toksyczność magnezu
Toksyczność magnezu (hipermagnezemią) to stan, w którym stężenie magnezu w surowicy krwi przekracza 2,5 mg/dl (1,0 mmol/l). Najczęściej występuje u pacjentów z niewydolnością nerek, którzy przyjmują preparaty zawierające magnez, takie jak środki przeczyszczające, leki zobojętniające kwas żołądkowy czy dożylnie podawane preparaty magnezu.
Objawy toksyczności magnezu zależą od jego stężenia w surowicy. Przy stężeniach 4-6 mg/dl (1,6-2,5 mmol/l) mogą wystąpić nudności, wymioty, zaczerwienienie skóry i osłabienie. Przy stężeniach 6-10 mg/dl (2,5-4,0 mmol/l) dochodzi do senności, obniżenia ciśnienia tętniczego i zaburzeń przewodnictwa serca. Poziom powyżej 10 mg/dl (4,0 mmol/l) może prowadzić do porażenia mięśni, arefleksji, zaburzeń oddychania, a stężenia przekraczające 15 mg/dl (6,0 mmol/l) mogą spowodować zatrzymanie krążenia.
Diagnostyka obejmuje oznaczenie stężenia magnezu w surowicy, ocenę funkcji nerek oraz wykonanie EKG. Leczenie polega na przerwaniu podawania magnezu, intensywnym nawadnianiu pacjenta oraz, w ciężkich przypadkach, podaniu glukonianu wapnia jako antagonisty magnezu. W skrajnych sytuacjach może być konieczne zastosowanie dializy w celu szybkiego usunięcia nadmiaru magnezu z organizmu.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Przedwczesne wyładowanie – Leczenie
Stan przedrzucawkowy to złożony zespół chorobowy występujący po 20. tygodniu ciąży, charakteryzujący się nadciśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe ≥140 mmHg, rozkurczowe ≥90 mmHg) oraz proteinurią lub uszkodzeniem narządów końcowych. Leczenie opiera się na monitorowaniu parametrów klinicznych i biochemicznych, takich jak ciśnienie tętnicze, badania moczu, morfologia krwi, enzymy wątrobowe, funkcja nerek oraz ultrasonografia płodu. W łagodnej postaci przedrzucawki zaleca się kontrolę ciśnienia i poród po 37. tygodniu ciąży, natomiast w ciężkiej formie konieczna jest hospitalizacja, stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych (labetalol, nifedypina, metyldopa, hydralazyna) oraz siarczanu magnezu w dawce nasycającej 4-6 g i podtrzymującej 1-2 g/godz. w celu profilaktyki drgawek. Poród jest jedynym skutecznym leczeniem, a decyzja o terminie i metodzie powinna uwzględniać stan matki i dojrzałość płodu, z preferencją porodu drogami natury, jeśli to możliwe.
apixaban, badanie moczu, bloker receptora angiotensyny, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie skurczowe, depresja oddechowa, enzymy wątrobowe, funkcja nerek, hydralazyna, indukcja porodu, inhibitor ACE, kortykosteroid, kwas acetylosalicylowy, labetalol, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwzakrzepowy, metyldopa, niedokrwienie mózgu, niewydolność nerek, nifedypina, oksytocyna, pomiar ciśnienia krwi, profilaktyka drgawek, proteinuria, przedrzucawka, rzucawka, siarczan magnezu, toksyczność magnezu, uszkodzenie narządów końcowych