odpowiedź immunologiczna typu opóźnionego

Odpowiedź immunologiczna typu opóźnionego (DTH – Delayed-Type Hypersensitivity) to reakcja immunologiczna, która rozwija się w ciągu 24-72 godzin po ekspozycji na antygen. Jest ona głównie mediowana przez limfocyty T pomocnicze typu 1 (Th1) i makrofagi, w przeciwieństwie do natychmiastowych reakcji nadwrażliwości zależnych od przeciwciał.

Mechanizm DTH obejmuje rozpoznanie antygenu przez limfocyty T CD4+ (głównie Th1), które następnie uwalniają cytokiny prozapalne, w tym interferon gamma (IFN-γ), interleukinę-2 (IL-2) i czynnik martwicy nowotworu alfa (TNF-α). Te mediatory aktywują makrofagi, które gromadzą się w miejscu ekspozycji na antygen i uwalniają enzymy lizosomalne, wolne rodniki tlenowe oraz dodatkowe cytokiny prozapalne.

Klinicznie odpowiedź typu opóźnionego manifestuje się jako miejscowy obrzęk, zaczerwienienie i stwardnienie skóry, co wykorzystuje się w testach diagnostycznych, takich jak próba tuberkulinowa (test Mantoux). DTH odgrywa istotną rolę w obronie przeciwko patogenom wewnątrzkomórkowym, w tym Mycobacterium tuberculosis, Leishmania i niektórym wirusom, ale może również przyczyniać się do patogenezy chorób autoimmunologicznych i alergii kontaktowej.

Powiązane wpisy

Leksykon substancji czynnych
Siarczek tetrametylotiuramu – Interakcje

Siarczek tetrametylotiuramu (TMTD), obecny w preparacie TRUE Test 36 (27 μg/cm², 22 μg na płatek) stosowanym w diagnostyce alergii kontaktowej, wykazuje istotne interakcje farmakologiczne wpływające na wyniki testów płatkowych. Szczególnie istotne jest odstawienie leków immunosupresyjnych, w tym kortykosteroidów (≥20 mg prednizolonu/dobę), co najmniej 2 tygodnie przed testem, ze względu na ich zdolność do tłumienia odpowiedzi immunologicznej typu opóźnionego. Inne grupy leków, takie jak metotreksat, inhibitory kalcyneuryny, inhibitory TNF-α oraz leki biologiczne, również mogą hamować reakcję kontaktową, co wymaga konsultacji specjalistycznej przed modyfikacją terapii. Dodatkowo, leki przeciwhistaminowe, NLPZ, antybiotyki i inhibitory MAO mogą wpływać na reaktivność skóry i wyniki testów, co należy uwzględnić w przygotowaniu pacjenta do badania.
aldehyd octowy, alergia kontaktowa, dehydrogenaza aldehydowa, disiarczek dipentametylenotiuramu, disiarczek tetrametylotiuramu, disulfiram, flush syndrome, hamowanie reakcji zapalnej, hamowanie syntezy prostaglandyn, hamowanie syntezy puryn, immunosupresja lokalna, inhibitor kalcyneuryny, inhibitor monoaminooksydazy, inhibitor TNF-α, kortykosteroid, kortykosteroid miejscowy, kortykosteroid systemowy, lek immunosupresyjny, lek przeciwgruźliczy, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwreumatyczny modyfikujący przebieg choroby, metabolizm katecholamin, napadowe zaczerwienienie twarzy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, odpowiedź immunologiczna, odpowiedź immunologiczna typu opóźnionego, odpowiedź naczyniowa, reakcja disulfiramopodobna, reakcja kontaktowa, reakcja ogólnoustrojowa, receptor histaminowy, siarczek tetrametylotiuramu, spadek ciśnienia tętniczego, tachykardia, test płatkowy, TRUE Test 36, zaburzenie rytmu serca, zapaść krążeniowa
Leksykon substancji czynnych
żywica p-tertbutylofenolowo-formaldehydowa – Interakcje

Żywica p-tertbutylofenolowo-formaldehydowa, stosowana w testach płatkowych TRUE Test 36 w stężeniu 45 μg/cm² (36 μg/płatek), może wchodzić w istotne interakcje z lekami immunosupresyjnymi, co wpływa na wiarygodność diagnozy alergicznego kontaktowego zapalenia skóry. Kortykosteroidy systemowe (np. prednizolon, deksametazon) w dawkach ≥20 mg prednizolonu dziennie oraz miejscowe (np. hydrokortyzon, budezonid) hamują reakcję zapalną typu późnego, prowadząc do fałszywie ujemnych wyników testów. Podobne działanie wykazują inhibitory kalcyneuryny (takrolimus, pimekrolimus), leki cytotoksyczne (metotreksat, azatiopryna) oraz leki biologiczne (inhibitory TNF-α). Zaleca się przerwanie stosowania kortykosteroidów co najmniej 2 tygodnie przed testem, a inhibitorów kalcyneuryny – minimum 1 tydzień przed badaniem. W przypadku leków cytotoksycznych i biologicznych decyzję o odstawieniu należy konsultować indywidualnie.
alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, alkohol etylowy, antymetabolit, bariera skórna, cyklosporyna, donor formaldehydu, fałszywie ujemny wynik, formaldehyd, inhibitor kalcyneuryny, inhibitor TNF-α, kaskada zapalna, kortykosteroid, lek biologiczny, lek cytotoksyczny, lek immunosupresyjny, lek przeciwhistaminowy, odpowiedź immunologiczna typu opóźnionego, preparat dermatologiczny, przeciwciało monoklonalne, reakcja krzyżowa, takrolimus, test płatkowy, żywica epoksydowa, żywica p-tertbutylofenolowo-formaldehydowa

odpowiedź immunologiczna typu opóźnionego

Powiązane wpisy

Siarczek tetrametylotiuramu – Interakcje

żywica p-tertbutylofenolowo-formaldehydowa – Interakcje