neurotoksyczność
Neurotoksyczność to zespół objawów i zmian patologicznych będących skutkiem działania substancji toksycznych na układ nerwowy. Neurotoksyny mogą powodować uszkodzenia komórek nerwowych (neuronów), zaburzać przewodnictwo nerwowe lub zakłócać funkcje synaps, co prowadzi do różnorodnych zaburzeń neurologicznych.
W praktyce klinicznej neurotoksyczność może manifestować się szeregiem objawów, od łagodnych zaburzeń poznawczych, bólów głowy czy zawrotów głowy, po poważne zaburzenia, takie jak neuropatie obwodowe, drgawki, zaburzenia świadomości czy śpiączka. Neurotoksyczność jest istotnym efektem ubocznym wielu leków, w tym niektórych chemioterapeutyków, antybiotyków, leków przeciwpadaczkowych czy immunosupresyjnych.
Diagnostyka neurotoksyczności obejmuje ocenę kliniczną, badania neuropsychologiczne, badania obrazowe (MRI, CT) oraz badania neurofizjologiczne (EEG, EMG). Leczenie polega przede wszystkim na wyeliminowaniu czynnika wywołującego oraz terapii objawowej. W przypadku neurotoksyczności polekowej konieczna może być modyfikacja dawki lub zmiana schematu leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Interakcje leku – Fludara 10 mg
Fludarabina (produkt Fludara) wykazuje istotne interakcje lekowe, które mają kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa i skuteczności terapii, zwłaszcza u pacjentów z przewlekłą białaczką limfocytową (CLL). Przeciwwskazane jest jednoczesne stosowanie fludarabiny z pentostyną ze względu na wysokie ryzyko śmiertelnej toksyczności płucnej. Kombinacja z cytarabiną zwiększa wewnątrzkomórkowe stężenie aktywnego metabolitu Ara-CTP, co może potencjalnie wzmocnić efekt cytotoksyczny, jednak nie wpływa na stężenie Ara-C w osoczu ani na eliminację metabolitu. Dipirydamol oraz inne inhibitory wychwytu adenozyny znacząco obniżają skuteczność fludarabiny poprzez zmniejszenie jej transportu komórkowego, dlatego ich jednoczesne stosowanie należy unikać. Fludarabina może być podawana niezależnie od posiłków, gdyż nie obserwuje się istotnych zmian farmakokinetycznych po podaniu doustnym w różnych warunkach żywieniowych.
ara-CTP, cytarabina, deoksykoformycyna, dipirydamol, działanie hepatotoksyczne, efekt cytotoksyczny, fosforan fludarabiny, inhibitor wychwytu adenozyny, interakcja farmakodynamiczna, interakcja farmakokinetyczna, komórki białaczkowe, mielosupresja, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, parametry farmakokinetyczne, pentostatyna, przewlekła białaczka limfocytowa, schorzenie onkohematologiczne, supresja szpiku kostnego, toksyczność płucna - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Sytena 25 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa sytagliptyny wykazały toksyczność narządową, neurotoksyczność oraz potencjał kancerogenny jedynie przy ekspozycjach wielokrotnie przekraczających dawki terapeutyczne u ludzi. Hepatotoksyczność i nefrotoksyczność u gryzoni pojawiały się przy narażeniu >58-krotnym, natomiast brak efektów niekorzystnych stwierdzono przy 19-krotnym przekroczeniu ekspozycji terapeutycznej. Neurotoksyczność u psów manifestowała się objawami takimi jak ataksja, drżenie i ograniczenie aktywności przy 23-krotnym przekroczeniu dawki, bez efektów przy 6-krotnym. Zmiany w obrębie zębów u szczurów obserwowano powyżej 67-krotnej ekspozycji, a kancerogenność wątroby u szczurów wiązała się z przewlekłą hepatotoksycznością przy dawkach >58-krotnych. Brak genotoksyczności oraz nieistotny wpływ na płodność i rozwój przy szerokim marginesie bezpieczeństwa (np. NOEL dla hepatotoksyczności i kancerogenności wynoszący 19-krotność ekspozycji terapeutycznej) potwierdzają korzystny profil bezpieczeństwa leku.
ataksja, drżenie, działanie hepatotoksyczne, genotoksyczność, kancerogenność, miotoksyczność, nadmierne ślinienie, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, przenikanie do mleka, rak wątroby, toksyczność matczyna, toksyczność rozwojowa, toksyczność wątrobowa i nerkowa, uszkodzenie układu nerwowego, wpływ na płodność, wskaźnik mleko/osocze, zaburzenia oddechowe, zniekształcenie żeber, zwyrodnienie mięśni szkieletowych - Leksykon leków
Przedawkowanie – Daptomycin Reddy 350 mg
Przedawkowanie daptomycyny, substancji czynnej leku Daptomycin Reddy dostępnego w dawkach 350 mg i 500 mg (roztwór 50 mg/ml po rekonstytucji), stanowi poważne zagrożenie kliniczne, wymagające natychmiastowej interwencji. Objawy toksyczności mogą obejmować nasilenie działań niepożądanych, zwłaszcza miotoksyczności (wzrost aktywności kinazy kreatynowej, bóle mięśni, rabdomioliza), neurotoksyczności (neuropatia obwodowa, parestezje) oraz nefrotoksyczności (ostre uszkodzenie nerek). Kluczowe jest monitorowanie parametrów życiowych, funkcji nerek oraz stężenia CK, a także wdrożenie leczenia podtrzymującego, dostosowanego do stanu klinicznego pacjenta.
antybiotyk cyklolipopeptydowy, ciężkie zakażenie bakteryjne, daptomycyna, dializa otrzewnowa, dysfagia, funkcja nerki, hemodializa, kinaza kreatynowa, leczenie podtrzymujące, miotoksyczność, nefrotoksyczność, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, parestezje, profil bezpieczeństwa leku, rabdomioliza, stężenie leku w osoczu, technika nerkozastępcza, zaburzenie hematologiczne - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Cytosar 500 mg
Cytarabina wykazuje wyraźną mielosupresję zależną od dawki, manifestującą się megaloblastozą, retikulocytopenią, leukopenią oraz trombocytopenią, co stanowi główne ograniczenie dawkowania i wymaga regularnego monitorowania morfologii krwi. Poza hematotoksycznością, lek wykazuje toksyczność narządową, szczególnie wobec wątroby, nerek oraz ośrodkowego układu nerwowego, co może skutkować hepatotoksycznością, nefrotoksycznością oraz neurotoksycznością z zaburzeniami funkcji poznawczych i ruchowych. Wysokie dawki cytarabiny wymagają ścisłej kontroli funkcji tych narządów w trakcie terapii.
aberracja chromosomowa, cytarabina, embriotoksyczność, gonadotoksyczność, hepatotoksyczność, lek przeciwnowotworowy, leukopenia, megaloblastoza, mielosupresja, morfologia krwi, nefron, neurotoksyczność, nieprawidłowość główki plemnika, pęknięcie chromatydy, potencjał kancerogenny, retikulocytopenia, spermatogeneza, szpik kostny, teratogenność, toksyczność postnatalna, toksyczność prenatalna, transformacja złośliwa komórek, trombocytopenia, układ krwiotwórczy - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cytosar 1 g
Przedawkowanie cytarabiny (Cytosar) stanowi poważne zagrożenie kliniczne, szczególnie ze względu na toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy oraz układ krwiotwórczy. Dawki przekraczające zalecane wartości terapeutyczne, takie jak 12 dawek po 4,5 g/m² powierzchni ciała podawanych we wlewie dożylnym trwającym godzinę co 12 godzin, wiążą się z wysokim ryzykiem nieodwracalnego uszkodzenia OUN oraz zwiększoną śmiertelnością. Objawy przedawkowania obejmują mielosupresję prowadzącą do pancytopenii, powikłania infekcyjne wynikające z neutropenii oraz krwotoczne związane z małopłytkowością. W przypadku podejrzenia przedawkowania konieczne jest ścisłe monitorowanie funkcji neurologicznych, parametrów hematologicznych oraz biochemicznych, ze szczególnym uwzględnieniem objawów neurotoksyczności.
antidotum, antybiotykoterapia, immunosupresja, infekcja bakteryjna, infekcja grzybicza, małopłytkowość, mielosupresja, morfologia krwi obwodowej, neurotoksyczność, neutropenia, niedokrwistość, ośrodkowy układ nerwowy, pancytopenia, parametr hematologiczny, powikłanie infekcyjne, powikłanie krwotoczne, przedawkowanie cytarabiny, transfuzja krwi, transfuzja płytek, układ krwiotwórczy, uszkodzenie OUN, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon substancji czynnych
Cytarabina – Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Cytarabina, stosowana w chemioterapii, nie wykazuje bezpośredniego wpływu na sprawność psychomotoryczną ani funkcje poznawcze pacjentów, co potwierdzają charakterystyki produktów leczniczych takich jak Alexan, Cytarabine Kabi oraz Cytarabina Accord. Niemniej jednak, ze względu na ogólny wpływ chemioterapii na organizm oraz potencjalne działania niepożądane cytarabiny, w tym wymioty, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, neurotoksyczność, zapalenie nerwów, ból głowy czy zespół cytarabinowy, zdolność pacjentów do bezpiecznego prowadzenia pojazdów i obsługi maszyn jest istotnie ograniczona. Szczególnie w terapii wysokimi dawkami cytarabiny mogą wystąpić poważne objawy neurologiczne, takie jak zaburzenia czynności mózgu i móżdżku, senność, śpiączka, drgawki, neuropatie obwodowe oraz zmiany osobowości, które bezwzględnie wykluczają prowadzenie pojazdów mechanicznych.
ból głowy, chemioterapia, cytarabina, drgawki, duże dawki cytarabiny, funkcje intelektualne, neurotoksyczność, obsługa urządzeń mechanicznych, obwodowa neuropatia czuciowa, obwodowa neuropatia ruchowa, ośrodkowy układ nerwowy, pacjent onkologiczny, śpiączka, sprawność psychomotoryczna, sprawność psychoruchowa, wymioty, zaburzenia czynności móżdżku, zaburzenia czynności mózgu, zaburzenia widzenia, zapalenie nerwów, zapalenie spojówek, zawroty głowy, zespół cytarabinowy, zmiana osobowości - Leksykon leków
Działania niepożądane – Paclitaxel Kabi 6 mg/ml
Paklitaksel, lek przeciwnowotworowy z grupy taksanów, stosowany w monoterapii u 812 pacjentów z guzami litymi oraz u 107 pacjentów z mięsakiem Kaposi’ego w przebiegu AIDS, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych. Najczęstsze to zahamowanie czynności szpiku kostnego manifestujące się neutropenią (ciężka neutropenia <500 komórek/mm³ u 28% pacjentów, utrzymująca się ≥7 dni u 1%), małopłytkowością (11%, z liczbą płytek <50 000/mm³ u 3%) oraz niedokrwistością (64%, ciężka u 6% z hemoglobiną <5 mmol/l). Neurotoksyczność, głównie neuropatia obwodowa, występuje częściej przy dawce 175 mg/m² podawanej w 3-godzinnej infuzji (85% przypadków, 15% ciężkich) niż przy 135 mg/m² w 24-godzinnej infuzji (25%, 3% ciężkich). Inne często obserwowane działania to bóle stawów i mięśni (60%, 13% ciężkich), reakcje nadwrażliwości (34% łagodnych, <1% ciężkich), łysienie (87%) oraz miejscowe reakcje w miejscu podania, w tym obrzęk, rumień i stwardnienie. Rzadziej występują poważne powikłania, takie jak DIC, posocznica czy zaburzenia sercowo-naczyniowe.
cisplatyna, doksorubicyna, encefalopatia, gorączka neutropeniczna, guz lity, hipotonia ortostatyczna, kardiomiopatia, małopłytkowość, martwica skóry, martwicze oddzielanie się naskórka, mięsak Kaposiego, migotanie przedsionków, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, neutropenia, niedokrwienne zapalenie okrężnicy, niedokrwistość, niedrobnokomórkowy rak płuca, niedrożność porażenna jelit, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk plamki żółtej, ostra białaczka szpikowa, ototoksyczność, paklitaksel, posocznica, rak jajnika, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, rumień wielopostaciowy, sklerodermia, śródmiąższowe zapalenie płuc, taksany, toczeń rumieniowaty układowy, toksyczność hematologiczna, trastuzumab, wynaczynienie, zahamowanie szpiku kostnego, zator płucny, zawał mięśnia sercowego, zespół erytrodyzestezji dłoniowo-podeszwowej, zespół mielodysplastyczny, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn – Methotrexat-Ebewe 10 mg
Metotreksat, dostępny w dawkach 2,5 mg, 5 mg oraz 10 mg (preparat Methotrexat-Ebewe), może wywoływać istotne działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takie jak uczucie zmęczenia i zawroty głowy, które mogą znacząco obniżać czujność, wydłużać czas reakcji oraz zaburzać równowagę i koordynację ruchową. Objawy te mogą wpływać na zdolność pacjenta do bezpiecznego prowadzenia pojazdów mechanicznych oraz obsługi maszyn wymagających precyzji i koncentracji. Szczególnie niebezpieczne jest łączenie terapii metotreksatem z alkoholem, który nasila neurologiczne działania niepożądane, zwiększając ryzyko wypadków i urazów.
- Leksykon leków
Interakcje leku – Scandivin 30 mg/ml
Mepiwakaina, substancja czynna produktu SCANDIVIN, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na jej metabolizm i toksyczność. Szczególnie istotne są interakcje z innymi lekami znieczulającymi miejscowo, które mogą prowadzić do addytywnego działania toksycznego, co wymaga nieprzekraczania maksymalnej zalecanej dawki mepiwakainy. Cymetydyna, jako antagonista receptorów H2, zmniejsza klirens mepiwakainy, podnosząc jej stężenie w surowicy i zwiększając ryzyko działań niepożądanych. Podobnie inhibitory enzymu CYP1A2 (np. cyprofloksacyna, enoksacyna, fluwoksamina) hamują metabolizm mepiwakainy, co może skutkować przedłużonym utrzymywaniem się leku we krwi i toksycznością. Propranolol również zmniejsza klirens mepiwakainy, co wymaga ostrożności i ewentualnej redukcji dawki.
anestetyk amidowy, antagonista receptorów histaminowych H₂, cymetydyna, CYP1A2, cyprofloksacyna, cytochrom P450, depresja oddechowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, działanie niepożądane, efekt addytywny, enoksacyna, fluwoksamina, inhibitor CYP1A2, interakcja lekowa, kardiotoksyczność, lek beta-adrenolityczny, lek przeciwarytmiczny, lek uspokajający, lek znieczulający miejscowo, lidokaina, mepiwakaina, neurotoksyczność, propranolol, toksyczność ogólnoustrojowa - Leksykon leków
Przedawkowanie – Lenalidomide Zentiva 7,5 mg
Przedawkowanie lenalidomidu, mimo ograniczonego doświadczenia klinicznego, stanowi poważne zagrożenie, głównie ze względu na toksyczność hematologiczną. W badaniach klinicznych odnotowano dawki do 150 mg w schematach wielodawkowych oraz pojedyncze dawki do 400 mg, przy czym dawka śmiertelna nie została jednoznacznie określona. Najczęstsze objawy przedawkowania dotyczą układu krwiotwórczego i obejmują supresję szpiku kostnego manifestującą się neutropenią, małopłytkowością i niedokrwistością, co zwiększa ryzyko infekcji i krwawień. Dodatkowo obserwuje się zaburzenia krzepnięcia, neurotoksyczność (np. neuropatia obwodowa przy dawkach >150 mg), zaburzenia żołądkowo-jelitowe, reakcje skórne oraz potencjalne pogorszenie funkcji nerek i wątroby przy długotrwałym narażeniu na wysokie dawki.
czynnik wzrostu kolonii granulocytów, dawka terapeutyczna, enzym wątrobowy, G-CSF, koncentrat krwinek płytkowych, leczenie wspomagające, lenalidomid, Lenalidomide Zentiva, małopłytkowość, morfologia krwi z rozmazem, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, neutropenia, niedokrwistość, niewydolność nerek, objaw toksyczności, parestezja, powikłanie zakrzepowo-zatorowe, profilaktyka przeciwzakrzepowa, przedawkowanie lenalidomidu, supresja szpiku kostnego, toksyczność hematologiczna, układ krwiotwórczy, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Bupivacaini Noridem 2,5 mg/ml
Bupiwakaina chlorowodorek jest amidowym, długo działającym lekiem miejscowo znieczulającym o podwójnym działaniu: znieczulającym i analgetycznym. Mechanizm jej działania polega na odwracalnym blokowaniu kanałów sodowych w błonie komórkowej neuronów, co hamuje przewodzenie impulsów nerwowych. Dawkowanie determinuje efekt kliniczny – wyższe dawki indukują pełne znieczulenie chirurgiczne, natomiast niższe powodują selektywną blokadę czuciową z minimalnym wpływem na funkcje ruchowe. Czas i początek działania zależą od dawki oraz miejsca podania. Preparat Bupivacaini Noridem dostępny jest w stężeniach 2,5 mg/ml i 5 mg/ml, w ampułkach o objętości 5, 10 i 20 ml, zawierających odpowiednio od 12,5 mg do 100 mg bupiwakainy chlorowodorku bezwodnego. Roztwór ma pH 4,0-6,5 i osmolalność 270-320 mOsm/kg, a każdy ml zawiera 0,144 mmol (3,31 mg) sodu, co należy uwzględnić u pacjentów z ograniczeniami sodowymi.
analgezja, blokada czuciowa, blokada ruchowa, blokada współczulna, błony komórkowe, bradykardia, bupiwakaina chlorowodorek, działanie analgetyczne, działanie inotropowe, jony sodowe, kanały sodowe, kardiotoksyczność, lek miejscowo znieczulający, lek znieczulający miejscowo, mięsień sercowy, neurotoksyczność, niedociśnienie tętnicze, osmolalność, przewodzenie impulsów nerwowych, roztwór do wstrzykiwań, toksyczność ogólnoustrojowa, układ bodźco-przewodzący, zatrzymanie akcji serca, znieczulenie zewnątrzoponowe - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Sigletic 25 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa sytagliptyny (lek Sigletic) wykazały toksyczność narządową głównie przy ekspozycji przekraczającej 58-krotnie poziom narażenia u ludzi, obejmującą uszkodzenia wątroby i nerek u gryzoni oraz nieprawidłowości w obrębie siekaczy u szczurów przy narażeniu >67×. W badaniach na psach przy około 23-krotnym przekroczeniu ekspozycji klinicznej zaobserwowano objawy neurotoksyczne (m.in. ataksja, drżenie, ograniczenie aktywności) oraz niewielkie zwyrodnienie mięśni szkieletowych, natomiast przy 6-krotnym przekroczeniu nie stwierdzono efektów toksycznych. Brak genotoksyczności potwierdza bezpieczeństwo substancji, a potencjał rakotwórczy ogranicza się do wzrostu częstości gruczolaków i raków wątroby u szczurów przy ekspozycji >58×, co jest prawdopodobnie wtórne do przewlekłej hepatotoksyczności i nie ma istotnego znaczenia klinicznego ze względu na szeroki margines bezpieczeństwa (19-krotność narażenia klinicznego bez efektów).
Badania reprodukcyjne wykazały brak wpływu na płodność u szczurów oraz brak działań niepożądanych w rozwoju przed- i pourodzeniowym przy ekspozycji do 29-krotności narażenia ludzkiego. Niewielkie zwiększenie częstości zniekształceń żeber u płodów szczurów oraz toksyczny wpływ na organizm matki u królików wystąpiły przy dawkach >29×, jednak ze względu na szeroki margines bezpieczeństwa nie są one uznawane za klinicznie istotne. Farmakokinetycznie sytagliptyna wykazuje znaczną penetrację do mleka karmiących samic szczurów (stosunek stężenia mleko/osocze 4:1), co może mieć implikacje dla stosowania u kobiet karmiących piersią. Podsumowując, dane przedkliniczne wskazują na wysoki margines bezpieczeństwa sytagliptyny przy stosowaniu klinicznym, bez istotnych zagrożeń toksycznych, genotoksycznych czy reprodukcyjnych.
ataksja, badanie przedkliniczne, działanie hepatotoksyczne, działanie rakotwórcze, ekspozycja kliniczna, genotoksyczność, genotoksyczność sytagliptyny, gruczolak i rak wątroby, karcynogenność, margines bezpieczeństwa, miotoksyczność, neurotoksyczność, oddychanie z otwartym pyskiem, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, sytagliptyna, teratogenność, toksyczne działanie sytagliptyny, toksyczne uszkodzenie układu nerwowego, toksyczność matczyna, toksyczność narządowa, toksyczność wątrobowa i nerkowa, zniekształcenie żeber, zwyrodnienie mięśni szkieletowych - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Sitagliptin STADA 50 mg
Dane przedkliniczne dotyczące sytagliptyny, substancji czynnej leku Sitagliptin STADA, wskazują na szeroki margines bezpieczeństwa przy stosowaniu terapeutycznym u ludzi. Toksyczność hepatotoksyczna i nefrotoksyczna u gryzoni pojawiała się przy narażeniu ustrojowym przekraczającym 58-krotnie ekspozycję kliniczną, natomiast brak efektów toksycznych obserwowano przy 19-krotnym narażeniu. U szczurów stwierdzono nieprawidłowości w rozwoju siekaczy przy 67-krotnym narażeniu, jednak przy 58-krotnym narażeniu nie odnotowano wpływu na zęby. U psów objawy neurotoksyczne i zwyrodnienie mięśni szkieletowych pojawiały się przy około 23-krotnym narażeniu, a przy 6-krotnym narażeniu nie obserwowano nieprawidłowości. Badania genotoksyczności nie wykazały ryzyka uszkodzenia DNA, a potencjał rakotwórczy był ograniczony do wzrostu częstości guzów wątroby u szczurów przy narażeniu 58-krotnym, co wiązało się z hepatotoksycznością i nie jest uznawane za klinicznie istotne dla ludzi.
ataksja, badanie toksykologiczne, dawka terapeutyczna, działanie hepatotoksyczne, genotoksyczność, hepatotoksyczność, margines bezpieczeństwa, mięsień szkieletowy, narażenie ustrojowe, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, nowotwór wątroby, potencjał genotoksyczny, potencjał rakotwórczy, przenikanie do mleka, rak wątroby, rozwój siekaczy, sytagliptyna, toksyczność matczyna, toksyczność reprodukcyjna, zniekształcenie żeber, zwyrodnienie mięśni - Leksykon leków
Interakcje leku – Ibenal Forte 400 mg
Ibuprofen (Ibenal Forte) wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym, zwłaszcza w kontekście jednoczesnego stosowania z lekami przeciwzakrzepowymi, przeciwpłytkowymi oraz lekami przeciwnadciśnieniowymi. Szczególnie istotne jest hamowanie działania przeciwpłytkowego kwasu acetylosalicylowego, co może ograniczać jego efekt kardioprotekcyjny, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. Ibuprofen zwiększa ryzyko krwawień z przewodu pokarmowego w połączeniu z innymi NLPZ, inhibitorami agregacji płytek (np. klopidogrel, tyklopidyna), lekami przeciwzakrzepowymi (np. warfaryna) oraz selektywnymi inhibitorami zwrotnego wychwytu serotoniny (SSRI). Ponadto, NLPZ mogą osłabiać działanie leków przeciwnadciśnieniowych, diuretyków oraz zwiększać ryzyko ostrej niewydolności nerek u pacjentów stosujących inhibitory ACE lub antagonistów receptora angiotensyny II, zwłaszcza u osób z zaburzeniami czynności nerek i w podeszłym wieku. Zaleca się monitorowanie czynności nerek oraz odpowiednie nawodnienie pacjentów w trakcie terapii skojarzonej.
agregacja płytek krwi, aminoglikozyd, antagonista angiotensyny II, bisfosfonian, choroba wrzodowa, cyklosporyna, digoksyna, działanie gastrotoksyczne, działanie hipotensyjne, działanie kardioprotekcyjne, działanie niepożądane, działanie urykozuryczne, filtracja kłębuszkowa, glikozyd nasercowy, hematotoksyczność, hipoglikemia, inhibitor ACE, inhibitor agregacji płytek, inhibitor cyklooksygenazy-2, inhibitor CYP2C9, inhibitor konwertazy angiotensyny, inhibitor zwrotnego wychwytu serotoniny, kortykosteroid, kwas acetylosalicylowy, lek beta-adrenolityczny, lek moczopędny, lek przeciwnadciśnieniowy, lek przeciwzakrzepowy, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, ostra niewydolność nerek, pochodna sulfonylomocznika, prostaglandyna nerkowa, toksyczność, tyklopidyna, warfaryna, wydalanie sodu, zaburzenie krzepnięcia - Leksykon leków
Przedawkowanie – Carbomedac 10 mg/ml
Przedawkowanie karboplatyny, stosowanej dożylnie w dawkach sięgających 1600 mg/m², wiąże się z poważnymi, zagrażającymi życiu powikłaniami hematologicznymi, takimi jak granulocytopenia, małopłytkowość oraz niedokrwistość. Nadir parametrów hematologicznych występuje między 9 a 25 dniem po podaniu (mediana 12-17 dni), z powrotem granulocytów do ≥500/mikrolitr po 8-14 dniach (mediana 11 dni) oraz płytek krwi do ≥25 000/mikrolitr po 3-8 dniach (mediana 7 dni). Ponadto, przedawkowanie może prowadzić do nefrotoksyczności (obniżenie przesączania kłębuszkowego nawet o 50%), neurotoksyczności (neuropatia obwodowa), ototoksyczności (zazwyczaj przemijającej), a także poważnych zaburzeń widzenia, w tym ryzyka utraty wzroku przy dawkach znacznie przekraczających zalecane. Dodatkowo obserwuje się hiperbilirubinemię, zapalenie błon śluzowych, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, bóle głowy, rumień oraz zwiększone ryzyko ciężkich zakażeń związanych z immunosupresją.
działania hematologiczne, granulocytopenia, hamowanie szpiku kostnego, hiperbilirubinemia, immunosupresja, infekcja bakteryjna, infekcja grzybicza, infekcja wirusowa, koncentrat krwinek czerwonych, koncentrat krwinek płytkowych, leczenie przeciwwymiotne, małopłytkowość, mielosupresja, nefrotoksyczność, neuropatia obwodowa, neurotoksyczność, niedokrwistość, objawy hematologiczne, obniżenie hemoglobiny, ototoksyczność, podwyższenie bilirubiny, przedawkowanie karboplatyny, przesączanie kłębuszkowe, przeszczep szpiku kostnego, przetoczenie składników krwi, reakcja toksyczna, spadek płytek krwi, uszkodzenie narządu słuchu, uszkodzenie układu nerwowego, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zapalenie błon śluzowych - Leksykon substancji czynnych
Sytagliptyna – Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie
Przedkliniczne badania toksykologiczne sytagliptyny wykazały toksyczność hepatologiczną i nefrologiczną u gryzoni jedynie przy ekspozycji przekraczającej 58-krotność narażenia klinicznego u ludzi, co wskazuje na szeroki margines bezpieczeństwa. Nieprawidłowości zębów u szczurów pojawiały się przy dawkach >67×, a neurotoksyczne objawy u psów przy około 23-krotnej ekspozycji, jednak przy dawkach klinicznych (do 6×) nie obserwowano takich efektów. Brak genotoksyczności i rakotwórczości u myszy oraz wtórny charakter guzów wątroby u szczurów (związany z przewlekłą hepatotoksycznością) podkreślają korzystny profil bezpieczeństwa. Ponadto, sytagliptyna nie wpływała negatywnie na płodność i rozwój przed- i pourodzeniowy przy dawkach terapeutycznych, a toksyczność reprodukcyjna u zwierząt pojawiała się dopiero przy ekspozycji >29×. W mleku karmiących samic szczurów stwierdzono znaczne przenikanie leku (wskaźnik mleko/osocze 4:1), co jest istotne dla oceny stosowania u kobiet karmiących piersią.
ataksja, działanie hepatotoksyczne, działanie rakotwórcze, ekspozycja kliniczna, genotoksyczność, gruczolak i rak wątroby, hepatotoksyczność i nefrotoksyczność, margines bezpieczeństwa, metformina, mutagenność, neurotoksyczność, płodność, potencjał kancerogenny, poziom bez obserwowanego działania, przenikanie do mleka, rozwój przed-pourodzeniowy, sytagliptyna, sytagliptyna w skojarzeniu z metforminą, toksyczność matczyna, toksyczność ogólna, toksyczność reprodukcyjna, uszkodzenie nerwów, wskaźnik mleko/osocze, zniekształcenie żeber płodu, zwyrodnienie mięśni szkieletowych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Furaginum Hasco 50 mg
Furaginum Hasco, zawierający 50 mg furazydyny, jest antybiotykiem z grupy nitrofuranów, stosowanym w leczeniu zakażeń bakteryjnych. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na furazydynę, inne nitrofurany oraz składniki pomocnicze, w tym 14 mg sacharozy na tabletkę, co jest istotne u osób z nietolerancją cukrów. Nie należy stosować preparatu u kobiet w pierwszym trymestrze ciąży, od 38. tygodnia ciąży oraz podczas porodu ze względu na ryzyko teratogenne i możliwość rozwoju niedokrwistości hemolitycznej u noworodka. Furaginum Hasco jest również przeciwwskazany u dzieci poniżej 15. roku życia oraz u pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <60 ml/min lub podwyższone stężenie kreatyniny), co zapobiega kumulacji leku i ryzyku neurotoksyczności.
działanie niepożądane, działanie teratogenne, funkcja nerek, furazydyna, hemoliza erytrocytów, klirens kreatyniny, nadwrażliwość, neuropatia cukrzycowa, neurotoksyczność, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedokrwistość hemolityczna, nietolerancja cukrów, niewydolność nerek, pochodna nitrofuranu, polineuropatia, stężenie kreatyniny - Leksykon leków
Interakcje leku – Toradiur 5 mg
Torasemid, jako diuretyk pętlowy, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne o istotnym znaczeniu klinicznym. Szczególnie ważne jest synergistyczne działanie z inhibitorami ACE, które może prowadzić do gwałtownego spadku ciśnienia tętniczego i ryzyka niedokrwienia narządów. Torasemid indukuje hipokaliemię, co zwiększa ryzyko toksyczności glikozydów naparstnicy i zaburzeń rytmu serca. Ponadto, osłabia działanie hipoglikemizujące leków przeciwcukrzycowych, co wymaga monitorowania i ewentualnej korekty dawkowania. NLPZ, w tym indometacyna i kwas acetylosalicylowy, hamują diuretyczne i przeciwnadciśnieniowe efekty torasemidu, a duże dawki salicylanów mogą nasilać neurotoksyczność. Istotne jest także zwiększone ryzyko oto- i nefrotoksyczności przy jednoczesnym stosowaniu antybiotyków aminoglikozydowych, cytostatyków platynowych oraz cefalosporyn, zwłaszcza w dużych dawkach.
amina katecholowa, antybiotyk aminoglikozydowy, cefalosporyna, cytostatyk, diuretyk pętlowy, działanie hipoglikemizujące, działanie hipotensyjne, epinefryna, glikozyd naparstnicy, hipokaliemia, hiponatremia, inhibitor konwertazy angiotensyny, insulinowrażliwość, kolestyramina, lek hipotensyjny, lek kuraryzujący, lek przeciwcukrzycowy, lek przeczyszczający, neurotoksyczność, niesteroidowy lek przeciwzapalny, norepinefryna, objaw ortostatyczny, ototoksyczność i nefrotoksyczność, probenecyd, prostaglandyna nerkowa, salicylan, sole litu, teofilina, torasemid, zaburzenie elektrolitowe - Leksykon leków
Przedawkowanie – Tamoxifen Sandoz 20 mg
Przedawkowanie tamoksyfenu, selektywnego modulatora receptora estrogenowego, jest rzadko opisywane, jednak może prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych i neurologicznych. Klinicznie istotnym objawem jest wydłużenie odstępu QT w EKG, obserwowane przy dawkach ≥160 mg/m² powierzchni ciała na dobę, co zwiększa ryzyko groźnych arytmii komorowych, w tym torsade de pointes. Przy dawkach ≥300 mg/m² pc./dobę pojawiają się objawy neurotoksyczności, takie jak drżenia mięśniowe, hiperrefleksja, chwiejny chód oraz zawroty głowy. W badaniach na modelach zwierzęcych wykazano paradoksalne działanie estrogenowe przy dawkach 100-200-krotnie przekraczających terapeutyczne, co stanowi odwrócenie typowego efektu przeciwestrogenowego tamoksyfenu.
arytmia komorowa, drżenie mięśniowe, działanie estrogenowe, działanie przeciwestrogenowe, elektrokardiogram, farmakokinetyka tamoksyfenu, hiperrefleksja, interwencja medyczna, neurotoksyczność, obserwacja kliniczna, odcinek QT, odruchy głębokie, okres półtrwania, ośrodek toksykologiczny, ośrodkowy układ nerwowy, repolaryzacja mięśnia sercowego, selektywny modulator receptora estrogenowego, torsade de pointes, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie rytmu serca - Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Nitroxolin forte 250 mg
Nitroksolina, aktywny składnik preparatu Nitroxolin forte, jest stosowana w leczeniu zakażeń układu moczowego, jednak jej bezpieczeństwo u kobiet w ciąży pozostaje niepewne ze względu na brak wystarczających danych klinicznych oraz ograniczone informacje z badań na zwierzętach. Istnieje potencjalne ryzyko neurotoksyczności dla płodu lub embrionu, dlatego lek powinien być stosowany w ciąży wyłącznie w sytuacjach, gdy korzyści terapeutyczne przewyższają ryzyko. Przed podjęciem decyzji o terapii konieczne jest wykonanie antybiogramu w celu potwierdzenia wrażliwości patogenu na nitroksolinę, co pozwala na optymalizację skuteczności leczenia i minimalizację niepotrzebnej ekspozycji płodu na lek. W okresie karmienia piersią nitroksolina nie powinna być stosowana ze względu na brak danych dotyczących przenikania substancji do mleka oraz potencjalne ryzyko dla niemowląt, w tym zaburzenia flory bakteryjnej jelit, biegunki, zakażenia drożdżakowe oraz reakcje alergiczne. Lekarz powinien rozważyć alternatywne metody leczenia oraz, w przypadku konieczności terapii, zaproponować inne formy karmienia na czas stosowania leku. Dodatkowo preparat zawiera olej sojowy i czerwień koszenilową A (E 124), które mogą wywoływać reakcje alergiczne u niektórych pacjentek, co wymaga uwzględnienia w ocenie ryzyka i monitorowaniu stanu zdrowia matki i dziecka podczas terapii.
antybiogram, biegunka, czerwień koszenilowa, dysbioza jelitowa, flora bakteryjna jelit, karmienie piersią, konieczność medyczna, mleko ludzkie, neurotoksyczność, nitroksolina, Nitroxolin forte, olej sojowy, profil bezpieczeństwa, reakcja uczuleniowa, toksykologia, zakażenie drożdżakowe, zakażenie układu moczowego - Leksykon leków
Przedawkowanie – Vincristine Teva 1 mg/ml
Przedawkowanie siarczanu winkrystyny prowadzi do nasilenia typowych działań niepożądanych, z ciężkimi objawami neurotoksycznymi, hematologicznymi i ze strony przewodu pokarmowego. U dzieci poniżej 13 roku życia dawki rzędu 3-4 mg/m² powierzchni ciała mogą wywołać poważne objawy, a dawka dziesięciokrotnie większa od zalecanej może być śmiertelna. U dorosłych ciężkie objawy pojawiają się przy dawkach ≥ 3 mg/m². Objawy obejmują arefleksję, zaburzenia czucia i motoryki, senność, ból brzucha, porażenną niedrożność jelit, trombocytopenię oraz leukopenię. W przypadku przedawkowania nie istnieje specyficzne antidotum, a leczenie ma charakter objawowy i podtrzymujący, z koniecznością intensywnego monitorowania pacjenta.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Symgliptin 100 mg
Przedkliniczne badania toksyczności sytagliptyny (Symgliptin) wykazały szeroki margines bezpieczeństwa pomiędzy dawką terapeutyczną a dawkami wywołującymi działania niepożądane u zwierząt doświadczalnych. Toksyczność narządowa obejmująca uszkodzenia wątroby i nerek występowała u gryzoni przy ekspozycji ≥58-krotnej dawce klinicznej, natomiast próg braku efektu wynosił 19-krotność dawki terapeutycznej. U szczurów obserwowano nieprawidłowości w rozwoju siekaczy przy ≥67-krotnej ekspozycji, bez efektów przy 58-krotnej dawce. W badaniach na psach przy około 23-krotnym przekroczeniu dawki klinicznej stwierdzono przemijające objawy neurotoksyczne (ataksyjne zaburzenia, drżenia) oraz miotoksyczność, z progiem braku efektu na poziomie 6-krotności dawki terapeutycznej. Badania genotoksyczności i kancerogenności potwierdziły brak potencjału mutagennego i nowotworowego przy ekspozycjach klinicznych, choć u szczurów przy ≥58-krotnym przekroczeniu dawki zaobserwowano wzrost częstości gruczolaków i raków wątroby, prawdopodobnie wtórny do hepatotoksyczności.
ataksja, badanie histologiczne, działanie hepatotoksyczne, genotoksyczność, hepatotoksyczność, mięsień szkieletowy, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, potencjał rakotwórczy, przenikanie do mleka, rak wątroby, rozwój pourodzeniowy, stężenie leku, sytagliptyna, toksyczność ostra, toksyczność przewlekła, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność sytagliptyny, toksykologia, zniekształcenie żeber - Leksykon chorób i schorzeń
Rak mięśniakomięśniowy – Charakterystyka, pielęgnacja i opieka
apoptoza, badanie genetyczne, centralny cewnik żylny, chemioterapia, chirurg onkologiczny, choroba nawrotowa, gorączka neutropeniczna, immunoterapia, komórka nowotworowa, mięsak tkanek miękkich, mięsień szkieletowy, mutacja genetyczna, neurotoksyczność, onkolog dziecięcy, operacja oszczędzająca kończynę, pielęgniarka specjalistyczna, podejście wielomodalne, podtyp histologiczny, pozaczaszkowy guz lity, przerzutowanie, radioterapeuta, radioterapia, rak mięśniakomięśniowy, resekcja guza, terapia celowana molekularnie, terapia podtrzymująca, terapia protonowa, zapalenie błony śluzowej, zespół interdyscyplinarny - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Ansifora Duo 50 mg + 1000 mg
Przedkliniczne dane dotyczące bezpieczeństwa Ansifora Duo, zawierającego sytagliptynę (50 mg) i metforminę chlorowodorek (1000 mg), wskazują na szeroki margines bezpieczeństwa. W 16-tygodniowych badaniach na psach nie stwierdzono dodatkowej toksyczności przy terapii skojarzonej w porównaniu do monoterapii metforminą. Poziom narażenia bez działań niepożądanych (NOEL) wynosił około 6-krotność ekspozycji klinicznej dla sytagliptyny oraz 2,5-krotność dla metforminy. Toksyczność sytagliptyny na wątrobę i nerki obserwowano u gryzoni przy ekspozycji przekraczającej 58-krotnie poziom kliniczny, natomiast zmiany w obrębie zębów u szczurów pojawiały się przy 67-krotnym narażeniu. U psów przy około 23-krotnym narażeniu odnotowano przemijające objawy neurotoksyczne oraz zwyrodnienie mięśni szkieletowych, nieobecne przy 6-krotnym narażeniu. Badania genotoksyczności i rakotwórczości nie wykazały istotnego ryzyka dla ludzi, mimo zwiększonej częstości guzów wątroby u szczurów przy bardzo wysokich dawkach, co wiązano z przewlekłą hepatotoksycznością.
ataksja, chlorowodorek metforminy, drżenie, duszność, działanie niepożądane, genotoksyczność, hepatotoksyczność, karcynogeneza, miopatia szkieletowa, neurotoksyczność, nieprawidłowość siekaczy, nowotwór wątroby, płodność, rozwój pourodzeniowy, sytagliptyna, terapia skojarzona, toksyczność matczyna, toksyczność wątrobowo-nerkowa, wada wrodzona żeber, wymioty - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Aribit 10 mg
Przedkliniczne badania bezpieczeństwa arypiprazolu obejmowały szeroki zakres testów farmakologicznych, toksykologicznych, genotoksycznych oraz oceny wpływu na reprodukcję i rozwój. Wyniki nie wskazują na istotne zagrożenia kliniczne przy stosowaniu terapeutycznym, a działania toksyczne pojawiały się jedynie przy dawkach znacznie przekraczających maksymalne zalecane u ludzi. U szczurów podawanie dawki 20-60 mg/kg mc./dobę przez 104 tygodnie (AUC 3-10-krotnie wyższe niż u ludzi) powodowało toksyczne zmiany w nadnerczach, w tym gromadzenie lipofuscyny i obumieranie komórek miąższowych, a przy dawce 60 mg/kg mc./dobę (AUC >10-krotnie wyższe) zwiększało częstość występowania raka nadnerczy. U małp dawki 25-125 mg/kg mc./dobę (AUC 1-3-krotnie wyższe niż u ludzi) wywoływały kamicę żółciową związaną z odkładaniem siarczanowych metabolitów arypiprazolu, jednak stężenia tych metabolitów w żółci ludzkiej przy dawce 30 mg/dobę były znacznie niższe (6% stężenia małp) i poniżej granicy rozpuszczalności in vitro.
arypiprazol, AUC, badanie farmakologiczne, badanie toksyczności, badanie toksykologiczne, działanie rakotwórcze, działanie teratogenne, genotoksyczność, kamica żółciowa, lipofuscyna, mineralizacja kości płodu, neurotoksyczność, rak nadnerczy, sprzężone związki siarczanowe, toksyczność nadnerczy, toksyczność reprodukcyjna, toksyczność wielokrotnego podania - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Polibiotic (5 mg + 5000 j.m. + 400 j.m.)/g
Polibiotic to maść zawierająca 5 mg neomycyny siarczanu, 5000 j.m. polimyksyny B siarczanu oraz 400 j.m. bacytracyny cynkowej na gram preparatu. Stosowanie tego leku jest bezwzględnie przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, u dzieci poniżej 12 roku życia, przy zaburzeniach słuchu (ze względu na ototoksyczność neomycyny) oraz przy aplikacji na błony śluzowe i do oczu. Ponadto, ze względu na ryzyko ogólnoustrojowej absorpcji, nie należy stosować Polibiotic na głębokie rany kłute, ciężkie oparzenia, duże powierzchnie uszkodzonej skóry oraz sączące zmiany chorobowe, co może prowadzić do ototoksyczności i neurotoksyczności.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Cidimus 1 mg
Przedkliniczne badania takrolimusu, substancji czynnej leku Cidimus, wykazały specyficzny profil toksyczności narządowej, z głównym wpływem na nerki i trzustkę u szczurów i pawianów. Dodatkowo, u szczurów zaobserwowano toksyczne działanie na układ nerwowy i oczy, natomiast u królików po dożylnym podaniu wystąpiło odwracalne działanie kardiotoksyczne. W badaniach sercowo-naczyniowych stwierdzono wydłużenie odstępu QTc przy stężeniach takrolimusu przekraczających 150 ng/ml, co jest ponad 6-krotnie wyższą wartością niż maksymalne stężenia kliniczne stosowane w transplantologii, sugerując niskie ryzyko kardiotoksyczności w dawkach terapeutycznych. Badania dotyczące wpływu na funkcje rozrodcze i rozwój potomstwa wykazały toksyczność zarodkową i płodową u szczurów i królików jedynie przy dawkach toksycznych dla matek. U samic szczurów odnotowano zaburzenia czynności rozrodczych i porodu, a potomstwo charakteryzowało się zmniejszoną masą urodzeniową, obniżoną przeżywalnością oraz zaburzeniami wzrastania. U samców szczurów takrolimus obniżał liczbę i ruchliwość plemników, co wskazuje na potencjalne ryzyko wpływu na męski układ rozrodczy. Podsumowując, toksyczność takrolimusu w badaniach przedklinicznych dotyczy głównie nerek, trzustki, układu nerwowego, wzroku, serca oraz funkcji rozrodczych, jednak ryzyko kliniczne jest ograniczone przy stosowaniu dawek terapeutycznych i odpowiednim monitorowaniu stężenia leku.
astenozoospermia, bolus, kardiotoksyczność, leczenie immunosupresyjne, neurotoksyczność, oligospermia, substancja czynna, takrolimus, toksyczność, toksyczność matczyna, toksyczność narządowa, toksyczność nerkowa, toksyczność płodowa, toksyczność reprodukcyjna, transplantologia, wydłużenie QTc, zaburzenia płodności - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Propofol-Lipuro 5 mg/ml
Przedkliniczne badania toksykologiczne propofolu (Propofol-Lipuro 5 mg/ml) nie wykazały istotnych zagrożeń dla organizmu ludzkiego przy podaniu wielokrotnym, co potwierdzają stabilne parametry biochemiczne, hematologiczne oraz brak istotnych zmian histopatologicznych. Testy genotoksyczności nie wykazały mutagennego ani genotoksycznego potencjału, co jest kluczowe dla bezpieczeństwa długoterminowego stosowania. Brak jest jednak danych dotyczących potencjalnego działania rakotwórczego, co stanowi ograniczenie w pełnej ocenie profilu bezpieczeństwa. Badania neurotoksyczności na zwierzętach, w tym naczelnych, wskazują na ryzyko obumierania komórek nerwowych i możliwych deficytów poznawczych przy ekspozycji na propofol w okresie intensywnego rozwoju mózgu, choć kliniczne znaczenie tych obserwacji wymaga dalszych badań.
badanie przedkliniczne, deficyt poznawczy, działanie genotoksyczne, działanie teratogenne, działanie znieczulające, emulsja do wstrzykiwań, emulsja olej w wodzie, genotoksyczność, neurotoksyczność, obumieranie komórek nerwowych, olej sojowy oczyszczony, potencjał mutagenny, Propofol-Lipuro, reakcja alergiczna, synaptogeneza, tolerancja miejscowa, wstrzyknięcie domięśniowe, znieczulenie płytkie - Leksykon substancji czynnych
Kwas borowy – Przedawkowanie
Kwas borowy, stosowany w dermatologii w formie płynów, maści, pudrów i roztworów, może ulegać systemowej absorpcji szczególnie po spożyciu, aplikacji na uszkodzoną lub zapalnie zmienioną skórę, co niesie ryzyko toksyczności. Przedawkowanie prowadzi do objawów obejmujących przewód pokarmowy (biegunka, wymioty, krwawe stolce), uszkodzenie wątroby (podwyższenie enzymów, dysfunkcja), nerek (ostra niewydolność), układu krążenia (niewydolność, zapaść), OUN (drgawki) oraz reakcje skórne i gorączkę, a w ciężkich przypadkach może skutkować zgonem. Preparaty różnią się zawartością kwasu borowego: np. Afronis zawiera 3 g/100 g, Antypot 100 mg/g, Borasol 30 mg/g, Gemiderma 5 mg/g, Homeoplasmine 4 g/100 g, a Maść borna Aflofarm aż 10 g/100 g, co wpływa na ryzyko przedawkowania, zwłaszcza przy nieprawidłowym stosowaniu lub u pacjentów z uszkodzoną skórą.
absorpcja systemowa, ból brzucha, dekontaminacja przewodu pokarmowego, diureza, efekt toksyczny, enzym wątrobowy, intoksykacja, krwawy stolec, krwioobieg, kumulacja w organizmie, kwas borowy, leczenie przeciwdrgawkowe, manifestacja neurologiczna, neurotoksyczność, niewydolność krążenia obwodowego, ośrodek toksykologiczny, ostra niewydolność nerek, ostre zatrucie, preparat dermatologiczny, przewlekłe zatrucie, reakcja skórna, równowaga elektrolitowa, toksyczność kwasu borowego, uszkodzenie nerek, uszkodzenie wątroby, wchłanianie systemowe, zaburzenie gospodarki wodno-elektrolitowej - Leksykon leków
Przedawkowanie – Cefazolin TZF 1 g
Przedawkowanie cefazoliny, dostępnej w postaci proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań/infuzji (1 g cefazoliny sodowej), może wywołać zarówno miejscowe, jak i ogólnoustrojowe objawy toksyczne. W miejscu iniekcji obserwuje się ból, zapalenie tkanek oraz zapalenie żyły. Objawy neurotoksyczne obejmują zawroty głowy, parestezje, pobudzenie OUN, mioklonie oraz bóle głowy, a szczególnie niebezpieczne są drgawki, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek. Przedawkowanie wpływa również na parametry laboratoryjne: podwyższenie kreatyniny i BUN wskazuje na upośledzenie funkcji nerek, wzrost enzymów wątrobowych i bilirubiny świadczy o uszkodzeniu wątroby, a zmiany hematologiczne (dodatni odczyn Coombsa, trombocytoza/trombocytopenia, eozynofilia, leukopenia, wydłużony czas protrombinowy) sugerują ryzyko niedokrwistości hemolitycznej, zaburzeń hemostazy i reakcji nadwrażliwości.
azot mocznikowy, bilirubina, Cefazolin TZF, cefazolina sodowa, czas protrombinowy, dializa otrzewnowa, drgawki, enzymy wątrobowe, eozynofilia, hemodializa, hemoperfuzja, kreatynina, lek przeciwdrgawkowy, leukopenia, mioklonia, neurotoksyczność, niedokrwistość hemolityczna, nieprawidłowe wyniki badań, odczyn Coombsa, parestezje, pobudzenie OUN, przedawkowanie cefalosporyn, przedawkowanie cefazoliny, roztwór do wstrzykiwań, trombocytopenia, trombocytoza, zapalenie tkanek, zapalenie żyły