biegunka
Biegunka (diarrhoea) to stan charakteryzujący się zwiększoną częstotliwością wypróżnień (powyżej 3 razy na dobę) oraz zmianą konsystencji stolca na luźną lub płynną. W zależności od czasu trwania, biegunkę klasyfikuje się jako ostrą (trwającą do 14 dni) lub przewlekłą (powyżej 4 tygodni).
Ostre biegunki mają najczęściej etiologię infekcyjną, wywołaną przez wirusy (rotawirusy, norowirusy), bakterie (Salmonella, Shigella, enterotoksyczna E. coli) lub pasożyty. Przewlekłe biegunki mogą być związane z nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit, zespołem jelita drażliwego, zespołami złego wchłaniania, nowotworami czy nietolerancjami pokarmowymi.
Diagnostyka biegunki obejmuje badanie fizykalne, badania laboratoryjne, badanie kału (w tym posiewy mikrobiologiczne), badania endoskopowe i obrazowe. W terapii kluczowe znaczenie ma nawodnienie i wyrównanie zaburzeń elektrolitowych, a w zależności od przyczyny – leczenie przyczynowe (antybiotykoterapia, leki przeciwpasożytnicze, modyfikacja diety, leki przeciwzapalne).
Powikłaniami nieleczonej biegunki mogą być odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe, niewydolność nerek, wstrząs hipowolemiczny, a w niektórych przypadkach (np. infekcje C. difficile) – toksyczne rozdęcie okrężnicy. U niemowląt i osób starszych biegunka może stanowić poważne zagrożenie życia, wymagające pilnej interwencji medycznej.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Trioxal 100 mg
Na podstawie analizy danych z 107 badań klinicznych obejmujących 8499 pacjentów, w tym 165 dzieci w wieku 1-17 lat, oceniono profil bezpieczeństwa itrakonazolu stosowanego w leczeniu grzybic skóry i paznokci. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi u dzieci były ból głowy (3,0%), wymioty (3,0%), ból brzucha (2,4%), biegunka (2,4%) oraz zaburzenia czynności wątroby (1,2%). U dorosłych najczęstsze działania niepożądane to ból głowy (1,6%), nudności (1,6%) i ból brzucha (1,3%). Rzadziej występowały zaburzenia smaku, leukopenia, nadwrażliwość, szumy uszne, zaburzenia czynności wątroby i zmiany skórne (<1%). Charakter działań niepożądanych u dzieci jest podobny do dorosłych, jednak ich częstość jest wyższa w populacji pediatrycznej.
biegunka, ból brzucha, ból głowy, duszność, fosfokinaza kreatynowa, grzybica paznokci, grzybica skóry, hepatotoksyczność, hiperbilirubinemia, hipertriglicerydemia, itrakonazol, leukoklastyczne zapalenie naczyń, leukopenia, łysienie, nadwrażliwość, nadwrażliwość na światło, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niestrawność, nudności, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność wątroby, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezja, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, świąd, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, utrata słuchu, wielomocz, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie erekcji, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zakażenie górnych dróg oddechowych, zakażenie grzybicze, zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie trzustki, zapalenie zatok, zaparcie, zastoinowa niewydolność serca, zespół choroby posurowiczej, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Bactrazol 500 mg
Lek Bactrazol (azytromycyna) charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, z dominującymi zaburzeniami ze strony układu pokarmowego, gdzie biegunka występuje bardzo często (≥1/10 pacjentów), a wymioty, ból brzucha i nudności często (≥1/100 do <1/10). Rzadziej obserwuje się zaparcia, wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka oraz suchość błony śluzowej jamy ustnej. Szczególnie istotne klinicznie są zaburzenia czynności wątroby, w tym żółtaczka cholestatyczna (rzadko, ≥1/10 000 do <1/1000) oraz poważne powikłania, takie jak niewydolność wątroby, piorunujące zapalenie i martwica, o częstości nieznanej. W zakresie układu nerwowego często występuje ból głowy (≥1/100 do <1/10), a rzadziej zawroty głowy, senność, parestezje i zaburzenia smaku. Z nieustaloną częstością mogą pojawić się poważne objawy neurologiczne, w tym drgawki i miastenia. Wśród działań kardiologicznych niezbyt często występuje kołatanie serca, a z częstością nieznaną poważne zaburzenia rytmu, takie jak torsade de pointes i wydłużenie QT.
AGEP, azytromycyna, biegunka, ból głowy, częstoskurcz komorowy, drgawki, dysfagia, eozynofilia, fotodermatoza, hepatotoksyczność, leukopenia, małopłytkowość, martwica wątroby, mykobakterioza, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, niedosłuch, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, parestezje, piorunujące zapalenie wątroby, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, śródmiąższowe zapalenie nerek, szumy uszne, toksyczna nekroliza naskórka, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zakażenie grzybicze, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon substancji czynnych
Lisdeksamfetamina – Działania niepożądane
Lisdeksamfetamina dimezylan, stosowana w terapii zaburzeń uwagi, wykazuje charakterystyczny profil działań niepożądanych typowy dla psychostymulantów ośrodkowego układu nerwowego. Do bardzo częstych działań należą zmniejszenie łaknienia, bezsenność, suchość w jamie ustnej, bóle głowy, ból w nadbrzuszu oraz utrata masy ciała, występujące u ≥10% pacjentów. Profil bezpieczeństwa uwzględnia także poważne powikłania, takie jak reakcje anafilaktyczne, zaburzenia sercowo-naczyniowe (częstoskurcz, kołatania serca, wydłużenie QTc, kardiomiopatia), zaburzenia psychiatryczne (epizody psychotyczne, mania, omamy, agresja), drgawki, dyskinezy oraz eozynofilowe zapalenie wątroby. Częstość występowania działań niepożądanych różni się w zależności od grupy wiekowej (dzieci 6-12 lat, młodzież 13-17 lat, dorośli), co wymaga indywidualizacji monitorowania i postępowania terapeutycznego.
bezsenność, biegunka, ból głowy, ból nadbrzusza, bruksizm, chwiejność emocjonalna, częstoskurcz, dermatillomania, drgawka, drżenie, duszność, dysforia, dyskineza, eozynofilowe zapalenie wątroby, epizod psychotyczny, kardiomiopatia, kołatanie serca, lisdeksamfetamina dimezylan, mania, nadmierna senność, niepokój, niewyraźne widzenie, nudność, omam, omdlenie, ośrodkowy układ nerwowy, poszerzenie źrenicy, psychostymulant, reakcja anafilaktyczna, suchość jamy ustnej, tik nerwowy, wydłużenie odstępu QTc, wymioty, zaburzenie lękowe, zaburzenie smaku, zaburzenie uwagi, zaparcie, zmniejszenie łaknienia - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Evertas
System transdermalny Evertas zawierający 13,3 mg/24 h rywastygminy wymaga ścisłego przestrzegania zasad stosowania i monitorowania pacjentów, aby uniknąć poważnych działań niepożądanych, w tym hospitalizacji i zgonów. Najczęstsze błędy to nakładanie nowego plastra bez usunięcia poprzedniego lub stosowanie wielu plastrów jednocześnie. W przypadku przerwania terapii powyżej 3 dni, zaleca się wznowienie leczenia od dawki 4,6 mg/24 h. Należy monitorować objawy żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka), szczególnie u kobiet, oraz ryzyko odwodnienia, które może wymagać dożylnego uzupełnienia płynów i modyfikacji dawki. Regularna kontrola masy ciała jest wskazana ze względu na ryzyko jej utraty u pacjentów z chorobą Alzheimera.
alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry, astma, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradyarytmia, bradykardia, choroba Alzheimera, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, hipokaliemia, hipomagnezemia, inhibitor cholinesterazy, lek cholinomimetyczny, napad drgawkowy, niedrożność dróg moczowych, nudności, objawy pozapiramidowe, obturacyjna choroba płuc, odwodnienie, rywastygmina, system transdermalny, torsade de pointes, wymioty, zawał mięśnia sercowego, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Działania niepożądane – Naltex 50 mg
Naltex (chlorowodorek naltreksonu) w dawce 50 mg w postaci tabletek powlekanych charakteryzuje się szerokim profilem działań niepożądanych, które występują z różną częstością. Najczęściej (>10% pacjentów) obserwuje się zaburzenia psychiczne (nerwowość, lęk, bezsenność), zaburzenia układu nerwowego (ból głowy, trudności z zasypianiem, niepokój), dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego (ból i skurcze brzucha, nudności, wymioty), bóle mięśniowo-szkieletowe (bóle stawów i mięśni) oraz objawy ogólne takie jak osłabienie i astenia. Często występują także tachykardia, kołatanie serca i zmiany w zapisie EKG, a także zmniejszony apetyt, zatrzymanie moczu, wysypka i wzmożone łzawienie. Warto podkreślić, że każda tabletka zawiera 192,85 mg laktozy, co może mieć znaczenie u pacjentów z nietolerancją laktozy, zwiększając ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego.
aminotransferaza, anhedonia, astenia, bezsenność, biegunka, bilirubina, chlorowodorek naltreksonu, dezorientacja, dyzuria, grzybica stóp, hemoroid, kołatanie serca, łojotok, myśl samobójcza, nietolerancja laktozy, nudność, omam, opryszczka wargowa, paranoja, powiększenie węzłów chłonnych, próba samobójcza, rabdomioliza, samoistna plamica małopłytkowa, stan splątania, światłowstręt, tachykardia, wymioty, wyprysk, wzrost stężenia bilirubiny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie erekcji, zapalenie wątroby, zaparcie, zapis EKG, zatrzymanie moczu - Leksykon leków
Działania niepożądane – Oleum Ricini PhytoPharm –
Oleum Ricini PhytoPharm, zawierający tłoczony na zimno olej rycynowy (Ricini Oleum virginale) z nasion Ricinus communis, może wywoływać działania niepożądane głównie ze strony układu pokarmowego. Do najczęściej obserwowanych należą nudności, wymioty, dolegliwości skurczowe (kolka), bóle brzucha oraz gwałtowna biegunka, przy czym częstotliwość ich występowania jest nieznana. Objawy te wynikają z drażniącego działania oleju rycynowego na błonę śluzową jelita cienkiego oraz stymulacji perystaltyki jelit, co jest podstawą jego efektu przeczyszczającego. Gwałtowna biegunka może prowadzić do zaburzeń wodno-elektrolitowych, co wymaga szczególnej uwagi klinicznej.
biegunka, błona śluzowa jelita cienkiego, ból brzucha, działanie drażniące, działanie przeczyszczające, kolka brzuszna, monitorowanie działań niepożądanych, nudności, olej rycynowy, olej rycynowy tłoczony na zimno, perystaltyka jelit, przewód pokarmowy, rącznik pospolity, skurcz mięśni gładkich, wymioty, zaburzenia wodno-elektrolitowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Magnefar B6
Podczas stosowania leku Magnefar B6, zawierającego 50 mg jonów magnezu oraz 5,05 mg pirydoksyny chlorowodorku, należy zwrócić szczególną uwagę na sekwencyjność suplementacji w przypadku współistniejącego niedoboru magnezu i wapnia – najpierw uzupełniać magnez, a następnie wapń. W ciężkich niedoborach magnezu lub zaburzeniach wchłaniania preferowane jest dożylne podawanie magnezu dla szybszej korekty. U pacjentów z umiarkowaną niewydolnością nerek istnieje ryzyko hipermagnezemii, dlatego konieczne jest monitorowanie stężenia magnezu. Lek nie jest wskazany u dzieci poniżej 6 roku życia. Długotrwałe stosowanie wysokich dawek magnezu może prowadzić do próchnicy zębów oraz biegunek o charakterze osmotycznym, a także do hiperkaliemii, szczególnie u pacjentów z ograniczonym spożyciem potasu lub upośledzoną funkcją nerek.
aksonalna neuropatia czuciowa, ataksja sensoryczna, biegunka, dożylne podawanie magnezu, drętwienie, hiperkaliemia, hipermagnezemia, jony magnezu, Magnefar B6, neuropatia pirydoksynowa, niedobór elektrolitowy, parestezje, pirydoksyna chlorowodorek, próchnica, umiarkowana niewydolność nerek, witamina B6, zaburzenie poczucia pozycji - Leksykon substancji czynnych
Marmelos – Działania niepożądane
Owoc Aegle marmelos, będący jednym z 20 składników preparatu Padma 28 Formuła (20 mg na kapsułkę), może przyczyniać się do występowania działań niepożądanych, choć nie można ich jednoznacznie przypisać wyłącznie tej substancji. Wśród zgłaszanych działań niepożądanych, sklasyfikowanych jako niezbyt często (≥ 1/1000 do <1/100), dominują zaburzenia żołądkowo-jelitowe, takie jak niestrawność, nudności, zgaga oraz biegunka, a także reakcje skórne, w tym wysypka i świąd. Objawy te mogą manifestować się jako dyskomfort w nadbrzuszu, uczucie pieczenia za mostkiem, luźne stolce oraz zmiany skórne o różnorodnej morfologii.
- Leksykon substancji czynnych
Korzeń kozłka – Przedawkowanie
Korzeń kozłka (Valeriana officinalis L.) jest składnikiem wielu preparatów leczniczych, takich jak Krople żołądkowe Amara, Neospasmina oraz Nervomix Forte. Próg toksyczności korzenia kozłka wynosi około 20 g, co odpowiada przyjęciu około 400 g Kropli żołądkowych Amara lub 177,7 ml syropu Neospasmina. Objawy przedawkowania obejmują nadmierną senność, osłabienie, skurczowy ból brzucha, uczucie ucisku w klatce piersiowej, drżenie rąk, zawroty głowy, nudności, biegunkę oraz rozszerzenie źrenic (mydriasis). Wszystkie te symptomy mają charakter przejściowy i zwykle ustępują samoistnie w ciągu 24 godzin od momentu przedawkowania. Warto zwrócić uwagę, że preparaty zawierające korzeń kozłka mogą zawierać alkohol etylowy w stężeniu 65-72% (V/V) w Kroplach żołądkowych Amara oraz do 10% (V/V) w Neospasminie, co może wpływać na nasilenie objawów toksycznych.
biegunka, dawka toksyczna, drgawki, drżenie rąk, korzeń kozłka, Krople żołądkowe Amara, mydriasis, Neospasmina, Nervomix Forte, nudności, objawy gastroenterologiczne, objawy neurotoksyczne, przedawkowanie, reakcja fototoksyczna, reakcja fotouczulająca, skurczowy ból brzucha, ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, ziele dziurawca - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tigrix 90 mg
Profil bezpieczeństwa tikagreloru został szczegółowo oceniony w dwóch dużych badaniach fazy 3 (PLATO i PEGASUS) obejmujących ponad 39 000 pacjentów. W badaniu PLATO odnotowano wyższą częstość przerwania terapii z powodu działań niepożądanych w grupie tikagreloru (7,4%) w porównaniu do klopidogrelu (5,4%), natomiast w PEGASUS przerwania terapii z powodu działań niepożądanych występowały u 16,1% pacjentów leczonych tikagrelorem 60 mg w skojarzeniu z ASA, wobec 8,5% w grupie ASA w monoterapii. Najczęstszymi działaniami niepożądanymi były krwawienia oraz duszność, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej. Krwawienia obejmowały różne lokalizacje i nasilenie, w tym ciężkie krwawienia według kryteriów PLATO, z podwyższonym ryzykiem w porównaniu do klopidogrelu, zwłaszcza krwawienia niezwiązane z zabiegami CABG. Duszność występowała bardzo często (≥1/10) i choć zwykle samoograniczająca się, może wpływać na komfort pacjenta i wymaga różnicowania z przyczynami kardiologicznymi.
biegunka, ból głowy, ciężkie krwawienie, dna moczanowa, duszność, hiperurykemia, klopidogrel, krwawienie, krwawienie mięśniowe, krwawienie podskórne, krwawienie z układu moczowego, krwotok śródczaszkowy, krwotok z przewodu pokarmowego, krwotok zaotrzewnowy, kwas acetylosalicylowy, małopłytkowość, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omdlenie, podwyższona kreatynina, pomostowanie aortalno-wieńcowe, świąd, tikagrelor, trombocytopenia, wysypka, zakrzepowa mikroangiopatia, zaparcie, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fluconazole Polfarmex 200 mg
Flukonazol, stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych, wykazuje profil działań niepożądanych obejmujący najczęściej ból głowy, ból brzucha, nudności, wymioty, biegunkę, wysypkę oraz podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (ALT, AST, fosfataza alkaliczna). Częstość występowania tych objawów wynosi ≥1/10. Wśród rzadziej obserwowanych działań niepożądanych znajdują się zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia), reakcje alergiczne (anafilaksja), zaburzenia metaboliczne (hipercholesterolemia, hipokaliemia), objawy neurologiczne (drgawki, parestezje), a także poważne zaburzenia rytmu serca, takie jak torsade de pointes i wydłużenie odstępu QT, które wymagają monitorowania EKG, zwłaszcza u pacjentów z chorobami serca lub stosujących inne leki wpływające na rytm serca.
agranulocytoza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginianowa, anafilaksja, bezsenność, biegunka, bilirubina, ból brzucha, ból głowy, cholestaza, drgawki, działanie niepożądane, enzym wątrobowy, flukonazol, fosfataza alkaliczna, hipercholesterolemia, hipertriglicerydemia, hipokaliemia, kandydoza narządów płciowych, lek przeciwgrzybiczny, leukopenia, łysienie, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, martwica wątroby, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność wątroby, nudności, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, parestezja, pokrzywka, świąd, torsade de pointes, trombocytopenia, wydłużenie odstępu QT, wymioty, wysypka, wysypka polekowa, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zakażenie grzybicze, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry, żółtaczka - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Amoksiklav 875 mg + 125 mg
Amoksycylina z kwasem klawulanowym (Amoksiklav, 875 mg + 125 mg) nie wykazuje w badaniach przedklinicznych szkodliwego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka, płodu ani poród. Dane kliniczne są ograniczone, ale nie wskazują na zwiększone ryzyko wad wrodzonych. Wyjątkiem jest pojedyncze badanie u kobiet z przedwczesnym pęknięciem błon płodowych, które sugeruje zwiększone ryzyko martwiczego zapalenia jelita cienkiego i okrężnicy u noworodków przy profilaktycznym stosowaniu leku. W związku z tym stosowanie Amoksiklavu w ciąży powinno być ograniczone do sytuacji, gdy korzyści przewyższają potencjalne ryzyko, po indywidualnej ocenie klinicznej.
amoksycylina, amoksycylina z kwasem klawulanowym, antybiotykoterapia, biegunka, choroba nerek, działanie niepożądane, kwas klawulanowy, martwicze zapalenie jelita cienkiego i okrężnicy, objaw niepożądany, potas, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, reakcja alergiczna, wrodzona wada rozwojowa, wywiad alergologiczny, zakażenie grzybicze błon śluzowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cetix 400 mg
Cefiksym w dawce 400 mg (w postaci cefiksymu trójwodnego) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęściej obserwuje się bóle głowy (często), biegunkę (często) oraz wysypkę skórną (często). Niezbyt często występują eozynofilia, zawroty głowy, nudności, wymioty, obrzęk naczynioruchowy i świąd. Rzadko notuje się poważne zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia, agranulocytoza, pancytopenia, trombocytopenia oraz niedokrwistość hemolityczna, które wymagają monitorowania morfologii krwi. Z nieznaną częstością mogą pojawić się trombocytoza, neutropenia, jadłowstręt, nadaktywność psychoruchowa, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna, śródmiąższowe zapalenie nerek oraz ciężkie reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka. Szczególną uwagę należy zwrócić na ryzyko zapalenia jelita grubego związanego z antybiotykami, które wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i wdrożenia odpowiedniego postępowania.
agranulocytoza, biegunka, ból brzucha, ból głowy, cefiksym, cefiksym trójwodny, choroba posurowicza, Clostridium difficile, eozynofilia, gorączka, jadłowstręt, leukopenia, morfologia krwi, nadaktywność psychoruchowa, nadkażenie bakteryjne, nadkażenie grzybicze, neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, nudności, obrzęk naczynioruchowy, osutka polekowa z eozynofilią, pancytopenia, podwyższony poziom enzymów wątrobowych, podwyższony poziom kreatyniny, podwyższony poziom mocznika, reakcja nadwrażliwości, rumień wielopostaciowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, test Coombsa, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, trombocytoza, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wysypka, wzdęcie, zapalenie błony śluzowej, zapalenie jelita grubego związane z antybiotykiem, zapalenie wątroby, zawroty głowy, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon substancji czynnych
Ginkgo biloba – Działania niepożądane
Preparaty zawierające wyciąg z liści Ginkgo biloba, takie jak Bilobil Forte, zawierają glikozydy flawonowe (17,6-21,6 mg) oraz terpeny laktonowe: ginkgolidy A, B, C (2,24-2,72 mg) i bilobalid (2,08-2,56 mg), które odpowiadają za ich działanie terapeutyczne, ale również mogą wywoływać działania niepożądane. Najczęściej zgłaszanym efektem ubocznym jest ból głowy, występujący bardzo często (≥1/10). Często (≥1/100 do <1/10) obserwuje się zawroty głowy, które mogą zaburzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn, oraz dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka, bóle brzucha, nudności i wymioty. Działania niepożądane o częstości nieznanej obejmują poważne krwawienia (z oczu, nosa, przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych) oraz reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs alergiczny, stanowiący bezpośrednie zagrożenie życia.
biegunka, bilobalid, ból brzucha, ból głowy, ginkgo biloba, ginkgolid, glikozyd flawonowy, krwawienie z naczyń mózgowych, krwawienie z nosa, krwawienie z oczu, krwotok wewnątrzczaszkowy, krwotok z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, lek przeciwpłytkowy, lek przeciwzakrzepowy, miłorząb japoński, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nudności, obrzęk, odwodnienie, powikłanie krwotoczne, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rumień, świąd, system MedDRA, terpen laktonowy, udar mózgu, warfaryna, właściwość przeciwpłytkowa, wstrząs alergiczny, wymioty, wysypka, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie krwi i układu chłonnego, zaburzenie krzepnięcia krwi, zaburzenie skóry i tkanki podskórnej, zaburzenie układu immunologicznego, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie żołądka i jelit, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Clarithromycin hameln 500 mg
Klarytromycyna, stosowana zarówno u dorosłych, jak i dzieci, wykazuje profil działań niepożądanych typowy dla antybiotyków makrolidowych, z dominującymi objawami ze strony przewodu pokarmowego, takimi jak bóle brzucha, biegunka, nudności, wymioty oraz dysgeuzja. Dawki dobowe 1000 mg i 2000 mg wiążą się z występowaniem nudności, wymiotów, bólów brzucha, biegunek, wysypki, wzdęć, bólu głowy, zaparć, zaburzeń słuchu oraz podwyższeniem aktywności aminotransferaz (AspAT, AlAT), co wskazuje na potencjalne ryzyko hepatotoksyczności. W grupie pacjentów z obniżoną odpornością obserwowano również leukopenię, małopłytkowość oraz wzrost stężenia azotu mocznikowego, szczególnie przy dawkach 4000 mg/dobę, które zwiększają częstość działań niepożądanych 3-4-krotnie. Forma dożylna klarytromycyny może powodować miejscowe reakcje zapalne, takie jak zapalenie żył i ból w miejscu podania.
agranulocytoza, AIDS, allopurynol, aminotransferazy, aminotransferazy wątrobowe, antybiotyki makrolidowe, azot mocznikowy, bezsenność, biegunka, ból brzucha, czas protrombinowy, drgawki, duszność, dysgeuzja, fibraty, głuchota, halucynacje, klarytromycyna, kolchicyna, leukocyty, leukopenia, małopłytkowość, martwica wątroby, miopatia, niedokrwistość, niewydolność wątroby, nudność, obrzęk naczynioruchowy, parestezje, płytki krwi, pokrzywka, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, statyny, suchość jamy ustnej, świąd, szumy uszne, toksyczna nekroliza naskórka, triazolam, wymioty, wysypka, zaburzenie słuchu, zaburzenie smaku, zakażenie Mycobacterium, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zapalenie trzustki, zapalenie żył, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Działania niepożądane – Romazic 15 mg
Rozuwastatyna, substancja czynna leku Romazic, wykazuje profil bezpieczeństwa charakteryzujący się głównie łagodnymi i przemijającymi działaniami niepożądanymi, które zmuszają do przerwania terapii u mniej niż 4% pacjentów. Częstość występowania działań niepożądanych jest zależna od dawki i klasyfikowana według standardowej skali: często (1-10%), niezbyt często (0,1-1%), rzadko (0,01-0,1%), bardzo rzadko (<0,01%) oraz częstość nieznana. Najczęstsze działania obejmują bóle mięśni, bóle głowy, zawroty głowy, zaparcia, nudności oraz zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych. Istotne jest monitorowanie proteinurii, która występuje u mniej niż 1% pacjentów przy dawkach 10-20 mg i u 3% przy dawce 40 mg, jednak jest zazwyczaj odwracalna i nie wiąże się z ostrą lub postępującą chorobą nerek. Ryzyko miopatii, rabdomiolizy oraz znacznego wzrostu kinazy kreatynowej (>5 x GGN) wzrasta przy dawkach powyżej 20 mg, co wymaga przerwania leczenia w przypadku istotnego wzrostu enzymu.
artralgia, bezsenność, białkomocz, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśni, choroba ścięgna, cukrzyca, ginekomastia, hematuria, immunozależna miopatia martwicza, inhibitor reduktazy HMG-CoA, koszmar senny, krwiomocz, małopłytkowość, miopatia, neuropatia obwodowa, nudność, obrzęk, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie, ostra niewydolność nerek, pokrzywka, polineuropatia, proteinuria, rabdomioliza, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, rozuwastatyna, śródmiąższowe zapalenie płuc, statyna, świąd, utrata pamięci, wysypka, zaburzenie funkcji seksualnej, zaburzenie snu, zapalenie mięśni, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zawrót głowy, zerwanie mięśnia, zespół Stevensa-Johnsona, zespół toczniopodobny, żółtaczka, zwiększenie aktywności aminotransferaz, zwiększenie aktywności kinazy kreatynowej - Leksykon leków
Działania niepożądane – Syrop z lipy, bzu czarnego, wierzby i dziewanny Ziołowa Tradycja –
Syrop z lipy, bzu czarnego, wierzby i dziewanny Ziołowa Tradycja to standaryzowany preparat z wyciągami z kwiatów dziewanny, lipy, bzu czarnego oraz kory wierzby w proporcjach 2,5/3,0/1,5/3,0, zawierający do 5,1% (m/m) etanolu. Produkt wykazuje dobry profil bezpieczeństwa przy stosowaniu zgodnie z zaleceniami, bez obserwowanych działań niepożądanych w zalecanych dawkach. Należy jednak uwzględnić obecność sacharozy w ilości 3,9 g na 5 ml syropu, co jest istotne u pacjentów z cukrzycą lub na diecie niskocukrowej. Syrop jest wskazany do stosowania w określonych wskazaniach terapeutycznych, a jego bezpieczeństwo wymaga monitorowania działań niepożądanych przez personel medyczny i zgłaszania ich do odpowiednich instytucji.
biegunka, ból brzucha, cukrzyca, duszność, działanie niepożądane, kora wierzby, kwiat bzu czarnego, kwiat dziewanny, kwiat lipy, nadwrażliwość na salicylany, niestrawność, nudności i wymioty, objawy żołądkowo-jelitowe, odczyn uczuleniowy, pokrzywka, produkt leczniczy, reakcja alergiczna, uczulenie kontaktowe, wysypka skórna, zgaga - Leksykon leków
Działania niepożądane – ACC 200 mg
Acetylocysteina (ACC) w dawce 200 mg w formie tabletek musujących może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości, od bardzo często (≥1/10) do bardzo rzadko (<1/10 000). Najważniejsze z nich to reakcje nadwrażliwości, w tym ciężkie reakcje anafilaktyczne (bardzo rzadko), oraz poważne reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (bardzo rzadko). Działania niepożądane obejmują także objawy ze strony układu nerwowego (ból głowy, niezbyt często), układu oddechowego (duszność i skurcz oskrzeli, rzadko), przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha, niezbyt często), a także zaburzenia skórne (pokrzywka, wysypka, obrzęk naczynioruchowy, świąd, niezbyt często). W badaniach potwierdzono zmniejszoną agregację płytek krwi, co może predysponować do krwotoków (bardzo rzadko), dlatego należy zachować ostrożność u pacjentów ze skłonnością do krwawień.
acetylocysteina, agregacja płytek krwi, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ciężka reakcja skórna, duszność, gorączka, krwotok, niedociśnienie tętnicze, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk twarzy, pokrzywka, profil bezpieczeństwa leku, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoanafilaktyczna, skłonność do krwawień, skurcz oskrzeli, świąd, szumy uszne, tabletka musująca, tachykardia, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, wyprysk, wysypka, zapalenie jamy ustnej, zespół Stevensa-Johnsona, zmiana śluzówkowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tirosint Sol 88 mcg
Lek Tirosint Sol, zawierający lewotyroksynę sodową w postaci roztworu doustnego, jest stosowany w terapii zaburzeń funkcji tarczycy. Przy prawidłowym stosowaniu i monitorowaniu parametrów klinicznych oraz laboratoryjnych, działania niepożądane są zazwyczaj minimalne. W przypadku przedawkowania lub braku tolerancji dawki mogą pojawić się objawy nadczynności tarczycy, takie jak tachykardia, kołatanie serca, zaburzenia rytmu, bóle głowy, drżenie, niepokój, bezsenność, osłabienie mięśni, skurcze, zaczerwienienie, gorączka, nadpotliwość, zmniejszenie masy ciała, wymioty, biegunka oraz zaburzenia miesiączkowania. W takich sytuacjach zaleca się zmniejszenie dawki lub czasowe przerwanie leczenia, a następnie ostrożne wznowienie terapii.
badanie kliniczne, bezsenność, biegunka, dawka suprafizjologiczna, dusznica bolesna, działanie niepożądane, kołatanie serca, lewotyroksyna sodowa, nadczynność tarczycy, nadpotliwość, nadwrażliwość, niepokój wewnętrzny, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie mięśni, parametr laboratoryjny, personel medyczny, pokrzywka, produkt leczniczy, przedawkowanie, reakcja alergiczna, roztwór doustny, rzekomy guz mózgu, skurcz mięśni, tachykardia, Tirosint Sol, wymioty, wysypka, zaburzenie endokrynologiczne, zaburzenie funkcji tarczycy, zaburzenie miesiączkowania, zaburzenie mięśniowo-szkieletowe, zaburzenie neurologiczne, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie sercowo-naczyniowe, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zaczerwienienie - Leksykon substancji czynnych
Gwajafenezyna – Działania niepożądane
Gwajafenezyna, stosowana jako środek wykrztuśny, wykazuje stosunkowo korzystny profil bezpieczeństwa, jednak może wywoływać działania niepożądane, głównie ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności, wymioty, biegunka oraz dyskomfort w jamie brzusznej, występujące rzadko (≥1/10 000 do <1/1000) i o łagodnym do umiarkowanego nasileniu. Działania niepożądane ze strony układu nerwowego, takie jak bóle głowy i zawroty głowy, mają nieznaną częstość występowania i są łagodne. Reakcje skórne, w tym wysypka i pokrzywka, również występują rzadko i mają charakter łagodny do umiarkowanego. Najpoważniejsze działania niepożądane to reakcje nadwrażliwości, w tym bardzo rzadkie (<1/10 000) reakcje anafilaktyczne oraz rzadkie (≥1/10 000 do <1/1000) obrzęk naczynioruchowy i duszność, które mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowego przerwania terapii oraz wdrożenia leczenia przeciwhistaminowego, kortykosteroidowego lub adrenaliny.
adrenalina, biegunka, ból głowy, charakterystyka produktu leczniczego, dolegliwość żołądkowo-jelitowa, duszność, dyskomfort w jamie brzusznej, dyskomfort żołądkowo-jelitowy, gwajafenezyna, interakcja lekowa, kortykosteroid, lek przeciwhistaminowy, nudności, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, preparat wykrztuśny, przewód pokarmowy, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, wsparcie oddechowe, wymioty, wysypka skórna, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego, zaburzenie skóry i tkanki podskórnej, zaburzenie układu nerwowego, zaburzenie układu oddechowego, zawroty głowy - Leksykon leków
Działania niepożądane – Controloc 20 20 mg
Controloc 20 zawiera 20 mg pantoprazolu sodowego półtorawodnego w tabletce dojelitowej i jest stosowany w terapii chorób związanych z nadmierną sekrecją kwasu żołądkowego. Działania niepożądane obserwowane u około 5% pacjentów obejmują szeroki zakres objawów, od łagodnych do ciężkich, dotyczących różnych układów i narządów. Najpoważniejsze z nich to zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza (rzadko) oraz małopłytkowość, leukopenia i pancytopenia o nieznanej częstości, które mogą zwiększać ryzyko infekcji i krwawień. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja i wstrząs anafilaktyczny, występują rzadko, ale stanowią zagrożenie życia. Ponadto, pantoprazol może powodować zaburzenia elektrolitowe, takie jak hiponatremia, hipomagnezemia, hipokalcemia i hipokaliemia, które mogą manifestować się objawami neurologicznymi, mięśniowymi i sercowo-naczyniowymi.
agranulocytoza, arytmia komorowa, biegunka, działanie niepożądane, enzym wątrobowy, ginekomastia, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, leukopenia, małopłytkowość, mikroskopowe zapalenie jelita, nadwrażliwość na światło, niewydolność wątroby, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, omamy, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, pokrzywka, polip dna żołądka, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, tężyczka, toczeń rumieniowaty, toksyczna nekroliza naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie smaku, zaburzenie widzenia, zaburzenie żołądkowo-jelitowe, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie kości biodrowej, złe samopoczucie, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Frimig 100 mg
Preparat Frimig (sumatryptan) stosowany w leczeniu migreny wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, sklasyfikowanych według częstości występowania. Do często obserwowanych należą objawy ze strony układu nerwowego, takie jak dzwonienie w uszach, zawroty głowy, senność oraz zaburzenia czucia (parestezje, niedoczulica). Często występują również przejściowe zwiększenia ciśnienia tętniczego krwi, nagłe zaczerwienienie, duszność, nudności i wymioty, a także uczucie ciężkości i bóle mięśniowe. Zdarzają się także objawy ogólne, takie jak ból, uczucie gorąca lub zimna, ucisk lub zaciskanie oraz zmęczenie i osłabienie, zwykle o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Bardzo rzadko obserwowano niewielkie zaburzenia czynności wątroby.
artralgia, arytmia, biegunka, bradykardia, diplopia, dławica piersiowa, drgawka, duszność, dysfagia, dystonia, hiperhidroza, hipotensja, kołatanie serca, mialgia, mroczek, nadciśnienie tętnicze, napad migreny, niedokrwienie mięśnia sercowego, niedokrwienne zapalenie jelita grubego, nudności, oczopląs, parestezja, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, skurcz naczyń wieńcowych, stan lękowy, sumatryptan, sztywność karku, szumy uszne, tachykardia, utrata wzroku, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czucia, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy, zespół Raynauda - Leksykon leków
Działania niepożądane – Cilozek 50 mg
Cilozek (cylostazol) w dawce 100 mg jest stosowany w terapii, jednakże jego profil bezpieczeństwa wymaga szczególnej uwagi ze względu na częstość występowania działań niepożądanych. Najczęściej obserwowane objawy to bóle głowy (>30% pacjentów), biegunka oraz nieprawidłowe stolce (>15%), zwykle o nasileniu od lekkiego do umiarkowanego, które mogą ustępować po redukcji dawki. Istotnym ryzykiem jest zwiększone ryzyko krwawień, zwłaszcza u pacjentów stosujących jednocześnie leki przeciwkrzepliwe oraz u chorych z cukrzycą, u których ryzyko krwawienia śródgałkowego jest podwyższone. U osób powyżej 70. roku życia częściej występują biegunka i kołatanie serca, co wymaga dostosowania schematu leczenia. Ponadto, współstosowanie cylostazolu z antagonistami kanału wapniowego z grupy dihydropirydyn może nasilać działania wazodylatacyjne, prowadząc do kołatania serca i obrzęków obwodowych.
agranulocytoza, antagonista kanału wapniowego, bezsenność, biegunka, ból głowy, cylostazol, dławica piersiowa, dodatkowy skurcz komorowy, działanie wazodylatacyjne, granulocytopenia, hiperglikemia, kołatanie serca, kreatynina we krwi, krwawienie śródgałkowe, krwotok do oka, krwotok mózgowy, krwotok płucny, krwotok z przewodu pokarmowego, lek przeciwkrzepliwy, lek wazodylatacyjny, leukopenia, małopłytkowość, migotanie przedsionków, nadciśnienie tętnicze, niedociśnienie ortostatyczne, niedociśnienie tętnicze, niedoczulica, niedokrwistość, niedokrwistość aplastyczna, niedowład, nieprawidłowy stolec, niestrawność, niewydolność nerek, nudności i wymioty, obrzęk obwodowy, omdlenie, pancytopenia, pochodna dihydropirydyny, pokrzywka, reakcja alergiczna, śródmiąższowe zapalenie płuc, szum uszny, tachykardia, tachykardia komorowa, tachykardia nadkomorowa, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytoza, wybroczyna, zaburzenie rytmu serca, zapalenie spojówek, zapalenie wątroby, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego, zawrót głowy, zespół Stevensa-Johnsona, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tadalafil Actavis 20 mg
Tadalafil Actavis w dawce 20 mg jest stosowany w leczeniu zaburzeń erekcji oraz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Profil bezpieczeństwa leku został oceniony w badaniach klinicznych z udziałem ponad 12 tysięcy pacjentów, z czego 8022 otrzymywało tadalafil, a 4422 placebo. Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi są ból głowy, niestrawność, ból pleców i mięśni, których częstość wzrasta wraz z dawką. Większość działań niepożądanych ma charakter przejściowy i łagodny lub umiarkowany. Ból głowy najczęściej pojawia się w ciągu pierwszych 10-30 dni leczenia. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 i <1/10), niezbyt często (≥1/1000 i <1/100), rzadko (≥1/10 000 i <1/1000) oraz bardzo rzadko (<1/10 000).
badanie kliniczne kontrolowane placebo, biegunka, ból głowy, ból kończyn, ból mięśni, ból pleców, ból w klatce piersiowej, bradykardia zatokowa, drgawki, dysfagia, działanie niepożądane, kołatanie serca, krwiomocz, łagodny rozrost gruczołu krokowego, migrena, nagła utrata słuchu, niestrawność, niewyraźne widzenie, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk obwodowy, priapizm, przekrwienie błony śluzowej nosa, przemijająca amnezja, przemijający napad niedokrwienny, reakcja nadwrażliwości, szum uszny, tachykardia, tadalafil, udar mózgu, wysypka, zaburzenie erekcji, zaczerwienienie twarzy, zawrót głowy, zmęczenie - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Hiconcil combi 875 mg + 125 mg
Stosowanie amoksycyliny z kwasem klawulanowym u kobiet w ciąży wymaga ostrożnej oceny korzyści i ryzyka. Dotychczasowe dane nie wskazują na bezpośrednie teratogenne działanie ani negatywny wpływ na przebieg ciąży, rozwój embrionalny, poród czy rozwój pourodzeniowy. Jednak w pojedynczym badaniu klinicznym odnotowano zwiększone ryzyko martwiczego zapalenia jelit u noworodków matek z przedwczesnym pęknięciem pęcherza płodowego stosujących profilaktycznie ten lek. Zaleca się unikanie preparatu Hiconcil combi w ciąży, chyba że korzyści medyczne przewyższają potencjalne ryzyko, a decyzja o leczeniu powinna być indywidualna i oparta na dokładnej analizie stanu klinicznego pacjentki oraz zagrożeń dla płodu.
amoksycylina, amoksycylina z kwasem klawulanowym, antybiotykoterapia, biegunka, działanie niepożądane, flora jelitowa, Hiconcil combi, kwas klawulanowy, martwicze zapalenie jelit, pleśniawka, przedwczesne pęknięcie pęcherza płodowego, reakcja alergiczna, rozwój embrionalny, rozwój płodowy, wrodzona wada rozwojowa, zakażenie grzybicze błon śluzowych - Leksykon leków
Działania niepożądane – Carvedilol-ratiopharm 25 mg
Karwedylol, jako nieselektywny antagonista receptorów β-adrenergicznych z działaniem α1-adrenolitycznym, charakteryzuje się specyficznym profilem działań niepożądanych, z których większość nie wykazuje zależności od dawki. Wyjątkiem są zawroty głowy, zaburzenia widzenia, bradykardia oraz zaostrzenie niewydolności serca, które nasilają się wraz ze wzrostem dawki. Niewydolność serca, obserwowana u 15,4% pacjentów leczonych karwedylolem (w porównaniu do 14,5% w grupie placebo), stanowi jedno z najczęstszych działań niepożądanych, szczególnie podczas zwiększania dawki u chorych z zastoinową niewydolnością serca. W początkowej fazie terapii częściej występują łagodne objawy, takie jak zawroty głowy, omdlenia, bóle głowy i osłabienie. Ponadto, karwedylol może powodować przemijające pogorszenie czynności nerek u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca oraz specyficzne nietrzymanie moczu u kobiet, które ustępuje po zakończeniu leczenia.
antagonista receptorów beta-adrenergicznych, astma, biegunka, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, Carvedilol-ratiopharm, choroba naczyń obwodowych, chromanie przestankowe, cukrzyca utajona, depresja, dławica piersiowa, duszność, działanie alfa-adrenolityczne, enzymy wątrobowe, hipercholesterolemia, hiperglikemia, hipoglikemia, karwedylol, koszmary senne, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, nadwrażliwość, niedociśnienie ortostatyczne, niedokrwistość, niestrawność, nietrzymanie moczu, niewydolność nerek, niewydolność serca, nudności, objaw Raynauda, obrzęk płuc, omamy, omdlenie, parestezja, pokrzywka, psychoza, rumień wielopostaciowy, świąd, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, zaburzenia widzenia, zaburzenia wzwodu, zaburzenie snu, zakażenie dróg moczowych, zakażenie górnych dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie skóry, zaparcie, zatrzymanie zatokowo-przedsionkowe, zawroty głowy, zespół Stevensa-Johnsona, zespół suchego oka - Leksykon leków
Przedawkowanie – Lactulose-MIP 9,75 g/15 ml
Przedawkowanie laktulozy (9,75 g/15 ml, syrop Lactulose-MIP) może wywołać istotne zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego oraz gospodarki wodno-elektrolitowej. Dominującym objawem jest biegunka o różnym nasileniu, prowadząca do odwodnienia i utraty elektrolitów, zwłaszcza potasu, sodu i chlorków. Skutkiem tych zaburzeń mogą być poważne komplikacje, takie jak zaburzenia rytmu serca, osłabienie mięśniowe czy zapaść krążeniowa, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku lub z chorobami współistniejącymi. Dodatkowo mogą wystąpić bolesne skurcze mięśni gładkich jelita, nasilające dyskomfort pacjenta.
biegunka, ciśnienie tętnicze, elektrolity surowicy, funkcja nerek, gospodarka wodno-elektrolitowa, laktuloza, leczenie objawowe, lek przeciwbiegunkowy, lek rozkurczowy, luźny stolec, nawodnienie, odwodnienie, osłabienie mięśniowe, parametry biochemiczne, przewód pokarmowy, skurcze jamy brzusznej, suplementacja elektrolitów, utrata elektrolitów, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia rytmu serca, zapaść krążeniowa - Leksykon substancji czynnych
Testosteron undekanonian – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Testosteron undekanionian, aktywny składnik preparatu Undestor Testocaps, wymaga ścisłego monitorowania klinicznego i laboratoryjnego podczas terapii. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest wykonanie badania lekarskiego oraz regularne oznaczanie stężenia testosteronu, hematokrytu, hemoglobiny, PSA oraz badanie per rectum gruczołu krokowego. Kontrole te powinny odbywać się kwartalnie przez pierwszy rok terapii, a następnie corocznie. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z chorobami współistniejącymi, takimi jak rak piersi, nadnerczak, choroby serca, wątroby, nerek, nadciśnienie tętnicze, padaczka czy migrena, ze względu na ryzyko powikłań, w tym obrzęków, hiperkalcemii oraz pogorszenia stanu klinicznego. Testosteron może również wpływać na ciśnienie tętnicze oraz interakcje z lekami przeciwcukrzycowymi i przeciwzakrzepowymi, co wymaga ścisłego monitorowania parametrów krzepnięcia i ewentualnej korekty dawek leków.
badanie lekarskie, badanie per rectum, bezdech senny, biegunka, choroba niedokrwienna serca, ciśnienie tętnicze krwi, cukrzyca, czerwienica, dojrzewanie płciowe, działanie niepożądane, hematokryt, hiperkalcemia, kostnienie chrząstek nasadowych, łagodny rozrost gruczołu krokowego, leczenie przeciwzakrzepowe, lek przeciwcukrzycowy, migrena, nadciśnienie tętnicze, nadnerczak, niestrawność, niewydolność serca, niewydolność wątroby, objaw odstawienny, olej rycynowy, otyłość, padaczka, parametry krzepnięcia, pochodne kumaryny, profil lipidowy, przerzuty nowotworowe, przewlekła choroba płuc, rak gruczołu krokowego, rak oskrzeli, rak piersi, reakcja alergiczna, steroid anaboliczno-androgenny, stężenie testosteronu, swoisty antygen sterczowy, testosteron undekanionian, testy czynnościowe wątroby, tolerancja glukozy, trombofilia, uszkodzenie wątroby, zaburzenie psychiczne, zakrzepica oka, zakrzepica żył głębokich, zastoinowa niewydolność serca, zatorowość płucna, zawał mięśnia sercowego, zdarzenie zakrzepowe, żółcień pomarańczowa, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon chorób i schorzeń
Nietolerancja pokarmowa – Leczenie
Nietolerancja pokarmowa manifestuje się objawami ze strony układu pokarmowego, takimi jak ból brzucha, wzdęcia, biegunka i gazy, wynikającymi z zaburzeń trawienia lub metabolizmu określonych składników pokarmowych. W odróżnieniu od alergii pokarmowej, nietolerancja nie angażuje układu immunologicznego i nie zagraża życiu. Diagnostyka opiera się na diecie eliminacyjnej, polegającej na czasowym wykluczeniu podejrzanych produktów i ich stopniowym ponownym wprowadzaniu pod kontrolą specjalistów (gastroenterologa, immunologa, dietetyka). Leczenie jest objawowe i dietetyczne, obejmujące unikanie lub ograniczenie spożycia wywołujących dolegliwości pokarmów, suplementację enzymów trawiennych (np. laktazy w nietolerancji laktozy) oraz ewentualne stosowanie leków OTC łagodzących objawy (środki przeciwbiegunkowe, przeciwkwasowe). Warto monitorować dietę i prowadzić dziennik żywienia w celu identyfikacji czynników wywołujących objawy.
alergia pokarmowa, biegunka, ból brzucha, dieta eliminacyjna, gastroenterolog, immunoterapia, L-glutamina, laktaza, lęk, niedobór witamin, nietolerancja fruktozy, nietolerancja glutenu, nietolerancja laktozy, nietolerancja pokarmowa, nietolerancja salicylanów, objawy psychospołeczne, psychoterapia, refluks kwasu żołądkowego, układ immunologiczny, układ trawienny, wzdęcie, zaburzenie trawienne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Contix 20 mg
Stosowanie pantoprazolu w dawce 20 mg (lek Contix) wiąże się z występowaniem działań niepożądanych u około 5% pacjentów. Działania te zostały sklasyfikowane według układów i narządów oraz częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (≤1/10 000) oraz o częstości nieznanej. Najpoważniejsze działania niepożądane obejmują agranulocytozę (rzadko), trombocytopenię, leukopenię, pancytopenię (bardzo rzadko), reakcje anafilaktyczne (niezbyt często), zaburzenia elektrolitowe takie jak hiponatremia, hipomagnezemia, hipokalcemia i hipokaliemia (rzadko), a także ciężkie reakcje skórne, w tym zespół Stevensa-Johnsona i zespół Lyella (częstość nieznana). Ponadto obserwuje się uszkodzenie hepatocytów, żółtaczkę i niewydolność wątroby oraz śródmiąższowe zapalenie nerek z możliwością niewydolności nerek (częstość nieznana).
agranulocytoza, aminotransferaza, białe krwinki, biegunka, bilirubina, ból głowy, depresja, dezorientacja, dysfagia, enzym wątrobowy, ginekomastia, granulocyt obojętnochłonny, halucynacja, hiperlipidemia, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, hiponatremia, kurcz mięśni, leukopenia, mikroskopowe zapalenie jelita grubego, morfologia krwi, nadwrażliwość, nadwrażliwość na światło, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, nudności i wymioty, obrzęk naczynioruchowy, omam, pancytopenia, pantoprazol, parestezja, płytka krwi, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja polekowa, rumień wielopostaciowy, skurcz mięśniowy, splątanie, śródmiąższowe zapalenie nerek, świąd, tabletka dojelitowa, toczeń rumieniowaty, toksyczna nekroliza naskórka, trombocytopenia, uszkodzenie hepatocytów, wstrząs anafilaktyczny, wysypka skórna, wzdęcie, zaburzenie smaku, zaburzenie snu, zaparcie, zawrót głowy, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złamanie biodra, żółtaczka - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Tabagine
Pregabalina, zawarta w preparacie Tabagine, wymaga szczególnej uwagi klinicznej ze względu na ryzyko licznych działań niepożądanych i konieczność monitorowania pacjentów, zwłaszcza tych z cukrzycą, chorobami układu sercowo-naczyniowego, nerek oraz układu oddechowego. U pacjentów diabetologicznych należy kontrolować przyrost masy ciała i ewentualnie dostosować dawki leków hipoglikemizujących. Istotne jest natychmiastowe odstawienie leku w przypadku reakcji nadwrażliwości, takich jak obrzęk naczynioruchowy, oraz w razie wystąpienia ciężkich reakcji skórnych, w tym zespołu Stevensa-Johnsona i toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka. Pregabalina może powodować zawroty głowy, senność, zaburzenia widzenia oraz niewydolność nerek, które zwykle ustępują po przerwaniu terapii. Szczególną ostrożność należy zachować u osób w podeszłym wieku oraz u pacjentów z bólem neuropatycznym, zwłaszcza przy jednoczesnym stosowaniu leków przeciwspastycznych lub opioidów, ze względu na ryzyko depresji ośrodkowego układu nerwowego i zwiększone ryzyko zgonu (aOR 1,52 przy dawkach ≤ 300 mg i 2,51 przy dawkach > 300 mg pregabaliny).
bezsenność, biegunka, ból głowy, ból neuropatyczny ośrodkowy, cukrzyca, depresja, depresja oddechowa, depresja OUN, drgawki, encefalopatia, lęk, mannitol, myśli samobójcze, napad padaczkowy grand mal, nerwowość, niedrożność jelita, niepożądana reakcja skórna, niewydolność nerek, niewyraźne widzenie, nudności, objawy grypopodobne, obrzęk naczynioruchowy, osłabienie czynności przewodu pokarmowego, porażenna niedrożność jelit, pregabalina, reakcja nadwrażliwości, senność, splątanie, stan padaczkowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, utrata przytomności, utrata wzroku, uzależnienie lekowe, wada wrodzona, zaburzenie psychiczne, zaparcie, zastoinowa niewydolność serca, zawroty głowy, zespół odstawienny, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Bosutinib Zentiva 500 mg
Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej (CML) produktem Bosutinib Zentiva powinno być prowadzone przez lekarza doświadczonego w terapii tej choroby. Dawkowanie zależy od fazy choroby i wcześniejszego leczenia: w nowo rozpoznanej CML Ph+ w fazie przewlekłej (CP) zalecana dawka wynosi 400 mg raz na dobę, natomiast u pacjentów z opornością lub nietolerancją wcześniejszych terapii dawka początkowa to 500 mg/dobę, z możliwością zwiększenia do 600 mg/dobę w określonych sytuacjach klinicznych. Leczenie kontynuuje się do progresji choroby lub nietolerancji. W przypadku umiarkowanej lub ciężkiej toksyczności niehematologicznej zaleca się przerwanie terapii i wznowienie z dawką zmniejszoną o 100 mg/dobę. Wystąpienie działań niepożądanych, takich jak wzrost aminotransferaz powyżej 5× GGN, biegunka stopnia 3-4 czy ciężka neutropenia i małopłytkowość wymaga odpowiedniego dostosowania dawkowania lub czasowego odstawienia leku. Dawkowanie poniżej 300 mg/dobę było stosowane, jednak skuteczność takiego schematu nie została potwierdzona.
aminotransferazy wątrobowe, biegunka, bosutynib, całkowita odpowiedź cytogenetyczna, całkowita odpowiedź hematologiczna, choroba serca, CML Ph+, dusznica bolesna niestabilna, działanie niepożądane, fosfataza zasadowa, inhibitor kinazy tyrozynowej, klirens kreatyniny, neutrofil, neutropenia i małopłytkowość, odpowiedź hematologiczna, podanie doustne, progresja choroby, przewlekła białaczka szpikowa, stężenie bilirubiny, toksyczność niehematologiczna, transkrypt BCR-Abl, zaburzenie czynności nerek, zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Campral 333 mg
Przedkliniczne badania toksykologiczne leku Campral (akamprozat) wykazały, że główne objawy toksyczności nie wynikają bezpośrednio z działania substancji czynnej (acetylohomotauryny), lecz z nadmiernego wchłaniania wapnia, co prowadzi do zaburzeń gospodarki wapniowo-fosforanowej. U zwierząt doświadczalnych zaobserwowano biegunki, zwapnienia tkanek miękkich oraz zmiany patomorfologiczne w nerkach i sercu, prawdopodobnie związane z odkładaniem się złogów wapniowych i zaburzeniami elektrofizjologicznymi. Badania nie wykazały działania mutagennego ani rakotwórczego, co potwierdza brak potencjału leku do indukowania mutacji genetycznych i procesów nowotworowych przy długotrwałym stosowaniu.
akamprozat, badanie farmakologiczne, badanie toksykologiczne, biegunka, działanie mutagenne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, gospodarka wapniowo-fosforanowa, układ rozrodczy, zaburzenia elektrofizjologiczne, złogi wapniowe, zmiany patomorfologiczne nerek, zmiany patomorfologiczne serca, zwapnienie tkanek miękkich - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Duomox 375 mg
Amoksycylina, stosowana w formie tabletek do sporządzania zawiesiny doustnej (Duomox), nie wykazuje szkodliwego wpływu na procesy reprodukcyjne w badaniach na modelach zwierzęcych, jednak dane kliniczne u ludzi są ograniczone. Dotychczasowe obserwacje nie wskazują na zwiększone ryzyko wrodzonych wad rozwojowych u płodów eksponowanych na amoksycylinę w okresie prenatalnym. Stosowanie leku w ciąży powinno być rozważane jedynie wtedy, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają potencjalne ryzyko, z uwzględnieniem rodzaju zakażenia, nasilenia objawów oraz etapu ciąży. Amoksycylina przenika do mleka matki w niskich stężeniach, co może prowadzić do działań niepożądanych u niemowląt, takich jak biegunka czy zakażenia grzybicze błon śluzowych (np. pleśniawki), co wymaga monitorowania i ewentualnego czasowego wstrzymania karmienia piersią.
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Pitamet 4 mg
Pitawastatyna, stosowana w preparacie Pitamet, wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa potwierdzony w licznych, kontrolowanych badaniach klinicznych oraz obserwacjach po wprowadzeniu do obrotu. W badaniach klinicznych mniej niż 4% pacjentów przerwało terapię z powodu działań niepożądanych, z najczęstszymi objawami ze strony układu mięśniowo-szkieletowego, takimi jak bóle mięśni. W dużym, dwuletnim badaniu w Japonii (n=~20 000) działania niepożądane potencjalnie związane z pitawastatyną wystąpiły u 10,4% pacjentów, a 7,4% musiało przerwać leczenie. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmowały bóle głowy (często), zaparcia, biegunki, nudności oraz podwyższone stężenia aminotransferaz (niezbyt często). Podwyższenie kinazy keratynowej (CK) >3x górnej granicy normy wystąpiło u 1,8% pacjentów, a rzadkie przypadki rabdomiolizy (0,01%) wymagały hospitalizacji. Profil bezpieczeństwa u dzieci i młodzieży (n=142) jest zbliżony do dorosłych, z niskim odsetkiem przerwania terapii (<3%).
anemia, bezsenność, biegunka, ból głowy, ból mięśni, ból stawu, częstomocz, ginekomastia, hipoestezja, immunozależna miopatia martwicza, jadłowstręt, kinaza keratynowa, miastenia, miastenia oczna, miopatia, niestrawność, nudność, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ostre zapalenie trzustki, Pitamet, pitawastatyna, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, rabdomioliza, rumień, skurcz mięśnia, śródmiąższowa choroba płuc, statyna, szum w uszach, zaburzenie ostrości widzenia, zaburzenie smaku, zaparcie, zawrót głowy, zespół toczniopodobny, żółtaczka cholestatyczna - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Lopacut 2 mg
Lek zawierający chlorowodorek loperamidu (Lopacut 2 mg tabletki powlekane), stosowany w leczeniu biegunki, może wywoływać działania niepożądane wpływające na zdolności psychomotoryczne pacjenta, takie jak zmęczenie, zawroty głowy oraz senność. Objawy te mogą prowadzić do osłabienia koncentracji, wydłużenia czasu reakcji, zaburzeń równowagi i ograniczenia czujności, co znacząco obniża zdolność do bezpiecznego prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługiwania maszyn. W związku z tym lekarze powinni szczegółowo informować pacjentów o ryzyku oraz zalecać zachowanie ostrożności, a w przypadku nasilonych objawów rozważyć czasowe powstrzymanie się od prowadzenia pojazdów.
- Leksykon leków
Przedawkowanie – Helicid Max 20 mg
Przedawkowanie omeprazolu, substancji czynnej leku Helicid MAX (20 mg), może prowadzić do szeregu objawów ze strony przewodu pokarmowego i układu nerwowego, takich jak nudności, wymioty, zawroty głowy, bóle brzucha, biegunka oraz bóle głowy. Objawy te występowały przy dawkach od niewielkiego przekroczenia dawki terapeutycznej do nawet 2400 mg, co stanowi 120-krotność standardowej dawki 20 mg. Rzadziej obserwowano objawy neurologiczne i psychiczne, takie jak apatia, depresja i splątanie, przy dawkach powyżej 560 mg. Wszystkie objawy miały charakter przemijający, bez długotrwałych skutków klinicznych, a farmakokinetyka omeprazolu pozostawała niezmieniona, z eliminacją zgodną z kinetyką pierwszego rzędu nawet przy bardzo wysokich dawkach.
antydoterapia, apatia, biegunka, ból brzucha, ból głowy, dawka terapeutyczna, depresja, farmakokinetyka, Helicid MAX, kinetyka pierwszego rzędu, leczenie objawowe, nudności, objaw kliniczny, postępowanie terapeutyczne, przedawkowanie omeprazolu, przewód pokarmowy, splątanie, substancja czynna, układ nerwowy, wymioty, zaburzenia świadomości, zawroty głowy - Leksykon substancji czynnych
Rosiczka – Przedawkowanie
Preparat MALIA Kaszel, zawierający substancję rosiczka (Drosera) w homeopatycznych rozcieńczeniach D6 i D12 (po 0,5 g na 100 g syropu), charakteryzuje się niskim ryzykiem toksyczności samej rośiczki. Główne zagrożenia związane z przedawkowaniem wynikają z obecności substancji pomocniczych, przede wszystkim sorbitolu, którego dawka w pojedynczej porcji 10 ml wynosi 8,64 g. Przekroczenie zalecanej dawki może prowadzić do objawów ze strony przewodu pokarmowego, takich jak działanie przeczyszczające (wzmożona perystaltyka jelit, biegunka, wodniste stolce) oraz zaburzenia trawienia (dyskomfort, wzdęcia, nudności). W ocenie klinicznej pacjentów z podejrzeniem przedawkowania należy uwzględnić wpływ sorbitolu, a nie samej rośiczki.
biegunka, dyskomfort brzuszny, działanie przeczyszczające, leczenie objawowe, lek przeciwbiegunkowy, nawodnienie pacjenta, nietolerancja sorbitolu, nudności, objawy przewodu pokarmowego, perystaltyka jelit, produkt homeopatyczny, rosiczka, równowaga elektrolitowa, rozcieńczenie homeopatyczne, schorzenie gastroenterologiczne, uzupełnienie elektrolitów, wodnisty stolec, wzdęcia, zaburzenia trawienne - Leksykon substancji czynnych
Cefiksym – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Cefiksym, antybiotyk cefalosporynowy III generacji, wykazuje brak negatywnego wpływu na płodność w badaniach przedklinicznych na modelach zwierzęcych (myszy, szczury), gdzie nie stwierdzono zaburzeń zdolności rozrodczych ani u samców, ani u samic. Jednakże brak jest szeroko zakrojonych badań klinicznych u ludzi, co wymaga ostrożności w stosowaniu u pacjentek planujących ciążę. W odniesieniu do ciąży, dane przedkliniczne nie wykazały szkodliwego wpływu cefiksymu na przebieg ciąży, rozwój zarodka, płodu, poród ani rozwój pourodzeniowy potomstwa. Mimo to, ze względu na brak wystarczających danych klinicznych, stosowanie cefiksymu u kobiet ciężarnych jest zalecane wyłącznie w sytuacjach, gdy korzyści terapeutyczne dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu, zgodnie z zasadą ostrożności.
W kontekście karmienia piersią, brak jest danych klinicznych potwierdzających przenikanie cefiksymu do mleka kobiecego, jednak badania na zwierzętach wykazały wydzielanie leku do mleka, co sugeruje możliwość ekspozycji niemowląt. Z tego powodu, aktualne wytyczne nie rekomendują stosowania cefiksymu u kobiet karmiących piersią. W przypadku konieczności terapii, lekarz powinien indywidualnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka, rozważając kontynuację karmienia z zachowaniem ostrożności, czasowe przerwanie lub całkowite odstawienie dziecka od piersi. Pacjentki powinny być informowane o braku danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania cefiksymu w ciąży i laktacji oraz o konieczności monitorowania ewentualnych działań niepożądanych u niemowląt, takich jak biegunka, kandydoza czy zaburzenia flory jelitowej.
badanie kliniczne, badanie niekliniczne, badanie przedkliniczne, badanie reprodukcyjne, biegunka, cefalosporyna trzeciej generacji, cefiksym, Cetix, flora bakteryjna jelit, kandydoza, karmienie piersią, kobieta ciężarna, mleko kobiece, mleko ludzkie, model zwierzęcy, płodność, rozwój płodu, rozwój pourodzeniowy, rozwój zarodka, wiek rozrodczy, wytyczne medyczne - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vastaloma 250 mg/5 ml
Fulwestrant (Vastaloma 250 mg/5 ml) stosowany w monoterapii zaawansowanego raka piersi wykazuje profil bezpieczeństwa oparty na danych z badań klinicznych (CONFIRM, FINDER 1 i 2, NEWEST, FALCON). Najczęstsze działania niepożądane to odczyny w miejscu podania, astenia, nudności oraz podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (AlAT, AspAT, fosfataza alkaliczna). W badaniu FALCON bóle mięśniowo-szkieletowe i stawów wystąpiły u 31,2% pacjentek, pojawiając się głównie w pierwszych 3 miesiącach terapii, jednak bez konieczności modyfikacji leczenia. Inne często obserwowane działania to uderzenia gorąca, nudności, wysypka, bóle pleców, krwawienia z pochwy oraz neuropatia obwodowa. Częstość występowania działań niepożądanych klasyfikowano jako bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10) i niezbyt często (≥1/1000 do <1/100).
anastrozol, astenia, biegunka, ból głowy, ból mięśniowo-stawowy, ból pleców, enzymy wątrobowe, fosfataza zasadowa, fulwestrant, gamma-glutamylotranspeptydaza, gorączka neutropeniczna, hiperbilirubinemia, jadłowstręt, kandydoza pochwy, krwawienie z pochwy, leukopenia, łysienie, małopłytkowość, nasilone łzawienie, nerwoból, neuropatia obwodowa, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność wątroby, nudności, palbocyklib, rak piersi, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rwa kulszowa, spadek apetytu, uderzenie gorąca, wymioty, wysypka, zaburzenie smaku, zakażenie dróg moczowych, zapalenie jamy ustnej, zapalenie wątroby, zmęczenie, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa - Leksykon leków
Działania niepożądane – Simvastatin Bluefish 40 mg
Symwastatyna w dawce 40 mg/dobę, stosowana w badaniach HPS (n=10 269) i 4S (n=4444), wykazuje korzystny profil bezpieczeństwa z częstością miopatii poniżej 0,1% oraz podwyższeniem aminotransferaz (>3x ULN) u 0,21% pacjentów w porównaniu do 0,09% w grupie placebo. Wskaźnik przerwania terapii z powodu działań niepożądanych wynosił 4,8% dla symwastatyny i 5,1% dla placebo. Działania niepożądane klasyfikowane są według częstości: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz nieznana. Do istotnych działań należą rzadko występująca niedokrwistość, bardzo rzadkie reakcje anafilaktyczne, zaburzenia snu (bezsenność, depresja), rzadkie zaburzenia widzenia, neuropatia obwodowa, śródmiąższowa choroba płuc (częstość nieznana), zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, niewydolność wątroby (bardzo rzadko), miopatia i rabdomioliza (częściej przy dawce 80 mg), a także immunozależna miopatia martwicza (IMNM). Zgłaszano również rzadkie przypadki ginekomastii i zaburzeń wzwodu.
aminotransferaza, aminotransferaza alaninowa, aminotransferaza asparaginowa, astenia, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból mięśniowy, cukrzyca, depresja, fosfataza zasadowa, gamma-glutamylotranseptydaza, ginekomastia, hemoglobina glikowana, heterozygotyczna hipercholesterolemia rodzinna, immunozależna miopatia martwicza, kinaza kreatynowa, kurcz mięśni, łysienie, miopatia, neuropatia obwodowa, niedokrwistość, niestrawność, niewydolność wątroby, niewyraźne widzenie, nudności, ostra niewydolność nerek, parestezja, rabdomioliza, reakcja anafilaktyczna, Simvastatin Bluefish, śródmiąższowa choroba płuc, statyna, świąd, symwastatyna, tendinopatia, wymioty, wysypka, zaburzenia funkcji poznawczych, zaburzenia pamięci, zaburzenia widzenia, zaburzenia wzwodu, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zaparcie, zawroty głowy, zerwanie mięśnia, zespół nadwrażliwości, żółtaczka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord 37,5 mg + 325 mg
Produkt leczniczy Tramadol hydrochloride + Paracetamol Accord w formie tabletek musujących zawiera 37,5 mg tramadolu chlorowodorku oraz 325 mg paracetamolu. Najczęściej obserwowanymi działaniami niepożądanymi są zaburzenia ze strony układu nerwowego, w tym zawroty głowy i senność (bardzo często, ≥1/10), ból głowy i drżenie (często, ≥1/100 do <1/10), a także mimowolne skurcze mięśni, parestezje i amnezja (niezbyt często, ≥1/1000 do <1/100). Zaburzenia psychiczne, takie jak splątanie, zmienność nastroju i zaburzenia snu, występują często, natomiast depresja, omamy i koszmary senne są niezbyt częste. Wśród działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego najczęściej zgłaszane są nudności (bardzo często, ≥1/10), wymioty, zaparcia i suchość w jamie ustnej (często). Rzadko odnotowano poważne reakcje skórne oraz zaburzenia hematologiczne, takie jak trombocytopenia i agranulocytoza.
agranulocytoza, albuminuria, amnezja, anafilaksja, ataksja, bezsenność, biegunka, ból brzucha, ból głowy, ból klatki piersiowej, bradykardia, ciężka reakcja skórna, czkawka, delirium, depresja, dreszcz, drgawka, drżenie, duszność, dysforia, hiperkinezja, hipoglikemia, hipoprothrombinemia, kołatanie serca, koszmar senny, kwasica piroglutaminowa, nadciśnienie tętnicze, nadmierna potliwość, napad paniki, nerwowość, niedociśnienie ortostatyczne, nieostre widzenie, niepokój, niestrawność, nudności, obrzęk naczynioruchowy, omam, omdlenie, paracetamol, parestezja, pobudzenie, podwyższone aminotransferazy, pokrzywka, rozszerzenie źrenicy, senność, skurcz mięśni mimowolny, skurcz oskrzeli, splątanie, stolec smolisty, suchość jamy ustnej, świąd, świszczący oddech, szum uszny, tachykardia, tramadol chlorowodorek, trombocytopenia, uderzenie gorąca, uzależnienie lekowe, warfaryna, wydłużenie czasu protrombinowego, wymioty, wysypka, wzdęcie, zaburzenie mowy, zaburzenie oddawania moczu, zaburzenie przełykania, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie składu krwi, zaburzenie snu, zaostrzenie astmy, zaparcie, zapaść, zawroty głowy, zespół odstawienia, zespół serotoninowy, zmienność nastroju, zwężenie źrenicy - Leksykon substancji czynnych
Lanzoprazol – Przedawkowanie
Lanzoprazol, jako inhibitor pompy protonowej, jest szeroko stosowany w terapii chorób związanych z nadmiernym wydzielaniem kwasu solnego. Dostępne dane kliniczne wskazują na niską toksyczność ostrego przedawkowania, co potwierdzają badania, w których pacjenci otrzymywali dawki doustne do 180 mg/dobę oraz dożylne do 90 mg/dobę bez istotnych powikłań. Objawy przedawkowania mogą odpowiadać nasilonym działaniom niepożądanym znanym z terapii standardowej i obejmują m.in. zaburzenia ze strony układu pokarmowego (biegunka, nudności, wymioty), układu nerwowego (bóle głowy, zawroty, parestezje), zaburzenia elektrolitowe (hiponatremia, hipomagnezemia), tachykardię, podwyższenie enzymów wątrobowych oraz reakcje skórne (wysypka, świąd). Nasilenie objawów zależy od dawki, współistniejących schorzeń oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta.
biegunka, ból głowy, dawka doustna, dawka dożylna, hemodializa, hipomagnezemia, hiponatremia, inhibitor pompy protonowej, kwas solny w żołądku, lanzoprazol, leczenie objawowe, monitorowanie pacjenta, nudności, objaw niepożądany, objaw przedawkowania, parestezja, płukanie żołądka, podwyższony enzym wątrobowy, profil bezpieczeństwa, protokół postępowania, reakcja nadwrażliwości, tachykardia, węgiel aktywowany, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zaburzenie trawienia, zawrót głowy - Leksykon chorób i schorzeń
Szczelina odbytu – Zapobieganie i profilaktyka
Szczelina odbytu (fissura ani) jest powszechnym schorzeniem odbytu, charakteryzującym się nawracającym bólem i krwawieniem, które u około 40% pacjentów może przejść w formę przewlekłą. Patofizjologia obejmuje skurcz mięśnia zwieracza wewnętrznego, co prowadzi do bólu i ograniczenia ukrwienia, utrudniając gojenie. Profilaktyka opiera się na modyfikacji stylu życia, w tym stosowaniu diety bogatej w błonnik (25-35 g/dobę), odpowiednim nawodnieniu (1,5-2 l/dobę), regularnej aktywności fizycznej (30-60 minut dziennie) oraz prawidłowych nawykach toaletowych. Badania wykazały, że dieta wysokobłonnikowa leczy 87% ostrych szczelin w ciągu 3 tygodni, a jej kontynuacja przez rok zmniejsza ryzyko nawrotów. Suplementacja błonnikiem (np. 5 g nieprzetworzonych otrębów 3x dziennie) znacząco redukuje nawroty (16% vs. 68% w grupie placebo).
babka płesznik, biegunka, choroba Leśniowskiego-Crohna, cytrynian magnezu, dieta wysokobłonnikowa, fissura ani, higiena odbytu, kąpiel nasiadowa, krwawienie z odbytu, lidokaina, mięsień zwieracz wewnętrzny, nawyk żywieniowy, nifedypina, pasaż jelitowy, przewlekła szczelina odbytu, sitz bath, skurcz zwieracza odbytu, spazm, środek przeczyszczający, środek zmiękczający stolec, szczelina odbytu, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zaparcie - Leksykon leków
Działania niepożądane – Propranolol WZF 40 mg
Propranolol WZF, dostępny w dawkach 10 mg i 40 mg w formie tabletek, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych o różnej częstości występowania, sklasyfikowanych zgodnie z MedDRA. Do najczęstszych należą zaburzenia snu i koszmary nocne (≥1/100 do <1/10), bradykardia (poniżej 60 uderzeń na minutę) oraz uczucie zmęczenia. Rzadziej obserwuje się małopłytkowość (≥1/10 000 do <1/1000), zaburzenia widzenia, suchość oczu, nasilenie niewydolności serca, blok serca, hipotonię ortostatyczną z omdleniem, skurcz oskrzeli u pacjentów z astmą oraz zaostrzenie chromania przestankowego. Hipoglikemia i hiperglikemia występują z nieznaną częstością, szczególnie u pacjentów z grup ryzyka, takich jak noworodki, osoby starsze, pacjenci dializowani czy z przewlekłą chorobą wątroby. W bardzo rzadkich przypadkach (<1/10 000) mogą pojawić się objawy miastenii oraz zwiększenie miana przeciwciał przeciwjądrowych (ANA).
astma, astma oskrzelowa, biegunka, blok serca, bradykardia, choroba Raynauda, chromanie przestankowe, drgawka, hiperglikemia, hipoglikemia, hipotonia ortostatyczna, koszmar nocny, łuszczyca, łysienie, małopłytkowość, miastenia, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca, nudność, omam, omdlenie, oszołomienie, parestezja, plamica, przeciwciała ANA, przeciwciała przeciwjądrowe, psychoza, reakcja łuszczycopodobna, sinienie kończyn, skurcz oskrzeli, suchość oka, wymioty, wysypka, zaburzenie snu, zaburzenie układu pokarmowego, zaburzenie widzenia, zawrót głowy, zmęczenie, zmiana nastroju - Leksykon leków
Działania niepożądane – Atrodil 20 mcg/dawkę inh.
Lek Atrodil zawiera 20 mikrogramów bromku ipratropiowego w dawce inhalacyjnej i wykazuje działania niepożądane głównie związane z właściwościami przeciwcholinergicznymi. Najczęściej obserwowane objawy to ból głowy, podrażnienie gardła, kaszel, suchość błony śluzowej jamy ustnej, nudności, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego oraz zawroty głowy. Działania niepożądane klasyfikowane według MedDRA obejmują reakcje nadwrażliwości i anafilaktyczne (niezbyt często), bóle i zawroty głowy (często), zaburzenia oka takie jak niewyraźne widzenie, rozszerzenie źrenic, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe i jaskrę (niezbyt często), a także kołatanie serca i częstoskurcz nadkomorowy (niezbyt często). W układzie oddechowym często występuje podrażnienie gardła i kaszel, a niezbyt często skurcz oskrzeli, paradoksalny skurcz oskrzeli i skurcz krtani, które wymagają natychmiastowej interwencji.
aureola wzrokowa, biegunka, ból głowy, bromek ipratropiowy, ciśnienie wewnątrzgałkowe, częstoskurcz nadkomorowy, jaskra, klasyfikacja MedDRA, kołatanie serca, lek rozszerzający oskrzela, migotanie przedsionków, motoryka przewodu pokarmowego, niewyraźne widzenie, nudności, obrzęk błony śluzowej, obrzęk jamy ustnej, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk rogówki, paradoksalny skurcz oskrzeli, podrażnienie dróg oddechowych, pokrzywka, przekrwienie spojówki, przyspieszenie czynności serca, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rozszerzenie źrenic, skurcz krtani, skurcz oskrzeli, suchość błony śluzowej, świąd, świszczący oddech, tachykardia, właściwości przeciwcholinergiczne, wymioty, wysypka, zaburzenia układu oddechowego, zaburzenie akomodacji, zapalenie jamy ustnej, zaparcia, zatrzymanie moczu, zawroty głowy