nadwrażliwość na metoklopramid
Nadwrażliwość na metoklopramid to niepożądana reakcja immunologiczna organizmu na ten lek, który jest powszechnie stosowany jako prokinetyk i przeciwwymiotny. Reakcje nadwrażliwości mogą mieć charakter alergiczny (typu I-IV) lub niealergiczny, a ich objawy kliniczne wahają się od łagodnych zmian skórnych po zagrażający życiu wstrząs anafilaktyczny.
Objawy nadwrażliwości na metoklopramid obejmują: wysypkę skórną, pokrzywkę, świąd, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, hipotensję, tachykardię, a w najcięższych przypadkach – wstrząs anafilaktyczny. Reakcje te mogą wystąpić już po pierwszej ekspozycji na lek lub przy ponownym podaniu u osób uczulonych.
Diagnostyka opiera się na dokładnym wywiadzie, testach skórnych (punktowych lub śródskórnych) oraz oznaczaniu swoistych przeciwciał IgE. W przypadku potwierdzenia nadwrażliwości na metoklopramid konieczne jest całkowite wykluczenie leku z terapii i zastosowanie alternatywnych leków przeciwwymiotnych, takich jak ondansetron czy domperidon, z uwzględnieniem potencjalnej reaktywności krzyżowej.
Leczenie ostrej reakcji nadwrażliwości zależy od nasilenia objawów – od zaprzestania podawania leku i obserwacji pacjenta w przypadku łagodnych objawów, po natychmiastowe podanie adrenaliny, płynoterapię i leki ratunkowe w przypadku anafilaksji. Pacjenci z potwierdzoną nadwrażliwością powinni być poinformowani o konieczności unikania metoklopramidu oraz nosić przy sobie informację o alergii na ten lek.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Metoclopramide hameln 5 mg/ml
Metoclopramide hameln w roztworze do wstrzykiwań (5 mg/ml) posiada liczne przeciwwskazania, które należy bezwzględnie respektować. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metoklopramid lub substancje pomocnicze, a także w stanach, gdzie pobudzenie perystaltyki przewodu pokarmowego może być niebezpieczne, takich jak krwawienie, niedrożność czy perforacja przewodu pokarmowego. Ponadto, nie należy stosować metoklopramidu u chorych z guzem chromochłonnym (pheochromocytoma) ze względu na ryzyko ciężkich epizodów nadciśnienia tętniczego. W zakresie neurologicznym przeciwwskazania obejmują dyskinezę późną, padaczkę oraz chorobę Parkinsona, gdzie lek może nasilać objawy lub zwiększać częstość napadów. Jednoczesne stosowanie z lewodopą lub agonistami receptorów dopaminergicznych jest przeciwwskazane z powodu antagonizmu farmakodynamicznego.
agonista receptorów dopaminergicznych, antagonista dopaminy, choroba Parkinsona, dyskineza późna, działanie antydopaminergiczne, guz chromochłonny, krwawienie z przewodu pokarmowego, lek neuroleptyczny, lewodopa, methemoglobinemia, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na metoklopramid, napad drgawkowy, niedobór reduktazy NADH cytochromu b5, niedrożność przewodu pokarmowego, niewydolność serca, objawy parkinsonowskie, padaczka, perforacja przewodu pokarmowego, perystaltyka przewodu pokarmowego, pheochromocytoma, przekaźnictwo dopaminergiczne, zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie przewodzenia sercowego, zapalenie otrzewnej - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Olamide 10 mg
Metoklopramid (Olamide 10 mg) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym 101,24 mg laktozy jednowodnej na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją laktozy. Lek nie powinien być stosowany w stanach, gdzie pobudzenie perystaltyki przewodu pokarmowego może pogorszyć stan kliniczny, takich jak krwawienie z przewodu pokarmowego, niedrożność mechaniczną oraz perforacja przewodu pokarmowego. Neurologiczne przeciwwskazania obejmują dyskinezę późną w wywiadzie, padaczkę oraz chorobę Parkinsona, ze względu na ryzyko zaostrzenia objawów. Ponadto, metoklopramid jest przeciwwskazany u pacjentów z guzem chromochłonnym (pheochromocytoma) z uwagi na ryzyko ciężkich epizodów nadciśnienia tętniczego.
agonista receptorów dopaminergicznych, antagonista receptorów dopaminowych, choroba Parkinsona, dysfagia, dyskineza późna, guz chromochłonny, krwawienie z przewodu pokarmowego, laktoza jednowodna, lek neuroleptyczny, lewodopa, methemoglobinemia, metoklopramid, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na metoklopramid, niedobór reduktazy NADH cytochromu b5, niedrożność przewodu pokarmowego, nietolerancja laktozy, olamide, padaczka, perforacja przewodu pokarmowego, perystaltyka przewodu pokarmowego, pheochromocytoma, zaburzenie pozapiramidowe