nieostre widzenie
Nieostre widzenie (visus nebulatus) to zaburzenie ostrości wzroku charakteryzujące się postrzeganiem obrazów jako rozmytych, zamglonych lub niewyraźnych. Jest to objaw wielu różnych schorzeń okulistycznych, które mogą dotyczyć każdej części układu wzrokowego – od rogówki, przez soczewkę i ciało szkliste, aż po siatkówkę i nerw wzrokowy.
Przyczyny nieostrego widzenia mogą być bardzo zróżnicowane, począwszy od wad refrakcji (krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm), przez choroby oczu (zaćma, jaskra, zwyrodnienie plamki żółtej, retinopatia cukrzycowa), po stany ogólnoustrojowe (cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, choroby autoimmunologiczne). Nieostre widzenie może mieć charakter przemijający lub trwały, dotyczyć jednego lub obojga oczu.
Diagnostyka nieostrego widzenia obejmuje badanie ostrości wzroku, ocenę refrakcji, badanie przedniego odcinka oka w lampie szczelinowej, oftalmoskopię, pomiar ciśnienia śródgałkowego oraz w razie potrzeby badania dodatkowe, takie jak OCT czy angiografia fluoresceinowa. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować korekcję optyczną, farmakoterapię, zabiegi laserowe lub operacje okulistyczne.
W przypadku nagłego wystąpienia nieostrego widzenia, szczególnie jeśli towarzyszy mu ból oka, światłowstręt, ubytek w polu widzenia lub efekt „błysków”, należy niezwłocznie skonsultować się z okulistą, gdyż może to świadczyć o stanach wymagających pilnej interwencji, takich jak odwarstwienie siatkówki czy ostry atak jaskry.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Dexilant 60 mg
Dexilant, zawierający dekslanzoprazol w dawkach 30 mg, 60 mg oraz 90 mg, wykazuje profil działań niepożądanych głównie o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, z częstością porównywalną do placebo lub lanzoprazolu. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to biegunka, bóle brzucha, bóle głowy, nudności, dyskomfort w jamie brzusznej, wzdęcia oraz zaparcia, bez zależności od płci, wieku czy rasy. Niewielki odsetek pacjentów (2,4%) przerwał terapię z powodu działań niepożądanych, najczęściej biegunki i bólu przewodu pokarmowego. Po wprowadzeniu leku do obrotu zgłoszono poważne reakcje nadwrażliwości, w tym ciężkie skórne zespoły takie jak zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka oraz zespół DRESS, które wymagają natychmiastowego odstawienia leku i leczenia glikokortykosteroidami lub lekami przeciwhistaminowymi. Ponadto, odnotowano przypadki ciężkiej autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej, szczególnie po 4-7 miesiącach terapii dawką 60 mg.
autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna, ból brzucha, ból głowy, cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek, dekslanzoprazol, dyskomfort w jamie brzusznej, glikokortykosteroid, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, idiopatyczna plamica małopłytkowa, kandydoza, kapsułka o zmodyfikowanym uwalnianiu, lanzoprazol, lek przeciwhistaminowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna, nieostre widzenie, parestezja, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, pokrzywka, polekowe zapalenie wątroby, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, wstrząs anafilaktyczny, wysypka polekowa z eozynofilią, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flucinar N (0,25 mg + 5 mg)/g
Flucinar N w postaci maści zawiera 0,25 mg fluocynolonu acetonidu (kortykosteroid) oraz 5 mg neomycyny siarczanu (antybiotyk aminoglikozydowy) w 1 g preparatu i może wywoływać liczne działania niepożądane zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe. Do najczęstszych należą miejscowe reakcje skórne, takie jak zmiany trądzikopodobne, pieczenie, świąd, podrażnienie, suchość skóry, a także atrofia skóry, rozstępy i teleangiektazje, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu na wrażliwe obszary. Neomycyna może indukować reakcje alergiczne, w tym opóźnione, a immunosupresyjne działanie fluocynolonu sprzyja rozwojowi zakażeń wtórnych, w tym zapaleniu mieszków włosowych. Szczególną ostrożność należy zachować przy stosowaniu w okolicy oczu ze względu na ryzyko jaskry, zaćmy oraz nieostrego widzenia, a także w okolicy ucha z uwagi na potencjalną ototoksyczność neomycyny.
antybiotyk aminoglikozydowy, atrofia skóry, cukromocz, działanie immunosupresyjne, fluocynolon acetonid, hiperglikemia, hiperkortyzolemia, hirsutyzm, jaskra, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, nadciśnienie tętnicze, nefropatia toksyczna, neomycyny siarczan, nieostre widzenie, obrzęk, okołoustne zapalenie skóry, oś podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowa, ototoksyczność, plamica, reakcja alergiczna, retencja płynów, rozstępy, teleangiektazja, zaburzenie wzrostu, zaćma, zakażenie wtórne, zapalenie mieszków włosowych, zespół Cushinga, zmiana trądzikopodobna, zmniejszenie odporności - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Fluticomb
Produkt leczniczy Fluticomb, łączący salmeterol i flutykazon propionian, nie jest wskazany do leczenia ostrych zaostrzeń astmy, gdzie konieczne jest stosowanie szybko działających leków rozszerzających oskrzela. Terapia Fluticomb wymaga monitorowania pacjenta pod kątem pogorszenia kontroli astmy, zwłaszcza przy zwiększonym zapotrzebowaniu na leki doraźne. Nagłe nasilenie objawów może wymagać pilnej interwencji i zwiększenia dawki kortykosteroidów. Po uzyskaniu kontroli objawów zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki, unikając nagłego odstawienia, aby zapobiec zaostrzeniom. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z gruźlicą, zakażeniami dróg oddechowych, zaburzeniami układu krążenia, cukrzycą, nadczynnością tarczycy oraz hipokaliemią, ze względu na ryzyko zaburzeń rytmu serca i hipokaliemii, zwłaszcza przy dużych dawkach. Występujące działania niepożądane β₂-mimetyków to drżenia, kołatanie serca i bóle głowy, zwykle przemijające.
astma oskrzelowa, beta2-mimetyk, centralna chorioretinopatia surowicza, cukrzyca, częstoskurcz nadkomorowy, duszność, farmakokinetyka, flutykazon propionian, gęstość mineralna kości, gruźlica płuc, hipoglikemia, hipokaliemia, inhibitor CYP3A, jaskra, komora inhalacyjna, kortykosteroid wziewny, lek rozszerzający oskrzela, migotanie przedsionków, nadczynność tarczycy, niedociśnienie tętnicze, nieostre widzenie, paradoksalny skurcz oskrzeli, przełom nadnerczowy, rysy cushingoidalne, zaburzenie czynności układu krążenia, zaburzenie rytmu serca, zaćma, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zakażenie dróg oddechowych, zaostrzenie astmy, zespół Cushinga - Leksykon leków
Działania niepożądane – Brofestill 0,9 mg/ml
Bromfenak, substancja czynna preparatu Brofestill (0,9 mg/ml) w formie kropli do oczu, wykazuje profil działań niepożądanych u około 3,4% pacjentów w badaniach klinicznych. Najczęściej obserwowane reakcje obejmują nieprawidłowe odczucia w oku (0,5%), łagodne lub umiarkowane nadżerki rogówki (0,4%), świąd (0,4%), ból (0,3%) oraz zaczerwienienie oka (0,3%). Działania niepożądane dotyczące rogówki występowały wyłącznie w populacji japońskiej. Przerwanie terapii z powodu działań niepożądanych było rzadkie (0,8%), głównie z powodu łagodnej nadżerki rogówki, obrzęku powieki oraz świądu. W przypadku uszkodzenia nabłonka rogówki konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie stosowania leku i ścisłe monitorowanie pacjenta, ze względu na ryzyko powikłań wymagających specjalistycznej interwencji.
blizna rogówki, bromfenak, dysfagia, dyskomfort oka, krwawienie z nosa, naciek rogówki, nadżerka rogówki, nieostre widzenie, obrzęk powieki, obrzęk rogówki, obrzęk twarzy, ograniczenie ostrości wzroku, owrzodzenie rogówki, perforacja rogówki, podrażnienie oka, przekrwienie spojówki, retinopatia krwotoczna, rozmiękanie twardówki, świąd oka, światłowstręt, ubytek nabłonka rogówki, uszkodzenie nabłonka rogówki, wyciek z zatok przynosowych, wydzielina z oka, wysięk siatkówkowy, zaburzenia rogówki, zaburzenie nabłonka rogówki, zaczerwienienie oka - Leksykon substancji czynnych
Tokoferol – Działania niepożądane
Tokoferol (witamina E), występujący w formach all-rac-α-Tokoferylu octanu oraz RRR-o-Tokoferolu, jest generalnie dobrze tolerowany w dawkach terapeutycznych, jednak długotrwałe stosowanie dawek przekraczających 800 mg/dobę wiąże się ze zwiększonym ryzykiem działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane objawy to zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha), objawy neurologiczne (zmęczenie, osłabienie mięśniowe, bóle głowy) oraz reakcje skórne, w tym wysypka. Rzadziej występują reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaktoidalne, zwłaszcza po pozajelitowym podaniu preparatów wielowitaminowych zawierających tokoferol. Długotrwałe stosowanie wysokich dawek preparatów złożonych, np. Vitaminum A + E Medana (powyżej 4 kapsułek/dobę, tj. >800 mg tokoferolu), może dodatkowo powodować nieostre widzenie. W trakcie terapii obserwuje się również zmiany parametrów laboratoryjnych, takich jak wzrost aktywności transaminaz, aminotransferazy alaninowej, gamma-glutamylotransferazy, dehydrogenazy glutaminianowej oraz fosfatazy zasadowej, które zazwyczaj ustępują po zakończeniu leczenia.
aktywność transaminaz, all-rac-α-tokoferylu octan, aminotransferaza alaninowa, biegunka, ból brzucha, ból głowy, dawka terapeutyczna, dehydrogenaza glutaminianowa, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotransferaza, hiperwitaminoza E, kwasy żółciowe, nieostre widzenie, nudności, objawy neurologiczne, osłabienie mięśniowe, pirydoksyny chlorowodorek, reakcja anafilaktoidalna, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, retynolu palmitynian, RRR-o-tokoferol, świąd, tokoferol, wymioty, wysypka, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flucon 1 mg/ml
Fluorometolon w stężeniu 1 mg/ml (Flucon) jest kortykosteroidem stosowanym miejscowo w okulistyce, którego profil działań niepożądanych obejmuje głównie zaburzenia narządu wzroku. Do najważniejszych działań niepożądanych należą: zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego (częstość nieznana), które może prowadzić do jaskry posteroidowej, ból oka, podrażnienie, uczucie dyskomfortu i ciała obcego, niewyraźne i nieostre widzenie, przekrwienie oraz nasilone łzawienie. Długotrwałe stosowanie może skutkować poważniejszymi powikłaniami, takimi jak zaćma podtorebkowa, uszkodzenie nerwu wzrokowego, opóźnienie gojenia ran oraz zwiększona podatność na infekcje wtórne bakteryjne, wirusowe lub grzybicze. Ponadto, u pacjentów z chorobami prowadzącymi do ścieńczenia rogówki lub twardówki istnieje ryzyko perforacji, a u osób ze znacznym uszkodzeniem rogówki bardzo rzadko obserwowano zwapnienie rogówki, związane z obecnością fosforanów w składzie leku.
ból oka, ciało obce w oku, ciśnienie wewnątrzgałkowe, dysgezja, fluorometolon, infekcja wtórna, jaskra posteroidowa, kanał nosowo-łzowy, kortykosteroid miejscowy, łzawienie, miejscowe kortykosteroidy, nieostre widzenie, niewyraźne widzenie, opóźnione gojenie ran, perforacja rogówki, perforacja twardówki, podrażnienie oka, przekrwienie oka, ścieńczenie rogówki, ścieńczenie twardówki, steroid oczny, uszkodzenie nerwu wzrokowego, zaburzenie pola widzenia, zaćma podtorebkowa, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie wirusowe, zmętnienie soczewki, zwapnienie rogówki - Leksykon leków
Działania niepożądane – Stomezul 40 mg
Stomezul 40 mg, zawierający ezomeprazol magnezowy dwuwodny, wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla inhibitorów pompy protonowej, z najczęstszymi objawami takimi jak ból głowy, ból brzucha, biegunka i nudności. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości występowania: bardzo często (≥10%), często (1-10%), niezbyt często (0,1-1%), rzadko (0,01-0,1%), bardzo rzadko (<0,01%) oraz o częstości nieznanej. Niezbyt często obserwuje się leukopenię i małopłytkowość, które wymagają monitorowania morfologii krwi ze względu na ryzyko infekcji i krwawień. Reakcje nadwrażliwości, takie jak obrzęk naczynioruchowy i wstrząs anafilaktyczny, również należą do niezbyt często występujących, stanowiąc potencjalne zagrożenie życia. Metabolicznie istotne są obrzęki obwodowe, hiponatremia oraz hipomagnezemia, która może współistnieć z hipokalcemią i hipokaliemią, niosąc ryzyko powikłań kardiologicznych i neurologicznych.
astma, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśnia, ból stawu, depresja, drożdżyca przewodu pokarmowego, encefalopatia, enzym wątrobowy, ezomeprazol magnezowy, ginekomastia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie okrężnicy, morfologia krwi, nadwrażliwość na światło, nieostre widzenie, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, osłabienie siły mięśniowej, parestezja, pobudzenie psychoruchowe, POChP, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, suchość błony śluzowej jamy ustnej, świąd, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wzdęcie, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zapalenie skóry, zapalenie wątroby, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie biodra - Leksykon leków
Działania niepożądane – Silandyl 100 mg
Profil bezpieczeństwa syldenafilu (Silandyl) opiera się na danych z 74 badań klinicznych obejmujących 9570 pacjentów oraz ponad 10-letnim monitoringu po wprowadzeniu leku do obrotu. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy (≥1/10), nagłe zaczerwienienie, niestrawność, przekrwienie błony śluzowej nosa, zawroty głowy, uderzenia gorąca, nudności oraz zaburzenia widzenia, w tym cyjanopsja i nieostre widzenie. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100) oraz rzadko (≥1/10 000 do <1/1000). Szczególną uwagę zwraca się na poważne, choć rzadkie zdarzenia, takie jak udar mózgu, drgawki, nagła śmierć sercowa, zawał mięśnia sercowego, arytmie, a także ciężkie reakcje skórne (SJS, TEN) i poważne zaburzenia wzroku (np. NAION, zamknięcie naczyń siatkówki). Priapizm, wymagający natychmiastowej interwencji urologicznej, stanowi stan nagły z ryzykiem trwałego uszkodzenia tkanek prącia.
arytmia komorowa, choroba refluksowa przełyku, cyjanopsja, drgawki, dysfunkcja erekcyjna, jaskra, krwiomocz, krwotok siatkówkowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, nadciśnienie, nadwrażliwość, nagłe zaczerwienienie, NAION, niedociśnienie, niedoczulica, nieostre widzenie, niestabilna dławica, priapizm, przekrwienie błony śluzowej nosa, przemijający napad niedokrwienny, retinopatia miażdżycowa, senność, światłowstręt, syldenafil, tachykardia, ubytki pola widzenia, udar naczyniowy mózgu, widzenie podwójne, zaburzenia widzenia, zamknięcie naczyń siatkówki, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Rytmonorm 150 150 mg
Leki przeciwarytmiczne, takie jak chlorowodorek propafenonu (Rytmonorm 150 mg), mogą znacząco wpływać na zdolności psychomotoryczne pacjentów, co jest kluczowe w kontekście bezpiecznego prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Do najczęstszych działań niepożądanych należą nieostre widzenie, zawroty głowy, uczucie zmęczenia oraz hipotonia ortostatyczna, które mogą prowadzić do zaburzeń koordynacji, wydłużenia czasu reakcji oraz ryzyka omdleń. W praktyce klinicznej konieczne jest szczegółowe informowanie pacjentów o tych potencjalnych zagrożeniach, zwłaszcza w początkowej fazie terapii, oraz zalecenie powstrzymania się od prowadzenia pojazdów do czasu ustąpienia objawów. Monitorowanie obejmuje ocenę ostrości wzroku, częstotliwości zawrotów głowy, subiektywnej oceny zmęczenia oraz pomiary ciśnienia tętniczego w pozycji leżącej i stojącej w celu wykrycia hipotonii ortostatycznej.
chlorowodorek propafenonu, ciśnienie tętnicze, czas reakcji, hipotonia ortostatyczna, koordynacja wzrokowo-ruchowa, lek przeciwarytmiczny, nieostre widzenie, omdlenie, percepcja wzrokowa, Rytmonorm, test neurologiczny, test pochyleniowy, zaburzenie równowagi, zaburzenie świadomości, zawroty głowy, zdolność psychomotoryczna, zmęczenie - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Marelim 360 mg
Produkt leczniczy Marelim, zawierający sodu mykofenolan, wykazuje niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, jednak ze względu na profil działań niepożądanych, takich jak zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia widzenia, uczucie zmęczenia (astenia) oraz zaburzenia psychiczne (niepokój, bezsenność, urojenia), istnieje potencjalne ryzyko upośledzenia zdolności psychomotorycznych. Działania te występują z różną częstością: zawroty i bóle głowy oraz zmęczenie są częste, drżenie i zaburzenia widzenia niezbyt częste, a niepokój bardzo częsty. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów w podeszłym wieku, z zaburzeniami neurologicznymi lub przyjmujących inne leki wpływające na zdolność prowadzenia pojazdów. Dawkowanie leku (180 mg lub 360 mg) oraz schemat leczenia immunosupresyjnego mogą modyfikować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
astenia, bezsenność, ból głowy, choroba współistniejąca, drżenie, immunosupresja, kwas mykofenolowy, leczenie immunosupresyjne, lek immunosupresyjny, Marelim, nieostre widzenie, objawy grypopodobne, sodu mykofenolan, urojenia, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia poznawcze, zaburzenia psychiczne, zaburzenia układu nerwowego, zaburzenia widzenia, zapalenie spojówek, zawroty głowy, zdolności psychomotoryczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Seizpat 150 mg
Lakozamid, substancja czynna preparatu Seizpat, jest stosowany w terapii napadów częściowych oraz pierwotnie uogólnionych napadów toniczno-klonicznych. W badaniach klinicznych działania niepożądane wystąpiły u 61,9% pacjentów leczonych lakozamidem, najczęściej były to zawroty głowy, bóle głowy, nudności i podwójne widzenie, zwykle o nasileniu łagodnym do umiarkowanego. Częstość przerywania terapii z powodu działań niepożądanych wynosiła 12,2%, najczęściej z powodu zawrotów głowy. Lakozamid powoduje zależne od dawki wydłużenie odstępu PR w EKG, co może prowadzić do bloków przedsionkowo-komorowych i innych zaburzeń rytmu serca, szczególnie u pacjentów z istniejącymi chorobami serca lub przyjmujących leki wpływające na przewodnictwo. W badaniach klinicznych częstość bloku przedsionkowo-komorowego I stopnia wynosiła do 0,7% przy dawkach 200-600 mg. Ponadto obserwowano podwyższenie aktywności AlAT (>3x ULN) u 0,7% pacjentów oraz rzadkie, ale poważne reakcje nadwrażliwości, w tym zespół DRESS i ciężkie reakcje skórne (Stevens-Johnson, toksyczna nekroliza naskórka).
agranulocytoza, ataksja, bezsenność, blok przedsionkowo-komorowy, ból głowy, bradykardia, drżenie, dysfagia, dyzartria, hepatotoksyczność, karbamazepina, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na lek, napad częściowy, napad miokloniczny, napad toniczno-kloniczny, niedoczulica, nieostre widzenie, nudności, oczopląs, omdlenie, osłabienie apetytu, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka idiopatyczna, padaczka miokloniczna, podwójne widzenie, podwyższenie AlAT, przewód pokarmowy, reakcja nadwrażliwości, skurcz mięśni, stan splątania, szumy uszne, tachyarytmia komorowa, toksyczna nekroliza naskórka, zaburzenia poznawcze, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia równowagi, zapalenie gardła, zapalenie nosogardła, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Tarivid 200 200 mg
Podczas stosowania leku Tarivid 200, zawierającego 200 mg ofloksacyny, istnieje istotne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wpływających na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn. Do najważniejszych objawów należą zawroty głowy, zaburzenia równowagi, senność oraz zaburzenia widzenia, które mogą znacząco obniżyć zdolność koncentracji, szybkość reakcji oraz sprawność psychofizyczną pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na interakcję z alkoholem, który może nasilać te działania, prowadząc do silniejszych zawrotów głowy, nasilonej senności, pogłębionych zaburzeń koncentracji oraz wydłużonego czasu reakcji, co zwiększa ryzyko wypadków drogowych i urazów podczas obsługi maszyn.
choroba neurologiczna, choroba psychiatryczna, choroba współistniejąca, działanie niepożądane, mikrodrzemka, nieostre widzenie, ofloksacyna, podwójne widzenie, senność, sprawność psychofizyczna, tabletka powlekana, Tarivid, wydłużony czas reakcji, zaburzenie koncentracji, zaburzenie postrzegania kolorów, zaburzenie równowagi, zaburzenie widzenia, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Oksybutynina – Działania niepożądane
Chlorowodorek oksybutyniny, stosowany w leczeniu zaburzeń pęcherza moczowego, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych wynikających z blokady receptorów muskarynowych. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to suchość w jamie ustnej (bardzo często, ≥1/10), senność, zaparcia (bardzo często, ≥1/10), zawroty głowy (bardzo często, ≥1/10) oraz nieostre widzenie (bardzo często, ≥1/10). Działania te dotyczą wielu układów, w tym nerwowego (zawroty głowy, ból głowy, senność), psychicznego (dezorientacja często, ≥1/100 do <1/10; pobudzenie, lęk, omamy o nieznanej częstości), wzrokowego (jaskra z zamkniętym kątem przesączania o nieznanej częstości), pokarmowego (nudności, biegunka, wymioty) oraz sercowo-naczyniowego (kołatanie serca często, tachykardia i arytmia o nieznanej częstości). U dzieci i osób starszych ryzyko działań niepożądanych, zwłaszcza ze strony OUN i psychiatrycznych, jest zwiększone. Postać dopęcherzowa (Vesoxx) i doustne (Ditropan, Driptane, Uralex) wykazują podobny profil bezpieczeństwa, choć mogą różnić się częstością występowania niektórych działań.
anhidroza, anoreksja, arytmia, chlorowodorek oksybutyniny, drgawka, dysfagia, działanie antycholinergiczne, epistaxis, fotosensytywność, hipertermia, jaskra z zamkniętym kątem przesączania, kołatanie serca, kserostomia, midriaza, nadwrażliwość na światło, nieostre widzenie, obrzęk naczynioruchowy, ośrodkowy układ nerwowy, podanie dopęcherzowe, reakcja alergiczna, receptor muskarynowy, refluks żołądkowo-przełykowy, rozszerzenie źrenic, rzekoma niedrożność, skurcz mięśni, stan splątania, suchość jamy ustnej, tachykardia, udar cieplny, układ pokarmowy, uzależnienie od oksybutyniny, zaburzenie funkcji poznawczej, zaburzenie pęcherza moczowego, zaburzenie poznawcze, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie termoregulacji, zakażenie układu moczowego, zatrzymanie moczu, zespół suchego oka, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Budesonide Easyhaler
Budesonide Easyhaler jest wziewnym kortykosteroidem stosowanym w profilaktyce astmy, nie nadającym się do doraźnego leczenia ostrych napadów duszności. Leczenie wymaga regularności i nie powinno być nagle przerywane bez konsultacji lekarskiej. Pacjenci z historią długotrwałego stosowania doustnych lub wysokich dawek wziewnych kortykosteroidów są narażeni na ryzyko niewydolności kory nadnerczy, szczególnie w sytuacjach stresowych, co może wymagać dodatkowego podania kortykosteroidów doustnych. W trakcie zmiany terapii z doustnych kortykosteroidów na budezonid wziewny konieczne jest monitorowanie osi podwzgórze-przysadka-kora nadnerczy (HPA) oraz uwzględnienie możliwego ujawnienia się objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, wyprysku czy bólów mięśniowo-stawowych. W przypadku paradoksalnego skurczu oskrzeli po inhalacji należy natychmiast przerwać stosowanie leku i zastosować szybko działający lek rozszerzający oskrzela.
alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, cechy cushingoidalne, centralna chorioretinopatia surowicza, gruźlica płuc, inhibitor CYP3A, jaskra, kandydoza jamy ustnej, ketokonazol, kortykosteroid wziewny, lek przeciwgrzybiczy, lek przeciwwirusowy, lek rozszerzający oskrzela, nieostre widzenie, niewydolność kory nadnerczy, oś podwzgórze-przysadka-kora nadnerczy, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja alergiczna, stan astmatyczny, terapia inhalacyjna, zaburzenie czynności kory nadnerczy, zaburzenie czynności nerek, zaćma, zakażenie dróg oddechowych, zespół Cushinga, zmniejszenie gęstości mineralnej kości - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Panprazox 40 mg
W praktyce klinicznej pantoprazol w dawce 40 mg (np. Panprazox) generalnie nie wykazuje istotnego wpływu na zdolności psychomotoryczne, w tym na prowadzenie pojazdów mechanicznych i obsługę maszyn. Jednakże, ze względu na możliwość wystąpienia działań niepożądanych takich jak zawroty głowy oraz zaburzenia widzenia (np. nieostre lub podwójne widzenie), które mogą upośledzać bezpieczeństwo prowadzenia pojazdów, konieczne jest poinformowanie pacjenta o potencjalnym ryzyku. W przypadku pojawienia się tych objawów pacjent powinien powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn do czasu ich ustąpienia.
charakterystyka produktu leczniczego, deficyt percepcji wzrokowej, działanie niepożądane, edukacja pacjenta, historia choroby, inhibitor pompy protonowej, interakcja lekowa, nieostre widzenie, Panprazox, pantoprazol, podwójne widzenie, proces terapeutyczny, schorzenie współistniejące, tabletka dojelitowa, zaburzenie wzroku, zawrót głowy, zdolność psychomotoryczna - Leksykon substancji czynnych
Ambrysentan – Działania niepożądane
Ambrisentan, antagonista receptora endoteliny stosowany w terapii nadciśnienia płucnego, charakteryzuje się specyficznym profilem działań niepożądanych, z dominującymi obrzękami obwodowymi (37% pacjentów) oraz bólem głowy (28%), nasilającymi się przy dawce 10 mg i u osób ≥ 65 lat. Istotnym zagrożeniem klinicznym jest niedokrwistość, manifestująca się obniżeniem hemoglobiny i hematokrytu u około 10% pacjentów, głównie w pierwszych 4 tygodniach leczenia, oraz hepatotoksyczność, obejmująca wzrost aktywności enzymów wątrobowych (2%), uszkodzenie wątroby i autoimmunologiczne zapalenie wątroby. Ponadto, ambrisentan może powodować niewydolność serca związaną z zatrzymaniem płynów, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z upośledzoną funkcją lewej komory. Działania niepożądane neurologiczne (ból i zawroty głowy), okulistyczne (nieostre widzenie) oraz otologiczne (szumy uszne, nagła utrata słuchu w skojarzeniu z tadalafilem) mogą znacząco obniżać jakość życia i bezpieczeństwo pacjentów.
antagonista receptora endoteliny, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, ból brzucha, ból zatok, dekompensacja krążenia, duszność, enzymy wątrobowe, erytropoeza, hematokryt, hepatotoksyczność, migrena, morfologia krwi, nadciśnienie płucne, nagła utrata słuchu, nagłe zaczerwienienie twarzy, niedociśnienie, niedokrwistość, nieostre widzenie, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, palpitacje, reakcja nadwrażliwości, stężenie hemoglobiny, szumy uszne, układ krwiotwórczy, uszkodzenie wątroby, wzrost enzymów wątrobowych, zatrzymanie płynów, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tolperis VP 50 mg
Profil bezpieczeństwa tolperyzonu (Tolperis VP, 50 mg) opiera się na danych klinicznych z udziałem ponad 12 000 pacjentów, wskazując na najczęstsze działania niepożądane dotyczące układów: skórnego, nerwowego, pokarmowego oraz ogólnoustrojowych reakcji nadwrażliwości, które stanowią 50-60% zgłoszeń. Reakcje te, choć przeważnie łagodne i samoistnie ustępujące, mogą w rzadkich przypadkach prowadzić do zagrażających życiu stanów, takich jak wstrząs anafilaktyczny. Częstość występowania działań niepożądanych według klasyfikacji MedDRA obejmuje m.in. anemię, powiększenie węzłów chłonnych, bezsenność, ból i zawroty głowy, tachykardię, hipotensję, duszność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe oraz łagodne uszkodzenie wątroby, z częstością od ≥1/1000 do <1/100 (niezbyt często) do <1/10000 (bardzo rzadko).
alergiczne zapalenie skóry, anemia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśniowy, bradykardia, brak łaknienia, dławica piersiowa, drżenie, duszność, hipestezja, hipotensja, kołatanie serca, krwawienie z nosa, letarg, mimowolne oddawanie moczu, nadmierna potliwość, nieostre widzenie, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, osłabienie mięśniowe, padaczka, parestezja, pokrzywka, powiększenie węzłów chłonnych, przyspieszony oddech, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, senność, świąd, szumy uszne, tachykardia, tolperyzon, uszkodzenie wątroby, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wypiek, wysypka, wzdęcie, zaburzenie naczyniowe, zaburzenie serca, zaburzenie snu, zaburzenie uwagi, zaburzenie żołądka i jelit, zaparcie, zawroty głowy, zwiększone stężenie bilirubiny - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Sabril 500 mg
Stosowanie wigabatryny (Sabril) w terapii przeciwpadaczkowej wymaga szczególnej uwagi w ocenie zdolności pacjenta do prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn ze względu na charakterystyczne działania niepożądane tego leku. Do najistotniejszych należą objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak senność, zaburzenia koncentracji, zmęczenie, ataksja oraz zawroty głowy, które mogą upośledzać funkcje poznawcze i koordynację ruchową. Ponadto, u około 33% pacjentów leczonych wigabatryną obserwuje się ubytki pola widzenia o różnym nasileniu, które rozwijają się zwykle po kilku miesiącach lub latach terapii i mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa prowadzenia pojazdów. Rzadziej występują inne zaburzenia wzroku, takie jak nieostre widzenie, podwójne widzenie, oczopląs, zmniejszona ostrość wzroku czy zanik nerwu wzrokowego, które również mogą znacząco wpływać na zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów.
ataksja, diplopia, epilepsja, leczenie przeciwpadaczkowe, napad padaczkowy, nieostre widzenie, obniżona ostrość wzroku, oczopląs, ośrodkowy układ nerwowy, padaczka niekontrolowana, senność, terapia przeciwpadaczkowa, ubytek pola widzenia, upośledzenie funkcji poznawczych, wigabatryna, zaburzenie funkcji poznawczych, zaburzenie koncentracji, zaburzenie pamięci, zaburzenie siatkówki, zanik nerwu wzrokowego, zawrót głowy - Leksykon substancji czynnych
Azelastyna – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Azelastyna, stosowana głównie jako chlorowodorek azelastyny w formie aerozoli donosowych i kropli do oczu, jest skutecznym lekiem w terapii objawów alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa i spojówek. W przypadku aerozoli donosowych zaleca się aplikację z głową w pozycji pionowej, aby zapewnić prawidłowe podanie i ograniczyć działania niepożądane. Preparaty te nie są wskazane do leczenia infekcji wirusowych, takich jak przeziębienie czy grypa. Krople do oczu zawierające azelastynę mogą zawierać chlorek benzalkoniowy, który może powodować podrażnienia, przebarwienia miękkich soczewek kontaktowych oraz objawy zespołu suchego oka, dlatego pacjentom zaleca się zdjęcie soczewek na co najmniej 15 minut po aplikacji. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zespołem suchego oka oraz zagrożeniem uszkodzenia rogówki, a długotrwałe leczenie wymaga regularnej kontroli okulistycznej.
aerozol do nosa, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, alergiczne zapalenie błony śluzowej spojówek, centralna chorioretinopatia surowicza, chlorek benzalkoniowy, chlorowodorek azelastyny, ciężka choroba wątroby, ciśnienie wewnątrzgałkowe, działanie ogólnoustrojowe kortykosteroidów, efekt pierwszego przejścia, film łzowy, interakcja lekowa, jaskra, krople do oczu, lek przeciwbakteryjny, lek przeciwgrzybiczny, nadwrażliwość, nieostre widzenie, objawy cushingoidalne, obrzęk błony śluzowej nosa, propionian flutykazonu, zaburzenia widzenia, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zespół Cushinga, zespół suchego oka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Budixon Neb
Budixon Neb, zawierający budezonid w stężeniach 0,25 mg/ml lub 0,50 mg/ml, jest wskazany do przewlekłego leczenia astmy, nie zaś do doraźnego łagodzenia ostrych napadów, gdzie preferowane są krótko działające leki rozszerzające oskrzela. Podczas terapii należy monitorować ryzyko zakażeń grzybiczych jamy ustnej oraz unikać jednoczesnego stosowania z ketokonazolem, inhibitorami proteazy HIV i silnymi inhibitorami CYP3A4 ze względu na potencjalne interakcje. Szczególną ostrożność wymaga przejście z doustnych glikokortykosteroidów na wziewne, gdyż istnieje ryzyko przemijającej niewydolności kory nadnerczy, zwłaszcza u pacjentów leczonych dużymi dawkami lub długotrwale. Objawy takie jak bóle mięśni, zmęczenie, bóle głowy, nudności mogą wskazywać na niedostateczną aktywność glikokortykosteroidową i wymagać korekty dawki.
ból mięśniowo-stawowy, budezonid, centralna chorioretinopatia surowicza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, CSCR, glikokortykosteroid wziewny, gruźlica płuc, grzybicze zakażenie dróg oddechowych, inhibitor CYP 3A4, inhibitor proteazy HIV, jaskra, ketokonazol, lek przeciwgrzybiczny, nadaktywność psychoruchowa, nieostre widzenie, niewydolność kory nadnerczy, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, spowolnienie wzrostu, wirusowe zakażenie dróg oddechowych, zaburzenie czynności wątroby, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zakażenie grzybicze jamy ustnej, zaostrzenie astmy, zapalenie płuc, zespół Cushinga, zmniejszenie gęstości mineralnej kości - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Difortan tabs 7,5 mg
Meloksykam (Difortan TABS, 7,5 mg) nie wykazuje istotnego wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn, co potwierdza jego profil farmakokinetyczny oraz dotychczasowe dane dotyczące działań niepożądanych. Niemniej jednak, istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu nerwowego i narządu wzroku, które mogą obniżać sprawność psychomotoryczną. Do najważniejszych należą zawroty głowy (≥ 1/1 000, < 1/100), senność (≥ 1/1 000, < 1/100), zaburzenia widzenia (≥ 1/10 000, < 1/1 000), ból głowy (≥ 1/100, < 1/10) oraz zaburzenia błędnika. Rzadziej obserwuje się zaburzenia psychiczne, takie jak zaburzenia nastroju, koszmary senne czy stany splątania i dezorientacji. W przypadku przedawkowania mogą pojawić się objawy uniemożliwiające prowadzenie pojazdów, w tym letarg, senność, drgawki czy śpiączka.
ból głowy, charakterystyka produktu leczniczego, depresja ośrodkowego układu nerwowego, dezorientacja, drgawki, działanie niepożądane, koszmar senny, letarg, meloksykam, nieostre widzenie, profil bezpieczeństwa, profil farmakokinetyczny, przedawkowanie meloksykamu, senność, śpiączka, sprawność psychomotoryczna, stan splątania, szum uszny, właściwość farmakokinetyczna, zaburzenie błędnika, zaburzenie nastroju, zaburzenie widzenia, zawrót głowy, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Przedawkowanie – Zofran Zydis 8 mg
Przedawkowanie ondansetronu, substancji czynnej w preparacie Zofran Zydis (8 mg liofilizat doustny), może prowadzić do poważnych powikłań klinicznych, w tym wydłużenia odstępu QT zależnego od dawki, co zwiększa ryzyko arytmii serca. U dorosłych obserwuje się nasilenie działań niepożądanych takich jak zaburzenia widzenia (nieostre lub podwójne widzenie), ciężkie zaparcia, niedociśnienie tętnicze, epizody naczynio-ruchowe oraz przemijający blok przedsionkowo-komorowy II stopnia. W populacji pediatrycznej, zwłaszcza u niemowląt i dzieci w wieku 12 miesięcy do 2 lat, przedawkowanie powyżej 4 mg/kg masy ciała może wywołać zespół serotoninowy objawiający się pobudzeniem, zaburzeniami świadomości, miokloniami, hiperrefleksją, nadmierną potliwością, drżeniem, biegunką i gorączką.
arytmia, blok przedsionkowo-komorowy, działanie przeciwwymiotne, epizod naczynio-ruchowy, hiperrefleksja, ipekakuana, liofilizat doustny, mioklonia, monitorowanie EKG, monitorowanie kardiologiczne, nadmierna potliwość, niedociśnienie tętnicze, nieostre widzenie, ośrodek toksykologiczny, podwójne widzenie, przedawkowanie ondansetronu, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie przewodzenia serca, zaburzenie repolaryzacji komór, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie widzenia, zaparcie, zespół serotoninowy, Zofran Zydis - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cortiment MMX 9 mg
Cortiment MMX zawiera 9 mg budezonidu w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu, będącego glikokortykosteroidem o działaniu miejscowym w przewodzie pokarmowym. W badaniach klinicznych fazy II i III częstość działań niepożądanych przy dawce 9 mg/dobę była porównywalna do placebo, a większość objawów miała łagodne lub umiarkowane nasilenie. Najczęściej zgłaszane działania niepożądane o częstości „niezbyt często” (≥1/1000 do <1/100) obejmowały m.in. grypę, leukocytozę, bezsenność, bóle głowy, nudności, bóle brzucha, trądzik, bóle mięśni i pleców, zmęczenie oraz obrzęki obwodowe. Ponadto obserwowano zmniejszone stężenie kortyzolu we krwi, co wskazuje na możliwe działanie ogólnoustrojowe kortykosteroidu mimo miejscowego podania.
bezsenność, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, ból nadbrzusza, budezonid, ciężkie działanie niepożądane, depresja, drżenie, działanie miejscowe w przewodzie pokarmowym, glikokortykosteroid, hipokaliemia, jaskra, kołatanie serca, kortyzol we krwi, leukocytoza, nadpobudliwość psychoruchowa, nieostre widzenie, niestrawność, nudności, obrzęk obwodowy, osutka, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rozdęcie brzucha, skurcz mięśni, suchość jamy ustnej, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, trądzik, wybroczyny, wzdęcia, zaburzenie miesiączkowania, zaćma podtorebkowa, zawroty głowy, zespół Cushinga, zmiana nastroju - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Flixotide Dysk
Flutykazon propionian (Flixotide Dysk) jest wskazany do długotrwałego leczenia astmy, nie służy do przerywania ostrych napadów duszności, które wymagają stosowania szybko działających leków rozszerzających oskrzela. U pacjentów z ciężką astmą konieczne jest regularne monitorowanie czynności płuc, w tym pomiary szczytowego przepływu wydechowego (PEF), zwłaszcza przy ryzyku nagłego zaostrzenia. Zwiększenie częstości stosowania krótko działających agonistów beta2 wskazuje na pogorszenie kontroli astmy i wymaga rewizji leczenia, w tym ewentualnego zwiększenia dawki wziewnych kortykosteroidów lub wprowadzenia kortykosteroidów doustnych. Należy zwrócić uwagę na ryzyko paradoksalnego skurczu oskrzeli po podaniu flutykazonu, co wymaga natychmiastowego przerwania terapii i zastosowania szybko działającego leku rozszerzającego oskrzela.
agonista receptora beta2, alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa, badanie czynnościowe płuc, całkowity niedobór laktazy, centralna chorioretinopatia surowicza, ciężka astma, CSCR, cushingoidalne rysy twarzy, działanie ogólnoustrojowe, Flixotide Dysk, flutykazon propionian, hipoglikemia, inhibitor CYP3A, jaskra, nadmierna aktywność psychoruchowa, niedociśnienie tętnicze, nieostre widzenie, nietolerancja galaktozy, nietolerancja laktozy, ostry przełom nadnerczowy, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, rytonawir, szczytowy przepływ wydechowy, wskaźnik masy ciała, wyprysk, wziewny kortykosteroid, zaburzenie snu, zaćma, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zapalenie płuc, zespół Cushinga, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zmniejszenie gęstości mineralnej kości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bufomix Easyhaler (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
Bufomix Easyhaler zawiera budezonid (160 µg) oraz formoterol fumaran dwuwodny (4,5 µg) na dawkę inhalacyjną i wykazuje profil bezpieczeństwa zgodny z działaniami niepożądanymi obu składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to drżenie i palpitacje, typowe dla β2-mimetyków, zwykle łagodne i ustępujące w ciągu kilku dni. Zakażenia drożdżakowe jamy ustnej i gardła wynikają z miejscowego odkładania leku i wymagają płukania jamy ustnej po inhalacji oraz miejscowego leczenia przeciwgrzybiczego bez konieczności przerwania terapii. Rzadkim, ale poważnym powikłaniem jest paradoksalny skurcz oskrzeli (<1/10 000), wymagający natychmiastowego zaprzestania stosowania leku i wdrożenia alternatywnej terapii. Długotrwałe stosowanie wziewnych kortykosteroidów może prowadzić do działań ogólnoustrojowych, takich jak zespół Cushinga, supresja nadnerczy, zahamowanie wzrostu u dzieci, zmniejszenie gęstości mineralnej kości, zaćma, jaskra oraz zwiększona podatność na zakażenia.
budezonid, ciała ketonowe, częstoskurcz, częstoskurcz nadkomorowy, drożdżyca, drżenie, dusznica bolesna, dysfonia, działanie ogólnoustrojowe, formoterolu fumaran dwuwodny, gęstość mineralna kości, glicerol, hiperglikemia, hipokaliemia, insulina, jaskra, kołatanie serca, kortykosteroid wziewny, lek przeciwgrzybiczny, lek rozszerzający oskrzela, migotanie przedsionków, nadaktywność psychoruchowa, nieostre widzenie, objawy cushingoidalne, obrzęk naczyniowo-ruchowy, palpitacja, paradoksalny skurcz oskrzeli, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz dodatkowy, skurcz mięśnia, skurcz oskrzeli, supresja nadnerczy, świszczący oddech, wolne kwasy tłuszczowe, wydłużenie odstępu QTc, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia smaku, zaćma, zahamowanie wzrostu, zakażenie drożdżakowe, zapalenie płuc, zawroty głowy, zespół Cushinga, β2-mimetyk - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Softacort
Produkt leczniczy Softacort, zawierający hydrokortyzon sodu fosforan w stężeniu 3,35 mg/ml, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania w okulistyce. Przed wdrożeniem terapii konieczna jest dokładna diagnoza, gdyż preparat nie jest wskazany w przypadku nierozpoznanego zaczerwienienia oka ani w wirusowym zapaleniu rogówki wywołanym przez wirus opryszczki, chyba że stosowany jest łącznie z leczeniem przeciwwirusowym pod ścisłym nadzorem. U pacjentów ze ścieńczeniem rogówki i twardówki stosowanie kortykosteroidów może zwiększać ryzyko perforacji gałki ocznej. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do powikłań takich jak nadciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra, zaćma oraz zakażenia oportunistyczne, zwłaszcza przy owrzodzeniach rogówki, gdzie istnieje ryzyko zakażeń grzybiczych. Produkt zawiera 0,227 mg fosforanów w każdej kropli, co należy uwzględnić w ocenie bezpieczeństwa terapii.
centralna chorioretinopatia surowicza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, hydrokortyzon, hydrokortyzon sodu fosforan, jaskra, kortykosteroid, lek przeciwwirusowy, nadciśnienie wewnątrzgałkowe, nieostre widzenie, owrzodzenie rogówki, perforacja gałki ocznej, ścieńczenie rogówki, soczewka kontaktowa, twardówka oka, zaburzenie widzenia, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zakażenie grzybicze, zakażenie oportunistyczne, zapalenie rogówki opryszczkowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Silandyl 25 mg
Syldenafil, substancja czynna preparatu Silandyl, wykazuje dobrze udokumentowany profil bezpieczeństwa oparty na badaniach klinicznych obejmujących 9570 pacjentów oraz ponad 10-letnim monitorowaniu po wprowadzeniu do obrotu. Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym jest ból głowy (≥1/10), a także zawroty głowy (≥1/100 do <1/10). Inne często występujące objawy to nagłe zaczerwienienie, uderzenia gorąca, niestrawność, nudności, przekrwienie błony śluzowej nosa oraz zaburzenia widzenia, w tym cyjanopsja i nieostre widzenie. Rzadkie, ale poważne działania niepożądane obejmują udar mózgu, przemijające napady niedokrwienne, drgawki, nagłą śmierć sercową, zawał mięśnia sercowego, arytmie, a także poważne powikłania okulistyczne, takie jak przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego (NAION) i zamknięcie naczyń siatkówki.
arytmia komorowa, choroba refluksowa przełyku, chromatopsja, cyjanopsja, fotopsja, jaskra, krwiomocz, krwotok siatkówkowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, migotanie przedsionków, niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego, nieostre widzenie, niestabilna dławica, podwójna ślepa próba, priapizm, przekrwienie błony śluzowej nosa, przemijający napad niedokrwienny, retinopatia miażdżycowa, światłowstręt, syldenafil, tachykardia, udar naczyniowy mózgu, zawał mięśnia sercowego, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Enarenal 10 mg
Enarenal, zawierający enalaprylu maleinian w dawkach 5 mg, 10 mg i 20 mg, wykazuje szeroki profil działań niepożądanych obejmujący różne układy i narządy. Do najczęstszych należą zaburzenia ze strony układu nerwowego (bóle głowy, depresja), układu sercowo-naczyniowego (niedociśnienie, dławica piersiowa, tachykardia), układu oddechowego (suchy kaszel, duszność) oraz przewodu pokarmowego (nudności, biegunka, ból brzucha). Bardzo często obserwuje się nieostre widzenie oraz osłabienie. Niezbyt często występują poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak niedokrwistość aplastyczna, hemolityczna, neutropenia, agranulocytoza i pancytopenia, a także hipoglikemia i hiponatremia. Rzadko notuje się poważne reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka), niewydolność wątroby, zapalenie wątroby oraz obrzęk naczynioruchowy, który może zagrażać życiu pacjenta. Często występuje hiperkaliemia oraz zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy, co wymaga monitorowania elektrolitów i funkcji nerek, zwłaszcza u pacjentów z chorobami współistniejącymi.
agranulocytoza, białkomocz, ból głowy, depresja, enalaprylu maleinian, ginekomastia, hiperkaliemia, hipoglikemia, hiponatremia, impotencja, kaszel, małopłytkowość, neutropenia, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna, nieostre widzenie, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie, pancytopenia, skurcz oskrzeli, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, udar mózgu, zahamowanie czynności szpiku kostnego, zapalenie trzustki, zawał mięśnia sercowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Xalacom (0,05 mg + 5 mg)/ml
Preparat okulistyczny Xalacom, zawierający latanoprost 0,05 mg/ml oraz tymolol 5 mg/ml, może powodować przejściowe zaburzenia ostrości widzenia po aplikacji, co istotnie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn. Mechanizm działania opiera się na synergii dwóch substancji czynnych, co zwiększa skuteczność terapii przeciwjaskrowej, ale niesie ryzyko krótkotrwałego nieostrego widzenia, które może zaburzać ocenę sytuacji na drodze i czas reakcji kierowcy. Ponadto, tymolol, mimo miejscowej aplikacji, może wywoływać ogólnoustrojowe działania niepożądane, takie jak bradykardia, zaburzenia rytmu serca, niedociśnienie tętnicze, zawroty głowy i zmęczenie, które również mogą obniżać zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów. W przypadku przedawkowania Xalacom istnieje ryzyko poważnych objawów, w tym nagłego skurczu oskrzeli i zatrzymania akcji serca, co bezwzględnie wyklucza prowadzenie pojazdów.
aplikacja do oka, ból brzucha, bradykardia, charakterystyka produktu leczniczego, jaskra, krople do oczu, latanoprost, leki okulistyczne, niedociśnienie tętnicze, nieostre widzenie, przedawkowanie leku, skurcz oskrzeli, terapia przeciwjaskrowa, tymolol, worek spojówkowy, Xalacom, zaburzenia rytmu serca, zaburzenia widzenia, zakroplenie leku, zatrzymanie akcji serca, zawroty głowy, zdolności psychomotoryczne, β-adrenolityk - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Hydrocortisonum Ziaja
Hydrokortyzon octan w kremie o stężeniu 5 mg/g wymaga restrykcyjnego przestrzegania zasad stosowania ze względu na ryzyko działań niepożądanych miejscowych i ogólnoustrojowych. Preparat nie powinien być aplikowany na zdrową skórę, a na skórę twarzy jedynie przez maksymalnie 3 dni, aby ograniczyć ryzyko teleangiektazji, zapalenia okołoustnego i zaników skóry. Należy unikać kontaktu z oczami i błonami śluzowymi, szczególnie w okolicy powiek, gdzie istnieje ryzyko rozwoju lub zaostrzenia jaskry i zaćmy. Stosowanie na obszarach o cienkiej skórze (twarz, pachy, pachwiny) wymaga szczególnej ostrożności. Nie zaleca się stosowania pod opatrunkami okluzyjnymi, które zwiększają wchłanianie i ryzyko ogólnoustrojowych działań niepożądanych, takich jak zahamowanie czynności kory nadnerczy. Dawkowanie powinno być ograniczone pod względem powierzchni, dawki i czasu terapii, aby minimalizować ryzyko hiperglikemii u pacjentów z cukrzycą oraz powikłań u osób z łuszczycą, w tym ryzyka uogólnionej łuszczycy krostkowej i nawrotów choroby.
aplikacja na skórę twarzy, błona śluzowa, centralna chorioretinopatia surowicza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, CSCR, cukrzyca, dermatitis perioralis, działanie niepożądane, glikol propylenowy, hiperglikemia, hydrokortyzon octan, jaskra, kontakt preparatu z oczami, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, leczenie przeciwbakteryjne, leczenie przeciwgrzybicze, łuszczyca, łuszczyca krostkowa, metylu parahydroksybenzoesan, miejscowe działanie niepożądane, nieostre widzenie, opatrunek okluzyjny, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja alergiczna, teleangiektazja, zaćma, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zanik skóry, zapalenie okołoustne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Lambrinex 20 mg
Lambrinex, zawierający atorwastatynę, wykazuje stosunkowo dobrą tolerancję, choć 5,2% pacjentów przerwało terapię z powodu działań niepożądanych w badaniach klinicznych obejmujących 16 066 osób przez średnio 53 tygodnie. Najczęściej obserwowane działania niepożądane (1-10%) to zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, reakcje alergiczne, hiperglikemia, bóle głowy, bóle mięśniowo-szkieletowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (zaparcia, wzdęcia, nudności, biegunka), bóle gardła i krwawienia z nosa. Rzadziej występują małopłytkowość (0,01-0,1%), neuropatia obwodowa, zapalenie wątroby, cholestaza, miopatia, rabdomioliza, poważne reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka) oraz niewydolność wątroby (<0,01%). Istotne jest monitorowanie parametrów biochemicznych, gdyż 0,8% pacjentów wykazuje istotne (>3x GGN) podwyższenie aminotransferaz, a 2,5% wzrost kinazy kreatynowej (CK) powyżej 3x GGN, z 0,4% przypadków ciężkiego wzrostu CK (>10x GGN).
amnezja, anafilaksja, anoreksja, atorwastatyna, bezsenność, biegunka, ból głowy, ból mięśni, ból stawów, cholestaza, cukrzyca, ginekomastia, hiperglikemia, hipoglikemia, immunozależna miopatia martwicza, kinaza kreatynowa, koszmar senny, łysienie, małopłytkowość, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, miastenia, miastenia oczna, miopatia, neuropatia obwodowa, niedoczulica, nieostre widzenie, niestrawność, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, parestezja, pokrzywka, rabdomioliza, reakcja alergiczna, rumień wielopostaciowy, skurcz mięśni, śródmiąższowa choroba płuc, świąd, szumy uszne, utrata słuchu, wysypka, wzdęcie, zaburzenie seksualne, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny, złe samopoczucie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Clobederm 0,5 mg/g
Krem Clobederm zawierający klobetazolu propionian (0,5 mg/g) jest silnym kortykosteroidem stosowanym miejscowo, którego profil bezpieczeństwa obejmuje liczne działania niepożądane, zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe. Do najczęstszych miejscowych reakcji należą zmiany w strukturze skóry, takie jak zanik tkanki podskórnej, rozstępy, teleangiektazje oraz plamica posteroidowa. Istotnym zagrożeniem są wtórne zakażenia skóry oraz uogólniona łuszczyca krostkowa u pacjentów z łuszczycą. Stosowanie kremu w okolicy oczu może prowadzić do poważnych powikłań okulistycznych, w tym jaskry i zaćmy. Miejscowe działania niepożądane obejmują również pieczenie, świąd, podrażnienie, zmiany trądzikopodobne, suchość skóry, odbarwienia oraz reakcje alergiczne na substancje pomocnicze, takie jak glikol propylenowy, chlorokrezol i alkohol cetostearylowy.
alkohol cetostearylowy, chlorokrezol, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cukromocz, glikol propylenowy, hiperglikemia, jaskra, klobetazol propionian, kortykosteroid, łuszczyca krostkowa, nadciśnienie tętnicze, nieostre widzenie, niewydolność nadnerczy, obniżona odporność, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, plamica posteroidowa, pokrzywka, rozstęp skórny, supresja kortyzolu, teleangiektazja, wtórne zakażenie skóry, wysypka plamisto-grudkowa, zaćma, zahamowanie wzrostu, zahamowanie wzrostu naskórka, zanik tkanki podskórnej, zapalenie mieszków włosowych, zespół Cushinga, zmętnienie soczewki, zmiany trądzikopodobne - Leksykon substancji czynnych
Octan all-rac-α-tokoferylu – Przedawkowanie
Octan all-rac-α-tokoferylu (witamina E) w preparacie Vitaminum E Medana zawiera 300 mg substancji czynnej na 1 ml (około 27 kropli), z pojedynczą kroplą dostarczającą około 11 mg. Przedawkowanie może wywołać objawy ze strony układu immunologicznego (reakcje alergiczne: wysypka, świąd, obrzęk), przewodu pokarmowego (brak łaknienia, nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha), układu nerwowego (bóle głowy, nadpobudliwość, rzadko wzrost ciśnienia śródczaszkowego), a także ogólne osłabienie i zmęczenie. Dodatkowo obserwuje się zaburzenia wzroku (nieostre widzenie), skórne (wysypka) oraz endokrynologiczne, w tym dysfunkcje gruczołów płciowych i obniżenie stężenia hormonów tarczycy, co może prowadzić do objawów niedoczynności tarczycy.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, brak łaknienia, ciśnienie śródczaszkowe, leczenie objawowe, nadpobudliwość, niedoczynność tarczycy, nieostre widzenie, nudności, octan all-rac-α-tokoferylu, reakcja alergiczna, układ endokrynny, układ nerwowy, witamina E, wymioty, wysypka skórna, zaburzenia gruczołów płciowych, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie hormonalne, zmęczenie - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Budipulmi
Preparat Budipulmi zawierający budezonid w formie zawiesiny do nebulizacji wymaga szczególnej uwagi ze strony lekarza ze względu na ryzyko działań niepożądanych i konieczność stosowania odpowiednich środków ostrożności. Budezonid nie jest wskazany do szybkiego łagodzenia ostrych napadów astmy, gdzie preferowane są krótko działające leki rozszerzające oskrzela. Podczas terapii mogą wystąpić zakażenia grzybicze jamy ustnej, które wymagają leczenia przeciwgrzybiczego lub przerwania terapii. Należy unikać jednoczesnego stosowania z ketokonazolem, inhibitorami proteazy HIV oraz silnymi inhibitorami CYP3A4, a w przypadku konieczności stosowania tych leków zachować możliwie najdłuższą przerwę czasową. Szczególną ostrożność wymaga przejście z doustnych glikokortykosteroidów na wziewne, ze względu na ryzyko przemijającej niewydolności kory nadnerczy, zwłaszcza u pacjentów leczonych dużymi dawkami lub długotrwale. W okresie redukcji dawek mogą pojawić się objawy takie jak bóle mięśni, zmęczenie, nudności, które mogą wskazywać na konieczność zwiększenia dawki glikokortykosteroidów.
budezonid, centralna chorioretinopatia surowicza, CSCR, gęstość mineralna kości, glikokortykosteroid wziewny, gruźlica płuc, grzybicze zakażenie dróg oddechowych, inhibitor CYP 3A4, inhibitor proteazy HIV, jaskra, ketokonazol, leczenie przeciwgrzybicze, lek rozszerzający oskrzela, nadmierna aktywność psychoruchowa, nieostre widzenie, niewydolność kory nadnerczy, ostry napad astmy, paradoksalny skurcz oskrzeli, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, świst oddechowy, wirusowe zakażenie dróg oddechowych, zaburzenie czynności wątroby, zaćma, zahamowanie czynności nadnerczy, zakażenie grzybicze, zapalenie płuc, zespół Cushinga - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Neuair Airmaster
Neuair Airmaster, zawierający salmeterol i flutykazon propionian w dawkach 50/100 µg oraz 50/250 µg na dawkę, jest wskazany do długoterminowego leczenia astmy, nie zaś do terapii ostrych zaostrzeń. W przypadku nagłych objawów astmy należy stosować szybko działające leki rozszerzające oskrzela. Leczenie Neuair Airmaster nie powinno być rozpoczynane podczas zaostrzenia astmy ani przy nagłym pogorszeniu stanu pacjenta. W razie pogorszenia kontroli choroby lub zwiększonego zapotrzebowania na leki doraźne, konieczna jest weryfikacja terapii. Nagłe i szybkie nasilenie objawów może wymagać zwiększenia dawki kortykosteroidów. Po uzyskaniu kontroli objawów zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki, unikając nagłego odstawienia, które może prowadzić do zaostrzenia astmy. Produkt wymaga ostrożności u pacjentów z infekcjami dróg oddechowych, chorobami układu krążenia, zaburzeniami rytmu serca, cukrzycą, nadczynnością tarczycy oraz hipokaliemią. W trakcie terapii mogą wystąpić działania niepożądane, takie jak zaburzenia rytmu serca, przemijające obniżenie potasu, drżenia mięśni, kołatanie serca i bóle głowy.
astma oskrzelowa, centralna chorioretinopatia surowicza, ciśnienie wewnątrzgałkowe, cushingoidalne rysy twarzy, częstoskurcz nadkomorowy, drgawka, drżenie mięśni, duszność, gęstość mineralna kości, gruźlica płuc, hipoglikemia, hipokaliemia, jaskra, kołatanie serca, kortykosteroid, lek rozszerzający oskrzela, migotanie przedsionków, nadaktywność psychoruchowa, napad astmy, niedociśnienie tętnicze, nieostre widzenie, nietolerancja laktozy, niewydolność kory nadnerczy, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, przełom nadnerczowy, reakcja alergiczna, receptor β2-adrenergiczny, splątanie, spowolnienie wzrostu, zaburzenie snu, zaćma, zakażenie dróg oddechowych, zaostrzenie astmy, zespół Cushinga - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Neurol 0,25 0,25 mg
Neurol (alprazolam), jako lek z grupy benzodiazepin, wywiera istotny wpływ na zdolności psychomotoryczne niezbędne do bezpiecznego prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługi maszyn. Działania niepożądane takie jak sedacja, amnezja, zaburzenia koncentracji, koordynacji ruchowej oraz percepcji wzrokowej prowadzą do obniżenia czujności, wydłużenia czasu reakcji i zaburzeń oceny sytuacji drogowej. Szczególnie nasilone są one w początkowym okresie terapii oraz przy wyższych dawkach alprazolamu. Dodatkowo, czynniki takie jak deprywacja snu, jednoczesne stosowanie innych leków działających depresyjnie na OUN czy spożycie alkoholu znacząco potęgują ryzyko upośledzenia zdolności prowadzenia pojazdów. Objawy zespołu odstawienia, w tym ból głowy, lęk, dezorientacja i nadwrażliwość sensoryczna, również negatywnie wpływają na bezpieczeństwo ruchu drogowego.
alprazolam, amnezja, ataksja, benzodiazepiny, depersonalizacja, deprywacja snu, derealizacja, dezorientacja, drżenie, działania niepożądane, funkcje poznawcze, lęk, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwpsychotyczne, nadmierne uspokojenie, nieostre widzenie, opioidy, ośrodkowy układ nerwowy, pobudzenie psychoruchowe, sedacja, uzależnienie, zaburzenia koncentracji, zaburzenia mowy, zaburzenia pamięci, zaburzenia równowagi, zespół odstawienia - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Opacorden 200 mg
Ocena wpływu chlorowodorku amiodaronu (Opacorden 200 mg) na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługę maszyn jest kluczowa ze względu na ryzyko wystąpienia zaburzeń widzenia, takich jak nieostre widzenie, zaburzenia postrzegania kolorów, zmniejszenie ostrości wzroku, zaburzenia adaptacji do światła oraz fotofobia. Te działania niepożądane mogą znacząco obniżać zdolność oceny sytuacji na drodze i wydłużać czas reakcji, co stanowi poważne zagrożenie dla bezpieczeństwa pacjenta i innych uczestników ruchu. Lekarz powinien przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący aktywności zawodowej pacjenta, poinformować o ryzyku oraz rozważyć alternatywne terapie u osób, dla których prowadzenie pojazdów jest niezbędne. Zaleca się także wydanie zaświadczenia o czasowych ograniczeniach w prowadzeniu pojazdów oraz dostosowanie zaleceń do indywidualnych czynników, takich jak wiek, dawka leku, czas terapii i współistniejące schorzenia okulistyczne.
amiodaron chlorowodorek, charakterystyka produktu leczniczego, działanie niepożądane, fotofobia, funkcja poznawcza, konsultacja okulistyczna, kontrola okulistyczna, lek antyarytmiczny, nieostre widzenie, Opacorden, schorzenie okulistyczne, tabletka powlekana, zaburzenie adaptacji wzroku, zaburzenie postrzegania kolorów, zaburzenie widzenia, zaburzenie widzenia kolorów, zdolność wzrokowa, zmniejszenie ostrości wzroku - Leksykon leków
Działania niepożądane – Flixotide Dysk 250 mcg/dawkę inh.
Flutykazon propionian, stosowany wziewnie w produktach leczniczych Flixotide Dysk, może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu. Najczęściej obserwuje się kandydozę jamy ustnej i gardła (≥1/10), zapalenie płuc u pacjentów z POChP (≥1/100 do <1/10) oraz chrypkę i bezgłos (≥1/100 do <1/10). Rzadziej występują reakcje nadwrażliwości, takie jak skórne zmiany alergiczne (≥1/1000 do <1/100), obrzęk naczynioruchowy, duszność, reakcje anafilaktyczne (wszystkie <1/10 000). Długotrwałe stosowanie wysokich dawek może prowadzić do ogólnoustrojowych działań endokrynologicznych, w tym zespołu Cushinga, zahamowania czynności kory nadnerczy, spowolnienia wzrostu u dzieci, zmniejszenia gęstości mineralnej kości, zaćmy i jaskry (wszystkie <1/10 000). Zaleca się płukanie jamy ustnej po inhalacji w celu zmniejszenia ryzyka kandydozy oraz monitorowanie pacjentów pod kątem objawów zakażeń i działań niepożądanych.
chrypka, ciśnienie śródgałkowe, cushingoidalne rysy twarzy, depresja, dysfagia, dyspepsja, Flixotide Dysk, flutykazon propionian, gęstość mineralna kości, glikokortykosteroid, hiperglikemia, jaskra, kandydoza jamy ustnej i gardła, kandydoza przełyku, krwawienie z nosa, lek przeciwgrzybiczny, nieostre widzenie, niestrawność, niewydolność nadnerczy, obrzęk naczynioruchowy, osteoporoza, paradoksalny skurcz oskrzeli, pleśniawka, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości skórnej, skurcz oskrzeli, zaćma, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zapalenie płuc, zespół Cushinga, złamanie patologiczne