Działania niepożądane
Bufomix Easyhaler (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh.
Bufomix Easyhaler zawiera budezonid (160 µg) oraz formoterol fumaran dwuwodny (4,5 µg) na dawkę inhalacyjną i wykazuje profil bezpieczeństwa zgodny z działaniami niepożądanymi obu składników. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to drżenie i palpitacje, typowe dla β2-mimetyków, zwykle łagodne i ustępujące w ciągu kilku dni. Zakażenia drożdżakowe jamy ustnej i gardła wynikają z miejscowego odkładania leku i wymagają płukania jamy ustnej po inhalacji oraz miejscowego leczenia przeciwgrzybiczego bez konieczności przerwania terapii. Rzadkim, ale poważnym powikłaniem jest paradoksalny skurcz oskrzeli (<1/10 000), wymagający natychmiastowego zaprzestania stosowania leku i wdrożenia alternatywnej terapii. Długotrwałe stosowanie wziewnych kortykosteroidów może prowadzić do działań ogólnoustrojowych, takich jak zespół Cushinga, supresja nadnerczy, zahamowanie wzrostu u dzieci, zmniejszenie gęstości mineralnej kości, zaćma, jaskra oraz zwiększona podatność na zakażenia.
- Działania niepożądane leku Bufomix Easyhaler
- Najczęstsze działania niepożądane
- Zakażenia drożdżakowe jako powikłanie terapii
- Paradoksalny skurcz oskrzeli
- Działania systemowe kortykosteroidów
- Zaburzenia metaboliczne związane z β2-mimetykami
- Monitorowanie dzieci podczas terapii
- Szczegółowa tabela działań niepożądanych
- Zgłaszanie działań niepożądanych
Działania niepożądane leku Bufomix Easyhaler
Bufomix Easyhaler, zawierający budezonid (160 mikrogramów) i formoterolu fumaran dwuwodny (4,5 mikrogramów) na dawkę inhalacyjną, charakteryzuje się profilem bezpieczeństwa odpowiadającym działaniom niepożądanym obu substancji czynnych. Co istotne, jednoczesne podawanie tych substancji nie prowadzi do zwiększenia częstości występowania działań niepożądanych w porównaniu do monoterapii.1
Najczęstsze działania niepożądane
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane są związane z farmakologicznym działaniem β2-mimetyków, czyli drżenie i palpitacje. Objawy te mają zazwyczaj łagodny przebieg i ustępują w ciągu kilku dni od rozpoczęcia terapii.2
Zakażenia drożdżakowe jako powikłanie terapii
Zakażenie drożdżakowe jamy ustnej i gardła występuje wskutek miejscowego odkładania się leku. Aby zminimalizować to ryzyko, pacjentom zaleca się płukanie jamy ustnej po każdej dawce podtrzymującej. Zakażenia drożdżakowe zwykle reagują na miejscowe leczenie przeciwgrzybicze bez konieczności przerywania stosowania kortykosteroidów wziewnych. W przypadku wystąpienia zakażenia pacjenci powinni dodatkowo płukać jamę ustną wodą po każdej inhalacji doraźnej.3
Paradoksalny skurcz oskrzeli
Podobnie jak w przypadku innych terapii wziewnych, może wystąpić paradoksalny skurcz oskrzeli. Jest to rzadkie powikłanie (mniej niż 1 na 10 000 pacjentów), które manifestuje się natychmiastowym nasileniem świszczącego oddechu i duszności po inhalacji. Paradoksalny skurcz oskrzeli ustępuje po zastosowaniu szybko działającego wziewnego leku rozszerzającego oskrzela. W przypadku wystąpienia tego powikłania, należy natychmiast przerwać stosowanie produktu Bufomix Easyhaler, przeprowadzić ponowne badanie pacjenta i wdrożyć alternatywną terapię.4
Działania systemowe kortykosteroidów
Wziewne kortykosteroidy mogą powodować działania ogólnoustrojowe, szczególnie gdy są stosowane w dużych dawkach przez dłuższy czas. Ryzyko wystąpienia takich efektów jest jednak znacznie niższe niż w przypadku kortykosteroidów doustnych. Potencjalne działania systemowe obejmują:
- Zespół Cushinga i objawy cushingoidalne
- Supresję nadnerczy
- Zahamowanie wzrostu u dzieci i młodzieży
- Zmniejszenie gęstości mineralnej kości
- Zaćmę i jaskrę
- Zwiększoną podatność na zakażenia
- Zaburzenie zdolności do adaptacji w sytuacjach stresowych
Intensywność tych działań zależy od dawki, czasu ekspozycji, jednoczesnego i wcześniejszego stosowania steroidów oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta.5
Zaburzenia metaboliczne związane z β2-mimetykami
Leczenie β2-mimetykami może prowadzić do zaburzeń metabolicznych, w tym:
- Wzrostu stężenia insuliny we krwi
- Zwiększenia poziomu wolnych kwasów tłuszczowych
- Wzrostu stężenia glicerolu
- Podwyższenia poziomu ciał ketonowych we krwi
6
Monitorowanie dzieci podczas terapii
W przypadku dzieci otrzymujących długotrwałą terapię wziewnymi kortykosteroidami, zaleca się regularne monitorowanie wzrostu. Jest to szczególnie istotne ze względu na potencjalne ryzyko zahamowania wzrostu jako działania niepożądanego steroidów wziewnych.7
Szczegółowa tabela działań niepożądanych
Poniższa tabela przedstawia działania niepożądane związane z budezonidem i formoterolem według klasyfikacji układów i narządów oraz częstości ich występowania:<sup data-drug="Bufomix Easyhaler" data-section="Działania niepożądane" title="Działania niepożądane, które wiązano z budezonidem lub formoterolem, podano poniżej według klasyfikacji układów i narządów oraz częstości. Częstość ich występowania określono następująco: bardzo często (≥ 1/10); często (≥ 1/100 do < 1/10); niezbyt często (≥ 1/1 000 do < 1/100); rzadko (≥ 1/10 000 do < 1/1 000); bardzo rzadko (8
| Klasyfikacja układów i narządów | Częstość | Działania niepożądane | Opis |
|---|---|---|---|
| Zakażenia i zarażenia pasożytnicze | Często | Drożdżyca jamy ustnej i gardła, zapalenie płuc (u pacjentów z POChP) | Zakażenia grzybicze jamy ustnej i gardła wymagające miejscowego leczenia przeciwgrzybiczego |
| Zaburzenia układu immunologicznego | Rzadko | Bezpośrednie lub opóźnione reakcje nadwrażliwości (wykwit, pokrzywka, świąd, zapalenie skóry, obrzęk naczyniowo-ruchowy, reakcja anafilaktyczna) | Reakcje alergiczne o różnym nasileniu, od łagodnych zmian skórnych po potencjalnie zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne |
| Zaburzenia endokrynologiczne | Bardzo rzadko | Zespół Cushinga, supresja nadnerczy, zahamowanie wzrostu, zmniejszenie gęstości mineralnej kości | Systemowe działania kortykosteroidów, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Rzadko | Hipokaliemia | Obniżone stężenie potasu we krwi |
| Zaburzenia metabolizmu i odżywiania | Bardzo rzadko | Hiperglikemia | Podwyższony poziom glukozy we krwi |
| Zaburzenia psychiczne | Niezbyt często | Agresja, nadaktywność psychoruchowa, niepokój, zaburzenia snu | Zaburzenia zachowania i nastroju, szczególnie u osób predysponowanych |
| Zaburzenia psychiczne | Bardzo rzadko | Depresja, zmiany zachowania (głównie u dzieci) | Poważniejsze zaburzenia psychiczne, występujące bardzo rzadko |
| Zaburzenia układu nerwowego | Często | Ból głowy, drżenie | Typowe objawy stymulacji β2-adrenergicznej, zwykle przemijające |
| Zaburzenia układu nerwowego | Niezbyt często | Zawroty głowy | Zaburzenia równowagi i orientacji przestrzennej |
| Zaburzenia układu nerwowego | Bardzo rzadko | Zaburzenia smaku | Zmiana lub utrata prawidłowego odczuwania smaku |
| Zaburzenia oka | Niezbyt często | Nieostre widzenie | Zaburzenia ostrości widzenia wymagające diagnostyki |
| Zaburzenia oka | Bardzo rzadko | Zaćma i jaskra | Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów może prowadzić do zmętnienia soczewki (zaćma) lub wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego (jaskra) |
| Zaburzenia serca | Często | Kołatanie serca | Subiektywne odczucie nieregularnej lub przyspieszonej pracy serca |
| Zaburzenia serca | Niezbyt często | Częstoskurcz | Przyspieszenie rytmu serca |
| Zaburzenia serca | Rzadko | Zaburzenia rytmu serca (migotanie przedsionków, częstoskurcz nadkomorowy, skurcze dodatkowe) | Różne formy arytmii serca wymagające monitorowania |
| Zaburzenia serca | Bardzo rzadko | Dusznica bolesna, wydłużenie odstępu QTc | Poważne zaburzenia kardiologiczne występujące bardzo rzadko |
| Zaburzenia naczyniowe | Bardzo rzadko | Wahania ciśnienia krwi | Niestabilne wartości ciśnienia tętniczego |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Często | Łagodne podrażnienie gardła, kaszel, dysfonia, w tym chrypka | Miejscowe podrażnienie dróg oddechowych, zwykle przemijające |
| Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia | Rzadko | Skurcz oskrzeli | Paradoksalne zwężenie dróg oddechowych po inhalacji |
| Zaburzenia żołądka i jelit | Niezbyt często | Nudności | Dyskomfort w obrębie przewodu pokarmowego |
| Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej | Niezbyt często | Zasinienia | Wybroczyny skórne |
| Zaburzenia mięśniowo-szkieletowe i tkanki łącznej | Niezbyt często | Skurcze mięśni | Mimowolne, bolesne skurcze mięśni |
Zgłaszanie działań niepożądanych
Po wprowadzeniu produktu leczniczego do obrotu, kluczowe znaczenie ma zgłaszanie podejrzewanych działań niepożądanych. Procedura ta umożliwia stałe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka związanego ze stosowaniem produktu Bufomix Easyhaler. Personel medyczny powinien zgłaszać wszelkie podejrzewane działania niepożądane za pośrednictwem Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.9
Dane kontaktowe do zgłaszania działań niepożądanych:
- Adres: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
- Telefon: + 48 22 49 21 301
- Faks: + 48 22 49 21 309
- Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu za produkt leczniczy.10
Kolejne rozdziały
Zapraszamy do dalszego czytania naszego leksykonu.
Wybierz kolejny rozdział z menu poniżej, aby otworzyć nową podstronę kompedium wiedzy i uzyskać szczegółowe informację o leku, substancji lub chorobie.
- Dawkowanie i sposób podawania
- Działania niepożądane
- Interakcje leku
- Profil bezpieczeństwa leku
- Przeciwwskazania
- Przedawkowanie
- Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
- Skład i postać leku
- Specjalne ostrzeżenia
- Właściwości farmakodynamiczne
- Właściwości farmakokinetyczne
- Wpływ na płodność, ciążę i laktację
- Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
- Wskazania do stosowania