zapalenie tętnicy wieńcowej
Zapalenie tętnicy wieńcowej to rzadkie, ale potencjalnie zagrażające życiu schorzenie, charakteryzujące się stanem zapalnym ściany tętnic wieńcowych, które doprowadzają krew do mięśnia sercowego. Patologia ta może występować jako izolowane schorzenie lub jako manifestacja układowych chorób zapalnych naczyń.
Etiologia zapalenia tętnic wieńcowych jest zróżnicowana i obejmuje choroby autoimmunologiczne (np. choroba Kawasaki, toczeń rumieniowaty układowy, choroba Takayasu), infekcje, reakcje na leki oraz idiopatyczne zapalenie naczyń. U pacjentów pediatrycznych najczęstszą przyczyną jest choroba Kawasaki, natomiast u dorosłych często wiąże się z chorobami tkanki łącznej.
Objawy kliniczne mogą obejmować ból w klatce piersiowej przypominający dławicę piersiową, duszność, palpitacje oraz objawy niewydolności serca. Zapalenie tętnic wieńcowych może prowadzić do powstania tętniaków, zwężeń naczyń, zakrzepicy, a w konsekwencji do zawału mięśnia sercowego lub nagłej śmierci sercowej.
Diagnostyka obejmuje badania obrazowe (koronarografia, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny), badania laboratoryjne wskaźników zapalnych oraz w niektórych przypadkach biopsję. Leczenie jest ukierunkowane na kontrolę procesu zapalnego i obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych, immunosupresyjnych, glikokortykosteroidów oraz leczenie przeciwzakrzepowe, zależnie od etiologii.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Choroba kawasakiego – Epidemiologia
Choroba Kawasakiego (KD) jest ostrym zapaleniem naczyń, które najczęściej dotyka dzieci poniżej 5. roku życia i stanowi główną przyczynę nabytych chorób serca w krajach rozwiniętych. Epidemiologia KD wykazuje znaczne zróżnicowanie geograficzne i etniczne, z najwyższą zachorowalnością w Azji Północno-Wschodniej, zwłaszcza w Japonii (264-330,2/100 000 dzieci <5 lat), Korei Południowej (105-134,4/100 000), Chinach (7,06-55,1/100 000) oraz na Tajwanie (54,9/100 000). W krajach zachodnich, takich jak USA i Kanada, zachorowalność wynosi odpowiednio około 25 i 11,3-14,7 przypadków na 100 000 dzieci <5 lat, a w Europie 5-10/100 000. Choroba wykazuje sezonowość, z dwoma szczytami w Japonii (styczeń i czerwiec/lipiec) oraz przewagą zimowo-wiosenną w USA i Europie. Etiologia pozostaje niejasna, choć sugeruje się udział czynników genetycznych i zakaźnych, zwłaszcza wirusów oddechowych (RSV, HMPV), co potwierdza spadek zachorowalności podczas pandemii COVID-19. Diagnostyka opiera się na kryteriach klinicznych, a około 31% przypadków może mieć postać niepełną lub atypową, co utrudnia rozpoznanie i wpływa na rzeczywistą ocenę epidemiologiczną.
choroba Kawasakiego, choroba zakaźna, COVID-19, dożylna immunoglobulina, gorączka, immunoglobulina, infekcja wirusowa, limfadenopatia szyjna, nabyta choroba serca, obrzęk dłoni, obrzęk stopy, ostry zespół wieńcowy, przekrwienie spojówki, SARS-CoV-2, tętniak tętnicy wieńcowej, tętnica wieńcowa, uszkodzenie tętnicy wieńcowej, wirus RSV, wysypka, zapalenie naczyń, zapalenie tętnicy wieńcowej, zdarzenie sercowo-naczyniowe