zakażenie grzybicze przełyku
Zakażenie grzybicze przełyku (kandydoza przełyku) to infekcja wywoływana najczęściej przez drożdżaki z rodzaju Candida, głównie Candida albicans. Stanowi poważny problem kliniczny, szczególnie u pacjentów z obniżoną odpornością, takich jak osoby z HIV/AIDS, po przeszczepach narządów, w trakcie chemioterapii czy długotrwale leczone antybiotykami lub kortykosteroidami.
Objawy kliniczne obejmują dysfagię (trudności w przełykaniu), ból przy przełykaniu (odynofagia), ból zamostkowy oraz uczucie pieczenia w przełyku. U części pacjentów infekcja może przebiegać bezobjawowo lub z minimalnymi symptomami. Często współistnieje z kandydozą jamy ustnej, co może ułatwić diagnostykę.
Rozpoznanie opiera się na badaniu endoskopowym z pobraniem materiału do badania mikologicznego. Charakterystyczny obraz endoskopowy to białe, wyniosłe naloty na błonie śluzowej przełyku, które nie dają się łatwo usunąć. Potwierdzenie diagnozy wymaga hodowli grzybów lub badania histopatologicznego.
Leczenie obejmuje stosowanie leków przeciwgrzybiczych, takich jak flukonazol (lek pierwszego wyboru), itrakonazol, worikonazol lub echinokandyny w przypadkach oporności. W leczeniu ważne jest także zidentyfikowanie i modyfikacja czynników predysponujących. U pacjentów z ciężkim niedoborem odporności może być konieczne długotrwałe leczenie profilaktyczne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Nystapol
Preparat Nystapol w postaci zawiesiny doustnej o stężeniu 100 000 j.m./ml jest wskazany do leczenia miejscowych zakażeń grzybiczych jamy ustnej, przełyku oraz przewodu pokarmowego, nie zaś do terapii grzybic układowych. U pacjentów z niewydolnością nerek zaleca się ostrożność i monitorowanie pod kątem ewentualnych działań niepożądanych, gdyż nystatyna może pojawiać się we krwi w niewielkich stężeniach. Preparat zawiera substancje pomocnicze, które mogą wywoływać reakcje alergiczne lub być przeciwwskazaniem do stosowania, w tym sacharozę (400 mg/ml), metylu parahydroksybenzoesan (E 218, 1 mg/ml) oraz propylu parahydroksybenzoesan (E 216, 0,2 mg/ml).
choroba sercowo-naczyniowa, deficyt enzymatyczny, grzybica układowa, lek przeciwgrzybiczny, metylu parahydroksybenzoesan, nadciśnienie tętnicze, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niewydolność nerek, nystatyna, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja alergiczna, sacharoza, zakażenie grzybicze jamy ustnej, zakażenie grzybicze przełyku, zakażenie grzybicze przewodu pokarmowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Nystatyna Teva 2 400 000 j.m./5 g
Nystatyna Teva w formie granulatu do sporządzenia zawiesiny doustnej (100 000 j.m./ml) jest wskazana do leczenia i profilaktyki zakażeń grzybiczych przewodu pokarmowego i jamy ustnej, w tym kandydozy jamy ustnej (pleśniawki) obejmującej błony śluzowe dziąseł, języka oraz czerwieni wargowej, a także grzybiczych zakażeń przełyku. Lek jest szczególnie skuteczny u pacjentów z obniżoną odpornością lub leczonych immunosupresyjnie. Zawiesina umożliwia bezpośredni kontakt nystatyny z błoną śluzową, co zwiększa efektywność terapii miejscowych infekcji. Preparat jest zalecany także profilaktycznie u pacjentów poddawanych terapii dużymi dawkami antybiotyków lub kortykosteroidów, aby zapobiegać rozwojowi kandydozy. Dawkowanie można precyzyjnie dostosować dzięki stężeniu 100 000 j.m. nystatyny w 1 ml zawiesiny, przygotowanej z granulatu zawierającego 2 784 000 j.m. nystatyny w 5,8 g.
antybiotykoterapia, Candida, choroba neurologiczna, dysfagia, flora bakteryjna, gastrostomia, glikokortykosteroid, immunosupresja, kandydoza jamy ustnej, leczenie immunosupresyjne, nystatyna, obniżona odporność, pleśniawka, substancja czynna, zaburzenie połykania, zakażenie grzybicze, zakażenie grzybicze przełyku, zakażenie oportunistyczne, zgłębnik