Przedawkowanie
Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy

Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) stosowany w radiofarmaceutykach, takich jak PoltechDMSA, w połączeniu z radionuklidem technetu-99m (99mTc-DMSA) może prowadzić do przedawkowania, którego głównym zagrożeniem jest nadmierna ekspozycja na promieniowanie jonizujące. Przedawkowanie skutkuje podaniem aktywności przekraczającej zalecaną dawkę diagnostyczną, co zwiększa ryzyko skutków radiacyjnych oraz obciążenie nerek, gdyż 99mTc-DMSA kumuluje się w komórkach kanalików nerkowych. Dłuższy czas przebywania radionuklidu w organizmie powoduje zwiększoną ekspozycję tkanek na promieniowanie, jednak brak jest precyzyjnych danych dotyczących specyficznych objawów klinicznych przedawkowania samego DMSA bez znakowania radionuklidem.

Przedawkowanie kwasu mezo-2,3-dimerkaptobursztynowego (DMSA)

Kwas mezo-2,3-dimerkaptobursztynowy (DMSA) jest substancją aktywną stosowaną w preparatach radiofarmaceutycznych, takich jak PoltechDMSA. W przypadku przedawkowania tej substancji, szczególnie w połączeniu z radionuklidem technetu-99m (99mTc-DMSA), konieczne jest podjęcie odpowiednich działań mających na celu zminimalizowanie potencjalnych zagrożeń dla pacjenta.1

Niebezpieczeństwa związane z przedawkowaniem

Głównym zagrożeniem związanym z przedawkowaniem znakowanego technetem-99m kwasu mezo-2,3-dimerkaptobursztynowego jest nadmierna ekspozycja pacjenta na promieniowanie jonizujące. W przypadku podania zbyt dużej aktywności 99mTc-DMSA, pacjent otrzymuje niepotrzebnie wysoką dawkę promieniowania, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka skutków radiacyjnych.2

Postępowanie w przypadku przedawkowania

W sytuacji przedawkowania 99mTc-DMSA należy podjąć działania mające na celu zminimalizowanie dawki promieniowania pochłoniętej przez pacjenta. Podstawowym postępowaniem jest przyspieszenie eliminacji radionuklidu z organizmu pacjenta poprzez następujące metody:3

  • Forsowanie diurezy – zastosowanie środków moczopędnych w celu zwiększenia objętości wydalanego moczu, co przyspiesza eliminację radionuklidu
  • Częste opróżnianie pęcherza moczowego – zalecenie pacjentowi regularnego oddawania moczu w krótkich odstępach czasu, co zapobiega dłuższej ekspozycji tkanek na promieniowanie

4

Tabela objawów przedawkowania

Objawy przedawkowania Opis Dawka związana z objawem
Nadmierna ekspozycja na promieniowanie jonizujące Główne zagrożenie związane z przedawkowaniem 99mTc-DMSA, które może prowadzić do zwiększonego ryzyka skutków radiacyjnych Aktywność przekraczająca zalecaną dawkę diagnostyczną
Zwiększone obciążenie nerek 99mTc-DMSA gromadzi się głównie w komórkach kanalików nerkowych, co przy przedawkowaniu może prowadzić do zwiększonego obciążenia nerek Brak precyzyjnych danych
Kumulacja radionuklidu w tkankach Dłuższy czas przebywania radionuklidu w organizmie zwiększa ekspozycję tkanek na promieniowanie Brak precyzyjnych danych

Należy podkreślić, że w dostępnej dokumentacji produktu PoltechDMSA nie przedstawiono szczegółowych informacji na temat specyficznych objawów klinicznych przedawkowania samego kwasu mezo-2,3-dimerkaptobursztynowego (bez znakowania radionuklidem). Główny nacisk położono na postępowanie w przypadku przedawkowania formy radioznakowanej, gdzie zagrożeniem jest nadmierna ekspozycja na promieniowanie.5

Monitorowanie pacjenta po przedawkowaniu

W przypadku przedawkowania 99mTc-DMSA zaleca się ścisłe monitorowanie pacjenta, szczególnie w zakresie funkcji nerek, gdyż preparat ten gromadzi się przede wszystkim w komórkach kanalików nerkowych. Należy również rozważyć ocenę potencjalnego wpływu zwiększonej dawki promieniowania na organizm, chociaż w dokumentacji produktu PoltechDMSA nie określono specyficznych wytycznych dotyczących takiego monitorowania.6

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl