napad nieświadomości
Wskazanie
Napad nieświadomości (absans) to rodzaj napadu padaczkowego charakteryzujący się nagłym, krótkotrwałym (zwykle 5-30 sekund) zaburzeniem świadomości bez utraty napięcia mięśniowego. Podczas napadu pacjent nagle przerywa dotychczasową aktywność, ma nieobecne spojrzenie, nie reaguje na bodźce zewnętrzne. Mogą towarzyszyć temu drobne automatyzmy, jak mruganie powiek, mlaskanie czy automatyczne ruchy rąk. Po napadzie pacjent wraca do przerwanej czynności, często nie zdając sobie sprawy z epizodu.
Napady nieświadomości występują najczęściej w dzieciństwie i okresie dojrzewania, w przebiegu padaczki nieświadomości dziecięcej (petit mal) lub młodzieńczej padaczki nieświadomości. Charakterystycznym objawem w badaniu EEG są uogólnione, symetryczne wyładowania kompleksów iglica-fala wolna o częstotliwości 3 Hz. Napady mogą występować wielokrotnie w ciągu dnia, co często prowadzi do problemów szkolnych, gdyż są mylone z nieuwagą czy marzeniem na jawie.
W leczeniu napadów nieświadomości stosuje się przede wszystkim leki przeciwpadaczkowe: walproinian sodu (Depakine, Convulex, Valpro-ratiopharm), etosuksymid (Petinimid, Zarontin) oraz lamotrygina (Lamitrin, Lameptil, Lamotrix). Wybór leku zależy od typu padaczki, wieku pacjenta, współistniejących typów napadów oraz potencjalnych działań niepożądanych. U kobiet w wieku rozrodczym należy unikać walproinianu z uwagi na jego teratogenność.
Największe trudności w leczeniu napadów nieświadomości wiążą się z ich właściwym rozpoznaniem, gdyż krótkotrwały charakter i brak dramatycznych objawów ruchowych sprawia, że często są niezauważane lub błędnie interpretowane jako zaburzenia zachowania czy koncentracji. Wyzwaniem jest również osiągnięcie pełnej kontroli napadów, gdyż nawet krótkie absanse mogą znacząco wpływać na funkcjonowanie, szczególnie w szkole. U około 30% pacjentów napady nieświadomości są oporne na leczenie, a u części chorych mogą z czasem dołączyć inne typy napadów, co wymaga modyfikacji terapii. Istotne jest również odpowiednie dostosowanie stylu życia, w tym unikanie czynników prowokujących napady, jak deprywacja snu czy hiperwentylacja.
Lista leków z tym wskazaniem
-
Absenor – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 300 mg
Produkt leczniczy zawiera substancję czynną sodu walproinian oraz substancje pomocnicze, w tym sód i lecytynę sojową. Jest stosowany w leczeniu różnych rodzajów napadów padaczkowych, takich jak napady uogólnione, ogniskowe oraz ich postaci wtórnie uogólnione. Ponadto znajduje zastosowanie w terapii epizodów maniakalnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej, szczególnie gdy lit jest przeciwwskazany lub źle tolerowany. Tabletki mają postać o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na stopniowe uwalnianie leku w organizmie.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Klonafen – Tabletki – 2 mg
Produkt leczniczy zawiera klonazepam w dawkach 0,5 mg lub 2 mg, uzupełniony laktozą jako substancją pomocniczą. Są to tabletki o różnych kształtach, które można dzielić na mniejsze dawki. Stosuje się go w leczeniu większości typów padaczki, zwłaszcza w przypadkach, gdy inne leki nie przyniosły efektów. Wskazany jest szczególnie do terapii napadów nieświadomości oraz napadów miokloniczno-atonicznych i toniczno-klonicznych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Convival Chrono – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 500 mg
Preparat zawiera 500 mg sodu walproinianu i jest dostępny w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Stosuje się go w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych, takich jak miokloniczne, toniczno-kloniczne, atoniczne oraz napady częściowe i wtórnie uogólnione. Ponadto lek jest używany w terapii epizodów maniakalnych u osób z chorobą afektywną dwubiegunową, szczególnie gdy lit jest przeciwwskazany lub źle tolerowany. Tabletki można dzielić, co ułatwia dostosowanie dawki do indywidualnych potrzeb pacjenta.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Depakine Chrono 500 – Tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu – 333 mg + 145 mg
Produkt zawiera sód walproinian w formie sodu walproinianu i kwasu walproinowego, dostępny w tabletkach powlekanych o przedłużonym uwalnianiu. Stosuje się go głównie w leczeniu różnych postaci padaczki, w tym napadów mioklonicznych, toniczno-klonicznych oraz zespołu Lennoxa-Gastauta. Ponadto, znajduje zastosowanie w terapii epizodów maniakalnych u osób z chorobą afektywną dwubiegunową, szczególnie gdy lit jest niewskazany lub źle tolerowany. Lek może być również stosowany jako kontynuacja leczenia u pacjentów, którzy reagowali wcześniej na walproinian w fazie ostrej manii.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
ValproLEK 300 – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 300 mg
Produkt zawiera walproinian sodu oraz kwas walproinowy, składniki o działaniu przeciwdrgawkowym. Stosuje się go przede wszystkim w leczeniu różnych rodzajów napadów padaczkowych, w tym napadów pierwotnie uogólnionych, napadów częściowych oraz napadów wtórnie uogólnionych. Ponadto lek może być używany w terapii epizodów maniakalnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej, zwłaszcza gdy leczenie litem jest przeciwwskazane lub źle tolerowane. Tabletki są o przedłużonym uwalnianiu, co pozwala na kontrolowane działanie substancji czynnych.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
ValproLEK 500 – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 500 mg
Produkt zawiera walproinian sodu i kwas walproinowy w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Stosowany jest głównie w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych, w tym napadów pierwotnie uogólnionych, częściowych oraz wtórnie uogólnionych. Lek może być również używany w terapii epizodów maniakalnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej, szczególnie gdy lit jest przeciwwskazany lub nie jest dobrze tolerowany. Tabletki ułatwiają regulowanie dawki dzięki linii podziału umożliwiającej podzielenie na równe części.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Klonafen – Tabletki – 0,5 mg
Lek zawiera klonazepam w dawkach 0,5 mg lub 2 mg oraz laktozę jako substancję pomocniczą. Jest dostępny w formie tabletek, które można dzielić na mniejsze dawki. Stosuje się go jako terapię uzupełniającą lub monoterapię w przypadku padaczki, zwłaszcza gdy inne leki okazują się nieskuteczne. Skuteczny jest w leczeniu różnych typów napadów, takich jak napady nieświadomości czy napady toniczno-kloniczne.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Clonazepamum TZF – Tabletki – 2 mg
Produkt leczniczy zawiera klonazepam w dawkach 0,5 mg lub 2 mg jako substancję czynną. Tabletki zawierają ponadto laktozę jednowodną oraz barwniki, takie jak żółcień pomarańczowa w wersji 0,5 mg. Lek stosuje się w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych u dorosłych i dzieci, w tym napadów uogólnionych i częściowych. Jego działanie polega na kontrolowaniu napadów takich jak akinetyczne, miokloniczne, toniczno-kloniczne oraz napady nieświadomości.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Depakine Chrono 300 – Tabletki powlekane o przedłużonym uwalnianiu – 200 mg + 87 mg
Produkt leczniczy zawiera sód walproinian w postaci sodu walproinianu i kwasu walproinowego, dostępny w tabletkach powlekanych o przedłużonym uwalnianiu. Jest stosowany przede wszystkim w leczeniu różnych rodzajów napadów padaczkowych, takich jak napady miokloniczne, toniczno-kloniczne czy atoniczne oraz napady częściowe i zespół Lennoxa-Gastauta. Ponadto, znajduje zastosowanie w terapii epizodów maniakalnych w chorobie afektywnej dwubiegunowej, szczególnie gdy lit jest przeciwwskazany lub źle tolerowany. Lek ten można stosować również jako kontynuację leczenia u pacjentów, którzy dobrze reagowali na walproinian w ostrej fazie manii.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Depakine – Syrop – 288,2 mg/5 ml
Produkt leczniczy to syrop zawierający 288,2 mg sodu walproinianu w 5 ml oraz substancje pomocnicze takie jak metylu p-hydroksybenzoesan, propylu p-hydroksybenzoesan, sacharoza, sorbitol, glicerol i niewielka ilość etanolu w zapachu wiśniowym. Jest stosowany u dorosłych i dzieci jako monoterapia lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi. Lek przeznaczony jest do leczenia różnych typów napadów padaczkowych, w tym uogólnionych i częściowych. Pomaga kontrolować napady kloniczne, toniczne, miokloniczne i inne formy padaczki.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Clonazepamum TZF – Tabletki – 0,5 mg
Produkt zawiera klonazepam, substancję działającą uspokajająco i przeciwdrgawkowo, dostępną w tabletkach o dawkach 0,5 mg oraz 2 mg. Tabletki zawierają również laktozę oraz w przypadku dawki 0,5 mg żółcień pomarańczową jako substancje pomocnicze. Lek stosuje się w leczeniu różnych rodzajów padaczki, w tym napadów uogólnionych i częściowych zarówno u dorosłych, jak i u dzieci. Pomaga kontrolować napady akinetyczne, miokloniczne, toniczno-kloniczne oraz napady nieświadomości.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku -
Convival Chrono – Tabletki o przedłużonym uwalnianiu – 300 mg
Produkt leczniczy zawiera 300 mg sodu walproinianu, substancji działającej przeciwpadaczkowo i stabilizującej nastrój. Postać farmaceutyczna to tabletki o przedłużonym uwalnianiu, które można podzielić na dwie równe dawki. Lek stosuje się w leczeniu różnych typów napadów padaczkowych, a także w epizodach maniakalnych choroby afektywnej dwubiegunowej, gdy lit jest przeciwwskazany lub źle tolerowany. Może być używany zarówno w fazie ostrej manii, jak i w fazie kontynuacji leczenia.
• Wskazania do stosowania• Substancja czynna• Kategoria leku