klirens kreatyniny
Klirens kreatyniny to parametr laboratoryjny oceniający sprawność funkcjonowania nerek poprzez pomiar szybkości, z jaką kreatynina jest usuwana z krwi i wydalana z moczem. Jest to jeden z najważniejszych wskaźników funkcji nerek, pozwalający na ocenę filtracji kłębuszkowej (GFR).
Badanie klirensu kreatyniny może być wykonywane na podstawie dobowej zbiórki moczu lub szacowane ze stężenia kreatyniny w surowicy przy użyciu wzorów, takich jak MDRD, Cockcrofta-Gaulta czy CKD-EPI. Wartości prawidłowe wynoszą 97-137 ml/min u mężczyzn i 88-128 ml/min u kobiet, choć mogą się różnić w zależności od stosowanej metody.
Obniżenie klirensu kreatyniny wskazuje na upośledzenie funkcji nerek i może występować w przewlekłej chorobie nerek, ostrej niewydolności nerek, nefropatii cukrzycowej, nefropatii nadciśnieniowej oraz innych schorzeniach nefrologicznych. Parametr ten jest kluczowy przy dostosowywaniu dawek leków wydalanych przez nerki oraz monitorowaniu progresji chorób nerek.
Warto pamiętać, że na wynik klirensu kreatyniny mogą wpływać czynniki takie jak wiek, płeć, masa mięśniowa, stan nawodnienia, dieta bogata w białko czy niektóre leki. Dlatego interpretacja wyników powinna zawsze uwzględniać stan kliniczny pacjenta oraz inne parametry laboratoryjne.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Fraxiparine 9500 j.m. a.Xa/ml
Nadroparyna wapniowa, heparyna drobnocząsteczkowa, wykazuje szybkie osiągnięcie maksymalnej aktywności anty-Xa w osoczu po podaniu podskórnym (około 3 godziny) oraz okres półtrwania wynoszący 8-10 godzin przy wielokrotnym podawaniu. Aktywność anty-Xa utrzymuje się na poziomie klinicznie istotnym (>0,05 j.m./ml) przez co najmniej 18 godzin. Biodostępność leku wynosi około 88%. Farmakokinetyka nadroparyny jest monitorowana głównie przez aktywność biologiczną, a nie bezpośrednie stężenia w osoczu. Eliminacja odbywa się głównie przez nerki, co ma kluczowe znaczenie w kontekście stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
aktywność anty-Xa, aminotransferaza, AUC, biodostępność, ciężkie zaburzenie czynności nerek, czynnik Xa, drogi nerkowe, działanie przeciwzakrzepowe, hemodializa, heparyna drobnocząsteczkowa, klirens kreatyniny, klirens leku, klirens osoczowy, nadroparyna wapniowa, okres półtrwania, parametry farmakokinetyczne, podanie podskórne, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zmienność międzyosobnicza - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ceftriaxone Kalceks 2 g
Ceftriaxone Kalceks wykazuje zróżnicowane dawkowanie zależne od wieku pacjenta, masy ciała, rodzaju i ciężkości zakażenia oraz funkcji wątroby i nerek. U dorosłych i młodzieży ≥50 kg dawki wahają się od 1 do 4 g raz na dobę, z możliwością podania co 12 godzin przy dawkach >2 g. Wskazania obejmują m.in. pozaszpitalne i szpitalne zapalenie płuc, zakażenia jamy brzusznej, skóry, tkanek miękkich, kości i stawów, a także bakteryjne zapalenie wsierdzia i opon mózgowo-rdzeniowych. Specjalne schematy dawkowania dotyczą m.in. ostrego zapalenia ucha środkowego (1-2 g domięśniowo), rzeżączki (500 mg domięśniowo), kiły (0,5-2 g/dobę) oraz rozsianej boreliozy (2 g/dobę przez 14-21 dni). U dzieci dawkowanie jest uzależnione od masy ciała i wieku, z dawkami od 20 do 100 mg/kg mc. raz na dobę (maksymalnie 4 g), przy czym dzieci ≥50 kg stosuje się jak u dorosłych. Noworodki nie powinny przekraczać 50 mg/kg mc. na dobę, a u wcześniaków lek jest przeciwwskazany do 41 tygodnia wieku ciążowego plus chronologicznego.
antybiotykoterapia, bakteriemia, bakteryjne zapalenie wsierdzia, borelioza, ceftriakson, dializa otrzewnowa, encefalopatia bilirubinowa, hemodializa, kiła, kiła układu nerwowego, klirens kreatyniny, neutropenia, odmiedniczkowe zapalenie nerek, pozaszpitalne zapalenie płuc, profilaktyka przedoperacyjna, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rzeżączka, schyłkowa niewydolność nerek, szpitalne zapalenie płuc, zakażenie dróg moczowych, zakażenie jamy brzusznej, zakażenie kości i stawów, zakażenie skóry i tkanek miękkich, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie ucha środkowego, żywienie pozajelitowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Crestor 20 mg
Rozuwastatyna (Crestor) powinna być stosowana wraz z dietą obniżającą stężenie cholesterolu, a dawkowanie indywidualizowane zgodnie z wytycznymi klinicznymi, uwzględniając cel terapeutyczny i odpowiedź pacjenta. Dawka początkowa u dorosłych wynosi zwykle 5-10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia po 4 tygodniach do maksymalnie 40 mg u pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym. Dawka 20 mg była stosowana w badaniach klinicznych dotyczących redukcji ryzyka sercowo-naczyniowego. U pacjentów powyżej 70. roku życia oraz u osób z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min) zaleca się dawkę początkową 5 mg, przy czym stosowanie dawki 40 mg jest przeciwwskazane u tych grup. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami nerek oraz z aktywną chorobą wątroby lek jest przeciwwskazany. U pacjentów pochodzenia azjatyckiego oraz z określonymi polimorfizmami genetycznymi zwiększającymi ekspozycję na rozuwastatynę zaleca się dawkę początkową 5 mg i unikanie dawki 40 mg.
atazanawir, BCRP, białko transportujące, ciężka hipercholesterolemia, ciężkie zaburzenie czynności nerek, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, lopinawir, miopatia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, OATP1B1, polimorfizm genetyczny, rabdomioliza, rodzinna hipercholesterolemia, rozuwastatyna, rytonawir, skala Child-Pugh, statyna, typranawir, umiarkowane zaburzenie czynności nerek, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cefuroxime TZF 750 mg
Cefuroxime TZF, cefalosporyna II generacji, wykazuje profil bezpieczeństwa obejmujący działania niepożądane o różnym nasileniu i częstości, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwowane działania to neutropenia, eozynofilia oraz przemijające podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych i stężenia bilirubiny, szczególnie u pacjentów z chorobami wątroby, bez dowodów na hepatotoksyczność. Częstość występowania działań niepożądanych opiera się na danych z badań klinicznych oraz monitoringu po wprowadzeniu leku do obrotu, przy czym rzadkie zdarzenia (<1/10 000) mogą być niedoszacowane. Wśród działań niepożądanych wymienia się także reakcje w miejscu podania, zaburzenia hematologiczne (np. dodatni odczyn Coombs'a, rzadko niedokrwistość hemolityczna), reakcje alergiczne (w tym anafilaksję i DRESS), zaburzenia żołądkowo-jelitowe (w tym rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego), skórne (od wysypki po zespół Stevensa-Johnsona) oraz nefrologiczne (np. śródmiąższowe zapalenie nerek, wzrost kreatyniny i azotu mocznikowego). Monitorowanie funkcji nerek jest szczególnie istotne u pacjentów z istniejącą niewydolnością nerek.
anafilaksja, azot mocznikowy, bilirubina, cefalosporyna, cefuroksym, cefuroksym sodowy, Clostridioides difficile, DRESS, enzym wątrobowy, eozynofil, eozynofilia, gorączka polekowa, hemoglobina, kandydoza, klirens kreatyniny, kreatynina, leukopenia, małopłytkowość, neutrofil, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, obrzęk naczynioruchowy, odczyn Coombsa, pokrzywka, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, układ krwiotwórczy, wysypka skórna, zakrzepowe zapalenie żył, zespół Kounisa, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Simvasterol 40 mg
Symwastatyna (Simvasterol) jest dostępna w tabletkach o dawkach 10 mg, 20 mg i 40 mg, stosowana doustnie raz na dobę, wieczorem. Zakres dawkowania wynosi od 5 do 80 mg/dobę, z modyfikacją dawki nie częściej niż co 4 tygodnie. Dawka 80 mg jest zarezerwowana dla pacjentów z ciężką hipercholesterolemią i wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym, u których niższe dawki okazały się nieskuteczne. Standardowa dawka początkowa u dorosłych wynosi 10-20 mg/dobę, a u pacjentów wymagających znacznej redukcji LDL-C (>45%) 20-40 mg/dobę. U pacjentów z homozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa to 40 mg/dobę, stosowana jako leczenie uzupełniające. W prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych u osób z wysokim ryzykiem zaleca się dawkę 20-40 mg/dobę. U dzieci i młodzieży (10-17 lat) z heterozygotyczną hipercholesterolemią rodzinną dawka początkowa wynosi 10 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 40 mg/dobę, przy uwzględnieniu fazy dojrzewania według skali Tannera.
afereza LDL, amiodaron, amlodypina, bloker kanału wapniowego, cholesterol LDL, choroba wieńcowa, ciężka hipercholesterolemia, diltiazem, elbaswir, fenofibrat, fibrat, gemfibrozyl, grazoprewir, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, hiperlipidemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, klirens kreatyniny, lek przeciwarytmiczny, lek przeciwwirusowy, leki wiążące kwasy żółciowe, lomitapid, miopatia, prewencja sercowo-naczyniowa, skala Tannera, statyna, symwastatyna, werapamil, zaburzenie czynności nerek - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zahron ASA 10 mg + 100 mg
Produkt leczniczy Zahron ASA, zawierający rozuwastatynę i kwas acetylosalicylowy, jest przeciwwskazany u pacjentów z aktywną chorobą wątroby, w tym z aminotransferazami przekraczającymi 3-krotnie górną granicę normy, oraz u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min). Nie należy go stosować u pacjentów z miopatią, ciężką niewyrównaną niewydolnością serca, nadwrażliwością na składniki leku, astmą aspirynową, mastocytozą, skazą krwotoczną, chorobą wrzodową, a także w ciąży i laktacji. Ponadto, lek zawiera olej sojowy i laktozę jednowodną (od 25,92 mg do 103,68 mg w zależności od dawki), co wyklucza jego stosowanie u osób z alergią na soję lub nietolerancją laktozy. Przeciwwskazane jest także jednoczesne stosowanie z cyklosporyną, kombinacją sofosbuwiru/welpataswiru/woksylaprewiru oraz metotreksatem w dawkach >15 mg/tydzień.
aktywność aminotransferaz, brak laktazy, choroba wrzodowa, ciężkie zaburzenia czynności nerek, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, cyklosporyna, czynna choroba wątroby, dna moczanowa, dziedziczne choroby mięśni, fibraty, glikokortykosteroidy, hiperurykemia, inhibitory CYP3A4, inhibitory pompy protonowej, inhibitory reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, krwotok naczyniowo-mózgowy, krwotok żołądkowo-jelitowy, kwas acetylosalicylowy, laktoza jednowodna, leki przeciwzakrzepowe, małopłytkowość, mastocytoza, metotreksat, miopatia, nadwrażliwość na orzeszki ziemne, niesteroidowe leki przeciwzapalne, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, polipy nosa, rabdomioliza, rozuwastatyna, skaza krwotoczna, sofosbuwir welpataswir woksylaprewir, umiarkowane zaburzenia czynności nerek, wstrząs krążeniowy, zaburzenia czynności tarczycy, zaburzenia krzepnięcia, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Acix 500 500 mg
Dawkowanie dożylne acyklowiru wymaga indywidualnego dostosowania do wieku, masy ciała lub powierzchni ciała oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych i dzieci powyżej 12 lat dawka jest obliczana na kilogram masy ciała i podawana trzy razy na dobę co 8 godzin, natomiast u dzieci od 3 miesięcy do 12 lat dawka jest przeliczana na powierzchnię ciała (mg/m²). Dawkowanie różni się w zależności od wskazania klinicznego i statusu immunologicznego, np. w pierwotnej opryszczce narządów płciowych i półpaścu stosuje się dawkę pojedynczą 5 mg/kg mc. (lub 250 mg/m² pc.) i dawkę dobową 15 mg/kg mc. (lub 750 mg/m² pc.) przez około 5 dni, natomiast w opryszczkowym zapaleniu mózgu dawka pojedyncza wynosi 10 mg/kg mc. (lub 500 mg/m² pc.) z dawką dobową 30 mg/kg mc. (lub 1500 mg/m² pc.) przez 10 dni. W pojedynczych przypadkach czas leczenia może być wydłużony.
acyklowir, anuria, ciągła ambulatoryjna dializa otrzewnowa, dializa, funkcja nerek, hemodializa, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, niewydolność nerek, opryszczka narządów płciowych, opryszczka noworodków, opryszczkowe zapalenie mózgu, ospa wietrzna, pacjent w podeszłym wieku, półpasiec, pompa infuzyjna, zaburzenie czynności nerek, zmniejszona odporność - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Cazacombi 5 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Cazacombi zawiera 5 mg cylazaprylu (w formie jednowodnej) oraz 12,5 mg hydrochlorotiazydu, które po podaniu doustnym wykazują szybkie i skuteczne wchłanianie z biodostępnością odpowiednio około 60% i 65%. Maksymalne stężenia w osoczu (Cmax) obu składników osiągane są w około 2 godziny (Tmax), przy czym jednoczesne podanie cylazaprylu i hydrochlorotiazydu zwiększa stężenie aktywnego metabolitu cylazaprylu – cylazaprylatu – o 20% w porównaniu do samego cylazaprylu. Pokarm opóźnia Tmax o około 1,4-1,5 godziny i zmniejsza Cmax o 14% dla hydrochlorotiazydu oraz o 24% dla cylazaprylatu, nie wpływając jednak na całkowitą biodostępność (AUC0-24). Objętość dystrybucji cylazaprylu wynosi 0,5-0,7 l/kg, a wiązanie z białkami osocza jest niskie (25-30%), natomiast hydrochlorotiazyd wykazuje większe wiązanie z białkami (65%) i objętość dystrybucji 0,5-1,1 l/kg. Okres półtrwania cylazaprylatu to około 9 godzin, a hydrochlorotiazydu 7-11 godzin, oba eliminowane głównie przez nerki w postaci niezmienionej.
AUC, biodostępność cylazaprylatu, biodostępność hydrochlorotiazydu, Cmax, cylazapryl jednowodny, cylazaprylat, hemodializa, hydrochlorotiazyd, hydroliza estrów, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, klirens osoczowy, marskość wątroby, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, objętość dystrybucji, okres półtrwania, Tmax, wiązanie z białkami osocza, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zależność dawka-odpowiedź - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Taromentin 1000 mg + 200 mg
Dawkowanie leku Taromentin, zawierającego amoksycylinę z kwasem klawulanowym, powinno być indywidualnie dostosowane do pacjenta, uwzględniając m.in. przewidywane patogeny, ciężkość zakażenia, wiek, masę ciała oraz czynność nerek. Standardowa dawka dla dorosłych wynosi 1000 mg amoksycyliny i 200 mg kwasu klawulanowego co 8 godzin, z możliwością zwiększenia dawki do 2000 mg + 200 mg w zależności od wskazań klinicznych, zwłaszcza w zabiegach chirurgicznych. U dzieci powyżej 3 miesięcy stosuje się 25 mg amoksycyliny + 5 mg kwasu klawulanowego na kg masy ciała co 8 godzin, natomiast u młodszych lub o masie <4 kg co 12 godzin. W przypadku niewydolności nerek dawki modyfikuje się zgodnie z klirensem kreatyniny (CrCl), np. przy CrCl 10-30 mL/min u dorosłych stosuje się początkowo 1000 mg + 200 mg, a następnie 500 mg + 100 mg dwa razy na dobę, a przy CrCl <10 mL/min podaje się dawkę co 24 godziny. Po hemodializie zalecane jest podanie dodatkowej dawki ze względu na obniżenie stężeń leku podczas dializy.
amoksycylina z kwasem klawulanowym, ciężkość zakażenia, czynność nerek, hemodializa, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, objaw zakażenia, patogen, podawanie dożylne, profilaktyka okołooperacyjna, proszek do sporządzania roztworu, stężenie amoksycyliny, terapia dożylna, wrażliwość na antybiotyk, wstrzyknięcie dożylne, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie szpiku kostnego, znieczulenie - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carboplatin Eugia 10 mg/ml
Carboplatin Eugia (10 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji) jest lekiem cytotoksycznym zawierającym karboplatynę, stosowanym w chemioterapii. Bezwzględne przeciwwskazania do jego stosowania obejmują: nadwrażliwość na karboplatynę lub inne związki platyny (np. cisplatynę, oksaliplatynę), ciężkie zahamowanie czynności szpiku kostnego, obecność krwawiących guzów, ciężkie zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min oraz jednoczesne stosowanie szczepionki przeciwko żółtej febrze. W przypadku ciężkiej niewydolności nerek decyzja o zastosowaniu leku może być podjęta indywidualnie po ocenie stosunku korzyści do ryzyka i wymaga ścisłego monitorowania pacjenta.
anemia, chemioterapia, cisplatyna, działanie mielosupresyjne, działanie niepożądane, karboplatyna, klirens kreatyniny, krwawiący guz, leczenie objawowe, lek immunosupresyjny, lek mielosupresyjny, lek nefrotoksyczny, masywne krwawienie, mielosupresja, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, oksaliplatyna, pancytopenia, parametr hematologiczny, pochodna platyny, powikłanie hematologiczne, powikłanie infekcyjne, reakcja alergiczna, reakcja skórna, szczepionka przeciwko żółtej febrze, wstrząs anafilaktyczny, wstrząs hipowolemiczny, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie czynności szpiku kostnego, związek platyny - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Darunavir Sandoz 600 mg
Darunawir, podawany w skojarzeniu z rytonawirem, wykazuje zwiększoną ekspozycję u pacjentów z HIV-1 w porównaniu do zdrowych ochotników, co jest związane z podwyższonym stężeniem kwaśnej α₁-glikoproteiny (AAG) i zwiększonym wiązaniem z białkami osocza (około 95%). Metabolizm darunawiru odbywa się głównie przez izoenzym CYP3A4, a rytonawir, jako inhibitor CYP3A, znacząco hamuje jego metabolizm, co prowadzi do około 14-krotnego wzrostu ekspozycji na darunawir. Po podaniu doustnym darunawir osiąga maksymalne stężenie w osoczu w 2,5-4 godziny, a jego biodostępność wzrasta z 37% do około 82% w obecności 100 mg rytonawiru podawanego dwa razy na dobę. Obecność pokarmu zwiększa biodostępność o około 30%, dlatego lek należy podawać z posiłkiem i rytonawirem. Objętość dystrybucji wynosi 88,1 ± 59,0 l (bez rytonawiru) i wzrasta do 131 ± 49,9 l w jego obecności. Darunawir jest wydalany głównie z kałem (79,5%) i moczem (13,9%), z okresem półtrwania około 15 godzin przy podaniu z rytonawirem.
biodostępność leku, biotransformacja wątrobowa, dystrybucja leku, ekspozycja na darunawir, izoenzym CYP3A, klirens kreatyniny, komórki CD4, kwaśna α1-glikoproteina, mutacje DRV-RAM, okres półtrwania, oksydacja, oporność na darunawir, schemat dawkowania, skala Childa-Pugha, terapia przeciwretrowirusowa, wiązanie z białkami osocza, wiremia HIV-1 RNA, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – ApoRami 1,25 mg
Lek ApoRami (ramipryl) dostępny jest w dawkach 1,25 mg, 2,5 mg, 5 mg i 10 mg w formie tabletek, z ograniczeniami w zakresie dawkowania wynikającymi z dostępnych mocy. Zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg raz na dobę, z możliwością rozpoczęcia od 1,25 mg u pacjentów z silną aktywacją układu renina-angiotensyna-aldosteron lub u osób w podeszłym wieku. Dawkę można stopniowo zwiększać co 1-4 tygodnie, maksymalnie do 10 mg/dobę, zwykle podawaną raz dziennie, z wyjątkiem niektórych wskazań, gdzie stosuje się dawkowanie podzielone. Szczegółowe schematy dawkowania różnią się w zależności od choroby podstawowej, np. u pacjentów z cukrzycą i mikroalbuminurią dawka początkowa to 1,25 mg/dobę, z modyfikacją do 5 mg/dobę w ciągu 4 tygodni, natomiast po zawale mięśnia sercowego leczenie rozpoczyna się od 2,5 mg dwa razy na dobę, z możliwością redukcji do 1,25 mg w przypadku nietolerancji.
ApoRami, biodostępność, choroba nerek, choroba układu sercowo-naczyniowego, czynnik ryzyka sercowo-naczyniowy, hemodializa, hiponatremia, klirens kreatyniny, lek moczopędny, makroproteinuria, mikroalbuminuria, nadciśnienie tętnicze, nefropatia, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, niewydolność serca NYHA IV, ostry zawał mięśnia sercowego, ramipryl, stężenie potasu, układ renina-angiotensyna-aldosteron, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lozap HCT 50 mg + 12,5 mg
Lozap HCT to preparat złożony zawierający 50 mg losartanu potasowego oraz 12,5 mg hydrochlorotiazydu, dostępny w formie tabletek powlekanych do podawania doustnego. Lek nie jest wskazany do inicjacji terapii nadciśnienia tętniczego, lecz stosowany u pacjentów, u których monoterapia losartanem lub hydrochlorotiazydem nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia. Standardowa dawka podtrzymująca to 1 tabletka raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 2 tabletek (100 mg losartanu + 25 mg hydrochlorotiazydu) w przypadku niewystarczającej odpowiedzi terapeutycznej. Maksymalna dawka dobowa wynosi 2 tabletki. Efekt przeciwnadciśnieniowy obserwuje się zwykle po 3-4 tygodniach leczenia. U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 30-50 ml/min) nie jest wymagane dostosowanie dawki, natomiast stosowanie leku jest przeciwwskazane przy klirensie <30 ml/min oraz u pacjentów poddawanych hemodializoterapii. Przed rozpoczęciem terapii należy skorygować hipowolemię i hiponatremię.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, ciśnienie tętnicze, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, hemodializa, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, klirens kreatyniny, lek przeciwnadciśnieniowy, losartan potasowy, losartan potasowy z hydrochlorotiazydem, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, objętość krwi krążącej, tabletka powlekana, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Suvardio 40 mg
Przed rozpoczęciem terapii rozuwastatyną (Suvardio) u pacjentów z hipercholesterolemią należy wdrożyć standardową dietę obniżającą cholesterol, którą kontynuuje się podczas lecowania. Dawka początkowa u dorosłych wynosi zwykle 5 mg lub 10 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia po 4 tygodniach w zależności od odpowiedzi terapeutycznej i tolerancji. Maksymalna dawka to 40 mg, stosowana wyłącznie w szczególnych przypadkach, takich jak ciężka hipercholesterolemia, wysoki ryzyko sercowo-naczyniowe lub rodzinna hipercholesterolemia, pod ścisłą kontrolą specjalisty. W prewencji zdarzeń sercowo-naczyniowych skuteczna dawka to 20 mg/dobę. U pacjentów powyżej 70 lat zaleca się dawkę początkową 5 mg. U osób z umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min) dawka początkowa to 5 mg, a stosowanie 40 mg jest przeciwwskazane; u ciężkich zaburzeń nerek lek jest przeciwwskazany. U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby (Child-Pugh 8-9) dawkę należy ograniczyć do 5-20 mg, a stosowanie u pacjentów z aktywną chorobą wątroby jest przeciwwskazane.
atazanawir, BCRP, białko transportowe, ciężka hipercholesterolemia, cyklosporyna, ekspozycja ustrojowa, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, hipercholesterolemia, homozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, inhibitor proteazy, inhibitor reduktazy HMG-CoA, klirens kreatyniny, lopinawir, miopatia, OATP1B1, polimorfizm genetyczny, rabdomioliza, rodzinna hipercholesterolemia, rozuwastatyna, rytonawir, skala Childa-Pugha, statyna, typranawir, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zdarzenie sercowo-naczyniowe - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Imipenem + Cilastatin AptaPharma 500 mg + 500 mg
Dawkowanie leku Imipenem + Cilastatin AptaPharma wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od rodzaju zakażenia, wrażliwości patogenu oraz czynności nerek pacjenta. U pacjentów z prawidłową funkcją nerek (klirens kreatyniny ≥90 mL/min) zalecane dawki to 500 mg + 500 mg co 6 godzin lub 1000 mg + 1000 mg co 6-8 godzin, przy czym w ciężkich infekcjach lub zakażeniach mniej wrażliwymi patogenami (np. Pseudomonas aeruginosa) preferuje się 1000 mg + 1000 mg co 6 godzin, nie przekraczając maksymalnej dawki dobowej 4000 mg + 4000 mg. U pacjentów z upośledzoną czynnością nerek dawki należy odpowiednio zmodyfikować zgodnie z klirensem kreatyniny, np. przy klirensie 30-60 mL/min dawka wynosi 300-500 mg co 6-8 godzin, a przy klirensie 15-30 mL/min 200-500 mg co 6-12 godzin. Pacjentom z klirensem ≤15 mL/min lek podaje się wyłącznie w przypadku planowanej hemodializy, stosując dawki jak u pacjentów z klirensem 15-29 mL/min, podając lek po zakończeniu dializy i następnie co 12 godzin.
choroba ośrodkowego układu nerwowego, ciężka niewydolność nerek, czynność nerek, dializa otrzewnowa, drgawki, gorączka neutropeniczna, hemodializa, imipenem-cylastatyna, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, Pseudomonas aeruginosa, stężenie kreatyniny, wrażliwość patogenów, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Valsartan HCT Fair-Med 80 mg + 12,5 mg
Valsartan HCT Fair-Med, zawierający walsartan i hydrochlorotiazyd, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki preparatu, w drugim i trzecim trymestrze ciąży, a także u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby (w tym marskością żółciową i cholestazą) oraz nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min lub bezmocz). Stosowanie leku w tych stanach może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak reakcje anafilaktyczne, kumulacja substancji czynnych, nasilenie zaburzeń elektrolitowych oraz uszkodzenie płodu, w tym hipotensji, hipoplazji czaszki i śmierci. Hydrochlorotiazyd może dodatkowo nasilać zaburzenia elektrolitowe, co jest szczególnie niebezpieczne przy opornej hipokaliemii, hiponatremii, hiperkalcemii oraz objawowej hiperurykemii, zwiększając ryzyko arytmii, napadów tężyczkowych i zaostrzenia dny moczanowej.
antagonista receptora angiotensyny II, arytmia, bezmocz, cholestaza, dna moczanowa, hiperkalcemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hiponatremia, hipoplazja czaszki, hipotensja płodowa, hydrochlorotiazyd, kamica nerkowa, klirens kreatyniny, lek moczopędny, marskość wątroby żółciowa, reakcja anafilaktyczna, receptor angiotensyny II, sulfonamid, walsartan, walsartan i hydrochlorotiazyd, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Eprocliv 850 mg + 50 mg
Produkt leczniczy Eprocliv zawiera sytagliptynę i metforminę, których farmakokinetyka została szczegółowo zbadana. Sytagliptyna charakteryzuje się szybkim wchłanianiem po podaniu doustnym, osiągając maksymalne stężenie (Cmax) 950 nM w ciągu 1-4 godzin, z AUC wynoszącym 8,52 μM•h i biodostępnością około 87%. Jej eliminacja odbywa się głównie przez nerki (79% w postaci niezmienionej), z klirensem nerkowym około 350 ml/min i okresem półtrwania około 12,4 godziny. Metabolizm sytagliptyny jest ograniczony, głównie przez CYP3A4 i CYP2C8, bez istotnego wpływu na inne izoenzymy CYP. Farmakokinetyka sytagliptyny jest podobna u osób zdrowych i pacjentów z cukrzycą typu 2, a jej podawanie nie wymaga dostosowania dawki u pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek (GFR ≥ 45 ml/min), natomiast u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (GFR < 30 ml/min) obserwuje się 4-krotne zwiększenie AUC, co wymaga uwagi klinicznej. Metformina osiąga Cmax po około 2,5 godzinach, z biodostępnością 50-60%, jest wydalana w postaci niezmienionej z moczem, a jej okres półtrwania wynosi około 6,5 godziny. Wchłanianie metforminy jest nieliniowe i częściowo zależne od przyjmowania pokarmu, który zmniejsza Cmax o 40% i AUC o 25%.
biodostępność bezwzględna, ciężkie zaburzenia czynności nerek, Cmax, cukrzyca typu 2, CYP3A4, DPP-4, farmakokinetyka populacyjna, farmakokinetyka sytagliptyny, glikoproteina p, hemodializa, hOAT-3, klirens kreatyniny, klirens nerkowy, łagodne zaburzenia czynności nerek, objętość dystrybucji, okres półtrwania, przesączanie kłębuszkowe, schyłkowa niewydolność nerek, skala Child-Pugha, sytagliptyna i metformina, umiarkowane zaburzenia czynności nerek, wydzielanie kanalikowe, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Neoparin Multi 10 000 j.m. (100 mg)/ml
Neoparin Multi (enoksaparyna sodowa) jest dostępna w roztworze do wstrzykiwań o stężeniu 10 000 j.m. (100 mg)/ml w fiolkach 3 ml (30 000 j.m./300 mg) i 5 ml (50 000 j.m./500 mg). Dawkowanie jest ściśle dostosowane do wskazań klinicznych, ryzyka zakrzepowo-zatorowego oraz stanu pacjenta. Profilaktyka u pacjentów z umiarkowanym ryzykiem wynosi 2000 j.m. (20 mg) podskórnie raz na dobę, rozpoczynając 2 godziny przed zabiegiem i kontynuując przez 7-10 dni, natomiast u pacjentów z wysokim ryzykiem stosuje się 4000 j.m. (40 mg) raz na dobę, najlepiej 12 godzin przed zabiegiem. W leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej stosuje się schemat 150 j.m./kg mc. (1,5 mg/kg mc.) raz na dobę u pacjentów bez powikłań, a 100 j.m./kg mc. (1 mg/kg mc.) dwa razy na dobę u pacjentów z otyłością, zatorowością płucną lub chorobą nowotworową. Przedłużone leczenie u chorych z aktywną chorobą nowotworową obejmuje 100 j.m./kg mc. dwa razy na dobę przez 5-10 dni, a następnie 150 j.m./kg mc. raz na dobę do 6 miesięcy.
alkohol benzylowy, antagonista witaminy K, choroba nowotworowa, czas protrombinowy, doustny lek przeciwzakrzepowy, enoksaparyna sodowa, hemodializa, klirens kreatyniny, krwiak okołordzeniowy, niestabilna dławica piersiowa, ostry zespół wieńcowy, powikłanie krwotoczne, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, przezskórna interwencja wieńcowa, schyłkowa choroba nerek, terapia przeciwpłytkowa, uniesienie odcinka ST, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, znieczulenie podpajęczynówkowe, znieczulenie zewnątrzoponowe, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Digoxin Teva 250 mcg
Digoksyna, stosowana w leczeniu przewlekłej niewydolności krążenia (klasy II-IV wg NYHA), charakteryzuje się liniową farmakokinetyką w dawkach terapeutycznych 0,25-0,88 mg/24h, z proporcjonalnym wzrostem stężenia w surowicy i mięśniach szkieletowych. Stan stacjonarny osiągany jest po 5-8 dniach regularnego podawania, a równowaga dystrybucyjna po 6-8 godzinach od ostatniej dawki. Optymalne monitorowanie terapii wymaga oznaczania stężenia digoksyny we krwi 6-8 godzin, a szczególnie 24 godziny po podaniu, z utrzymaniem stężeń terapeutycznych w zakresie 0,8-2,0 ng/ml, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych i zapewnia skuteczność leczenia.
czas maksymalnego stężenia, digoksyna, działanie toksyczne, farmakokinetyka digoksyny, glikozyd nasercowy, indywidualizacja leczenia, klasyfikacja NYHA, klirens kreatyniny, liniowa farmakokinetyka, monitorowanie terapii, przewlekła niewydolność krążenia, równowaga dystrybucyjna, stan stacjonarny, stężenie digoksyny, stężenie digoksyny w surowicy, stężenie maksymalne, stężenie terapeutyczne, zaburzenia czynności nerek, zastoinowa niewydolność krążenia - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Doloxib 30 mg
Lek Doloxib, zawierający etorykoksyb w dawkach 30 mg, 60 mg, 90 mg i 120 mg, posiada liczne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie respektować. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na etorykoksyb lub substancje pomocnicze, a także u osób, u których po zastosowaniu NLPZ, w tym inhibitorów COX-2, wystąpiły reakcje alergiczne takie jak skurcz oskrzeli, ostry nieżyt błony śluzowej nosa, polipy nosa, obrzęk naczynioruchowy czy pokrzywka. Ponadto, nie należy stosować Doloxibu u pacjentów z czynną chorobą wrzodową żołądka i/lub dwunastnicy, krwawieniem z przewodu pokarmowego oraz zapaleniem błony śluzowej jelit. Przeciwwskazaniem są także ciężkie zaburzenia czynności wątroby (albumina <25 g/l lub ≥10 punktów wg skali Childa-Pugha) oraz ciężkie zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny <30 ml/min.
albumina w surowicy, choroba naczyń mózgowych, choroba niedokrwienna serca, choroba tętnic obwodowych, choroba wrzodowa żołądka, ciężkie zaburzenie czynności wątroby, etorykoksyb, inhibitor cyklooksygenazy-2, klirens kreatyniny, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na etorykoksyb, niesteroidowy lek przeciwzapalny, obrzęk naczynioruchowy, ostry nieżyt nosa, pokrzywka, polip nosa, skala Childa-Pugha, skala NYHA, skurcz oskrzeli, tabletka powlekana, zapalenie błony śluzowej jelit, zastoinowa niewydolność serca - Leksykon substancji czynnych
Erdosteina – Dawkowanie i sposób podawania
Erdosteina jest stosowana w leczeniu schorzeń układu oddechowego, a jej dawkowanie zależy od postaci farmaceutycznej, wieku oraz masy ciała pacjenta. U dorosłych i młodzieży powyżej 12. roku życia zaleca się preparaty o dawce 225 mg lub 300 mg, podawane 1-3 razy na dobę, w zależności od konkretnego produktu (np. Asterdan, Erdomed Muko, Erdosol Respiro). U dzieci powyżej 2. roku życia stosuje się zawiesinę doustną Erdomed (35 mg/ml) dawkowaną według masy ciała: 2,5 ml 2x/dobę dla 15-20 kg, 5 ml 2x/dobę dla 21-30 kg oraz 7,5 ml 2x/dobę dla masy powyżej 30 kg. Preparatu nie należy stosować u dzieci poniżej 2. roku życia. Wszystkie formy podaje się doustnie, a lek nie powinien być przyjmowany przed snem. Przy umiarkowanej niewydolności nerek (klirens kreatyniny >25 ml/min) oraz u osób w podeszłym wieku nie jest konieczna modyfikacja dawki.
charakterystyka produktu leczniczego, dawka podzielona, dawkowanie leku, efekt terapeutyczny, erdosteina, klirens kreatyniny, modyfikacja dawkowania, niewydolność nerek, obturacyjna choroba płuc, POChP, podanie doustne, postać farmaceutyczna, preparat leczniczy, proszek do sporządzania zawiesiny, przepisywanie leku, schorzenia układu oddechowego, wywiad medyczny, zawiesina doustna - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Blocard 5 mg
Lek Blocard zawierający bisoprolol fumaranu dostępny jest w tabletkach o dawkach 5 mg i 10 mg, a dawkowanie jest ściśle uzależnione od wskazań klinicznych oraz indywidualnej odpowiedzi pacjenta. W leczeniu stabilnej, przewlekłej niewydolności serca zaleca się rozpoczęcie terapii od dawki 1,25 mg raz na dobę, z stopniowym zwiększaniem co 2 tygodnie do maksymalnej dawki 10 mg/dobę, przy jednoczesnym monitorowaniu parametrów życiowych, takich jak częstość rytmu serca i ciśnienie tętnicze. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub dławicą piersiową dawka początkowa wynosi 5 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 10 mg, a maksymalna dawka może sięgać 20 mg/dobę. W przypadku zaburzeń czynności wątroby lub nerek, szczególnie przy klirensie kreatyniny <20 ml/min, dawkę nie należy przekraczać 10 mg/dobę, a u osób w podeszłym wieku modyfikacja dawki nie jest konieczna. Ze względu na brak danych klinicznych, bisoprololu nie zaleca się stosować u dzieci i młodzieży.
antagonista receptora AT1, beta-adrenolityk, bisoprolol fumaran, bradykardia, dławica piersiowa, farmakokinetyka bisoprololu, glikozyd nasercowy, inhibitor ACE, klirens kreatyniny, lek moczopędny, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, ostra niewydolność serca, parametry życiowe, przewlekła niewydolność serca, rytm serca, tabletka powlekana, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Cipropol 500 mg
Dawkowanie cyprofloksacyny (Cipropol 500 mg) wymaga indywidualnego dostosowania w zależności od wskazania klinicznego, ciężkości i lokalizacji zakażenia, wrażliwości patogenów oraz funkcji nerek pacjenta. U dorosłych dawki wahają się od 250 mg do 750 mg podawanych 2 razy na dobę, a czas leczenia od 1 dnia (np. rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej) do nawet 3 miesięcy (np. zakażenia kości i stawów). W przypadku zakażeń wywołanych przez trudne do eradykacji bakterie, takie jak Pseudomonas aeruginosa czy Acinetobacter, zalecane jest zwiększenie dawki oraz terapia skojarzona z innymi antybiotykami. U dzieci dawkowanie ustala się na podstawie masy ciała, np. mukowiscydoza – 20 mg/kg 2 razy na dobę (maksymalnie 750 mg/dawkę), a czas leczenia wynosi 10-14 dni. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawkę należy modyfikować zgodnie z klirensem kreatyniny, np. przy klirensie <30 mL/min/1,73 m² dawka 250-500 mg co 24 h, a u pacjentów dializowanych po dializie.
Acinetobacter, Bacillus anthracis, biegunka bakteryjna, choroba zapalna miednicy, cyprofloksacyna, dializa otrzewnowa, dur brzuszny, hemodializa, klirens kreatyniny, mukowiscydoza, Neisseria meningitidis, neutropenia, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, odmiedniczkowe zapalenie nerek, Pseudomonas aeruginosa, ropne zapalenie ucha środkowego, Shigella dysenteriae, Staphylococcus, terapia skojarzona, Vibrio cholerae, wąglik płucny, zakażenie dolnych dróg oddechowych, zakażenie jamy brzusznej, zakażenie kości i stawów, zakażenie tkanek miękkich, zakażenie układu moczowego, zakażenie układu płciowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza, zapalenie narządów miednicy mniejszej, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie ucha zewnętrznego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Clofarabine Accord 1 mg/ml
Leczenie produktem Clofarabine Accord powinno być prowadzone przez doświadczonych lekarzy w zakresie terapii ostrej białaczki. Zalecana dawka u dzieci i młodzieży powyżej 1 roku życia wynosi 52 mg/m² powierzchni ciała, podawana w infuzji dożylnej trwającej 2 godziny przez 5 kolejnych dni. U dzieci o masie ciała poniżej 20 kg zaleca się rozważenie wydłużenia czasu infuzji powyżej 2 godzin w celu ograniczenia objawów niepokoju i toksyczności. U niemowląt poniżej 1 roku życia brak jest danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności, a u dorosłych brak jest wystarczających informacji do ustalenia dawkowania. Cykle leczenia powtarza się co 2-6 tygodni po przywróceniu hematopoezy (ANC ≥ 0,75 × 10⁹/l) i powrocie do wyjściowych parametrów czynności narządów. Doświadczenie kliniczne dotyczące więcej niż 3 cykli jest ograniczone, a odpowiedź na leczenie zwykle pojawia się po 1-2 cyklach.
bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych, biopsja szpiku kostnego, cewnik do żyły centralnej, choroba oporna na leczenie, ciężka niewydolność nerek, działanie toksyczne, hematopoeza, infuzja dożylna, klirens kreatyniny, klofarabina, monoterapia, nudności i wymioty, oporna białaczka, ostra białaczka, poprawa kliniczna, skala toksyczności, stężenie bilirubiny, toksyczność hematologiczna, toksyczność niehematologiczna, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Carzap 32 mg
Lek Carzap (kandesartan cyleksetylu) jest dostępny w dawkach 8 mg, 16 mg oraz 32 mg i stosowany jest w leczeniu nadciśnienia tętniczego oraz niewydolności serca. W terapii nadciśnienia początkowa dawka wynosi 8 mg raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 16 mg, a maksymalnie do 32 mg, przy czym pełne działanie przeciwnadciśnieniowe rozwija się po około 4 tygodniach. W niewydolności serca dawka początkowa to 4 mg raz na dobę, stopniowo zwiększana co 2 tygodnie do maksymalnie 32 mg lub dawki tolerowanej. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby dawka początkowa wynosi 4 mg, z indywidualnym dostosowaniem. U osób starszych nie jest konieczna modyfikacja dawki początkowej. U pacjentów rasy czarnej obserwuje się słabsze działanie przeciwnadciśnieniowe, co może wymagać zwiększenia dawki i stosowania terapii skojarzonej. Carzap może być stosowany w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami, w tym hydrochlorotiazydem, co wykazuje działanie addytywne.
antagonista receptora mineralokortykoidowego, beta-adrenolityk, biodostępność kandesartanu, cholestaza, glikozyd naparstnicy, hemodializa, hydrochlorotiazyd, inhibitor ACE, kandesartan cyleksetylu, klirens kreatyniny, kreatynina, lek moczopędny, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, niewydolność wątroby, objętość wewnątrznaczyniowa, przesączanie kłębuszkowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Ranigast 150 mg
Ranigast (ranitydyna) w dawce 150 mg w tabletkach powlekanych stosuje się w różnych schorzeniach gastrologicznych z dostosowaniem dawkowania do wskazań klinicznych. W chorobie wrzodowej dwunastnicy i żołądka standardowa dawka to 150 mg dwa razy na dobę lub 300 mg jednorazowo przed snem przez 4-8 tygodni. W przypadku owrzodzeń związanych z NLPZ zaleca się 150 mg dwa razy na dobę lub 300 mg na noc przez 8-12 tygodni, a w profilaktyce owrzodzeń podczas terapii NLPZ stosuje się 150 mg dwa razy na dobę. W terapii skojarzonej z zakażeniem Helicobacter pylori ranitydynę podaje się w dawce 150 mg dwa razy na dobę lub 300 mg na noc wraz z amoksycyliną 750 mg i metronidazolem 500 mg, obydwa trzy razy dziennie przez 2 tygodnie, po czym kontynuuje się monoterapię ranitydyną przez kolejne 2 tygodnie. W refluksowym zapaleniu przełyku stosuje się 150 mg dwa razy na dobę lub 300 mg na noc przez 8-12 tygodni, z możliwością zwiększenia dawki do 150 mg cztery razy na dobę w cięższych przypadkach.
amoksycylina, choroba refluksowa przełyku, choroba wrzodowa dwunastnicy, dolegliwość dyspeptyczna, Helicobacter pylori, hemodializa, klirens kreatyniny, metronidazol, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, NLPZ, owrzodzenie dwunastnicy, przewlekła dializa, ranitydyna, refluks żołądkowo-przełykowy, refluksowe zapalenie przełyku, terapia podtrzymująca, terapia skojarzona, zachłyśnięcie treścią żołądkową, zapalenie przełyku, zespół Mendelsona, znieczulenie, znieczulenie ogólne