17-maślan hydrokortyzonu
17-maślan hydrokortyzonu (nazwa chemiczna: 17-butyrate hydrocortisone) to syntetyczny steroid o działaniu przeciwzapalnym, immunosupresyjnym i przeciwalergicznym. Jest pochodną hydrokortyzonu, w której grupa hydroksylowa w pozycji 17 została zestryfikowana kwasem masłowym, co zwiększa jego lipofilność i penetrację przez skórę.
Związek ten należy do glikokortykosteroidów stosowanych głównie w leczeniu dermatologicznym. Wykorzystywany jest w postaci kremów, maści i płynów do leczenia różnych chorób zapalnych skóry, takich jak egzema, łuszczyca, kontaktowe zapalenie skóry czy atopowe zapalenie skóry. 17-maślan hydrokortyzonu klasyfikowany jest jako kortykosteroid o średniej sile działania.
W porównaniu do hydrokortyzonu, 17-maślan hydrokortyzonu wykazuje silniejsze działanie przeciwzapalne przy mniejszej liczbie działań niepożądanych ogólnoustrojowych. Mechanizm działania polega na wiązaniu się z receptorami glikokortykosteroidowymi, co prowadzi do hamowania wydzielania mediatorów zapalnych, zmniejszenia przepuszczalności naczyń krwionośnych oraz hamowania migracji komórek zapalnych.
Podobnie jak inne kortykosteroidy do stosowania miejscowego, długotrwałe stosowanie 17-maślanu hydrokortyzonu może prowadzić do miejscowych działań niepożądanych, takich jak ścieńczenie skóry, rozstępy czy teleangiektazje. Z tego powodu leczenie tym preparatem powinno być prowadzone pod kontrolą lekarza, z uwzględnieniem okresowych przerw w terapii i stopniowym odstawianiem leku.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Locoid 1 mg/g
Przedawkowanie miejscowego glikokortykosteroidu Locoid (1 mg/g krem zawierający 17-maślan hydrokortyzonu) nie jest opisane w kontekście ostrego zatrucia, jednak długotrwała i nadmierna aplikacja może prowadzić do istotnych powikłań klinicznych, przede wszystkim zahamowania czynności kory nadnerczy. Mechanizm ten wynika z układowej absorpcji steroidu i supresji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, co skutkuje zmniejszoną endogenną produkcją kortyzolu. Objawy przewlekłego przedawkowania obejmują zespół Cushinga polekowego, hiperglikemię, osłabienie mięśniowe, zwiększoną podatność na infekcje, zaburzenia elektrolitowe (hipokaliemia, zatrzymanie sodu i wody) oraz miejscowe działania niepożądane takie jak ścieńczenie skóry i teleangiektazje.
17-maślan hydrokortyzonu, absorpcja ogólnoustrojowa, glikokortkosteroid, hiperglikemia, hiperkortyzolemia, hipokaliemia, immunosupresja, infekcja oportunistyczna, miopatia steroidowa, niewydolność nadnerczowa, opatrunek okluzyjny, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ostry przełom nadnerczowy, rozstęp, ścieńczenie skóry, supresja endogennej produkcji kortyzolu, teleangiektazja, test stymulacyjny, trądzik steroidowy, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zanik skóry, zespół Cushinga polekowy - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Locoid Crelo 1 mg/g
Analiza wpływu miejscowego kortykosteroidu 17-maślanu hydrokortyzonu (1 mg/g) zawartego w emulsji Locoid Crelo na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn wskazuje na brak bezpośrednich danych naukowych potwierdzających negatywny wpływ tego preparatu. Przy prawidłowym stosowaniu miejscowym wchłanianie ogólnoustrojowe jest minimalne, co ogranicza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych wpływających na funkcje psychomotoryczne. Niemniej jednak, lekarz powinien indywidualnie ocenić ryzyko u pacjenta, uwzględniając rozległość aplikacji, miejsce stosowania (np. pod opatrunkiem okluzyjnym), czas trwania terapii oraz indywidualną wrażliwość na kortykosteroidy.
17-maślan hydrokortyzonu, charakterystyka produktu leczniczego, dokumentacja medyczna, działanie ogólnoustrojowe, funkcja poznawcza, funkcja psychomotoryczna, interakcja lekowa, kortykosteroid miejscowy, opatrunek okluzyjny, penetracja substancji czynnej, wrażliwość pacjenta, zdolność psychomotoryczna - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Locoid Crelo 1 mg/g
Produkt leczniczy Locoid Crelo, zawierający 1 mg/g 17-maślanu hydrokortyzonu w formie emulsji, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Preparat jest bezwzględnie przeciwwskazany do stosowania na zmiany skórne wywołane zakażeniami bakteryjnymi (w tym kiła i gruźlica), wirusowymi (np. ospa wietrzna, opryszczka, półpasiec), grzybiczymi oraz pasożytniczymi, ze względu na ryzyko maskowania, nasilenia i rozprzestrzeniania infekcji. Ponadto, nie powinno się stosować Locoid Crelo na uszkodzoną skórę, w tym owrzodzenia i rany, ze względu na ryzyko opóźnienia gojenia oraz zwiększonej absorpcji systemowej substancji czynnej. Preparat jest również przeciwwskazany w specyficznych schorzeniach dermatologicznych, takich jak zapalenie skóry wokół ust, trądzik pospolity i trądzik różowaty, gdzie może nasilać objawy i prowadzić do powikłań.
17-maślan hydrokortyzonu, absorpcja systemowa, atrofia skóry, dermatitis perioralis, glikokortykosteroid, gruźlica skóry, kiła, kortykosteroid, opatrunek okluzyjny, opryszczka, ospa wietrzna, owrzodzenie skóry, półpasiec, teleangiektazja, trądzik pospolity, trądzik różowaty, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie wirusowe, zarażenie pasożytnicze - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – TRUE Test 36 –
TRUE Test 36 to standaryzowany zestaw do testów płatkowych, przeznaczony do diagnostyki alergicznego wyprysku kontaktowego u dorosłych. Składa się z 3 paneli zawierających łącznie 36 płatków, z czego 35 zawiera alergeny, a jeden jest płatkiem kontrolnym. Plastry nakleja się na zdrową skórę pacjenta (górna część pleców lub zewnętrzna część ramienia) i pozostawia na 48 godzin, unikając zamoczenia i przesuwania. Odczyt reakcji przeprowadza się po 30 minutach od usunięcia plastra, następnie po 1-2 dniach oraz dodatkowo po 5-7 dniach w celu wykrycia reakcji opóźnionych, które mogą pojawić się zwłaszcza po ekspozycji na takie alergeny jak siarczan neomycyny, parafenylenodiamina czy tiosiarczan sodowy złota.
17-maślan hydrokortyzonu, 21-piwalan tiksokortolu, alkohol sterolowy z lanoliny, bacytracyna, błękit zawiesinowy 106, budezonid, diagnostyka dermatologiczna, diazolidynylomocznik, imidazolidynylomocznik, mieszanina kain, naciek zapalny, parafenylenodiamina, partenolid, pęcherzyk, reakcja alergiczna, reakcja opóźniona, reakcja z podrażnienia, rumień grudkowy, rumień pęcherzykowy, rumień zapalny, siarczan neomycyny, test płatkowy, tiosiarczan sodowy złota, wskaźnik uczulenia, wyprysk kontaktowy alergiczny - Leksykon substancji czynnych
21-piwalan tiksokortolu – Przeciwwskazania stosowania
21-piwalan tiksokortolu jest aktywnym składnikiem panelu nr 3 w teście diagnostycznym TRUE Test 36, stosowanym do wykrywania alergii kontaktowej na kortykosteroidy. Substancja ta występuje w stężeniu 3,0 mikrogramów/cm² (2,4 mikrogramów/płatek). Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują ciężkie lub uogólnione aktywne zapalenie skóry oraz nadwrażliwość na substancje pomocnicze produktu. Test należy odroczyć w przypadku obecności jakichkolwiek stanów zapalnych skóry, świeżych blizn, aktywnych zmian trądzikowych, łuszczycowych lub innych dermatoz mogących zaburzyć interpretację wyników. Ponadto, stosowanie leków immunosupresyjnych, kortykosteroidów (miejscowo i ogólnoustrojowo) oraz silnych leków przeciwhistaminowych może maskować reakcję alergiczną, prowadząc do fałszywie ujemnych wyników.
17-maślan hydrokortyzonu, 21-piwalan tiksokortolu, budezonid, dermatoza, diagnostyka in vitro, fałszywie ujemny wynik, lek immunosupresyjny, lek przeciwhistaminowy, nadwrażliwość na substancje pomocnicze, próba prowokacyjna, promieniowanie ultrafioletowe, reakcja alergiczna, reaktywność skóry, test płatkowy, TRUE Test, zapalenie skóry, zmiana trądzikowa, zmiany łuszczycowe - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Locoid Lipocream 1 mg/g
Locoid Lipocream to miejscowy kortykosteroid o umiarkowanej sile działania, zawierający 1 mg/g 17-maślanu hydrokortyzonu, stosowany w leczeniu nieinfekcyjnych stanów zapalnych skóry. Lek jest wskazany jako terapia drugiego wyboru w przypadkach, gdy preparaty o słabszym działaniu kortykosteroidowym nie przyniosły oczekiwanych efektów terapeutycznych. Ponadto, Locoid Lipocream może być stosowany w terapii podtrzymującej lub jako środek do stopniowego odstawiania silniejszych kortykosteroidów miejscowych, co pozwala na kontrolowane zakończenie leczenia przy utrzymaniu efektu przeciwzapalnego.
17-maślan hydrokortyzonu, działanie przeciwzapalne, efekt terapeutyczny, kortykosteroid, kortykosteroid miejscowy, lek drugiego rzutu, lek drugiego wyboru, miejscowy kortykosteroid, odstawianie kortykosteroidów, schemat odstawiania leku, słabo działający kortykosteroid, stan zapalny skóry, terapia kortykosteroidami, terapia podtrzymująca, zapalna choroba skóry, zmiana skórna - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Locoid 1 mg/g
Produkt leczniczy Locoid w postaci kremu zawiera 17-maślan hydrokortyzonu w stężeniu 1 mg/g. Aktualnie brak jest udokumentowanych danych dotyczących wpływu tego preparatu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn. Miejscowe stosowanie glikokortykosteroidów, takich jak 17-maślan hydrokortyzonu, przy standardowym stosowaniu zgodnym z zaleceniami, wiąże się z minimalnym ryzykiem zaburzeń funkcji psychomotorycznych. Niemniej jednak, ryzyko to może wzrosnąć w przypadku aplikacji na duże powierzchnie skóry, długotrwałej terapii, stosowania okluzji lub jednoczesnego przyjmowania innych leków wpływających na zdolności psychomotoryczne.
17-maślan hydrokortyzonu, charakterystyka produktu leczniczego, działanie ogólnoustrojowe, efekt ogólnoustrojowy, funkcja poznawcza, funkcja psychomotoryczna, glikokortykosteroid, kortykosteroid, miejscowo stosowany kortykosteroid, miejscowy glikokortykosteroid, okluzja, praktyka kliniczna, wchłanianie ogólnoustrojowe, zawrót głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Locoid Lipocream 1 mg/g
Locoid Lipocream, zawierający 1 mg/g 17-maślanu hydrokortyzonu, jest przeciwwskazany w przypadku zakażeń skórnych o różnej etiologii, w tym bakteryjnych (np. kiła, gruźlica), wirusowych (ospa wietrzna, opryszczka, półpasiec), grzybiczych oraz pasożytniczych. Stosowanie tego miejscowego glikokortykosteroidu na zakażoną skórę może prowadzić do nasilenia infekcji, rozprzestrzeniania patogenów oraz maskowania objawów, co utrudnia prawidłową diagnozę i leczenie. Ponadto, lek nie powinien być aplikowany na obszary z uszkodzoną ciągłością skóry, takie jak owrzodzenia czy rany, ze względu na ryzyko opóźnienia gojenia oraz zwiększonego wchłaniania substancji czynnej do krwiobiegu i potencjalnych działań ogólnoustrojowych.
17-maślan hydrokortyzonu, acne vulgaris, dermatitis perioralis, gruźlica skóry, grzybica skóry, kiła, kontaktowe zapalenie skóry, miejscowa odpowiedź immunologiczna, miejscowy glikokortykosteroid, miejscowy kortykosteroid, nadwrażliwość, opryszczka, ospa wietrzna, owrzodzenie skóry, półpasiec, rosacea, zakażenie bakteryjne, zakażenie skórne, zakażenie wirusowe, zarażenie pasożytnicze - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Locoid Lipocream 1 mg/g
Dostępne dane przedkliniczne dotyczące 17-maślanu hydrokortyzonu (Locoid Lipocream 1 mg/g) wskazują na potencjalne ryzyko teratogenne przy stosowaniu dużych dawek miejscowych kortykosteroidów u ciężarnych zwierząt. Zaobserwowano dwa główne zaburzenia rozwojowe: rozszczep podniebienia oraz zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego, co może skutkować niską masą urodzeniową i powikłaniami rozwojowymi. Poza tymi efektami, brak jest istotnych danych przedklinicznych dotyczących genotoksyczności, kancerogenności czy wpływu na płodność przy miejscowym stosowaniu 17-maślanu hydrokortyzonu.
- Leksykon substancji czynnych
17-maślan hydrokortyzonu – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
17-maślan hydrokortyzonu (Hydrocortisoni butyras) jest kortykosteroidem stosowanym miejscowo, którego bezpieczeństwo w okresie ciąży wymaga szczególnej ostrożności. Badania przedkliniczne na ciężarnych samicach zwierząt wykazały, że miejscowe aplikacje dużych dawek mogą prowadzić do poważnych zaburzeń rozwojowych płodu, takich jak rozszczep podniebienia oraz zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego, skutkujące niższą masą urodzeniową. W produktach leczniczych zawierających 17-maślan hydrokortyzonu, np. Locoid i Locoid Lipocream w stężeniu 1 mg/g, nie odnotowano innych istotnych danych przedklinicznych dotyczących bezpieczeństwa, jednak zaleca się unikanie stosowania na dużych powierzchniach ciała u kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze.
17-maślan hydrokortyzonu, badanie diagnostyczne, dawka mikrogramowa, działanie rakotwórcze, działanie toksyczne, Hydrocortisoni butyras, kortykosteroid miejscowy, Locoid, pierwszy trymestr ciąży, praktyka kliniczna, rozszczep podniebienia, stężenie leku, test prowokacyjny, TRUE Test, zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego - Leksykon substancji czynnych
17-maślan hydrokortyzonu – Dawkowanie i sposób podawania
17-maślan hydrokortyzonu (Hydrocortisoni butyras) jest miejscowym glikokortykosteroidem stosowanym w leczeniu zmian skórnych, takich jak zmiany suche, sucho-sączące i sączące. Standardowa dawka wynosi 1-3 aplikacje dziennie, z maksymalną tygodniową dawką 30-60 g preparatu. Po uzyskaniu poprawy zaleca się redukcję częstotliwości do 1 aplikacji dziennie lub 2-3 razy w tygodniu. Preparaty należy nakładać cienką, równomierną warstwą na zmienione chorobowo miejsca, a krem można delikatnie wmasować, aby poprawić penetrację substancji czynnej. Wybór postaci farmaceutycznej (np. Locoid, Locoid Lipocream) powinien być dostosowany do charakteru zmian skórnych.
17-maślan hydrokortyzonu, alergia kontaktowa, dodatnia reakcja, działanie niepożądane, Hydrocortisoni butyras, International Contact Dermatitis Research Group, Locoid Lipocream, miejscowy glikokortykosteroid, naciek zapalny, opóźniona reakcja, postać farmaceutyczna, preparat miejscowy, reakcja ujemna, reakcja wątpliwa, rumień grudkowy, rumień pęcherzykowy, test płatkowy, TRUE Test 36, wywiad medyczny, zmiana sącząca, zmiana skórna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Locoid Crelo 1 mg/g
Locoid Crelo w postaci emulsji zawiera 1 mg/g 17-maślanu hydrokortyzonu, kortykosteroidu o umiarkowanej sile działania, wykazującego właściwości przeciwzapalne, przeciwświądowe oraz obkurczające naczynia krwionośne. Preparat jest wskazany do leczenia stanów zapalnych skóry o etiologii nieinfekcyjnej, szczególnie w przypadkach, gdy słabiej działające kortykosteroidy miejscowe nie przyniosły oczekiwanych efektów terapeutycznych. Emulsja, dzięki swojej formule, jest optymalna do aplikacji na rozległe powierzchnie skóry oraz obszary owłosione, co ułatwia wchłanianie i poprawia komfort stosowania. Locoid Crelo może być stosowany zarówno jako lek pierwszego wyboru w umiarkowanych stanach zapalnych, jak i w terapii sekwencyjnej – jako kontynuacja leczenia po silniejszych kortykosteroidach w celu terapii podtrzymującej.
W praktyce klinicznej istotne jest, aby preparat był stosowany wyłącznie w stanach zapalnych skóry niepowodowanych przez drobnoustroje; w przypadku podejrzenia infekcji bakteryjnej, grzybiczej lub wirusowej należy rozważyć terapię przeciwdrobnoustrojową lub preparaty złożone. Decyzja o zastosowaniu Locoid Crelo powinna uwzględniać nasilenie zmian zapalnych, wcześniejszą odpowiedź na leczenie kortykosteroidami oraz lokalizację zmian skórnych. Preparat jest odpowiedni do leczenia zarówno fazy aktywnej choroby, jak i w terapii podtrzymującej, oferując skuteczne działanie przeciwzapalne przy ograniczonym ryzyku działań niepożądanych typowych dla silniejszych kortykosteroidów.
17-maślan hydrokortyzonu, dermatoza, działanie przeciwświądowe, działanie przeciwzapalne, Hydrocortisoni butyras, infekcja bakteryjna, infekcja grzybicza, infekcja wirusowa, kortykosteroid miejscowy, leczenie miejscowe, leczenie przeciwdrobnoustrojowe, obkurczenie naczyń krwionośnych, postać farmaceutyczna, preparat złożony, stan zapalny skóry, terapia kortykosteroidami, zapalna choroba skóry, zmiana zapalna - Leksykon leków
Skład i postać leku – TRUE Test 36 –
TRUE Test 36 to zestaw diagnostyczny do testów płatkowych stosowanych w diagnostyce alergicznego zapalenia skóry, składający się z 3 paneli po 12 płatków każdy, łącznie 36 płatków, z czego 35 zawiera aktywne substancje testowe, a 1 jest płatkiem kontrolnym. Substancje czynne obejmują m.in. siarczan niklu (200 µg/cm², 162 µg/płatek), alkohole sterolowe z lanoliny (1000 µg/cm², 810 µg/płatek), siarczan neomycyny (600 µg/cm², 486 µg/płatek) oraz formaldehyd (180 µg/cm², 146 µg/płatek). Wiele pozycji to mieszaniny składników aktywnych, np. mieszanina kain, substancji zapachowych, parabenów czy tiuramów, co pozwala na szerokie spektrum wykrywania alergenów kontaktowych. Płatki są umieszczone na plastrach z włókien poliestrowych z klejem akrylowym, a skład pomocniczy obejmuje m.in. powidon 90, hydroksypropylocelulozę i beta-cyklodekstrynę.
17-maślan hydrokortyzonu, aldehyd cynamonowy, alergiczne zapalenie skóry, alkohol cynamonowy, alkohol sterolowy z lanoliny, bacytracyna, balsam peruwiański, benzokaina, beta-cyklodekstryna, budezonid, butylohydroksyanizol, butylohydroksytoluen, chlorchinaldol, chlorek kobaltu, chlorowodorek tetrakainy, dichlorowodorek etylenodiaminy, dichromian potasu, difenyloguanidyna, disulfiram, eugenol, hydroksycytronellal, izoeugenol, kalafonia, kliochinol, merkaptobenzotiazol, mieszanina kain, mieszanina parabenów, mieszanina substancji zapachowych, parahydroksybenzoesan etylu, parahydroksybenzoesan metylu, partenolid, próba prowokacyjna, siarczan neomycyny, siarczan niklu, test płatkowy, wyciąg z mchu dębowego, żywica epoksydowa - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Locoid 1 mg/ml
Locoid w postaci roztworu na skórę zawiera 17-maślan hydrokortyzonu (Hydrocortisoni butyras) w stężeniu 1 mg/ml, będący miejscowym kortykosteroidem o specyficznych właściwościach farmakokinetycznych. Po aplikacji na skórę, substancja czynna ulega absorpcji, której stopień może być istotnie zwiększony przez zastosowanie opatrunków okluzyjnych, które poprawiają przenikanie przez warstwę rogową naskórka. Po wchłonięciu do krwiobiegu, 17-maślan hydrokortyzonu wiąże się z białkami osocza, co wpływa na jego biodostępność i dystrybucję. Metabolizm zachodzi głównie poprzez hydrolizę w surowicy i wątrobie, gdzie lek przekształcany jest do aktywnego hydrokortyzonu. Wydalanie odbywa się głównie przez nerki i przewód pokarmowy, jednak ilości substancji czynnej w moczu i kale są niewielkie, co wskazuje na efektywny metabolizm.
- Leksykon substancji czynnych
17-maślan hydrokortyzonu – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
17-maślan hydrokortyzonu, dostępny w preparatach miejscowych takich jak Locoid i Locoid Lipocream (1 mg/g) oraz w plastrach do testów płatkowych TRUE Test 36 (20 μg/cm², 16 μg/płatek), wymaga szczególnej ostrożności w stosowaniu. Preparat jest przeciwwskazany do aplikacji na powieki, skórę twarzy, owłosioną oraz okolice narządów płciowych ze względu na ryzyko jaskry, zaćmy oraz zwiększonego wchłaniania prowadzącego do supresji osi podwzgórze-przysadka-nadnercza. Szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci, u których długotrwałe stosowanie może powodować zahamowanie wydzielania hormonu wzrostu i czynności kory nadnerczy. U pacjentów z łuszczycą stosowanie 17-maślanu hydrokortyzonu wiąże się z ryzykiem nawrotów choroby, uogólnionej łuszczycy krostkowej oraz działań toksycznych wynikających z zaburzeń ciągłości skóry.
17-maślan hydrokortyzonu, błona śluzowa, butylohydroksyanizol, butylohydroksytoluen, centralna chorioretinopatia surowicza, działanie ogólnoustrojowe, jaskra prosta, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid, łuszczyca, łuszczyca krostkowa, parahydroksybenzoesan butylu, parahydroksybenzoesan propylu, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktoidalna, test płatkowy, zaburzenie widzenia, zaćma podtorebkowa, zahamowanie czynności kory nadnerczy, zahamowanie wydzielania hormonu wzrostu, zespół nadwrażliwości skóry pleców - Leksykon substancji czynnych
17-maślan hydrokortyzonu – Przedawkowanie
17-maślan hydrokortyzonu (Hydrocortisoni butyras) jest syntetycznym kortykosteroidem stosowanym miejscowo w preparatach dermatologicznych, takich jak Locoid i Locoid Lipocream (1 mg/g) oraz w plastrach do prób prowokacyjnych TRUE Test 36 (20 µg/cm² lub 16 µg/płatek). Pomimo braku szczegółowych danych dotyczących ostrego przedawkowania w charakterystykach produktów, długotrwałe lub nadmierne stosowanie może prowadzić do zahamowania osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, skutkując zmniejszoną endogenną produkcją kortyzolu i objawami niewydolności nadnerczy. Potencjalne skutki przedawkowania obejmują zespół Cushinga, miejscowe działania niepożądane (takie jak ścieńczenie skóry, teleangiektazje, rozstępy) oraz zaburzenia ogólnoustrojowe, w tym supresję wzrostu u dzieci i zwiększone ryzyko infekcji, zwłaszcza przy stosowaniu na dużych powierzchniach lub pod okluzją.
17-maślan hydrokortyzonu, dysfagia, endogenny kortyzol, hiperglikemia, hiperkortyzolemia, hipoglikemia, hiponatremia, kortykosteroid miejscowy, kortykosteroidy ogólnoustrojowe, kortyzol w surowicy, nadciśnienie tętnicze, niewydolność nadnerczy, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, rozstępy skórne, ścieńczenie skóry, supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, teleangiektazje, test z ACTH, trądzik steroidowy, zaburzenie czynności kory nadnerczy, zanik skóry, zespół Cushinga - Leksykon substancji czynnych
17-maślan hydrokortyzonu – Przeciwwskazania stosowania
17-maślan hydrokortyzonu, dostępny w preparatach takich jak Locoid i Locoid Lipocream (1 mg/g) oraz w plastrach do prób prowokacyjnych TRUE Test 36 (20 μg/cm², 16 μg/płatek), jest miejscowym kortykosteroidem o działaniu przeciwzapalnym stosowanym w leczeniu dermatoz. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do jego stosowania są infekcje skórne bakteryjne (w tym kiła i gruźlica), wirusowe (ospa wietrzna, opryszczka, półpasiec), grzybicze oraz pasożytnicze. Preparaty nie powinny być aplikowane na uszkodzoną skórę, w tym owrzodzenia i rany, ze względu na ryzyko zaburzenia gojenia i zwiększonej absorpcji substancji czynnej. Ponadto, kortykosteroid jest przeciwwskazany w schorzeniach takich jak zapalenie skóry wokół ust, trądzik pospolity i różowaty, gdzie może nasilać objawy i powodować działania niepożądane.
17-maślan hydrokortyzonu, acne vulgaris, bezpieczeństwo pacjenta, dermatitis perioralis, dermatoza, diagnostyka dermatologiczna, działanie przeciwzapalne, fałszywy wynik, gruźlica skóry, grzybica skóry, infekcja skórna, kiła, kortykosteroid miejscowy, Locoid, Locoid Lipocream, nadwrażliwość na substancję czynną, objawy kliniczne, opryszczka, ospa wietrzna, owrzodzenie skóry, plaster diagnostyczny, półpasiec, próba prowokacyjna, reakcja alergiczna, rosacea, schorzenie dermatologiczne, stan zapalny, test płatkowy, trądzik pospolity, trądzik różowaty, trądzik steroidowy, uogólnione zapalenie skóry, uszkodzenie skóry, zainfekowana skóra, zakażenie bakteryjne, zakażenie grzybicze, zakażenie wirusowe, zapalenie skóry wokół ust, zarażenie pasożytnicze - Leksykon substancji czynnych
17-maślan hydrokortyzonu – Właściwości farmakodynamiczne
17-maślan hydrokortyzonu (Hydrocortisoni butyras) to syntetyczny kortykosteroid miejscowy o umiarkowanie silnym działaniu (grupa II, kod ATC D07AB02), stosowany w preparatach takich jak Locoid i Locoid Lipocream w stężeniu 1 mg/g oraz w plastrach do testów prowokacyjnych TRUE Test 36 (20 μg/cm² lub 16 μg/płatek). Substancja wykazuje wielokierunkowe działanie farmakodynamiczne, przede wszystkim przeciwzapalne i obkurczające naczynia krwionośne, co skutecznie łagodzi objawy stanów zapalnych skóry, takie jak świąd, rumień i obrzęk. Mechanizm działania opiera się na hamowaniu reakcji zapalnych i alergicznych, jednakże 17-maślan hydrokortyzonu działa objawowo, nie wpływając na etiologię choroby podstawowej.
17-maślan hydrokortyzonu, aktywacja makrofagów, działanie farmakodynamiczne, działanie przeciwzapalne, komórka Langerhansa, kontaktowe zapalenie skóry, kortykosteroid o umiarkowanym działaniu, kortykosteroid syntetyczny, limfocyt T, limfokina, naciek zapalny, nadwrażliwość typu opóźnionego, obkurczenie naczyń krwionośnych, obrzęk z grudkami, pęcherzyk skórny, plaster do prób prowokacyjnych, pochodna hydrokortyzonu, reakcja alergiczna, rumień, stan zapalny skóry, świąd, test płatkowy, test TRUE Test - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Locoid 1 mg/g
Locoid krem o stężeniu 1 mg/g, zawierający 17-maślan hydrokortyzonu, jest wskazany do leczenia nieinfekcyjnych stanów zapalnych skóry wymagających miejscowej terapii kortykosteroidowej. Preparat stosuje się w przypadkach, gdy słabsze kortykosteroidy, takie jak hydrokortyzon, nie przyniosły oczekiwanych efektów terapeutycznych, ze względu na silniejsze działanie przeciwzapalne 17-maślanu hydrokortyzonu. Locoid jest również użyteczny w terapii podtrzymującej po leczeniu silniejszymi kortykosteroidami, umożliwiając kontrolę stanu zapalnego przy jednoczesnym zmniejszeniu ryzyka działań niepożądanych związanych z długotrwałym stosowaniem silnych preparatów.
- Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Locoid Lipocream 1 mg/g
17-Maślan hydrokortyzonu, obecny w preparacie Locoid Lipocream w stężeniu 1 mg/g, ulega absorpcji przez skórę po miejscowej aplikacji. Stopień wchłaniania jest zmienny i zależy od stanu skóry oraz metody aplikacji, przy czym zastosowanie opatrunku okluzyjnego znacząco zwiększa absorpcję substancji czynnej. Po przeniknięciu przez barierę skórną, 17-maślan hydrokortyzonu wiąże się z białkami osocza, co determinuje jego biodostępność systemową, a następnie ulega hydrolizie do aktywnego hydrokortyzonu w surowicy krwi oraz w wątrobie, która pełni kluczową rolę w metabolizmie glikokortykosteroidów.
- Leksykon substancji czynnych
17-maślan hydrokortyzonu – Wskazania do stosowania
17-maślan hydrokortyzonu (Hydrocortisoni butyras) to syntetyczny kortykosteroid o średniej sile działania, stosowany miejscowo w dermatologii, dostępny w preparatach takich jak Locoid i Locoid Lipocream w stężeniu 1 mg/g (0,1%). Charakteryzuje się dobrą penetracją przez skórę oraz działaniem przeciwzapalnym, przeciwświądowym i obkurczającym naczynia. Wskazania do stosowania obejmują stany zapalne skóry o różnej etiologii, w tym atopowe zapalenie skóry, łuszczycę ograniczoną, wyprysk kontaktowy i alergiczny, wyprysk polekowy, liszaj płaski oraz zmiany w przebiegu tocznia rumieniowatego układowego. Preparat jest szczególnie zalecany w sytuacjach, gdy leczenie kortykosteroidami o słabszej sile działania nie przynosi efektów lub jako terapia podtrzymująca po zastosowaniu silniejszych kortykosteroidów, co pozwala na zmniejszenie ryzyka działań niepożądanych związanych z długotrwałym stosowaniem silnych steroidów. Terapia zwykle trwa 2-3 tygodnie, a w leczeniu podtrzymującym stosuje się stopniowe zmniejszanie częstości aplikacji.
17-maślan hydrokortyzonu, alergia kontaktowa, alergia na kortykosteroidy, alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, atopowe zapalenie skóry, dermatoza, działanie przeciwświądowe, działanie przeciwzapalne, efekt odbicia, efekt przeciwzapalny, hydrokortyzon butyras, kortykosteroid średniej mocy, leczenie podtrzymujące, liszaj płaski, Locoid Lipocream, łuszczyca, obkurczenie naczyń krwionośnych, przewlekła choroba zapalna skóry, silny kortykosteroid, stan zapalny skóry, syntetyczny kortykosteroid, terapia naprzemienna, terapia pierwszego rzutu, test prowokacyjny TRUE Test, toczeń rumieniowaty układowy, wyprysk alergiczny, wyprysk kontaktowy, wyprysk polekowy - Leksykon leków
Właściwości farmakokinetyczne – Locoid Crelo 1 mg/g
Locoid Crelo zawiera 17-maślan hydrokortyzonu (Hydrocortisoni butyras) w stężeniu 1 mg/g emulsji, który po aplikacji miejscowej na skórę ulega absorpcji przez naskórek. Istotnym czynnikiem zwiększającym wchłanianie jest zastosowanie opatrunku okluzyjnego. Po przeniknięciu do krążenia, 17-maślan hydrokortyzonu wiąże się z białkami osocza i ulega hydrolizie w surowicy oraz wątrobie, przekształcając się do aktywnego metabolitu – hydrokortyzonu. Taka biotransformacja jest kluczowa dla farmakodynamicznego działania leku.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Locoid 1 mg/ml
Dostępne dane przedkliniczne dotyczące stosowania 17-maślanu hydrokortyzonu (Hydrocortisoni butyras) w roztworze na skórę o stężeniu 1 mg/ml są ograniczone, jednak badania na modelach zwierzęcych wykazały potencjalne działania teratogenne przy ekspozycji na duże dawki w okresie ciąży. Zaobserwowano dwa główne efekty niepożądane: rozszczep podniebienia oraz zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego płodów, co wskazuje na ryzyko zaburzeń rozwojowych przy wysokim narażeniu na kortykosteroidy miejscowe u ciężarnych samic zwierząt.
17-maślan hydrokortyzonu, działanie rakotwórcze, genotoksyczność, Hydrocortisoni butyras, kortykosteroid, Locoid, profil bezpieczeństwa, rozszczep podniebienia, roztwór na skórę, substancja aktywna, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, wada rozwojowa, wpływ na płodność, zahamowanie wzrostu wewnątrzmacicznego