znieczulenie gardła
Znieczulenie gardła to procedura medyczna, która polega na miejscowym zniesieniu czucia w obrębie gardła przy użyciu środków farmakologicznych. Jest stosowane głównie przed wykonaniem zabiegów diagnostycznych, takich jak endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego, bronchoskopia czy laryngoskopia, w celu zminimalizowania odruchów wymiotnych i zapewnienia komfortu pacjenta.
Do znieczulenia gardła najczęściej wykorzystuje się preparaty lidokainy w formie aerozolu, żelu lub roztworu do płukania. Substancja ta działa poprzez blokowanie kanałów sodowych w błonie komórkowej neuronów, co hamuje przewodzenie bodźców bólowych. Efekt znieczulający utrzymuje się zwykle od 30 do 60 minut, w zależności od zastosowanego preparatu i indywidualnych cech pacjenta.
Po zastosowaniu znieczulenia gardła pacjent powinien powstrzymać się od przyjmowania pokarmów i płynów przez około 1-2 godziny, ze względu na ryzyko zachłyśnięcia związane z osłabieniem odruchów obronnych. Do potencjalnych działań niepożądanych należą reakcje alergiczne na środek znieczulający, przejściowe zaburzenia czucia, uczucie drętwienia oraz trudności w połykaniu.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Polidokanol – Przedawkowanie
Polidokanol, stosowany miejscowo w jamie ustnej w preparacie Solcoseryl pasta w stężeniu 10 mg/g, wykazuje właściwości miejscowo znieczulające i przeciwbólowe. W preparacie tym obecny jest również bezbiałkowy dializat z krwi cieląt w stężeniu 2,125 mg/g. Do tej pory nie odnotowano klinicznie potwierdzonych przypadków objawowego przedawkowania polidokanolu w kontekście stosowania miejscowego w jamie ustnej. Pomimo braku udokumentowanych zdarzeń, istnieje potencjalne ryzyko związane z przypadkowym połknięciem dużej ilości produktu, co może prowadzić do systemowego wchłonięcia substancji czynnych i wywołania objawów neurologicznych, sercowo-naczyniowych oraz żołądkowo-jelitowych, takich jak nudności i wymioty. W przypadku podejrzenia przedawkowania zaleca się natychmiastowe wywołanie wymiotów, płukanie żołądka w warunkach szpitalnych, monitorowanie funkcji życiowych oraz leczenie objawowe.
aspiracja treści pokarmowej, dializat z krwi cieląt, funkcje życiowe, nudności i wymioty, obraz kliniczny, odruch połykania, płukanie żołądka, polidokanol, przedawkowanie objawowe, przypadkowe połknięcie, Solcoseryl pasta, środek znieczulający miejscowo, wywoływanie wymiotów, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia sercowo-naczyniowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, znieczulenie gardła, znieczulenie miejscowe - Leksykon substancji czynnych
Alkohol dichlorobenzylowy – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Alkohol dichlorobenzylowy jest substancją o działaniu przeciwdrobnoustrojowym stosowaną miejscowo w leczeniu infekcji gardła i jamy ustnej, dostępny głównie w formie pastylek twardych. Preparaty te przeznaczone są do krótkotrwałego stosowania (ASPIGOLA do 2 dni, Inovox Express do 5 dni), a ich długotrwałe użycie może zaburzać równowagę mikroflory jamy ustnej, zwiększając ryzyko przerostu patogenów. Należy unikać stosowania na uszkodzoną błonę śluzową oraz u pacjentów z większymi niezagojonymi ranami w obrębie jamy ustnej i gardła. Szczególną ostrożność zaleca się u pacjentów ciężko chorych, osłabionych oraz osób w podeszłym wieku, a także u chorych na astmę stosujących Inovox Express. Przekroczenie zalecanego dawkowania lub stosowanie zbyt często może prowadzić do wzrostu stężenia leku w osoczu i ciężkich działań niepożądanych, w tym neurologicznych i kardiologicznych.
alkohol dichlorobenzylowy, angina, astma, cukrzyca, drętwienie języka, drgawki, dysfagia, działanie niepożądane, działanie przeciwdrobnoustrojowe, działanie przeczyszczające, działanie znieczulające miejscowe, flora bakteryjna gardła, gorączka, infekcja gardła, lidokaina, mikroflora jamy ustnej, nadwrażliwość krzyżowa, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, niezagojona rana, obrzęk gardła, powikłanie neurologiczne, reakcja alergiczna, trudność w oddychaniu, układ nerwowy, uszkodzenie błony śluzowej, zaburzenie pracy serca, zachłyśnięcie, zapalenie migdałków, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, znieczulenie gardła - Leksykon leków
Działania niepożądane – Benzydamine neo-angin 1,5 mg/ml
Benzydamine w postaci aerozolu do stosowania w jamie ustnej (1,5 mg/ml; dawka pojedyncza 0,255 mg) może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości, sklasyfikowane według MedDRA. Najpoważniejsze reakcje obejmują nieznaną częstość występowania reakcji anafilaktycznych i nadwrażliwości, które mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowej interwencji. Bardzo rzadko obserwuje się skurcz krtani lub oskrzeli, prowadzący do trudności w oddychaniu. Rzadkie objawy ze strony przewodu pokarmowego to świąd i suchość w jamie ustnej, przemijające znieczulenie ust i gardła oraz nudności i wymioty. Zaburzenia skórne obejmują niezbyt często występującą nadwrażliwość na światło oraz bardzo rzadki obrzęk naczynioruchowy, który może stanowić zagrożenie życia.
aerozol do jamy ustnej, benzydaminy chlorowodorek, etanol, makrogologlicerolu hydroksystearynian, metylu parahydroksybenzoesan, monitorowanie działań niepożądanych, nadwrażliwość na światło, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, suchość jamy ustnej, świąd jamy ustnej, zaburzenia skóry, zaburzenia układu immunologicznego, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenia żołądka i jelit, znieczulenie gardła - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bobodent 0,5 g/100 g
Żel stomatologiczny Bobodent zawiera 0,5 g lidokainy chlorowodorku jednowodnego na 100 g produktu i jest generalnie dobrze tolerowany przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami. Niemniej jednak, mogą wystąpić działania niepożądane, w tym reakcje uczuleniowe takie jak pokrzywka i obrzęk w miejscu aplikacji, które pojawiają się niezbyt często. Często obserwuje się zaburzenia smaku oraz zniesienie odruchu gardłowego, co wynika ze znieczulającego działania lidokainy i może zwiększać ryzyko zachłyśnięcia. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nadwrażliwością na lidokainę lub substancje pomocnicze, takie jak sorbitol ciekły, glikol propylenowy oraz parabeny (metylu i propylu parahydroksybenzoesan).
bąbel pokrzywkowy, glikol propylenowy, kortykosteroid, kubki smakowe, lek przeciwhistaminowy, lidokaina, lidokainy chlorowodorek jednowodny, metylu parahydroksybenzoesan, obrzęk miejscowy, odruch gardłowy, odruch wymiotny, pokrzywka, propylu parahydroksybenzoesan, reakcja uczuleniowa, sorbitol, świąd, zaburzenie smaku, zachłyśnięcie, żel stomatologiczny, znieczulenie gardła - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Inovox Express smak miętowy
Preparat Inovox Express smak miętowy zawiera lidokainę chlorowodorek jednowodny (2 mg), amylometakrezol (0,6 mg) oraz alkohol 2,4-dichlorobenzylowy (1,2 mg) i wymaga ścisłego przestrzegania dawkowania ze względu na ryzyko przenikania substancji czynnych do krwiobiegu, co może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak drgawki czy zaburzenia rytmu serca. Stosowanie preparatu nie powinno przekraczać 5 dni, aby uniknąć zaburzeń mikroflory gardła. W przypadku utrzymywania się objawów powyżej 2 dni lub pojawienia się objawów alarmowych (wysoka gorączka, silny ból głowy, nudności, wymioty, wysypka) konieczna jest ponowna ocena kliniczna, gdyż mogą one wskazywać na infekcję bakteryjną wymagającą innego leczenia.
amidowy środek znieczulający, angina, aspiracja treści pokarmowej, astma, cukrzyca, drętwienie języka, drgawka, flora bakteryjna gardła, gorączka, infekcja bakteryjna, lidokainy chlorowodorek, nadwrażliwość krzyżowa, niedobór sacharazy-izomaltazy, nietolerancja fruktozy, powikłanie neurologiczne, reakcja alergiczna, zaburzenie połykania, zaburzenie pracy serca, zaburzenie rytmu serca, zachłyśnięcie, zapalenie migdałków, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, znieczulenie gardła, znieczulenie tkanek - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Lignox Spray 100 mg/g
Lignox Spray to preparat zawierający lidokainę w stężeniu 100 mg/g, stosowany miejscowo w formie aerozolu, przeznaczony dla pacjentów dorosłych oraz dzieci powyżej 4. roku życia. W praktyce klinicznej znajduje szerokie zastosowanie w stomatologii, otorynolaryngologii oraz położnictwie, zapewniając powierzchniowe znieczulenie skóry i błon śluzowych. Preparat jest szczególnie użyteczny przed iniekcjami, zabiegami otwierania ropni, usuwaniem zębów mlecznych, a także podczas procedur protetycznych, diagnostycznych (np. wycisków, zdjęć rentgenowskich) oraz zabiegów w obrębie zatok przynosowych i dróg oddechowych. Jedno rozpylenie dostarcza 8,7 mg lidokainy, co umożliwia precyzyjne dawkowanie i minimalizację dyskomfortu pacjenta.
elektrokauteryzacja, glikol propylenowy, iniekcja, kamień nazębny, lidokaina, nacięcie krocza, odruch gardłowy, odruch wymiotny, osłabienie odruchów, płukanie zatok, polipy nosa, punkcja zatoki szczękowej, reakcja hemodynamiczna, ropień okołomigdałkowy, ropień powierzchowny, wycięcie migdałków, wycisk stomatologiczny, zęby mleczne, znieczulenie gardła - Leksykon leków
Działania niepożądane – Benzydamine neo-angin forte 3 mg/ml
Benzydamine neo-angin forte w formie aerozolu do stosowania w jamie ustnej zawiera 3 mg benzydaminy chlorowodorku na 1 ml roztworu, a pojedyncza dawka 0,17 ml dostarcza 0,51 mg substancji czynnej. Stosowanie leku może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i nasileniu, zależne od indywidualnej wrażliwości pacjenta. Do najpoważniejszych należą reakcje anafilaktyczne i nadwrażliwości o nieznanej częstości, które mogą wymagać natychmiastowego odstawienia leku i interwencji medycznej. Bardzo rzadko obserwowano skurcz krtani lub oskrzeli, stanowiące zagrożenie życia, szczególnie u pacjentów z chorobami układu oddechowego. Rzadko występują objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak świąd i suchość w jamie ustnej, znieczulenie ust i gardła (działanie farmakologiczne), nudności i wymioty. Benzydamina może także powodować nadwrażliwość na światło (niezbyt często) oraz bardzo rzadko obrzęk naczynioruchowy, który może zagrażać życiu.
aerozol do jamy ustnej, benzydamina, benzydaminy chlorowodorek, działanie niepożądane, MedDRA, nadwrażliwość na światło, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, suchość jamy ustnej, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie skóry, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu oddechowego, zaburzenie żołądka i jelit, znieczulenie gardła, zwężenie dróg oddechowych