progresja choroby
Progresja choroby to termin medyczny oznaczający pogorszenie stanu klinicznego pacjenta, charakteryzujące się nasileniem objawów, rozszerzeniem zakresu zmian patologicznych lub pojawieniem się nowych manifestacji choroby. W onkologii progresja oznacza wzrost guza pierwotnego lub pojawienie się nowych ognisk przerzutowych, co jest kluczowym parametrem oceny skuteczności terapii.
Z perspektywy klinicznej progresja choroby może przebiegać w różnym tempie – od powolnego, stabilnego narastania objawów do gwałtownego pogorszenia stanu pacjenta. Ocena progresji jest istotnym elementem monitorowania przebiegu choroby i podejmowania decyzji terapeutycznych, szczególnie w przypadku chorób przewlekłych i nowotworowych.
W badaniach klinicznych progresja choroby stanowi często pierwszorzędowy punkt końcowy, a czas do progresji (PFS – progression-free survival) jest ważnym parametrem oceny skuteczności nowych terapii. W praktyce klinicznej monitorowanie progresji wymaga regularnych badań kontrolnych i wykorzystania odpowiednich skal oraz kryteriów oceny, takich jak RECIST w onkologii czy skala EDSS w stwardnieniu rozsianym.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Choroba raynauda – Epidemiologia
Choroba Raynauda, występująca u 3-5% populacji (średnia częstość 4,85%, 95% CI 2,08-8,71%), charakteryzuje się epizodycznym skurczem naczyń obwodowych, głównie w palcach rąk i stóp, wywoływanym przez zimno lub stres. Postać pierwotna stanowi 80-90% przypadków, rozpoczynając się zwykle między 15. a 30. rokiem życia, z wyraźną przewagą u kobiet (stosunek 4:1 do 9:1). Wtórna postać, związana z chorobami autoimmunologicznymi (np. twardziną układową) i ekspozycją zawodową (wibracje, niskie temperatury), dotyczy 10-20% pacjentów i ma gorsze rokowanie. Czynniki ryzyka obejmują płeć żeńską, dodatni wywiad rodzinny (około 25% pacjentów), palenie tytoniu, migrenę oraz ekspozycję na zimno i wibracje. Choroba wykazuje sezonowość z nasileniem objawów zimą (szczyt zachorowań 19 stycznia, stosunek szczytu do minimum 1,73, 95% CI 1,54-1,95) oraz zmienność przebiegu, z roczną zapadalnością 0,25% (95% CI 0,19-0,32%) i wskaźnikami remisji do 64% w badaniach prospektywnych.
blokery kanału wapniowego, choroba autoimmunologiczna, choroba Raynauda, choroby reumatologiczne, ekspozycja środowiskowa, kapilaroskopia wałów paznokciowych, leki rozszerzające naczynia, martwica tkanek, migrena, niedokrwienie tkanek, odczyn Biernackiego, pierwotna choroba Raynauda, progresja choroby, przeciwciała przeciwjądrowe, ryzyko zawodowe, skurcz naczyń, terapia estrogenowa, twardzina układowa, wtórna choroba Raynauda, zajęcie narządów wewnętrznych, zespół CREST, zespół wibracyjny ręka-ramię, zwężenie naczyń krwionośnych - Leksykon substancji czynnych
Brymonidyna – Wskazania do stosowania
Brymonidyna, dostępna głównie w postaci winianu w stężeniu 2 mg/ml (1,3 mg brymonidyny w kropli), jest stosowana w okulistyce przede wszystkim do obniżania podwyższonego ciśnienia śródgałkowego (CŚG/IOP) u pacjentów z jaskrą z otwartym kątem przesączania oraz nadciśnieniem ocznym. Może być stosowana jako monoterapia u pacjentów z przeciwwskazaniami do miejscowych β-adrenolityków (np. astma oskrzelowa, POChP, blok przedsionkowo-komorowy II/III stopnia) lub jako leczenie wspomagające w terapii skojarzonej, gdy monoterapia nie zapewnia odpowiedniej kontroli CŚG. Szczególnym preparatem jest Combigan, łączący brymonidynę (2 mg/ml) z tymololem (5 mg/ml), wskazany u pacjentów z przewlekłą jaskrą otwartego kąta lub nadciśnieniem ocznym, u których odpowiedź na β-adrenolityki jest niewystarczająca. Niższe stężenie brymonidyny (0,25 mg/ml, np. Lumobry) stosuje się miejscowo u dorosłych w leczeniu izolowanego przekrwienia spojówek spowodowanego nieznacznym podrażnieniem oka, działając jako lek obkurczający naczynia krwionośne spojówki.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia zatokowa, ciśnienie śródgałkowe, jaskra otwartego kąta, jaskra z otwartym kątem przesączania, nadciśnienie oczne, niewydolność krążenia, obkurczenie naczyń, POChP, podrażnienie oka, progresja choroby, przekrwienie spojówek, rozszerzenie naczyń krwionośnych, tymolol, uszkodzenie nerwu wzrokowego, winian brymonidyny, wstrząs kardiogenny, zaczerwienienie oczu, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sunitinib G.L. Pharma 25 mg
Sunitynib G.L. Pharma jest dostępny w formie kapsułek twardych o dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg, zawierających odpowiednio 12,5 mg, 25 mg lub 50 mg substancji czynnej – sunitynibu. Lek jest wskazany do leczenia dorosłych pacjentów z nowotworami podścieliskowymi przewodu pokarmowego (GIST) nieoperacyjnymi i/lub z przerzutami, po niepowodzeniu terapii imatynibem z powodu oporności lub nietolerancji. Ponadto, sunitynib stosuje się w zaawansowanym raku nerkowokomórkowym (MRCC) z przerzutami oraz w wysoko zróżnicowanych, nieoperacyjnych lub przerzutowych nowotworach neuroendokrynnych trzustki (pNET) z progresją choroby. Dawkowanie można indywidualizować dzięki trzem dostępnym mocom kapsułek, co pozwala na optymalizację terapii i dostosowanie do tolerancji pacjenta.
działanie niepożądane, GIST, hematologia onkologiczna, interakcja lekowa, MRCC, nieoperacyjny nowotwór z przerzutami, nietolerancja leku, nowotwór neuroendokrynny trzustki, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, onkologia kliniczna, oporność na lek, parametry laboratoryjne, pNET, progresja choroby, rak nerkowokomórkowy z przerzutami, sunitynib, terapia imatynibem, zaawansowany rak nerkowokomórkowy - Leksykon chorób i schorzeń
Choroba dwubiegunowa – Objawy
Choroba dwubiegunowa to przewlekłe zaburzenie afektywne charakteryzujące się epizodami manii, hipomanii oraz depresji, które mogą trwać od kilku dni do miesięcy i znacząco wpływać na funkcjonowanie pacjenta. Mania wymaga utrzymywania się objawów przez co najmniej 7 dni lub hospitalizacji, natomiast hipomania trwa minimum 4 dni i jest łagodniejsza, nie powodując poważnych zaburzeń funkcjonowania. Epizody depresyjne diagnozuje się przy obecności co najmniej 5 objawów utrzymujących się przez minimum 2 tygodnie, w tym obniżonego nastroju, anhedonii, zaburzeń snu, zmęczenia, myśli samobójczych. Choroba często rozpoczyna się w wieku nastoletnim lub wczesnej dorosłości, a jej przebieg może obejmować stany mieszane i szybkie zmiany cykli (rapid cycling). Występuje wysoki wskaźnik nawrotów – ponad 90% osób z epizodem maniakalnym doświadcza kolejnego epizodu, a 60% epizodów maniakalnych poprzedza depresja. Choroba wiąże się z wysokim ryzykiem samobójstwa (60-80-krotnie wyższym niż w populacji ogólnej) oraz znaczną dysfunkcją poznawczą, która pogarsza się wraz z liczbą epizodów.
choroba dwubiegunowa, choroba dwubiegunowa typu I, choroba dwubiegunowa typu II, cyklotymia, dysfunkcja poznawcza, epizod depresyjny, epizod maniakalny, faza maniakalna, faza prodromalna, fobia społeczna, funkcjonowanie zawodowe, gonitwa myśli, halucynacja, lek przeciwdepresyjny, lek przeciwpsychotyczny, lek stabilizujący nastrój, mania, myśl samobójcza, nadużywanie substancji psychoaktywnych, obniżony nastrój, pobudzenie psychomotoryczne, poczucie bezwartościowości, progresja choroby, przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne, psychoterapia, psychoza, rapid cycling, ryzyko samobójstwa, samookaleczenie, stan mieszany, urojenie, utrata kontaktu z rzeczywistością, uzależnienie od narkotyków, wahanie nastroju, współistniejące zaburzenie psychiatryczne, zaburzenie cyklotymiczne, zaburzenie lękowe, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, zaburzenie odżywiania, zaburzenie osobowości, zaburzenie paniczne, zaburzenie psychiczne, zachowanie samobójcze, zespół napięcia przedmiesiączkowego - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – AuroFena 400 mcg
Lek AuroFena w postaci tabletek podpoliczkowych dostępny jest w dawkach 100 μg, 200 μg oraz 400 μg, z możliwością stosowania dawek do 800 μg podczas doboru dawki. Terapia powinna być prowadzona przez lekarza doświadczonego w leczeniu opioidami u pacjentów onkologicznych, z uwzględnieniem ryzyka nadużywania fentanylu. Początkowa dawka u pacjentów nieleczonych wcześniej fentanylem wynosi 100 μg, a jej dostosowanie odbywa się indywidualnie na podstawie skuteczności analgezji i tolerancji działań niepożądanych. W trakcie doboru dawki można stosować do 4 tabletek (np. 2 × 100 μg po obu stronach jamy ustnej), jednak w leczeniu podtrzymującym zaleca się stosowanie maksymalnie 2 tabletek na epizod bólu przebijającego, z odstępem co najmniej 4 godzin między dawkami. W przypadku konieczności stosowania więcej niż jednej tabletki przez kilka kolejnych epizodów, wskazane jest zwiększenie dawki podtrzymującej. Nie ustalono maksymalnej dawki dobowej, jednak przy występowaniu ponad 4 epizodów bólu przebijającego na dobę należy rozważyć modyfikację terapii uzupełniającej opioidami.
analgezja, biodostępność leku, błona śluzowa jamy ustnej, ból przebijający, choroba nowotworowa, dawka skuteczna, epizod bólu przebijającego, hiperalgezja, lek opioidowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, objawy odstawienne, podrażnienie błony śluzowej, progresja choroby, stężenie leku w osoczu, strategia leczenia, suchość jamy ustnej, tabletka podpoliczkowa, tolerancja na leki - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bortezomib medac 3,5 mg
Bortezomib jest selektywnym, odwracalnym inhibitorem proteasomu 26S, który hamuje jego aktywność podobną do chymotrypsyny, prowadząc do zatrzymania cyklu komórkowego i indukcji apoptozy w komórkach nowotworowych. Mechanizm działania obejmuje modulację białek regulatorowych cyklu komórkowego oraz hamowanie aktywacji czynnika NF-kB, co wpływa na proliferację, przeżycie i interakcje komórek nowotworowych z mikrośrodowiskiem, szczególnie w szpiczaku mnogim. W badaniu klinicznym III fazy MMY-3002 VISTA u 682 pacjentów z wcześniej nieleczonym szpiczakiem mnogim, skojarzenie bortezomibu (1,3 mg/m² i.v.) z melfalanem (9 mg/m²) i prednizonem (60 mg/m²) znacząco wydłużyło medianę przeżycia do 56,4 miesiąca w porównaniu do 43,1 miesiąca w grupie kontrolnej (HR=0,695; p=0,00043). Ponadto, badanie fazy III wykazało równoważną skuteczność podawania bortezomibu drogą podskórną i dożylną, z odsetkiem odpowiedzi całkowitej (CR+PR) wynoszącym 42% po 4 cyklach w obu grupach.
amyloidoza łańcuchów lekkich, apoptoza, białaczka limfoblastyczna, całkowita remisja, chłoniak limfoblastyczny, chłoniak z komórek płaszcza, choroba osteolityczna, czas do progresji, czynnik jądrowy kappa-B, inhibitor proteasomu, kaskada sygnałowa, mediana przeżywalności, monoterapia bortezomibem, neuropatia czuciowa, niedrożność jelit, odpowiedź na leczenie, osteoblasty, osteoklasty, pegylowana liposomalna doksorubicyna, progresja choroby, proteasom 26S, szpiczak mnogi - Leksykon chorób i schorzeń
Herpes noworodkowy – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Herpes noworodkowy, wywołany przez wirusa opryszczki pospolitej (HSV), stanowi poważne zagrożenie ze względu na niedojrzałość układu odpornościowego noworodków. W ciągu ostatnich 30 lat wprowadzono wysokie dawki acyklowiru (60 mg/kg/dobę przez 21 dni), co znacząco obniżyło śmiertelność: z 85% do 29% w postaci rozsianej oraz z 50% do 4% w postaci z zajęciem ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Ogólna śmiertelność spadła z 20,9% do 5,6% w latach 1980-2016. Mimo to, śmiertelność w postaci rozsianej pozostaje wysoka (~40,9%) nawet przy leczeniu. Wczesne rozpoznanie i szybkie wdrożenie terapii przeciwwirusowej są kluczowe dla poprawy rokowania, a dawka acyklowiru 60 mg/kg/dobę podawana dożylnie w trzech dawkach podzielonych stanowi obecny standard leczenia.
acyklowir, herpes noworodkowy, HSV, HSV-1, HSV-2, leczenie przeciwwirusowe, następstwa neurologiczne, niedojrzały układ immunologiczny, postępowanie kliniczne, progresja choroby, układ odpornościowy noworodka, wirus opryszczki pospolitej, zajęcie narządów wewnętrznych, zajęcie ośrodkowego układu nerwowego, zajęcie OUN, zapalenie mózgu - Leksykon chorób i schorzeń
Astma zawodowa – Zapobieganie i profilaktyka
Astma zawodowa jest najczęstszą chorobą zawodową układu oddechowego w krajach rozwiniętych, odpowiadającą za 10-25% przypadków astmy u dorosłych. Kluczowe znaczenie ma wczesne rozpoznanie i eliminacja czynników wywołujących, co pozwala na zahamowanie progresji lub całkowite wyleczenie. Profilaktyka opiera się na hierarchii środków kontroli: eliminacji substancji uczulających, substytucji mniej szkodliwymi materiałami, zastosowaniu środków technicznych (np. wentylacja wyciągowa), środków administracyjnych (szkolenia, procedury) oraz indywidualnej ochrony dróg oddechowych (maski, respiratory). Prewencja pierwotna koncentruje się na redukcji ekspozycji, co potwierdzają badania wskazujące, że ryzyko astmy zawodowej jest ściśle związane z poziomem narażenia, a nie indywidualną podatnością. Przykładem skutecznej substytucji jest zastąpienie pudrowanych rękawic lateksowych rękawicami bezpudrowymi lub bezlateksowymi, co zmniejsza stężenie alergenów lateksu i ryzyko astmy u pracowników ochrony zdrowia.
astma immunologiczna, astma zawodowa, atak astmy, badanie przesiewowe, badanie spirometryczne, czynnik drażniący, czynnik uczulający, ekspozycja zawodowa, farmakoterapia, funkcja płuc, maska ochronna, medycyna pracy, nieżyt nosa, progresja choroby, respirator, środek ochrony indywidualnej, test alergiczny, test immunologiczny, uszkodzenie płuc, wentylacja wyciągowa - Leksykon chorób i schorzeń
Monoklonalna gammapatia o nieokreślonym znaczeniu (mgus) – Zapobieganie i profilaktyka
Monoklonalna gammapatia o nieokreślonym znaczeniu (MGUS) to łagodne, przedrakowe zaburzenie proliferacji komórek plazmatycznych, charakteryzujące się obecnością białka monoklonalnego (białka M) we krwi. Roczna progresja do szpiczaka mnogiego lub innych chorób limfoproliferacyjnych wynosi około 1-2%, a ryzyko to zależy od typu białka M (wyższe przy nie-IgG, np. IgA, IgD), stężenia białka M (>1,5 g/dl), stosunku wolnych łańcuchów lekkich (SFLC) oraz odsetka plazmocytów w szpiku. Obecne zalecenia IMWG obejmują regularne monitorowanie, w tym elektroforezę białek surowicy 6 miesięcy po diagnozie, a następnie kontrolę co 6-12 miesięcy w zależności od ryzyka. Coroczne badania krwi są rekomendowane u wszystkich pacjentów, aby umożliwić wczesne wykrycie progresji i zapobiec powikłaniom, takim jak złamania kości czy niewydolność nerek. MGUS wiąże się także z wtórnym niedoborem przeciwciał, zwiększonym ryzykiem infekcji oraz chorób sercowo-naczyniowych, co wymaga szczepień ochronnych i monitorowania stanu immunologicznego.
beta-bloker, białko monoklonalne, biomarker, bisfosfonian, choroba limfoproliferacyjna, daratumumab, elektroforeza białek, hipogammaglobulinemia, inhibitor pompy protonowej, lenalidomid, mechanizm molekularny, mikrośrodowisko szpiku, monoklonalna gammapatia o nieokreślonym znaczeniu, mutacja genetyczna, niesteroidowy lek przeciwzapalny, niewydolność nerek, osteoporoza, plazmocyt, progresja choroby, przeciwciało monoklonalne, statyna, szpiczak mnogi, tlący się szpiczak mnogi, wolne łańcuchy lekkie, zakrzepica, złamanie patologiczne - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Etraga 25 mg/ml
Lek Etraga (azacytydyna) w stężeniu 25 mg/ml podawany jest podskórnie w dawce początkowej 75 mg/m² powierzchni ciała przez 7 dni, po czym następuje 21-dniowa przerwa, tworząc 28-dniowy cykl terapeutyczny. Zaleca się minimum 6 cykli terapii, kontynuowanych do momentu korzyści klinicznych lub progresji choroby. Przed każdym cyklem należy wykonać badania laboratoryjne: morfologię krwi, testy czynnościowe wątroby, stężenie kreatyniny i dwuwęglanów w surowicy. Monitorowanie hematologiczne jest kluczowe ze względu na ryzyko toksyczności hematologicznej, definiowanej jako liczba płytek ≤ 50 x 10⁹/l i/lub ANC ≤ 1 x 10⁹/l. W przypadku toksyczności dawkowanie modyfikuje się w zależności od czasu regeneracji i wartości nadiru, z możliwym zmniejszeniem dawki do 50% lub 33% w kolejnych cyklach. U pacjentów z prawidłowymi wartościami wyjściowymi modyfikacje dawkowania są prostsze, natomiast u pacjentów z obniżonymi wartościami hematologicznymi wymagają oceny komórkowości szpiku kostnego.
azacytydyna, azot mocznikowy we krwi, bezwzględna liczba neutrofili, chemioterapeutyk, cykl terapeutyczny, dwuwęglany w surowicy, działanie niepożądane, komórkowość szpiku kostnego, kreatynina w surowicy, morfologia krwi, niewydolność wątroby, nowotwór złośliwy wątroby, parametry nerkowe, premedykacja przeciwwymiotna, progresja choroby, regeneracja komórek krwi, test czynnościowy wątroby, toksyczność hematologiczna, wstrzyknięcie podskórne, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Matrifen 12 mikrogramów/godzinę system trandermalny 12 mcg/h
Produkt Matrifen w formie systemu transdermalnego dostarcza fentanyl w dawkach od 12 μg/h (0,3 mg/dobę) do 100 μg/h (2,4 mg/dobę), z indywidualnym doborem dawki na podstawie dotychczasowego stosowania opioidów, stanu klinicznego, masy ciała i tolerancji pacjenta. Przeliczenia dawki fentanylu na podstawie dobowej dawki morfiny doustnej (z użyciem tabel przeliczeniowych) umożliwiają bezpieczne przejście z innych opioidów, przy czym stosunek morfina:fentanyl wynosi około 150:1 u pacjentów niestabilnych i 100:1 u stabilnych. Plastry wymienia się co 72 godziny, a dawkę można zwiększać o 12 μg/h lub 25 μg/h, z uwzględnieniem czasu osiągnięcia pełnego efektu analgetycznego (około 6 dni po zwiększeniu dawki). W przypadku dawek powyżej 100 μg/h dopuszcza się stosowanie wielu plastrów, a powyżej 300 μg/h rozważa się alternatywne metody podawania opioidów. Terapia powinna być prowadzona z uwzględnieniem ryzyka depresji oddechowej, szczególnie u opioidowo-naïve, osób starszych oraz pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby, gdzie zaleca się dawkę początkową 12 μg/h i ścisłą obserwację.
aplikacja plastra, ból przebijający, dawka ekwianalgetyczna, depresja oddechowa, fentanyl, hiperalgezja, hipowentylacja, morfina doustna, objawy odstawienia, opioidowy lek przeciwbólowy, plaster transdermalny, potencjał analgetyczny, progresja choroby, przedawkowanie, system transdermalny, terapia bólu, tolerancja na opioidy, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Abiraterone Sandoz 250 mg
Abiraterone Sandoz, zawierający 250 mg abirateronu octanu w formie tabletek powlekanych, jest wskazany wyłącznie w terapii skojarzonej z prednizonem lub prednizolonem w leczeniu raka gruczołu krokowego. Lek znajduje zastosowanie w trzech głównych wskazaniach klinicznych: nowo rozpoznanym hormonowrażliwym raku gruczołu krokowego wysokiego ryzyka z przerzutami (mHSPC) w połączeniu z terapią supresji androgenowej (ADT), opornym na kastrację rakiem z przerzutami (mCRPC) u pacjentów bez lub z niewielkimi objawami, którzy nie kwalifikują się jeszcze do chemioterapii, oraz u pacjentów z mCRPC po progresji choroby w trakcie lub po chemioterapii docetakselem. W każdym z tych przypadków abirateron umożliwia skuteczną kontrolę progresji choroby, odraczając konieczność wdrożenia bardziej toksycznych metod leczenia.
docetaksel, działanie niepożądane, glikokortykosteroid, hormonowrażliwy rak gruczołu krokowego, laktoza jednowodna, leczenie hormonalne, nietolerancja laktozy, octan abirateronu, prednizon, progresja choroby, przerzut nowotworowy, rak gruczołu krokowego, rak gruczołu krokowego oporny na kastrację, rak gruczołu krokowego wysokiego ryzyka, supresja androgenowa, tabletki powlekane - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Astexana 25 mg
Eksemestan, zawarty w preparacie Astexana w dawce 25 mg, jest steroidowym, nieodwracalnym inhibitorem aromatazy, który skutecznie hamuje konwersję androgenów do estrogenów u kobiet po menopauzie, co jest kluczowe w terapii hormonozależnego raka piersi. Już dawka 5 mg znacząco obniża stężenie estrogenów, a dawki 10-25 mg zapewniają supresję powyżej 90%, z redukcją całkowitej aromatyzacji o około 98% przy dawce 25 mg/dobę. Lek charakteryzuje się wysoką selektywnością, nie wykazuje aktywności estrogennej ani progestagennej, a jedynie niewielką aktywność androgenową przy dużych dawkach. Nie wpływa na syntezę kortyzolu i aldosteronu, co eliminuje konieczność substytucji glikokortykosteroidów i mineralokortykosteroidów. Typowym efektem jest niewielki wzrost LH i FSH, wynikający z mechanizmu sprzężenia zwrotnego na poziomie przysadki.
aktywność androgenna, aktywność estrogenna, aktywność progestagenna, aromatyzacja, błona śluzowa macicy, czynnik prognostyczny, eksemestan, gęstość mineralna kości, hormonoterapia, hormonozależny rak piersi, leczenie uzupełniające, mechanizm działania, nadnerczowa synteza kortyzolu, nawrót raka piersi, octan megestrolu, ogólne przeżycie, progresja choroby, przeżycie bez nawrotów odległych, przeżycie bez objawów chorobowych, przeżycie bez objawów choroby, przeżycie bez raka piersi, przeżywalność ogólna, rak drugiej piersi, receptor estrogenowy, selektywność działania, steroidogeneza, steroidowy inhibitor aromatazy, stężenie FSH, stężenie LH, substytucja glikokortykosteroidów, supresja, test prowokacji ACTH, wczesny rak piersi, współczynnik ryzyka, wydzielanie gonadotropin, zaawansowany rak piersi, zajęcie węzłów chłonnych, złamanie kości - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Suganet 12,5 mg
Produkt leczniczy Suganet zawiera sunitynib jabłczan w dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg, dostępny w formie twardych kapsułek o charakterystycznym kolorze i oznaczeniach. Sunitynib jest wskazany u dorosłych pacjentów w trzech głównych wskazaniach onkologicznych: nieoperacyjne i/lub przerzutowe nowotwory podścieliskowe przewodu pokarmowego (GIST) po niepowodzeniu leczenia imatynibem, zaawansowany lub przerzutowy rak nerkowokomórkowy (MRCC) jako terapia pierwszego rzutu oraz wysoko zróżnicowane, nieoperacyjne lub przerzutowe nowotwory neuroendokrynne trzustki (pNET) z udokumentowaną progresją choroby. Kwalifikacja do terapii wymaga potwierdzenia histopatologicznego oraz spełnienia specyficznych kryteriów klinicznych, takich jak oporność lub nietolerancja imatynibu w GIST oraz progresja choroby w pNET.
działanie niepożądane, GIST, imatynib, MRCC, nieoperacyjny nowotwór, nietolerancja leku, nowotwór neuroendokrynny trzustki, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, onkologia kliniczna, oporność nowotworu, pNET, progresja choroby, przerzuty nowotworowe, rak nerkowokomórkowy z przerzutami, rozpoznanie histopatologiczne, sunitynib, sunitynib jabłczan, terapia przeciwnowotworowa, toksyczność leku, zaawansowany rak nerkowokomórkowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sunitinib MSN 12,5 mg
Sunitynib MSN jest inhibitorem kinazy tyrozynowej dostępnym w kapsułkach o dawkach 12,5 mg, 25 mg, 37,5 mg oraz 50 mg, stosowanym u dorosłych pacjentów w leczeniu trzech głównych nowotworów: nieoperacyjnych i/lub przerzutowych guzów podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST) po niepowodzeniu terapii imatynibem, zaawansowanego lub przerzutowego raka nerkowokomórkowego (MRCC) oraz wysoko zróżnicowanych, nieoperacyjnych lub przerzutowych nowotworów neuroendokrynnych trzustki (pNET) z potwierdzoną progresją choroby. Wskazania do terapii obejmują oporność lub nietolerancję imatynibu w GIST, zaawansowane stadium lub przerzuty w MRCC oraz histopatologicznie potwierdzony wysoki stopień zróżnicowania i progresję w pNET. Kapsułki różnią się rozmiarem, kolorem i oznaczeniami w zależności od dawki, co ułatwia identyfikację preparatu.
działanie niepożądane, GIST, kapsułka żelatynowa, komórka nowotworowa, leczenie imatynibem, lek przeciwnowotworowy, MRCC, nietolerancja leku, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, oporność na lek, pNET, progresja choroby, przerzut, przerzut odległy, rak nerkowokomórkowy z przerzutami, sunitynibu jabłczan, terapia imatynibem, terapia sunitynibem, wysoko zróżnicowany nowotwór neuroendokrynny trzustki, wzrost guza, zaawansowany rak nerkowokomórkowy, zmiana nieoperacyjna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Pemetrexed EVER Pharma 25 mg/ml
Pemetreksed EVER Pharma to cytostatyczny lek w postaci koncentratu do infuzji o stężeniu 25 mg/ml, zawierający pemetreksed disodowy, stosowany w terapii złośliwego międzybłoniaka opłucnej oraz niedrobnokomórkowego raka płuca (NDRP). W przypadku międzybłoniaka opłucnej lek jest wskazany wyłącznie w skojarzeniu z cisplatyną u pacjentów z nieoperacyjną postacią choroby, którzy nie byli wcześniej leczeni chemioterapią. W NDRP pemetreksed stosuje się w zależności od linii leczenia i histologii nowotworu – wyłącznie w typach innych niż przeważająco płaskonabłonkowe. W terapii pierwszego rzutu podaje się go w połączeniu z cisplatyną, natomiast w leczeniu podtrzymującym i drugiej linii stosuje się monoterapię pemetreksedem. Preparat dostępny jest w fiolkach o pojemnościach 4 ml (100 mg), 20 ml (500 mg) i 40 ml (1000 mg), o pH 7,5–8,1, zawiera 2,7 mg/ml sodu, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniem sodu w diecie.
chemioterapia pochodnymi platyny, cisplatyna, histologia nieplaskonabłonkowa, koncentrat do infuzji, leczenie drugiego rzutu, leczenie pierwszego rzutu, leczenie podtrzymujące, lek cytostatyczny, lek cytotoksyczny, miejscowo zaawansowany nowotwór, monoterapia, niedrobnokomórkowy rak płuca, pemetreksed, pemetreksed disodowy, progresja choroby, przerzuty nowotworowe, złośliwy międzybłoniak opłucnej - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Lenalidomide Teva 15 mg
Lenalidomid, klasyfikowany pod kodem ATC L04AX04, jest lekiem immunomodulacyjnym o złożonym mechanizmie działania, obejmującym bezpośrednie wiązanie z białkiem cereblon, co prowadzi do ubikwitynacji i degradacji czynników transkrypcyjnych Aiolos i Ikaros w komórkach hematopoetycznych. Jego działanie przeciwnowotworowe polega na selektywnym hamowaniu proliferacji i indukcji apoptozy komórek nowotworowych, zwłaszcza w szpiczaku mnogim, chłoniaku grudkowym oraz w zespołach mielodysplastycznych z delecją 5q. Lenalidomid dodatkowo wzmacnia odpowiedź immunologiczną poprzez zwiększenie liczebności i aktywności komórek NK, T i NKT oraz potęguje cytotoksyczność zależną od przeciwciał (ADCC), szczególnie w terapii skojarzonej z rytuksymabem. Ponadto wykazuje działanie antyangiogenne, proerytropoetyczne (zwiększając produkcję hemoglobiny płodowej przez komórki CD34+) oraz przeciwzapalne, hamując produkcję cytokin prozapalnych, takich jak TNF-α i IL-6.
aberracja chromosomalna, autologiczne przeszczepienie komórek macierzystych, chłoniak grudkowy, chłoniak nieziarniczy, chłoniak z komórek płaszcza, cytokina prozapalna, cytotoksyczność komórkowa zależna od przeciwciał, delecja 5q, delecja chromosomu 5, działanie antyangiogenne, działanie proerytropoetyczne, działanie przeciwzapalne, hemoglobina płodowa, indukcja apoptozy, komórka hematopoetyczna, komórka limfatyczna, komórka macierzysta CD34+, komórka Natural Killer, leczenie podtrzymujące, lek immunosupresyjny, ligaza E3, mikrośrodowisko guza, odpowiedź immunologiczna, progresja choroby, schorzenie hematologiczne, schorzenie hematoonkologiczne, szpiczak mnogi, toksyczność ograniczająca dawkę, ubikwitynacja białek, zespół mielodysplastyczny - Leksykon substancji czynnych
Kabazytaksel – Wskazania do stosowania
Kabazytaksel jest taksanem drugiej generacji, stosowanym wyłącznie w skojarzeniu z prednizonem lub prednizolonem w leczeniu dorosłych pacjentów z opornym na kastrację rakiem gruczołu krokowego z przerzutami (mCRPC), u których doszło do progresji choroby po wcześniejszym leczeniu schematem zawierającym docetaksel. Lek ten stanowi opcję terapeutyczną drugiej linii, wykazując aktywność przeciwnowotworową w przypadkach oporności na docetaksel. Wskazaniem do terapii kabazytakselem jest potwierdzona progresja choroby mimo skutecznej supresji androgenów, przy zachowanym stanie ogólnym pacjenta (ECOG 0-1) oraz odpowiedniej funkcji szpiku, wątroby i nerek. Terapia powinna być wdrożona po dokładnej ocenie korzyści i ryzyka oraz po omówieniu z pacjentem dostępnych opcji terapeutycznych.
docetaksel, glikokortykosteroidy, kabazytaksel, kastracja chirurgiczna, kastracja hormonalna, odpowiedź na leczenie, oporny na kastrację rak gruczołu krokowego, oporny na kastrację rak gruczołu krokowego z przerzutami, prednizon, progresja choroby, przerzuty nowotworowe, rak gruczołu krokowego, roztwór do infuzji, skala ECOG, stężenie leku, supresja androgenów, szpik kostny, taksany - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Binabic 150 mg
Bikalutamid, niesteroidowy antyandrogen z grupy L02BB03, działa poprzez blokowanie receptorów androgenowych, co prowadzi do zahamowania stymulacji androgenowej komórek raka gruczołu krokowego. Jego aktywność terapeutyczna wynika głównie z izomeru (R). W dawce 150 mg, skuteczność bikalutamidu została potwierdzona w badaniach klinicznych obejmujących 8113 pacjentów z rakiem ograniczonym do narządu (T1-T2, N0/Nx, M0) lub miejscowo zaawansowanym (T3-T4, każde N, M0; T1-T2, N+, M0). Po medianie obserwacji 9,7 roku, odsetek progresji choroby wyniósł 36,6% w grupie leczonej bikalutamidem vs. 38,17% w grupie placebo, z wyraźniejszym efektem u pacjentów wysokiego ryzyka. Nie stwierdzono istotnej różnicy w całkowitym przeżyciu (HR=1,01; 95% CI 0,94-1,09). W podgrupach z miejscowo zaawansowanym rakiem, bikalutamid zmniejszał odsetek zdarzeń progresji i zgonów w porównaniu do placebo, szczególnie po radioterapii i radykalnej prostatektomii.
badanie podwójnie zaślepione, bikalutamid, ekspresja genu, enancjomer, izomer R, kastracja, leczenie uzupełniające, miejscowo zaawansowany rak gruczołu krokowego, niesteroidowy antyandrogen, progresja choroby, przedział ufności, przeżycie całkowite, przeżycie ogólne, przeżycie wolne od progresji, racemat, radioterapia, radykalna prostatektomia, rak gruczołu krokowego, rak gruczołu krokowego z przerzutami, receptor androgenowy, regresja guza, stymulacja androgenowa, współczynnik ryzyka - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Temozolomide Glenmark 5 mg
Temozolomide Glenmark to preparat zawierający temozolomid, stosowany przede wszystkim w leczeniu nowo zdiagnozowanego glejaka wielopostaciowego u dorosłych. Terapia obejmuje dwuetapowe podejście: początkowe leczenie skojarzone z radioterapią, gdzie temozolomid podawany jest równolegle z napromienianiem, co potęguje efekt terapeutyczny, oraz fazę konsolidacyjną, w której lek stosowany jest jako monoterapia po zakończeniu radioterapii. Preparat dostępny jest w kapsułkach twardych o dawkach 5 mg, 20 mg, 100 mg, 140 mg, 180 mg oraz 250 mg, co pozwala na precyzyjne dostosowanie dawkowania do indywidualnych potrzeb pacjenta. Kapsułki różnią się kolorem i oznaczeniem, co ułatwia identyfikację dawki podczas podawania.
astrocytoma anaplasticum, efekt synergistyczny, glejak wielopostaciowy, glejak złośliwy, glioblastoma multiforme, guz mózgu, gwiaździak anaplastyczny, lek przeciwnowotworowy, monoterapia, nietolerancja laktozy, progresja choroby, radioterapia, stopień złośliwości nowotworu, temozolomid, terapia podtrzymująca, wznowa nowotworu - Leksykon chorób i schorzeń
Guzy drobne, okrągłe z desmoplastyczną stroma – Epidemiologia
Desmoplastic Small Round Cell Tumor (DSRCT) to niezwykle rzadki, wysoce złośliwy mięsak tkanek miękkich, charakteryzujący się specyficzną translokacją t(11;22)(p13;q12) prowadzącą do fuzji genów EWSR1-WT1. Standaryzowany względem wieku współczynnik zachorowalności wynosi około 0,3 przypadku na milion osób, z najwyższą częstością w grupie wiekowej 20-24 lat (0,74/milion). Choroba dotyka głównie młodych mężczyzn (stosunek mężczyzn do kobiet 3,5-5:1) oraz osoby rasy czarnej (0,5/milion), a lokalizuje się przede wszystkim w jamie otrzewnej, miednicy i sieci większej. W około 90% przypadków stwierdza się rozległe, wieloogniskowe zmiany, często z przerzutami do wątroby (30%), płuc, opłucnej i węzłów chłonnych. Dane z bazy SEER (192 przypadki, lata 1973-2007) oraz nowsze analizy potwierdzają wzrost wykrywalności DSRCT, co wiąże się z postępem diagnostycznym i większą świadomością kliniczną.
baza SEER, chemioterapia adjuwantowa, czynnik prognostyczny, diagnostyka różnicowa, fuzja genów, guz drobny okrągły z desmoplastyczną stromą, jama brzuszna, jama otrzewnej, leczenie wielomodalne, mediana przeżycia, mięsak, opłucna, progresja choroby, przerzut do węzłów chłonnych, przestrzeń zaotrzewnowa, radioterapia jamy brzusznej, receptor CXCR4, receptor VEGF, resekcja chirurgiczna, sieć większa, stratyfikacja ryzyka, terapia celowana molekularnie, translokacja chromosomalna, wodobrzusze, wskaźnik przeżycia, współczynnik zachorowalności, zmiany wieloogniskowe - Leksykon chorób i schorzeń
Zespół klippela-trenaunaya – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Zespół Klippela-Trenaunaya (ZKT) to wrodzona patologia charakteryzująca się malformacjami naczyniowymi, w tym malformacją włośniczkową (CM), żylna (VM) oraz limfatyczną (LM), a także zaburzeniami regulacji wzrostu tkanek. Choroba wykazuje progresję prowadzącą do nadmiernego rozrostu tkanek i pogarszającej się niewydolności żylnej, co wpływa na długoterminowe rokowanie. W etiologii ZKT istotną rolę odgrywa gen AGGF1, a dziedziczenie autosomalne dominujące jest rzadko opisywane. Kluczowe czynniki prognostyczne obejmują lokalizację i rozległość malformacji, obecność anomalii układu żylnego głębokiego oraz współistniejące malformacje narządów wewnętrznych. Powikłania takie jak ostre krwawienie z przewodu pokarmowego i nawracająca zakrzepica żył głębokich znacząco zwiększają ryzyko zgonu, co wymaga szybkiej interwencji medycznej i stałego monitorowania.
chirurg naczyniowy, chirurg ogólny, dermatolog, dziedziczenie autosomalne dominujące, krwawienie z przewodu pokarmowego, malformacja limfatyczna, malformacja naczyniowa, malformacja włośniczkowa, malformacja żylna, masywna utrata krwi, niewydolność żylna, objawy kliniczne, ortopeda, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, progresja choroby, układ żył głębokich, wsparcie psychologiczne, zakrzepica żył głębokich, zatorowość płucna, zespół Klippela-Trenaunaya, zespół multidyscyplinarny - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – AuroFena 200 mcg
Produkt AuroFena, zawierający fentanyl w formie tabletek podpoliczkowych, dostępny jest w dawkach 100 µg, 200 µg oraz 400 µg, z możliwością zwiększania do 600 µg i 800 µg w trakcie dostosowywania dawki. Leczenie powinno być prowadzone przez lekarza doświadczonego w terapii opioidowej u pacjentów onkologicznych, z uwzględnieniem ryzyka nadużywania fentanylu. Początkowa dawka u opioidowo-naïwnych pacjentów wynosi 100 µg, a u pacjentów zmieniających terapię z innych preparatów fentanylu dawka może być wyższa, jednak nie stosuje się prostego przelicznika 1:1. Dawkowanie jest indywidualnie dostosowywane na podstawie skuteczności analgezji i tolerancji, z możliwością podania drugiej tabletki o tej samej mocy po 30 minutach, a odstęp między kolejnymi epizodami bólu przebijającego (BTP) powinien wynosić minimum 4 godziny. Maksymalna dawka w badaniach klinicznych to 800 µg, a podczas dostosowywania dawki można stosować do czterech tabletek jednocześnie (np. 4 x 200 µg). Pacjenci powyżej 65 roku życia oraz z niewydolnością wątroby lub nerek wymagają szczególnej ostrożności i ścisłego monitorowania.
analgezja, ból podstawowy, ból przebijający, choroba nowotworowa, cytrynian fentanylu, ekspozycja na opioid, epizod bólu przebijającego, hiperalgezja, lek opioidowy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, podrażnienie śluzówki, progresja choroby, reakcja niepożądana, stężenie osoczowe, suchość jamy ustnej, tabletka podpoliczkowa, terapia uzupełniająca, tolerancja lekowa, zespół odstawienny - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Anastrozole Eugia 1 mg
Anastrozol, będący niesteroidowym, wysoce selektywnym inhibitorem aromatazy (kod ATC: L02B G03), jest stosowany głównie w terapii raka piersi u kobiet po menopauzie. Mechanizm działania polega na hamowaniu aromatyzacji androstendionu do estronu, co skutkuje redukcją stężenia estradiolu o ponad 80% przy dawce 1 mg/dobę. Anastrozol nie wykazuje aktywności progestagenowej, androgenowej ani estrogenowej, co minimalizuje ryzyko działań niepożądanych hormonalnych. Ponadto, nawet dawki do 10 mg/dobę nie wpływają na wydzielanie kortyzolu i aldosteronu, eliminując potrzebę suplementacji kortykosteroidami podczas terapii.
ACTH, androstendion, estradiol, estrogen, inhibitor aromatazy, kompleks enzymatyczny aromatazy, kortykosteroidy, kortyzol i aldosteron, leczenie uzupełniające, megestrol, nawrót guza, niesteroidowy inhibitor aromatazy, odpowiedź guza, progestagen, progresja choroby, przerzutowy rak piersi, przeżycie wolne od choroby, receptory hormonów płciowych, zaawansowany rak piersi - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sunitinib Bluefish 50 mg
Lek Sunitinib Bluefish, dostępny w kapsułkach twardych o dawkach 12,5 mg, 25 mg i 50 mg, jest wskazany do leczenia trzech typów nowotworów u dorosłych: nieoperacyjnych lub przerzutowych nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST) po niepowodzeniu terapii imatynibem, zaawansowanego lub przerzutowego raka nerkowokomórkowego (MRCC) oraz wysoko zróżnicowanych, nieoperacyjnych lub przerzutowych nowotworów neuroendokrynnych trzustki (pNET) z udokumentowaną progresją choroby. Wskazania te opierają się na potwierdzeniu histopatologicznym oraz ocenie klinicznej, a decyzja o terapii powinna być podejmowana przez onkologów po dokładnej diagnostyce, w tym badaniach obrazowych i ocenie stanu ogólnego pacjenta.
badanie histopatologiczne, GIST, guz nieoperacyjny, imatynib, komórka wydzielania wewnętrznego, leczenie systemowe, MRCC, nietolerancja leku, nowotwór neuroendokrynny trzustki, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, onkologia, oporność na leczenie, pNET, progresja choroby, przerzut nowotworowy, rak nerkowokomórkowy, rak nerkowokomórkowy z przerzutami, stadium zaawansowania nowotworu, sunitynib - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Sunitinib Glenmark 25 mg
Sunitinib Glenmark, dostępny w kapsułkach twardych o dawkach 12,5 mg, 25 mg oraz 50 mg, jest wskazany do leczenia zaawansowanych, nieoperacyjnych i/lub przerzutowych nowotworów u dorosłych pacjentów. W terapii nowotworów podścieliskowych przewodu pokarmowego (GIST) stosuje się go po niepowodzeniu leczenia imatynibem, wynikającym z oporności lub nietolerancji. W przypadku raka nerkowokomórkowego lek może być stosowany jako terapia pierwszego rzutu zarówno w zaawansowanym, nieoperacyjnym nowotworze, jak i w obecności przerzutów. Natomiast w leczeniu wysoko zróżnicowanych nowotworów neuroendokrynnych trzustki (pNET) Sunitinib jest wskazany u pacjentów z progresją choroby, niekwalifikujących się do zabiegu chirurgicznego lub z przerzutami.
GIST, kapsułka twarda, lek pierwszego rzutu, MRCC, nietolerancja imatynibu, nowotwór neuroendokrynny trzustki, nowotwór podścieliskowy przewodu pokarmowego, oporność na imatynib, pNET, potwierdzenie histopatologiczne, progresja choroby, przerzutowy rak nerkowokomórkowy, sunitinib, terapia imatynibem, wysoko zróżnicowany nowotwór neuroendokrynny, zaawansowany rak nerkowokomórkowy - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Abiraterone STADA 500 mg
Abiraterone STADA, zawierający octan abirateronu w dawkach 250 mg i 500 mg, jest wskazany do leczenia dorosłych mężczyzn z zaawansowanym rakiem gruczołu krokowego. Stosowany jest w trzech głównych wskazaniach: hormonowrażliwym raku wysokiego ryzyka z przerzutami (mHSPC) w skojarzeniu z terapią supresji androgenowej (ADT) oraz prednizonem/prednizolonem; raku opornym na kastrację z przerzutami (mCRPC) u pacjentów bezobjawowych lub z łagodnymi objawami, u których terapia supresji androgenowej zawiodła, a chemioterapia nie jest jeszcze wskazana; oraz mCRPC u pacjentów z progresją choroby po chemioterapii docetakselem. Tabletki 250 mg mają wymiary 14,2 mm x 7,2 mm i zawierają 32,3 mg laktozy, natomiast tabletki 500 mg mają wymiary 18,9 mm x 9,5 mm i zawierają 64,6 mg laktozy, co jest istotne u pacjentów z nietolerancją laktozy.
docetaksel, hipokaliemia, hormonowrażliwy rak gruczołu krokowego, hormonowrażliwy rak prostaty z przerzutami, laktoza, nadciśnienie tętnicze, octan abirateronu, onkolog, parametry biochemiczne, prednizolon, prednizon, progresja choroby, rak gruczołu krokowego, rak gruczołu krokowego oporny na kastrację, rak prostaty oporny na kastrację, terapia supresji androgenowej, urolog, zatrzymanie płynów w organizmie - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Dasatinib Krka 20 mg
Dasatinib Krka jest wskazany do leczenia dorosłych i dzieci z przewlekłą białaczką szpikową (CML) oraz ostrą białaczką limfoblastyczną z chromosomem Philadelphia (Ph+ ALL). U dorosłych z CML w fazie przewlekłej zalecana dawka początkowa wynosi 100 mg raz na dobę, natomiast w fazie zaawansowanej CML lub Ph+ ALL – 140 mg raz na dobę. U dzieci i młodzieży dawkowanie ustala się na podstawie masy ciała: od 40 mg/dobę dla pacjentów 10–20 kg do 100 mg/dobę dla masy ≥ 45 kg. Tabletki powlekane i proszek do sporządzania zawiesiny doustnej nie są biorównoważne, dlatego zmiana formy wymaga dostosowania dawki. Leczenie prowadzi się do progresji choroby lub nietolerancji, a u dzieci z Ph+ ALL stosuje się dazatynib maksymalnie przez 2 lata jako uzupełnienie chemioterapii. Po przeszczepieniu komórek macierzystych możliwe jest podawanie leku przez rok.
aspiracja szpiku, bezwzględna liczba granulocytów obojętnochłonnych, biopsja szpiku, całkowita odpowiedź hematologiczna, dazatynib, faza akceleracji, glikokortykosteroidy, hematopoetyczny czynnik wzrostu, inhibitory CYP3A4, komórkowość szpiku, leki moczopędne, limfoblastyczna postać przełomu blastycznego, neutropenia i małopłytkowość, niehematologiczne działania niepożądane, odpowiedź cytogenetyczna, odpowiedź molekularna, ostra białaczka limfoblastyczna, ostra białaczka limfoblastyczna z chromosomem Philadelphia, progresja choroby, przeszczepienie komórek macierzystych, przewlekła białaczka szpikowa, przewlekła faza CML, wysięk w jamie opłucnej, zahamowanie czynności szpiku, zawiesina doustna - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Memantin NeuroPharma 10 mg/ml
Memantin NeuroPharma w postaci roztworu doustnego o stężeniu 10 mg/ml (zawierający 10 mg memantyny chlorowodorku, co odpowiada 8,31 mg memantyny na 1 ml) jest wskazany do leczenia pacjentów z chorobą Alzheimera w stadium umiarkowanym lub ciężkim. Dawka 0,5 ml roztworu dostarcza 5 mg memantyny chlorowodorku (4,15 mg memantyny). Lek działa poprzez antagonizm receptorów NMDA, modulując układ glutaminergiczny i spowalniając progresję objawów neurodegeneracyjnych. Preparat zawiera sorbitol (E 420) w ilości 70 mg/ml, co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją cukrów. Terapia powinna być prowadzona pod nadzorem lekarza specjalizującego się w diagnostyce i leczeniu otępienia typu alzheimerowskiego, z potwierdzonym rozpoznaniem zgodnym z aktualnymi wytycznymi.
- Leksykon substancji czynnych
Treosulfan – Dawkowanie i sposób podawania
Treosulfan jest stosowany w leczeniu onkologicznym w formie dożylnej infuzji, z dawkowaniem zależnym od schematu terapii i czynników ryzyka pacjenta. W monoterapii zalecana dawka wynosi 5-8 g/m² powierzchni ciała, z możliwością redukcji do ≤ 6 g/m² u pacjentów z wcześniejszym leczeniem mielosupresyjnym, radioterapią lub obniżonym statusem sprawności. W terapii skojarzonej z cisplatyną dawka treosulfanu wynosi 5 g/m². Cykle leczenia powtarza się co 3-4 tygodnie, standardowo do 6 cykli, z koniecznością przerwania terapii w przypadku progresji choroby lub nietolerowanych działań niepożądanych. Preparat podaje się w infuzji trwającej 15-30 minut po odpowiedniej rekonstytucji roztworu (5 g treosulfanu w fiolce, 50 mg/ml po przygotowaniu).
białe krwinki, cisplatyna, cykl leczenia, działanie niepożądane, lek mielosupresyjny, morfologia krwi, pacjent pediatryczny, parametry hematologiczne, płytki krwi, progresja choroby, radioterapia, rekonstytucja, roztwór do infuzji, status sprawności, trombocyty, wlew dożylny, wydalanie przez nerki, zaburzenie funkcji nerek