zwiększenie transaminaz
Zwiększenie transaminaz (aminotransferaz) w surowicy krwi jest istotnym objawem laboratoryjnym, który może wskazywać na uszkodzenie komórek wątrobowych. Najczęściej oznaczane transaminazy to aminotransferaza alaninowa (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AST). ALT występuje głównie w wątrobie, natomiast AST obecna jest również w mięśniu sercowym, nerkach, mózgu i mięśniach szkieletowych.
Podwyższenie poziomu transaminaz może być skutkiem różnych schorzeń wątroby, w tym wirusowego zapalenia wątroby, niealkoholowej stłuszczeniowej choroby wątroby (NAFLD), alkoholowego uszkodzenia wątroby, autoimmunologicznego zapalenia wątroby, toksycznego uszkodzenia wątroby (w tym polekowego) oraz chorób metabolicznych. Stosunek AST do ALT (współczynnik De Ritisa) może dostarczyć cennych informacji diagnostycznych – stosunek >2 sugeruje alkoholowe uszkodzenie wątroby.
Interpretacja podwyższonych wartości transaminaz powinna uwzględniać stopień ich wzrostu oraz dynamikę zmian. Łagodne podwyższenie (do 5 razy powyżej górnej granicy normy) może występować w stłuszczeniu wątroby, podczas gdy znaczne podwyższenie (>15 razy powyżej normy) sugeruje ostre uszkodzenie wątroby. Diagnostyka różnicowa powinna obejmować zarówno badania obrazowe wątroby, jak i testy serologiczne w kierunku wirusowych zapaleń wątroby oraz markery chorób autoimmunologicznych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Hydroxyzine Orion 10 mg
Hydroksyzyna, lek przeciwhistaminowy, wykazuje przede wszystkim działanie depresyjne na ośrodkowy układ nerwowy, manifestujące się sennością (13,74% pacjentów przy dawce 50 mg/dobę), zmęczeniem (1,36%) oraz zawrotami głowy. Efekty te zwykle ustępują po kilku dniach terapii. Wśród innych często obserwowanych działań niepożądanych znajdują się suchość w jamie ustnej (1,22%), bóle głowy (1,63%) oraz reakcje przeciwcholinergiczne i nadwrażliwości. Rzadziej występują poważniejsze objawy, takie jak drgawki, dezorientacja, omamy, a także zaburzenia rytmu serca, w tym zatrzymanie akcji serca i migotanie komór. Hydroksyzyna może również powodować wydłużenie odstępu QT, co zwiększa ryzyko torsade de pointes, szczególnie niebezpiecznego polimorficznego częstoskurczu komorowego.
anafilaksja, częstoskurcz komorowy, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dezorientacja, dyskineza, dystonia, działanie przeciwmuskarynowe, działanie sedatywne, efekt przeciwcholinergiczny, hydroksyzyna, lek przeciwhistaminowy, małopłytkowość, MedDRA, migotanie komór, niedociśnienie tętnicze, obrzęk naczynioruchowy, omam, parestezja, pemfigoid, pokrzywka, polimorficzny częstoskurcz komorowy, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, splątanie, tik, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, wysypka grudkowo-plamkowa, wysypka polekowa, wysypka rumieniowa, zaburzenie akomodacji, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zatrzymanie moczu, zespół Stevensa-Johnsona, zwiększenie transaminaz