losartan potasowy z hydrochlorotiazydem
Losartan potasowy z hydrochlorotiazydem to złożony lek przeciwnadciśnieniowy, który łączy dwa składniki o różnych mechanizmach działania. Losartan jest antagonistą receptora angiotensyny II (typ AT1), który blokuje wiązanie angiotensyny II z jej receptorem, zapobiegając zwężeniu naczyń i wydzielaniu aldosteronu. Hydrochlorotiazyd to diuretyk tiazydowy, który zwiększa wydalanie sodu i wody przez nerki, zmniejszając objętość krwi krążącej.
Połączenie tych substancji wykazuje synergistyczne działanie hipotensyjne, które jest silniejsze niż stosowanie każdego składnika osobno. Lek ten jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów, u których monoterapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia. Dodatkowo wykazuje korzystne działanie u pacjentów z niewydolnością serca, cukrzycą typu 2 z towarzyszącą nefropatią oraz zmniejsza ryzyko udaru mózgu u osób z przerostem lewej komory serca.
Preparat ten jest zazwyczaj dobrze tolerowany, jednak może powodować działania niepożądane takie jak zawroty głowy, hipotensja ortostatyczna, hiperkaliemia (związana z losartanem) lub hipokaliemia (związana z hydrochlorotiazydem). Stosowanie leku wymaga monitorowania funkcji nerek, poziomu elektrolitów oraz ciśnienia tętniczego, szczególnie w początkowym okresie terapii. Przeciwwskazania obejmują ciążę (szczególnie II i III trymestr), karmienie piersią, ciężką niewydolność nerek lub wątroby oraz nadwrażliwość na sulfonamidy.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Lozap HCT 50 mg + 12,5 mg
Preparat Lozap HCT zawiera losartan potasowy (50 mg) oraz hydrochlorotiazyd (12,5 mg), których farmakodynamiczne właściwości predysponują do licznych interakcji lekowych. Hydrochlorotiazyd, jako diuretyk tiazydowy, może zaburzać równowagę wodno-elektrolitową, prowadząc do hiponatremii, hipokaliemii, hipomagnezemii oraz zasadowicy z niskim stężeniem chlorków, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z odwodnieniem, biegunką lub wymiotami. Ponadto, tiazyd może pogarszać tolerancję glukozy, co wymaga dostosowania dawek leków przeciwcukrzycowych, a także wpływa na gospodarkę wapniową, zwiększając ryzyko hiperkalcemii, zwłaszcza u pacjentów z utajoną nadczynnością przytarczyc. Hydrochlorotiazyd może także podnosić poziom cholesterolu i triglicerydów oraz nasilać hiperurykemię, choć losartan częściowo przeciwdziała temu efektowi. Spożycie alkoholu podczas terapii zwiększa ryzyko objawowego niedociśnienia oraz zaburzeń elektrolitowych, a także może pogarszać kontrolę glikemii u chorych na cukrzycę.
cukrzyca utajona, diuretyk tiazydowy, dna moczanowa, działanie hipotensyjne, działanie niepożądane, efekt hipotensyjny, gospodarka wapniowa, hiperkalcemia, hiperurykemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kontrola glikemii, lek hipolipemizujący, lek przeciwcukrzycowy, lek przeciwnadciśnieniowy, losartan potasowy z hydrochlorotiazydem, nadczynność przytarczyc, niedociśnienie, nietolerancja glukozy, obrzęk, odwodnienie, profil lipidowy, spadek ciśnienia tętniczego, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Lorista HL 100 mg + 12,5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa skojarzenia losartanu potasowego z hydrochlorotiazydem (Lorista HL) wykazały brak genotoksyczności oraz korzystny profil farmakologiczny. W badaniach toksyczności przewlekłej, trwających do 6 miesięcy na szczurach i psach, zaobserwowano zmniejszenie parametrów czerwonokrwinkowych (spadek erytrocytów, hemoglobiny, hematokrytu), wzrost stężenia azotu mocznikowego i sporadyczny wzrost kreatyniny w surowicy, zmniejszenie masy serca bez zmian histologicznych oraz uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego (owrzodzenia, nadżerki, krwawienia). Zmiany te wskazują na potencjalne działania niepożądane przy długotrwałym stosowaniu leku.
antagonista receptora angiotensyny II, azot mocznikowy, błona śluzowa, diuretyk tiazydowy, działanie teratogenne, genotoksyczność, hematokryt, hemoglobina, kreatynina w surowicy, laktacja, losartan potasowy z hydrochlorotiazydem, nadliczbowe żebra, nadżerki, parametry czerwonokrwinkowe, śmierć płodowa, toksyczność nerkowa, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Hyzaar 50 mg + 12,5 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa połączenia losartanu potasowego z hydrochlorotiazydem (lek Hyzaar) obejmowały ocenę farmakologiczną, genotoksyczną, rakotwórczą oraz toksyczność przewlekłą do 6 miesięcy u szczurów i psów. Wyniki nie wykazały istotnego ryzyka dla pacjentów, choć obserwowano zmiany hematologiczne (obniżenie erytrocytów, hemoglobiny, hematokrytu), biochemiczne (wzrost stężenia azotu mocznikowego i sporadycznie kreatyniny w surowicy) oraz zmniejszenie masy serca bez zmian histologicznych. Dodatkowo stwierdzono uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego, w tym owrzodzenia i krwawienia, głównie związane z działaniem losartanu.
azot mocznikowy, badania genotoksyczne, badania rakotwórcze, badanie teratogenności, działanie teratogenne, hematokryt, hemoglobina, Hyzaar, kreatynina w surowicy, krwinki czerwone, losartan potasowy z hydrochlorotiazydem, nadliczbowe żebra, owrzodzenia przewodu pokarmowego, parametry hematologiczne, śmierć płodowa, testy farmakologiczne, toksyczność nerkowa, toksyczność płodowa, toksyczność przewlekła, uszkodzenie błony śluzowej - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Losartan Hydrochlorothiazyd Krka 100 mg + 12,5 mg
Przeprowadzone badania przedkliniczne preparatu Losartan Hydrochlorotiazyd Krka wykazały brak potencjału mutagennego i genotoksycznego, co potwierdza bezpieczeństwo genetyczne skojarzenia losartanu potasowego z hydrochlorotiazydem. W badaniach toksyczności przewlekłej, trwających do 6 miesięcy na szczurach i psach, zaobserwowano zmniejszenie parametrów hematologicznych (liczba erytrocytów, stężenie hemoglobiny, hematokryt), wzrost stężenia azotu mocznikowego i sporadycznie kreatyniny w surowicy, zmniejszenie masy serca bez zmian histologicznych oraz uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego (owrzodzenia, nadżerki, krwawienia). Zmiany te mają istotne znaczenie kliniczne, wskazując na potencjalne działania niepożądane u pacjentów stosujących ten preparat.
azot mocznikowy, błona śluzowa, działanie niepożądane, działanie teratogenne, genotoksyczność, hematokryt, hemoglobina, karmienie piersią, kreatynina, krwinki czerwone, losartan potasowy z hydrochlorotiazydem, nadliczbowe żebra, owrzodzenie, potencjał mutagenny, przewód pokarmowy, śmiertelność płodowa, toksyczność nerkowa, toksyczność płodowa, toksyczność przewlekła, wady wrodzone - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Lozap HCT 50 mg + 12,5 mg
Lozap HCT to preparat złożony zawierający 50 mg losartanu potasowego oraz 12,5 mg hydrochlorotiazydu, dostępny w formie tabletek powlekanych do podawania doustnego. Lek nie jest wskazany do inicjacji terapii nadciśnienia tętniczego, lecz stosowany u pacjentów, u których monoterapia losartanem lub hydrochlorotiazydem nie zapewnia odpowiedniej kontroli ciśnienia. Standardowa dawka podtrzymująca to 1 tabletka raz na dobę, z możliwością zwiększenia do 2 tabletek (100 mg losartanu + 25 mg hydrochlorotiazydu) w przypadku niewystarczającej odpowiedzi terapeutycznej. Maksymalna dawka dobowa wynosi 2 tabletki. Efekt przeciwnadciśnieniowy obserwuje się zwykle po 3-4 tygodniach leczenia. U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 30-50 ml/min) nie jest wymagane dostosowanie dawki, natomiast stosowanie leku jest przeciwwskazane przy klirensie <30 ml/min oraz u pacjentów poddawanych hemodializoterapii. Przed rozpoczęciem terapii należy skorygować hipowolemię i hiponatremię.
ciężkie zaburzenie czynności wątroby, ciśnienie tętnicze, działanie niepożądane, efekt terapeutyczny, hemodializa, hiponatremia, hydrochlorotiazyd, klirens kreatyniny, lek przeciwnadciśnieniowy, losartan potasowy, losartan potasowy z hydrochlorotiazydem, monoterapia, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nerek, objętość krwi krążącej, tabletka powlekana, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Lozap HCT 50 mg + 12,5 mg
Dane przedkliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania połączenia losartanu potasowego z hydrochlorotiazydem (50 mg + 12,5 mg) wskazują na brak istotnych zagrożeń dla populacji ludzkiej, potwierdzonych w badaniach farmakologicznych, genotoksyczności, rakotwórczości oraz toksyczności przewlekłej. W badaniach toksyczności przewlekłej na szczurach i psach, podawanie leku drogą doustną przez okres do 6 miesięcy wykazało głównie zmiany wywołane przez losartan, takie jak obniżenie liczby erytrocytów, stężenia hemoglobiny i hematokrytu oraz wzrost stężenia azotu mocznikowego i sporadycznie kreatyniny w surowicy krwi. Zmiany te mają istotne znaczenie kliniczne i są zgodne z farmakologicznym działaniem obu składników. Ponadto, obserwowano zmniejszenie masy serca bez zmian histologicznych oraz uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego, w tym owrzodzenia, nadżerki i krwawienia, co wymaga uwagi podczas stosowania Lozap HCT.
azot mocznikowy, błona śluzowa, działanie teratogenne, erytrocyty, hematokryt, hemoglobina, kreatynina w surowicy, losartan potasowy z hydrochlorotiazydem, Lozap HCT, nadliczbowe żebra, nadżerki przewodu pokarmowego, owrzodzenia przewodu pokarmowego, parametry hematologiczne, przewód pokarmowy, śmiertelność płodowa, toksyczność nerkowa, toksyczność płodowa, toksyczność przewlekła, układ sercowo-naczyniowy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Lozap HCT 50 mg + 12,5 mg
Produkt leczniczy Lozap HCT, zawierający losartan potasowy 50 mg oraz hydrochlorotiazyd 12,5 mg, może wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, głównie poprzez występowanie działań niepożądanych takich jak zawroty głowy i senność. Pomimo braku dedykowanych badań klinicznych oceniających bezpośredni wpływ tego leku na funkcje psychomotoryczne, istnieje konieczność poinformowania pacjenta o potencjalnym ryzyku, zwłaszcza w początkowym okresie terapii oraz po zwiększeniu dawki, kiedy to ryzyko wystąpienia objawów upośledzających koncentrację i koordynację ruchową jest największe.
adaptacja organizmu, bezpieczeństwo farmakoterapii, działania niepożądane, działania niepożądane neurologiczne, farmakoterapia, hydrochlorotiazyd, inicjacja leczenia, losartan potasowy, losartan potasowy z hydrochlorotiazydem, modyfikacja dawkowania, początkowy okres terapii, produkt leczniczy, senność, zawroty głowy, zwiększenie dawki leku