roztwór mannitolu
Roztwór mannitolu to preparat zawierający mannitol – alkohol cukrowy o działaniu osmotycznym. Jest szeroko stosowany w praktyce klinicznej jako środek diuretyczny oraz w celu obniżenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego i wewnątrzgałkowego.
W lecznictwie najczęściej wykorzystuje się 10%, 15% lub 20% roztwór mannitolu podawany dożylnie. Mechanizm działania polega na zwiększaniu osmolarności osocza, co prowadzi do przemieszczania się wody z przestrzeni pozanaczyniowej do naczyń i zwiększenia diurezy. W neurochirurgii i neurologii roztwór mannitolu jest lekiem pierwszego rzutu w leczeniu obrzęku mózgu i ostrego wzrostu ciśnienia śródczaszkowego.
Wskazania do stosowania roztworu mannitolu obejmują również profilaktykę i leczenie ostrej niewydolności nerek, zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego przed zabiegami okulistycznymi oraz eliminację substancji toksycznych przez zwiększenie diurezy. Należy zachować ostrożność przy stosowaniu u pacjentów z niewydolnością serca, odwodnieniem oraz zaburzeniami elektrolitowymi.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Skład i postać leku – Ondansetron Kabi 2 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 2 mg/ml
Ondansetron Kabi 2 mg/ml to klarowny, bezbarwny roztwór do wstrzykiwań zawierający ondansetron chlorowodorek dwuwodny jako substancję czynną w stężeniu 2 mg/ml. Preparat dostępny jest w ampułkach o pojemności 2 ml (4 mg ondansetronu) oraz 4 ml (8 mg ondansetronu). Skład uzupełniają substancje pomocnicze: chlorek sodu (stabilizator izotoniczności), cytrynian sodu dwuwodny (bufor), kwas cytrynowy jednowodny (regulator pH) oraz woda do wstrzykiwań. Produkt przeznaczony jest do podawania pozajelitowego i przechowywany w oryginalnym opakowaniu chroniącym przed światłem, z okresem ważności 4 lata. Po otwarciu ampułki preparat należy zużyć niezwłocznie, a w przypadku rozcieńczenia do infuzji wykazano stabilność chemiczną i fizyczną do 48 godzin w 25ºC, przy czym mikrobiologicznie zaleca się natychmiastowe użycie lub przechowywanie do 24 godzin w 2-8ºC w warunkach aseptycznych.
chlorek sodu, chlorowodorek ondansetronu, cytrynian sodu, droga pozajelitowa, kwas cytrynowy, niezgodność farmaceutyczna, okres ważności, ondansetron, płyn Ringera, regulator pH, roztwór chlorku sodu, roztwór do infuzji, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, roztwór mannitolu, sterylizacja w autoklawie, substancja buforująca, substancja pomocnicza, warunki aseptyczne, woda do wstrzykiwań - Leksykon substancji czynnych
Woda – Przedawkowanie
Woda do wstrzykiwań, stosowana jako rozpuszczalnik leków parenteralnych, może prowadzić do poważnych powikłań w przypadku przedawkowania, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami bilansu wodnego i niewydolnością nerek. Przedawkowanie objawia się m.in. hemolizą erytrocytów spowodowaną zmianą osmolarności płynów ustrojowych, hipoelektrolitemią oraz objawami neurologicznymi takimi jak drgawki i utrata przytomności. Szczególnie narażone są osoby z utajoną niewydolnością nerek, alkoholizmem oraz stanami ze wzmożonym uwalnianiem ADH. Objawy zatrucia wodnego obejmują niepokój, zaburzenia koncentracji, bóle głowy, nudności, a w ciężkich przypadkach hemolizę i zaburzenia elektrolitowe. W przypadku stosowania produktów takich jak Aqua pro injectione Baxter, Kabi, Polpharma, czy wody do wstrzykiwań Braun i Fresenius, zaleca się przerwanie podawania i monitorowanie pacjenta.
drgawka, gospodarka wodno-elektrolitowa, hemoliza, hipoelektrolitemia, hipotoniczny roztwór, hormon antydiuretyczny, lek parenteralny, osmolarność płynów ustrojowych, parametr laboratoryjny, retencja wody, rozpad erytrocytów, roztwór chlorku sodu, roztwór mannitolu, stężenie sodu w surowicy, system MedDRA, utajona niewydolność nerek, wlew dożylny, woda do wstrzykiwań, zaburzenie bilansu wodnego, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie krwi i układu chłonnego, zatrucie wodne - Leksykon leków
Skład i postać leku – Cisplatin – Ebewe 1 mg/ml
Cisplatin-Ebewe to koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji zawierający cisplatynę w stężeniu 1 mg/ml, dostępny w fiolkach o pojemnościach 10 ml (10 mg), 20 ml (20 mg), 50 ml (50 mg) oraz 100 ml (100 mg). Substancją pomocniczą jest m.in. chlorek sodu (3,54 mg Na/ml), co jest istotne u pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie. Koncentrat wymaga rozcieńczenia w 0,9% roztworze NaCl, mieszaninie 0,9% NaCl z 5% glukozą (1:1) lub w wyjątkowych przypadkach mieszaniną 0,9% NaCl z 5% mannitolem (1:1), przy czym stężenie chlorku sodu w roztworze końcowym nie może być niższe niż 0,45%. Preparat należy podawać wyłącznie dożylnie w postaci klarownego, bezbarwnego roztworu, unikając kontaktu z urządzeniami zawierającymi aluminium, aby zapobiec powstawaniu osadu platyny i utracie skuteczności leku. Nie należy mieszać cisplatyny z przeciwutleniaczami, wodorowęglanami, siarczanami, fluorouracylem ani paklitakselem.
chlorek sodu, cisplatyna, cytostatyk, fiolka ze szkła oranżowego, fluorouracyl, infuzja dożylna, koncentrat do sporządzania roztworu, kwas solny, lek cytotoksyczny, niezgodność farmaceutyczna, paklitaksel, przeciwutleniacz, reakcja skórna, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, roztwór mannitolu, siarczan, środki ochrony osobistej, warunki aseptyczne, woda do wstrzykiwań, wodorowęglan sodu - Leksykon leków
Skład i postać leku – Metocard 1 mg/ml
Metocard to roztwór do wstrzykiwań zawierający metoprololu winian w stężeniu 1 mg/ml, dostępny w ampułkach po 5 ml (5 mg metoprololu winianu). Preparat charakteryzuje się osmolalnością około 290 mOsm/kg oraz pH w zakresie 5,5–7,5. Zawiera chlorek sodu i wodę do wstrzykiwań, przy czym każdy ml roztworu dostarcza 3,6 mg sodu, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej. Produkt jest gotowy do użycia, może być stosowany nierozcieńczony lub po rozcieńczeniu w dozwolonych roztworach infuzyjnych, takich jak 0,9% NaCl, 15% mannitol, 10% i 5% glukoza oraz roztwór Ringera. Maksymalne stężenie metoprololu w roztworze infuzyjnym nie powinno przekraczać 40 mg na 1000 ml.
dekstran, dieta niskosodowa, metoprololu winian, nadciśnienie śródczaszkowe, niezgodność farmaceutyczna, obrzęk mózgu, osmolalność, płyn infuzyjny, płyn Ringera, rozcieńczenie produktu leczniczego, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, roztwór mannitolu, roztwór soli fizjologicznej, substancja pomocnicza, utylizacja produktów leczniczych - Leksykon leków
Skład i postać leku – Mannitol 15% Baxter 150 mg/ml
Mannitol 15% Baxter to roztwór do infuzji zawierający 150 g/l mannitolu (150 mg/ml), charakteryzujący się osmolarnością około 823 mOsm/l oraz pH w zakresie 4,5-7,0. Preparat jest wolny od konserwantów i innych dodatków, co minimalizuje ryzyko reakcji niepożądanych. Dostępny jest w workach Viaflo o pojemnościach 100 ml, 250 ml i 500 ml, z określonym okresem ważności: 2 lata dla mniejszych opakowań i 3 lata dla 500 ml. Produkt wymaga stosowania aseptycznych technik podczas przygotowania i podawania, a po otwarciu należy go zużyć natychmiast. Nie zaleca się przechowywania w lodówce ani zamrażania, aby uniknąć krystalizacji mannitolu.
aseptyka, cefalosporyny, cefepim, chlorek potasu, chlorek sodu, czynnik wzrostu kolonii granulocytów, filgrastim, filtr końcowy, G-CSF, imipenem, karbapenem, krystalizacja mannitolu, mannitol, niezgodność farmaceutyczna, osmolarność, pseudoaglutynacja, roztwór do infuzji, roztwór mannitolu, woda do wstrzykiwań, zestaw do infuzji - Leksykon leków
Skład i postać leku – Ondansetron B. Braun 2 mg/ml roztwór do wstrzykiwań 2 mg/ml
Ondansetron B. Braun to roztwór do wstrzykiwań zawierający 2 mg/ml ondansetronu w formie chlorowodorku dwuwodnego, dostępny w ampułkach o pojemności 2 ml (4 mg substancji czynnej) oraz 4 ml (8 mg substancji czynnej). Preparat zawiera również substancje pomocnicze, takie jak chlorek sodu (izotoniczność), cytrynian sodu dwuwodny (bufor) oraz kwas cytrynowy jednowodny (regulator pH). W każdym mililitrze roztworu znajduje się 3,34 mg sodu. Produkt jest dostępny w ampułkach szklanych typu I oraz z polietylenu (LDPE), które są kompatybilne ze strzykawkami z złączami Luer lock i Luer fit, co zwiększa bezpieczeństwo podania. Preparat jest przeznaczony do jednorazowego użytku, a po otwarciu należy go zużyć natychmiast lub przechowywać zgodnie z zaleceniami.
ampułka polietylenowa, ampułka szklana, bufor, chlorek sodu, cytrynian sodu dwuwodny, degradacja substancji czynnej, interakcja fizykochemiczna, izotoniczność, kwas cytrynowy, niezgodność farmaceutyczna, ondansetron, przezroczystość roztworu, regulator pH, rozcieńczenie leku, roztwór chlorku sodu, roztwór do wstrzykiwań, roztwór glukozy, roztwór mannitolu, roztwór Ringera, stabilność leku, substancja pomocnicza, warunek aseptyczny, woda do wstrzykiwań, wytrącanie osadu, złącze luer, zmiana fizykochemiczna - Leksykon substancji czynnych
Mannitol – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Mannitol, stosowany zarówno jako substancja czynna (np. roztwory do infuzji 15% i 20%, zawierające odpowiednio 150 mg/ml i 200 mg/ml mannitolu), jak i pomocnicza w preparatach farmaceutycznych, nie wykazuje istotnego klinicznie wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. W przypadku roztworów do infuzji, takich jak Mannitol 20% Fresenius, charakterystyka produktu jednoznacznie wskazuje brak wpływu lub wpływ nieistotny. Preparaty stosowane w warunkach szpitalnych, np. Mannitol 15% Baxter, nie wymagają dodatkowych ostrzeżeń, gdyż stan kliniczny pacjenta zwykle wyklucza prowadzenie pojazdów. Mannitol jako substancja pomocnicza w dawkach do kilkudziesięciu mg (np. 20,6 mg w tabletkach Betahistyna Bluefish, 60 mg w kapsułkach Uro-Vaxom, do 40 mg/ml w ALYOSTAL) również nie wpływa negatywnie na zdolności psychomotoryczne, a ewentualne ograniczenia wynikają z działania substancji czynnej lub choroby podstawowej.
betahistyna, charakterystyka produktu leczniczego, choroba Ménière’a, ciśnienie wewnątrzczaszkowe, działania niepożądane, funkcje psychomotoryczne, lizat Escherichia coli, mannitol, obrzęk mózgu, ośrodkowy układ nerwowy, roztwór do infuzji, roztwór mannitolu, substancja pomocnicza, testy skórne punktowe, warunki szpitalne, wyciąg alergenowy, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia nerkowe - Leksykon substancji czynnych
Cisplatyna – Dawkowanie i sposób podawania
Cisplatyna jest lekiem przeciwnowotworowym podawanym wyłącznie dożylnie po uprzednim rozcieńczeniu, z koniecznością unikania kontaktu z urządzeniami zawierającymi aluminium. Dawkowanie zależy od rodzaju terapii (monoterapia lub chemioterapia skojarzona), choroby podstawowej oraz stanu pacjenta, w tym funkcji nerek i szpiku kostnego. W monoterapii stosuje się dawki pojedyncze 50-120 mg/m² (Cisplatinum Accord) lub 80-100 mg/m² (Cisplatin-Ebewe) co 3-4 tygodnie, bądź dawki dzienne 15-20 mg/m² przez 5 dni. W chemioterapii skojarzonej dawka jest zredukowana, zwykle ≥20 mg/m² co 3-4 tygodnie. W leczeniu raka szyjki macicy cisplatyna podawana jest w dawce 40 mg/m² co tydzień przez 6 tygodni w skojarzeniu z radioterapią. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub szpiku dawki należy indywidualnie zmniejszyć.
aluminium, chemioterapia skojarzona, cisplatyna, diuretyk, diureza wymuszona, droga dożylna, guz jajnika, infuzja dożylna, jama otrzewnowa, lek moczopędny, lek przeciwnowotworowy, mannitol, monoterapia, morfologia krwi, nawodnienie pacjenta, nefrotoksyczność, podanie dootrzewnowe, powierzchnia ciała, radioterapia, rak szyjki macicy, roztwór chlorku sodu, roztwór glukozy, roztwór mannitolu, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie czynności szpiku kostnego