uogólnione zaburzenia lękowe
Wskazanie

Uogólnione zaburzenia lękowe (GAD – Generalized Anxiety Disorder) to przewlekły stan charakteryzujący się nadmiernym, trudnym do kontrolowania lękiem i zamartwianiem się w różnych sytuacjach życiowych. Pacjenci doświadczają niepokoju przez większość dni, przez okres co najmniej 6 miesięcy. Towarzyszy temu napięcie mięśniowe, trudności z koncentracją, drażliwość, zaburzenia snu oraz objawy somatyczne, takie jak kołatanie serca, pocenie się czy duszność.

W farmakoterapii GAD stosuje się kilka grup leków. Leki pierwszego wyboru to selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), takie jak Sertraline (Asertin, Sertagen, Zoloft), Escitalopram (Lexapro, Depralin, Escitil) oraz inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI) – Venlafaxine (Alventa, Efevelon, Velaxin) i Duloxetine (Cymbalta, Dulsevia). W drugiej linii stosuje się pregabalinę (Lyrica, Pregabalin Zentiva) oraz buspiron (Spamilan).

W krótkotrwałym leczeniu objawowym stosuje się benzodiazepiny, takie jak Alprazolam (Xanax, Zomiren), Diazepam (Relanium) czy Lorazepam (Lorafen). Ze względu na ryzyko uzależnienia nie powinny być stosowane dłużej niż 2-4 tygodnie. W niektórych przypadkach stosuje się również leki przeciwdepresyjne trójpierścieniowe (np. Amitryptylina – Amitriptylinum VP) oraz leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji w małych dawkach (np. Kwetiapina – Ketrel, Quetiapin).

Największe trudności w leczeniu pacjentów z GAD obejmują oporność na leczenie farmakologiczne (około 30-40% pacjentów nie odpowiada zadowalająco na pierwszą linię leczenia), występowanie działań niepożądanych leków (szczególnie na początku terapii), a także problem z utrzymaniem długoterminowej współpracy pacjenta w leczeniu. Istotnym wyzwaniem jest również ryzyko uzależnienia przy stosowaniu benzodiazepin oraz trudności w odstawianiu leków po dłuższym okresie terapii. Często konieczne jest łączenie farmakoterapii z psychoterapią, zwłaszcza poznawczo-behawioralną, aby uzyskać optymalny efekt terapeutyczny.

Lista leków z tym wskazaniem

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl