hemidystonia
Hemidystonia to postać dystonii obejmująca jedną połowę ciała (prawą lub lewą). Jest to zaburzenie neurologiczne charakteryzujące się mimowolnymi, przedłużonymi skurczami mięśni, które często prowadzą do nieprawidłowej postawy lub ruchów skrętnych. W przeciwieństwie do dystonii uogólnionej, hemidystonia ogranicza się do jednej strony ciała, co sugeruje jednostronne uszkodzenie układu nerwowego.
Najczęstszą przyczyną hemidystonii są uszkodzenia strukturalne mózgu, szczególnie w obrębie jąder podstawy (zwłaszcza jądra ogoniastego, skorupy i wzgórza), które odgrywają kluczową rolę w kontroli ruchów. Przyczyny te obejmują udary, urazy głowy, guzy mózgu, malformacje naczyniowe, infekcje OUN, choroby metaboliczne czy ekspozycję na substancje neurotoksyczne. W przeciwieństwie do innych form dystonii, hemidystonia rzadko ma podłoże genetyczne.
Diagnostyka hemidystonii opiera się na badaniu neurologicznym oraz obrazowaniu mózgu (MRI, CT), a także badaniach laboratoryjnych wykluczających choroby metaboliczne. Leczenie może obejmować farmakoterapię (leki antycholinergiczne, miorelaksanty, benzodiazepiny, toksynę botulinową), a w wybranych przypadkach – głęboką stymulację mózgu lub inne procedury neurochirurgiczne. Rehabilitacja, fizjoterapia i terapia zajęciowa stanowią ważne uzupełnienie leczenia, pomagając pacjentom w adaptacji do dysfunkcji ruchowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Zespół antyfosfolipidowy – Objawy
Zespół antyfosfolipidowy (APS) to autoimmunologiczne schorzenie charakteryzujące się obecnością przeciwciał antyfosfolipidowych, które zwiększają ryzyko zakrzepicy w żyłach i tętnicach, najczęściej manifestującej się jako zakrzepica żył głębokich (ZŻG) kończyn dolnych oraz udary mózgu u osób młodych. Objawy kliniczne obejmują ból, obrzęk, zaczerwienienie kończyn, duszność i ból w klatce piersiowej w przypadku zatorowości płucnej, a także różnorodne zaburzenia neurologiczne, takie jak przejściowe ataki niedokrwienne, migreny, napady padaczkowe i zaburzenia poznawcze. APS jest również główną przyczyną nawracających poronień i powikłań ciążowych, takich jak IUGR, stan przedrzucawkowy i rzucawka, wynikających z zakrzepów w naczyniach łożyska. Dodatkowo, schorzenie może prowadzić do małopłytkowości, niedokrwistości hemolitycznej, zmian skórnych (livedo reticularis, wybroczyny, martwica skóry) oraz powikłań sercowo-naczyniowych, w tym zawału serca, choroby zastawkowej i nadciśnienia płucnego. W rzadkich przypadkach rozwija się katastrofalny zespół antyfosfolipidowy (CAPS) z wielonarządową niewydolnością i wysoką śmiertelnością (~48%).
ataksja, choroba zastawkowa serca, hemidystonia, jałowa martwica kości, katastrofalny zespół antyfosfolipidowy, livedo reticularis, małopłytkowość, mioklonia, nadciśnienie płucne, napad padaczkowy, nawracające poronienie, niedokrwistość hemolityczna, niewydolność wielonarządowa, parkinsonizm, pląsawica, przeciwciało antyfosfolipidowe, przejściowy atak niedokrwienny, przewlekła choroba nerek, stan przedrzucawkowy, terapia przeciwzakrzepowa, toczeń rumieniowaty układowy, udar mózgu, warfaryna, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu, zaburzenie autoimmunologiczne, zakrzep naczyniowy, zakrzepica żył głębokich, zapalenie wsierdzia, zatorowość płucna, zawał serca, zespół antyfosfolipidowy, zespół Budda-Chiariego