zmiany histopatologiczne nadnerczy

Zmiany histopatologiczne nadnerczy obejmują szerokie spektrum patologii, które mogą wystąpić w korze lub rdzeniu nadnerczy. W korze nadnerczy najczęściej obserwuje się guzy łagodne (gruczolaki), które mogą być hormonalnie czynne, powodując zespoły endokrynologiczne, lub nieczynne hormonalnie. Raki kory nadnerczy są rzadkimi, ale agresywnymi nowotworami o złym rokowaniu, charakteryzującymi się obecnością atypii komórkowej, inwazji naczyń i wysokim indeksem mitotycznym.

W rdzeniu nadnerczy najważniejszą zmianą patologiczną jest guz chromochłonny (pheochromocytoma), wywodzący się z komórek chromafinowych i produkujący katecholaminy. Histologicznie charakteryzuje się obecnością dużych komórek z obfitą, ziarnistą cytoplazmą i wykazuje pozytywne barwienie na chromograninę A i synaptofizyny.

Zmiany zapalne nadnerczy obejmują autoimmunologiczne zapalenie (choroba Addisona), zmiany gruźlicze oraz rzadziej spotykane infekcje grzybicze i wirusowe. Histologicznie widoczne są nacieki limfocytarne, martwica oraz włóknienie. Metaplazja mieloidalna może występować w różnych stanach chorobowych, manifestując się obecnością komórek szpikowych w tkance nadnerczy.

Diagnostyka histopatologiczna nadnerczy wymaga często zastosowania technik immunohistochemicznych, które pomagają w różnicowaniu między zmianami łagodnymi a złośliwymi oraz w określeniu pochodzenia guza. Analiza molekularna coraz częściej stanowi uzupełnienie badania mikroskopowego, umożliwiając identyfikację mutacji genetycznych charakterystycznych dla określonych typów nowotworów nadnerczy.

Powiązane wpisy

  1. 13.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl