działanie teratogenne
Działanie teratogenne oznacza szkodliwy wpływ czynników zewnętrznych na rozwijający się płód, prowadzący do powstania wad wrodzonych. Czynniki teratogenne mogą zaburzać prawidłowy rozwój embrionu i płodu, szczególnie w okresie organogenezy (między 3. a 8. tygodniem ciąży), kiedy kształtują się narządy płodu.
Do substancji o udokumentowanym działaniu teratogennym należą niektóre leki (np. talidomid, izotretynoina, warfaryna, niektóre leki przeciwpadaczkowe), alkohol etylowy, narkotyki, metale ciężkie, a także czynniki fizyczne (promieniowanie jonizujące) oraz niektóre infekcje (np. różyczka, cytomegalia, toksoplazmoza). Wpływ teratogenny zależy od dawki czynnika, czasu ekspozycji oraz okresu rozwoju płodu.
W praktyce klinicznej istotna jest klasyfikacja leków według kategorii FDA (A, B, C, D, X) określająca potencjalne ryzyko teratogenne. Lekarz przepisujący leki kobietom w wieku rozrodczym powinien zawsze rozważyć stosunek korzyści do ryzyka oraz poinformować pacjentkę o potencjalnych zagrożeniach. Niektóre substancje teratogenne mogą powodować poważne malformacje nawet przy jednorazowej ekspozycji w krytycznym okresie rozwoju.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Reverantza 20 mg + 5 mg
Lek Reverantza, zawierający olmesartan medoksomil i amlodypinę, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub pomocnicze, a także w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na ryzyko teratogenności olmesartanu. Ponadto, stosowanie leku jest niewskazane u osób z ciężką niewydolnością wątroby oraz niedrożnością dróg żółciowych, co może prowadzić do zaburzeń metabolizmu i kumulacji substancji czynnych. Jednoczesne podawanie Reverantzy z aliskirenem jest przeciwwskazane u pacjentów z cukrzycą oraz u osób z GFR poniżej 60 ml/min/1,73 m², ze względu na zwiększone ryzyko hiperkaliemii, pogorszenia funkcji nerek i powikłań sercowo-naczyniowych.
aliskiren, amlodypina, antagonista receptora angiotensyny II, cukrzyca, działanie teratogenne, hiperkaliemia, niedociśnienie, niedrożność dróg żółciowych, niewydolność serca, niewydolność wątroby, olmesartan medoksomil, ostry zawał mięśnia sercowego, pochodna dihydropirydyny, powikłanie sercowo-naczyniowe, przesączanie kłębuszkowe, reakcja anafilaktyczna, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności nerek, zwężenie drogi odpływu lewej komory, zwężenie zastawki aorty - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Naklofen 25 mg/ml
Przedkliniczne badania toksykologiczne diklofenaku sodowego, substancji czynnej produktu Naklofen (25 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań), wykazały zróżnicowaną toksyczność w zależności od gatunku i płci zwierząt. Wartości LD50 wynosiły od 50 mg/kg u psów do 3200 mg/kg u małp. Przewlekła toksyczność w dawkach powyżej 0,5-2,0 mg/kg masy ciała indukowała owrzodzenia przewodu pokarmowego oraz zmiany hematologiczne, takie jak istotne zmiany liczby erytrocytów i leukocytów. Badania rakotwórczości, prowadzone na myszach i szczurach przy dawkach do 2 mg/kg/dobę, nie wykazały zwiększonego ryzyka nowotworów, a testy genotoksyczności potwierdziły brak działania mutagennego diklofenaku.
badanie toksykologiczne, dawka śmiertelna LD50, dawka terapeutyczna, diklofenak sodowy, działanie mutagenne, działanie niepożądane, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, embriotoksyczność, inhibitor COX, owrzodzenie przewodu pokarmowego, potencjał rakotwórczy, potencjał teratogenny, roztwór do wstrzykiwań, śmierć płodu, synteza prostaglandyn, test genotoksyczności, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, zmiana hematologiczna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Fingolimod Symphar 0,5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa fingolimodu przeprowadzone na myszach, szczurach, psach i małpach wykazały istotne działania na układ limfatyczny (limfopenia, zanik tkanki limfoidalnej), płuca (przyrost masy, hipertrofia mięśni gładkich), serce (ujemny efekt chronotropowy, wzrost ciśnienia krwi, zmiany okołonaczyniowe, zwyrodnienie mięśnia sercowego) oraz naczynia krwionośne (waskulopatia u szczurów przy dawkach ≥0,15 mg/kg mc., co odpowiada około 4-krotności ekspozycji AUC u ludzi po dawce 0,5 mg/dobę). Dwuletnie badania rakotwórczości wykazały brak działania rakotwórczego u szczurów do dawki 2,5 mg/kg mc. (50-krotność ekspozycji AUC u ludzi), natomiast u myszy zaobserwowano wzrost częstości chłoniaków złośliwych przy dawkach ≥0,25 mg/kg mc. (6-krotność ekspozycji AUC u ludzi). Fingolimod nie wykazywał działania mutagennego ani klastogennego w testach genotoksyczności.
bodziec akustyczny, chłoniak złośliwy, dawka terapeutyczna, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, efekt chronotropowy, ekspozycja terapeutyczna, ekspozycja układowa, fingolimod, genotoksyczność, hemocyjanina, hipertrofia mięśni gładkich, limfopenia, mineralna gęstość kości, przetrwały pień tętniczy, śmiertelność zarodkowa, stężenie osoczowe, tkanka limfoidalna, wada przegrody komorowej, waskulopatia, zaburzenia neurobehawioralne - Leksykon substancji czynnych
Fentermina – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Fentermina, stosowana w leczeniu otyłości, nie wykazuje potencjału genotoksycznego ani rakotwórczego na podstawie badań przedklinicznych prowadzonych zarówno w monoterapii, jak i w skojarzeniu z topiramatem (produkt Qsiva). Badania na szczurach i królikach wykazały brak toksyczności dla matki oraz zarodka i płodu przy monoterapii fenterminą, natomiast terapia skojarzona z topiramatem wiązała się z obniżoną masą ciała płodu, bez działania teratogennego w dawkach nietoksycznych dla matki. Margines ekspozycji od poziomu NOAEL do dawki klinicznej dla fenterminy wynosił <1 u szczurów i królików, co wskazuje na niski margines bezpieczeństwa. W badaniach przed- i pourodzeniowych obserwowano u szczurów niekorzystne efekty, takie jak zmniejszenie masy ciała matki i potomstwa, obniżony przyrost masy ciała, zmniejszone spożycie pokarmu, słabą przeżywalność potomstwa oraz odrzucenie przez matkę, nasilone w terapii skojarzonej z topiramatem, która dodatkowo powodowała opóźnienia w rozwoju fizycznym i dojrzewaniu płciowym potomstwa.
badania pourodzeniowe, badania przedkliniczne, dojrzewanie płciowe, działanie teratogenne, fentermina, genotoksyczność, margines ekspozycji, monoterapia, NOAEL, organogeneza, otyłość, profil bezpieczeństwa, Qsiva, rakotwórczość, rozwój zarodkowo-płodowy, substancja czynna, terapia skojarzona, toksyczność matczyna, topiramat - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Noctis Forte 25 mg
Doksylamina, lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji o działaniu uspokajającym i nasennym, jest przeciwwskazana w okresie ciąży i karmienia piersią ze względu na potencjalne ryzyko dla płodu i niemowlęcia. Dane epidemiologiczne nie wykazują działania teratogennego w pierwszym trymestrze, jednak brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Charakterystyka produktu leczniczego podkreśla konieczność stosowania skutecznej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym podczas terapii doksylaminą oraz zaleca przerwanie leczenia w przypadku potwierdzenia ciąży. Wskazane jest również wykonanie testu ciążowego przed rozpoczęciem terapii u kobiet w wieku rozrodczym.
charakterystyka produktu leczniczego, doksylamina wodorobursztynian, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, działanie uspokajające i nasenne, efekt antycholinergiczny, karmienie piersią, laktacja, mleko kobiece, parametry płodności, pierwszy trymestr ciąży, przeciwhistaminowe pierwszej generacji, skuteczna antykoncepcja, test ciążowy, właściwości fizyko-chemiczne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Voltaren 25 mg/ml
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa diklofenaku sodowego (Voltaren 25 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań/infuzji) obejmowały ocenę farmakologiczną, toksyczność po podaniu wielokrotnym, potencjał genotoksyczny, rakotwórczy oraz wpływ na rozród i rozwój potomstwa. Wyniki nie wykazały istotnego zagrożenia dla ludzi przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami. W badaniach na myszach, szczurach i królikach nie stwierdzono działania teratogennego, a zdolność rozrodcza szczurów pozostała niezmieniona. Minimalne efekty na płód obserwowano jedynie przy dawkach toksycznych dla matki, bez zaburzeń rozwoju przed-, okołoporodowego i poporodowego potomstwa.
badanie przedkliniczne, dane przedkliniczne, diklofenak sodowy, dystocja, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, hamowanie owulacji, hamowanie syntezy prostaglandyn, inhibitor syntezy prostaglandyn, niesteroidowy lek przeciwzapalny, potencjał genotoksyczny, przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego, roztwór do infuzji, roztwór do wstrzykiwań, toksyczność matczyna, toksyczny wpływ na rozród, tworzenie łożyska, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu, zaburzenie implantacji, zwężenie przewodu tętniczego - Leksykon substancji czynnych
Gonadotropina menopauzalna – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Gonadotropina menopauzalna (HMG) to preparat zawierający ludzki hormon folikulotropowy (FSH) oraz hormon luteinizujący (LH), pozyskiwany z moczu kobiet po menopauzie, często wzbogacany ludzką gonadotropiną kosmówkową (hCG) w celu zwiększenia aktywności LH. Preparaty takie jak Mensinorm Set dostępne są w dawkach 75 j.m., 150 j.m. oraz 900 j.m. i stosowane są w leczeniu niepłodności u kobiet z brakiem owulacji lub niewystarczającą funkcją jajników. Terapia wymaga ścisłego monitorowania ultrasonograficznego oraz oznaczeń poziomu estradiolu w surowicy, co pozwala na ocenę skuteczności leczenia i minimalizację ryzyka zespołu hiperstymulacji jajników oraz ciąży mnogiej. Preparaty te mają dobrze poznany profil bezpieczeństwa przy prawidłowym stosowaniu, jednak są bezwzględnie przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji.
badanie ultrasonograficzne, brak owulacji, ciąża mnoga, działanie teratogenne, gonadotropina kosmówkowa, gonadotropina menopauzalna, hormon folikulotropowy, hormon luteinizujący, laktacja, leczenie niepłodności, poziom estradiolu, prolaktyna, stymulacja jajeczkowania, stymulacja jajników, test ciążowy, wady wrodzone, zespół hiperstymulacji jajników - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tadamen MED 5 mg
Przedkliniczna ocena bezpieczeństwa tadalafilu, substancji czynnej leku Tadamen MED, obejmowała szeroki zakres badań farmakologicznych, toksykologicznych, genotoksycznych oraz oceny potencjału rakotwórczego. Badania na modelach zwierzęcych, w tym szczurach i myszach, wykazały brak działania teratogennego, embriotoksycznego i fetotoksycznego nawet przy bardzo wysokich dawkach do 1000 mg/kg/dobę. W badaniach rozwoju przed- i pourodzeniowego u szczurów dawka 30 mg/kg/dobę nie wywołała istotnych działań niepożądanych, a ekspozycja na lek u ciężarnych szczurów była około 18-krotnie wyższa (AUC) niż u ludzi po dawce 20 mg. Ponadto, badania płodności u szczurów obu płci nie wykazały negatywnego wpływu tadalafilu, co jest istotne dla pacjentów w wieku rozrodczym.
badanie farmakologiczne, badanie genotoksyczne, badanie genotoksyczności, badanie rakotwórczości, badanie toksykologiczne, dawka terapeutyczna, działanie embriotoksyczne, działanie fetotoksyczne, działanie teratogenne, nabłonek kanalików nasiennych, potencjał rakotwórczy, profil bezpieczeństwa, rozwój przedurodzeniowy i pourodzeniowy, rozwój zarodka i płodu, spermatogeneza, tadalafil, zaburzenie płodności, zanik nabłonka kanalików nasiennych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Isoptin 80 80 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa werapamilu wykazały dobrą tolerancję leku u zwierząt laboratoryjnych, w tym szczurów i psów rasy Beagle, przy dawkach od 10 mg/kg m.c. do 85 mg/kg m.c. Niepożądane efekty, takie jak bradykardia, zwolnienie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, obniżenie ciśnienia tętniczego oraz przerost dziąseł, pojawiały się jedynie przy dawkach toksycznych ≥60 mg/kg m.c. Badania teratogenności na królikach i szczurach (dawki do 60 mg/kg m.c.) nie wykazały działania teratogennego, choć dawki toksyczne (>60 mg/kg m.c.) powodowały embriotoksyczność i zwiększoną resorpcję płodów. W badaniach rozrodczych stosowano dawki do 180 mg/m²/dobę u królików i 360 mg/m²/dobę u szczurów (maksymalna dawka kliniczna u ludzi to 300 mg/m²), gdzie dawka zbliżona do klinicznej u szczurów wykazała toksyczność matczyną i letalność zarodka, a także opóźnienie rozwoju płodu. Nie ma jednak odpowiednich badań klinicznych dotyczących stosowania werapamilu u kobiet w ciąży.
aberracja chromosomalna, antagonista wapnia, bradykardia, ciśnienie tętnicze, dysfagia, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, embriotoksyczność, niedociśnienie tętnicze, przerost dziąseł, przewodnictwo przedsionkowo-komorowe, resorpcja płodu, siostrzane chromatydy, szpik kostny, test Amesa, transformacja komórkowa, uszkodzenie materiału genetycznego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Borez 2,5 mg
Przedkliniczne badania bisoprololu fumaranu, substancji czynnej leku Borez w dawce 2,5 mg, potwierdzają akceptowalny profil bezpieczeństwa farmakologicznego. Standardowe testy farmakologiczne i toksykologiczne nie wykazały istotnych zagrożeń dla ludzi, w tym przy przewlekłym stosowaniu. Badania genotoksyczności nie ujawniły potencjału mutagennego, a analizy karcynogenności potwierdziły brak działania rakotwórczego, co jest kluczowe dla długoterminowej terapii beta-adrenolitykiem.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Polpix SR 8 mg
Przedkliniczne badania ropinirolu, substancji czynnej leku Polpix SR, wykazały wpływ na reprodukcję, toksyczność oraz bezpieczeństwo farmakologiczne. U samic szczurów zaobserwowano zaburzenia implantacji zarodka związane z hipoprolaktynemią, jednak różnice gatunkowe ograniczają przenoszenie tych wyników na ludzi. W badaniach teratologicznych dawki toksyczne dla matki (60-150 mg/kg mc./dobę, co odpowiada 2-5-krotności najwyższej wartości AUC u ludzi) powodowały zmniejszenie masy ciała płodów, zwiększenie obumierania płodów oraz wady wrodzone palców. Nie stwierdzono teratogenności przy dawce 120 mg/kg mc./dobę (4-krotność AUC MRHD). U królików dawka 20 mg/kg (9,5-krotność Cmax MRHD) nie wpływała na organogenezę, jednak jednoczesne podawanie ropinirolu (10 mg/kg, 4,8-krotność Cmax MRHD) z L-dopą zwiększało częstość i nasilenie wad rozwojowych, co wskazuje na potencjalną interakcję farmakologiczną wymagającą uwagi klinicznej.
badanie genotoksyczne, badanie teratologiczne, ciśnienie tętnicze krwi, degeneracja siatkówki, działanie teratogenne, farmakologia bezpieczeństwa, gruczolak jądra, hipoprolaktynemia, implantacja zarodka, kanał hERG, komórka Leydiga, L-DOPA, mechanizm działania farmakologicznego, obumarcie płodu, organogeneza, ośrodkowy układ nerwowy, prolaktyna, ślinotok, wada wrodzona palca - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Fusacid H (20 mg + 10 mg)/g
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa kremu Fusacid H, zawierającego 20 mg kwasu fusydynowego oraz 10 mg hydrokortyzonu octanu na 1 g produktu, wykazały korzystny profil bezpieczeństwa. Testy farmakologiczne na modelach zwierzęcych (szczury, świnki morskie, myszy, króliki) nie ujawniły toksyczności ani działania teratogennego kwasu fusydynowego w dawkach terapeutycznych. Badania genotoksyczności i potencjału rakotwórczego na szczurach nie wykazały mutagenności ani indukcji zmian nowotworowych. Dodatkowo, podawanie kwasu fusydynowego ciężarnym królikom nie spowodowało zwiększonej częstości poronień, porodów przedwczesnych ani zaburzeń rozwojowych płodów.
badanie farmakologiczne, badanie przedkliniczne, badanie toksykologiczne, bezpieczeństwo farmakologiczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, Fusacid H, genotoksyczność, hydrokortyzon octan, kobieta w ciąży, kwas fusydynowy, poród przedwczesny, poronienie, potencjał mutagenny, potencjał rakotwórczy, toksyczność reprodukcyjna, zaburzenie rozwojowe, zmiana nowotworowa - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Olanzaran 10 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa olanzapiny obejmowały ocenę toksyczności ostrej i przewlekłej, wpływu na parametry hematologiczne, a także potencjału teratogennego, mutagennego i rakotwórczego. W badaniach toksyczności ostrej u myszy i szczurów LD50 wynosiła odpowiednio około 210 mg/kg i 175 mg/kg masy ciała, natomiast psy tolerowały dawki do 100 mg/kg bez zgonów. Objawy toksyczności obejmowały zahamowanie OUN, drżenia, drgawki i ślinotok. W badaniach przewlekłych (do 3 miesięcy u myszy i do 1 roku u szczurów i psów) obserwowano zahamowanie OUN, działanie przeciwcholinergiczne oraz obwodowe zaburzenia hematologiczne, w tym odwracalną neutropenię, małopłytkowość i niedokrwistość u psów przy dawkach 8-10 mg/kg/dobę, z AUC 12-15-krotnie wyższym niż u ludzi przy dawce 12 mg. U szczurów stwierdzono odwracalne zmiany hormonalne i morfologiczne związane ze wzrostem prolaktyny.
AUC, cytopenia, dawka śmiertelna, drgawki kloniczne, działanie cytotoksyczne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie przeciwcholinergiczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, komórki progenitorowe, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość, olanzapina, ośrodkowy układ nerwowy, parametr hematologiczny, prolaktyna, sedacja polekowa, szpik kostny, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, zaburzenie hematologiczne, zmniejszenie leukocytów, związek neuroleptyczny - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Lacosamide Teva 100 mg
Lacosamide Teva (lakozamid) stosowany u kobiet w wieku rozrodczym wymaga szczegółowej konsultacji dotyczącej planowania rodziny oraz metod antykoncepcji, ze względu na potencjalne ryzyko teratogenne. Leki przeciwpadaczkowe zwiększają ryzyko wad rozwojowych u potomstwa 2-3-krotnie w porównaniu do populacji ogólnej (około 3%), zwłaszcza w terapii wielolekowej. Nie ustalono jednoznacznie, czy wady te wynikają z leczenia czy samej padaczki. Przerwanie terapii jest niewskazane ze względu na ryzyko zaostrzenia napadów, które zagraża zarówno matce, jak i płodowi. Dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa lakozamidu w ciąży są ograniczone, a badania na zwierzętach nie wykazały działania teratogennego, choć przy toksycznych dawkach obserwowano toksyczność zarodkową. Lakozamid powinien być stosowany w ciąży tylko, gdy korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu, a decyzja o kontynuacji terapii wymaga indywidualnej oceny.
Brak jest danych potwierdzających przenikanie lakozamidu do mleka kobiecego, dlatego zaleca się przerwanie karmienia piersią podczas leczenia. Badania przedkliniczne na szczurach nie wykazały negatywnego wpływu leku na płodność samic i samców, nawet przy ekspozycji około dwukrotnie wyższej niż u ludzi przy maksymalnej dawce terapeutycznej (mierzonej jako AUC). W praktyce klinicznej należy przeprowadzić szczegółową rozmowę z pacjentkami w wieku rozrodczym o ryzyku wad rozwojowych, konieczności stosowania antykoncepcji oraz o potencjalnych zagrożeniach związanych z ciążą i karmieniem piersią podczas terapii lakozamidem. Decyzje terapeutyczne powinny być podejmowane indywidualnie, z uwzględnieniem stosunku korzyści do ryzyka.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Galvenox 500 mg
Wapń dobezylanu jednowodny, substancja czynna leku GALVENOX, przeszedł badania przedkliniczne, które wykazały brak działania teratogennego na modelach zwierzęcych, co sugeruje brak negatywnego wpływu na rozwój zarodkowy i płodowy. Niemniej jednak, wyniki te nie zostały w pełni potwierdzone w badaniach klinicznych na ludziach, co ogranicza możliwość bezpiecznego ekstrapolowania tych danych na populację ludzką. W charakterystyce produktu brak jest informacji dotyczących innych aspektów bezpieczeństwa przedklinicznego, takich jak toksyczność ostra i przewlekła, genotoksyczność, potencjał kancerogenny, wpływ na płodność oraz toksyczność narządowa, co wskazuje na ograniczony zakres przeprowadzonych badań lub brak istotnych klinicznie wyników w tych obszarach.
badanie przedkliniczne, badanie teratogenności, charakterystyka produktu leczniczego, działanie teratogenne, genotoksyczność, kobieta w ciąży, potencjał kancerogenny, profil bezpieczeństwa leku, rozwój zarodkowy i płodowy, stosunek korzyści do ryzyka, toksyczność narządowa, toksyczność ostra i przewlekła, wapń dobezylanu jednowodny, wpływ na płodność - Leksykon substancji czynnych
Olejek eteryczny z kłączy galangi – Przeciwwskazania stosowania
Olejek eteryczny z kłączy galangi (Alpinia officinarum) stanowi 5,57% mieszanki ziołowej preparatu Melisana Klosterfrau, w którym jest ekstrahowany w 66,8% obj. alkoholu etylowego. Podstawowym przeciwwskazaniem do stosowania tego olejku jest nadwrażliwość na składnik lub inne substancje zawarte w preparacie. Preparaty zawierające ten olejek są bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z owrzodzeniami błony śluzowej żołądka i jelit, chorobami wątroby, chorobą alkoholową, urazami mózgu, epilepsją, a także u kobiet ciężarnych i karmiących piersią ze względu na ryzyko toksycznego i teratogennego działania alkoholu oraz przenikanie substancji czynnych do mleka matki. Dodatkowo, ze względu na obecność alkoholu i potencjalne działanie depresyjne na OUN, preparaty te nie powinny być stosowane u dzieci.
Alpinia officinarum, choroba alkoholowa, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroba wątroby, działanie teratogenne, epilepsja, hepatocyty, nadwrażliwość, naruszenie ciągłości naskórka, olejek eteryczny z kłączy galangi, ośrodkowy układ nerwowy, owrzodzenie błony śluzowej jelit, owrzodzenie błony śluzowej żołądka, próg drgawkowy, reakcja alergiczna, refluks żołądkowo-przełykowy, uraz mózgu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Diosminex 500 mg
Diosminex 500 mg, zawierający diosminę zmikronizowaną, wykazuje bardzo korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony szerokimi badaniami przedklinicznymi. W badaniach toksyczności ostrej LD50 przekraczała maksymalną dobową dawkę terapeutyczną około 180-krotnie, co wskazuje na niskie ryzyko ostrych działań toksycznych. Toksyczność subchroniczna nie ujawniła efektów toksycznych przy dawkach 35-krotnie wyższych niż terapeutyczne, a badania długookresowe (50 dni) na myszach (620 mg/kg) i szczurach (200 mg/kg) nie wykazały żadnych toksycznych efektów, potwierdzając bezpieczeństwo stosowania diosminy nawet w wysokich dawkach przez dłuższy czas.
badanie farmakologiczne i toksykologiczne, badanie przedkliniczne, dawka terapeutyczna, diosmina zmikronizowana, Diosminex, działanie teratogenne, funkcja reprodukcyjna, karcynogenność, LD50, model zwierzęcy, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, proces nowotworowy, profil bezpieczeństwa, rozwój płodu, toksyczność długookresowa, toksyczność ostra, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność subchroniczna, uszkodzenie materiału genetycznego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Maxiseptic (1 mg + 20 mg)/ml
Maxiseptic, zawierający 1 mg/ml oktenidyny dichlorowodorku oraz 20 mg/ml fenoksyetanolu, wykazuje niską toksyczność ostrą, z LD50 po podaniu doustnym wynoszącą 45-50 ml/kg masy ciała oraz po dootrzewnowym 10-12 ml/kg. Dla oktenidyny dichlorowodorku LD50 wynosi 800 mg/kg (doustnie, szczury) i 10 mg/kg (dożylnie), natomiast fenoksyetanol charakteryzuje się bardzo niską toksycznością (doustnie LD50 1,3-3,4 g/kg, skórnie 13 ml/kg u szczurów i 5 g/kg u królików). W badaniach przewlekłych zaobserwowano zwiększoną śmiertelność przy dawkach ≥ 2 mg/kg/dobę u myszy i psów oraz ≥ 8 mg/kg/dobę u szczurów, związane z zapaleniem i krwotokami płucnymi. Wielokrotne miejscowe stosowanie na błony śluzowe i rany nie wywoływało reakcji toksycznych ani niepożądanych, a wchłanianie systemowe jest minimalne przy prawidłowym stosowaniu.
dawka śmiertelna, działanie drażniące, działanie embriotoksyczne, działanie fotouczulające, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, działanie uczulające, fenoksyetanol, nowotwór komórek wyspowych trzustki, oktenidyny dichlorowodorek, podanie dootrzewnowe, podanie dożylne, potencjał mutagenny, roztwór na skórę, test aberracji chromosomowych, test Amesa, test Magnussona i Kligmana, test mikrojądrowy, toksyczność ostra, toksyczność podprzewlekła, toksyczność przewlekła, tolerancja miejscowa, zmiana pneumotoksyczna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lenalidomide Glenmark 15 mg
Lenalidomid (Lenalidomide Glenmark) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę, której zawartość w kapsułkach waha się od 33,0 mg w dawce 2,5 mg do 332,0 mg w dawce 25 mg. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko reakcji alergicznych, w tym anafilaksji, zwłaszcza u pacjentów z historią nadwrażliwości na leki immunomodulujące pokrewne, takie jak talidomid czy pomalidomid. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest ciąża ze względu na udowodnione działanie teratogenne lenalidomidu, a także stosowanie u kobiet w wieku rozrodczym bez spełnienia rygorystycznych wymogów programu zapobiegania ciąży, obejmującego skuteczną antykoncepcję, regularne testy ciążowe (co najmniej co 4 tygodnie) oraz edukację pacjentki na temat ryzyka teratogenności.
cytopenia, czynnik ryzyka zakrzepowo-zatorowy, dysfagia, działanie teratogenne, kapsułka twarda, laktoza, lek immunomodulujący, lenalidomid, mielosupresja, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, pomalidomid, Program Zapobiegania Ciąży, reakcja anafilaktyczna, talidomid, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia połykania, zakrzepica żylna i tętnicza, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Ziele pokrzywy – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Stosowanie preparatów zawierających wyciąg z ziela pokrzywy (Urtica dioica L.) w terapii dolegliwości układu moczowego wymaga szczególnej ostrożności, zwłaszcza u pacjentów płci męskiej, ze względu na ryzyko maskowania objawów chorób prostaty i innych schorzeń układu moczowo-płciowego. Należy monitorować objawy alarmowe, takie jak gorączka, trudności w oddawaniu moczu, skurcze oraz hematuria, które wymagają natychmiastowego przerwania terapii i konsultacji lekarskiej. Szczególną uwagę zwraca się na interakcje z syntetycznymi lekami diuretycznymi, gdyż jednoczesne stosowanie może prowadzić do zaburzeń wodno-elektrolitowych, zwłaszcza u osób starszych oraz z chorobami układu krążenia i nerek. Preparaty złożone zawierające pokrzywę i liść mącznicy mogą powodować fizjologiczne, niegroźne zmiany zabarwienia moczu na zielonkawo-brunatny.
antybiotykoterapia, choroba wątroby, cytochrom P450, doustny lek przeciwcukrzycowy, działanie teratogenne, hematuria, infekcja dróg moczowych, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwlękowy, lek przeciwpadaczkowy, leki diuretyczne, liść mącznicy, niedrożność dróg moczowych, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka, stan zapalny, układ moczowo-płciowy, układ moczowy, wyciąg z pokrzywy, zaburzenia wodno-elektrolitowe, ziele pokrzywy - Leksykon substancji czynnych
Kłącze pluskwicy groniastej – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
W praktyce klinicznej stosowanie leków zawierających wyciąg z kłącza pluskwicy groniastej (Cimicifugae racemosae rhizoma), takich jak Remifemin, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na brak wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa w okresie ciąży i laktacji. Nie potwierdzono bezpieczeństwa stosowania tych preparatów u kobiet ciężarnych, a brak badań klinicznych oceniających potencjalne działanie teratogenne lub wpływ na rozwój płodu uzasadnia przeciwwskazanie do ich stosowania w tym okresie. Podobnie, brak jest danych dotyczących przenikania substancji czynnych do mleka kobiecego oraz ich wpływu na niemowlęta, co stanowi podstawę do odradzania stosowania tych leków u kobiet karmiących piersią. W przypadku konieczności leczenia objawowego u kobiet w laktacji, rekomendowane jest rozważenie alternatywnych terapii o udokumentowanym profilu bezpieczeństwa.
cellaktoza, Cimicifugae racemosae rhizoma, Cimicifugae racemosae rhizomae extractum fluidum, działanie teratogenne, karmienie piersią, kłącze pluskwicy groniastej, laktacja, mleko kobiece, nietolerancja laktozy, profil bezpieczeństwa, przenikanie substancji czynnych, rozwój płodu, wiek rozrodczy, wyciąg izopropanolowy, wyciąg płynny z kłącza pluskwicy groniastej, wyciąg z kłącza pluskwicy groniastej, zdolność rozrodcza - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Telmizek HCT 40 mg + 12,5 mg
Badania przedkliniczne produktu leczniczego Telmizek HCT, zawierającego telmisartan i hydrochlorotiazyd, wykazały, że dawki zapewniające ekspozycję porównywalną z klinicznymi dawkami terapeutycznymi (do 80 mg/25 mg) nie powodowały dodatkowych toksycznych efektów w porównaniu z podawaniem poszczególnych składników osobno. W badaniach na szczurach i psach zaobserwowano typowe dla antagonistów receptora angiotensyny II zmniejszenie parametrów erytrocytarnych, zmiany hemodynamiczne nerek (wzrost stężenia BUN i kreatyniny), zwiększoną aktywność reniny oraz hipertrofię lub hiperplazję komórek aparatu przykłębuszkowego. U psów odnotowano także rozszerzenie i zanik kanalików nerkowych, co przypisuje się farmakologicznemu działaniu telmisartanu. Nie stwierdzono jednoznacznych dowodów na teratogenność telmisartanu, choć toksyczne dawki wpływały na rozwój noworodków (mniejsza masa ciała, opóźnione otwarcie oczu). Badania genotoksyczności i karcynogenności telmisartanu nie wykazały działania mutagennego, klastogennego ani rakotwórczego u szczurów i myszy.
antagonista receptora angiotensyny II, aparat przykłębuszkowy, azot mocznikowy, ciśnienie tętnicze, czerwona krwinka, działanie genotoksyczne, działanie klastogenne, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, erytrocyt, fetotoksyczność, hematokryt, hemoglobina, hiperplazja, hipertrofia, hydrochlorotiazyd, kanaliki nerkowe, kreatynina, przewód pokarmowy, renina, śluzówka żołądka, telmisartan - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Ramlolan 5 mg + 10 mg
Produkt leczniczy Ramlolan, zawierający ramipryl (inhibitor ACE) oraz amlodypinę (antagonista wapnia), jest przeciwwskazany w drugim i trzecim trymestrze ciąży ze względu na udokumentowane toksyczne działanie ramiprylu na płód, takie jak pogorszenie czynności nerek, małowodzie, opóźnienie kostnienia kości czaszki oraz powikłania noworodkowe (niewydolność nerek, niedociśnienie, hiperkaliemia). W pierwszym trymestrze stosowanie ramiprylu nie jest zalecane z powodu potencjalnego, choć niejednoznacznego, ryzyka teratogennego. Amlodypina może być rozważana jedynie w sytuacjach, gdy brak jest bezpieczniejszych alternatyw, a choroba matki stanowi większe zagrożenie niż potencjalne ryzyko leczenia. W przypadku ekspozycji na inhibitory ACE od drugiego trymestru wskazane jest wykonanie badania ultrasonograficznego oceniającego czynność nerek i strukturę czaszki płodu. Po urodzeniu noworodki powinny być monitorowane pod kątem niedociśnienia, skąpomoczu i hiperkaliemii.
amlodypina, antagonista wapnia, antykoncepcja, badanie ultrasonograficzne, czynność nerek płodu, drugi i trzeci trymestr ciąży, działanie teratogenne, hamowanie konwertazy angiotensyny, hiperkaliemia, inhibitor ACE, inhibitor konwertazy angiotensyny, karmienie piersią, lek przeciwnadciśnieniowy, małowodzie, niedociśnienie, niewydolność nerek, odsetek dawki, opóźnienie kostnienia kości czaszki, pierwszy trymestr ciąży, płodność samców, produkt leczniczy złożony, profil bezpieczeństwa, przedział międzykwartylowy, przenikanie do mleka ludzkiego, ramipryl, skąpomocz, terapia przeciwnadciśnieniowa, toksyczność reprodukcyjna, wiek rozrodczy, zmiany biochemiczne plemników - Leksykon substancji czynnych
Hydroksyzyna – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Hydroksyzyna wykazuje działanie przeciwlękowe, przeciwhistaminowe i uspokajające, a badania przedkliniczne potwierdzają jej bezpieczeństwo w dawkach terapeutycznych. W badaniach toksykologicznych nie stwierdzono istotnego ryzyka dla pacjentów przy standardowym stosowaniu, choć w dawkach 50 mg/kg masy ciała u szczurów i królików zaobserwowano działanie teratogenne i embriotoksyczne, w tym wady rozwojowe płodu i poronienia. Elektrofizjologiczne badania serca wykazały, że hydroksyzyna w stężeniach 3 µM i 30 µM wpływa na czas trwania potencjału czynnościowego włókien Purkinjego, a hamowanie prądu potasowego IKr w kanałach hERG następuje przy IC50 = 0,62 µM, co jest 10-60-krotnie wyższym stężeniem niż terapeutyczne. W badaniach telemetrycznych na psach dawki do 36 mg/kg nie wpływały na odstęp QTc, choć obserwowano nieznaczne zwiększenie ciśnienia tętniczego, przyspieszenie akcji serca oraz skrócenie odstępów PR i QT.
badania farmakologiczne, badanie genotoksyczności, badanie in vitro, badanie in vivo, badanie telemetryczne, charakterystyka produktu leczniczego, działanie genotoksyczne, działanie niepożądane, działanie przeciwlękowe, działanie teratogenne, elektrofizjologia serca, embriotoksyczność, kanał hERG, kanał potasowy, odstęp PR, odstęp QT, odstęp QTc, potencjał czynnościowy, prąd potasowy, prąd sodowy, prąd wapniowy, rakotwórczość, receptor 5-HT2, receptor H1, repolaryzacja, teratogenność, wada rozwojowa płodu, włókno Purkinjego, zespół QRS - Leksykon leków
Skład i postać leku – Lenalidomide Medical Valley 25 mg
Lenalidomide Medical Valley to lek dostępny w postaci kapsułek twardych o dawkach 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg oraz 25 mg, zawierający substancję czynną lenalidomid. Kapsułki różnią się zawartością laktozy (od 53,5 mg do 214 mg w zależności od dawki) oraz innymi substancjami pomocniczymi, takimi jak celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa i magnezu stearynian. Otoczki kapsułek są zróżnicowane pod względem barwników i składników, co umożliwia ich wizualną identyfikację, a nadruk wykonany jest atramentem zawierającym m.in. szelak i tlenki żelaza. Kapsułki są wypełnione białym proszkiem i dostępne w opakowaniach zawierających 7 lub 21 sztuk, z okresem ważności 3 lata, bez specjalnych wymagań dotyczących przechowywania.
błękit brylantowy, blister podzielny, celuloza mikrokrystaliczna, dwutlenek tytanu, działanie teratogenne, ekspozycja na lek, erytrozyna, kapsułka twarda, kroskarmeloza sodowa, laktoza, lenalidomid, personel medyczny, polichlorek winylu, postać farmaceutyczna, środek poślizgowy, stearynian magnezu, substancja pomocnicza, tlenek żelaza czerwony, żelatyna - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Hydrocortison VUAB 100 mg
Hydrocortison VUAB to preparat zawierający hydrokortyzon w postaci hydrokortyzonu sodu bursztynianu, stosowany do wstrzykiwań lub infuzji w dawce 100 mg proszku. W przypadku kobiet w okresie rozrodczym, ciężarnych oraz karmiących piersią wymaga szczególnej ostrożności. Dane dotyczące bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych są ograniczone, a badania na zwierzętach wykazały potencjalne działanie teratogenne (rozszczep podniebienia), choć ich znaczenie kliniczne u ludzi jest niepewne. Preparat powinien być stosowany w ciąży tylko przy bezwzględnych wskazaniach, z uwzględnieniem ryzyka niewydolności kory nadnerczy u noworodka przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek. Hydrokortyzon przenika do mleka matki, dlatego stosowanie leku w okresie laktacji wymaga oceny korzyści i ryzyka, z możliwością czasowego wstrzymania karmienia lub monitorowania dziecka pod kątem działań niepożądanych.
alternatywna metoda leczenia, bezwzględne wskazania medyczne, działanie niepożądane kortykosteroidów, działanie teratogenne, hydrokortyzon, hydrokortyzon sodu bursztynian, kortykosteroid, laktacja, mleko kobiece, nadciśnienie tętnicze, niewydolność kory nadnerczy, ograniczenie podaży sodu, preparat kortykosteroidowy, rozszczep podniebienia, wiek rozrodczy - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Orizon 0,5 mg
Aktualne dane kliniczne i przedkliniczne dotyczące stosowania rysperydonu (Orizon) u kobiet w okresie rozrodczym wskazują na ograniczoną wiedzę dotyczącą bezpieczeństwa terapii w ciąży. Badania przedkliniczne nie wykazały działania teratogennego, jednak zaobserwowano toksyczne efekty na układ rozrodczy. Szczególne ryzyko dotyczy ekspozycji płodu w III trymestrze, kiedy to noworodki mogą wykazywać objawy pozapiramidowe, odstawienne, takie jak zaburzenia napięcia mięśniowego, drżenia, pobudzenie, senność, zaburzenia oddechowe oraz trudności w karmieniu. Zaleca się ścisły monitoring noworodków matek leczonych rysperydonem oraz unikanie stosowania leku w ciąży, chyba że korzyści przewyższają potencjalne ryzyko. W przypadku konieczności przerwania terapii, odstawianie powinno odbywać się stopniowo pod kontrolą lekarską, aby zminimalizować ryzyko objawów odstawiennych u matki i płodu.
9-hydroksyrysperydon, drżenie, działanie teratogenne, gonadoliberyna, gonadotropiny, hiperprolaktynemia, lek przeciwpsychotyczny, objawy odstawienia leku, objawy pozapiramidowe, pobudzenie, prolaktyna, rysperydon, senność, steroidogeneza gonadowa, trymestr ciąży, zaburzenia napięcia mięśniowego, zaburzenia oddechowe - Leksykon substancji czynnych
Lamiwudyna – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania lamiwudyny wykazały, że substancja ta charakteryzuje się niską toksycznością ostrą i przewlekłą, nawet przy bardzo dużych dawkach, z jedynie sporadycznymi zmianami w funkcji nerek, wątroby oraz hematologii (zmniejszenie liczby erytrocytów i neutrofilów). Lamiwudyna nie wykazuje działania mutagennego in vivo, mimo że w testach in vitro hamuje replikację DNA i wykazuje aktywność cytogenetyczną. Długoterminowe badania na szczurach i myszach nie potwierdziły działania rakotwórczego. W badaniach reprodukcyjnych nie stwierdzono teratogenności ani wpływu na płodność, jednak u królików zaobserwowano zwiększoną wczesną śmiertelność zarodków przy ekspozycji porównywalnej do ludzkiej. W skojarzeniu z innymi lekami przeciwwirusowymi, takimi jak zydowudyna, obserwowano hematologiczne działania niepożądane (niedokrwistość, neutropenia, leukopenia), natomiast dane dotyczące rakotwórczości i genotoksyczności kombinacji są ograniczone.
analog nukleozydu, anemia, badanie cytogenetyczne, badanie rakotwórczości, badanie toksyczności, czynność nerek i wątroby, działanie genotoksyczne, działanie mutagenne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, funkcja nerek, funkcja wątroby, genotoksyczność, lek przeciwwirusowy, leukopenia, narażenie ogólnoustrojowe, neutrofile, neutropenia, rakotwórczość, replikacja DNA komórkowego, skrócenie telomerów, śmiertelność zarodkowa, stężenie w osoczu krwi, test bakteryjny, test mikrojądrowy, toksyczność ostra i przewlekła, wpływ na reprodukcję, zmniejszenie liczby erytrocytów - Leksykon substancji czynnych
Azotan fentikonazolu – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Azotan fentikonazolu, stosowany w produktach Gynoxin Optima (krem dopochwowy 20 mg/g, kapsułki dopochwowe 200 mg) oraz Gynoxin Uno (kapsułki dopochwowe 600 mg), wykazuje relatywnie niską toksyczność ostrą, z DL50 wynoszącą 3000 mg/kg mc. przy podaniu doustnym u myszy i szczurów, natomiast niższą toksyczność przy podaniu dootrzewnowym (309–440 mg/kg mc. u szczurów, z różnicami międzypłciowymi). W badaniach wielokrotnego podawania doustnego przez 6 miesięcy u szczurów i psów w dawkach 40, 80 i 160 mg/kg mc./dobę odnotowano dobrą tolerancję, z niewielkim wzrostem masy wątroby i przemijającym wzrostem aktywności AlAT, co sugeruje adaptacyjną hepatotoksyczność. Azotan fentikonazolu nie wykazuje działania mutagennego, co potwierdzono w sześciu badaniach genotoksyczności, a także charakteryzuje się bardzo dobrą tolerancją miejscową na modelach zwierzęcych, w tym u świń karłowatych, bez objawów uczulenia, fototoksyczności czy fotoalergii.
aminotransferaza alaninowa, azotan fentikonazolu, błona śluzowa pochwy, dawka letalna, dystocja, działanie embriotoksyczne, działanie fetotoksyczne, działanie mutagenne, działanie teratogenne, fotoalergia, fototoksyczność, Gynoxin Optima, Gynoxin Uno, hepatotoksyczność, kapsułka dopochwowa, krem dopochwowy, margines bezpieczeństwa, podanie dootrzewnowe, podanie doustne, potencjał mutagenny, świnia karłowata, toksyczność ostra, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczność reprodukcyjna, tolerancja miejscowa, uczulenie, wada rozwojowa płodu - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Abirateron Aristo 250 mg
Dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa octanu abirateronu wskazują na istotne, ale odwracalne zmiany w układzie hormonalnym i narządach zależnych od androgenów, wynikające z mechanizmu działania leku jako inhibitora biosyntezy androgenów. W badaniach na zwierzętach obserwowano zmniejszenie stężeń testosteronu, co skutkowało redukcją masy narządów, zmianami morfologicznymi w narządach rozrodczych, nadnerczach, przysadce mózgowej oraz tkance gruczołu sutkowego. Zmiany te ustępowały w ciągu 4 tygodni po zakończeniu terapii. Wpływ na płodność u szczurów był przejściowy, z powrotem do normy w okresie 4-16 tygodni po przerwaniu leczenia. Pomimo negatywnego wpływu na masę i przeżywalność płodów oraz rozwój zewnętrznych narządów płciowych, nie stwierdzono działania teratogennego. Badania genotoksyczności i farmakologiczne nie wykazały istotnych zagrożeń dla człowieka.
badania farmakologiczne bezpieczeństwa, badanie potencjału rakotwórczego, działanie teratogenne, inhibitor biosyntezy androgenów, inhibitor syntezy androgenów, krążący testosteron, nowotwór komórek interstycjalnych, octan abirateronu, potencjał rakotwórczy, przysadka mózgowa, testy genotoksyczności, układ hormonalny, wady wrodzone płodu, zmiany histopatologiczne nadnerczy, zmiany hormonalne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Elestar HCT 40 mg + 5 mg + 25 mg
Dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa produktu leczniczego Elestar HCT, zawierającego olmesartan medoksomil, amlodypinę i hydrochlorotiazyd, wskazują na brak nasilenia toksyczności poszczególnych składników w skojarzeniu oraz brak nowych form toksyczności. W badaniach toksyczności przewlekłej olmesartanu medoksomilu u szczurów i psów zaobserwowano charakterystyczne dla antagonistów receptora AT1 zmiany, takie jak wzrost stężenia mocznika (BUN) i kreatyniny, zmniejszenie masy serca, obniżenie parametrów czerwonokrwinkowych oraz histologiczne uszkodzenia nerek. Efekty te można częściowo złagodzić poprzez jednoczesne podanie chlorku sodu. W badaniach genotoksyczności olmesartan medoksomil wykazywał działanie w in vitro, jednak nie potwierdzono go in vivo, a badania karcynogenności i wpływu na rozrodczość nie wykazały istotnych zagrożeń, choć odnotowano zmniejszoną przeżywalność potomstwa i poszerzenie miedniczek nerkowych przy ekspozycji w późnej ciąży i laktacji.
antagonista receptora AT1, błona podstawna, działanie fetotoksyczne, działanie genotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, erytrocyty, gęstość nasienia, hematokryt, hemoglobina, hormon folikulotropowy, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, kanalik nerkowy, karcynogenność, komórka Sertoliego, miedniczka nerkowa, mocznik, olmesartan medoksomil, parametry czerwonokrwinkowe, pęknięcie chromosomu, spermatyda, testosteron, toksyczność składników, uszkodzenie nerek - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Estreva 1 mg/g,0,1%
Preparat Estreva w postaci żelu o stężeniu 0,1% dostarcza 0,5 mg estradiolu (0,516 mg estradiolu półwodnego) na jednorazową aplikację i jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży oraz karmiących piersią. W przypadku potwierdzenia ciąży terapia powinna być natychmiast przerwana, mimo że epidemiologiczne dane nie wskazują na teratogenne ani fetotoksyczne działanie krótkotrwałej ekspozycji płodu na estrogeny. W okresie stosowania preparatu u kobiet w wieku rozrodczym zaleca się stosowanie skutecznej antykoncepcji. Estradiol przenika do mleka matki, co stanowi ryzyko dla dziecka karmionego piersią, dlatego lek jest bezwzględnie przeciwwskazany w tym okresie, a pacjentka powinna podjąć decyzję o przerwaniu karmienia lub rezygnacji z terapii.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Esotkaleno 2,5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa prednizonu obejmują ocenę toksyczności ostrej i przewlekłej, wpływu na reprodukcję, potencjału genotoksycznego oraz działania rakotwórczego. W modelu szczurzym LD50 po jednorazowym podaniu wyniosła 240 mg/kg m.c. Toksyczność podostra i przewlekła ujawniła zmiany patologiczne: u szczurów dawka 33 mg/kg m.c. i.p. przez 7-14 dni powodowała uszkodzenia komórek wysp trzustkowych Langerhansa, u królików 2-3 mg/kg m.c./dobę przez 2-4 tygodnie wywoływała uszkodzenie wątroby, a u świnek morskich i psów dawki 0,5-5 mg/kg m.c. i 4 mg/kg m.c. przez kilka tygodni skutkowały martwicą mięśni. Badania genotoksyczności i karcynogenności nie wykazały istotnego ryzyka dla pacjentów.
Prednizolon wykazuje działanie teratogenne w modelach zwierzęcych: u myszy, chomików i królików podawanie w okresie organogenezy powodowało rozszczep wargi i/lub podniebienia, a u szczurów anomalie czaszki, szczęki i języka oraz opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego. Długotrwałe stosowanie dużych dawek (30 mg/dobę przez ≥4 tygodnie) indukowało odwracalne zaburzenia spermatogenezy utrzymujące się przez kilka miesięcy po zakończeniu terapii. Wyniki te podkreślają konieczność ostrożności w stosowaniu prednizonu u kobiet w ciąży oraz monitorowania funkcji rozrodczych u mężczyzn podczas długotrwałej terapii.
anomalia czaszki, działanie histotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, glikokortykosteroid, LD50, martwica mięśni, mikroskop elektronowy, mikroskop świetlny, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, potencjał genotoksyczny, potencjał karcynogenny, potencjał mutagenny, prednizolon, prednizon, rozszczep podniebienia, rozszczep wargi, toksyczność ostra, toksyczność podostra, toksyczność reprodukcyjna, uszkodzenie wątroby, wyspy Langerhansa, wzrost wewnątrzmaciczny, zaburzenia spermatogenezy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lenalidomide Teva 10 mg
Lenalidomide Teva dostępny jest w kapsułkach twardych o dawkach 5 mg, 10 mg, 15 mg i 25 mg, zawierających mikronizowany lenalidomid chlorowodorek uwodniony. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lenalidomid lub substancje pomocnicze, a także u kobiet w ciąży ze względu na potwierdzone działanie teratogenne, które może prowadzić do ciężkich wad wrodzonych i zgonu płodu. Kobiety w wieku rozrodczym mogą stosować lek wyłącznie w ramach rygorystycznego programu zapobiegania ciąży, obejmującego m.in. ujemny test ciążowy o czułości minimum 25 mIU/ml, skuteczną antykoncepcję na co najmniej 4 tygodnie przed, w trakcie i 4 tygodnie po terapii oraz pełne zrozumienie ryzyka teratogenności. Kapsułki zawierają również sód w ilościach od 0,5 mg do 2,25 mg, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej.
abstynencja seksualna, czynnik ryzyka, dieta niskosodowa, działanie niepożądane, działanie teratogenne, interakcja lekowa, lenalidomidu chlorowodorek, metoda antykoncepcji, morfologia krwi, nadwrażliwość na substancję czynną, neutropenia, niewydolność nerek, pacjent geriatryczny, parametry funkcji wątroby, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, Program Zapobiegania Ciąży, ryzyko teratogenności, test ciążowy, trombocytopenia, udar mózgu, wada wrodzona, zaburzenie hematologiczne, zakrzepica, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Furocef 250 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa cefuroksymu aksetylu, substancji czynnej leku Furocef, wykazały brak istotnych negatywnych efektów na kluczowe układy fizjologiczne, takie jak sercowo-naczyniowy, oddechowy oraz ośrodkowy układ nerwowy. Wielokrotne podawanie leku nie wywołało toksyczności narządowej ani efektów kumulacyjnych, co potwierdza bezpieczeństwo stosowania w dłuższych terapiach. Badania genotoksyczności nie wykazały działania mutagennego, a ocena wpływu na funkcje rozrodcze i rozwój płodu nie potwierdziła teratogenności, co sugeruje względne bezpieczeństwo stosowania cefuroksymu w ciąży, choć decyzje terapeutyczne powinny uwzględniać indywidualną ocenę korzyści i ryzyka. Formalne badania kancerogenności nie zostały przeprowadzone, jednak brak genotoksyczności i korzystny profil toksykologiczny wskazują na niskie ryzyko działania rakotwórczego.
badanie genotoksyczności, cefalosporyna, cefalosporyna II generacji, cefuroksym aksetyl, choroby wątroby i dróg żółciowych, działanie mutagenne, działanie teratogenne, efekt genotoksyczny, funkcje rozrodcze, gamma-glutamylotranspeptydaza, ośrodkowy układ nerwowy, potencjał kancerogenny, potencjał rakotwórczy, terapia antybiotykowa, toksyczność narządowa, toksyczność po wielokrotnym podaniu, układ sercowo-naczyniowy - Leksykon substancji czynnych
Streptococcus sanguinis – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Streptococcus sanguinis, będący składnikiem liofilizatu OM-85 w preparacie Broncho-Vaxom dla dzieci, przeszedł szerokie badania przedkliniczne potwierdzające jego bezpieczeństwo. Testy farmakologiczne nie wykazały negatywnego wpływu na układ sercowo-naczyniowy, oddechowy ani ośrodkowy układ nerwowy. Badania toksyczności po podaniu wielokrotnym nie ujawniły istotnych efektów toksycznych, kumulacji substancji ani opóźnionych działań niepożądanych. Ocena genotoksyczności, przeprowadzona zarówno in vitro, jak i in vivo, potwierdziła brak zdolności do uszkodzeń materiału genetycznego.
badanie genotoksyczności, badanie toksyczności, Broncho-Vaxom, działanie kancerogenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, efekt toksyczny, funkcja rozrodcza, liofilizat OM-85, lizat bakteryjny, ośrodkowy układ nerwowy, potencjał genotoksyczny, profil bezpieczeństwa, Streptococcus sanguinis, Streptococcus viridans, test genotoksyczności, układ oddechowy, układ sercowo-naczyniowy, wpływ toksyczny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Tadalafil Teva 20 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa tadalafilu wykazały brak istotnych zagrożeń przy dawkach terapeutycznych stosowanych u ludzi. Standardowe testy farmakologiczne nie ujawniły negatywnego wpływu na funkcje życiowe i kluczowe układy organizmu. W badaniach toksyczności wielokrotnej u psów, przy dawkach ≥25 mg/kg/dobę (co odpowiada ekspozycji 3,7-18,6-krotnie wyższej niż u ludzi po dawce 20 mg), zaobserwowano zanik nabłonka kanalików nasiennych i zmniejszenie spermatogenezy u niektórych osobników. Testy genotoksyczności i kancerogenności nie wykazały ryzyka uszkodzenia DNA ani potencjału rakotwórczego. Analizy rozwoju przed- i pourodzeniowego oraz wpływu na płodność u szczurów i myszy potwierdziły brak działania teratogennego, embriotoksycznego, fetotoksycznego oraz zaburzeń płodności nawet przy dawkach do 1000 mg/kg/dobę, a dawka 30 mg/kg/dobę nie wywoływała zauważalnych efektów.
AUC, badania genotoksyczności, dawka terapeutyczna, działanie embriotoksyczne, działanie fetotoksyczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, ekspozycja na lek, farmakokinetyka, kancerogeneza, malformacja płodu, potencjał genotoksyczny, rozwój przedurodzeniowy i pourodzeniowy, spermatogeneza, tadalafil, toksyczność po podaniu wielokrotnym, toksyczny wpływ na reprodukcję, zaburzenia płodności, zanik nabłonka kanalików nasiennych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atozet 10 mg + 40 mg
Lek Atozet, zawierający 10 mg ezetymibu oraz atorwastatynę w dawkach 10 mg, 20 mg, 40 mg lub 80 mg w postaci trójwodnej soli wapniowej, posiada istotne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić w praktyce klinicznej. Podstawowym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na substancje czynne lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (153-334 mg w zależności od dawki). Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią oraz u kobiet w wieku rozrodczym niestosujących skutecznej antykoncepcji ze względu na ryzyko teratogenne. Ponadto, Atozet nie powinien być stosowany u pacjentów z czynną chorobą wątroby lub utrzymującą się, niewyjaśnioną aktywnością aminotransferaz przekraczającą 3-krotnie górną granicę normy (GGN).
aminotransferazy, antykoncepcja, atorwastatyna, Atozet, choroba wątroby, ciąża, działanie hepatotoksyczne, działanie teratogenne, ezetymib, glekaprewir z pibrentaswirem, karmienie piersią, lek hipolipemizujący, lek przeciwwirusowy, miopatia, nadwrażliwość, nietolerancja laktozy, trójwodna sól wapniowa, WZW typu C