak Tramadol (Tramal, Poltram), Oksykodon (OxyContin, Reltebon) czy Tapentadol (Palexia).

Największym wyzwaniem w leczeniu bólu neuropatycznego jest jego oporność na standardowe leki przeciwbólowe, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne i słabe opioidy. Pacjenci często wymagają złożonej terapii wielolekowej, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych i interakcji między lekami. Dodatkowo, indywidualna odpowiedź na leczenie jest zmienna, co wymaga częstego dostosowywania dawek i zmiany strategii terapeutycznej. Istotnym problemem jest także współwystępowanie zaburzeń psychicznych, takich jak depresja i lęk, które mogą nasilać odczuwanie bólu i utrudniać leczenie.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl