scyntygrafia ektopowej śluzówki żołądka
Scyntygrafia ektopowej śluzówki żołądka jest specjalistycznym badaniem diagnostycznym wykorzystującym znakowane izotopowo substancje, które selektywnie gromadzą się w komórkach wydzielniczych błony śluzowej żołądka. Badanie to pozwala na wizualizację nieprawidłowo zlokalizowanej (ektopowej) tkanki żołądkowej w różnych miejscach układu pokarmowego lub poza nim.
Najczęściej w scyntygrafii ektopowej śluzówki żołądka stosuje się technet-99m (99mTc) związany z pertechnetianem, który jest wychwytywany przez komórki wydzielnicze błony śluzowej żołądka, zwłaszcza komórki okładzinowe produkujące kwas solny. Badanie to jest szczególnie przydatne w diagnostyce uchyłka Meckela zawierającego ektopową śluzówkę żołądkową, co występuje w około 20-30% przypadków tego schorzenia.
Scyntygrafia ektopowej śluzówki żołądka charakteryzuje się wysoką czułością (85-90%) i swoistością (95%) w wykrywaniu uchyłka Meckela z ektopową śluzówką żołądkową. Badanie jest nieinwazyjne i bezpieczne, co czyni je metodą z wyboru u dzieci z podejrzeniem tego schorzenia, zwłaszcza gdy manifestuje się ono krwawieniem z przewodu pokarmowego o niejasnej etiologii.
W interpretacji wyników należy uwzględnić możliwe wyniki fałszywie dodatnie, które mogą wynikać z fizjologicznego gromadzenia znacznika w żołądku, jelitach, wątrobie, śledzionie, a także w przypadkach obecności innych patologii, takich jak zapalenie jelita, naczyniaki czy guzy neuroendokrynne. Przygotowanie pacjenta często obejmuje zastosowanie antagonistów receptora H2 lub inhibitorów pompy protonowej, które mogą zwiększyć czułość badania.