3-dimerkaptobursztynowy
Kwas 3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) to organiczny związek chemiczny zawierający dwie grupy tiolowe (-SH) przyłączone do struktury kwasu bursztynowego. W medycynie znany jest pod nazwą handlową Succimer i wykorzystywany głównie jako lek chelatujący metale ciężkie.
DMSA jest stosowany przede wszystkim w leczeniu zatruć metalami ciężkimi, szczególnie ołowiem, rtęcią i arsenem. Działa poprzez tworzenie stabilnych kompleksów z jonami metali, co ułatwia ich wydalanie z organizmu głównie przez nerki. W przeciwieństwie do innych leków chelatujących, DMSA charakteryzuje się mniejszą toksycznością i może być podawany doustnie.
W praktyce klinicznej kwas 3-dimerkaptobursztynowy jest lekiem z wyboru w przypadku zatruć ołowiem u dzieci, gdy stężenie ołowiu we krwi przekracza określone wartości progowe. Stosowany jest również w niektórych protokołach detoksykacji w przypadku zatruć rtęcią. Lek rzadko powoduje poważne działania niepożądane, najczęściej obserwuje się łagodne zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wysypkę skórną lub przejściowe zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – PoltechDMSA 1 mg DMSA
PoltechDMSA, zawierający kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) w dawce 1 mg, jest radiofarmaceutykiem stosowanym w diagnostyce obrazowej, który nie wywiera istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn. Jego farmakologiczny profil oraz charakter procedur diagnostycznych, w których jest używany, nie powodują zaburzeń psychomotorycznych ani efektów sedatywnych. W związku z tym, pacjent po zastosowaniu PoltechDMSA może bezpiecznie powrócić do codziennych aktywności, w tym prowadzenia pojazdów mechanicznych, o ile nie występują inne czynniki kliniczne wpływające na jego sprawność.
3-dimerkaptobursztynowy, charakterystyka produktu leczniczego, diagnostyka obrazowa, efekt sedatywny, farmakoterapia, funkcja psychomotoryczna, izotop promieniotwórczy, kwas mezo-2, liofilizat do sporządzania roztworu, medycyna nuklearna, PoltechDMSA, preparat radiofarmaceutyczny, procedura diagnostyczna, radiofarmaceutyk, sprawność psychomotoryczna, zaburzenie funkcji poznawczych, zaburzenie psychomotoryczne - Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Przeciwwskazania stosowania
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) jest substancją aktywną stosowaną w diagnostyce medycznej, dostępną w formie liofilizatu do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, np. w produkcie PoltechDMSA. Każda fiolka zawiera 1 mg DMSA i stanowi zestaw do przygotowania preparatu radiofarmaceutycznego, do którego radionuklid jest dodawany dopiero na etapie sporządzania. Głównym przeciwwskazaniem do stosowania DMSA jest nadwrażliwość na sam kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy lub na substancje pomocnicze zawarte w preparacie. Przed podaniem konieczne jest zebranie szczegółowego wywiadu alergologicznego, zwłaszcza w kontekście wcześniejszych reakcji na składniki radiofarmaceutyków.
3-dimerkaptobursztynowy, charakterystyka produktu leczniczego, diagnostyka medyczna, kwas mezo-2, liofilizat do sporządzania roztworu, nadwrażliwość, PoltechDMSA, preparat radiofarmaceutyczny, radiofarmaceutyk, radionuklid, reakcja alergiczna, reakcja krzyżowa, substancja pomocnicza, wywiad alergologiczny - Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Właściwości farmakodynamiczne
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) jest radiofarmaceutykiem diagnostycznym oznaczonym kodem ATC V09CA02, stosowanym w scyntygrafii nerek. Preparat PoltechDMSA zawiera 1 mg DMSA w formie liofilizatu do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, który po znakowaniu technetem (99m Tc) tworzy kompleks wykorzystywany do oceny funkcji i struktury miąższu nerek. Warto podkreślić, że zestaw nie zawiera radionuklidu, który jest dodawany podczas przygotowania preparatu do podania pacjentowi. DMSA wykazuje selektywne gromadzenie w komórkach kory nerek, co umożliwia precyzyjne obrazowanie tego narządu. Z farmakodynamicznego punktu widzenia, kompleks DMSA z technetem (99m Tc) oraz substancje pomocnicze nie wywołują efektów farmakologicznych w stosowanych dawkach diagnostycznych. Brak działania farmakodynamicznego jest istotny dla bezpieczeństwa pacjenta podczas procedur diagnostycznych. Dzięki temu DMSA stanowi bezpieczny i skuteczny środek do funkcjonalnej i strukturalnej oceny nerek, umożliwiając lekarzom precyzyjną diagnostykę bez ryzyka interakcji farmakologicznych.
- Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Wskazania do stosowania
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) jest substancją czynną w produkcie PoltechDMSA, stosowanym do przygotowania radiofarmaceutyku znakowanego technetem-99m (99mTc-DMSA). Radiofarmaceutyk ten służy do scyntygraficznego obrazowania nerek, umożliwiając ocenę struktury i funkcji miąższu nerkowego. Preparat występuje w formie liofilizatu zawierającego 1 mg DMSA, który przed podaniem pacjentowi wymaga znakowania izotopem 99mTc. 99mTc-DMSA gromadzi się głównie w komórkach kory nerkowej, co pozwala na precyzyjną ocenę morfologii i funkcji pojedynczej nerki, a także lokalizację nerek, szczególnie w przypadku anomalii rozwojowych.
3-dimerkaptobursztynowy, anomalia rozwojowa, blizna pozapalna, czynność nerki, diagnostyka scyntygraficzna nerek, guz nerki, izotop promieniotwórczy, kora nerkowa, kwas mezo-2, liofilizat, medycyna nuklearna, miąższ nerkowy, ognisko zakażenia, preparat radiofarmaceutyczny, radiofarmaceutyk, technet-99m - Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA), stosowany w diagnostyce radioizotopowej nerek jako składnik PoltechDMSA znakowanego technetem-99m, wymaga zachowania szczególnych środków ostrożności. Należy monitorować ryzyko reakcji nadwrażliwości i anafilaktycznych, z zapewnieniem natychmiastowej dostępności leków i sprzętu ratunkowego (rurka intubacyjna, worek Ambu). Aktywność podawanego radiofarmaceutyku powinna być minimalna, ale wystarczająca do uzyskania diagnostycznie wartościowych obrazów, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, gdzie upośledzona filtracja może zwiększać ekspozycję na promieniowanie. Wartość diagnostyczna badania może być ograniczona u chorych z wadami cewkowymi nerek (np. zespół Fanconiego, nefronoftyza) z powodu zmniejszonego wiązania izotopu i przyspieszonego wydalania. Preparat zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na fiolkę, co jest istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej.
3-dimerkaptobursztynowy, cewka nerkowa, kwas mezo-2, leczenie dożylne, nefronoftyza, pęcherz moczowy, preparat radiofarmaceutyczny, promieniowanie jonizujące, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rurka intubacyjna, substancja radioaktywna, technet-99m, wada cewkowa nerek, worek samorozprężalny, zaburzenie czynności nerek, zespół Fanconiego - Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Działania niepożądane
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) stosowany w diagnostyce nuklearnej może wywoływać działania niepożądane, w tym reakcje anafilaktoidalne o charakterze od łagodnego do umiarkowanego, reakcje wazowagalne oraz miejscowe reakcje w miejscu wstrzyknięcia, takie jak wysypka, obrzęk czy stan zapalny. Reakcje anafilaktoidalne mogą obejmować objawy takie jak wysypka, świąd, obrzęk krtani, bezdech, nudności czy niskie ciśnienie krwi, a ich częstość występowania jest nieznana. Personel medyczny powinien być przygotowany na natychmiastową interwencję, dysponując odpowiednim sprzętem (rurka dotchawicza, respirator) oraz lekami przeciwwstrząsowymi. Reakcje wazowagalne, często związane z lękiem pacjenta, manifestują się omdleniami, niskim ciśnieniem krwi i zawrotami głowy, a miejscowe reakcje mogą wymagać szczególnej uwagi, zwłaszcza w przypadku rozległego wynaczynienia, które może wymagać interwencji chirurgicznej.
3-dimerkaptobursztynowy, bezdech, dawka promieniowania, dawka skuteczna, diagnostyka nuklearna, DMSA, indukcja nowotworu, kwas mezo-2, medycyna nuklearna, nerw błędny, niskie ciśnienie krwi, obrzęk języka, obrzęk krtani, omdlenie, pokrzywka, preparat radiofarmaceutyczny, promieniowanie jonizujące, reakcja anafilaktoidalna, reakcja wazowagalna, rurka dotchawicza, wada wrodzona, wynaczynienie preparatu, zapalenie spojówek - Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) stosowany w preparacie radiofarmaceutycznym PoltechDMSA jest wykorzystywany w diagnostyce scyntygraficznej, jednak wymaga szczególnej ostrożności u kobiet w wieku rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią ze względu na ryzyko ekspozycji na promieniowanie jonizujące. Przed podaniem preparatu u kobiet w wieku rozrodczym konieczne jest wykluczenie ciąży, zwłaszcza w przypadku nieregularnego miesiączkowania lub braku miesiączki w przewidywanym terminie. W takich sytuacjach należy rozważyć alternatywne metody diagnostyczne nie wykorzystujące promieniowania jonizującego. U kobiet ciężarnych stosowanie PoltechDMSA powinno być ograniczone do sytuacji, gdy korzyści diagnostyczne zdecydowanie przewyższają ryzyko dla płodu, biorąc pod uwagę, że dawka pochłonięta przez macicę przy standardowej aktywności 150 MBq wynosi 0,675 mGy, co przekracza próg 0,5 mGy uznawany za potencjalnie szkodliwy dla płodu.
3-dimerkaptobursztynowy, aktywność diagnostyczna, dawka pochłonięta, dawka promieniowania, diagnostyka scyntygraficzna, ekspozycja na promieniowanie, kwas mezo-2, laktacja, medycyna nuklearna, metoda diagnostyczna, podanie radiofarmaceutyku, PoltechDMSA, preparat radiofarmaceutyczny, promieniowanie jonizujące, radiofarmaceutyk, radioizotop, sytuacja kliniczna - Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Właściwości farmakokinetyczne
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) znakowany technetem-99m (99mTc-DMSA) jest radiofarmaceutykiem wykorzystywanym w scyntygrafii statycznej nerek, charakteryzującym się specyficznym farmakokinetycznym profilem. Po dożylnym podaniu preparatu obserwuje się maksymalne stężenie w korze nerek w czasie 3-6 godzin, przy czym 40-50% dawki jest wychwytywane przez nerki u pacjentów z prawidłową funkcją nerek. W warunkach fizjologicznych mniej niż 3% dawki kumuluje się w wątrobie, co zapewnia wysoki kontrast obrazowania nerkowego. Eliminacja 99mTc-DMSA z krwi przebiega według trójfazowego modelu, a efektywny okres półtrwania we krwi wynosi około 1 godziny, co jest kluczowe dla optymalnego planowania procedur diagnostycznych.
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – PoltechDMSA 1 mg DMSA
Preparat PoltechDMSA, zawierający 1 mg kwasu mezo-2,3-dimerkaptobursztynowego (DMSA) w jednej fiolce, jest stosowany jako radiofarmaceutyk do diagnostyki, jednak jego użycie jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze wymienione w charakterystyce produktu leczniczego. Przed podaniem preparatu konieczne jest przeprowadzenie szczegółowego wywiadu alergologicznego, ze szczególnym uwzględnieniem wcześniejszych reakcji nadwrażliwości na podobne związki chemiczne lub inne radiofarmaceutyki, co jest kluczowe dla zapewnienia bezpieczeństwa pacjenta podczas procedury diagnostycznej.
3-dimerkaptobursztynowy, DMSA, kwas mezo-2, liofilizat, nadwrażliwość pacjenta, PoltechDMSA, postać farmaceutyczna, preparat radiofarmaceutyczny, radiofarmaceutyk, radionuklid, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, roztwór do wstrzykiwań, substancja czynna, substancja pomocnicza, wywiad alergologiczny - Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) w dawce 1 mg, stosowany w preparacie PoltechDMSA jako radiofarmaceutyk do wstrzykiwań, nie wykazuje istotnego wpływu na zdolności psychomotoryczne pacjenta. Na podstawie charakterystyki produktu leczniczego stwierdzono, że DMSA nie wpływa klinicznie istotnie na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych ani obsługi maszyn, co eliminuje konieczność wprowadzania specjalnych ograniczeń po jego podaniu.
Pomimo braku wpływu DMSA na funkcje psychomotoryczne, należy pamiętać, że PoltechDMSA zawiera substancję radioaktywną, co wymaga uwzględnienia innych aspektów terapii podczas konsultacji z pacjentem. Niemniej jednak, sam kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy nie stanowi przeciwwskazania do prowadzenia pojazdów ani obsługi maszyn, a informowanie pacjenta o ograniczeniach w tym zakresie nie jest konieczne.
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – PoltechDMSA 1 mg DMSA
PoltechDMSA to zestaw do znakowania radiofarmaceutycznego technetem-99m, umożliwiający uzyskanie kompleksu 99mTc-DMSA, który wykazuje wysoką selektywność gromadzenia w korze nerek. Po dożylnym podaniu, maksymalna akumulacja w nerkach następuje w ciągu 3-6 godzin, przy czym 40-50% podanej dawki jest wychwytywane przez nerki. Dystrybucja pozanerkowa jest ograniczona, z akumulacją w wątrobie poniżej 3% u pacjentów z prawidłową funkcją nerek. W przypadku niewydolności nerek obserwuje się wzrost akumulacji wątrobowej i spadek wychwytu nerkowego, co ma istotne znaczenie kliniczne przy interpretacji wyników badań obrazowych.
3-dimerkaptobursztynowy, diagnostyka nerek, dystrybucja radiofarmaceutyku, funkcja nerek, iniekcja dożylna, kora nerek, kwas mezo-2, narażenie radiacyjne, niewydolność nerek, okres półtrwania, podanie dożylne, PoltechDMSA, preparat radiofarmaceutyczny, technet-99m, wychwyt nerkowy, zaburzenie czynności nerek - Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Przedawkowanie
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) stosowany w radiofarmaceutykach, takich jak PoltechDMSA, w połączeniu z radionuklidem technetu-99m (99mTc-DMSA) może prowadzić do przedawkowania, którego głównym zagrożeniem jest nadmierna ekspozycja na promieniowanie jonizujące. Przedawkowanie skutkuje podaniem aktywności przekraczającej zalecaną dawkę diagnostyczną, co zwiększa ryzyko skutków radiacyjnych oraz obciążenie nerek, gdyż 99mTc-DMSA kumuluje się w komórkach kanalików nerkowych. Dłuższy czas przebywania radionuklidu w organizmie powoduje zwiększoną ekspozycję tkanek na promieniowanie, jednak brak jest precyzyjnych danych dotyczących specyficznych objawów klinicznych przedawkowania samego DMSA bez znakowania radionuklidem.
3-dimerkaptobursztynowy, 99mTc-DMSA, dawka promieniowania, DMSA, ekspozycja na promieniowanie, eliminacja radionuklidu, forsowanie diurezy, funkcja nerek, kanalik nerkowy, kwas mezo-2, obciążenie nerek, pęcherz moczowy, PoltechDMSA, preparat radiofarmaceutyczny, promieniowanie jonizujące, skutek radiacyjny, środek moczopędny - Leksykon leków
Skład i postać leku – PoltechDMSA 1 mg DMSA
PoltechDMSA to zestaw do sporządzania radiofarmaceutyku zawierający 1 mg kwasu mezo-2,3-dimerkaptobursztynowego (DMSA) w formie liofilizatu, przeznaczony do znakowania izotopem technetu-99m (99mTc) w celu diagnostyki obrazowej. Preparat nie zawiera radionuklidu w stanie wyjściowym; technet-99m jest dodawany podczas przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Substancje pomocnicze, takie jak cyny(II) chlorek dwuwodny (czynnik redukujący), kwas askorbowy (przeciwutleniacz), D-mannitol (wypełniacz) oraz azot (gaz obojętny), zapewniają stabilność i odpowiednie właściwości preparatu. PoltechDMSA jest dostępny w fiolkach 10 ml, które należy przechowywać w temperaturze 2°C – 8°C, z dopuszczalnym transportem do 7 dni w temperaturze poniżej 35°C. Po rozpuszczeniu i znakowaniu technetem-99m preparat zachowuje stabilność przez 4 godziny w temperaturze poniżej 25°C, w osłonie pochłaniającej promieniowanie jonizujące.
3-dimerkaptobursztynowy, bezpieczeństwo radiologiczne, chlorek cyny dwuwodny, czynnik redukujący, czystość radiochemiczna, ekspozycja na promieniowanie, kwas askorbowy, kwas mezo-2, liofilizat, nadtechnecjan sodu, ochrona radiologiczna, preparat radiofarmaceutyczny, promieniowanie jonizujące, przeciwutleniacz, radiofarmaceutyk, skażenie radiologiczne, substancja promieniotwórcza, substancja wypełniająca, technet-99m - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – PoltechDMSA
Stosowanie radiofarmaceutyku 99mTc-DMSA wymaga zachowania szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaktycznych, które mogą wystąpić podczas podawania preparatu. Personel medyczny powinien być przygotowany do natychmiastowej interwencji, dysponując odpowiednim sprzętem medycznym, takim jak rurka intubacyjna i worek samorozprężalny Ambu. Przed zastosowaniem PoltechDMSA konieczna jest dokładna ocena stosunku korzyści diagnostycznych do ryzyka ekspozycji na promieniowanie jonizujące, zgodnie z zasadą ALARA, dążąc do minimalizacji podawanej aktywności przy zachowaniu jakości badania. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, u których opóźnione wydalanie radiofarmaceutyku może zwiększać dawkę promieniowania, co wymaga odpowiedniej korekty aktywności preparatu. U dzieci i młodzieży dawka skuteczna na jednostkę aktywności jest wyższa, co wymaga wnikliwej analizy wskazań i oceny ryzyka.
3-dimerkaptobursztynowy, 99mTc-DMSA, cewki nerkowe, dawka skuteczna, dieta niskosodowa, funkcja nerek, kwas mezo-2, leczenie dożylne, nawodnienie, nefronoftyza, pęcherz moczowy, promieniowanie jonizujące, radiofarmaceutyk, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rurka intubacyjna, wada cewkowa nerek, worek Ambu, wydalanie radiofarmaceutyku, zaburzenie czynności nerek, zespół Fanconiego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – PoltechDMSA 1 mg DMSA
PoltechDMSA to zestaw do przygotowania radiofarmaceutyku znakowanego technetem-99m, zawierający 1 mg kwasu mezo-2,3-dimerkaptobursztynowego (DMSA). Preparat podaje się dożylnie w warunkach szpitalnych lub specjalistycznych pracowniach medycyny nuklearnej przez wykwalifikowany personel. Do znakowania jednej fiolki używa się 5 ml roztworu nadtechnecjanu (99mTc) sodu o aktywności 100-7400 MBq, co pozwala na wykonanie badania u kilku dorosłych pacjentów. Zalecana aktywność do badania u dorosłych wynosi 75-150 MBq, a obrazowanie można rozpocząć 1-3 godziny po podaniu preparatu. W przypadku znaczącego wodonercza zaleca się opóźnienie badania do 4-24 godzin lub podanie furosemidu.
3-dimerkaptobursztynowy, badanie obrazowe, droga dożylna, endotoksyny bakteryjne, Europejskie Towarzystwo Medycyny Nuklearnej, furosemid, generator radionuklidowy, kwas mezo-2, medycyna nuklearna, nadtechnecjan sodu, obraz scyntygraficzny, preparat radiofarmaceutyczny, promieniowanie jonizujące, radiofarmaceutyk, retencja radiofarmaceutyku, technet-99m, upośledzona czynność nerek, wodonercze - Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Dawkowanie i sposób podawania
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) w postaci zestawu PoltechDMSA służy do przygotowania radiofarmaceutyku znakowanego technetem-99m (99mTc) do diagnostyki scyntygraficznej nerek. Zestaw zawiera 1 mg DMSA w liofilizacie, który znakowany jest 5 ml roztworu nadtechnecjanu sodu o aktywności 100-7400 MBq. Zalecana aktywność do badania u dorosłych wynosi 75-150 MBq, a obrazowanie można rozpocząć po 1-3 godzinach od podania dożylnego. W przypadku wodonercza wskazane jest opóźnienie badania do 4-24 godzin lub podanie furosemidu. U dzieci i młodzieży dawkę oblicza się na podstawie masy ciała lub powierzchni ciała, stosując współczynniki przeliczeniowe zgodne z wytycznymi EANM, przy czym minimalna aktywność u niemowląt do 1. roku życia wynosi 15 MBq. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczna jest indywidualna modyfikacja dawki ze względu na zmniejszoną eliminację radiofarmaceutyku i zwiększone ryzyko promieniowania.
3-dimerkaptobursztynowy, eliminacja radiofarmaceutyku, endotoksyna bakteryjna, Europejskie Towarzystwo Medycyny Nuklearnej, furosemid, generator radionuklidowy, kwas mezo-2, medycyna nuklearna, narażenie radiacyjne, obraz diagnostyczny, obraz scyntygraficzny, PoltechDMSA, powierzchnia ciała, radiofarmaceutyk, scyntygrafia, technet-99m, upośledzenie czynności nerek, wodonercze, wstrzyknięcie dożylne - Leksykon leków
Przedawkowanie – PoltechDMSA 1 mg DMSA
Przedawkowanie radiofarmaceutyku PoltechDMSA, zawierającego 1 mg kwasu mezo-2,3-dimerkaptobursztynowego znakowanego technetem 99m, prowadzi do nadmiernej ekspozycji pacjenta na promieniowanie jonizujące, ze szczególnym uwzględnieniem nerek jako głównego narządu akumulującego preparat. W odróżnieniu od typowej toksyczności chemicznej, której objawy nie występują ze względu na niską zawartość DMSA, głównym zagrożeniem jest zwiększona dawka promieniowania, co może potencjalnie podnieść ryzyko odległych efektów stochastycznych. W związku z tym konieczne jest szybkie rozpoznanie i podjęcie działań minimalizujących narażenie na promieniowanie.
3-dimerkaptobursztynowy, dawka pochłonięta, DMSA, efekty stochastyczne, ekspozycja na promieniowanie jonizujące, eliminacja radiofarmaceutyku, forsowanie diurezy, kwas mezo-2, monitorowanie funkcji nerek, narażenie na promieniowanie, opróżnianie pęcherza moczowego, promieniowanie jonizujące, radionuklid, toksyczność chemiczna - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – PoltechDMSA 1 mg DMSA
PoltechDMSA to liofilizat zawierający 1 mg kwasu mezo-2,3-dimerkaptobursztynowego (DMSA), przeznaczony do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i znakowania radiofarmaceutycznego technetem-99m (99mTc). Produkt ten klasyfikowany jest jako radiofarmaceutyk diagnostyczny (kod ATC: V09CA02) i służy do obrazowania diagnostycznego, nie zawierając radionuklidu w formie wyjściowej. Po znakowaniu technetem-99m tworzy kompleks, który umożliwia wizualizację rozmieszczenia radioznacznika w tkankach, co jest istotne w diagnostyce obrazowej. Kluczową cechą PoltechDMSA jest brak działania farmakodynamicznego w stosowanych dawkach diagnostycznych, zarówno samego kompleksu 99mTc-DMSA, jak i substancji pomocniczych. Dzięki temu wyniki obrazowania nie są zakłócane przez efekty farmakologiczne, co pozwala na precyzyjną ocenę dystrybucji radioznacznika w organizmie pacjenta. Forma liofilizatu umożliwia łatwe przygotowanie roztworu do wstrzykiwań, co jest praktyczne w warunkach klinicznych.
- Leksykon substancji czynnych
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) w kompleksie z technetem-99m (99m Tc), stosowany w produkcie PoltechDMSA, nie jest przeznaczony do długotrwałego stosowania, co determinuje zakres badań przedklinicznych dotyczących jego bezpieczeństwa. W badaniach na modelach zwierzęcych, przy wielokrotnym podawaniu dawki 0,66 mg/kg mc./dobę DMSA wraz z 0,23 mg/kg mc./dobę chlorku cyny (SnCl2) przez 14 dni, nie zaobserwowano toksyczności. Dla porównania, rutynowa dawka u ludzi wynosi 0,14 mg/kg mc. kompleksu 99m Tc-DMSA, co zapewnia szeroki margines bezpieczeństwa w zastosowaniach klinicznych diagnostycznych. Badania koncentrowały się na ocenie ostrej toksyczności i bezpieczeństwa pojedynczego podania, co jest adekwatne do charakteru produktu jako radiofarmaceutyku stosowanego jednorazowo.