Wskazania do stosowania
Polgentec 2-120 GBq

Wskazania do stosowania leku Polgentec

Polgentec (2-120 GBq, generator radionuklidu) jest produktem leczniczym przeznaczonym wyłącznie do diagnostyki medycznej. Generator umożliwia otrzymywanie eluatu nadtechnecjanu sodu (Na^99mTcO₄) w postaci roztworu do wstrzykiwań, który może być wykorzystywany na dwa sposoby: do znakowania specjalnych zestawów przeznaczonych do sporządzania radiofarmaceutyków stosowanych w diagnostyce scyntygraficznej lub podawany pacjentom bezpośrednio dożylnie (in vivo) w celu przeprowadzenia określonych badań obrazowych.¹

Należy pamiętać, że produkt Polgentec zawiera radionuklid macierzysty molibden-99 (99Mo) w postaci molibdenianu sodu o aktywności 2,3-137 GBq (określonej na dzień kalibracji), który ulega rozpadowi promieniotwórczemu z okresem półtrwania wynoszącym 66 godzin, tworząc technet-99m (99mTc) – radionuklid pochodny o okresie półtrwania 6,01 godzin i energii 141 keV. Ten ostatecznie przechodzi w quasi stabilny technet-99 (99Tc) o niezwykle długim okresie półtrwania wynoszącym 2,13×105 lat.²

Zastosowania kliniczne nadtechnecjanu sodu (Na^99mTcO₄)

Roztwór nadtechnecjanu sodu (Na^99mTcO₄) otrzymany z generatora Polgentec i podany dożylnie ma szerokie zastosowanie w diagnostyce różnych narządów i układów. Poniżej przedstawiono szczegółowe wskazania do bezpośredniego podawania pacjentom:³

• Scyntygrafia tarczycy – badanie umożliwiające bezpośrednie obrazowanie gruczołu tarczowego oraz pomiar wychwytu nadtechnecjanu przez tarczycę. Pozwala na dokładną ocenę położenia, wielkości i struktury tkanki gruczołowej, a także funkcji narządu w różnych schorzeniach tarczycy. Badanie to jest szczególnie wartościowe w diagnozowaniu chorób związanych z zaburzeniami funkcji tego narządu, takich jak nadczynność, niedoczynność, zapalenia czy guzy tarczycy.⁴
• Scyntygrafia gruczołów ślinowych – metoda umożliwiająca ocenę funkcji wydzielniczej tkanki gruczołowej oraz drożności przewodów wyprowadzających ślinianek. Jest przydatna w diagnostyce takich schorzeń jak: zespół Sjögrena, stany zapalne, kamica, guzy czy uszkodzenia poradiacyjne gruczołów ślinowych.⁵
• Scyntygrafia ektopowej śluzówki żołądka – badanie szczególnie przydatne w diagnostyce uchyłka Meckla, będącego pozostałością przewodu pępkowo-jelitowego, który często zawiera ektopową śluzówkę żołądka. Jest to ważne badanie u pacjentów z niewyjaśnionym krwawieniem z przewodu pokarmowego, szczególnie u dzieci.⁶
• Scyntygrafia mózgu – badanie stosowane do diagnostyki uszkodzeń bariery krew-mózg spowodowanych różnymi patologiami takimi jak guzy, zawały, krwotoki czy obrzęk mózgu. Jest to metoda alternatywna, zalecana w sytuacjach, gdy inne techniki diagnostyczne (np. tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) nie są dostępne.⁷
• Scyntygrafia serca i naczyń (angiokardioscyntygrafia) – metoda umożliwiająca ocenę parametrów czynnościowych serca, takich jak frakcja wyrzutowa komór serca, całkowita i odcinkowa ruchomość ścian mięśnia sercowego oraz obrazowanie poszczególnych faz pracy mięśnia sercowego. Jest cennym narzędziem w diagnostyce kardiologicznej, szczególnie w ocenie zaburzeń kurczliwości mięśnia sercowego.⁸
• Diagnostyka krwawień z przewodu pokarmowego – badanie umożliwiające wykrycie i lokalizację aktywnego krwawienia z przewodu pokarmowego. Jest szczególnie wartościowe w przypadkach, gdy endoskopowe metody diagnostyczne nie pozwalają na identyfikację źródła krwawienia.⁹
• Scyntygrafia kanałów łzowych – badanie wykonywane w celu oceny drożności dróg łzowych. Jest pomocne w diagnostyce zaburzeń odpływu łez, powodujących łzawienie oczu, takich jak zwężenia lub niedrożność kanałów łzowych.¹⁰

Stosowanie eluatu do znakowania zestawów radiofarmaceutycznych

Oprócz bezpośredniego podawania pacjentom, eluat nadtechnecjanu sodu otrzymany z generatora Polgentec może być wykorzystywany do znakowania specjalnych zestawów przeznaczonych do sporządzania radiofarmaceutyków. Takie znakowane technetem-99m preparaty są stosowane w różnych rodzajach badań scyntygraficznych, w zależności od rodzaju użytego zestawu i jego powinowactwa do określonych tkanek czy narządów.¹¹

Należy pamiętać, że generator Polgentec jest źródłem nadtechnecjanu sodu o aktywności od 2 GBq do 120 GBq (określonej na dzień kalibracji), który można wykorzystać zarówno do bezpośredniego podania pacjentowi, jak i do przygotowania innych radiofarmaceutyków w zakładzie medycyny nuklearnej.¹²