toksyczność hydroksyzyny
Hydroksyzyna to lek przeciwhistaminowy pierwszej generacji, stosowany w leczeniu świądu, zaburzeń lękowych oraz jako środek uspokajający przed zabiegami. Toksyczność hydroksyzyny najczęściej wiąże się z przedawkowaniem i może prowadzić do poważnych powikłań, zwłaszcza w układzie sercowo-naczyniowym.
Lek ten wykazuje działanie kardiotoksyczne, które przejawia się wydłużeniem odstępu QT w zapisie EKG, co zwiększa ryzyko wystąpienia groźnych zaburzeń rytmu serca, w tym torsade de pointes. Z tego powodu EMA (Europejska Agencja Leków) wprowadziła ograniczenia w stosowaniu hydroksyzyny, ustalając maksymalną dobową dawkę na 100 mg u dorosłych i niższą u dzieci oraz osób starszych.
Objawy przedawkowania hydroksyzyny obejmują: silną sedację, dezorientację, halucynacje, drgawki, hipotensję, tachykardię, zaburzenia świadomości, a w skrajnych przypadkach śpiączkę. U dzieci szczególnie niebezpieczne jest działanie antycholinergiczne, mogące prowadzić do delirium i zaburzeń termoregulacji.
W leczeniu toksyczności hydroksyzyny stosuje się płukanie żołądka (jeśli od przyjęcia leku nie upłynęło zbyt dużo czasu), podawanie węgla aktywowanego oraz leczenie objawowe z monitorowaniem funkcji życiowych, ze szczególnym uwzględnieniem parametrów kardiologicznych. W przypadku ciężkiej arytmii może być konieczne podanie leków przeciwarytmicznych.